Hlavní Příznaky

Příčiny krvácení z nosu

Epistaxe je běžná u dospělých i dětí. Neměli byste to však brát na lehkou váhu, protože se za tím může skrývat vážná nemoc. Pokud se krvácení z nosu vyskytují často, mělo by to být problém, je to důvod zjistit, proč krvácení z nosu přicházejí, aby bylo možné včas přijmout odpovídající opatření.

Foto: Beck R. Současné přístupy k léčbě epistaxe v primární a sekundární péči / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8. ledna.

Proč krvácí z nosu?

Pozorujeme různé krvácení z nosu. Například krvácení z nosu s rýmou zanechá pár kapek na kapesníku a pokud bude krvácení z nosu s hemofilií, bude pro lékaře obtížné jej zastavit v nemocnici.

V lékařské praxi jsou známy různé stupně krvácení - od světla, při ztrátě až 500 ml, až po těžkou ztrátu krve (více než 1400 ml). Častá krvácení z nosu, i ta menší, by však měla každého přinutit, aby vyhledal radu odborníka a zjistil, proč nos krvácí..

V nose je krev, protože tento orgán je prostoupen mnoha krevními cévami a kapilárami. Nejčastější příčinou krvácení z nosu je poškození malých cév v přední části orgánu, které se snadno a samostatně hojí. Mnohem méně často dochází k poranění velkých cév v zadní části nosu, což způsobuje silné krvácení, které samo nezmizí..

Krev z uší: důvody, co dělat

Pokud narazíte na skutečnost, že z nosu je krev, měli byste okamžitě zjistit příčinu. Povaha příčin je zpravidla odlišná, to znamená, že mají místní význam nebo odrážejí obecný stav těla nebo jiné nemoci:

  • Křehké cévy nosu jsou mechanicky poškozeny prsty, kapesníkem nebo cizími předměty.
  • U zánětlivých onemocnění dýchacích cest, výtoku z nosu nebo alergií dochází k edému sliznice, při kterém se také snadno poškodí cévy.
  • Krev z dětského nosu obvykle způsobí poškození různými malými předměty, které ze zvědavosti zatlačí do nosu. Nepokoušejte se je odstranit sami. V mé praxi se to stalo, když byly tyto objekty posunuty dále, a to už je životu nebezpečné.
  • U žen se hormony mění během těhotenství, což někdy ráno způsobuje nevolnost a krev z nosu.
  • Stává se, že v letní den se přehříváte na slunci, pak večer teplota často stoupá a v noci se dokonce objeví krev z nosu. To je nebezpečné, protože krvácení z nosu během spánku, pokud to necítíte, může vstoupit do dýchacích cest. Byly případy, kdy to dokonce způsobilo zápal plic..
  • Často je krev z nosu s nárůstem krevního tlaku: prudce stoupá - tenké krevní cévy jsou roztrhané.
  • Pokud se často vyskytují krvácení z nosu, mohou důvody u dospělých spočívat v příjmu různých léků, například těch, které ovlivňují hustotu krve. Opravdu často musí starší pacienti předepisovat léky na ředění krve a prevenci krevních sraženin, což způsobuje nežádoucí účinky.
  • Existují velmi vážné důvody, proč může krvácet z nosu. Jedná se o různé stupně hemofilie, patologie vývoje kardiovaskulárního a oběhového systému, výskyt nádorů v nosní dutině. Vyžadují zvláštní zacházení, ale ani dědičná hemofilie není trest, protože D.G. Sherstnev.
  • Vnější příčiny ovlivňují také stav nosních cév - vdechování toxických par, plynů, aerosolů, dokonce i suchého vzduchu v místnosti. Proto někdy doporučuji pacientům zvýšit vlhkost v jejich pokoji. To stačí k zabránění vysychání nosní sliznice..

Příčiny bílého plaku na jazyku

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů, proč krvácí z nosu. Je důležité ji určit podle životních indikací, pokud se často obáváte tohoto jevu.

Jak zastavit krvácení z nosu?

Pokud máte vy nebo někdo z vašeho okolí krvácení z nosu, co je třeba udělat okamžitě? Hlavní doporučení jsou následující:

  • Především by měl člověk sedět vzpřímeně a mírně naklánět hlavu dopředu. Je přísně zakázáno lehnout si nebo házet hlavou dozadu, aby nedošlo k udušení, pokud se ukáže, že krvácení je hojné.
  • Uklidněte se, protože nadměrná panika a úzkost způsobí, že vaše srdce bude bít rychleji, což zvýší průtok krve..
  • Dále byste měli držet nos prsty po dobu 7-15 minut a dýchat ústy. Je užitečné dát něco chladného na nosní můstek. Poté obvykle z sraženin vytéká krev z nosu a zastaví se, pokud je způsobena menšími příčinami..
  • Jak zastavit krvácení z nosu, když první opatření nepomohou? Do nosních dírek můžete zavést bavlněné nebo obvazové tampony navlhčené peroxidem vodíku, jakékoli kapky z nachlazení, které působí na cévy. Bavlněné vaty můžete namočit do šípkového nebo rakytníkového oleje.

Seborrhea: příčiny, příznaky, léčba lidovými léky

Materiál však nesmí být suchý, jinak se nalepí na sliznici a při pokusu o odstranění způsobí opětovné krvácení. Léčivé rostliny, jako je jitrocel, mají pomocný účinek.

  • Doporučuji vám nefoukat nos během prvních 2-3 hodin po krvácení a také nepijte horký čaj, kávu, neberte teplé jídlo, aby se situace neopakovala.
  • Pokud krvácíte z nosu déle než 15-20 minut a nic nelze zastavit, zavolejte pohotovostní pomoc.

Metody první pomoci při krvácení z nosu jsou dobře zdokumentovány na autoritativní lékařské stránce WebMD. Zde jsou tyto metody jasně ukázány ve videu..

