Hlavní Bronchitida

Jak vyléčit sinusitidu u dospělých: základní metody, recenze

Sinusitida je patologický proces, který postihuje sliznici maxilárních dutin. Abychom pochopili, jak léčit sinusitidu, měli bychom pochopit její etiologii a patogenezi. Toto onemocnění je polyetiologické, to znamená, že může mít několik příčin. Ve většině případů se onemocnění vyvíjí na pozadí bakteriální infekce..

Toto onemocnění je charakterizováno otokem nosní sliznice a hypersekrecí hlenu. V důsledku toho je narušen odtok sekrece, což vede k obtížím při nazálním dýchání. Pro normalizaci vnějšího dýchání je obsah nosních dutin opatřen odtokem. Etiotropní léčba spočívá ve jmenování antibakteriálních látek. Kromě toho se v průběhu konzervativní terapie používají protizánětlivé a vazokonstrikční léky..

Těžké a pokročilé formy onemocnění vyžadují chirurgickou léčbu. K tomu se používají invazivní a minimálně invazivní metody terapie. S vysokým rizikem průniku hnisu do lebeční dutiny nebo neúčinnosti konzervativní léčby se provádí diagnostická a diagnostická punkce sinusu. Mezi minimálně invazivní techniky patří laserová koagulace, balónková sinusoplastika a proplachování katétrem YAMIK.

Léčba sinusitidy u dospělých

Jak se zbavit sinusitidy topickými přípravky

Hlavní skupiny léčivých přípravků pro místní použití:

  1. Dekongestiva (vazokonstriktory). Přípravky na bázi fenylefrinu (Nazol Baby, Nazol Kids), nafazolinu (Naphtizin, Sanorin) a tetrizolinu (Tizin) mají krátkou dobu působení (až 6 hodin). Léky na bázi xylometazolinu (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazolinu (Lazolvan Rino) mají průměrnou dobu působení (6–8 hodin). Nejdéle fungují spreje a kapky s oxymetazolinem (Nazivin, Knoxprey, Oxyfrin, Nazol). Oxymetazolin má také prokázaný antivirový účinek. Dekongestiva lze použít až 14 dní. Při delším používání existuje riziko atrofie nosní sliznice. Mechanismem účinku těchto látek je zúžení kapilár vazbou na adrenergní receptory v nose..
  2. Antiseptika a antibiotika. Prostředky jsou použity na bakteriální infekci. Dobrý účinek mají přípravky na bázi framycetinu, například nosní sprej Isofra. Je předepsán po dobu 7-14 dnů. Sanitace nosní dutiny může být také provedena roztokem miramistinu nebo furacilinu. Chcete-li připravit roztok furacilinu, měli byste rozdrtit 2 tablety a naplnit je teplou vodou. V některých případech jsou předepsány antibiotické masti (tetracyklin, syntomycin).
  3. Antivirová a imunostimulační činidla. Alfarona, Grippferon, Ingaron jsou léky na bázi interferonu používané pro intranasální podání. Nepřímo ovlivňují infekci stimulací imunitního systému. IRS-19 je komplexní přípravek z bakteriálních lyzátů. Zvyšuje specifickou a nespecifickou imunitu.
  4. Glukokortikosteroidy (GCS) a antihistaminika. Avamis, Nasonex, Fliksonase obsahují GCS (mometason furoát, flutikason), které zmírňují otoky a návaly. Alergodil a azelastin jsou antihistaminika. Uvedené skupiny léků jsou předepsány hlavně pro sinusitidu s alergickou etiologií..
  5. Fytopreparáty. Rostlinné složky, které tvoří Pinosol, mají protizánětlivý a zvlhčující účinek. Je zakázáno používat fytodropy v případě onemocnění alergické etiologie. Sinuforte je vyroben z cyklámenové šťávy. Reflexně působí na trojklanný nerv a zvyšuje vylučování hlenu. Účinné látky ve spreji navíc zkapalňují sekreci a podporují její odtok z čelistních dutin..
  6. Kombinované léky. Mezi nejčastěji předepsané léky patří: Polydex (Neomycin, Polymyxin B, Dexamethason), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Fenylefrin). Jejich terapeutický účinek je způsoben vlastnostmi složek.

Ke stimulaci odtoku tekutin z čelistních dutin se používají minimálně invazivní léčebné techniky. Jejich výhodou je vysoká účinnost a minimální riziko komplikací..

Fyziologické roztoky se používají k mechanickému čištění nosní dutiny od hlenu a mikrobiálních částic promýváním. Jsou rozděleny na hypo- a hypertenzní. Jejich hlavním rozdílem je procento solí. Kromě farmaceutických přípravků (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray) se k výplachu nosu používá také roztok NaCl (stolní sůl). Minerály v těchto produktech změkčují nosní sliznici a čistí ji od patogenů.

Perorální léky

Akutní sinusitida je charakterizována horečkou, hojným mukopurulentním výtokem z nosu a dalšími příznaky obecné intoxikace. Ke zmírnění stavu se používají různé skupiny drog..

Ke snížení horečky a zmírnění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Paracetamol má výrazný antipyretický a analgetický účinek. Lze také použít ibuprofen a naproxen.

Antihistaminika se používají k úlevě od otoku. Blokují receptory histaminu a zabraňují jeho biologickým účinkům. Existují dvě generace antihistaminik. První zahrnuje difenhydramin, chloropyramin (Suprastin), Khifenadin a další. Mají výrazný antialergický účinek, ale způsobují ospalost. Druhá generace zahrnuje Cetirizin (Cetrin), Loratadin, Levocetirizin, Desloratadin. Mohou být použity po dlouhou dobu, nezklidňují a zřídka způsobují nežádoucí účinky..

Mukolytika jsou předepsána ke zlepšení reologických vlastností hlenu. Patří mezi ně Libeksin, ACC, Mukolvan a další. Obvykle se používají k léčbě onemocnění průdušek a plic. Jsou však také účinné při patologii maxilárních dutin..

Etiotropní terapie zahrnuje jmenování antibakteriálních léků. Působí přímo na příčinu nemoci. Tato skupina léčivých přípravků je účinná pouze u hnisavých forem onemocnění..

Léčba sinusitidy lidovými léky nemá prokázaný klinický účinek. Alternativní medicína však může být doplňkem tradiční terapie.

Před předepsáním antibiotik se kultivuje výtok sinu a testy citlivosti. Pro empirickou (počáteční) terapii jsou předepsány širokospektrální léky.

Antibakteriální léky volby pro sinusitidu: Ampicilin, Azithromycin, Cefixime, Amoxicilin + kyselina klavulanová (Augmentin, Amokisklav), fluorochinolony (používané při sinusitidě způsobené gramnegativní flórou).

Nejúčinnější terapii může předepsat otolaryngolog. Výběr antibiotika závisí na povaze zaseté flóry a individuální toleranci.

Jak vyléčit sinusitidu bez punkce a chirurgického zákroku

Ke stimulaci odtoku tekutin z čelistních dutin se používají minimálně invazivní léčebné techniky. Jejich výhodou je vysoká účinnost a minimální riziko komplikací. Chirurgické odstranění obsahu sinusu se provádí podle přísných indikací.

YAMIK katétr

Před zahájením procedury se provede povrchová anestézie nosní sliznice. Katetr s balónkem na konci je vložen do nosní dírky a ven do nosohltanu. Druhý balónek je umístěn uprostřed katétru. Zůstává přímo u nosní dírky. Balónky jsou nafouknuty vzduchem, aby utěsnily nosní dutinu.

Katétr YAMIK má dva lumeny injekční stříkačky. K prvnímu je připojena injekční stříkačka pro vstřikování vzduchu, druhá - pro zavedení antiseptických roztoků.

Postup se osvědčil jako účinná a bezpečná metoda léčby. Je vhodný pro děti a těhotné ženy.

