Hlavní Bronchitida

Když je nutné provést test Mantoux?

Tuberkulóza byla a zůstává jednou z nejhorších lidských nemocí. Boj proti němu se nezastaví až dosud.

Mantouxova reakce je nejběžnějším způsobem včasné diagnostiky tuberkulózy u dětí, takže často vyvstává otázka: kdy a jak často se Mantoux dětem provádí za účelem včasného odhalení onemocnění?

  • Pokud dojde k vynechání očkování?
  • Úprava grafu v závislosti na předchozí reakci

Indikace pro přípravek Mantoux

Kdy se provádí tuberkulinový test? Zpravidla se provádí pro profylaktické účely k detekci infekce. Mantouxova reakce se provádí pomocí tuberkulinu - organické směsi látek získaných z Mycobacterium tuberculosis.

Látka nepředstavuje pro dítě žádné nebezpečí, protože není schopna způsobit nemoc, ale pouze alergickou reakci.

Subkutánní injekce tuberkulinu vyvolává tvorbu speciálních lymfocytů, které tuto reakci způsobují. Takto se odhaluje citlivost těla na bakterie tuberkulózy. Reakce je možná, pokud je dítě nakaženo, stejně jako po nedávném očkování proti tuberkulóze. Proto se test provádí před zahájením preventivních očkování..

Vzorek se provádí takto:

Roztok tuberkulinu určité koncentrace se vstřikuje pod kůži předloktí, mezi vnitřek lokte a zápěstí.

Po čekání od dvou do šesti dnů zkontrolujte výslednou papuli a analyzujte její velikost.

Pokud je dítě vysoce citlivé na drogu, desenzibilizující látky se nejdříve užívají po dobu pěti dnů a poté další dva dny po testu.

To pomáhá dosáhnout spolehlivé reakce těla, když je imunitní systém dítěte příliš aktivní..

Mnoho rodičů se o kód zajímá poprvé a do jakého věku dělají Mantoux dětem: podle očkovacího kalendáře Mantoux se první test provádí v prvním týdnu jeho života. Mnoho odborníků to však považuje za zbytečné a trvá na provedení prvního tuberkulinového testu ročně..

Pokud bylo dítě od okamžiku narození očkováno BCG, provede se test v prvním roce života. Pokud neexistuje očkování BCG Mantoux pro děti, začněte od šesti měsíců.

Jak často můžete zkontrolovat reakci Mantoux? Pokud dítě nebylo očkováno BCG, pak se test Mantoux provádí dvakrát ročně, dokud dítě není očkováno vakcínou BCG-M. Totéž platí pro děti, které nevykázaly místní reakci. V normálních případech se postup provádí jednou ročně. Zároveň je udržován speciální kalendář a očkovací plán, do kterého jsou ukládány výsledky. Tyto tabulky jsou analyzovány za účelem zjištění možného kontaktu dítěte s osobou infikovanou tuberkulózou..

Pokud je jeden z příbuzných dítěte nemocný tuberkulózou, lze přípravek Mantoux provádět mnohem častěji. Kolikrát by měl být v tomto případě proveden test, rozhodne lékař.

To pokračuje, dokud dítě nevstoupí do středoškolské věkové kategorie..

Do jakého věku je Mantoux určen pro děti? Dítě je obvykle každoročně testováno, dokud nedosáhne 14 nebo 15 let. V případě pochybného výsledku nebo pozitivní reakce Mantoux se provede ošetření, po kterém se znovu provede test.

Jak dlouho trvá zastavení vakcíny Mantoux? Pokud roční výběrový postup pravidelně produkuje normální stabilní hodnoty, pak se poslední vzorek provádí ve věku čtrnácti let, poté již nelze ošetřovnu navštívit. Pokud během tohoto období test ukázal pozitivní výsledek, lze diagnostiku provést až osmnáct let. Totéž v tomto ohledu platí pro děti žijící v nebezpečných oblastech. Dospělí nepodstoupí test Mantoux.

V zásadě je vakcína Mantoux screeningovou diagnostickou metodou u dětí, ale v některých případech je nutná k potvrzení diagnózy. Po provedení testu Mantoux, s výjimkou případů uvedených v plánu očkování?

Rovněž se uvádí v takových případech:

  • dlouhotrvající subfebrilní stav (teplota je dlouhodobě udržována kolem 38 stupňů),
  • diabetes mellitus, protože je zde imunodeficience. V případě diabetes mellitus se tuberkulóza kontroluje dvakrát ročně,
  • hormonální léčba,
  • nedostatek očkování BCG.

Kontraindikace a porušení očkovacího schématu

Očkování vždy do určité míry snižuje imunitu dítěte na chvíli, protože tělo se přizpůsobuje injekčnímu léku. Proto byste neměli kombinovat test Mantoux s jinými očkováními..

Test lze provést pouze měsíc po průchodu příznaků akutního infekčního onemocnění nebo po zrušení karantény. Test Mantoux se neprovádí s následujícími příznaky:

  • zhoršení chronických infekčních onemocnění,
  • epilepsie,
  • akutní onemocnění dýchacích cest,
  • kožní onemocnění a alergie.

Pokud dojde k vynechání očkování?

Pokud dojde k načasování očkování BCG, lze vakcínu podat ve čtvrtém měsíci života dítěte. Před očkováním se doporučuje provést test Mantoux. Výsledek musí být negativní. Dlouhá čekací doba je způsobena skutečností, že imunita dítěte ještě nebyla vytvořena, a výsledek se může ukázat jako falešně negativní.

Pokud bylo dítě bez očkování v kontaktu s nemocnou osobou, pak jsou léky proti tuberkulóze předepisovány v nízkých dávkách.

Průběh preventivní terapie končí reakcí Mantoux. Pokud je test pozitivní, léčba pokračuje. Pokud je test negativní, pak je dítě očkováno BCG a izolováno po dobu jednoho týdne. Aby se vytvořila dobrá imunita, musí mezi očkováním uplynout měsíc.

Úprava grafu v závislosti na předchozí reakci

Proč v místě vpichu dochází k otoku? Vzhled papule v místě vpichu indikuje produkci protilátek proti antigenům mykobakterií. Normální velikost není menší než čtyři a ne více než dvanáct milimetrů. Při hodnocení výsledků se měří, o kolik se hrudka zvětšila, a nikoli zarudnutí v její blízkosti. Měření se provádí příčně k ose dětské ruky pomocí průhledného pravítka.

To se obvykle provádí tři dny po injekci. Reakce na zavedení tuberkulinu je:

  • pozitivní,
  • záporný,
  • pochybný,
  • falešně pozitivní.

Pokud byla BCG očkována, považuje se odchylka od normy za dobré znamení. To naznačuje přítomnost postvakcinační imunity v těle. V ostatních případech odchylka od normální velikosti v jednom nebo druhém směru hovoří o patologii a upozorňuje vás.