Lékaři s jednoduchou diagnózou zjistí příčiny krvácení z nosu a přijmou zvláštní opatření. Častěji je možné zastavit krev konzervativní léčbou pomocí hemostatických léků ve formě mastí, roztoků, antibakteriálních nebo antivirových látek.

V případě potřeby jsou předepsány další studie - testy, ultrazvuk, rentgen, MRI nebo počítačová tomografie. To identifikuje patologie vedoucí k krvácení. Ve složitých případech se uchylují k chirurgickým metodám, provádějí elektrokoagulaci, kryokoagulaci, rádiovou vlnu nebo laserovou koagulaci. Další metody léčby krvácení u dědičných onemocnění jsou diskutovány v publikacích autoritativní publikace Laryngoscope Investig Otolaryngol.

Bolí ucho dítěte: pokyny pro rodiče

U pacientů, kteří mají tento problém, doporučuji přijmout preventivní opatření. Vitamíny C a rutin tedy pomáhají posilovat křehké cévy a v případě špatného srážení krve vám doporučuji doplnit zásoby vitaminu K, které vám dodají šípky, kopřivy, otruby. Pokud jsou „krusty“ v nose nepříjemné - pohřbijte šípkový olej.

Foto: S. Nicolay. Endovaskulární léčba epistaxe / J Belg Soc Radiol. - 2015.— č. 99 (2).

Nyní víte, proč se to objevuje a jak zastavit krvácení z nosu. Fotografie z vědeckých publikací přesvědčivě ukazují, že tento orgán, jako nikdo jiný, je prostoupen cévami a jsou umístěny blízko povrchu sliznice. Pamatujte na to, zkuste si méně poranit nos, včas vyhledejte pomoc a buďte zdraví!

Pozornost! Materiál je pouze pro informační účely. Neměli byste se uchýlit k léčbě popsané v ní bez předchozí konzultace s lékařem.

Prameny:

  1. Karomatov I.D., Navruzova U.O., Avezova S.M. Jitrocel velký a kopinatý // Biologie a integrativní medicína. - 2018. - č. 10. - str. 78–87.
  2. Sherstnev D.G. Hemofilie není věta // Bulletin lékařských internetových konferencí. - 2016. - Svazek 6. - Č. 5. - str. 547.
  3. Jak zastavit krvácení z nosu. Video. // WebMD. - Režim přístupu: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
  4. Marsi Clark a další. Krvácení z nosu u dědičné hemoragické teleangiektázie: Vývoj pacienta - dokončená denní eDiary // Laryngoscope Investig Otolaryngol. - 2018. - 3. prosince (6). - Režim přístupu: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
  5. Nayana Ambardekar. Jak mohu zastavit krvácení z nosu? // WebMD. - 2019. - 09 února. - Režim přístupu: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Jak eliminovat tmavé kruhy pod očima

Autorka: Kandidátka lékařských věd Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: Kandidát na lékařské vědy, profesor Ivan Georgievich Maksakov

11 důvodů, proč má dospělý krvácení z nosu

Proč jsou krvácení z nosu a jak vyřešit tento problém jsou otázky, na které se ptá mnoho lidí. Důvodů může být mnoho: běžných i opravdu nebezpečných.

Hlavní důvody nevyžadující léčbu

Krev proudí z nosu - důvody pro to se mohou u dospělého lišit. Zvažte hlavní.

1. Zranění

Krvácení z nosu je často vyvoláváno zraněními, zejména těmi, které jsou doprovázeny poškozením nosní přepážky. Existuje také mnoho známých případů „směšných“ poranění, kdy může dojít k náhodnému zranění osoby zasunutím tužky nebo jiného tenkého dlouhého předmětu do otvoru v nose..

2. Vnější faktory

Dlouhé vystavení slunci nebo extrémní únava mohou vést ke krvácení z nosu. Kromě toho může úpal vést k příznaku. V důsledku vystavení vysokým teplotám dochází k vysušení nosní dutiny a křehnutí cév. Praskly, což vyvolalo uvolnění krve.

Plavidla mohou také trpět suchem kvůli dlouhodobému pobytu osoby v místnosti se suchým vzduchem nebo venku v mrazivých dnech.

3. Fyzická aktivita

Někdy člověk trénuje tak intenzivně, že se mu zvýší krevní tlak a praskne mu céva v nose. Proto krev, která v takové situaci může jít nejen z nosu, ale i z oka - také kvůli prasknutí kapiláry.

4. Užívání léků

Příznak může být vyvolán užíváním určitých léků používaných k prevenci srážení krve (heparin, aspirin atd.).

Někdy tok krve způsobuje časté používání sprejů z nachlazení, které negativně ovlivňují sliznici. Často se stává, že při použití vazokonstriktorů se v nose tvoří krev, ale neteče a brzy vyschne.

5. Nedostatek vitaminu C.

Je známo, že s nedostatečným množstvím tohoto vitaminu v těle se stav cévních stěn mnohem zhoršuje..

6 nebezpečných příčin krvácení z nosu

Znepokojení v tomto stavu je zcela oprávněné, protože příčiny krvácení z nosu mohou být velmi vážné..

1. Rozdíly v krevním tlaku

Ve většině případů protéká nosní krev s vysokým krevním tlakem - tenké cévy se se zvýšeným krevním tlakem nemohou vyrovnat.

Mezi další příznaky patří pulzování v hlavě, závratě, nevolnost a zvracení. Při nízkém krevním tlaku se příznak projevuje zřídka - zpravidla ucpáním cév.

2. Zánětlivé procesy

Zánět může být na sliznici nebo v dutinách. V důsledku tohoto procesu křehnou stěny cév, a proto dochází ke krvácení. K tomu mohou vést SARS nebo alergie..

3. Papilomy

Útvary na sliznici vyvíjejí tlak na krevní cévy, zhoršují funkci dýchání a způsobují pravidelné krvácení. Papilomy jsou výsledkem virové infekce; jsou nebezpečné, protože se mohou vyvinout v maligní nádory.

4. Ateroskleróza

Toto onemocnění vede k tomu, že cévy ztrácejí svoji pružnost, a proto dochází k příznaku.