Balónová sinusoplastika

Balónová sinusoplastika je minimálně invazivní metoda léčby prováděná pomocí speciálního balónku zavedeného do píštěle nosních dutin. Tento postup je alternativou k punkci a sinusitidě. Podstatou metody je rozšíření vylučovací píštěle maxilárního sinu.

Zákrok se provádí pod endoskopickou kontrolou s lokální anestezií. Do sinu, kterým je balón instalován, se vede vodič. Ten je naplněn kapalinou, která pomáhá otevřít lumen pro evakuaci hnisu.

Laserová koagulace

Laserová koagulace je pokročilá metoda léčby sinusitidy. Dnes se provádějí dva typy procedur: laserová terapie s nízkou a vysokou intenzitou.

Laserová terapie s nízkou intenzitou umožňuje zmírnit otoky, záněty a také pomáhá mechanicky očistit dutiny. Paprsek je přiveden přímo na místo porážky.

Pomocí laseru s vysokou intenzitou se srážejí nosní cévy. Výhodou této metody je její neinvazivnost a nízké riziko infekce. Laser rychle srazí cévu a zabrání jejímu krvácení.

Chirurgická léčba sinusitidy

Punkce maxilárního sinu

Navzdory řadě komplikací je punkce maxilárního sinu jednou z nejúčinnějších metod léčby sinusitidy. Procedura má nejen terapeutickou, ale i diagnostickou hodnotu. Umožňuje vám posoudit průchodnost sinusové píštěle a určit povahu patologického procesu.

Indikace pro operaci:

  • neúčinnost konzervativních metod terapie;
  • obstrukce anastomózy maxilárního sinu;
  • těžký stav doprovázený intenzivní bolestí hlavy a / nebo obličeje;
  • přítomnost horizontální hladiny tekutiny na CT (počítačová tomografie).

Je zakázáno provádět operace pro vývojové anomálie a aplázie dutin. Kontraindikace zahrnují také diabetes mellitus, arteriální hypertenzi, srdeční selhání ve fázi dekompenzace..

Postup je docela jednoduchý. Před zavedením jehly se nosní dutina vyčistí a anestetizuje roztokem lidokainu (10%). Punkce se provádí pomocí Kulikovského jehly, která je namířena na spodní turbinát. Na tomto místě je stěna maxilárního sinu nejpoddajnější. Po propíchnutí se sinus promyje antiseptickými roztoky.

Akutní sinusitida je charakterizována horečkou, hojným mukopurulentním výtokem z nosu a dalšími příznaky obecné intoxikace.

Punkční komplikace zahrnují krvácení a vzduchovou embolii.

Zánět vedlejších nosních dutin

Sinusitida je chirurgická metoda pro léčbu sinusitidy, která zahrnuje otevření sinusu a následnou evakuaci jeho obsahu. Nejčastěji předepsané pro odontogenní sinusitidu.

Metoda je vysoce traumatizující a používá se pouze v extrémních případech..

Jak vyléčit sinusitidu lidovými léky

Léčba sinusitidy lidovými léky nemá prokázaný klinický účinek. Alternativní medicína však může být doplňkem tradiční terapie. Recenze léčby sinusitidy lidovými metodami jsou hlavně pozitivní. Ale před použitím fytoterapeutických léků byste se měli poradit se svým lékařem a ujistit se, že neexistují žádné alergie. Bylinný lék může někdy vyléčit nemoc bez antibiotik a punkcí.

Jak vyléčit sinusitidu doma:

  1. Olej thuja má antiseptické a imunostimulační vlastnosti. Fytoterapeuti doporučují po opláchnutí nosu fyziologickým roztokem nakapat 2-3 kapky drogy do každé nosní dírky. Délka léčby - 4-6 týdnů.
  2. Cyklámenová šťáva má reflexní účinek. Po nasazení na nosní sliznici stimuluje přirozené čištění nosní dutiny. Dráždivý účinek na trojklanný nerv způsobuje reflexní kýchání. Při pravidelném užívání drogy jsou dutiny zcela dezinfikovány.
  3. Propolis má antiseptické vlastnosti a vlastnosti hojení ran. Propolisová tinktura se smíchá s jakýmkoli rostlinným olejem (1: 1). Napíchněte 2–3 kapky do každé nosní dírky dvakrát denně.

Sinusitida je onemocnění, které vyžaduje integrovaný a kvalifikovaný přístup. Prognóza onemocnění závisí na volbě taktiky terapie. Abyste se navždy vyléčili z patologie, musíte včas navštívit lékaře. Jak léčit zánět vedlejších nosních dutin u dospělých a dětí, řekne vám otolaryngolog.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Jak lze vyléčit sinusitidu doma?

S nástupem chladného počasí je mnoho lidí postiženo viry a nachlazením. Předčasné nebo nesprávné zacházení může způsobit různé komplikace, jako je sinusitida. V tomto případě musí být použity léky, ale můžete je vyléčit doma..

Díky správnému provedení všech doporučení a systematickým postupům jsou všechny nepříjemné příznaky rychle odstraněny. Pokud se toto onemocnění objevilo poprvé, je důležité zabránit tomu, aby se stalo chronickým. Jak léčit sinusitidu doma?

  • Příznaky a komplikace sinusitidy
  • Léčba sinusitidy
    • Nosní kapky
    • Antibiotika
    • Masť Simanovsky
  • Léčba sinusitidy lidovými léky
    • Cyklámen
    • Mýdlo na praní
    • Kaštan pro zánět vedlejších nosních dutin
    • Kalanchoe
  • Prevence nemoci

Příznaky a komplikace sinusitidy

Taková nemoc je poměrně častá, ale ne každý dokáže okamžitě rozeznat běžný výtok z nosu od zánětlivého procesu maxilárního sinu. Je důležité správně pochopit jeho příznaky..

První známky zánětu vedlejších nosních dutin se silně podobají nachlazení. U dospělých a dětí jsou stejné:

  • zimnice;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest hlavy;
  • rýma;
  • slabost;
  • obecná malátnost.

Při zánětu maxilárního sinu existuje pocit, že bolí čelo nebo zub. Komplikace je doprovázena otoky očních víček, zarudnutím, oči začínají bolet. Neléčené akutní stádium se může změnit na chronickou formu. V tomto případě se nosní výtok a nosní hlas stávají stálými společníky..

Při zánětlivém procesu sliznice dutin je diagnostikována katarální sinusitida, která je obvykle pozorována u dětí. Při nesprávném zacházení se onemocnění vyvine do stadia levostranné, pravostranné nebo bilaterální sinusitidy.

Pokud se v blízkosti nosu, očí nebo tváří objeví otok a objeví se silná bolest hlavy, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože tímto způsobem se objeví cystická sinusitida.

Pokud se sinusitida neléčí, je pravděpodobnost komplikací vysoká. Mohou být nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život. Nosní dírky jsou filtrem pro vnější infekci. Při sinusitidě může hnisavé zaměření vyvolat alespoň bolest v krku nebo zápal plic.

Nejstrašnější komplikací s takovým onemocněním je meningitida, protože mozek se nachází v bezprostřední blízkosti ohniska infekce. Po předchozí nemoci byste si měli dávat pozor na nachlazení, je nutné zvýšit imunitu a vytvořit všechny podmínky pro úplné uzdravení..

Léčba sinusitidy

Jak vyléčit takovou patologii doma? Moderní léčiva poskytují velký výběr léků k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin.

Před použitím určité drogy byste se měli poradit s lékařem, který vám pomůže vypracovat léčebný režim s přihlédnutím k okolnostem patologie, věku a mnohem více..

Jak rychle vyléčit sinusitidu? Je třeba poznamenat, že je nemožné se ho zbavit za 2-3 dny. Je nutná kombinovaná léčba, která zahrnuje tradiční medicínu a léky.

Nosní kapky

Léčba sinusitidy doma se provádí kapkami a nosními spreji, které se používají po čištění nosních cest vypláchnutím obou nosních dírek bylinným nebo solným roztokem.