Velikost papule nejvýše jeden milimetr naznačuje negativní výsledek, zdraví dítěte je v pořádku. Absence papule naznačuje, že tělo nebylo schopné reagovat. Tento znak označuje příliš slabou imunitu. Imunodeficience vede k tomu, že i malá infekce ohrožuje život dítěte. Nebo očkování přestalo fungovat a musíte to udělat znovu.

Mantouxova reakce s velikostí papule nepřesahující čtyři milimetry naznačuje pochybný výsledek. V tomto případě je předepsán další postup pro test Mantoux nebo je vydán odkaz na výdejnu tuberkulózy. Velikost papule větší než čtrnáct milimetrů naznačuje hyperergickou reakci Mantoux a extrémní aktivitu imunitního systému..

V případě dokonce vzdáleného kontaktu s mykobakteriemi v těle dítěte může začít silná alergická reakce, Quinckeho edém, anafylaktický šok. Zvýšená velikost papule však může také naznačovat přítomnost infekce tuberkulózou. V místě vpichu se mohou objevit boláky, abscesy, což naznačuje velké množství bakterií v těle. Je důležité zjistit skutečný důvod pro změnu velikosti „knoflíku“ pomocí dalších vyšetřovacích metod.

Pokud byly zjištěny významné odchylky reakce od normy, provede se po měsíci opětovné testování..

Stojí za to pamatovat, že reakce Mantoux může být falešně pozitivní, pokud namočíte místo vpichu, otřete jej a zalepíte sádrou. V tomto případě se pro větší spolehlivost opakovaná diagnostika provádí pomocí Diaskintestu.

Při vývoji alergických projevů po testu Mantoux může být také zapotřebí další diagnostika. To je způsobeno dědičností nebo reakcí na fenol, který je součástí roztoku. Dítě ztrácí chuť k jídlu, zažívá vysokou tělesnou teplotu. Mohou se objevit kožní vyrážky, anafylaxe.

Mnoho rodičů, kteří vědí o těchto možných důsledcích, tento test nechtějí provést. Mají právo odmítnout Mantoux, který je prováděn na základě dobrovolnosti. K tomu stačí vyplnit žádost na klinice. Veškerá odpovědnost za zdraví dítěte přitom spadá pouze na bedra rodičů..

Při odmítnutí je však důležité si uvědomit, že Mantouxova reakce je nezbytným postupem, který pomáhá diagnostikovat tuberkulózu u dětí v rané fázi, a proto ji úspěšně překonat..

Do jakého věku dělají děti Mantoux

Mantoux je nejúčinnější metoda diagnostiky tuberkulózy v dětství. Postup vyvolává mnoho otázek, mezi nimiž jsou: do jakého věku se přípravek Mantoux dětem provádí, jaká je četnost testování a proč se provádí pouze osobám mladším 17 let. Chcete-li zjistit odpovědi na tyto otázky, musíte zjistit, co je Mantoux a proč je nutné každoroční testování.

K čemu je vzorek?

Tuberkulóza je závažné onemocnění, na které i v moderním světě, navzdory vývoji medicíny, každoročně umírají tisíce lidí. Zjistit tuberkulózu na začátku vývoje onemocnění není vůbec snadné, pacient se obává slabého kašle a mírného zvýšení teploty, které se mýlí s běžným nachlazením. Najít příčinu kašle dítěte je ještě obtížnější. Nemoc se často vůbec neprojevuje, zvláště pokud jsou ovlivněny vnitřní orgány, a nikoli dýchací systém.

Test Mantoux je jednoduchá, ale účinná diagnostická metoda. Provádí se pro děti, protože rentgenové záření má negativní vliv na rostoucí tělo. Dospělí ročně podstoupí fluorografii nebo rentgenové záření. Výhodou testu Mantoux je, že dokáže detekovat jakýkoli druh tuberkulózy dříve, než se objeví jakékoli příznaky. Reakce bude pozitivní, i když se tuberkulóza vyvine v kostech nebo vnitřních orgánech. Procedura se provádí v mateřské škole nebo škole s písemným souhlasem rodičů.

Mnoho matek odmítá očkování, přičemž se řídí skutečností, že vakcína škodí tělu více než nemoc, která nemusí mít na dítě dopad. Toto je nesprávná pozice, zejména pokud jde o Mantouxovu reakci..

Vakcína Mantoux ve skutečnosti není vakcínou. Jsou očkováni proti tuberkulóze ihned po narození (očkování BCG) a Mantoux obsahuje určitý antigen - tuberkulin. Jedná se o druh alergického testu, který nepoškozuje tělo, pokud je vše provedeno správně, s výjimkou vzácné individuální nesnášenlivosti účinné látky.

Frekvence vzorků Mantoux

Rodiče se často ptají, jak často vyrábějí Mantoux dětem. U většiny kojenců se reakce Mantoux provádí jednou ročně. Pokud bylo dítě očkováno BCG při narození a roční reakce jsou normální, není třeba provádět neplánované testy. Četnost je ovlivněna přítomností systémových onemocnění.

Pokud bylo dítě očkováno proti tuberkulóze v prvních dnech života, je vzorek odebrán ve věku 1 roku. Dětem, které nebyly očkovány vakcínou BCG, je přípravek Mantoux podáván po 6 měsících. Další testování se provádí dvakrát ročně, dokud není vakcína podána. V takovém případě by reakce měla zcela chybět. Pokud u očkovaného dítěte mírné zarudnutí naznačuje imunitu, pak u neočkovaných dětí reakce naznačuje přítomnost tuberkulózy.

Existují lékařské indikace pro odmítnutí BCG a provádění testů častěji, než stanoví očkovací schéma. Mezi tyto indikace patří nemoci, které snižují ochranné funkce těla:

  • cukrovka;
  • astma;
  • onkologická onemocnění;
  • HIV.

Pro tuto skupinu pacientů je tuberkulóza smrtelná, proto se monitorování provádí častěji.

Někteří lékaři doporučují přípravek Mantoux 3-4krát ročně, pokud je kolem dítěte osoba s tuberkulózou. Účelnost takového řešení však není jednoznačná. Pokud je dítě očkováno vakcínou BCG, může reakce naznačovat zvýšenou aktivitu imunitního systému v důsledku neustálého setkávání s patogenem, a nikoli přítomnosti tuberkulózy. Pokud dítě není očkováno, může být tato frekvence oprávněná..

Neplánované procedury v zařízeních péče o děti (mateřská škola, škola) lze provést, pokud bylo jednomu z dětí nebo pracovníků diagnostikována tuberkulóza.

Věkové hranice

Reakce Mantoux, do jakého věku se testování provádí, načasování testu - to jsou některé z nejčastějších otázek, které rodiče kladou pediatrům.

Pokud bylo dítě očkováno proti tuberkulóze podle plánu a roční testy byly normální, poslední reakce Mantoux se provádí ve věku 14 let. Pokud bylo očkování BCG provedeno po 12 měsících, rozvrh se posune o 1 rok a poslední testování se provede po 15-16 letech.

