Hlavní Příznaky

Pneumonie bez uvedení původce (J18)

Vyloučeno:

  • plicní absces s pneumonií (J85.1)
  • intersticiální plicní onemocnění vyvolané léky (J70.2 - J70.4)
  • zápal plic:
    • aspirace:
      • NOS (J69.0)
      • s anestezií:
        • během porodu a porodu (O74.0)
        • během těhotenství (O29.0)
        • v šestinedělí (O89.0)
    • novorozenec (P24.9)
    • vdechováním pevných a kapalných látek (J69.--)
    • vrozené (P23.9)
    • intersticiální NOS (J84.9)
    • mastné (J69.1)
    • běžná vsunutá reklama (J84.1)
  • pneumonitida způsobená vnějšími činiteli (J67 - J70)

Hledat v MKB-10

Indexy ICD-10

Vnější příčiny poranění - Pojmy v této části nejsou lékařskými diagnózami, ale popisem okolností, za nichž k události došlo (Třída XX. Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti. Kódy sloupců V01-Y98).

Léky a chemikálie - Tabulka léků a chemikálií, které způsobily otravu nebo jiné nežádoucí účinky.

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný normativní dokument, který bere v úvahu výskyt, důvody populačních odvolání k lékařským institucím všech oddělení a příčiny úmrtí..

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče v celé Ruské federaci v roce 1999 usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997, č. 170

WHO plánuje novou revizi (ICD-11) na rok 2022.

Zkratky a symboly v Mezinárodní klasifikaci nemocí, revize 10

NOS - žádná další vysvětlení.

NCDR - nezařazeno jinde.

† - kód základního onemocnění. Hlavní kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o hlavní generalizované nemoci.

* - volitelný kód. Další kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o projevech hlavního generalizovaného onemocnění v samostatném orgánu nebo oblasti těla.

Chřipka a zápal plic (J09-J18)

Poznámka. Chcete-li použít tuto kategorii, podívejte se na pokyny WHO Global Influenza Program (GIP, www.who.int/influenza/)

Chřipka způsobená kmeny viru chřipky zvláštního epidemiologického významu s přenosem u zvířat a lidí

Podle potřeby použijte další kód k identifikaci pneumonie nebo jiných projevů.

Vyloučeno:

  • Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
    • infekce NOS (A49.2)
    • meningitida (G00.0)
    • zápal plic (J14)
  • chřipka, s identifikovaným sezónním chřipkovým virem (J10.--)

Zahrnuje: chřipku způsobenou identifikovaným virem chřipky B nebo C.

Vyloučeno:

  • způsobené Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]:
    • infekce NOS (A49.2)
    • meningitida (G00.0)
    • zápal plic (J14)
  • chřipka v důsledku identifikovaného zoonotického nebo pandemického viru chřipky (J09)

Zahrnuta:

  • chřipka, žádná zmínka o identifikaci viru
  • virová chřipka, žádná zmínka o identifikaci viru

Vyloučeno: způsobeno Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]:

  • infekce NOS (A49.2)
  • meningitida (G00.0)
  • zápal plic (J14)

Zahrnuje: bronchopneumonii způsobenou jinými viry než chřipkou

Vyloučeno:

  • vrozená zarděnková pneumonitida (P35.0)
  • zápal plic:
    • aspirace:
      • NOS (J69.0)
      • s anestezií:
        • během porodu a porodu (O74.0)
        • během těhotenství (O29.0)
        • v šestinedělí (O89.0)
      • novorozenec (P24.9)
      • vdechováním pevných a kapalných látek (J69.--)
    • s chřipkou (J09, J10.0, J11.0)
    • intersticiální NOS (J84.9)
    • mastné (J69.1)
    • virová vrozená (P23.0)
  • těžký akutní respirační syndrom [SARS] (U04.9)

Bronchopneumonie způsobená S. pneumoniae

Vyloučeno:

  • vrozená pneumonie způsobená S.pneumoniae (P23.6)
  • pneumonie způsobená jinými streptokoky (J15.3 - J15.4)

H. influenzae bronchopneumonie

Nezahrnuje 1: vrozená pneumonie způsobená H. influenzae (P23.6)

Zahrnuje: bronchopneumonii způsobenou jinými bakteriemi než S.pneumoniae a H.influenzae

Vyloučeno:

  • chlamydiová pneumonie (J16.0)
  • vrozená pneumonie (P23.--)
  • legionářská nemoc (A48.1)

Vyloučeno:

  • psitakóza (A70)
  • pneumocystóza B59
  • zápal plic:
    • NOS (J18.9)
    • vrozené (P23.--)

Vyloučeno:

  • plicní absces s pneumonií (J85.1)
  • intersticiální plicní onemocnění vyvolané léky (J70.2 - J70.4)
  • zápal plic:
    • aspirace:
      • NOS (J69.0)
      • s anestezií:
        • během porodu a porodu (O74.0)
        • během těhotenství (O29.0)
        • v šestinedělí (O89.0)
    • novorozenec (P24.9)
    • vdechováním pevných a kapalných látek (J69.--)
    • vrozené (P23.9)
    • intersticiální NOS (J84.9)
    • mastné (J69.1)
    • běžná vsunutá reklama (J84.1)
  • pneumonitida způsobená vnějšími činiteli (J67 - J70)

Bronchopneumonie (bronchiální pneumonie, fokální pneumonie)

Obecná informace

Bronchiální pneumonie je akutní, infekční a zánětlivé onemocnění plic s povinným postižením všech strukturních prvků. Bronchopneumonie je charakterizována porážkou alveol s vývojem zánětlivého exsudátu (kapalná část krevní plazmy opouští cévy a nasává okolní tkáně).

Při bronchopneumonii je ovlivněna nejen plicní tkáň, ale také sousední struktury bronchiálního stromu. Zánět má ohniskovou povahu a šíří se v segmentu, lobule a acinu. Bronchopneumonie není spojena se specifickým typem patogenu a s progresí zánětlivého procesu se může změnit na lobární pneumonii. U dětí a starších lidí se může objevit jako nezávislé onemocnění a u dospělých pacientů je bronchopneumonie nejčastěji komplikací jiného onemocnění.

Podle statistik je pneumonie na 4. místě ve struktuře příčin úmrtí, za chorobami kardiovaskulárního systému, onkologií a traumatickými úrazy. Preventivní opatření k prevenci rozvoje bronchopneumonie spočívají v včasné léčbě onemocnění dýchacích cest. Ohnisková pneumonie je synonymem pro bronchopneumonii. Nejběžnější fokální pneumonie na pravé straně, která je po dlouhou dobu asymptomatická. Kód Bronchopneumonia podle ICD-10 - J18.0

Patogeneze

V důsledku pronikání patogenní mikroflóry do nejmenších struktur plicní tkáně a bronchiálního stromu je narušena lokální imunitní ochrana. Oslabená lokální imunita vyvolává rozvoj zánětlivého procesu. Souběžně se pozoruje změna mikrocirkulace, vytvářejí se ischemické změny, aktivuje se peroxidace lipidů a dochází k místní senzibilizaci..

Klasifikace

Podle podmínek vývoje se rozlišují následující formy bronchopneumonie:

  • nemocnice nebo nozokomiální;
  • komunitní nebo ambulantní;
  • zápal plic s imunodeficiencí.

Některé klasifikace navrhují samostatně zvýraznit bronchopneumonii způsobenou lékařskými zásahy.

Pro etiologické faktory existují:

  • bakteriální formy;
  • virové formy;
  • atypické formy.

Klasifikace závažnosti:

  • Lehká váha. Příznaky intoxikace jsou mírné, zaznamenává se teplota subfebrilu, v oblasti jednoho segmentu je pozorována plicní infiltrace. Známky respiračního selhání se nezaznamenávají, nedochází k žádným hemodynamickým poruchám.
  • Průměrný. Příznaky intoxikace jsou mírné, tělesná teplota stoupá na 38 stupňů, plicní infiltrace se zaznamenává v 1 nebo 2 segmentech. Pacienti mají tachykardii (puls stoupá na 100 úderů), respirační frekvence se zvyšuje na 22. Komplikace nejsou pozorovány.
  • Těžký. Pacienti mají výrazné příznaky intoxikace, tělesná teplota stoupá na 38 stupňů a více, zaznamenávají se příznaky respiračního selhání 2. a 3. stupně, upozorňují hemodynamické poruchy (puls více než 100 úderů, krevní tlak nižší než 90/60 mm Hg). U pacientů je porucha vědomí, doprovodná onemocnění se zhoršují, infiltrační zóna se zvýší o 50% během 48 hodin.

Důvody

Nejběžnějšími původci komunitně získané bronchopneumonie jsou:

  • pneumokoky (vedoucí, tvoří 70-90% onemocnění);
  • mykoplazma (postihuje 20–30% pacientů mladších 35 let);
  • haemophilus influenzae;
  • legionella;
  • chlamydie;
  • Escherichia coli;
  • Staphylococcus aureus;
  • hemolytický streptokok;
  • Friedlanderova hůlka;
  • moraxella.

Hlavními původci nemocniční pneumonie (vyvíjí se do 48-72 hodin po přijetí pacienta do nemocnice) jsou:

  • Staphylococcus aureus;
  • Escherichia coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Friedlanderova hůl, Klebsiella;
  • jiné gramnegativní mikroorganismy.