Účelem těchto léků je zmírnit otoky sliznice dutin, působit proti bakteriím a umožnit volné dýchání..

Pomocí takových prostředků jako "Pinosol", "Nazol", "Lekonil", "Oxymetazolin" dochází ke snížení průtoku krve uvnitř kapilárních cév, které jsou umístěny v nosních průchodech a dutinách. Aplikujte lék třikrát denně, po několika dnech začne vzduch mnohem snáze procházet nosem, otoky ustupují a přetížení klesá.

Antibiotika

Tuto patologii lze vyléčit antibiotiky ze skupiny amoxicilinů. Účelem těchto léků je zabít bakterie způsobující onemocnění. Nejúčinnějšími léky jsou:

  • Ospamox.
  • "Amoxil".
  • "Flemoxina solutab".

Dávka a délka léčby může být stanovena pouze ošetřujícím lékařem.

Masť Simanovsky

Při zánětu vedlejších nosních dutin se někdy používá Simanovského mast, která má protizánětlivý účinek. Lékárny neprodávají výrobek v hotové formě, je vyroben podle předpisu lékaře.

Masť má mírný zápach, který je dobře snášen.

Hnis by měl být odstraněn z nosu promytím roztokem furacilinu nebo heřmánku, po kterém jsou do nosu kapeny vazokonstrikční kapky. Malé bavlněné tampony jsou navlhčeny Simanovského mastí a umístěny na několik minut do nosních nosních dírek. V takovém případě musíte dýchat ústy..

Léčba sinusitidy lidovými léky

Léčba takové patologie lidovými léky doma je účinná v počáteční fázi. Pro větší účinnost by léčba měla být prováděna v kombinaci s léky..

Oplachování nosu. Abyste se vyhnuli defektu, musíte při prvních známkách nemoci začít kloktat hrdlo a nos. Vyplachováním nosu se odstraní přebytečný plak a hlen, což vytváří příznivé podmínky pro růst patogenních bakterií. Jak to udělat přímo doma, abyste si neublížili?

Nos se obvykle omývá solným roztokem. Pokud je jeho koncentrace příliš vysoká, může dojít k mírnému pocitu pálení uvnitř nosu, proto by měl být roztok zředěn. V průměru by měl být podíl na praní 0,5 lžičky. mořská nebo stolní sůl ve sklenici teplé vody.

Roztok furacilinu má stejný účinek. Jedna tableta se úplně rozpustí v horké vodě, dokud nevznikne světle žlutá kapalina homogenní konzistence.

Odvar z bylin, heřmánku, třezalky tečkované pomáhá zmírnit otoky nosu a má mírný antiseptický účinek. Při přípravě produktu se sušená tráva nalije litrem vroucí vody a trvá 30 minut. Naplňte a použijte k oplachování a oplachování.

Sínusy jsou správně promyty následujícím způsobem:

  1. Vezměte velkou stříkačku bez jehly a natáhněte do ní proplachovací roztok.
  2. Jemně vstříkněte do jedné nosní dírky, zatímco hlava musí být nakloněna v opačném směru.
  3. Proud roztoku pod tlakem by měl vstoupit do nosní dutiny a vylit přes druhou nosní dírku.

Pokud je čelní dutina zapálená, během zavádění kapaliny byste měli trochu naklonit hlavu dozadu a v této poloze ji musíte několik sekund držet, poté se nakloní dozadu a vyhodí nos.

Cyklámen

Tato léčivá rostlina pro sinusitidu se objevuje brzy na jaře. K léčbě tohoto onemocnění používá tradiční medicína květinové hlízy, jejichž šťáva má uklidňující, antimikrobiální účinek a zmírňuje zánět při různých onemocněních..

Hlízy se promyjí, oloupou a nastrouhají a poté vymačkají. Výsledná šťáva se zředí převařenou vodou v poměru 1: 4. Mělo by se aplikovat jednou denně, 2 kapky do každé nosní dírky..

Mýdlo na praní

Masť s přidáním mýdla na prádlo rychle pomáhá léčit sinusitidu doma.

K jeho přípravě budete potřebovat zeleninu nebo máslo, mýdlo na praní, mléko, včelí med a lékařský alkohol.

Pro větší účinnost přidejte několik kapek cibulové šťávy. Všechny složky se smíchají a zahřívají ve vodní lázni, dokud není hmota homogenní. Ochlazená masť se aplikuje na tampony a vloží se do každé nosní dírky po dobu 30 minut.

Kaštan pro zánět vedlejších nosních dutin

Kaštan koňský, obsahující vitamíny A a C, stejně jako hořčík, fosfor, železo, draslík, pomáhá léčit toto onemocnění doma. Kromě toho má škodlivý účinek na patogenní flóru nosní sliznice..

Ošetření se provádí následujícím způsobem: tenké plátky kaštanu se postupně vloží do každé nosní dírky na několik minut. Umělé kýchání pomáhá odstraňovat hlen z nosních cest.

Kaštanový olej prodávaný v lékárnách je široce používán pro inhalace zánětu vedlejších nosních dutin. Několik kapek se přidá do horkého roztoku, který pomocí páry zajistí tok užitečných prvků do nosní cesty a eliminuje veškeré ucpání.

Kalanchoe

Šťáva této rostliny ze sinusitidy nejen zastavuje nástup onemocnění, ale také předchází možným komplikacím.

Listy jsou rozdrceny, umístěny do tenkého plátna a jemně zasunuty do každé nosní dírky postupně po dobu 5 nebo 10 minut.

Zvyšuje se odtok hlenu, což vám umožní rychle odstranit hnis z nosu. Díky vazokonstrikci se uvolní otoky a potíže s dýcháním se vrátí do normálu.

Prevence nemoci

Pro prevenci sinusitidy je nutné posílit imunitní systém. Dobře podporuje tělo, udržuje zdravý životní styl, dělá ráno fyzické cvičení, vyváženou stravu.

Během epidemií virových onemocnění byste určitě měli do svého jídelníčku zařadit antibakteriální výrobky, jako je česnek a cibule. Pokud je předepsaná léčba pozorována doma, je stav pacienta výrazně zmírněn..

Lidem, kteří často trpí na zánět vedlejších nosních dutin, se nedoporučuje navštěvovat bazény, protože chlorovaná voda může dráždit nosní sliznici, což přispívá k vytváření podmínek pro opakování onemocnění. K vyvolání sinusitidy může být abnormální struktura vnitřního septa nosu.

Jak tedy navždy vyléčit sinusitidu? Toto onemocnění vyžaduje odpovědný přístup k jeho léčbě. Je důležité nevynechat první příznaky nemoci, protože včasná léčba doma pomáhá rychle ji odstranit. Díky použití různých léků se můžete zbavit nachlazení během několika dní a zabránit rozvoji nemoci.

Léčba sinusitidy

Než budeme mluvit o tom, jak vyléčit sinusitidu, uspořádejme si malý exkurz do anatomie.

Lidská nosní dutina mnoha kanály komunikuje s okolními vedlejšími nosními dutinami - vedlejšími nosními dutinami. Je jich sedm: 2 čelní, 2 maxilární, 2 - etmoidní labyrint a 1 hlavní (ve tvaru klínu). Tyto dutiny byly vytvořeny v průběhu evoluce v lidské lebce z nějakého důvodu: vykonávají důležité vyrovnávací, rezonanční, ochranné a receptorové funkce. Pouze 2 ze 7 dutin nesou jméno autora - maxilární. Pojmenovali je podle anglického lékaře Nathaniela Haymora, který v 17. století popsal zánět čelistních dutin..