O kolik let se přípravek Mantoux provádí, určuje plán očkování, nicméně hodně záleží na zdraví dítěte a vnějších faktorech. Existuje řada indikací, u nichž se diagnostika provádí před 18. rokem věku - jedná se o děti z rizikové skupiny, jmenovitě:

  • mít systémové onemocnění;
  • genetická predispozice;
  • při kontaktu s pacienty s tuberkulózou;
  • podstoupili hormonální terapii;
  • není očkován vakcínou BCG;
  • žijící v zemích (okresech) s velkým počtem lidí nakažených tuberkulózou.

Profylaktickou diagnostiku lze rozšířit, pokud některý z dřívějších testů ukázal pozitivní výsledek. Falešně pozitivní výsledek může být v případě snížení imunity po infekčním onemocnění nebo v důsledku nesprávné péče o „knoflík“. Místo vpichu nelze ošetřit antiseptikem, lepidlem nebo hřebenem.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nemá voda na výsledek vliv. Místo vpichu je možné namočit, ale neoplatí se jej otřít ručníkem, protože by mohlo dojít k poškození „knoflíku“, což by znamenalo nežádoucí komplikace. Nemůžete svému dítěti podávat antialergické léky nebo léčit "knoflík" antihistaminovými masti. To může vést k falešně negativnímu výsledku..

Důvody odmítnutí

Jakákoli vakcína by měla být podána pouze zdravému dítěti. Mantoux není vakcína, ale oslabený imunitní systém může vést k falešně pozitivním výsledkům testu.

Je na rodičích, aby se rozhodli, zda budou testovat nebo ne. Proto, pokud má dítě rýmu nebo kašel, může odmítnout rutinní očkování. V takovém případě se doporučuje odložit postup až do úplného zotavení..

Testování se odkládá na dobu 1 měsíce v následujících případech:

  • ARVI;
  • exacerbace chronických onemocnění;
  • karanténa ve školce nebo škole.

Mantoux byste neměli kombinovat s jinými vakcínami. Reakce těla na míchání léků nemusí být předvídatelná.

Všechna očkování se podávají dětem s 30denním odstupem. Existuje řada lékařských indikací, pro které by dítě nemělo být testováno..

Tyto zahrnují:

  • infekční choroby;
  • kožní choroby;
  • závažné alergické reakce;
  • epilepsie.

Mantouxova reakce se neprovede, pokud se v oblasti, kde byl vzorek umístěn, dříve vyskytly kožní problémy. To naznačuje nesnášenlivost účinné látky..

Musíte pochopit, že odmítnutí Mantouxu, dočasné nebo trvalé, musí mít vážné důvody. Bezdůvodné odmítnutí provést diagnostiku ohrožuje zdraví a život dítěte.

Do jakého věku dělají děti Mantoux

Zavedení tuberkulinu je metoda detekce tuberkulózy používané v dětství. Mnoho rodičů si klade otázku, do jakého věku vyrábějí Mantoux dětem.

Od kolika do kolika let dělá Mantoux

Ve většině případů (pokud bylo provedeno očkování proti nemoci) se vzorek provádí od věku 12 měsíců. Pokud vakcína nebyla dodána včas, měl by být tuberkulin podán šest měsíců po narození a mělo by pokračovat až do použití šetřící vakcíny proti tuberkulóze BCG-M.

Pokud výsledek zůstane trvale negativní, není důvod k obavám, protože v těle nejsou žádné infekční agens. V tomto případě se test Mantoux provádí před dosažením věku 14-15 let. Poté se subkutánní injekce látky zastaví a nahradí ji další diagnostická opatření..

Načasování se prodlužuje, pokud je vysoká pravděpodobnost vzniku onemocnění. Hlavní rizikové faktory jsou:

  • odmítnutí očkování BCG;
  • „Špatná“ dědičnost, častá komunikace s infikovanými lidmi;
  • přítomnost diabetes mellitus, infekce HIV, chronická bronchitida, zápal plic, alergie;
  • žijící v místech s vysokým výskytem pacientů s tuberkulózou;
  • bend (prudký nárůst „plaku“ ve srovnání s předchozím rokem).

Do 15 let se přípravek Mantoux provádí ve většině případů, ale někdy se trvání prodlouží o další 2-3 roky. V případě potřeby lze vzorek nahradit jiným diagnostickým opatřením - Diaskintest. Provádí se na stejné frekvenci jako Mantoux, pokud ošetřující lékař nedoporučuje jinak.

Jak často děti Mantoux

Na doporučení WHO se Mantoux ve věku 15 let podává dětem (injekční schéma lze získat ve škole nebo školce). Vzhledem k tomu, že se test provádí každoročně, je pro dítě vytvořen deník, který vám umožní sledovat reakci těla na tuberkulin a změny, ke kterým dochází. Pokud si těsnění zachovávají stále stejnou velikost, je to známka správného fungování imunitního systému..

Odpověď na otázku, v jakém věku test provést, závisí na doprovodných patologiích a vyrobených vakcínách. Četnost však ve většině případů zůstává stejná - jednou za 12 měsíců.

Pokud lékař pochybuje o spolehlivosti získaného výsledku, provede se opakovaný test (1 měsíc po předchozím) nebo je pacient odeslán na specializovanou kliniku.

Mantouxovu reakci lze provádět častěji:

  1. Dvakrát ročně. Časté podávání látky se doporučuje dětem trpícími různými chorobami: zápal plic, syndrom získané imunodeficience, alergie, diabetes mellitus, chronická bronchitida. Totéž platí pro případy, kdy nedošlo k očkování BCG nebo nedošlo k lokální reakci na injekci léku. Až do 18 let je přípravek Mantoux umístěn, pokud má pacient v dospívání tuberkulinový ohyb (prudké zvýšení zhutnění).
  2. Třikrát za rok. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje, pokud dítě přijde do styku s nakaženými nebo nemocnými a uzdraví se (osoby, které jsou vždy poblíž - příbuzní) představují zvláštní nebezpečí. To vyžaduje častější diagnostiku - každé 4 měsíce.

Proč přesně taková věková skupina

Věkové omezení souvisí se skutečností, že pro dospělé je očkování vakcínou Mantoux neúčinným diagnostickým opatřením. Studie ukazují, že více než 90% dospělé populace je infikováno Mycobacterium tuberculosis. Proto test dává pozitivní výsledek, i když osoba není nemocná..

Od 15 let v Rusku je povoleno používat více informativní screeningovou metodu - fluorografii orgánů hrudníku. Tato metoda se vyznačuje svou jednoduchostí, vysokou spolehlivostí, bez nákladů (není třeba kupovat tuberkulin, injekční stříkačky a další spotřební materiál). Jedinou nevýhodou je záření těla.

