Hlavní Tracheitida

Atrofická rýma - příznaky, léčba u dospělých a dětí

Vystavení nepříznivým faktorům prostředí, časté infekční nemoci, špatné návyky, chirurgický zákrok a domácí úrazy jsou důvody vedoucími k zánětu a destrukci nosní sliznice. V důsledku těchto procesů se vyvíjí komplexní chronické onemocnění - atrofická rýma. Pokud není poskytnuta správná léčba, může tato patologie vést k vážným komplikacím..

Jaké jsou příznaky atrofické rýmy? Jaké metody produktivní léčby nemoci existují? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek najdete v našem článku..

Co je atrofická rýma?

Atrofická rýma je dlouhodobé zánětlivé onemocnění nosní sliznice doprovázené jejím ztenčováním. Hlavní příznaky nemoci:

  • zvýšená suchost nosohltanu,
  • viskózní žlutý nebo zelený výboj,
  • vzhled specifických krust,
  • krátkodobé krvácení.

V průběhu času je ovlivněna většina struktury nosu: nervy, krevní cévy, kostní tkáň. Toto onemocnění postihuje dospělé, zejména ženy a děti, častěji dospívající. Někdy se však u dítěte v raném dětství (od 1 roku) vyskytuje atrofická rýma..

Alternativní název pro chronickou atrofickou rýmu je „suchá“ rýma. To se vysvětluje skrovnými sekrety v případě závažných poruch dýchání.

Nemoc je rozdělena do dvou typů:

Je vytvořen samostatně, důvody nebyly dosud identifikovány.

Objevuje se jako důsledek doprovodných patologií nebo chirurgických zákroků.

Včasná detekce a následná léčba atrofické rýmy je nesmírně důležitá, protože onemocnění rychle přechází do chronické formy. Pokud sliznice nevykonávají ochranné a termoregulační funkce, dojde k narušení funkce většiny dýchacích orgánů..

Důvody pro rozvoj nemoci

Uvádíme běžné příčiny, které přispívají k nástupu onemocnění:

  1. Dědičnost: nemoc se často přenáší z generace na generaci.
  2. Opakované virové nebo bakteriální infekce přispívají k atrofii nosní sliznice.
  3. Hormonální nerovnováha, jako jsou endokrinní poruchy, které se vyskytují u dospívajících během puberty.
  4. Zranění a chirurgický zákrok.
  5. Nedostatek vitaminu D a železa v těle.
  6. Vystavení stresovým faktorům.
  7. Škodlivé podmínky prostředí:
    • tabákový kouř,
    • chemické výpary,
    • prach a kouř ve vzduchu,
    • dlouhodobé vdechování horkého nebo studeného vzduchu.

Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek může také způsobit atrofickou rýmu..

Je třeba poznamenat, že stanovení konkrétní příčiny, která vyvolala onemocnění, zvyšuje účinnost léčby..

Hlavní příznaky atrofické rýmy

Progrese onemocnění vede k významnému zhoršení stavu člověka a ke snížení kvality života. Tato patologie je doprovázena následujícími projevy:

  • těžké dýchání a ucpaný nos;
  • slabý viskózní výtok z nosní dutiny;
  • pocit sucha a pálení;
  • vzhled krust po odstranění krvácení;
  • snížený čich až do úplného zmizení;
  • nespavost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • sluchové postižení.

Při vyšetření si otolaryngolog všimne charakteristických odchylek od normálního stavu nosní sliznice, které získají světle růžovou barvu, jeho struktura bude suchá a matná se žlutozelenými krustami.

Pokud začnete s atrofickou rýmou, může se z ní vyvinout ozena - páchnoucí rýma. Extrémní fáze atrofického procesu je vlastní:

  • ztenčení sliznice,
  • redukce buněk,
  • poškození nervového systému.

V nosní dutině se vyskytují následující patologické procesy:

  • řasinková tkáň se převede na plochý,
  • cévy se zapálí,
  • kostní tkáň je nahrazena vláknitou.

Dochází k deformaci nosu, ve tvaru se začíná podobat kachně. Toto onemocnění je považováno za závažné a vyžaduje okamžitou léčbu..

V této tabulce budeme zvažovat příznaky různých typů atrofické rýmy..

Typ rýmyPříznaky
Jednoduchá atrofická rýma
  • Suchá sliznice,
  • krustování,
  • nechutenství,
  • nespavost,
  • zhoršení zápachu,
  • viskózní výtok z nosu,
  • pocit cizího těla v dutinách.
Subatrofická rýmaVýživa nosní sliznice je narušena, vysychá a tvoří se na ní krusty. Pacienti se obávají pálení a svědění v nosohltanu, čichová citlivost se zhoršuje.
Infekční atrofická rýma
  • Kýchání,
  • rýma,
  • zánět spojivek,
  • nízká nebo vysoká teplota.

Charakteristické jsou také takové znaky jako:

  • Úzkost,
  • nervozita,
  • špatný noční spánek,
  • ztráta chuti k jídlu.

S dalším vývojem patologie se objevuje asymetrie čelisti, deformace nosní přepážky.