Není náhodou, že anglický lékař věnoval cílenou pozornost nemoci těchto dutin - kvůli zvláštnostem umístění (nejen že komunikují s nosní dutinou, ale také blízko horního chrupu) a tloušťce stěn se maxilární dutiny zapálí mnohem častěji než ostatní. Statistiky nemocnosti naznačují, že každá desátina alespoň jednou v životě čelila tomuto onemocnění a přemýšlela o tom, jak rychle vyléčit sinusitidu, a lidé s chronickým onemocněním se pokusili naučit, jak vyléčit sinusitidu navždy.

Obsah článku

Proč se sinusitida vyskytuje a jak se projevuje

Jak bylo uvedeno výše, maxilární dutiny jsou v komunikaci s nosní dutinou, proto se při akutních respiračních onemocněních doprovázených rýmou (rýma) často vyskytuje sinusitida. V závislosti na povaze mikroorganismů, které způsobily onemocnění, může být virová (rhinovirus, koronavirus) nebo bakteriální (streptokok, stafylokok, Haemophilus influenzae). Proto je pro prevenci sinusitidy tak důležité, aby léčba nazální patologie byla včasná a adekvátní. Pokud zánět pronikl do dutiny z kořenů zubů (s hlubokým kazem, umístěním implantátu, neúspěšnou výplní zubu), dochází k odontogenní sinusitidě. Na rozdíl od bilaterální rhinogenní obvykle postihuje jeden sinus - na straně nemocného zubu.

Mezi rizikové faktory pro sinusitidu patří anomálie struktury nosu (polypy, zakřivení nosní přepážky) a nepříznivé vlivy prostředí (tabákový kouř, dráždivé látky), stejně jako přítomnost chronických onemocnění, která mění sliznici nosu a vedlejších nosních dutin nebo konzistenci nosního hlenu (cystická fibróza, chronická rýma, gastroezofageální refluxní choroba).

Sinusitida může být akutní (příznaky zcela vymizí po uzdravení), opakující se (4 nebo více epizod onemocnění ročně) nebo chronická (příznaky onemocnění přetrvávají po dobu 12 nebo více týdnů).

Sinusitida se může projevit následujícími příznaky:

  • zvýšená tělesná teplota
  • výtok z nosu (s virovou sinusitidou - sliznice, s přídavkem bakteriální flóry - hnisavý);
    nosní kongesce;
  • kašel (v důsledku odtoku výtoku podél zadní části hltanu);
  • bolest hlavy;
  • prasknutí bolesti v projekci dutin, zhoršené tlakem a nakláněním hlavy dolů;
  • porušení čichu;
  • zápach z úst;
  • otok měkkých tkání obličeje v projekci sinu.

Při absenci správné léčby sinusitidy se mohou vyvinout komplikace onemocnění, a to jak lokální, v důsledku šíření zánětu do okolních orgánů, tak systémové.

Mezi místní komplikace onemocnění patří zánět ucha (zánět středního ucha), lymfoidní tkáň nosu a hltanu (adenoiditida, tonzilitida), oči (flegmon orbitální tkáně, optická neuritida), purulentní fúze kostí horní čelisti (osteomyelitida), šíření procesu do čelních dutin a buněk etmoidu kosti. Infekce z čelistních dutin může jít dolů a vyvolat rozvoj bronchitidy a pneumonie.

V chronickém procesu hyperplastické procesy často začínají na sliznici dutin s tvorbou polypů. Rostoucí polypy výrazně brzdí dýchání a vyvolávají nástup broncho-plicních onemocnění.

Kvůli blízkosti stěn maxilárního sinu trigeminálního nervu může dojít k zánětu - neuritidě. Tato komplikace je doprovázena poměrně intenzivní bolestí (neuralgií) dolního víčka, horního rtu, dásní a zubů horní čelisti.

Nejzávažnějšími komplikacemi jsou komplikace intrakraniální sinusitidy, které jsou často příčinou smrti pacienta: meningitida (zánět mozkových blan), abscesy mozkové substance a trombóza kavernózního sinu (zablokování struktury mozkových blan trombem, který zajišťuje venózní odtok z mozku). Je možné předpokládat vývoj intrakraniálních komplikací, pokud se u pacienta objeví fokální neurologické příznaky, intenzita bolesti hlavy se významně zvyšuje a je narušeno vědomí.

Praktický lékař nebo otolaryngolog může diagnostikovat sinusitidu. Po shromáždění stížností odborník vyšetří a prohmatá oblast dutin, stejně jako přední rhinoskopii (při vyšetření nosní dutiny se odhalí otoky a zarudnutí sliznice, patologický výtok ve středním nosním průchodu) a faryngoskopii (pomůže vidět odtok výtoku podél zadní části hltanu).

V případě potřeby lze provést diafanoskopii (vyšetření rozdílu v luminiscenci stěn dutin), ultrazvukové vyšetření dutin (pomáhá odhalit hladinu tekutin a cyst) a endoskopické vyšetření nosní dutiny. Jako další metody výzkumu je předepsána rentgenografie nebo počítačová tomografie paranazálních dutin. V souladu s moderními doporučeními pro diagnostiku sinusitidy se má za to, že rentgen paranazálních dutin jako rutinní vyšetření je vzhledem k nízkému obsahu informací nevhodný. Výhodná je počítačová tomografie, zejména u komplikovaných forem sinusitidy.

V případě podezření na polypózní proces je také vhodné provést magnetickou rezonanci paranazálních dutin.

Orthopantomografie se také provádí, pokud existuje podezření na odontogenní povahu sinusitidy. Aby bylo možné přesněji vybrat antibakteriální léčivo podle typu patogenu, aby se získal výtok pro bakteriologickou kulturu, někdy se provádí diagnostická punkce maxilárních dutin.

Jak se léčí sinusitida

Léčba sinusitidy je složitá. Jeho hlavními principy jsou zajištění normální ventilace dutin, vytváření podmínek pro odtok zánětlivého výpotku a boj proti infekci.

Nejprve jsou předepsány léky různých skupin. Vasokonstriktory (dekongestanty) jsou předepsány po dobu ne delší než 7 dní, s frekvencí ne více než 2-4krát denně (podle doby působení). Porušení těchto pravidel může vést k rozvoji syndromu závislosti - lékové rýmy, s nímž se v budoucnu bude obtížné vyrovnat. Doporučuje se používat vazokonstrikční léky ve formě aerosolů s odměřenými dávkami, protože kapky se dávkují obtížněji a většina účinné látky nedosahuje ohniska, stéká do krku.

Protizánětlivé léky se používají jako nesteroidní (NSAID) uvnitř a glukokortikoidy místně ve formě sprejů. Upřednostňuje se lokální aplikace léků, což minimalizuje počet vedlejších účinků. Je třeba si uvědomit, že glukokortikoidy jsou při hnisavém procesu kontraindikovány..

Také antihistaminika jsou účinná k úlevě od slizničních edémů, je vhodnější používat látky 3. a 4. generace.

Mukolytika (syntetická i rostlinná) se používají ke zkapalnění zánětlivého exsudátu dutin..

V případech, kdy je onemocnění omezeno na virový zánět a bakteriální flóra se nepřipojí, se léčba sinusitidy provádí bez předepisování antibiotik, ale takový průběh onemocnění je vzácný, je to kvůli agresivitě okolní mikroflóry. Proto je většina případů sinusitidy doprovázena přidáním bakteriální infekce a vyžaduje antibiotickou léčbu. Předepsány polosyntetické peniciliny (zvláště často chráněné inhibitory), fluorochinolony, makrolidy trvající alespoň týden.

K evakuaci obsahu dutin doma se používají sterilní solné roztoky..

Pokud jsou popsané metody neúčinné, provádí ORL lékař mytí paranazálních dutin. Populární je vakuové proplachování „kukačky“ a umístění katétru YAMIK.
V některých případech je nutná punkce (punkce) paranazálních dutin, což umožňuje nejen kvalitativně odstranit obsah sinusu, ale také jej opláchnout a dokončit postup zavedením antiseptik. Mezi pacienty panuje názor, že propíchnutí je extrémně bolestivé a traumatické, ale jedná se o klam..