Ve většině případů se test provádí každoročně po dobu 15 let, ale tato metoda postupně zastarává. Je nahrazen Diaskintestem, lékem pro hromadnou diagnostiku onemocnění, zahrnutým v metodických doporučeních ministerstva zdravotnictví. Ti, kteří dávají přednost přípravku Mantoux (do jakého věku test provést, rozhodne lékař), mohou tuto metodu použít dále. Obě techniky mají své vlastní výhody a nevýhody..

Obecná pravidla pro to, jak starý Mantoux je vyroben

Test Mantoux se provádí jednou ročně až do věku 15 let, aniž by hrozilo riziko infekce tuberkulózou, a dříve se provádělo očkování podle harmonogramu. Lze ji prodloužit až na 17 let a poté ji nahradit roční fluorografií. Pokud vynecháte zavedení BCG v porodnici (vakcína proti tuberkulóze), první test je stanoven na 4 měsíce.

Lékař může předepsat častější diagnostiku s vysokým rizikem infekce - pacienti v blízkém prostředí, diabetes mellitus, nízká imunita. Diaskinův test je považován za konkrétnější, ale méně citlivý. Často je předepsán pro pochybné výsledky testu Mantoux..

Jak starý je Mantoux

Test Mantoux se provádí za standardních podmínek pro dospívající do 15 let. Musí být provedeno za účelem posouzení, zda má tělo Mycobacterium tuberculosis a imunitu vůči nim, zda je nutné další očkování. Odkazuje na diagnostickou metodu, nikoli na očkování, takže ji lze v případě potřeby prodloužit až na 17 let..

Kritéria pro zvýšení věku, do kterého je Mantoux zařazen, jsou považována za:

  • několik dramaticky pozitivních výsledků v dospívání;
  • nepříznivé prostředí (v blízkosti jsou pacienti s tuberkulózou, obecně nízká životní úroveň);
  • nízká imunita;
  • časté bronchopulmonální nemoci;
  • identifikace diabetes mellitus;
  • užívání hormonů a léků ke snížení imunity.

Po 17 letech nemá smysl provádět test, protože obvykle ve vyšším věku již více než 90% lidí kontaktovalo pacienty s tuberkulózou a všichni budou mít pozitivní reakci. Mladí lidé ji k detekci tuberkulózy nepotřebují, protože fluorografie je již považována za dostatečně informativní metodu pro diagnostiku tuberkulózy..

Jak často Mantoux

Mantoux se provádí zpravidla jednou ročně, ale lze ho provádět častěji - jednou za 6 měsíců. Větší pozornost a potřeba častých kontrol je nutná u pacientů, kteří z jakéhokoli důvodu nebyli očkováni.

Jak často ve školce

U většiny dětí v mateřské škole se test Mantoux provádí jednou za 12 měsíců. Pokud dojde k pochybnému výsledku, může být dítěti po 2 měsících předepsáno druhé vyšetření..

Když vyrábějí Mantoux pro děti: plán v Rusku, kolikrát za život

Podle plánu se dětem v Rusku doporučuje provést test Mantoux k identifikaci rizika tuberkulózy jednou ročně až do 15 let, tj. 15krát za život. Pokud jsou však k dispozici údaje, frekvence se může zdvojnásobit. To je nezbytné pro děti, které nebyly očkovány v porodnici a poté ve věku 7 a 14 let.

Pediatr může dítě individuálně doporučit test za následujících podmínek:

  • měl kontakt s pacientem s tuberkulózou;
  • v minulých testech Mantoux byly velmi pozitivní výsledky, ale vyšetření infekci nepotvrdilo;
  • v těle jsou chronické zánětlivé procesy, onemocnění krve;
  • potvrzená nízká imunita, diabetes mellitus, infekce HIV;
  • byly předepsány hormony, cytostatika nebo jiné léky, které potlačují imunitní obranu po dobu delší než 1 měsíc;
  • ve věku 7 a 14 let (před plánovaným očkováním) byl nalezen negativní výsledek testu.

V jakém věku je to poprvé

U dítěte se první reakce Mantoux provádí ve věku 12 měsíců, tj. Kalendářní rok po první vakcinaci BCG v nemocnici. Ukazuje, zda je imunita proti tuberkulóze dostatečná. Pokud jsou výsledky pochybné, může lékař předepsat další vyšetření..

Jak dlouho po zmeškaném očkování je první

Děti, které nebyly očkovány první den 3. až 5. den po narození, musí podstoupit test Mantoux po dobu 4 měsíců. Pokud je výsledek negativní, je nutné BCG chránit dítě před rizikem nemoci.

Je možná i jiná situace: novorozenec není očkován a byl v kontaktu s pacientem s tuberkulózou, byl profylakticky léčen proti tuberkulóze. Poté se Mantoux umístí na konec příjmu léku. Pokud obdržíte negativní výsledek, po 10 dnech musíte vakcínu podat a pokud je pozitivní, pokračujte v užívání léků.

Reakce Mantoux: jak často děti ročně

Děti musí provést reakci Mantoux jednou ročně. Tato frekvence je určena na základě:

  • průměrný výskyt tuberkulózy;
  • období mezi infekcí a rozvojem infekce;
  • rysy raného období onemocnění (asymptomatické).

Musím to udělat rok

Ve věku jednoho roku je dítěti podán test Mantoux za předpokladu, že očkování je prováděno v nemocnici. Průzkum lze odložit za podmínek:

  • akutní infekce nebo exacerbace chronické;
  • zhoršení stavu s nepřenosnou chorobou;
  • poprvé bylo zjištěno kožní onemocnění (před očištěním pokožky);
  • těžký konvulzivní syndrom.

Po zotavení je diagnóza povinná.

Podívejte se na toto video o tom, proč děti provádějí test Mantoux a kdy použít alternativní metody diagnostiky tuberkulózy ve vyšším věku:

Alternativní diagnostické metody ve vyšším věku

Vzhledem k tomu, že u dospívajících a ve vyšším věku (po 18 letech) přípravek Mantoux neposkytuje spolehlivý výsledek, k detekci tuberkulózy se používají následující:

  • fluorografie nebo rentgen hrudníku (ve věku 15-17 let a starší);
  • počítačová tomografie;
  • T-SPOT.TB - počítá T-lymfocyty ve venózní krvi, které byly v kontaktu s mycobacterium tuberculosis;
  • kvantiferonový test - určit přítomnost interferonu, který je produkován T-lymfocyty ve styku s tuberkulózním bacilem;
  • diaskintest - intradermálně se vstřikuje 1 dávka tuberkulinu.

A tady je více o tom, co nemůžete jíst se vzorkem Mantoux.

Mantoux se vyrábí podle plánu jednou ročně až 15 let. Poté se k detekci tuberkulózy používá rentgenová diagnostika a krevní testy. Pokud se zvýší riziko infekce, může lékař předepsat častější testy..

Kolik let dítě podstupuje test Mantoux?

Tuberkulóza je obtížně léčitelné onemocnění přenášené vzduchem. Hromadné očkování vakcínou Mantoux nezaručuje prevenci nemoci, ale umožňuje odhalit reakci těla na tuberkulinový test.