OzenaPocit nesnesitelné suchosti a přítomnosti cizího tělesa v nosní dutině, i když dýchání je volné. Existují krusty s hnilobným zápachem. Zápach z nosu je tak silný, že se ostatní snaží přítomnosti pacienta vyhnout. Rovněž dochází k prudkému snížení nebo nedostatku vůně, tinnitu a poškození sluchu

Možné komplikace nemoci

Dlouhodobé zanedbávání patologie vede k vážným komplikacím:

  • anosmia - částečná nebo úplná ztráta čichu;
  • snížená lokální imunita;
  • zánět průdušnice, hrtanu, uší, očních bulv;
  • zhoršení paměti a inteligence;
  • problémy se sluchem;
  • deformace nosu;
  • zápal plic;
  • meningitida;
  • dysfunkce gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, dyspepsie, gastritida;
  • depresivní stavy, apatie, neurastenie.

Nejobtížnějším důsledkem patologie je šíření atrofického procesu do dalších orgánů..

Bohužel často je otolaryngolog konzultován s již pokročilou formou atrofické suché rýmy. Lékař předepisuje léčbu, která může zmírnit pohodu pacienta a zastavit vývoj patologie, ale již není možné obnovit zcela zdravý stav nosní dutiny.

Pokud najdete alespoň jeden příznak narušení stavu sliznice, musíte kontaktovat kvalifikovaného odborníka. To umožní diagnostikovat onemocnění včas a přijmout nezbytná opatření k jeho léčbě..

Diagnostické metody

Vyšetření začíná nasloucháním stížnostem pacienta a obecným vyšetřením. Podle popsaných příznaků a výsledků rinoskopie může ORL provést předběžnou diagnózu. Během vyšetření lékař provede analýzu stavu sliznice, posoudí oblast distribuce patologických změn.

Pacient je testován (výtok z nosu) na bakteriologické vyšetření. Zpravidla se v nich nachází monokultura - osenózní Klebsiella nebo sdružení bakterií.

K potvrzení podezření na diagnózu může být pacient odeslán ke krevnímu testu, MRI nebo rentgenovému vyšetření obličejové části lebky. Na základě radiologické diagnózy se stanoví, zda je patologie doprovázena doprovodnými chorobami. Rovněž kontroluje, zda nedochází k řídnutí kostí nebo chrupavek..

Po důkladném vyšetření a vyhodnocení výsledků testů ORL stanoví přesnou diagnózu a předepíše nezbytnou léčbu.

Jak zacházet s atrofickou rýmou

Proces terapie je poměrně zdlouhavý a vyžaduje vytrvalost ze strany pacienta. Léčba atrofické rýmy u dospělých a dětí je předepsána pouze kvalifikovaným otolaryngologem a zahrnuje následující postupy:

  1. Oplachování nosní dutiny solnými složkami. Je nutné použít bezpečný a účinný lék "Sialor Aqua". Nosní sliznice by měla být tímto lékem pravidelně zavlažována. Sterilní mořská voda obsažená v přípravku zvlhčuje a čistí nosní dutinu od prachu, alergenů, infekcí a také pomáhá změkčit a odstranit některé krusty. Mořská sůl má antiseptický a protiedémový účinek, posiluje krevní cévy, urychluje proces hojení mikrotrhlin a poškození.
  2. Zvlhčování nosní sliznice. S malými příznaky atrofické rýmy a detekcí onemocnění v rané fázi se používají ropné produkty.
  3. Symptomatická léčba. Za účelem ztenčení hlenu jsou pacientovi předepsány alkalické roztoky pro instilaci do nosu nebo inhalaci. Mukolytika se také používají k usnadnění vylučování sputa. Různé masti se používají k odstranění atrofických příznaků, k urychlení regenerace tkání a ke zlepšení metabolismu..
  4. Kurz antibiotické léčby. Pokud je onemocnění založeno na bakteriální infekci, lékař předepíše léky v závislosti na typu patogenu. Antibiotika se vybírají jednotlivě a podávají se lokálně inhalací. Vlastní podávání antibiotické terapie je zakázáno. Pokud byla rýma způsobena hormonální nerovnováhou nebo nedostatkem vitamínů, tyto léky situaci jen zhorší..
  5. Oplachování antiseptiky. Pro ošetření nosní dutiny pokryté hnisavým hlenem použijte peroxid vodíku, roztoky sody, draselnou sůl kyseliny manganové.
  6. Biogenní stimulanty zlepšují pohodu pacienta a stav sliznic. Vitaminy skupiny B se injikují intramuskulárně, používá se extrakt placenty.
  7. Terapie léky obsahujícími železo. Předepisuje se, pokud je jednou z příčin onemocnění nedostatek železa..
  8. Fyzioterapie. Následující metody pomáhají urychlit proces hojení: elektroforéza, magnetoterapie, UV záření.
  9. Chirurgické metody jsou indikovány u pacientů, kteří vyžadují léčbu chronické atrofické rýmy se zjevnou atrofií kostní kostry. Operační akce jsou zaměřeny na umělé zúžení nosní dutiny po dobu až šesti měsíců. To je nezbytné pro hojení sliznic. Chirurgická metoda je extrémní, ale velmi efektivní opatření.