5. Onemocnění nadledvin

Porušení vyvolává zvýšení hladiny stresových hormonů, kvůli nimž může každý den stoupat krevní tlak člověka. Krvácení s nádorem nadledvin je obvykle doprovázeno silnou suchostí a nepohodlí v nose.

6. Maligní a benigní formace

Kromě krvácení lze v nosní dutině osoby trpící nádorem pozorovat vředy, otoky a hrbolky. Tvar nosu s nádory lze mírně změnit.

Ať už je důvod, proč nos krvácí u dospělého, problém nelze ignorovat nebo odložit na později..

Krvácení z nosu: co dělat

Nejprve musíte vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit nezbytná vyšetření. U určitých onemocnění, která vyvolávají zhoršení stavu, nemá smysl eliminovat samotné krvácení. Je nutné léčit samotnou chorobu, jejíž přítomnost nebo nepřítomnost může lékař potvrdit nebo vyvrátit.

Pokud nelze krvácení odstranit samostatně, a pokud je příznak doprovázen známkami, jako jsou poruchy řeči nebo zraku, bolesti hlavy, silná nevolnost, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Pokud tok krve z nosu není způsoben žádným nebezpečným onemocněním, můžete situaci napravit sami.

  1. Nejprve musíte zaujmout polohu v sedě, trochu naklonit hlavu dozadu a uvolnit krk od těsného oblečení. Nenaklánějte se dopředu, protože to způsobí průtok krve do nosní dutiny a zvýší průtok krve. Neměli byste však příliš házet hlavou dozadu - to může způsobit zvracení..
  2. Na můstek nosu můžete na několik minut aplikovat kostku ledu nebo vlhký, chladný ručník. Doporučuje se aplikovat ubrousek namočený ve studené vodě na zadní část krku. Nosní dírka, ze které proudí krev, musí být sevřena, dokud se stav nevrátí do normálu.
  3. Pokud je krvácení příliš intenzivní, můžete použít vatový tampon namočený v peroxidu vodíku. Je důležité si uvědomit, že nemusíte tampony zavádět příliš hluboko do nosní dírky. Místo tamponu můžete použít obvaz (takže 10 cm tkáně zůstane venku). Je lepší, když je v tuto chvíli osoba v klidné, větrané místnosti se slabým osvětlením.

Jak zjistit, zda je krvácení z nosu nebezpečné

Poslechněte si otázku „Silně krvácející z nosu, co dělat?“ - fenomén není vzácný. Kolik krve však musí z nosní dutiny odtékat, aby situace mohla být skutečně posouzena jako nebezpečná?

  1. Pokud je objem krve vypouštěné z nosu několik mililitrů, situace se nepovažuje za nebezpečnou. Takový objem je považován za nevýznamný a ztráta krve v tomto případě nemá žádné následky pro život nebo zdraví..
  2. Pokud je množství krve vyšší než 180 ml, ztráta se odhaduje jako průměrná. Možné následky jako slabost, závratě, zblednutí kůže, dočasné rozmazané vidění.
  3. 300 ml uniklé krve se odhaduje jako obrovská ztráta. Doprovodné příznaky jsou stejné jako u průměrné ztráty, ale jsou intenzivnější. Kromě toho může člověk pociťovat hučení v uších, pocit žízně, dušnost a akutní bolest hlavy..
  4. Bohaté krvácení znamená objem 450-500 ml a více. Důsledky v tomto případě jsou velmi vážné, včetně prudkého poklesu krevního tlaku, silné letargie, zmatenosti a zhoršeného přívodu krve do vnitřních orgánů..

Optimálním řešením v každé situaci je zavolat sanitku nebo se samostatně poradit s lékařem (s mírnými příznaky). Je třeba si uvědomit, že často stejné projevy u různých lidí mohou mít různé důsledky..

Prevence častého krvácení z nosu

Těm, kteří mají takový příznak, se doporučuje dodržovat následující obecná doporučení:

  • jíst potraviny, které obsahují všechny vitamíny a minerály, které tělo potřebuje, užívat speciální komplexy vitamínů k posílení imunity;
  • každodenní procházky na čerstvém vzduchu, větrání místností (zejména před spaním);
  • provádět jednoduchá fyzická cvičení (i když je bezpodmínečně nutné zajistit, aby cvičení nebyla příliš intenzivní);
  • pokud je to možné, použijte zvlhčovač vzduchu;
  • chraňte se před situacemi, které vyvolávají vysychání z nosní dutiny:
  • vyhnout se stresovým situacím, aby se zabránilo zvýšení krevního tlaku;
  • vyvarujte se samoléčby silnými léky, přísně dodržujte všechny předpisy lékaře týkající se užívání konkrétního léku;
  • mít pravidelné lékařské prohlídky.

K udržení normálního zdraví někdy stačí dodržovat několik doporučení pro zdravý životní styl. To však nevylučuje skutečnost, že stále stojí za to být vyšetřen lékařem..

Pokud jsou krvácení z nosu časté, je to obzvláště důležité. Včasné vyhledání pomoci pomůže vyhnout se zhoršení stavu a projevům dalších nepříjemných příznaků.

Zdroje a literatura:
1. Krvácení z nosu v lékařské praxi. Zhurova O.N., Kunitskiy V.S., Podpalov V.P.; Studijní průvodce.

Příčiny krvácení z nosu

Srážení krve a její problémy

Bez ohledu na věk a zdravotní stav mohou být příčiny krvácení z nosu u každé osoby způsobeny různými faktory. Nejdůležitější v tomto případě je rychle zastavit spontánní uvolňování krve z cév..

Hemofilie postihuje pouze muže.

Pokud procesy koagulace probíhají normálně, pak krvácení netrvá dlouho, protože samotná krev tvoří krevní sraženinu, která uzavírá otvor. Pokud však nos krvácí a nelze ho nijak zastavit, pak je to již projev patologie. Pokud vylučujete nedostatek vitamínů a vápníku, tak proč teče krev z nosu bez zastavení?