Mantoux určuje úroveň imunity proti infekci mykobakteriemi a schopnost produkovat protilátky.

Oficiální medicína trvá na tom - první test Mantoux byl proveden po 12 měsících a opakoval se každý rok.

Rodiče se takové frekvence očkování bojí a chtějí vědět: „do jakého věku dostávají děti Mantoux?“

Proč se provádí test Mantoux??

Rodiče nejsou šokováni skutečností, že dávají Mantoux do mateřských škol, ale skutečností, že tuberkulinový test se provádí jednou ročně. Podle jejich názoru může každoroční očkování způsobit nenapravitelné poškození fyzického a psychického zdraví..

Roční očkování umožňuje detekovat tuberkulózu v rané fázi, bohužel neexistují žádné další diagnostické metody.

U dospělých se používá fluorografické vyšetření plic a srdce. Metoda je extrémně škodlivá pro děti, provádí se zřídka, během průchodu je nutné zajistit, aby rentgen ovlivnil hrudník, ale ne srdce a další orgány.

Vakcína Mantoux je podávána subkutánně a skládá se z tuberkulózových antigenů nazývaných tuberkulin.

Imunitní systém po zavedení agresivních mykobakterií začíná reagovat různými způsoby: v jednom případě se objeví násilná alergická reakce, ve druhém teplota stoupá, dítě se cítí nemocné.

Analýzou reakce na očkování tělem se rozhodne o dalším očkování BCG, díky kterému je možné vyvinout další imunitu v boji proti bakteriím tuberkulózy.

Po injekčním podání roztoku do kůže se po několika hodinách nebo dnech objeví papule - malý tuberkulóza kůže, podle které se hodnotí úroveň imunitního systému dítěte.

Dítě a věk Mantoux

Pokud bylo dítě očkováno v porodnici BCG, pak se poprvé provede ve 12 měsících a trvá až 15-16 let. Vyrobeno v Rusku až 17 let.

Pokud reakce na BCG chyběla nebo byla normální, pak lze přípravek Mantoux provést nejvýše dvakrát ročně a poté se podívat na výsledky. Pokud je někomu z nejbližších příbuzných diagnostikována tuberkulóza, musíte udělat mantu alespoň 2-3krát ročně.

Interpretace výsledků

Do jakého věku Mantoux dělá a poté interpretuje výsledky?

Mantouxova reakce se projevuje výskytem papulí v místě vpichu, což je projev alergie na tuberkulin. Vzhled papuly naznačuje reakci imunitního systému na antigeny tuberkulinových mykobakterií.

Po očkování by měla sestra provést měření papule za několik dní, které by nemělo přesáhnout 12 mm. Rychlost se pohybuje od 4 do 12 mm. Pokud je velikost papule menší nebo větší, pak lze tvrdit, že dítě má odchylky a případně patologii.

Papule menší než 4 mm naznačuje, že dítě je náchylné k vlivu mykobakterií, a tedy tuberkulózy. Absence papule obecně naznačuje, že se u dítěte vyvinul syndrom závažné imunodeficience. Pokud po zavedení tuberkulinového testu tělo nijak nereagovalo, je dítě ve velkém nebezpečí.

Při sebemenším kontaktu s nemocnou osobou nebo vdechnutí patogenů tuberkulózy může dítě onemocnět, protože nemá absolutně žádné ochranné autoimunitní bariéry.

Pokud je papule větší než 14 mm, je to také alarmující signál. Podobná reakce říká, že dítě má zvýšený imunitní systém..

Tato patologie může vést k řadě závažných onemocnění, jmenovitě:

  1. pokud nedáte dítě do lékařského záznamu, pak při sebemenší infekci těla mykobakteriemi dojde k silné alergické reakci doprovázené Quinckeho edémem nebo anafylaktickým šokem;
  2. velká papule může také naznačovat tuberkulózu, která se již objevila.

V druhém případě musí lékaři určit skutečnou příčinu zvětšené papule: zhoršenou imunitu nebo přítomnost tuberkulózy.

Zdravotní stav dítěte a přípravku Mantoux

Před očkováním by dítě mělo být navštíveno lékařem nebo zdravotní sestrou. To se provádí, aby se zabránilo odchylkám v důsledku a zhoršení zdraví..

Bez ohledu na to, jak starý je test, dítě by nemělo mít následující příznaky:

  1. alergické reakce a kožní vyrážky;
  2. horečka a kašel;
  3. slabost nebo závratě;
  4. chirurgické nebo jiné zákroky.

Pokud má dítě alespoň jeden alarmující signál, je postup Mantoux odložen, dokud se dítě úplně nezotaví. Když dělají mantu, nikdy se nedají očkovat do stejné paže, každý rok se střídají. Například pro sudé roky - vlevo a pro liché roky vpravo.

Po provedení nelze něco namočit, poškrábat, vybrat a namazat. To vše lze provést až po 1 dni. Po několika dnech (4–5) v místě vpichu zmizí známky zarudnutí a papule.

Indikace pro testování

Mantoux se používá pro včasnou identifikaci potenciálně nebezpečného a nechráněného dítěte v týmu. Není chráněn primárně vlastním imunitním systémem. Někdy se provádí test k potvrzení tuberkulózy..

Indikace pro vedení přípravku Mantoux budou:

  • prodloužený kašel, doprovázený bolestí na hrudi a teplotou nad 38 stupňů. Někdy takový kašel přetrvává roky a není léčen léky;
  • diabetes mellitus jakéhokoli typu, postupně vede k rozvoji imunodeficience, což znamená, že se snižuje odolnost těla vůči jakýmkoli agresivním účinkům mykobakterií;
  • dlouhodobá hormonální terapie pro onkologii nebo jiná onemocnění štítné žlázy;
  • děti, jejichž rodiče je odmítli očkovat BCG v nemocnici nebo v následujících obdobích;
  • přítomnost příbuzných s tuberkulózou.

Rovněž se provádí u dětí, jejichž reakce na Mantoux byla v loňském roce výrazná, ale byla normální (10–12 mm). Takové děti jsou kontrolovány pro příští rok, pokud výrazná reakce zmizela, pak je vše v pořádku, pokud ne, jsou odeslány k dalšímu vyšetření do ošetřovny TB.

Diaskintest: analog Mantoux

Mantoux nebo jeho analog Diaskintest do jakého věku se děje dětem?

Diaskintest se provádí přes kůži, bez injekční stříkačky a jehly. Diaskintest je považován za šetrnější postup než standardní očkování vakcínou Mantoux, takže jej lze v případě potřeby provádět několikrát ročně až 18 let.

Všechny školy a školky na tento postup postupně přecházejí kvůli lacnosti materiálů, absenci stresu u dětí a přesnějším výsledkům..

V příštích 10 letech by měla oficiální medicína přejít na kožní tuberkulinový test, aniž by se měřily papuly a jiné alergické reakce.