Kromě farmakoterapie a manipulací se používá fyzioterapie: magnetoterapie, elektroforéza léků, laserová terapie, haloterapie (inhalace solí). Pro jmenování fyzioterapie je však nutné přísné dodržování podmínek: absence vysoké tělesné teploty a hnisavý proces, dobrý odtok obsahu dutin. Je třeba si uvědomit, že je vhodné provádět fyzioterapii ve fázi ústupu akutního procesu nebo během období remise (s chronickou sinusitidou), protože aplikace v době vrcholícího onemocnění může mít opačný účinek, zvyšující zánět.

Vnitrostátní normy doporučují magnetickou terapii sinusitidy v různých režimech. Vystavení střídavému magnetickému poli v oblasti maxilárních dutin snižuje edém sliznice, zlepšuje fungování pohárkových buněk produkujících hlen a má mírný analgetický účinek. V současné době jsou na trhu zdravotnických produktů přenosná magnetoterapeutická zařízení, která tento postup zpřístupňují kdykoli doma..

Když mluvíme o fyzioterapii sinusitidy, rád bych také zmínil takovou metodu, jako je tepelná terapie. Každý je obeznámen s lidovou metodou, při které se na projekci zanícených dutin aplikují na horní oblast dvě horká, prudce vařená vejce. Smyslem této manipulace je vytvoření lokální zóny hypertermie (40-45 stupňů C) za účelem zničení viru, snížení otoků a bolesti v oblasti zánětu. Tato metoda však neumožňuje dlouhodobě udržovat vytvořenou vysokou teplotu, zatímco moderní přístroje pro tepelnou terapii to dělají. Dnes má pacient přístup k zařízením pro tepelnou terapii, které lze používat doma bez zvláštních dovedností. Je třeba si uvědomit, že je vhodné provádět fyzioterapii ve fázi ústupu akutního procesu nebo během období remise (s chronickou sinusitidou), protože aplikace ve výšce nemoci, může mít opačný účinek, což zvyšuje zánět.

Zdravý životní styl, otužování, prevence akutních respiračních virových infekcí, dodržování doporučení lékaře a pravidelné používání magnetoterapie a termálních postupů k prevenci exacerbací nemoci - to je odpověď na otázku „jak se navždy zbavit sinusitidy“.

Zeptejte se lékaře

Stále existují otázky na téma "Léčba sinusitidy"?
Zeptejte se svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci.

Sinusitida: příznaky a léčba u dospělých

Sinusitida - zánět maxilárních (maxilárních paranazálních) dutin.

Je doprovázeno obtížemi při nazálním dýchání, mukopurulózním výtokem z nosních cest, intenzivní bolestí v oblasti nosu a na křídlech nosu, otokem tváře a víčka ze strany léze a zvýšením tělesné teploty. Včasně zahájená léčba se vyhne závažným komplikacím: zánět středního ucha, meningitida, mozkový absces, flegmon na oběžné dráze, osteomyelitida, poškození myokardu a ledvin.

Sinusitida může být akutní nebo chronická. Podle mezinárodních lékařských statistik každoročně onemocní přibližně 10% populace vyspělých zemí na akutní sinusitidu a jiné sinusitidy. Toto onemocnění postihuje lidi všech věkových skupin. U dětí do 5 let se sinusitida téměř nikdy nevyskytuje, protože v tomto věku nejsou paranazální dutiny ještě dostatečně vyvinuté.

Důvody rozvoje

Ze všech sinusitid, jmenovitě takzvaného zánětu různých paranazálních dutin, se nejčastěji vyskytuje sinusitida. Téměř vždy se vyskytuje na pozadí již existujícího výtoku z nosu nebo nachlazení, které nebylo ošetřeno tak, jak by mělo být.

Existují další příčiny tohoto onemocnění:

  • abnormální struktura nebo patologický stav nosohltanu, jmenovitě: adenoidní výrůstky, zakřivení nosní přepážky, změny v dolních turbinátech;
  • nesprávná antibiotická léčba, na kterou jsou patogeny rezistentní;
  • příliš suchý nebo znečištěný vzduch v místnosti;
  • plísňová infekce na pozadí snížené imunity;
  • alergie projevující se alergickou rýmou nebo bronchiálním astmatem;
  • chronický průběh infekčních onemocnění nosohltanu, projevující se ve formě chronické angíny nebo adenoiditidy;
  • neošetřený kaz.

Následující původci onemocnění mohou způsobit sinusitidu:

  • bakterie, mezi nimiž jsou na prvním místě streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, diplokoky;
  • viry, k jejichž působení se za několik dní připojí bakteriální infekce;
  • plísňová infekce je vzácná, ale obtížná a špatně léčená.

Sinusitida může mít jiný průběh: akutní, subakutní a chronický.

Katarální sinusitida je zpravidla spojena s virovou rýmou. Když se viry množí v nosní dutině, pronikají také do vedlejších nosních dutin a způsobují v nich zánět..

První příznaky a příznaky

U dospělých s akutní sinusitidou jsou pozorovány stejné příznaky jako při nachlazení, ale s přidáním bolestivých pocitů v oblastech, kde se nacházejí dutiny (na čele, v blízkosti nosu na tvářích).

Mezi příznaky onemocnění patří:

  • Silné bolesti hlavy a bolesti v nose, které jsou večer horší.
  • Nosní kongesce, nosní hlas.
  • Žlutozelený sliz.
  • Teplota, zimnice.
  • Známky intoxikace (slabost, ospalost, nechutenství).
  • Nedostatek vůně.
  • Bolest v krku při polykání.
  • Infraorbitální bolestivost.
  • Kašel.

Pokud je přítomný alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste se okamžitě poradit s otolaryngologem.

Diagnostika

Sinusitida u dospělých je diagnostikována a léčena lékaři ORL, diagnóza je stanovena na základě stížností a vyšetření, stejně jako rentgenový snímek paranazálních dutin. Diagnóza sinusitidy začíná obecným vyšetřením, které zahrnuje:

  1. Studium anamnézy pacienta (předchozí nachlazení, výsledky nedávných laboratorních testů atd.);
  2. Vyšetření nosní dutiny, fyzikální vyšetření, při kterém lékař prohmatá oblast kolem nosu, nad a pod očima, aby zjistil, zda je přítomna bolest a jak intenzivní je.
  3. Kompletní krevní obraz, který zahrnuje počítání všech typů krevních buněk (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky), stanovení jejich parametrů (velikosti buněk atd.), Vzorec leukocytů, měření hladin hemoglobinu, stanovení poměru buněčné hmoty k plazmě
  4. X-ray paranazálních dutin. K objasnění diagnózy je zpravidla předepsáno rentgenové vyšetření. Při sinusitidě je na obrázku v oblasti maxilárních dutin viditelné ztmavnutí - hromadění hlenu v dutinách neumožňuje rentgenové záření.
  5. CT vyšetření dutin. U chronické formy onemocnění je situace komplikovanější: k identifikaci cizího tělesa, polypózního procesu, cyst a dalších změn je nutná počítačová tomografie paranazálních dutin. Vyšetření dutin se provádí do 5 minut a je naprosto bezbolestné. Tato metoda zahrnuje použití rentgenových paprsků na zájmovou oblast.

Jak zjistit, zda existuje sinusitida nebo ne sama? Pokuste se naklonit hlavu dolů a vydržet 3–5 sekund, obvykle při zánětu vedlejších nosních dutin dochází k silnému pocitu těžkosti, který tlačí na můstek nosu a oblasti očí. Zvednutím hlavy nepohodlí obvykle ustupuje a po chvíli úplně zmizí. Jde samozřejmě o přibližnou diagnózu, správnou diagnózu může stanovit pouze lékař ORL.