To je známka jiných typů problémů se srážením krve..

Každý zná takové genetické onemocnění jako hemofilie. Projevuje se pouze u mužů jakéhokoli věku a stavu. Problém je v tom, že genetická podstata nedostatečné schopnosti srážení krve neumožňuje takové onemocnění vyléčit. V takovém případě musíte okamžitě vyhledat lékaře, který by měl být informován o povaze vašeho onemocnění..

Příčiny krvácení z nosu spočívají také v rovině nesprávného jednání člověka. Sám může chtít nebo nechtěně snížit srážlivost krve. Nejde ani tak o nedostatek vitamínů a vápníku, jako o užívání určitých léků, které jako vedlejší účinek tento ukazatel snižují..

U některých onemocnění lidé užívají léky nebo bylinné infuze, aby snížili pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Obzvláště mnoho takových látek se používá k boji proti ateroskleróze, křečovým žilám, tromboflebitidě a k prevenci mrtvice a infarktu..

Člověk, který je těmito léky unesen, si nemusí všimnout, jak překročí přípustné dávky, a poté se zmateně zeptá, jaké jsou příčiny takového krvácení.

V tomto případě lze doporučit pouze jednu věc - opatrnost a umírněnost..

Jak poskytnout první pomoc

Musíte jasně pochopit, co dělat s krvácením z nosu, abyste pomohli sobě i dítěti, pokud dojde k silnému krvácení

Je zvláště důležité, aby rodiče věděli, jak zastavit krvácení z nosu. Koneckonců, u dětí se to často stává.

  • Pokud si všimnete špinění u dítěte nebo dospělého, musíte mu okamžitě dát polohu naklonění - posaďte pacienta dolů, nakloňte hlavu dopředu. Můžete také několik minut aplikovat chlad na nosní můstek - například led zabalený v ručníku nebo topnou podložku se studenou vodou.
  • Můžete také kapat vazokonstrikční kapky do nosu (mohou to být léky Naphtizin, Nazivin, Galazolin) nebo 3% peroxid vodíku a poté si prsty přitlačit nosní dírky.
  • Pokud teče a nezastaví se z nosu, měly by se stejné kapky nebo peroxid vodíku aplikovat na vatový tampón a vložit do nosní dírky, přitlačením na přepážku.
  • Za předpokladu, že proudí z pravé nosní dírky, musí člověk zvednout pravou ruku nahoru a stisknout nosní dírku levou. Pokud je krvácení pozorováno u obou, osoba by měla zvednout obě ruce nahoru a ten, kdo mu pomáhá, může stisknout obě nosní dírky.
  • Pokud jsou jakékoli rady, jak rychle zastavit krvácení z nosu, neúčinné, měli byste určitě zavolat pohotovostní pomoc. Je to lékař, který musí přes všechna přijatá opatření určit, jak zastavit krvácení z nosu, pokud proudí nepřetržitě.

Po ukončení výtoku z nosní dutiny nemusíte tampon příliš prudce vytáhnout, protože existuje riziko poškození krevní sraženiny, po které se může záchvat opakovat..

Je lepší tampon opatrně navlhčit peroxidem vodíku, počkat, až změkne, a teprve poté jej vytáhnout.

I když k takovému případu došlo jednou, je bezpodmínečně nutné vzít dítě k otolaryngologovi, aby zjistil příčinu tohoto jevu. Lékař vám řekne, jaké jsou nemoci, které vyvolávají takový příznak, a předepíše studie k určení diagnózy a prevenci relapsu.

Abyste zabránili suchému nosu, krustě u dítěte, urychlili proces hojení a snížili pravděpodobnost relapsu, měli byste slizniční mast namazat dvakrát denně Bacitracinem, Neomycinem nebo vazelínou. Během topné sezóny můžete kapat do nosu na základě mořské vody (Salin, Aqua Maris).

V závažných případech, kdy není možné zvládnout situaci samostatně, provádějí odborníci anemizaci sliznice roztokem epinefrinu nebo efedrinu. Pokud je přední tamponáda neúčinná, provede se zadní tamponáda. Ve většině případů, jak u dětí, tak u starších osob, však přední tamponáda také pomáhá při zadním krvácení..

Pokud se recidivy vyskytují velmi často nebo jsou tamponády neúčinné, je třeba provést operaci. Pro lidi, kteří se obávají častých projevů předního krvácení, budou účinné metody koagulace, endoskopická kryodestrukce. V takové situaci se někdy podávají sklerotizující léky, předepisují se léky, které zvyšují srážlivost krve.

Léky k zastavení krvácení z nosu

Pokud je krvácení hojné a často se opakuje, je důvod kontaktovat hematologa, který vám předepíše léčbu a seznam léků. Mohou být použity ke snížení ztráty krve.

Seznam obsahuje následující léky:

  1. Hemostatická trubice - užívání drogy se doporučuje k zastavení závažného krvácení (z dásní nebo nosu). Kompozice zahrnuje: krevní plazmu skotu nebo lidí, chlorid vápenatý a tromboplastin. Společně jsou tyto složky schopné mít hemostatický účinek. Používá se hemostatická trubice, která dodržuje následující sterilní podmínky: je nutné předem vysušit nosní dutinu gázovým tamponem a dovnitř umístit kousek houby. Po dni odstraňte vytvořený fibrinový film. Zbývající částice houby se rozpustí během jednoho měsíce.
  2. Kyselina aminokapronová je obecná a lokální droga. Uvolňovací formou je průsvitný bílý prášek, který se dobře rozpouští ve vodě. Žádná chuť ani vůně. Lék zastavuje krvácení, snižuje fibrinolytickou aktivitu a používá se k těžké ztrátě krve.
  3. Dicion (etamsilat) - dostupný ve formě tablet (0,25 mg) a ampulí (2 ml.). Předepisuje jej lékař k odstranění kapilárního krvácení. Používá se také k profylaxi. Lék zlepšuje funkci aktivity krevních destiček a snižuje propustnost kapilár.
  4. Contrikal je prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání. Je předepsán pro těžké krvácení z nosu, hlavně způsobené zraněními. Lék snižuje riziko vzniku krevních sraženin.
  5. Rutin (vitamin P) je obecně posilující lék, jehož účinek zabraňuje křehkosti kapilár. Vyrábí se v jednosložkových přípravcích a v tabletách Ascorutinu (v kombinaci s kyselinou askorbovou).
  6. Trombin je silný lék, který se užívá pod dohledem lékaře. Schopen zastavit krev v krátké době. Používá se k různým krvácením. Léčivo se vyrábí ve formě volné hmoty světle růžové barvy zředěné solným roztokem. Používá se ve formě krémů nebo tamponů zvlhčených roztokem k zastavení krvácení.