Do jakého věku dělají mantu děti

Očkování proti mantouxu, funkce péče

Očkování proti mantouxu není přesnou diagnostickou technikou, protože jsou často pozorovány falešně pozitivní a falešně negativní výsledky.

U infekce Mycobacterium tuberculosis je předepsáno buď další komplexní vyšetření, nebo opakované podání roztoku tuberkulinu.

Abychom vyloučili všechny zkreslující faktory, odborníci doporučují dodržovat jednoduchá pravidla:

  • vyloučit kontakt s vodou, což může vést k zavedení infekce a rozvoji hyperergické reakce, charakterizované zvýšením počtu papulí na průměr 17 milimetrů nebo více;
  • vyvarujte se otírání místa vpichu žínkou, ručníkem nebo dokonce oděvem;
  • upravit stravu: vyloučit potraviny, které mohou vyvolat alergické reakce (měli byste se také vyhnout dalším alergenům, které představují pyl rostlin, domácí prach, zvířecí chlupy, chemické sloučeniny);
  • odmítnout použití obvazů, obvazů a náplastí v oblasti aplikace roztoku, aby se zabránilo zánětlivé reakci;
  • vyloučit návštěvu lázní, saun, otevřených nádrží.

Existuje však další faktor, kterému je obtížné zabránit: alergická reakce na tuberkulinovou kompozici. Nejčastěji je zkreslení výsledků způsobené alergiemi pozorováno v mladém věku a je třeba ho zohlednit při opakování testu Mantoux.

Hlavní kontraindikace testu Mantoux u dospělých a dětí Falešné výsledky lze získat ignorováním stávajících kontraindikací pro podávání roztoku tuberkulinu. Jedná se o:

  • kožní onemocnění doprovázená vyrážkami a výskytem vředů na kůži;
  • infekční onemocnění, mezi nimiž jsou zvláště nebezpečné ARVI a další patologické stavy, které zahrnují orgány dýchacího systému do zánětlivých procesů;
  • somatické patologie v akutním stadiu;
  • epilepsie;
  • individuální nesnášenlivost k použitému složení (nejčastěji se zaznamenávají alergické reakce na konzervační látku představovanou fenolem);
  • bronchiální astma.

Zavedení testu Mantoux je povoleno pouze v případě, že od okamžiku zotavení uplynul alespoň měsíc. Očkování může také vést ke zkreslení výsledků. Odborníci nedoporučují provádět test Mantoux u pacientů, kteří od očkování prošli maximálně 3–5 týdnů..

Pokud jde o takovou kontraindikaci jako alergii na tuberkulinovou kompozici, měly by být postupy projednány s odborníkem, který bere v úvahu mnoho faktorů, včetně intenzity projevu příznaků. Pacientům s alergiemi se doporučuje pít antihistaminika pro profylaktické účely týden před zákrokem. Léky musíte užít do 3 dnů od podání roztoku. Tím se nejen minimalizují nepříjemné příznaky, ale také se zajistí získání pravdivých výsledků..

Pravidla chování

Spolehlivost získaných výsledků je také ovlivněna podmínkami vzorku..

Pro dosažení optimálních výsledků se musíte seznámit se základními pravidly očkování:

  1. pokud je dítě nemocné nachlazením a jinými nemocemi, musí být očkování odloženo;
  2. od posledního očkování musí uplynout měsíc;
  3. nečesejte ani nenavlhčujte místo očkování, takové akce mohou ovlivnit přesnost výsledku;
  4. je nepřijatelné obvazovat místo vpichu, doporučuje se také opustit náplast - to neumožňuje pokožce dýchat;
  5. odmítnout ošetření postižené oblasti alkoholem nebo jinými antiseptiky;
  6. velikost papule by měla být zkontrolována nejpozději jeden týden po podání léku. Výsledky budou nejpřesnější, pokud zdravotnický pracovník změří papuli po třech dnech..

Tento typ očkování se často provádí ve školách a školkách, takže zdravotničtí pracovníci musí dětem o těchto pravidlech předem sdělit..

Někteří zdravotníci nezakazují úpravu vody po očkování.

Důvody pro zvýšení Mantoux

Mezi zavedením tuberkulinu pod kůži dítěte a měřením reakce trvá celé tři dny a během této doby je nutné dodržovat určitá pravidla. Bez nich může zvýšení přípravku Mantoux vyvolat různé vnější a vnitřní faktory..

  • Alergie: je-li přítomen, musí být vyloučen jakýkoli kontakt dítěte s alergenem. Pokud není v době očkování vakcínou Mantoux znám, měli by rodiče během těchto tří dnů chránit dítě před léčbou jakýmikoli léky, používáním sladkostí a červených potravin, jakož i před kontaktem se zvířaty..
  • Vakcína nízké kvality: Mantoux se vyrábí zdarma, takže tuberkulin nízké kvality lze dodat do jakéhokoli zdravotnického a dětského zařízení, což v každé situaci přinese pozitivní výsledek. Chyba může být zjištěna kontaktováním jiné instituce (nejlépe placené) za přeočkování po 3 dnech po měření Mantoux, což rodiče neuspokojilo. To pomůže vyvodit správné závěry a nebude se mýlit s diagnózou..
  • Špatné měření: očkování proti mantouxu obvykle provádí kvalifikovaný lékař, ale při měření může lidský faktor hrát krutý vtip. Specialista kontrolující reakci by mohl být nezkušený, prostě nemohl brát v úvahu některé individuální vlastnosti malého organismu, mohl použít špatné pravítko a nakonec mohl jednoduše udělat chybu kvůli únavě.
  • Individuální vlastnosti: pozitivní reakci Mantoux lze pozorovat v důsledku dědičného faktoru nebo hojnosti velkého množství bílkovinných potravin ve stravě dítěte. Takže během tří testovacích dnů musíte snížit spotřebu vajec, masa a mléčných výrobků dítěte..

K minimalizaci všech těchto faktorů existují určitá pravidla pro péči o místo vpichu po očkování vakcínou Mantoux. To vám umožní provádět měření třetího dne přesnější a bezproblémovější. Lékaři bohužel ne vždy poskytují takové informace rodičům, a ty zase nemají velký zájem..

Kdy, jak často a do jakého věku dělá Mantoux dětem

Poprvé se test provádí po dosažení věku jednoho roku, poté se test provádí každoročně až 14 let, jednou ročně (podle očkovacího schématu se předpokládá roční test Mantoux bez ohledu na načasování). Indikace, kdy se vakcína podává dětem častěji, zahrnují:

  • přítomnost pacienta s tuberkulózou v životním prostředí;
  • pozitivní reakce.

V případě kontaktu s pacientem nebo pozitivního výsledku se zvyšuje četnost testů Mantoux pro děti: plán se během roku mění až dvakrát nebo třikrát. Četnost testů dále závisí na výsledcích komplexního vyšetření při dalším obdržení pozitivních reakcí.

Kdy se test provádí u dospělých?

