Hlavní Bronchitida

Absces v krku: jak problém vyřešit?

Absces v krku je hnisavé zánětlivé onemocnění, které vyžaduje okamžitý zásah a okamžitou lékařskou pomoc. Nečinnost ostatně hrozí komplikacemi: problémy s dýcháním, sepse, trombóza, toxický šok nebo dokonce smrt. Redakce UltraSmile.ru vám přeje zdraví a abyste tento nebezpečný jev nenechali bez dozoru, pokusíme se vám sdělit vše, co s tím souvisí.

Bolest v krku je známkou zánětu.

Jak zjistit, zda vám hrozí nebezpečí

Absces v krku - co to je? Všechno začíná obvyklým zánětem: v oblasti mandlí a krku jako celku se hromadí serózní exsudát. Postupně se promění v hnis. A když je toho příliš mnoho, objeví se těsnění - to je absces v krku. Fotografie ukazuje, že to vypadá jako docela velká koule. Při absenci včasného zásahu praskne a hnis, který z něj vytéká, vede ke komplikacím.

Hnisavý "míč" v krku

Pamatujte, že nepříjemné pocity se objevují téměř okamžitě po nástupu zánětu. Absces v krku má obvykle charakteristické příznaky. Tady jsou projevy, které vám pomohou diagnostikovat se:

  • bolest v krku, často vyzařující do uší. Může být tak silná, že je nemožné jíst jídlo, zejména teplé jídlo, nebo spolknout sliny i bez nepohodlí. V žvýkacích svalech dochází ke křečím a ústa je téměř nemožné otevřít bez námahy,
  • zdá se, že se do krku dostalo cizí těleso, které narušuje polykání,
  • zvětšené lymfatické uzliny, oteklé mandle,
  • ústa páchnou,
  • hlas se stává nosním, řeč je narušena,
  • došlo k obecnému zhoršení stavu. Silná slabost, horečka, ale může být obtížné spát.
Příznaky nemoci

Pokud se vám u všech uvedených příznaků obtížně dýchá a bolest se zesiluje při otáčení hlavy a krku, znamená to těžký průběh onemocnění a velký nádor. Musíte okamžitě navštívit lékaře!

5 důvodů pro vznik hnisavého edému

Tato otázka je velmi důležitá a mnohé znepokojuje. Takže, co je to absces v krku, už víte. Nyní je užitečné pochopit, co způsobilo jeho vývoj. Hlavní - jen pět.

1. Komplikace po bolestech v krku

Vývoj hnisavého edému může naznačovat nesprávné nebo ne zcela léčené onemocnění, když byly předepsány nesprávné léky. Během bolesti v krku se v krku tvoří pustuly, bakterie z nich se snadno přenášejí krví v celé oblasti krku a vyvolávají zánět. Ohroženy jsou zejména těhotné ženy a malé děti se slabou imunitou.

2. Poranění sliznic

Dokonce i když jste nedávno polkli rybí kost, která vás poškrábala v krku, máte zvýšené riziko vzniku abscesu v krku. Rány, pády, jakékoli poranění krku jsou také jedním z důvodů poškození tkáňových buněk, kde se následně usazují bakterie.

3. Problémy se zuby

Kazy, pulpitida, zánět parodontálních tkání. Nyní chápete, proč je tak důležité provádět každoroční včasnou kontrolu u zubaře?

4. Slabá imunita

Podchlazení, stres, nachlazení, fyzické přetížení - to vše jsou také příčiny onemocnění..

V 75% případů dochází k abscesu v krku po poklesu imunitních sil na pozadí minulých onemocnění, což naznačuje jeho infekční povahu. Tělo nemůže odolat bakteriím a dát jim slušné „odmítnutí“ - to jsou stafylokoky a Escherichia coli a streptokoky.

5. Poranění krku během diagnostiky

Absces v krku může být způsoben postupy spojenými s diagnostikou zdravotního stavu. Například gastroskopie. Pro ty, kteří to nevědí, spočívá jeho podstata ve skutečnosti, že je spolknuta velká trubice, aby se určil zdravotní stav gastrointestinálního traktu. Může to být také způsobeno poškozením tkáně při vložení zařízení. Naštěstí je důvod poměrně vzácný..

"Co je to absces v krku a jak s ním zacházet, neměl jsem tušení." Měl jsem angínu, ale poté, co teplota ustoupila, jsem vůbec necítil úlevu - byla tu strašná slabost, bylo to, jako by mi v krku byla hrčka, nemohl jsem nic jíst, a všechno jsem to obviňoval z malátnosti po nemoci. Když mě odvezli sanitkou a otevřeli tuto byaku, vysvětlili mi, že to byl absces. Poté byly injekce podány s imunoglobulinem, měl jsem stafylokokový. Bolest není nakažlivá, jak mi bylo řečeno, jinak jsem se bál, že bude trpět i moje dítě “.

Olyunchik_82, recenze z webu Woman.ru

3 ingredience pro úspěšnou léčbu abscesů

Nyní je zcela logické analyzovat, jak by se mělo zacházet s abscesem v krku. Je důležité si uvědomit, že v počáteční fázi je onemocnění rychle a snadno léčitelné. Pokud však neprovedete okamžitou konzultaci s lékařem, může hnisavý zánět vést k zástavě dýchání, úplnému uzavření průdušnice a poškození mnoha dalších orgánů. Hltan je vedle mozku, takže hrtanový absces může dokonce vést k tak nebezpečnému onemocnění, jako je meningitida.

1. Lancet abscesu

Nejprve se otevře skalpelem, předem ošetřeným antiseptiky - to se provádí chirurgicky. Nebojte se bolestivých pocitů, před operací se vždy podává anestetikum. Poté se na ránu aplikuje gumová drenáž, která ji chrání a zabraňuje opětovnému hromadění hnisu.

Odstranění

Pokud má vaše dítě absces v krku, připravte se na léčbu v nemocničním prostředí, zatímco dospělí jsou obvykle omezeni na podmínky ambulantního sledování.

2. Užívání léků

Po pitvě lékař předepíše léky, které úspěšně pomáhají tělu zotavit se. Pokud budete postupovat podle všech doporučení, pak absces v krku a jeho příznaky úplně zmizí. Předepsané: antibiotika, antibakteriální léky (skupina penicilinů, například Amoxiclav nebo Ampitsilin), antialergické léky na zmírnění otoků (Suprastin), léky proti bolesti (Nise, Nurofen), antiseptika na kloktání (Miramistin, Chlorhexidin). Nezapomeňte pít kurz vitamínů v komplexu.

3. Koupel a oplach doma

Pokud jste otevřeli absces v krku, pak pro účinnost léčby jako součást komplexní terapie můžete použít lidové recepty. Kloktání podporuje časné hojení ran: infuze šalvěje, heřmánku nebo obyčejného solného roztoku v koncentraci jedné lžíce soli na 100 ml. teplá voda - kloktat 3-5krát denně.