Co je příčinou SPOLEČNÉHO krvácení z nosu

  1. Často se opakující krvácení z nosu je často spojeno se zvláštnostmi anatomické struktury nosní dutiny. Vzhled kapiček nebo proudů krve při kašli, kýchání, rýmě nebo dokonce, když se cítíte normálně, naznačuje slabé cévní stěny. Taková krvácení z nosu jsou téměř vždy pozorována od útlého věku..
  2. Další příčinou častého a náhlého krvácení z nosu je atrofická rýma. S tímto onemocněním je nosní sliznice tenká a suchá. Tento stav sliznice přispívá k narušení integrity cév i při sebemenším dotyku..
  3. Časté epistaxe se zaznamenávají při změně hormonálního pozadí. Mohou se objevit během dospívání a u těhotných žen. U dívek ve věku od 11 let je někdy zaznamenáno krvácení z nosu. Mohou nějakou dobu doprovázet první menstruaci..
  4. Během těhotenství tělo prochází globálními hormonálními, strukturálními a funkčními změnami. Úroveň pohlavních hormonů, jako jsou estrogeny a progesteron, se dramaticky zvyšuje. Mají přímý účinek na zvýšení krevního oběhu v oblasti sliznic. Navíc u žen s křehkými cévami nebo tenkou nosní sliznicí je riziko častého epistaxe významně zvýšeno..
  5. Někdy u těhotných žen krvácení z nosu naznačuje vysoký krevní tlak, který je známkou nebezpečných stavů, jako je preeklampsie a eklampsie..
  6. Výskyt epistaxe může také naznačovat exacerbaci onemocnění ledvin a jater u těhotné ženy..

Bez ohledu na příčinu je časté krvácení z nosu zásadním důvodem okamžité návštěvy lékaře a důkladné a komplexní diagnostiky.!

Příznaky naznačující možný nástup krvácení

Většina lidí má náhlé zvýšení bolesti hlavy, zvýšení (nebo vzhledu) pulzujícího tinnitu, výskyt „lechtání“ nebo nepříjemné svědění v nose před nástupem krvácení z nosu.

Léčba krvácení z nosu

Léky lze často použít k léčbě příčin krvácení.

Po vyšetření a stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje (kromě hlavní léčby problému, který způsobil tuto patologii) hemostatické léky. Vybírá je POUZE LÉKAŘ v závislosti na závažnosti krvácení.

Při malém krvácení pomáhá 1 - 2 čajové lžičky 10% chloridu vápenatého užívaného vnitřně..

Během léčby užívejte vitamíny C a K.!

Pro trvalé krvácení z nosu po dlouhou dobu lze použít chirurgické metody léčby.

Chirurgická léčba krvácení

Chirurgie se používá zřídka - v 5–10% případů přetrvávajících rozsáhlých krvácení z nosu.

Jaké účinky mohou chirurgové nabídnout:

  1. Moxování. Toto je nejjednodušší způsob léčby krvácení. Po tomto postupu se vytvoří kůra, která zastaví uvolňování krve..
  2. Zavádění léků (novokain, lidokain) do submukózy nosní dutiny. Tato metoda terapie se používá pro lokální krvácení..
  3. Submukózní resekce chrupavky umístěné v nosní přepážce, oddělení nosní sliznice. Doporučují se pro časté relapsy této patologie..
  4. Elektrokoagulace (kauterizace elektrickým proudem). Provádí se v lokální anestezii a dobře pomáhá při poškození malých cév přední nosní přepážky a opakovaném krvácení.
  5. Vystavení rádiovým vlnám zařízením „Surgitron“. Liší se v jeho účinnosti a bezpečnosti. Tato operace nemá prakticky žádné vedlejší účinky a komplikace..
  6. Kryodestrukce (léčba sliznic tekutým dusíkem). V tomto případě se sliznice zcela rychle obnoví..
  7. Laserová koagulace. Liší se vysokou účinností a bezpečností.
  8. Odstranění hřebenů a trnů nosní přepážky chirurgickými nástroji.

Ve zvláště závažných případech se podle svědectví lékaře provádí ligace velkých cév, jako je vnější krční tepna a vnitřní čelistní tepny.

Taková operace se provádí v případech, kdy se jiné metody léčby ukázaly jako neúčinné..

Nouzové ošetření krvácení z nosu

Děti i dospělí potřebují znát pravidla první pomoci u popsaného syndromu - takto bude možné pomoci sobě i běžnému kolemjdoucímu či sousedům, známým a kolegům.

Co dělat s předními krvácení z nosu

Nejprve musíte oběť posadit nebo položit (v poloze na břiše musíte určitě mírně zvednout hlavu).

Vezměte prosím na vědomí: příliš nezvedejte hlavu, protože to může vést k polykání krve.... Pak musíte použít jeden ze dvou prostředků:

Pak musíte použít jeden ze dvou prostředků:

  • 3% peroxid vodíku;
  • vazokonstrikční nosní kapky (jako je naftyzin).