Test Mantoux se poměrně zřídka provádí u osob starších osmnácti let, protože diagnóza tuberkulózy u dospělých se provádí podle výsledků:

  • fluorografické vyšetření dýchacích orgánů;
  • studium sputa;
  • obecný krevní test;
  • rentgenografie plic;
  • tomografie.

Zřídka, ale existují případy, kdy se reakce používá jako expresní metoda pro stanovení přítomnosti tuberkulózy v těle dospělého. Mezi tyto situace patří:

  • příznaky aktivní infekce tuberkulózy;
  • kontakt s nositeli nemoci;
  • posilovací vakcinace BCG.

Pokud jsou výsledky testu pochybné, lékař předepíše komplexní vyšetření..

Do jakého věku přípravek Mantoux dělá: do jakých let jsou očkováni na reakci dětí ve škole, v jakém věku, harmonogramu vzorku, načasování, jak často

Zavedení tuberkulinu je metoda detekce tuberkulózy používané v dětství. Mnoho rodičů si klade otázku, do jakého věku vyrábějí Mantoux dětem.

Od kolika do kolika let dělá Mantoux

Ve většině případů (pokud bylo provedeno očkování proti nemoci) se vzorek provádí od věku 12 měsíců. Pokud vakcína nebyla dodána včas, měl by být tuberkulin podán šest měsíců po narození a mělo by pokračovat až do použití šetřící vakcíny proti tuberkulóze BCG-M.

Pokud výsledek zůstane trvale negativní, není důvod k obavám, protože v těle nejsou žádné infekční agens. V tomto případě se test Mantoux provádí před dosažením věku 14-15 let. Poté se subkutánní injekce látky zastaví a nahradí ji další diagnostická opatření..

Načasování se prodlužuje, pokud je vysoká pravděpodobnost vzniku onemocnění. Hlavní rizikové faktory jsou:

  • odmítnutí očkování BCG;
  • „Špatná“ dědičnost, častá komunikace s infikovanými lidmi;
  • přítomnost diabetes mellitus, infekce HIV, chronická bronchitida, zápal plic, alergie;
  • žijící v místech s vysokým výskytem pacientů s tuberkulózou;
  • bend (prudký nárůst „plaku“ ve srovnání s předchozím rokem).

Do 15 let se přípravek Mantoux provádí ve většině případů, ale někdy se trvání prodlouží o další 2-3 roky. V případě potřeby lze vzorek nahradit jiným diagnostickým opatřením - Diaskintest. Provádí se na stejné frekvenci jako Mantoux, pokud ošetřující lékař nedoporučuje jinak.

Jak často děti Mantoux

Na doporučení WHO se Mantoux ve věku 15 let podává dětem (injekční schéma lze získat ve škole nebo školce). Vzhledem k tomu, že se test provádí každoročně, je pro dítě vytvořen deník, který vám umožní sledovat reakci těla na tuberkulin a změny, ke kterým dochází. Pokud si těsnění zachovávají stále stejnou velikost, je to známka správného fungování imunitního systému..

Tuberkulóza není věta! Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Vědci identifikovali nejlepší lék, který vás okamžitě zbaví tuberkulózy. 5 let výzkumu. Samoléčba doma! Po pečlivém přezkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám tuto pozornost. Přečtěte si více >>

Odpověď na otázku, v jakém věku test provést, závisí na doprovodných patologiích a vyrobených vakcínách. Četnost však ve většině případů zůstává stejná - jednou za 12 měsíců.

Pokud lékař pochybuje o spolehlivosti získaného výsledku, provede se opakovaný test (1 měsíc po předchozím) nebo je pacient odeslán na specializovanou kliniku.

Mantouxovu reakci lze provádět častěji:

  1. Dvakrát ročně. Časté podávání látky se doporučuje dětem trpícími různými chorobami: zápal plic, syndrom získané imunodeficience, alergie, diabetes mellitus, chronická bronchitida. Totéž platí pro případy, kdy nedošlo k očkování BCG nebo nedošlo k lokální reakci na injekci léku. Až do 18 let je přípravek Mantoux umístěn, pokud má pacient v dospívání tuberkulinový ohyb (prudké zvýšení zhutnění).
  2. Třikrát za rok. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje, pokud dítě přijde do styku s nakaženými nebo nemocnými a uzdraví se (osoby, které jsou vždy poblíž - příbuzní) představují zvláštní nebezpečí. To vyžaduje častější diagnostiku - každé 4 měsíce.

Proč přesně taková věková skupina

Věkové omezení souvisí se skutečností, že pro dospělé je očkování vakcínou Mantoux neúčinným diagnostickým opatřením. Studie ukazují, že více než 90% dospělé populace je infikováno Mycobacterium tuberculosis. Proto test dává pozitivní výsledek, i když osoba není nemocná..

Od 15 let v Rusku je povoleno používat více informativní screeningovou metodu - fluorografii orgánů hrudníku. Tato metoda se vyznačuje svou jednoduchostí, vysokou spolehlivostí, bez nákladů (není třeba kupovat tuberkulin, injekční stříkačky a další spotřební materiál). Jedinou nevýhodou je záření těla.

Ve většině případů se test provádí každoročně po dobu 15 let, ale tato metoda postupně zastarává..

Je nahrazen Diaskintestem - lékem pro hromadnou diagnostiku onemocnění, zahrnutým v metodických doporučeních ministerstva zdravotnictví.

Ti, kteří dávají přednost přípravku Mantoux (do jakého věku test provést, rozhodne lékař), mohou tuto metodu použít dále. Obě techniky mají své vlastní výhody a nevýhody..

Mohlo by vás také zajímat:

Načasování přípravku Mantoux při vynechání očkování

Pokud nebylo dodrženo načasování BCG, můžete být očkováni 4-6 měsíců po narození. Před manipulací je provedena reakce Mantoux. Podmínkou dalšího očkování je negativní výsledek. Výsledek je zkontrolován po 5 dnech. Prodloužená čekací doba je vysvětlena také neúplností tvorby imunity a vysokým rizikem falešně negativní reakce.

Pokud dítě před očkováním BCG již bylo v kontaktu s osobou infikovanou tuberkulózou, je mu předepsána preventivní léčba ve snížené dávce. Průběh preventivní terapie zároveň končí testem Mantoux. Pokud je reakce pozitivní, léčba pokračuje. Pokud je negativní, po 7 dnech se provede BCG a izoluje se z prostředí po dobu 5-6 dnů.