Je třeba poznamenat, že pacientům s atrofickou rýmou žijícím v suchém podnebí se doporučuje přestěhovat se do oblastí s vysokým stupněm vlhkosti. V zimě je vhodné používat přenosné zvlhčovače uvnitř, aby nedošlo k relapsu nemoci..

Je nemožné vrátit se do vynikajícího stavu sliznice s páchnoucí rýmou (osen). Všechny známé způsoby léčby poskytují dočasný účinek a po ukončení léčby se příznaky patologie vrátí. Proto je lepší vyhnout se komplikacím atrofické rýmy a zahájit léčbu včas..

Preventivní opatření

Prevence popsaného onemocnění se omezuje na následující opatření:

  • aktivní odpočinek a zdravý životní styl;
  • posílení imunity a správné obohacené výživy;
  • vyloučení špatných návyků;
  • pravidelná péče o nosní dutinu pomocí roztoků na bázi mořské soli;
  • včasná léčba virových a bakteriálních infekcí;
  • používání ochrany dýchacích cest při nebezpečných pracích;
  • pravidelné čištění a udržování optimální teploty a vlhkosti v místnosti.

Atrofická rýma je závažné onemocnění nosní dutiny, které je plné vážných následků: krvácení, perforace, různá zkreslení nosu a obličeje. Je nemožné se z této nemoci zotavit sami. Kvalifikovaná léčba onemocnění je dlouhodobá a ne vždy úspěšná. Proto, když se objeví první příznaky, neodkládejte léčbu a projděte vyšetřením u otolaryngologa, abyste předešli komplikacím..

Atrofická rýma

Atrofická rýma je patologie nosní sliznice chronického průběhu, která se vyznačuje degenerativními sklerotickými změnami (suchost a ztenčení nosní sliznice, atrofie kostní tkáně orgánu, poškození krevních cév, nervová zakončení).

Důsledkem atrofických změn je ztráta čichu, deformace nosní přepážky, slabé, ale časté krvácení z nosu. Toto onemocnění je diagnostikováno u zástupců absolutně všech věkových kategorií..

Nejcitlivější na to jsou obyvatelé ekologicky nepříznivých regionů i oblastí s převládajícím suchým a horkým počasím..

Co to je?

Atrofická rýma je zánět stěn nosohltanu, který může být způsoben různými patogeny a negativními účinky na lidské tělo:

  • Viry;
  • Bakterie;
  • Alergeny;
  • Prachový vzduch, chemikálie;
  • Systémová onemocnění;
  • Dlouhodobý pobyt v chladu atd..

Zánět sliznice postupně narušuje práci řasinkových buněk a vede k jejím patologickým poruchám. Kromě toho může být rýma vyvolána přítomností systémových onemocnění, například endokrinního systému. Také užívání léků nebo nedostatek vitamínů v lidském těle přispívá k rozvoji dysfunkcí dýchacích cest.

Důvody pro vývoj atrofické formy

Atrofie je v zásadě vyvolána následujícími negativními účinky:

  1. Dědičné faktory. Vysychání a dystrofické změny v membráně se často přenášejí z generace na generaci. Může to být také spojeno s jinými systémovými chorobami (selhání gastrointestinálního traktu, endokrinní systém).
  2. Infekce horních cest dýchacích. Pokud je intranazální zánět, zánět vedlejších nosních dutin nebo jiné patologické stavy způsobené patogenními mikroorganismy léčeny nesprávně nebo ve špatnou dobu, pak se chronický edém změní na atrofickou rýmu.
  3. Nepříznivá ekologická situace. Práce na nebezpečných pracovištích, kde jsou chemikálie, prašný vzduch nebo vysoký obsah plynů, má také nepříznivý vliv na dýchací systém. Dokonce i chemikálie pro domácnost mohou různé čisticí prostředky se stříkacími tryskami způsobit komplikace.
  4. Nedostatek železa. Častým důvodem vzniku onemocnění je právě nedostatek tohoto stopového prvku v těle..

Výzkum ukázal, že vyčerpání sekrečních buněk spolu souvisí. To znamená, že pokud má člověk dysfunkční procesy v gastrointestinálním traktu, například s gastritidou, pak s největší pravděpodobností v budoucnu stejný problém ovlivní horní dýchací cesty..

První příznaky

Jednoduché AR se vyznačuje následujícími funkcemi:

  • snížený výtok hlenu;
  • sklon k tvorbě kůry, ale bez zápachu;
  • Obtížné nazální dýchání;
  • pocit sucha v nose;
  • snížený čich;
  • menší krvácení z nosu;
  • podrážděnost, celková slabost.

Ozena se vyznačuje ostrou atrofií sliznice a kostními stěnami nosní dutiny. Na stěnách se rychle tvoří hrubé krusty s velmi nepříjemným zápachem. Po jejich odstranění páchnoucí zápach na chvíli zmizí, dokud se nevytvoří nové krusty. Samotný pacient zároveň necítí tento zápach kvůli atrofii receptorové zóny čichového analyzátoru..