Pokud se absces krku neléčí, pak, jak jsme psali výše, mohou být následky strašné, až do smrti. Proto byste v žádném případě neměli odmítnout navštívit lékaře a myslet si, že hnisání pomine samo. Nyní jste se dozvěděli, co je absces v krku a musíte pochopit, že pouze včasné odstranění exsudátu pomůže zmírnit stav a poté adekvátně předepsaná léčba.

Absces hrdla

Absces v krku je hnisavý zánět tkání umístěných v této anatomické oblasti, následovaný jejich roztavením a vytvořením hnisavé dutiny. Proces je způsoben vniknutím pyogenních mikrobů do palatinových mandlí, hltanu, hrtanu poškozenými sliznicemi nebo driftováním krví a lymfatickými cévami z jiného hnisavého ohniska. Nedostatek včasné adekvátní léčby patologie je plný vývoje nebezpečných komplikací, které ohrožují zdraví a život pacienta. Léčba abscesů - chirurgická, chirurgická intervence se provádí na pozadí antibakteriální a detoxikační terapie.

Lokalizace abscesu v krku

S rozvojem zánětlivého infekčního procesu v tkáních se ochranná reakce těla projevuje tvorbou kapsle, která vymezuje patologické zaměření obsahující hnis ze zdravých tkání. V závislosti na umístění abscesu se rozlišují následující typy:

  • paratonzilární;
  • retrofaryngeální;
  • periofaryngeální.

Lokalizace a příčiny hnisavého zánětu do značné míry určují jeho klinické projevy..

Příznaky abscesu v krku

Patogen a vývojový mechanismus

Paratonsillar nebo okolomindallinny: akutní zánět tukové tkáně nacházející se v blízkosti palatinových mandlí na jedné nebo dvou stranách. Existují typy: zadní (mezi amygdalou a palatinově-hltanovým obloukem), dolní (na dolním pólu amygdaly), přední (mezi palatinově-lingválním obloukem a horním pólem amygdaly), vnější (mimo amygdalu).

Nejčastěji se jedná o komplikace akutního zánětu palatinových mandlí, nazývaného akutní tonzilitida nebo bolest v krku, stejně jako faryngitida (zánět sliznice a lymfatické tkáně hltanu). Příčinné látky: β-hemolytický streptokok skupiny A, stafylokok nebo jejich kombinace. Nemoci jsou náchylnější k dětem, dospívajícím, lidem s oslabenou imunitou.

Bolest v krku s rostoucí intenzitou, dysfagie, vysoká horečka, zimnice, intoxikace (slabost, bolest hlavy atd.), Regionální lymfadenitida, špatný dech, omezení pohybu v temporomandibulárním kloubu, v důsledku čehož má pacient potíže s otevřením úst.

Retrofaryngeální nebo retrofaryngeální: hnisání lymfatických uzlin a tkáně faryngálního prostoru.

Je to důsledek penetrace infekčních agens lymfatickými cévami z nosní dutiny, nosohltanu, sluchové trubice a středního ucha; komplikovaný průběh chřipky, spálu, infekce spalničkami; poškození sliznice zadní stěny hltanu cizím tělesem, příliš pevnou stravou. Pozorováno zpravidla u oslabených dětí.

Ostrá bolest při polykání, udušení, někdy doprovázená jídlem, které se dostává do nosu; když je ohnisko hnisu lokalizováno v nosohltanu - porušení dýchání nosem, nosní hlas; když se proces šíří do dolních částí hltanu - potíže s dýcháním doprovázené sípáním, které se zvyšuje ve vzpřímené poloze těla; otok za rohem dolní čelisti; vynucená poloha hlavy (sklopení dozadu s nakloněním na bolavou stranu); vysoká horečka.

Periofaryngeální: hnisavý zánětlivý proces tkáně periofaryngeálního prostoru omezený kapslí.

Jde o komplikaci zánětlivého procesu v hltanu, ústní dutině, středním uchu, akutním paratonzilárním abscesu, mastoiditidě. Vyvíjí se v důsledku poranění hltanu nebo po operaci odstranění palatinových mandlí - tonzilektomie. Infekční látky: streptokoky, Staphylococcus aureus, fusiform a Escherichia coli. Častější u dospělých.

Ostré bolesti v krku, zhoršené pokusem o otevření úst a pohybem hlavy, porucha polykání, tonický křeč žvýkacích svalů, výskyt boule nebo uzlu v oblasti boční stěny hltanu, oblouky mandlí a palatinu na postižené straně, výrazné zvýšení tělesné teploty (40 ° C a vyšší).

Diagnostika

Diagnóza zahrnuje:

  • sběr stížností;
  • studium historie onemocnění;
  • obecná kontrola;
  • faryngoskopie;
  • laboratorní vyšetření (podrobný krevní test, bakteriální kultura k identifikaci patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibakteriální léky);
  • ultrazvukové vyšetření oblasti krku;
  • počítačová tomografie krku;
  • RTG měkkých tkání hlavy a krku.

Poslední tři studie v seznamu jsou méně časté. Jsou předepsány v obtížných případech za účelem diferenciální diagnostiky, aby se vyloučilo šíření patologického procesu mimo hltan.

Identifikace nemocí, které způsobily výskyt hnisavého procesu v krku, může vyžadovat provedení:

  • otoskopie;
  • rhinoskopie;
  • rentgenografie paranazálních dutin (fotografie paranazálních dutin).

Možné komplikace

Absces v krku může být komplikován život ohrožujícími podmínkami.

Hlen krku, mediastinitida, nekróza nebo nekróza, tkáň, sepse, tromboflebitida kavernózního sinu.

Akutní edém vstupu do hrtanu, udušení během spontánního otevření abscesu, hrtan je blokován hnisavými hmotami, stlačení průdušnice, hnisavou mediastinitidou, sepsí, hnisavou meningitidou.

Edém hrtanu, dušení, purulentní přední mediastinitida, flegmon krku, osteomyelitida dolní čelisti, krční obratle, purulentní meningitida, sepse.

Vznik komplikací vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Aby se jim zabránilo, je nutné správně a včas léčit hnisavé procesy v krku, zejména bolest v krku, což je komplikováno nejen tvorbou abscesu hltanu, ale také v pozdějších obdobích (2–4 týdny) poškozením srdce (vláknité změny chlopní, karditida) a ledvinami (glomerulonefritida).

Léčba abscesu v krku

Eliminace abscesového zánětu v krku zahrnuje řadu opatření. Základem léčby je chirurgický zákrok na pozadí antibakteriální a symptomatické terapie.