Léčba sinusitidy u dospělých

Pro rychlou léčbu sinusitidy doma se používá soubor postupů ke snížení patologických příznaků onemocnění, k odstranění zánětlivých procesů a boji proti infekci, která způsobila samotnou nemoc. V kombinaci s výše uvedenými metodami se používá fyzioterapie, která zlepšuje zásobování krví a metabolické procesy na úrovni zanícených tkání.

Antibiotika pro sinusitidu

U dospělých se sinusitidou je zvolena léčba širokospektrými antibiotiky. Jsou předepsány ve formě tablet, tobolek a v případě potřeby a schopností pacienta se doporučují injekční formy..

Jaké skupiny antibiotik se používají pro sinusitidu:

  1. Konvenční a chráněné peniciliny (Amoxicilin, Augmentin, Flemoklav a další). Při absenci alergií je tato skupina antibiotik léčbou volby pro léčbu akutního zánětu v dutině;
  2. Cefalosporiny (ceftriaxon, cefotaxim atd.). Účinkem a strukturou je tato skupina podobná penicilinům, ale je odolnější vůči bakteriím;
  3. Makrolidy (Sumamed, Azithromycin atd.). Používá se při alergii na peniciliny. Tyto léky na sinusitidu jsou účinné proti intracelulárním bakteriím (chlamydie, ureaplasma). Pacienti je dobře snášejí a mají široké spektrum aktivity..
  4. Jiné skupiny antibiotik se používají méně často. Používají se jako rezervní léky nebo pokud byla u pacienta pomocí bakteriální kultury sinusového výboje odhalena citlivost bakterií patogenu na konkrétní léčivo.

Antiseptika

Hlavním úkolem při léčbě sinusitidy je zajistit odtok sekretů z nosního sinu a dezinfikovat jeho dutinu, antiseptika s tím dělají vynikající práci.

Antiseptické léky jsou dostupnou a účinnou metodou léčby sinusitidy:

  1. Dioxidin - používá se v 1% roztoku, k dispozici v ampulích. Droga ničí většinu infekčních agens. Nedoporučuje se k léčbě sinusitidy u dětí a žen během těhotenství a kojení;
  2. Miramistin je antiseptický přípravek na bázi chloru, který se používá k výplachu a nakapání nosu. Neexistují žádné kontraindikace pro děti, těhotné ženy a kojící, ale lék může být nebezpečný pro lidi náchylné k alergickým reakcím;
  3. Furacilin - roztok tohoto léku (0,02%) se používá k mytí nosu. Dvě tablety se rozpustí ve sklenici vody, vezmou se dětskou stříkačkou a nosní průchody se střídavě promyjí. Neúmyslné polknutí roztoku během proplachování v malém množství není nebezpečné, ale mělo by se mu zabránit. Ke zničení původců bakteriální sinusitidy obvykle postačuje 5-10 postupů;
  4. Chlorofyllipt je velmi účinný baktericid na bázi eukalyptu. K léčbě sinusitidy se chlorofyllipt používá ve formě 2% olejového roztoku. Musí být nakapán do 2 kapek v každé nosní pasáži 2-4krát denně po dobu 10-14 dnů, nebo dát bavlněné turundy namočené v léčivé kompozici po dobu 15-20 minut.

Antihistaminová terapie

Léčba antihistaminiky se provádí v případě, že se na pozadí alergií vyskytla sinusitida nebo došlo k silné intoxikaci těla. Antihistaminika pomáhají zmírnit otok sliznice. Obvykle jsou předepsány nejběžnější antihistaminika: Klarotadin, Erius, Tsetrin a další.

Doporučují se při komplexní terapii a nejsou přímo lékem na zánět vedlejších nosních dutin.

Nosní kapky

Nejběžnější účinné nosní kapky a spreje na sinusitidu jsou:

  1. Vasokonstriktor (nafazolin, xylin). Odstranit otoky a usnadnit nazální dýchání. Nelze použít déle než 7-10 dní;
  2. Hormonální spreje (Fliksonase, Nasonex). Účinně zmírněte otoky 3-4 dny po aplikaci. Lze použít několik měsíců. Používá se hlavně pro chronickou polypózní sinusitidu;
  3. Hydratační spreje (Humer, Rinolux, Aqualor). Výrobky na bázi mořské vody pro zvlhčení nosní sliznice;
  4. Antibakteriální (Bioparox, Isofra atd.). Tyto spreje obsahují lokální antibiotikum.
  5. Zelenina (Sinuforte). Léky, které mohou zkapalnit a odstranit viskózní sekrece ze sinu.

Účinná a komplexní léčba sinusitidy je nemožná bez použití speciálních mastí s antiseptickým účinkem. Masť se aplikuje na turundy vyrobené z vaty, které se po opláchnutí umístí do nosních průchodů. Doba léčby je od 10 minut do půl hodiny. Naneste masti po dobu asi 3 týdnů.

Nejběžnější jsou:

  1. Višnevskina mast. Starý a osvědčený přípravek na bázi březového dehtu, ricinového oleje a xeroformu. Lze jej zlepšit zředěním na polovinu šťávou z aloe nebo šťávou vymačkanou z cyklámenové hlízy.
  2. Flemingova mast. Je vyroben na bázi měsíčku, kaštanu, mentolu, vazelíny a oxidu zinečnatého.
  3. Simanovského mast. Obsahuje difenhydramin, oxid zinečnatý, hydrotartrát epinefrinu, lanolin, mentol a vazelínu. Hotovou drogu nemůžete koupit v lékárně, můžete si ji objednat pouze na lékařský předpis vydaný lékařem.

Bakteriofágová řešení

Bakteriofágy se dříve často používaly v praxi otolaryngologů k léčbě sinusitidy a úspěšně nahrazovaly antibiotika. Bakteriofágové roztoky se používají k mytí nosních průchodů, inhibují aktivitu patogenních bakterií. Účinnost léčby bakteriofágy závisí na původci onemocnění - tyto léky vám umožňují bojovat proti sinusitidě, která je způsobena porušením bakteriální mikroflóry.

Před předepsáním bakteriofága lékař vytvoří bakteriofág a určí původce infekčního procesu, jeho citlivost na léky. Bakteriofágy se používají k léčbě sinusitidy u dětí způsobené stafylokoky a Klebsiellou. Roztok se skladuje v mrazáku a malé množství se před opláchnutím zahřeje na teplotu místnosti..

Lidové léky pro orální podání

Proti zánětu vedlejších nosních dutin doma používají nejen kapky, masti a výplachy, ale také prostředky pro orální podání:

  1. Odvar z levandule, provázku, šalvěje a heřmánku. Pro vaření musíte smíchat stejné množství bylin. 10 g surovin se nalije do 2 litrů vody a vaří se ve vodní lázni po dobu 10 minut. Po ochlazení vývaru se filtruje a rozdělí se na 4 části. Během dne musíte vypít 500 ml přípravku ve 2-3 dávkách. Léčba pokračuje po dobu nejméně dvou týdnů;
  2. Nálev kůry kaliny, listů kopřivy a byliny z třezalky tečkované. 2 díly kůry kaliny jsou smíchány s jednou částí listů kopřivy a stejným množstvím byliny z třezalky. 2 g surovin se nalije do sklenice vroucí vody a nechá se vařit 40 minut. Filtrujte a pijte ve 2 dávkách;
  3. Tinktura z kaliny, rakytníku, šípků. Sklenice zralých plodů kaliny, rakytníku a šípků se rozdrtí pomocí mixéru, přidají se dvě sklenice medu a nechají se přes noc v chladničce. Poté přidejte 500 ml vodky a nechte týden působit. Vezměte lžíci třikrát denně před jídlem. Takový nástroj vám umožňuje zlepšit fungování imunitního systému, což umožňuje tělu rychle se s nemocí vyrovnat..

Cyclamen root je jedním z nejlepších léků na léčbu nemoci. Jeho extrakt je obsažen v mnoha lékárenských výrobcích používaných při léčbě sinusitidy..