Příznaky u dospělých

Příznaky atrofické rýmy u dospělých se objevují postupně. Nejprve se u pacientů vyvine často exacerbovaná bakteriální rýma. Zánět je katarální. Postupně je slizniční výtok nahrazen hnisavým, infekčním zánětem nosní sliznice, který je doprovázen zesílením sekrece a tvorbou krust. Přívod krve a výživa nosní sliznice jsou narušeny, dystrofie postupuje.

  1. Jednoduchá atrofická rýma se projevuje suchými sliznicemi, sklonem k tvorbě krust, nechutenstvím, nespavostí, dýcháním z úst a pískáním při vdechování a zhoršeným čichem. Výtok z nosu se stává řídkým, viskózním, někdy se může objevit krvácení z nosu. Pacienti mají pocit, že v nose je cizí těleso.
  2. Subatrofická rýma je speciální typ onemocnění, při kterém je narušena výživa nosní sliznice, začíná vysychat a krustovat. Morfologické a klinické příznaky patologie nejsou významně vyjádřeny. Někteří odborníci považují tuto formu za nezávislé onemocnění, zatímco jiní ji považují za jednu z fází atrofické rýmy..
  3. Příznaky infekční atrofické rýmy jsou katarální jevy: kýchání, rýma, zánět spojivek, nízká nebo vysoká tělesná teplota. Pacienti jsou neklidní, nervózní, v noci špatně spí a málo jedí. V průběhu času dochází k asymetrii na obou stranách čelisti, nosní přepážka měkne a ohýbá se. Obličej je nafouklý, pod očima se objeví otok.
  4. U pacientů trpících ozenou je nosní dutina zvětšena, sliznice ztenčena, bledá a suchá. V nosu se vytváří hlen s pronikavým nepříjemným zápachem, který rychle zasychá. Hnisavý výtok, který vyplňuje nosní dírky, vytváří hrubé žlutozelené krusty. Atrofický proces z nosní sliznice často sestupuje do hltanu, hrtanu a průdušnice, což se projevuje chrapotem a bolestivým kašlem. Z pacienta vychází páchnoucí zápach. V důsledku poškození čichových receptorů analyzátoru se vyvíjí anosmie. V důsledku atrofie nervů v nose je narušena citlivost sliznice a pacienti nepociťují tok inhalovaného vzduchu. Zdá se jim, že nos je ucpaný, i když je nosní dutina prázdná. Pacienti nepociťují zápach, který z nich vychází. Zvláštní reakce ostatních vede děti do depresivního stavu a vede dospělé k depresi.

Následující obecné příznaky se mohou stát důvodem pro neplánovanou konzultaci s otolaryngologem:

  • suchost sliznice orgánu vůně;
  • potíže s dýcháním nosem;
  • abnormální tvorba krust v dutině orgánu;
  • pocit zúžení v nose, který je konstantní;
  • opakované slabé krvácení z nosu, které lze snadno zastavit;
  • svědění, pálení v nose.

Tyto obecné příznaky jsou nutně doprovázeny špatnou chutí k jídlu, poruchami spánku, nervozitou, bolestmi hlavy..

Jak rozlišit nachlazení od atrofického?

Běžnou rýmou je zánět nosní sliznice. Může nastat z různých důvodů: jedná se o účinek patogenních mikroorganismů a alergenů a dalších faktorů, které vyvolávají onemocnění. Běžná rýma je charakterizována akutním průběhem s postupným nárůstem příznaků. Ale za předpokladu, že pacient má silnou imunitu nebo používá správný léčebný režim, nemoc vymizí během 10-14 dnů..

Pro běžné nachlazení jsou charakteristické 3 fáze vývoje:

  1. Během prvních 2-48 hodin pacient pociťuje silné svědění a pálení v nosních cestách, dochází k mírné hypertermii, zhoršuje se čich, zhoršuje se vnímání chutí, dýchání nosem se zhoršuje.
  2. Při aktivním vývoji viru v těle z nosu dochází k hojnému vylučování tekutého hlenu, nosní dýchání je komplikované, uši se "položí", teplota těla stoupá, chuť k jídlu zmizí, je možné slzení a časté kýchání.
  3. Po 4-5 dnech se vylučovaný hlen stává silnějším a má hnisavou konzistenci. Zhruba 7. den se nosní cesty začínají zbavovat virů, sliznice postupně mizí, stav pacienta se zlepšuje.

U atrofické rýmy je suchost sliznice trvalá, nedochází prakticky k žádnému slizničnímu výtoku, ale nosní kongesce zůstává. Kvůli krustám, které se tvoří v nosu, existuje pocit přítomnosti cizího těla, je možné malé krvácení.

Diagnostika odborníkem

Diagnóza je stanovena na základě stížností, anamnézových údajů, výsledků laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Pacienti s AR mají nesnesitelnou suchost v nose, viskózní krustový výtok a dušnost.

Při vyšetření je bledost kůže a viditelných sliznic, dýchání ústy. S AR se během rhinoskopie stanoví bledé, atrofické sliznice.