Komplex terapeutických opatření

V nemocničním prostředí otevřete hnisavou dutinu a zajistěte její adekvátní odtok. Neúčinnost terapie, šíření procesu, recidiva onemocnění může vyžadovat abscesovou stonsilektomii (chirurgické odstranění abscesu spolu s postiženou palatinovou mandlí). Jmenování antibakteriálních léčiv skupiny linkosamidů, polosyntetické peniciliny v kombinaci s kyselinou klavulanovou, cefalosporiny a po obdržení výsledků bakteriologické kultury - antibiotika, na která je patogen citlivý. Symptomatická léčba zahrnuje použití analgetik, antipyretik, intravenózní infuze roztoků k detoxikaci, antiseptik pro vyplachování úst..

Chirurgické otevření hnisavé dutiny se současným odsáváním hnisu, zabránění jeho vstupu do dýchacích cest, drenáž. Souběžně se provádí systémová léčba antibakteriálními léky podle výše uvedených zásad, předepisuje se sanitace stávajících ložisek infekce v nosohltanu nebo uchu, antipyretické a nesteroidní protizánětlivé léky, antihistaminika a vitamínové přípravky, antiseptika ve formě oplachování.

Chirurgická léčba je vyjádřena v otevření abscesu. V pooperačním období jsou předepsány antibakteriální léky širokého spektra účinku, analgetika, provádí se infuzní terapie za účelem eliminace intoxikace, v případě potřeby se podává antigangrenózní sérum.

Předpověď

Včasné zjištění onemocnění, adekvátní chirurgická léčba, správně zvolená antibiotika v drtivé většině případů poskytují příznivý výsledek. Pokud dojde ke komplikacím, prognóza může vypadat pochybně nebo dokonce nepříznivě.

Prevence

Opatření zaměřená na prevenci vzniku hnisavé patologie a jejích impozantních komplikací zahrnují:

  • včasná diagnostika a úplná léčba zánětlivých procesů v ústní dutině, nosohltanu, středním uchu;
  • dodržování pravidel pro provádění diagnostických a terapeutických postupů zahrnujících zavedení dýchací trubice nebo endoskopického zařízení do hltanu;
  • dodržování opatrnosti při odstraňování cizích těles z hltanu;
  • prevence porušení techniky chirurgických zákroků během tonzilektomie, odstranění nádorů, adenoidů.

Včasná léčba pacientů za účelem lékařské péče má velký význam..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Hnisavý absces v krku: co je nebezpečné, lze ho vyléčit doma

Hnisavý absces v krku je infekční a zánětlivé onemocnění, které se často vyvíjí jako komplikace různých patologií orgánů ORL. Tento stav vyžaduje urgentní chirurgickou péči, protože v závažných případech může vést k udušení. Absces nebo absces se často rychle zvětšují, což může způsobit, že stlačuje dýchací cesty. Proto, abyste předešli vzniku komplikací, měli byste v případě prudké silné bolesti u pacientů s anginou pectoris nebo ARVI okamžitě vyhledat pomoc od ORL lékaře..

Možné důvody

Absces v krku je diagnostikován častěji u mladších pacientů. Ve většině případů tomuto stavu předchází jakékoli infekční onemocnění orofaryngu. U těchto patologií je zaznamenán přechod zánětlivého procesu na lymfoidní tkáň hrdla. Postupně se začíná tvořit hnis, dochází k výraznému otoku, který vede ke kompresi dýchacích cest.

Hlavním důvodem vzniku abscesu je nedostatečná účinnost léčby infekční patologie. Proto jsou ohroženi pacienti, kteří dávají přednost léčbě onemocnění krku doma bez použití antibiotik..

Důležitou roli hraje také snížení imunity, které je patrné u onemocnění, jako je chřipka, spála a spalničky. Navzdory skutečnosti, že se jedná o virové patologie, je výskyt abscesu spojen s přidáním bakteriální infekce. Může to být způsobeno následujícími patogeny:

  • streptokok;
  • stafylokok;
  • klebsiella;
  • Proteus.

V přibližně 20–25% případů se absces v orofaryngu tvoří jako samostatná patologie bez předchozího onemocnění. K tomu dochází, když v těle pacienta existují zdroje infekce, například kazivé zuby, onemocnění dásní atd. Pokud je sliznice orofaryngu poškozena pevnou stravou, mikroorganismy pronikají do lymfatické tkáně, kde začíná zánět.

Důležité! Riziko vzniku abscesu se zvyšuje u lidí se zánětem vedlejších nosních dutin a jinými chronickými zánětlivými onemocněními orgánů ORL a také s diabetes mellitus. Podchlazení, kouření může také hrát důležitou roli při zánětu..

Jaká jsou znamení k rozpoznání

První projevy komplikací se objevují 2-3 dny po poškození sliznice nebo odeznění příznaků anginy pectoris. U malých dětí se zánětlivý proces vyvíjí mnohem rychleji, takže první příznaky onemocnění se mohou objevit během jednoho dne..

Absces v krku je charakterizován příznaky:

  • znovuobjevení bolesti v orofaryngu, které vyzařují do čelisti, ucha na postižené straně;
  • nepohodlí, pocit hrudky v krku;
  • zvýšení tělesné teploty nad 38,0-39,0 stupňů;
  • vůně hnisu z úst;
  • obecná intoxikace, zimnice;
  • křeč žvýkacích svalů, což ztěžuje otevření úst;
  • otok a citlivost lymfatických uzlin na krku a pod čelistí.

Při vyšetření je určeno ostré zarudnutí sliznice mandlí, jeho otok. S významnou velikostí abscesu v oblasti hltanu je určena formace podobná nádoru, která vytlačuje uvulu a mandle vpředu. Také v přítomnosti velkého abscesu si pacient může všimnout bolesti a nepohodlí při otáčení hlavy..

V některých případech dochází k spontánnímu otevření abscesu. Poté symptomatologie náhle oslabí, stav pacienta se v krátké době výrazně zlepší. To však neznamená, že by léčba měla být přerušena, protože riziko opakovaného hnisání přetrvává..

Typy nemocí

Zánětlivý proces může ovlivnit různé části orofaryngu. Podle lokalizace se rozlišují následující typy abscesů:

  • periofaryngeální nebo peritonzilární - tento typ abscesu je charakteristický pro mladé lidi. Absces je lokalizován na straně krku, což vede k bolesti při ohýbání hlavy;
  • retrofaryngeální nebo retrofaryngeální - lokalizovaný na zadní straně hltanu;
  • paratonzilární absces hrdla - umístěný blízko mandlí. Obvykle se vyskytuje po silné bolesti v krku, častěji u starších osob.

Ve všech případech začíná patologický proces v lymfatických uzlinách umístěných v orofaryngu. Postupně se šíří do tukové tkáně, což vede k rozvoji zánětu - paratonzillitidy. Postupně se tento stav změní na absces..