Pomocí těchto prostředků musíte navlhčit vatový tampon a vložit jej do nosní dírky, odkud pochází krev (nebo obojí), trochu vytlačit nosní průchod tamponem prsty a zůstat v této poloze maximálně 15 minut. Jako další pomoc můžete aplikovat chlad na nosní můstek - dokonce i led z ledničky.

Pokud není po ruce lékárnička, můžete rychle zastavit lehké krvácení z nosu zepředu pomocí obyčejného kapesníku - navlhčit jej ve vodě a nanést na nosní můstek.

Důležité: v případě pokračujícího krvácení z nosu po provedených opatřeních a při odtoku krve proudem se sraženinami byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Co dělat se zadním krvácením z nosu

V tomto případě se neobejdete bez pomoci specialistů, takže musíte zavolat záchranný tým a jít (nebo poslat oběť) do nemocnice. Co mohou lékaři dělat v nemocnici?

Nejprve specialisté nasměrují své akce k zastavení krvácení. Za tímto účelem se do nosních průchodů zavádějí tampony zvlhčené specifickými léky. Tato tamponáda může trvat déle než 1 den. Lékaři mohou současně podávat hemostatické látky, což pomůže urychlit proces obnovení normálního fungování nosu..

Zadruhé, pokud výše uvedená opatření nepřinesla žádný účinek do 2 dnů, je předepsána operace - chirurgové se srážejí, aby zastavili krvácení a obnovili integritu poškozené cévy. Taková operace není nic strašného - specialisté pracují s ultramoderním vybavením a není třeba otevírat nos.

Za třetí, po poskytnutí nouzové pomoci bude provedeno úplné vyšetření pacienta, budou identifikovány příčiny krvácení z nosu a budou předepsány konkrétní léky (například k posílení stěn cév). Je mnohem snazší podstoupit léčbu a pak se pouze řídit doporučeními ošetřujícího lékaře, než pokaždé bojovat se ztrátou krve.

Poznámka: všechna výše uvedená opatření se provádějí v lékařských zařízeních pouze u těch pacientů, kteří byli přijati na schůzku s lékařem bez viditelných známek zhoršení zdravotního stavu. Ve všech ostatních případech se provádí nouzové vyšetření pacienta - ultrazvukové a rentgenové vyšetření umožní lékařům pochopit, co se obecně děje v těle pacienta.

Mnoho lidí se snaží zvládnout přetrvávající krvácení z nosu sami, pomocí lidových receptů. Upozorňujeme, že toto chování má vážné důsledky:

  • viditelné krvácení se může zmenšit, ve skutečnosti krev jednoduše stéká po hltanu do jícnu a žaludku;
  • pokud je popsaný syndrom spojen s poškozením nosu, pak zastavení krvácení může znamenat zlomeninu vzdálených kostí nosních dutin, penetraci jejich fragmentů do lebky;
  • ztráta krve je tak velká, že to pro pacienta může skončit velmi smutně.

Epistaxe je nejčastěji neškodný syndrom, který zvládne i dítě. Měli byste však být opatrní na své vlastní zdraví a s opakujícím se syndromem (častěji než jednou za dva měsíce) musíte konzultovat s lékařem úplné vyšetření. I když u dětí dochází ke krvácení a není intenzivní, pak odborná konzultace neublíží - tento syndrom může naznačovat banální křehkost cév, ale může to být také známka vážných patologických stavů vnitřních orgánů.

Příčiny a typy krvácení z nosu

Příčin epistachie je mnoho. Když krev proudí z nosu, příčiny se často kombinují, takže není možné určit konkrétní faktor, který způsobil problém. Důvody, proč se krvácení z nosu vyskytují, se dělí na místní a obecné.

  • problém krvácení z nosu u dospělých a dětí nastává v důsledku poškození kapilár umístěných na povrchu sliznice;
  • infekce dýchacích cest, které způsobují sekreci hlenu a hnisu, vedou k častému smrkání nosu, citlivosti sliznice a její tendenci narušovat;
  • nepříznivé prostředí (prach, sucho), vysychání sliznice;
  • přítomnost cizího tělesa v dutině (typické pro děti);
  • zvyk strkat prsty do nosu.

Systémové příčiny - vyžadují lékařskou pomoc:

  • jedním z prvních systémových důvodů, proč se často objevují krvácení z nosu, je hypertenze a užívání léků na ředění krve;
  • obecné vaskulární poruchy;
  • autoimunitní poruchy;
  • někdy teče krev z nosu v případě onkologických onemocnění odpovídající oblasti.

Podívejme se na příčiny problému podrobněji.

Krvácení z nosu u dospělých

Příčiny krvácení z nosu u dospělých jsou různé. Patří mezi ně následující faktory.

  • Hypertenze. To je jeden z hlavních důvodů, proč má dospělý často krvácení z nosu. Hypertenze je faktor, který usnadňuje poškození malých cév nosní dutiny. Krev nimi protéká pod vysokým tlakem, což zvyšuje pravděpodobnost prasknutí stěny.
  • Užívání určitých návykových látek. Dalším důvodem pro muže a ženy je nadměrná nebo pravidelná konzumace alkoholu, která vede k vazodilataci. Prochází skrz sebe větší množství krve, v důsledku čehož dochází k epistachii. Může to být způsobeno čicháním kokainu. Tato narkotická látka poškozuje sliznici nosní dutiny, včetně krevních cév.
  • Nádory v nosní dutině. V této oblasti se nádory mohou vyskytovat stejným způsobem jako jinde v těle. To je však poměrně vzácný důvod, kterého se není třeba obávat. Pokud však krev teče často a bez účasti předchozího spouštěcího faktoru, je vhodné poradit se s lékařem.
  • Zranění. Dalším důvodem je zranění. K epistaxi dochází po úderu, poškození sliznice, poruchách zadní a přední nosní dutiny.

Krev z nosu u dětí

Nejdůležitějšími důvody, proč dítě nejčastěji krvácí, jsou nemoci krve, zejména porucha srážení krve. Pokud se příznak objeví příliš často, je nutná odborná pomoc a v případě potřeby klinické studie. Mezi další důvody, proč může dítě krvácet, patří následující faktory.