Lidové léky na sinusitidu doma by měly být používány pouze jako pomocná léčba. Pokud existuje podezření na vývoj onemocnění u dítěte, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Lidové léky na vyplachování nosu

Pro vyplachování nosu zánětem vedlejších nosních dutin lze použít odvary / nálevy připravené na bázi léčivých rostlin nebo speciálních roztoků:

  1. Nálev ze směsi rostlin. Chcete-li připravit infuzi, vezměte jednu čajovou lžičku květů heřmánku, měsíčku nebo šalvějových listů a nalijte 200 ml vody. Bujón se vaří po dobu 5 minut, poté se přikryje víkem a nechá se vychladnout. Produkt se filtruje a kapá do nosu 3-4krát denně pomocí pipety. Pomáhá snižovat zánět.
  2. Propolisová tinktura. Při přípravě roztoku pro výplach nosu se 1 lžička tinktury zředí ve 100 ml převařené vody. Pomocí injekční stříkačky se roztok vstřikuje do nosu ráno a večer..
  3. Vícesložkové řešení. 1/2 lžičky mořské soli, 20 ml eukalyptové tinktury a 2 kapky jódu se přidá do sklenice teplé převařené vody. Chcete-li to provést, stiskněte jednu nosní dírku a druhou natáhněte tekutinu. Postup se opakuje dvakrát denně. Tento produkt má antiseptický účinek, pomáhá snižovat zánět a zlepšovat odtok dutin..
  4. Peroxid vodíku (peroxid vodíku, H2O2). Tento lidový lék se používá k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých, protože jeho polykání může být zdraví škodlivé. Pro přípravu roztoku rozpusťte jednu čajovou lžičku peroxidu ve sklenici s převařenou chlazenou vodou. Pacient musí smrkat, ohnout se přes vanu, přitlačit si hlavu na rameno a vstříknout část roztoku do horní nosní dírky. Pokud je postup proveden správně, pak se vylije z druhé nosní dírky.

Vyplachování nosu je poměrně závažný postup, který vyžaduje opatrnost, protože při nesprávném provedení může do středního ucha proniknout tekutina, která je plná vývoje zánětu středního ucha.

Léčba sinusitidy doma

Tipy pro domácí léčbu akutní a chronické sinusitidy:

  1. Získejte více odpočinku. Pokud pracujete, nezapomeňte navštívit lékaře a vzít si nemocenskou dovolenou. Odpočinek pomůže vašemu tělu bojovat s infekcí a rychleji se zotavit.
  2. Pijte hodně tekutin. Džus nebo čistá voda budou stačit. To pomůže ztenčit hlen a zlepšit jeho odtok. Vyvarujte se alkoholu a kávy. Alkohol zvyšuje otok sliznice dutin. Kofein má močopudný účinek, který snižuje množství tekutiny v těle a zvyšuje viskozitu hlenu.
  3. Zvlhčete dýchací cesty. Můžete dýchat páru nad nádobou s horkou vodou s ručníkem nebo dýchat teplý a vlhký vzduch při horké sprše. Pomáhá zmírnit bolest a zmírnit odtok hlenu..
  4. Aplikujte teplý obklad na obličej. Umístěte si vlhký teplý ručník kolem nosu, tváří a oblasti očí. Pomůže zmírnit bolest..
  5. Vypláchněte nos. K tomu použijte speciální nádoby, které lze zakoupit v lékárnách. Po průchodu filtrem a jeho převaření můžete použít destilovanou vodu, která se prodává v lahvích, nebo běžnou vodu z vodovodu. Po každém použití musí být nádobka na výplach nosu důkladně omyta a vysušena..
  6. Spěte s hlavou vzhůru. To pomůže snížit hromadění hlenu v nosní dutině a dutinách..

Tato opatření nejsou alternativou, ale doplňkem léčby předepsané lékařem. V každém případě musíte navštívit otolaryngologa.

Metoda výplachu nosem kukačky

Non-punkční metoda léčby zánětu vedlejších nosních dutin je výplach nosu metodou pohybu tekutiny (známý "kukačka" nebo metoda Proetz). Je důležité vědět, že tuto formu léčby lze použít, pouze pokud nejsou narušeny funkce anastomózy a lokální slizniční imunita je dostatečně silná a onemocnění není v příliš závažném stadiu. Někdy je tato léčba kombinována s laserovou terapií: mytí pomáhá odstranit hnis a hlen z nosní dutiny a laser snižuje zánět, zastavuje zánětlivý proces.

„Kukačka“ se nejčastěji předepisuje u mírnějších forem onemocnění. Metoda je dostatečně bezbolestná, proto se provádí bez anestézie.

Během procedury ležíte na zádech, poté vám lékař nebo zdravotní sestra zavedou do nosních dírek speciální flexibilní katétry. Jedním katétrem se do nosní dutiny postupně nalije léčivý roztok, druhým se obsah odsaje podtlakem.

Metoda byla pojmenována „Kukačka“, protože během procedury musí pacient říci „kukačka“. To se provádí, aby se zabránilo vstupu léčiva do dolních dýchacích cest..

Terapeutický účinek je dosažen promytím, přemístěním léků do dutin a vytvořením tlaku pro usnadnění vypouštění hnisu z dutin. Pro zotavení je obvykle zapotřebí 5-7 sezení kukačky. Odstraněním hnisu a zmírněním zánětu dojde ke zlepšení již po prvním sezení: bolest hlavy pomine, dýchání je snazší.

Operativní léčba

Účelnost chirurgického zákroku do značné míry závisí na tom, jak sinusitida začíná a jak se bude vyvíjet v budoucnu. K operaci se uchyluje v případech, kdy byla konzervativní léčba neúčinná nebo zpočátku nedává smysl (například když cizí těleso vstoupí do maxilárního sinu).

  • Propíchnout. Jedná se o terapeutickou a diagnostickou manipulaci založenou na propíchnutí maxilárního sinu, po které následuje extrakce hnisavého obsahu a umytí dutiny antiseptikem.
  • Balónová sinusoplastika. Umělé zvětšení průměru anastomózy vedlejších nosních dutin a nosní dutiny.
  • Instalace sinusového katétru Yamik. Metoda je založena na vytvoření umělého vakua v oblasti anastomózy, které umožňuje odčerpání tekutiny nahromaděné v dutině bez poranění..
  • Operace Caldwell-Luke. Radikální metoda léčby za přítomnosti nevratných změn v postižených dutinách. Indikací může být houbová sinusitida. Sínus je přístupný řezem pod horním retem.
  • Endoskopická chirurgie. Je to méně traumatické než předchozí. V postižené oblasti (obraz bude přenášen na obrazovku) se umístí optická trubice s pracovními kanály pro chirurgické nástroje, včetně koagulátoru a laseru. Účelem manipulace je odstranění poškozených oblastí sliznice, aspirace hnisavého obsahu.

Yamikův katétr

Jednou z nejmodernějších a fyziologických metod léčby sinusitidy je postup čištění dutin pomocí speciálního měkkého katétru YAMIK..

Procedura začíná nosní anestezií, při které je do jedné z nosních dírek bezbolestně zaveden balónkový katétr a zaveden do nosohltanu. Druhý balónek je umístěn uprostřed katétru a po zavedení je přímo v nosní dírce. Nafouknutím balónků je nosní dutina utěsněna společně s dutinami. Katétr má dva funkční porty stříkačky. Prostřednictvím prvního je tlak manipulován nasáváním a čerpáním vzduchu do nosní dutiny pohybem pístu. To přispívá k destrukci koloidní struktury a následné separaci patologického hlenu z epiteliální membrány. Druhý výstup je nutný pro zavedení léků a antiseptik.

Díky katétru YAMIK se provádí rychlé a bezbolestné ošetření sinusitidy. Postup je použitelný pro děti a těhotné ženy, protože nevyžaduje silné léky, které jsou absorbovány sliznicí..