Diagnostika

Při stanovení diagnózy lékař vyšetřuje pacienta, určuje, kdy se stížnosti objevily, jak se časem změnily. Také se provádí faryngoskopie a laryngoskopie - tyto metody vám umožňují vizuálně posoudit stav sliznice hrdla a hrtanu. To pomáhá určit lokalizaci a typ abscesu, který je nezbytný pro výběr taktiky léčby.

V případech, kdy výše uvedené metody neposkytují dostatek informací pro stanovení diagnózy, je indikována tomografie a ultrazvuk. K posouzení celkového stavu pacienta, závažnosti zánětlivých procesů je předepsán obecný a biochemický krevní test. Po provedení uvedených diagnostických postupů začnou s onemocněním zacházet.

Drogová terapie

Konzervativní léčba se provádí v mírných případech, kdy je absces malý a riziko komplikací je minimální. Taková terapie zahrnuje použití následujících léků:

  • místní antiseptika;
  • systémová antibiotika;
  • antihistaminika;
  • lokální anestetika;
  • vitamíny a regenerační látky.

Konzervativní terapii lze provádět ambulantně. Je však nemožné zahájit léčbu bez lékařského dohledu, aby se zabránilo rozvoji komplikací..

Chirurgické metody

Ve většině případů je indikována chirurgická léčba, jejíž podstatou je otevření abscesu hltanu a odstranění nahromaděného hnisu. Ve většině případů se operace provádí v lokální anestezii. V závažných případech je možné provést zákrok v anestezii.

Po injekci anestetika ošetřuje chirurg postižený povrch antiseptickým roztokem. Poté lékař provede skalpelem řez na nejvíce vyčnívající části abscesu. Aby se zabránilo opakování onemocnění, ponechá se drenáž v dutině abscesu ve formě tenkého gumového proužku, který se po několika dnech odstraní.

V boji proti příčině onemocnění se antibakteriální léky injikují intramuskulárně. Rovněž se provádí obecné posilování a vitaminová terapie. Celková doba léčby je v takových případech nejméně 7 dní..

Léčba lidovými prostředky

Jak léčit absces v krku doma? Nejprve je třeba poznamenat, že alternativní metody jsou zobrazeny pouze jako doplněk k hlavní terapii onemocnění. Mohou být použity pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře..

Následující kloktadla pomohou zmírnit celkovou pohodu pacienta:

  • roztok mořské soli - měl by být rozpuštěn v poměru lžíce na sklenici teplé vody;
  • infuze heřmánku - měli byste si vzít lžičku suché rostliny, nalijte sklenici vroucí vody a nechte hodinu;
  • infuze měsíčku - způsob přípravy tohoto produktu se neliší od předchozího.

Výsledné léky mají antiseptický účinek, pomáhají změkčit podrážděné sliznice. Doporučuje se s nimi opláchnout 3-4krát denně po jídle..

Jak nebezpečný je absces v krku

Nebezpečí abscesu v krku je spojeno s možností udušení. K tomu dochází v případech, kdy absces dosahuje významné velikosti a blokuje dýchací cesty. Největší riziko takové komplikace nastává, když je absces umístěn na boční nebo spodní ploše mandlí..

Důležité! Jak se absces zvyšuje, pacient zaznamenává zvýšení dušnosti. Pokud se takový příznak objeví, musíte co nejdříve vyhledat pomoc od lékaře..

Další komplikace abscesů je spojena s vysokou aktivitou zánětlivého procesu. U některých pacientů vede tento stav k tvorbě parafaryngeálního flegmonu. Je také charakterizován hnisavým zánětem, ale v tomto případě je proces rozptýlený v přírodě, projevuje se závažnějšími příznaky.

Hnisavý proces může také jít do mediastina - prostoru v hrudníku, kde se nachází srdce. V tomto případě se vyvíjí mediastinitida - závažná komplikace, která může být smrtelná. Navzdory závažnosti je tato patologie velmi vzácná, její příčina je obvykle spojena s významným potlačením imunity.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji hnisání tkáně krku, měli byste se včas zabývat možnými příčinami této patologie. To znamená, že je nutné vyhnout se podchlazení, vzdát se špatných návyků. Pacienti se silnou bolestí v orofaryngu by neměli nutně léčit sami, je lepší poradit se s lékařem. Po absolvování diagnostických postupů poskytne doporučení, která by měla být plně dodržována.

Je obzvláště důležité dokončit antibiotickou léčbu - mnoho lidí přestane užívat antibakteriální léky po zlepšení celkového stavu a vymizení příznaků. Z tohoto důvodu se může znovu vyvinout zánět, zatímco infekce v tomto případě bude méně náchylná k lékům..

Orofaryngeální absces je závažná hnisavá zánětlivá komplikace mnoha onemocnění orgánů ORL. Je lepší přijmout včasná opatření zaměřená na jeho prevenci, aby se zabránilo rozvoji závažných komplikací.

Paratonsilární absces

Obecná informace

Paratonsilární absces (synonyma - paratonzilitida, flegmonózní tonzilitida) je jednou z nozologických forem pyoinflamativních onemocnění hltanu, která se liší od ostatních forem (parafaryngeální a faryngeální absces) prevalencí patologického procesu a anatomické a topografické lokalizace. Paratonsilární absces je akutní zánětlivě hnisavý projev v oblasti peri-rektální tkáně. Paratonsilární abscesový kód podle ICD-10: J 36.

Ve většině případů je tonzilární absces sekundární, tj. Komplikace chronické angíny / akutní katarální, lakunární nebo folikulární angíny. Mnohem méně často to může být jako nezávislé onemocnění (primární), vyvíjející se v důsledku odontogenního procesu, trauma hltanu cizím tělesem, s chronickou obstrukcí nosních dutin (adenoiditida).

Patogenní mikroflóra proniká do paratonzilární tkáně hlavně kontaktem z expandovaných, pozměněných a větvících se mezer mandlí poškozenou (roztavenou / nekrotickou) tkání tobolky. To znamená, že hnisavý absces v krku (paratonzilární absces / paratonzilitida) je důsledkem přechodu akutního infekčního zánětlivého procesu z palatinových mandlí přímo do paratonzilární tkáně a sousedních tkání, který je charakterizován unilaterální / bilaterální zánětlivou infiltrací. V infekčním a zánětlivém procesu ve volné pojivové tkáni je zapojena lícně-hltanová fascie, stejně jako horní hltanový konstriktor s fascií. Ve většině případů existuje jednostranný absces, bilaterální léze se vyskytují pouze v 7-10% případů.