  • Křehkost kapiláry. To je častá příčina problému u dětí. Jejich cévy v nosní dutině jsou křehčí než u dospělých. Křehkost může způsobit nedostatek vitaminu C, který je nezbytný pro tvorbu tkáně, která tvoří důležitou součást cévních stěn a ovlivňuje jejich sílu. Nedostatek vitaminu C patří mezi faktory, které usnadňují poškození cév.
  • Mechanické faktory - pokud dětský nos krvácí náhle a bez účasti předchozího spouštěcího faktoru, měla by se vzít v úvahu možnost mechanického poškození sliznice. Tato kategorie zahrnuje zvyk strkat prsty a různé předměty do nosu..
  • Infekce nosu a dutin. Proces infekce obvykle vede k produkci hlenu a hnisu. To způsobuje poškození cév, a proto krvácení.

Krev z nosu dítěte by neměla být ignorována! I když je příčinou mechanické poškození, může to vést ke komplikacím ve formě infekce..

Krev z nosu během těhotenství

U žen během těhotenství může být křehkost kapilár známkou trvalých a významných změn v produkci hormonů. Červené skvrny jsou často vidět po spánku na polštáři, nebo problém nastane při hlubokém ohnutí. V zásadě to není důvod k panice; oslabení kapilár je normální jev spojený se změněným stavem ženského těla. Problém se zpravidla objeví ve 2. trimestru a zmizí po porodu. Samozřejmě, pokud je krvácení velmi intenzivní, musíte navštívit lékaře, který určí důvod krvácení z nosu a předepíše vhodnou léčbu.

V případě silného častého krvácení je nutné přijmout opatření k prevenci preeklampsie (závažná komplikace ve 3. trimestru, která může negativně ovlivnit vývoj plodu a ohrozit život matky a dítěte).

Způsobuje krvácení z nosu

První skupina krvácení z nosu

Kapka nebo pramínek krve vycházející z nosních průchodů je výsledkem poškození cév. K tomu dochází v důsledku mechanického namáhání (poranění nosu) nebo vnitřních procesů v těle.

Vysušení sliznic může také způsobit krvácení z nosu, protože kapiláry jsou křehké. Vysušení nosní sliznice může být výsledkem dlouhodobého vystavení suchému vzduchu nebo mrazu.

- Dopad vnějších podmínek. Dlouhé vystavení slunci, únava, fyzická námaha jsou faktory, které mohou způsobit spontánní krvácení z nosu. Jedná se o osamělý jev, není důvodem jít k lékaři, krev se rychle zastaví a incident je zapomenut.

- Úpal a přehřátí jsou jedním z hlavních faktorů krvácení z nosu, zejména v létě. V důsledku vysokých teplot je nosní dutina suchá a cévy křehké. Snadno praskly a krvácely z nosu. Abyste se ochránili před úpalem, musíte nosit panamu nebo klobouk, zůstat více na stinném místě.

- Trauma - nejčastěji různé rány do oblasti obličeje vedou k poranění nosu, které může být doprovázeno zlomeninou přepážky s rozvojem silného krvácení. V dětství vede zvyk strkat do nosu prstem nebo jakýmikoli předměty (tužkou, perem) ke zranění nosní sliznice.

Druhá skupina krvácení z nosu

V této skupině je krvácení způsobeno zpravidla mnohem závažnějšími příčinami, které spočívají v systémových poruchách.

Nemoci doprovázené poruchami srážení krve, jako je hemofilie.

Vegeto-vaskulární dystonie - doprovázená slabými křehkými cévami, často způsobuje krvácení z nosu u dospělých nebo dětí s diagnostikovanou VSD. Dalšími příznaky jsou vodnatý výtok krve, bolest hlavy, tinnitus.

Papilomy v nose jsou výrůstky na sliznici. Jsou výsledkem virové infekce, nebezpečných mutací v maligních nádorech. Polypy vyvíjejí tlak na krevní cévy, ztěžují dýchání, způsobují časté krvácení ráno.

Ateroskleróza - změny v cévách, ztráta jejich pružnosti, časté poškození s výskytem různých krvácení (vnitřních i vnějších).

Feochromocytom je nádor nadledvin, který způsobuje vysokou hladinu stresových hormonů. Z tohoto důvodu tlak prudce stoupá a neustále krvácí z nosu. Známky tohoto nádoru jsou časté krvácení z nosu a suchý nos. S takovými příznaky byste měli kontaktovat kliniku.

Hypertenze. Vysoký krevní tlak nebo nitrolební tlak může také způsobit krvácení z nosu. Ale to je spíše požehnání než katastrofa, protože je lepší ztratit trochu krve a snížit krevní tlak, než si vydělat mrtvici. Mimochodem, nejčastěji k poklesu tlaku dochází od 4 do 6 ráno. Tato skutečnost vysvětluje, proč někteří lidé ráno krvácejí z nosu..

Nedostatek vitaminu C. Jak víte, vitamin C posiluje stěny cév. Pokud to nestačí, cévní stěny se uvolní a křehnou. Tato skutečnost může být odpovědí na otázku, proč často krvácí z nosu.

Onkologická onemocnění. Epistaxe se vyskytuje u maligních a benigních novotvarů v nose. Kromě krvácení může dojít k vředu na nosní sliznici, otoku nosu, změně jeho tvaru.

Zánětlivý proces nosní sliznice (rýma) nebo vedlejších nosních dutin (sinusitida, čelní sinusitida) - zánět oslabuje stěny krevních cév a činí je křehčími. Akutní respirační virová infekce, alergická rýma, bakterie (streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli) mohou vést k rozvoji zánětlivého procesu.

Užívání léků. Krvácení je obvykle způsobeno léky určenými k prevenci srážení krve. Mezi ně patří heparin, aspirin a další. Krev z nosu může vytékat při dlouhodobém a nekontrolovaném používání nosních sprejů, které vysušují sliznici.