Při provádění přední rinoskopie jsou v ozenu odhaleny následující příznaky:

  • expanze nosní dutiny, která je spojena se snížením dolních turbinátů;
  • sliznice je světle růžová, tenká, lesklá;
  • rozšířené nosní pasáže jsou vyplněny hustými hnisavými sekrety;
  • výtok, sušení, tvoří krusty na stěnách nosní dutiny.

Atrofie sliznice a skořápky vede k tomu, že při přední rhinoskopii je volně viditelná zadní stěna nosohltanu. Porušování se může rozšířit nejen do nosní dutiny, ale také do hltanu, hrtanu a průdušnice.

Bakteriologický výsev u jezera odhaluje osnivou Klebsiellu.

Cytologické nebo histologické vyšetření nosní sliznice osenem odhaluje:

  • ostré ztenčení sliznice;
  • ztenčení kostní tkáně skořápek a stěn nosu;
  • metaplazie sloupcového epitelu do vrstevnatého plochého epitelu;
  • pokles počtu sliznic;
  • slabý vývoj nebo zmizení kavernózní tkáně;
  • změny krevních cév podle typu vyhlazující endarteritidy;
  • nahrazení kostní tkáně skořápek pojivovou tkání.

Dále se provádí klinický krevní test, stanoví se hladina železa a předepíše se rentgenová nebo počítačová tomografie paranazálních dutin.

Jak zacházet s atrofickou rýmou?

Když se vyskytne atrofická rýma, je samoléčba velmi nežádoucí, protože během doby, která je věnována této léčbě, bude patologie pravděpodobně pokračovat. Při léčbě se kromě tradičních léků používá fyzioterapie, lidové metody a v závažných případech chirurgická intervence..

Doma se léčba provádí pouze po návštěvě lékaře a dohodnutí se s ním na metodách, které mohou zahrnovat lidové léky. Taková terapie je vyloučena, pokud již existují komplikace ovlivňující plíce, mozek nebo všechny systémy a orgány dohromady.

Hospitalizace pacienta, který nemá komplikace, je nutná pouze v případě, že má vysoké riziko vzniku, nebo pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu.

Způsob léčby volí výhradně ošetřující lékař v závislosti na celkovém stavu pacienta a stadiu atrofické rýmy.

Léčba drogami

Léčba primárních a chronických (sekundárních) forem atrofické rýmy je složitá. Zahrnuje několik oblastí terapeutických opatření:

  1. Etiotropní terapie je léčba, která je zaměřena na odstranění příčiny patologického procesu. Protože ve většině případů je jednou z příčin atrofie sliznice její infekční léze, jsou předepsány antibakteriální látky širokého spektra účinku. Které - závisí na typu patogenu, který je stanoven na základě bactereologického výzkumu. Lékař obvykle předepisuje amikacin, rifampicin nebo ciprofloxacin.
  2. Patogenetická terapie - opatření nezbytná ke zlepšení funkčního stavu nosní sliznice, pro která se používají zvlhčovače Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Tyto formulace zahrnují mořskou vodu, která umožňuje účinnou hydrataci. Přicházejí ve formě kapek nebo aerosolů. Je důležité sledovat dostatečnou vlhkost vzduchu doma (můžete ji zvýšit pomocí moderních zvlhčovačů pro domácnost). V přítomnosti hnisavého obsahu v nosních průchodech se používají antiseptické roztoky - to jsou Furacilin Dioxidin a Miramistin. Pro zlepšení krevního oběhu se používají masti Trental a Pentoxifylline. K aktivaci hojivých procesů atrofických změn - Solcoseryl.
  3. Symptomatická léčba je zaměřena na zlepšení dýchání, ztenčení hlenu, pro které se kombinované léky používají k léčbě atrofické rýmy, například mukolytika - Rinofluimucil a Sinuforte. Zvlhčení nosních cest, aby se zabránilo tvorbě suchých krust, se vyrábí vazelínou a masti kafru.

Konzervativní léčba atrofické rýmy u dospělých a dětí se provádí v dlouhých kurzech, které zlepšují její stav. A během období remise se provádějí obecná doporučení zaměřená na prevenci exacerbace a klíčovým bodem zde budou zvlhčovací procedury..

Fyzioterapie

Fyzioterapie je indikována ke zlepšení krevního oběhu v tkáních sliznice a ke snížení její atrofie. Hlavní postupy jsou:

  • elektroforéza;
  • helium-neonový laser;
  • ultrafialové záření;
  • induktotermie nosní dutiny;
  • aeroionoterapie.

Fyzioterapeutické procedury se řídí přísnými lékařskými pokyny.

Chirurgická operace

Pokud konzervativní metody nemohly zlepšit stav nosní sliznice, je zvažována otázka chirurgického zákroku. Operace je předepsána s výrazným rozšířením nosních průchodů a rozšířením atrofického procesu do kostí, chrupavkových struktur. Chirurgický zákrok se provádí pro paliativní účely, protože je nemožné úplně vyléčit člověka z nemoci. Operace se provádí za účelem zmírnění stavu pacienta a zlepšení kvality života.