Paratonsilární abscesy jsou nejčastějším a nejzávažnějším onemocněním mezi všemi hnisavými procesy hltanu. Vyskytuje se u lidí různého věku, ale častěji onemocní lidé ve věku 15-40 let. Nebyly nalezeny žádné rozdíly mezi pohlavími. Charakteristický je sezónní vývoj onemocnění: častěji pozorovaný v mimosezóně / chladném období. Méně často se akutní paratonzilitida vyskytuje v létě, zejména v případech silného lokálního podchlazení - zmrzlina, studené nápoje, plavání ve studené vodě atd..

Patogeneze

Tvorba abscesu je usnadněna přítomností hlubokých krypt a Weberových žláz v horní části amygdaly, které se aktivně účastní patologického procesu při chronické tonzilitidě. Periodické exacerbace angíny přispívají k tvorbě jizev v oblasti palatinových oblouků a úst krypt, což vede k fúzi s kapslí mandlí. V důsledku toho je narušen proces odtoku patologicky změněných hmot a jsou vytvořeny příznivé podmínky pro reprodukci mikroflóry a rychlé šíření infekčně-zánětlivého procesu do vlákna. V případech odontogenního původu se patogenní mikroflóra šíří do periaminálních tkání tokem lymfy. Traumatická paratonzilitida se vyvíjí v důsledku poškození sliznice ústní dutiny s následným pronikáním infekčních agens kontaktem hluboko do tkání.

Klasifikace

Klasifikace je založena na několika funkcích. Podle lokalizace patologického procesu se rozlišuje přední-horní, zadní, zadní-horní, přední, boční (vnější), dolní a bilaterální peritonzilární absces.

Podle klinických a morfologických projevů rozlišují: edematózní, exsudativně-infiltrační a abscesující formy, které jsou ve skutečnosti přechodnými stádii vývoje patologického procesu v paratonsilární tkáni. Jedná se o první dvě formy, které spojuje pojem „akutní paratonzilitida“. Fáze vzniku abscesu s včasnou a adekvátní terapií nemusí nastat.

Důvody

Hlavní etiologické faktory onemocnění jsou:

  • Průnik patogenní mikroflóry do okolních palatinových mandlí. Nejčastěji zasetým infekčním agens je β-hemolytický streptokok skupiny A (v 76% případů). Streptokoky skupiny G a C, záškrt bacil, gonokoky jsou mnohem méně časté mezi bakteriálními patogeny; extrémně vzácné - chlamydie a mykoplazmy, Klebsiella, E. coli, pneumokoky, houby rodu Candida. U významného počtu pacientů s paratonzilitidou existují různá složení anaerobů.
  • Odontogenní faktor (zubní patologové - chronická gingivitida, periostitida alveolárních procesů, kaz horních stoliček atd..
  • Traumatická poranění s infekcí ran ústní sliznice / krku.

Vývoj nemoci usnadňují:

  • Anomálie ve vývoji mandlí.
  • Chronická zánětlivá onemocnění nosohltanu a vedlejších nosních dutin.
  • Cukrovka.
  • Imunodeficience.
  • Zneužívání alkoholu / kouření, podvýživa.
  • Místní / celková hypotermie.

Příznaky paratonzilárního abscesu

Inkubační doba je obvykle 3–5 dní po akutní angíně nebo exacerbaci chronické angíny. U lidí se sníženou imunitou / starších lidí se může absces vytvořit do 24 hodin. Klinicky se absces v krku (paratonzilární absces) projevuje charakteristickým komplexem symptomů (bolest v krku, triismus žvýkacích svalů, nosní řeč), avšak míra jejich závažnosti a přítomnost dalších místních a obecných příznaků závisí na stadiu zánětu a umístění abscesu.

Předozadní paratonzilární absces

Ve většině (90% případů) dochází k anteroposteriornímu paratonzilárnímu abscesu. Obecné příznaky intoxikace způsobené reakcí těla se objevují a rostou téměř okamžitě. Tělesná teplota zpravidla prudce stoupá na 38-39 ° C, objevují se zimnice, bolesti hlavy, celková slabost, zvyšují se regionální lymfatické uzliny, které při palpaci bolestivě stoupají, a v krevních testech se objevují zánětlivé změny. Pacienti si stěžují na silné bolesti v krku, častěji na jedné straně vyzařující do ucha, triismus žvýkacích svalů způsobený zapojením hltanových svalů / vazů do patologického procesu, chuť hnisu při polykání, vykašlávání páchnoucích hnisavých hrudek, hojné slinění.

Často dochází k porušení funkce měkkého patra, které se projevuje nosním tónem. Ve vzácných případech se může absces takové lokalizace otevřít sám, což se projevuje prudkým zlepšením celkového stavu, snížením triismu a výskytem příměsi hnisu ve slinách a další průběh může být bez teploty. Při komplikovaném / prodlouženém průběhu dochází k průlomu abscesu častěji ve 14. - 18. den, a když se hnis rozšíří do periofaryngeálního prostoru, absces se nemusí vůbec otevřít, zatímco stav pacienta se postupně zhoršuje.

Na pozadí syndromu silné bolesti pacienti často zaujímají vynucenou charakteristickou polohu s nakloněním hlavy k bolavé straně a dopředu. Při mezofaryngoskopii je stanovena asymetrie hltanu, zánětlivá infiltrace, hyperemie, vředy na mandlích, které jsou hnisavé kuličky, edém uvule, palatinové oblouky a měkké patro, mediální posunutí mandlí ze strany abscesu, omezení při otevírání úst. Bílé vředy v krku - na mandlích nejsou charakteristickým znakem abscesu. Níže je fotka paratonsilárního abscesu.

Zadní paratonsilární absces

Mnohem méně často (5-8% případů) je absces v krku lokalizován v zádech (zadní paratonzilární absces). V tomto případě jsou klinické projevy, pokud jde o obecné příznaky, do značné míry podobné abscesu předozadní lokalizace a lokální příznaky mají charakteristické rysy. Trismus zpravidla chybí, lokalizace abscesu v krku je omezena na zadní palatinový oblouk, což vytváří vysoké riziko vzniku laryngeálního edému a následné laryngeální stenózy.

Dolní paratonsilární absces

Spíše vzácná lokalizace (0,5–0,8% případů) a její vývoj je spojen hlavně s odontogenní příčinou. Paratonsilární absces je lokalizován mezi lingválními a palatinovými mandlemi (za spodní třetinou palatinového oblouku). S faryngoskopií - faryngální asymetrie v důsledku infiltrace dolního pólu amygdala / palatine-lingválního oblouku, zatímco horní části zůstávají prakticky neporušené. Charakteristickým příznakem je ostrá bolest při stisknutí kořene jazyka. Někdy dochází k reaktivnímu edému hrtanu se zapojením lingválního povrchu epiglottis do zánětlivého procesu.

Je třeba poznamenat, že typické příznaky u dospělých se nevyvíjejí se sníženou reaktivitou těla, například na pozadí užívání antibiotik, se současnými systémovými onemocněními. Zejména je přítomna bolest v krku, ale je méně výrazná a nezasahuje do procesu polykání tekutiny, zánět v orofaryngu není jasně vyjádřen ve vztahu ke zdravé straně.