Balónová sinusoplastika

Balónová sinusoplastika je technika léčby sinusitidy (chronické a akutní), která spočívá v chirurgickém zákroku. Tato metoda však není traumatizující a patří k minimálně invazivním chirurgickým výkonům. Jeho podstata se scvrkává na expanzi píštěle dutin pomocí speciálního balónkového katétru. V závislosti na stavu pacienta mohou být ovlivněny sfénoidní, maxilární a čelní dutiny. K zásahu je zapotřebí endoskopické vybavení.

Postup se provádí ve fázích:

  • Do zaníceného sinu je vložen systém sinusoplastiky. To se provádí pomocí tenkého vodicího katétru..
  • Obsah dutin je odsáván sondováním, k tomu se používá vodič připojený ke světlu. Použití světelného zdroje umožňuje lékaři jasně vizualizovat umístění hrotu vodicího drátu.
  • Vodítkem se do anastomózy zavede balónkový katétr.
  • Do balónku se vstřikuje kapalina, čímž se nafoukne. Expoziční doba nepřesahuje 5 sekund, poté je sfouknuta. V tomto případě se anastomóza zvyšuje v lumenu, což vám umožňuje propláchnout sinus pomocí léčivých roztoků. Nahromaděný hnis a hlen se vyplavuje z postižených dutin.
  • Veškeré vybavení je vyjmuto z nosu.

Po dokončení procedury zůstávají dutiny otevřené, což jim umožňuje normální fungování. Stojí za to vědět, že pouze lékař s certifikátem a dovednostmi v endoskopické chirurgii má právo provádět tento druh intervence..

Je také důležité, aby zavedení minimálně invazivního chirurgického zákroku na vedlejších nosních dutinách nebránilo provádění jiných metod léčby sinusitidy. Může být dobře kombinován s dalšími terapeutickými postupy, jejichž rozhodnutí je nezbytné pro lékaře..

Je možné zahřát nos s sinusitidou?

Sinusitida nezmizí sama o sobě nebo pouze z oteplení, proto by v žádném případě neměla být zahájena. A dokonce i běžná rýma musí být léčena, protože pravděpodobnost jejího přechodu na akutní a poté na chronickou sinusitidu je poměrně vysoká.

Sinusitida by neměla být léčena zahřátím v akutní fázi vývoje. Teplo zvyšuje otok, ucpání nezmizí, pouze se zvýší. Je to teplo působící na hnisavé zanícené oblasti, které aktivuje proces vycházejícího hnisu. Ale dutiny jsou blokovány a pohyb hnisu bude úplně jiným směrem: infekce se rozšíří do zubů, uší, očí, mozku.

Jak vidíte, možnost použití zahřátí závisí na stadiu onemocnění a charakteristikách jeho průběhu u konkrétního pacienta..
Obecně platí, že pokud si nejste jisti, zda je možné zahřát si nos zánětem vedlejších nosních dutin, měli byste se poradit s odborníkem, abyste předešli různým komplikacím. Koneckonců, rychlé a správně zvolené ošetření přinese extrémně pozitivní výsledky..

Léčba chronické sinusitidy

K dosažení udržitelného účinku terapie u chronické sinusitidy je nutné odstranit příčiny, které přispívají k rozvoji zánětu v maxilárním sinu (adenoidy, chronická onemocnění orgánů ORL, zakřivení nosní přepážky, špatné zuby atd.). Během období exacerbace se v krátkých kurzech používají lokální vazokonstrikční látky (aby se zabránilo atrofii sliznice).

Odvodnění maxilárního sinu. Výplach dutiny se provádí metodou „kukačky“ nebo evakuace dutin. K tomu se používají dezinfekční roztoky (firatsilin, manganistan draselný). Do dutiny jsou zavedeny proteolytické enzymy a roztoky antibiotik. Používají se fyzioterapeutické techniky (inhalace, diatermie, ultrafonoforéza s hydrokortizonem, UHF). Speleoterapie je užitečná pro pacienty se sinusitidou.

U hnisavé polypózy, polypózy, kaseózních, cholesteatomických a nekrotických forem chronické sinusitidy je indikována chirurgická léčba. Provede se otevření maxilárního sinu - sinusitida.

Prevence

Pokud jde o prevenci zánětu vedlejších nosních dutin, je bezprostředně nutné zdůraznit, že všechna opatření přijatá v tomto směru zvyšují odolnost těla a jsou zároveň preventivními opatřeními zaměřenými na prevenci výskytu jakéhokoli onemocnění, které vede k zánětu nejen nosní sliznice a čelistních dutin, ale všech horních cest dýchacích.

  • Pokud je jeden z členů rodiny nemocný s infekčním onemocněním horních cest dýchacích (chřipka, akutní rýma, tonzilitida atd.), Používám při mluvení a péči o pacienta speciální masky na oblast úst a nosu..
  • Dospělí a zejména děti, které právě vykazují příznaky nachlazení, by měly vyhledávat primární péči, aby se zabránilo komplikacím..
  • Procedury kalení zahrnují pravidelnou tělesnou výchovu, sportovní hry na čerstvém vzduchu, opalování na slunci, otírání studeným ručníkem. Tyto činnosti nejen zvyšují imunitní stav těla, ale také přispívají k lepšímu růstu a vývoji dětí..
  • Je lepší vyhnout se stresovým situacím, emočnímu přetížení, které snižují obranyschopnost těla.
  • Dodržování hygienických norem je jedním z hlavních pravidel každého člověka. Dospělí by měli učit děti, jak si umýt ruce mýdlem před jídlem, po ulici nebo po použití toalety. Kartáčujte si zuby pastou, abyste zabránili zubnímu kazu. Před konzumací čerstvého ovoce a zeleniny je nutné je důkladně umýt..
  • Pravidelné mokré čištění prostor sníží množství poletujícího prachu a sníží riziko šíření choroboplodných zárodků.
  • Imunita se posiluje nejen otužováním a sportem. Pokud nedodržujete správnou stravu a nepřijímáte všechny potřebné živiny a vitamíny z potravy. Každý, kdo kýchá nebo kašle poblíž, vás přirozeně může snadno nakazit nachlazením..
  • Celkové podchlazení těla, použití studené vody jako nápoje, nadměrná konzumace zmrzliny - všechny tyto faktory vedou ke snížení obranyschopnosti těla a výskytu výtoku z nosu, angíny, bronchitidy a dalších infekčních a zánětlivých onemocnění. Nedovolte, aby se to stalo.

Komplikace a důsledky neléčené sinusitidy

Sinusitida je velmi složité onemocnění, při jehož správné léčbě mohou mít pacienti vážné následky:

  • výskyt otoku maxilárních dutin;
  • zánět sliznice;
  • porušení nazálního dýchání;
  • silný výtok hlenu z nosu;
  • akumulace hnisu v maxilárních dutinách atd..

Po léčbě sinusitidy mají někteří pacienti různé komplikace:

  • akutní forma sinusitidy často přechází do chronického stadia, které vyžaduje delší konstruktivní léčbu;
  • vyvíjejí se zánětlivé procesy bronchopulmonálního systému, mandlí hltanu a dalších orgánů;
  • zánět středního ucha se objevuje na pozadí zánětlivého procesu.

Pacienti, u kterých byla diagnostikována pokročilá fáze zánětu vedlejších nosních dutin, mohou čelit závažnějším komplikacím, při nichž se objevují různá onemocnění:

  • ledviny;
  • srdce;
  • klouby;
  • orgány zraku;
  • mozek atd..

Pokud komplikace překročí hranice bronchopulmonálního systému a poškození dalších vnitřních orgánů, může se u pacientů objevit sepse. V případě, že pacient po zjištění primárních příznaků zánětu vedlejších nosních dutin okamžitě přijde do zdravotnického zařízení a podstoupí lékařskou a fyzioterapeutickou léčbu, bude schopen vyhnout se jakýmkoli následkům a komplikacím tohoto onemocnění.

Články O Zánět Hltanu