Možné komplikace u dětí

  • Nemůžeme než zmínit alternativy k Mantouxově reakci:
    • Diaskintest;
    • Suslovův test;
    • Test pirquet;
    • sérologické metody výzkumu.
  • Diaskintest se provádí podobným způsobem jako test Mantoux. K určení onemocnění se používají syntetické proteiny. Díky nim jsou sledovány imunitní odpovědi, které určují přítomnost onemocnění v těle. Je třeba poznamenat, že test se týká vysoce citlivých metod..
  • Suslovův test však umožňuje provést analýzu kapky krve. Krev se aplikuje na skleněné sklíčko, přidá se tuberkulin a chelátory. Výsledek je určen povahou vzoru, který je odvozen od látek na sklíčku. Citlivost tohoto testu je malá a studie se provádějí individuálně.
  • Pirquetův test spočívá v provádění manipulací s předloktím dítěte. Kůže se očistí, aplikuje se tuberkulin a provede se řez speciálním nástrojem. Analýza se stanoví po 48 hodinách. Jak již bylo zmíněno, tato metoda má mnoho faktorů, které ovlivňují výsledek..
  • Ke stanovení hladiny imunoglobulinů, hormonů atd. Se používají sérologické metody výzkumu. Nevýhodou těchto metod je, že spolehlivý výsledek lze určit v oblasti s nízkou prevalencí tuberkulózy, a to pouze v extrapulmonální formě..

Diaskintest je jediným přesným analogem testu Mantoux

  • Reakce těla dítěte na lék podávaný během testu může být skutečně nepředvídatelná. Ale to není jen z injekce, ale také z možnosti samotného organismu.
  • V naší společnosti je rozšířený názor, že Mantouxův test má pouze negativní výsledek. V médiích byly opakovaně citovány hrozné případy reakce těla dítěte na injekci. Přesto vám doporučujeme, abyste před odmítnutím očkování zvážili všechny faktory..

Vždy byste si měli být vědomi zdraví svého dítěte. Vakcína není přímým lékem na tuberkulózu. Během reakce Mantoux však tělo dítěte dostalo příležitost zabránit rozvoji nemoci. Pamatujte - volba je na vás.!

V současné době se dává přednost diaskintestu, modifikovanější reakci Mantoux. Provádí se podle stejných pravidel jako pro tuberkulinovou diagnostiku, ale má větší specificitu..

Podobná diagnóza dětské tuberkulózy se provádí až do věku 17-18 let. Nejprve je to kvůli skutečnosti, že od tohoto věku je již možné provádět fluorografii orgánů hrudní dutiny (obvykle se to nedělá do 18 let kvůli dávce záření).

Od okamžiku, kdy dosáhne věku 18 let, je člověku zobrazena roční fluorografie. Tato screeningová metoda je mnohem jednodušší než test Mantoux, protože nevyžaduje zvláštní náklady (v případě vzorku je vyžadován roční nákup tuberkulinu, injekčních stříkaček, stejně jako školení personálu zapojeného do těchto injekcí), má vysokou propustnost.

Jedinou nevýhodou je dávka záření, která prochází tělem, a proto se nedoporučuje fotografovat více než jednou ročně. Pokud existují určité indikace (predispozice k tuberkulóze, implicitní obraz z minulosti), pak je v tomto případě povolena opakovaná fluorografie (musí být uvedena dávka přijatého záření, aby se zabránilo rozvoji radiační nemoci nebo jejích známek).

První test Mantoux se provádí rok. Nemá smysl provádět analýzu dříve, protože imunitní systém dítěte je stále v procesu formování a výsledky testu budou nepravdivé. Plán stanoví první podání tuberkulinu po 12 měsících. Dále se kontrola provádí každoročně, přibližně ve stejnou dobu..

Když vyrábějí Mantoux pro děti: plán v Rusku, kolikrát za život

Podle plánu se dětem v Rusku doporučuje provést test Mantoux k identifikaci rizika tuberkulózy jednou ročně až do 15 let, tj. 15krát za život. Pokud jsou však k dispozici údaje, frekvence se může zdvojnásobit. To je nezbytné pro děti, které nebyly očkovány v porodnici a poté ve věku 7 a 14 let.

Pediatr může dítě individuálně doporučit test za následujících podmínek:

  • měl kontakt s pacientem s tuberkulózou;
  • v minulých testech Mantoux byly velmi pozitivní výsledky, ale vyšetření infekci nepotvrdilo;
  • v těle jsou chronické zánětlivé procesy, onemocnění krve;
  • potvrzená nízká imunita, diabetes mellitus, infekce HIV;
  • byly předepsány hormony, cytostatika nebo jiné léky, které potlačují imunitní obranu po dobu delší než 1 měsíc;
  • ve věku 7 a 14 let (před plánovaným očkováním) byl nalezen negativní výsledek testu.

V jakém věku je to poprvé

U dítěte se první reakce Mantoux provádí ve věku 12 měsíců, tj. Kalendářní rok po první vakcinaci BCG v nemocnici. Ukazuje, zda je imunita proti tuberkulóze dostatečná. Pokud jsou výsledky pochybné, může lékař předepsat další vyšetření..

Jak dlouho po zmeškaném očkování je první

Děti, které nebyly očkovány první den 3. až 5. den po narození, musí podstoupit test Mantoux po dobu 4 měsíců. Pokud je výsledek negativní, je nutné BCG chránit dítě před rizikem nemoci.

Je možná i jiná situace: novorozenec není očkován a byl v kontaktu s pacientem s tuberkulózou, byl profylakticky léčen proti tuberkulóze. Poté se Mantoux umístí na konec příjmu léku. Pokud obdržíte negativní výsledek, po 10 dnech musíte vakcínu podat a pokud je pozitivní, pokračujte v užívání léků.

Vlastnosti a fáze postupu

Mantoux se podává každoročně přibližně ve stejnou dobu. Než dítě začne navštěvovat školku nebo školu, všechny manipulace se provádějí v ošetřovně dětské kliniky. Když dítě navštíví předškolní nebo vzdělávací instituce, veškerou odpovědnost nesou zdravotničtí pracovníci.

Předpokladem je návštěva místního pediatra. Vyšetří malého pacienta a pokud nenastanou žádné problémy, dá doporučení do ošetřovny. Rodiče musí podepsat souhlas s manipulací. Ve stejný den musíte s mapou a směrem navštívit ošetřovnu. V mateřských školách a školách se diagnostika zpravidla provádí hromadně za jeden den. Před tím každý rodič podepíše souhlas s očkováním..

Ihned po injekci se v místě vpichu objeví blistr.

Tuberkulin se injikuje subkutánně. Dítě vsedě se speciální injekční stříkačkou s tenkou jehlou vstříkne 0,1 ml látky do střední třetiny předloktí zevnitř. Kde přesně, do které ruky si injekci není důležité. V místě vpichu se okamžitě vytvoří bílý tuberkul o průměru asi 10 mm. To je normální..

Pediatři doporučují užívat antihistaminika 3 dny před výkonem a 3 dny po něm - i když Mantoux není vakcína, alergické projevy po ní nejsou neobvyklé. Fenistil, Zodak, Zyrtec jsou hlavní léky, které lékaři doporučují jako prevenci alergií. Nepoužívejte samoléčbu a podávejte svému dítěti antihistaminika, zvláště pokud dítě není alergické. Jsou-li indikovány, jsou předepsány pediatrem.

Články O Zánět Hltanu