Infiltrace a hyperémie mandlí / kleneb často získávají cyanotický (stagnující) odstín. Regionální lymfatické uzliny jsou mírně zvětšené. U takových forem zánětu lze pozorovat subfebrilní stav nebo dokonce pokračovat bez teploty a změny v krvi mohou být minimální a dokonce v normálních mezích..

Analýzy a diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě typických klinických příznaků, výsledků fyzikálního vyšetření a údajů mezofaryngoskopie (asymetrie hltanu, edém / hyperemie periaminálních tkání (oblouk, čípek, měkké patro), výčnělek z mandlového výklenku palatinové mandle a jeho posunutí do středové čáry)). V podrobných klinických analýzách - zvýšení hladiny ESR a leukocytů v krvi.

Diferenciální diagnostika s jinými hnisavými zánětlivými nozologickými formami hltanu (parafaryngeální a faryngální absces) je důležitá. Retrofaryngeální absces je tedy charakteristický hlavně pro malé děti, jejichž příčinou je nejčastěji adenoiditida / akutní tonzilitida. U dospělých je to vzácné. Kromě rozdílů v lokalizaci abscesu neexistují žádné příznaky charakteristické pro paratonzilární absces u dospělých - neexistuje žádný syndrom silné bolesti v krku a triismu. S faryngoskopií - fialový výčnělek vpravo / vlevo od středové čáry zadní stěny hltanu, při palpaci špachtlí - fluktuace, mandle a palatinové oblouky jsou neporušené, na mandlích mohou být bílé abscesy.

Léčba paratonzilárního abscesu

Léčba je komplexní, včetně obecné / lokální konzervativní a chirurgické léčby. Konzervativní léčba se provádí v edematózních / infiltračních stadiích paratonzilitidy. V těchto fázích je povolena domácí léčba, zejména pokud není zánět výrazný a probíhá bez teploty. Pokud se vytvoří absces, je pacient urgentně hospitalizován na ORL oddělení. Jak léčit bolest v krku? Systémová antibiotická léčba je základem obecné léčby..

Při výběru antibiotika je třeba vzít v úvahu spektrum jeho aktivity, rychlost dosažení baktericidního účinku, farmakodynamiku / farmakokinetiku léčiva a neměnnost jeho baktericidních vlastností při průchodu metabolickými bariérami v těle. Léky první volby v léčbě infekčních procesů způsobených pyogenním streptokokem jsou β-laktamy (cefalosporiny / peniciliny). Vzhledem k tomu, že pyogenní streptokok je nejpravděpodobnějším etiologickým činidlem pro anginu pectoris, měla by být zahájena empirická léčba léky této skupiny a po obdržení výsledků bakteriologického výzkumu by měla být upravena.

Lékem volby je amoxicilin nebo kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou (amoxicilin-klavulanát). Vzhledem k vyjádřeným potížím s cefalosporiny 3. generace (Ceftriaxon). Se zlepšením celkového stavu a procesu polykání je možné provádět postupnou antibiotickou terapii, tj. jmenování ústních forem. Pokud jste alergičtí na tyto léky, mohou být předepsány makrolidy a (klarithromycin, azithromycin, spiramycin). Podávání cefalosporinů / penicilinů 1. a 2. generace se nedoporučuje kvůli jejich nízké účinnosti.

Místní terapie zahrnuje zavlažování sprejem a opláchnutí hltanu různými antiseptickými roztoky (Gramicidin C, Octenidol, Chlorophyllipt, Rotokan, Furacilin, Hexoral, Miramistin; použití tablet pro resorpci - Strepsils). Pokud je na mandlích hnis, je nutné odstranit abscesy z mandlí vatovým tamponem a pravidelně to dělat.

Pokud jde o otevření infiltrátu již v počátečních stadiích paratonzillitidy, je důležité si uvědomit, že i v případech, kdy se během otevírání neobjevil hnis, je v budoucnu vždy zaznamenán příznivější průběh onemocnění a tvorba abscesu je prakticky vyloučena. Chirurgická léčba je indikována ve fázi tvorby abscesu.

Absces v krku - co to je, typy, příznaky a léčba

Zdravotní problémy straší každého člověka po celý život. Příčiny nemoci nebo nepříjemných lézí jakéhokoli orgánu mohou být různé nehody a okolnosti, proto byste měli být velmi opatrní ohledně svého zdraví.

  • Co je to absces v krku?
  • Typy nemocí
  • Příčiny výskytu abscesu v krku
    • Inkubační doba abscesů
  • Absces v krku - příznaky
  • Hazardování se zdravím
  • Absces v krku - léčba

Krk je poměrně citlivý a zranitelný lidský orgán. Mnoho lidí čelí problémům spojeným s touto okolností, což zdůrazňuje potřebu zvláštního přístupu k krku a nemocí, které jej mohou ovlivnit..

Možná se čtenáři již dříve setkali s nepříjemným a dokonce děsivým pojmem „absces v krku“. Ne každý ví, co je to za patologii a jak se projevuje a jak se s ní zachází. Více o tom pojednáme v tomto článku..

Co je to absces v krku?

Samotný termín „absces v krku“ obvykle znamená paratonzillitidu - těžké hnisavé onemocnění. Odtud pochází další termín - paratonzilární absces, který lze také najít v lékařských příručkách, na tematických fórech a webových stránkách.

Tato patologie je vyjádřena tvorbou akutního zánětu lokalizovaného v peri-mandlové tkáni na pozadí komplikací vznikajících během folikulární nebo lakunární angíny. Popíšeme-li tuto komplikaci jednoduššími slovy, mluvíme o hromadění hnisu v krku a v přebytku, což může vést k výskytu a rozvoji velmi závažných příznaků. Nejčastěji se na jedné straně tvoří absces, ale existují i ​​případy bilaterálního onemocnění..

Typy nemocí

Absces v krku se může projevovat v různých formách. Bolest v krku za podobných klinických okolností může být absces hrtanu (hltanu). Proto existuje celá kvalifikace všech existujících patologií spojených s tímto onemocněním, které se projevují tvorbou hnisavých akumulací v krku:

  1. Paratonsilární absces - zánětlivý proces, který ovlivňuje tkáň umístěnou v blízkosti mandlí;
  2. Retrophangreal absces, také nazývaný retrofaryngeální absces - hnisání lymfatické uzliny nebo tkáně faryngálního prostoru;
  3. Peritonzilární nebo periofaryngeální absces - léze tkáně lokalizované v periofaryngeální zóně.