Během operace se do nosních dutin implantují alo-, auto-, homografty, aby se snížil jejich lumen. Někdy je znázorněno posunutí střední nosní stěny. Žlázy jsou odstraněny ze dutin, aby je mohly transplantovat do výstelky nosních dutin. To vám umožní zvlhčit sliznici, očistit ji od znečištění pohybem sekrece pomocí řasinek ve směru nosních dírek.

Léčba Ozenou

Ozena je léčena dlouho. Pacienti jsou registrováni v ambulancích po mnoho let. Pouze v případě, že bylo onemocnění zjištěno v první fázi, stačí k zotavení krátký průběh antibiotické léčby.

Když je jezero prováděno:

  1. Obecná terapie. Antibiotika jsou předepsána (streptomycin, gentamicin, monomycin, cefalosporin). Je iracionální užívat tyto léky perorálně. Antibiotika se podávají topicky inhalací.
  2. Obecná patogenetická léčba. Předepisujte léky, které zvyšují imunitu, vitamíny. Pro intenzivní bolesti hlavy, analgetika. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je spojeno se sociálními obtížemi, pacienti potřebují nenápadnou pozitivní psychoterapii.
  3. Místní terapie. Několikrát denně je nosní dutina odstraněna z hlenu a sušených krust. K jejich změkčení se používají oleje. Poté jsou odstraněny a sliznice je potřena antiseptikem..
  4. Fyzioterapie. Provádí se k zvlhčení vysychající sliznice, zlepšení krevního oběhu a trofismu..
  5. Chirurgická operace. Nezbytné pro paliativní zlepšení nazálního dýchání. Nosní dutina se zužuje implantováním různých materiálů. To pomáhá, ale pouze ve skutečnosti, že sliznice méně vysychá. Operace se doporučuje u pokročilé atrofické rýmy, neúčinnosti konzervativní léčby.

Je možné vyjmout z dispenzárního registru a považovat pacienta za plně uzdraveného, ​​pokud nedošlo k relapsu nemoci po dobu 5 let.

Lidové léky na léčbu

Tradiční medicína také pomáhá v boji proti atrofické rýmě. Efektivní recepty:

  • Nálev na základě malinových listů, černého rybízu, brusinek a šípků: 1 polévková lžíce. l. směs přísad zalijeme sklenicí vroucí vody a necháme 40 minut vařit. Rozdělte na 3 části, aplikujte do 24 hodin po jídle.
  • Odvar z šípků, listů kopřivy a černého rybízu. 1 polévková lžíce. l. přísady (poměr 3/3/1), nalijte 2 šálky vody, vařte 10 minut. Necháme vychladnout a vaříme 60 minut. Vezměte drogu 0,5 šálků třikrát denně.
  • Protizánětlivé činidlo. Bylina tymiánu, kořeny kozlíku lékařského, třezalka tečkovaná a máta se smísí v poměru 1/1/2/2, rozdrtí se a přidají do čaje. Pijte 0,5 šálku třikrát denně po jídle.
  • Čisticí roztok. K jeho přípravě potřebujete 2 lžičky. byliny, 2 šálky vroucí vody. Nechte to vařit po dobu 2 hodin.
  • Infuze pro mytí a zmírnění zánětu. 1 lžička květy heřmánku (měsíček), vařte se sklenicí vroucí vody.
  • Změkčovadla. Bezbolestné odstranění nosních krust je možné pomocí instilace olivového / rakytníkového oleje, který účinně eliminuje hnisavý výtok a má antiseptický účinek.

V boji proti ozeně (fetidní atrofické rýmě) mohou pomoci následující techniky:

  • Suché mořské řasy se rozdrtí na práškovou formu. Výslednou směs inhalovat třikrát denně po dobu 2 týdnů.
  • Pravidelná nosní instilace s několika kapkami šípkového oleje eliminuje nepříjemný zápach a tvorbu krust.
  • Antiinfekční prostředek pro instilaci 4krát denně. Nakrájejte 2 stroužky česneku, promíchejte s 1 polévkovou lžící. l. rostlinný olej, zahřívejte 30 minut ve vodní lázni. Přeceďte a naneste 2 kapky.
  • Regenerační prostředek. Připraven na bázi aloe. 1 polévková lžíce. l. džus, vařit 0,5 šálku vroucí vody. Výsledný vývar použijte k mytí jednou denně..

Úplné zotavení z nemoci je zpravidla zaručeno až po užívání antibiotik. Lidové recepty nejsou schopny mít tak silný účinek na tělo, proto je lepší je použít jako další opatření.

Komplikace

Pokud je onemocnění ignorováno, mohou nastat následující komplikace:

  • anosmia - ztráta čichu;
  • snížená imunita;
  • deformace nosu, zánět paranazálních dutin;
  • osenózní faryngitida, laryngitida;
  • ušní infekce;
  • meningitida;
  • zápal plic;
  • tracheobronchitida;
  • zánět očních bulvy;
  • hnisavá sinusitida, ethmoiditida, sfenoiditida, čelní sinusitida;
  • zánět hltanu, hrtanu, průdušnice;
  • patologie gastrointestinálního traktu;
  • trigeminální neuralgie;
  • depresivní stavy, neurastenie, apatie.