Druhy krvácení z nosu

Než budeme hovořit o příčinách epistaxe, jak lékaři tento jev nazývají, podívejme se na typy krvácení. Lékaři potřebují tyto znalosti, aby mohli určit povahu krvácení a okamžitě vyhodnotit rizika pro zdraví pacienta. Pomáhají nezaměňovat se při poskytování první pomoci pacientovi a předepisování správné léčby..

Odborníci tedy dělí epistaxi na základě těchto důvodů:

  • Lokalizace.
  • Rychlost založení.
  • Množství ztracené krve.
  • Mechanismus poškození.

1. Lokalizace

Obecně lze krvácení rozdělit na:

  • místní (související přímo s nosem);
  • systémový (související s prací celého organismu).

Místní krvácení se nazývá místní krvácení, které postihuje výhradně nos. Většinou jsou neškodné, protože v 90% případů dochází k místnímu krvácení ze zóny Kisselbach, tj. velký plexus cév v nose. Vzhled krve by v tomto případě neměl způsobit paniku. Poškození této oblasti navíc přestává docela rychle krvácet..

Nebezpečnější je lokální krvácení ze zadní části nosu. V tomto případě dochází k velké ztrátě krve, při které z nosu vytéká jen malá část krve, což uklidňuje bdělost osoby a její velká část spadá do krku a nutí osobu polykat krev. A spolknutá krev často způsobuje nevolnost a zvracení. Mimochodem, zvratky v tomto případě mají šarlatovou nebo hnědou barvu (podle toho, zda je krev čerstvá nebo již sražená), což pacienta velmi děsí. Zde je nutná pomoc specialistů.

A konečně nejzávažnějším nebezpečím je systémové krvácení, které přímo nesouvisí s nosem, ale pouze skrze něj opouští tělo. Příčiny těchto ztrát krve jsou skryty uvnitř těla a mají negativní vliv na celé tělo, což znamená, že tito pacienti potřebují okamžitou lékařskou pomoc..

2. Četnost výskytu

Je důležité věnovat pozornost frekvenci krvácení. Je zřejmé, že jednotlivá fakta o vzhledu krve by neměla vzbuzovat obavy, protože i kdyby člověk nebyl zraněn, mohla by při kýchání nebo smrkání prasknout malá céva.

Současně by opakované krvácení mělo osobu upozornit a přinutit, aby vyhledala lékařskou pomoc. Tento příznak často naznačuje existující onemocnění..

3. Objem ztráty krve

Neméně důležitý je objem vytékající krve. Lékaři klasifikují ztrátu krve do 4 kategorií:

  • nevýznamné - ztráta několika mililitrů krve, která by neměla být důvodem k obavám;
  • střední - objem nepřesahuje 200 ml. Můžete se pokusit zastavit takovou ztrátu krve sami;
  • masivní - ztráta více než 300 ml krve. Tuto ztrátu krve musí kontrolovat lékaři;
  • silné krvácení - vytéká z více než 500 ml krve. Jedná se o život ohrožující stav, kdy pacient vyžaduje urgentní hospitalizaci..

4. Mechanismus poškození

A konečně, podle mechanismu poškození je epistaxe rozdělena na dva typy - mechanickou a spontánní. Mechanický typ je dobře známý všem - jedná se o zranění, stejně jako různé chirurgické zákroky, jako je odstranění adenoidů. A se spontánním krvácením nejsou známy jeho příčiny a lékaři to ještě musí zjistit..

Dodáváme pouze, že krev nosem může vytékat z kapilár, tepen nebo žil. Při kapilárním krvácení je pozorována nejmenší ztráta krve a při poškození tepen nejintenzivnější.

Prevence krvácení z nosu

Když dítě pravidelně krvácí z nosu, krvácí dásně a na těle se objevují modřiny, mělo by se dítě ukázat ORL. Specialista vyšetří nosní dutinu na polypy a jiné neoplazmy a také předepíše řadu testů na počet krevních destiček a srážení krve.

Chcete-li zjistit příčinu epistaxe, může být nutné konzultovat hematologa, imunologa, endokrinologa nebo onkologa. Specialisté provedou diagnostická opatření, určí přesnou příčinu krvácení a předepíší léčbu. V některých případech může být předepsán lék Ascorutin, aby se zabránilo krvácení u dospělých a dětí.

Pro posílení nosní sliznice denně provádějte speciální masáž. Pro tohle:

  • s polštářky ukazováčku a prostředního prstu poklepejte na střed můstku nosu;
  • zasuňte jednu nosní dírku podložkou palce a otáčejte. Poté přejděte do druhé nosní dírky a cvičení opakujte;
  • poklepejte na křídla nosu prsty. Musíte začít s lehkými pohyby, postupně zvyšovat tlak.

Každé cvičení se provádí po dobu 2-3 minut. Na konci gymnastiky namažte nosní sliznici vazelínou.

Respirační gymnastika je dalším cenným prostředkem k posílení nosní sliznice. K tomu se několikrát zhluboka nadechněte a silně uvolněte vzduch nosem. Poté zavřete jednu nosní dírku a při vdechování vydechněte volným nosním průchodem. Po 10–15 nádechech a výdechech vyměňte nosní dírku a opakujte cvičení pro další nosní průchod.

Pravidelně vypláchněte nosní cesty roztoky mořské soli, heřmánku, jódu nebo bylinných infuzí.

  • zkuste jíst správně a dostatečně si odpočinout;
  • pravidelně větrejte místnosti a sledujte vlhkost, která by měla být na úrovni 60-70%;
  • dohlížejte na své malé děti a dávejte pozor, aby si do nosu nenapchávaly malé předměty;
  • na dětské rukojeti lze nasadit speciální rukavice - „proti poškrábání“.

Většinu epizod krvácení z nosu lze vyřešit samostatně během několika minut. S těžkým, prodlouženým a často opakovaným krvácením se však lékaři neobejdou bez pomoci lékařů. Pamatujte na to a buďte zdraví!

Články O Zánět Hltanu