Jak již bylo zmíněno výše, absces lze lokalizovat různými způsoby, proto existuje klasifikace podle této funkce, tj. Podle typu místa hnisání:

  1. Přední absces - tento typ onemocnění lze nalézt ve většině případů. V tomto případě infekční částice vstupují do tkání souvisejících s horním pólem mandlí. Výsledkem je výčnělek horní části amygdaly směrem k uvule;
  2. Zadní absces. U tohoto typu onemocnění je hnisavá dutina umístěna mezi zadním palatinovým obloukem a nemocnou mandlí;
  3. Dolní absces. Tento typ je charakterizován oblastí hnisání umístěnou pod palatinovou mandlí. Zde je třeba poznamenat, že za přítomnosti tohoto onemocnění nemusí vyšetření hrdla přinést žádné výsledky, protože v tomto případě se příznaky objevují navenek implicitně;
  4. Laterální absces. Tento typ hnisavé formace je nejvzácnější, ale zároveň nejnebezpečnější. To se vysvětluje skutečností, že jeho přítomnost může být plná extrémně vážných následků, vyjádřených v možných komplikacích - lézí krku a hrudníku. Jak můžete uhodnout z názvu tohoto typu, absces je lokalizován na straně zvenčí poblíž amygdaly..

Je také třeba poukázat na stadia vývoje dané patologie, z nichž jsou pouze tři:

  1. Exsudativní infiltrace;
  2. Tvorba abscesů;
  3. Involuce.

Příčiny výskytu abscesu v krku

Hned je třeba poznamenat, že nejčastěji abscesy v krku lze diagnostikovat u mladých lidí ve věku 18 - 20 let, u dospívajících a dětí. Jak by čtenář mohl předpokládat, ve většině případů je výskyt abscesu v krku spojen s následky neléčené faryngitidy nebo bolesti v krku. Když jsou měkké tkáně poškozeny podél mandlové dráhy, infekce proniká z mandlí do tkáně. Výchozím bodem infekce se ve většině případů stává horní pól. To se vysvětluje skutečností, že má hluboké spletité mezery v kombinaci s volným vláknem a tenkou tobolkou mandlí.

Kauzálními činiteli onemocnění mohou být Proteus, Klebsiella, Staphylococcus a Escherichia coli. Ale to jsou zvláštní případy. Streptokoky jsou nejčastěji provokatéry vzhledu hnisání. V případě, že léčba akutní tonzilitidy byla provedena časově nebo se pacient z nějakého důvodu vyhnul užívání předepsaných antibiotik, na pozadí některých zlepšení zdraví, která se objevují v důsledku lokální terapie, se objeví ostrá, nečekaná bolest v krku. Jedná se o důsledek výskytu hnisavého abscesu v krku, který lze zjistit při vyšetření lékařem kvůli silnému otoku měkkých tkání..

Kromě výše uvedených důvodů vzniku abscesu v krku by měly být uvedeny další:

  • Imunodeficience, snížená reaktivita těla;
  • Chronická tonzilitida;
  • Oslabení těla nedostatkem vitamínů, stresové situace;
  • Těžké podchlazení.

Je třeba poznamenat, že více než čtvrtina případů vývoje hnisavých abscesů není spojena s předchozí angínou nebo faryngitidou. Ve většině případů se výskyt a vývoj abscesu bez předchozího zánětlivého procesu v mandlích vyskytuje v situacích, kdy dochází k traumatu mandlí. Nejčastěji se to děje s banálním jídlem. Infekce může přijít s kostí nebo jinými potravinovými částicemi, které mohou poškodit tkáň mandlí.

Absces se také může tvořit, pokud má osoba specifické zaměření infekce v nosohltanu nebo ústní dutině. Mluvíme o následujících onemocněních: onemocnění dásní, pulpitida, kaz. Ve velmi vzácných případech se onemocnění může objevit po určitých postupech: bronchoskopie, tonzilektomie, gastroskopie.

Pokud vezmeme v úvahu lidi s nízkou imunitou, pak se u nich může objevit absces po spálu, těžké chřipce nebo dokonce SARS. Absces v krku se může objevit iu lidí, kteří si předtím nechali odstranit mandle, ale pouze pokud zůstanou malé plochy.

Inkubační doba abscesů

Absces se obvykle vyvíjí dva až čtyři dny po bolestech v krku, poranění mandlí nebo exacerbaci angíny. To však platí pro lidi s normální tělesnou reaktivitou. Pacienti s nízkou tělesnou reaktivitou mohou pociťovat příznaky onemocnění, které se objevily během jednoho dne po vstupu částic infekce do vlákna.

Absces v krku - příznaky

Příznaky této patologie se začínají objevovat brzy poté, co angina začne ustupovat. V tu chvíli pacient náhle začal mít problémy s polykáním jídla, má ostrou bolest v krku. Objeví se také následující příznaky:

  • Svalový triismus vedoucí k problémům s normálním otevíráním úst;
  • Otok, bolestivost lymfatických uzlin pod čelistí;
  • Pocit nevolnosti, nespavost, slabost;
  • Obtížné stravování, polykání slin. Může to dokonce vést k tomu, že se sliny jednoduše nahromadí v ústech a poté odtékají;
  • Ozařování bolesti zubů, ucha;
  • Házení jídla nebo tekutiny do nosohltanu;
  • Může se objevit horečka (až čtyřicet stupňů), ale je třeba poznamenat, že tato teplota může být subfebrilní, pokud má pacient nízkou imunitu;
  • Ošklivý hlas;
  • Vzhled nepříjemného zápachu hniloby z úst;
  • Pocit přítomnosti hrudky v krku, cizího tělesa.

V případě, že absces v krku je poměrně velký absces, pak se pacient může setkat s problémy vyplývajícími z pohybu hlavy a krku. Cítíte potíže a nepohodlí. Pacient také může pociťovat dušnost v situacích, kdy roste hnisání a částečně uzavírá průchod do hltanu.

Pacient pocítí úlevu, pokud se absces sám otevře. Takové případy se stávají a pacient okamžitě pocítí úlevu od příznaků, bolesti, zlepšení celkového stavu. Současně však tato okolnost může mít určité důsledky: člověk může trpět tvorbou několika opakovaných abscesů najednou..

Hazardování se zdravím

Když už mluvíme o nemoci, stojí za zmínku, k čemu může vznik a vývoj nemoci vést, stejně jako její nebezpečí pro zdraví pacienta. S ohledem na tento případ, konkrétně na abscesy v krku, může být největším nebezpečím pro zdraví pacienta absces vytvořený ve spodní boční části mandlí. To se vysvětluje skutečností, že když se objeví a roste, pacient může trpět dechovou kompenzací.

Zároveň byste neměli přehánět a přinést alespoň kapku pozitivního. Faktem je, že výše uvedený absces je velmi vzácný a jiné typy abscesů jsou léčitelné a lze je léčit.