Prevence

Aby se zabránilo exacerbaci výtoku z nosu, je třeba se vyhnout podchlazení, nesedejte v průvanu, snažte se větrat prostor, ale pouze v nepřítomnosti pacienta.

Nejlepším preventivním opatřením je zdravý životní styl a mírné otužování těla. Ráno musíte dělat lehkou gymnastiku a večer musíte běhat na stadionu nebo se procházet v parku. Současně se doporučuje sledovat vlastní stravu, zvyšovat množství čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě, s výjimkou alkoholu, mastných a kořeněných jídel.

Prostředky a léky pro léčbu atrofické rýmy

Atrofická rýma je chronický zánět nosních sliznic. To znamená, že dochází k atrofii tkáně; do patologického procesu jsou zapojeny žlázy a některé prvky periferního nervového systému. Léky proti atrofické rýmě by měly nejen odstranit rýmu, ale také obnovit stav tkání.

Příznaky atrofické rýmy

Patologie stále není dobře pochopena. Má často dědičnou povahu. Vývoj onemocnění je navíc spojen s endokrinní nerovnováhou, která se nejčastěji vyskytuje u lidí s nedostatkem železa a vitaminu D v těle, s bakteriální nebo virovou respirační infekcí, stejně jako s dlouhodobým používáním vazokonstrikčních nosních kapek..

Příznaky a příznaky atrofické rýmy jsou poměrně dobře prozkoumány.

Obsahují:

  • pocit sucha v nosní dutině;
  • neustálá tvorba suchých krust, které mohou být umístěny jak v přední, tak v zadní části nosní dutiny, což umožňuje odlišit nemoc od méně nebezpečné suché rýmy;
  • porušení čichu;
  • protože tělo přijímá méně kyslíku, slabost je často cítit;
  • někdy jsou záchvaty paniky spojené s epizodami prodlouženého krvácení z nosu.

Existují různé formy patologie. Nejprve je to primární a sekundární atrofická rýma. Příznaky atrofické rýmy se vyskytují během puberty. Někdy se ale také stane, že se objeví mnohem dříve, dokonce i ve věku 12 měsíců. Je nutné navštívit ošetřujícího lékaře, aby zjistil a odstranil příčinu patologie a obdržel doporučení ohledně její léčby.

Někdy je subatrofická rýma zmiňována v lékařské literatuře samostatně, ale je nepraktické ji vyčlenit jako nezávislé onemocnění, protože představuje počáteční fázi patologie.

Existují ještě 2 klinické formy, které se obvykle zvažují samostatně: ozena a přední suchá rýma. Ozena se vyznačuje páchnoucím zápachem doprovázeným tvorbou krust specifického zeleného odstínu (u jiných typů patologie mohou zůstat šedavě žluté). Objevují se všechny ostatní příznaky, včetně suchého nosu.

Dlouhý průběh onemocnění vede k poškození sliznic nosu. Při nepříznivém vývoji této patologie se může stát, že struktury nosní dutiny jsou tak poškozené, že dojde k perforaci septa. Současně dochází k podobným procesům na sliznici hltanu.

Obecné terapeutické metody

Zvláštnosti léčby atrofické rýmy spočívají v tom, že na rozdíl od jiných typů rýmy zahrnuje nejen konzervativní, ale také chirurgické metody, jako je zúžení nosní dutiny nebo přenos žláz.

Chirurgické metody léčby se používají, pokud konzervativní terapie nepřinesla žádný výsledek.

Léčba je zaměřena na zlepšení trofismu sliznice, protože zhoršení její výživy je jedním z předpokladů pro rozvoj onemocnění. Kromě léků má v takových případech dobrý stimulační účinek helium-neonový laser..

Pokud jde o konzervativní léčbu, zahrnuje metody jako:

  1. Užívání antibiotik. Jedná se o cefalosporiny nejnovější generace nebo fluorochinolony. Jsou přiřazeny po provedení analýzy citlivosti mikroflóry (bakteriální kultury). K dispozici jsou intravenózní antibiotika.
  2. Zavlažování sliznic fyziologickým nebo solným roztokem.
  3. Odstranění suchých krust pomocí olejů nebo alkalických roztoků.
  4. V jezeře hraje důležitou roli eliminace nepříjemného zápachu způsobeného vitální aktivitou patogenních mikroorganismů. Kromě užívání systémových léků jsou předepsána lokální antibiotika.
  5. Použití imunostimulantů.

Fyzioterapie hraje důležitou roli. Jeho cílem je zlepšit krevní oběh ve tkáních sliznice. Kromě již zmíněného helium-neonového laseru se používají prostředky jako elektroforéza, ultrafialové záření a aeroionoterapie..

Používají se obecné stimulační léčby: transfuze krve, tkáňová terapie (při injekčním podání sklivce nebo extraktu z aloe), očkování.

U lidí, kteří se vzhledem k povaze své profesionální činnosti setkávají s různými chemickými látkami, hraje důležitou roli prevence. Je bezpodmínečně nutné používat respirátory, inhalace roztoky alkalických olejů. Je důležité sledovat čistotu a vlhkost vzduchu v místnosti..

Léčba drogami

Vzhledem k postupům, které čistí nosní dutinu, přípravkům na obnovu sliznice, odborníci vždy začínají prostředky zavlažovací terapie. Pro ni se používají normotonické roztoky chloridu sodného a mořské soli.

Tyto postupy lze provádět pomocí fyziologického roztoku, přípravků jako je Aqua Maris na bázi mořské vody. Prostředky přispívají k mechanickému čištění nosní dutiny, zvlhčují sliznici a zlepšují její stav.

Existuje celá řada léků, které se aplikují na sliznice tak, že vytvářejí ochranný film, zabraňují jeho vysychání a rozvoji atrofických změn. Jedná se o fondy, jako je glycerol, Aevit, vinilinový balzám. Některé oleje používané v tradiční medicíně fungují stejným způsobem jako výše uvedené přípravky..

Ke snížení atrofických procesů se do nosní dutiny vstřikují různé masti se změkčujícím účinkem: naftalán, vazelína, lanolin. Používají se svíčky na bázi chlorofylkarotenové pasty. K odstranění poruch nervového systému a krevního oběhu se provádí dráždivá terapie, která stimuluje práci žláz a mazá sliznice roztokem Lugol. To pomáhá eliminovat vysychající hlen a pomáhá normalizovat produkci sekrecí. Dávkování všech léků předepisuje lékař.

Pokud jde o inhalace, jsou vyráběny na základě infuzí listů jitrocele nebo podbělu. Podíl je standardní: 1 polévková lžíce. drcené suché suroviny ve sklenici vroucí vody; trvat na hodině.

Kapky

Kromě vazokonstrikčních kapek se k zvlhčení sliznice používají léky, například Pinosol. Tento přípravek na bázi oleje je vyroben z rostlinných materiálů, obsahuje směs eukalyptu, tymiánu, éterických olejů z borovice a je obohacen o vitamín E.

Pinosol lze také použít k inhalaci. Kromě kapek může být tento lék při léčbě rýmy použit ve formě masti nebo krému, protože má vysoký obsah účinných látek..

U atrofické rýmy je Derinat považován za vynikající volbu pro Derinat. Tyto kapky se používají ke zvýšení buněčné a humorální imunity. Pomáhají tělu bojovat s bakteriálními, virovými a plísňovými infekcemi, stimulují obnovu slizničních tkání.

Spreje

Ve formě sprejů se vyrábějí léky k léčbě atrofické rýmy. Sprej s ektoinem usnadňuje dýchání. Tato látka je syntetizována za přirozených podmínek prospěšnými bakteriemi. Je nutné chránit sliznici, zejména pomáhá předcházet následkům ničivého působení ultrafialového záření, prachu a jiných dráždivých látek; zabraňuje suchému nosu.

U rýmy je široce používán sprej IRS-19. Jedná se o imunostimulant založený na bakteriálních lyzátech, které ničí buňky patogenních mikroorganismů, které se již usadily na sliznici.

Pilulky

K léčbě rýmy se používají tablety, které snižují viskozitu kapilární krve, zlepšují mikrocirkulaci ve sliznicích a normalizují přísun kyslíku do tkání. Jedná se hlavně o pentoxifyllin a další léky na bázi stejné účinné látky, například Agapurin. Kromě toho takové léky mají příznivý účinek na fungování centrálního nervového systému..

Různé prostředky se také používají ke stimulaci imunitního systému, vitamínových komplexů:

  • rutin;
  • přípravky železa s extraktem z aloe;
  • fytin (organický fosfor).

Ferrum Lek je účinný; léčivý přípravek se uvolňuje jak ve formě tablet, tak ve formě injekční kapaliny.

Léčba onemocnění lidovými prostředky

Tradiční léky při léčbě rýmy hrají druhořadou roli. Jde o to, že jsou účinné pouze jako topická terapie. Současně mohou být metody alternativní medicíny účinnější než hotové přípravky obsahující stříbro, jód, fenol nebo ichtyol..

Používají se hlavně oleje z šípku a rakytníku, eukalyptu a thujy. Používají se v malém množství, jen aby se snáze odstranily krusty, a aby se tkáňové opravy odehrály rychleji. Šípkový olej a další podobné produkty lze aplikovat na bavlněné turundy, které se vkládají střídavě do každé nosní dírky po dobu 15–20 minut. To změkčuje krusty a usnadňuje čištění. Kromě toho se doporučuje očistit nos roztokem extraktu z borovice (1 díl extraktu / 5 dílů vody).

Nosní dutinu můžete opláchnout fyziologickým roztokem (1 lžička / 1 litr teplé vody). Koncentrace soli může být snížena, pokud po aplikaci roztoku dojde k brnění sliznice.

Dobře fungují odvary z léčivých rostlin (heřmánek, měsíček, řebříčková bylina). Všechny jsou připraveny stejným způsobem: 1 polévková lžíce. rostlinné suroviny ve sklenici horké vody. Po infuzi činidla se filtruje a používá se k opláchnutí nosu..

Články O Zánět Hltanu