Léčba by měla být zahájena včas. V opačném případě můžete čelit vzhledu nové závažné patologie - flegmonu parafaryngeálního prostoru. V takových situacích se u pacientů okamžitě objeví zhoršení zdravotního stavu, zvýšení tělesné teploty a otok hrtanu..

Absces v krku - léčba

Je třeba říci o tom, jak by se mělo léčit bolest v krku. Musíte o tom vědět, abyste mohli zahájit včasnou léčbu, abyste se zbavili tak závažného onemocnění..

V případě, že se u dítěte objeví absces, lze jeho léčbu provádět pouze v nemocnici pod dohledem odborníků. Léčba hnisání u dospělého bude mnohem jednodušší - po otevření hnisání bude následovat konzervativní terapie, kterou lze provádět doma. Ve většině případů lékaři předepisují komplexní léčbu, která zahrnuje provedení chirurgického zákroku a následné užívání potřebných léků..

Absces v krku a hltanu - obraz příznaků a komplikací

Nebezpečným onemocněním v krku je absces hltanu. Jaké jsou jeho příznaky a projevy? Co se stane, pokud nebudou mandle ošetřeny? Diagnóza, příznaky a léčba bolesti v krku.

Hnisavý absces v krku je považován za nebezpečné onemocnění, protože se vyznačuje rychlým vývojem, poměrně závažným průběhem a vysokou pravděpodobností vážných zdravotních následků. V pokročilých formách a pokud se neléčí, může toto onemocnění způsobit smrt z obstrukce dýchacích cest, udušení. Mezi chorobami hrdla není nižší frekvence výskytu angíny a angíny, ale vytváří mnohem více problémů.

Typy abscesů hltanu a krku

Navzdory rozšířené víře je absces v oblasti krku několik různých onemocnění, jejichž forma, složitost léčby a příznaky závisí na skupině faktorů a lokalizaci - místě původu. Je obvyklé rozlišovat mezi abscesy:

  • periofaryngeální nebo peritonzilární - hnisavý proces na tkáních tkáně v hltanu, způsobený šířením infekce lymfatickým traktem;
  • retrofaryngeální nebo retrofaryngeální lokalizovaný v zadní části faryngální oblasti ovlivňuje tkáň, počínaje porážkou lymfatických uzlin;
  • paratonsilární hnisavý proces se může vyvinout jako důsledek a komplikace anginy pectoris u starší osoby.

V tomto případě může absces hltanu spojený s mandlemi ovlivnit shora, podél vnější strany, dole a vzadu. Nejnebezpečnějším scénářem může být komplikovaný průběh laterálního abscesu na mandlích. V zanedbané formě as oslabeným imunitním systémem se může rozšířit do dalších orgánů a způsobit mediastitidu.

Patogeny a příznaky hltanového abscesu

Příčiny nástupu a vývoje abscesu v hltanu a mandlích jsou obvykle infekční. Cesty vstupu a patogeny se však mohou lišit:

  • komplikace zánětlivého procesu s akutními respiračními virovými infekcemi a podchlazením, aktivní dýchání s otevřenými ústy v chladu;
  • se slabou imunitou může být primárním onemocněním šarlach, virová infekce a spalničky;
  • původci abscesů v různých částech krku - stafylokok, proteus, streptokok;
  • infekce proniká do mandlí a je mechanicky poškozena pevnou stravou, zejména je-li ústní dutina postižena kazem nebo stomatitidou.

Poznejte nemoc podle jejího umístění a charakteristických příznaků.

Známky a obraz vývoje angíny na vředy na mandlích

Například postupně procházející angina u dítěte může být pouze začátkem přechodu k hnisavému abscesu v hltanu a mandlích. V tomto případě byste měli věnovat pozornost řadě značek.

  1. Bolest se opakuje a šíří se z orofaryngu do ucha a zubů na postižené straně. Jeho zvýšení je doprovázeno pocitem rušivé „boule v krku“, obtížemi při polykání.
  2. Teplota rychle stoupá na 40 ° C s zimnicí, horečkou a ztrátou síly.
  3. Ústa se otevírají stále obtížněji, protože se vyskytují trojzubce žvýkacích svalů.
  4. Subandibulární lymfatické uzliny jsou zvětšené, někdy asymetricky, na straně léze, zápach hnisu vychází z úst.

Při vyšetření lékař odhalil zarudnutí a uvolnění tkání hltanu, uvula posunula dopředu, rozšířené žlázy. Pacient špatně otáčí hlavu a krk. Vzhled hnisu na mandlích může být známkou svévolného otevírání abscesu v krku. Stav se v tomto případě okamžitě zlepší, ale může být několik dalších abscesů v hltanu, hrtanu a mandlích.

Vizuální příznaky abscesu hrdla a hltanu na fotografii vám mohou pomoci při navigaci a okamžitém volání lékaře. Nemůžete stanovit diagnózu sami a zahájit léčbu bez testů a lékařského vyšetření. Použití metod tzv. Tradiční medicíny by mělo být oprávněné a dohodnuté s odborníkem! Kloktání odvarem z bylin a jinými prostředky nemusí vždy přinést kvalitativní účinek..

Proč je absces v krku nebezpečný u dětí a dospělých

K diagnostice abscesů v krku je nutné vyšetření hltanu a krevní test na leukocyty. Zvláštní pozornost je třeba věnovat procesu tvorby abscesů a abscesů na mandlích zespodu a ze strany. To je plné zablokování cesty vzduchu a problémů s dýcháním..

V nejhorším případě se onemocnění změní na parafaryngeální flegmon, který je doprovázen vysokou horečkou, příznaky celkové infekce a pravděpodobným Quinckeho edémem. Díky včasnému přístupu k lékaři a řádné léčbě trvá zotavení pacienta dva týdny.

Co dělat s abscesem a hnisavým onemocněním v krku

Lékaři doporučují neťahat a okamžitě konzultovat lékaře s doporučením do nemocnice. Hnisavé onemocnění hrdla a hltanu se nejčastěji léčí chirurgicky. Může být předepsána konzervativní léčba antibiotiky a sulfa léky. Nemůžete je předepsat sami, protože je nutné identifikovat příčiny a patogen.

Konzervativní léčba a prevence bolesti v krku

V procesu léčby abscesů v krku a hltanu je předepsána antiseptická výplach, ultrafialové záření, podpůrná léčba. Pacientovi se doporučuje pít hodně tekutin a jíst měkká jídla. Příjem teplých nápojů a jídel, studených a mražených potravin, vody, ovoce je omezen až do úplného odmítnutí.

Prevence a preventivní opatření

Pro prevenci hnisavých zánětů hrdla a mandlí je nutné omezit otevřené dýchání studeným vzduchem, vyloučit podchlazení a dodržovat teplotní režim při jídle. Včasné vyšetření a ošetření ústní dutiny má velký význam..

Články O Zánět Hltanu