Viry mohou také způsobit zápal plic:

  • adenovirus;
  • chřipkové viry;
  • rhinoviry;
  • respirační syncyciální viry;
  • některé typy enterovirů (ECHO, Coxsackie).

Bronchopneumonie je charakterizována polyetiologií - kombinací několika kauzálních faktorů:

  • dlouhá zkušenost s kouřením;
  • děti a stáří (nejčastěji nemocné děti ve věku 3-9 měsíců);
  • srdeční selhání s přetíženými plícemi;
  • zneužití alkoholu;
  • stavy sekundární imunodeficience;
  • užívání imunosupresiv;
  • malformace dýchacího systému;
  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • profesionální újma;
  • chronická patologie bronchopulmonálního systému;
  • přítomnost chronických zánětlivých procesů v orgánech ORL;
  • stavy po operaci;
  • prodloužený odpočinek v posteli;
  • nepříznivá ekologie v oblasti bydliště.

Příznaky bronchopneumonie

Onemocnění se zřídka vyvíjí akutně, častěji jako komplikace respiračních infekcí nebo tracheobronchitidy.

Příznaky bronchopneumonie u dospělých:

  • Kašel s výtokem mukopurulentní sputa. Všechno začíná lehkým kašlem, který se postupně změní na suchý a neproduktivní kašel. Sputum se začíná objevovat 2-3 dny po nástupu onemocnění.
  • Zvýšená tělesná teplota. Nejčastěji se zaznamenávají subfebrilní čísla, zřídka je pozorován vzestup na 38,5-39,5 stupňů Celsia.
  • Překrvení na hrudi bolestí. Bolest se zhoršuje kašláním a hlubokým dýcháním.
  • Intoxikace se projevuje formou letargie, slabosti, apatie, závratí, ospalosti a ztráty chuti k jídlu.

U dětí a starších osob jsou někdy pozorovány následující příznaky fokální pneumonie:

  • dušnost s rychlostí dýchání 25-40 za minutu;
  • silné bolesti hlavy.

Analýzy a diagnostika

Pokud máte podezření na bronchopneumonii, je třeba provést následující diagnostická opatření:

  • obecný krevní test (zvýšení indikátoru ESR, posun leukoformuly doleva, detekována leukocytóza);
  • biochemický krevní test (zvyšují se markery akutního zánětlivého procesu);
  • vyšetření sputa;
  • provádění poslechu (jsou slyšet vlhké jemné bublající rales, těžké dýchání, zřídka - krepitus);
  • R-grafika hrudních orgánů (zaznamená se nárůst plicního vzoru, odhalí se nejasné heterogenní infiltrační stíny);
  • počítačová tomografie (prováděná s těžkou bronchiální obstrukcí, s poškozením kořenové oblasti, pro diferenciální diagnostiku s novotvary v plicích a tuberkulóze).

V některých případech se provádí polyposiční fluoroskopie. U nekomplikované bronchopneumonie se kontrolní rentgenové vyšetření provádí nejdříve za 2-3 týdny..

Léčba bronchopneumonie

Fokální pneumonie se nejčastěji léčí komplexně.

Léčba bronchopneumonie u dospělých zahrnuje:

  • dodržování lékařského a ochranného režimu (ambulantní léčba nebo hospitalizace v nemocnici, v závislosti na závažnosti);
  • dodržování lékařské výživy - diety č. 10 a č. 15 s vysokým obsahem obohacených nápojů;
  • etiotropní terapie (předepisování antivirových, antibakteriálních a antimikrobiálních léků);
  • patogenetická terapie (užívání léků, které pomáhají obnovit drenážní funkci průdušek: expektoranty a mukolytika);
  • imunomodulační terapie;
  • použití antioxidačních látek;
  • detoxikační terapie;
  • léčba syndromu (protizánětlivé léky, léky proti bolesti, antipyretika a antitusika);
  • provádění fyzioterapeutických procedur (dechová cvičení, masáže, cvičební terapie, lázeňská léčba).

Adekvátní léčba u dospělých vede k příznivé prognóze. Léčba bronchopneumonie u dětí je obzvláště obtížná, protože nejčastěji postupuje s komplikacemi a důsledky v případě nedostatečné a předčasné terapie. Dr. Komarovský doporučuje zahájit léčbu určením zdroje a původce onemocnění, aby bylo možné dále určit taktiku předepisování léků - antibiotika nebo antivirotika.

Léky

Hlavním směrem při léčbě bronchopneumonie je antibakteriální terapie, pokud jsou příčinou onemocnění mikroorganismy. Antibiotikum je vybíráno individuálně v závislosti na vlastnostech organismu a s přihlédnutím k výsledkům citlivosti bakteriální kultury (Ceftriaxone, Clarithromycin, Amoxicillin a další). Antimikrobiální látky lze podávat injekčně nebo orálně. V počátečních stádiích onemocnění jsou předepsána antipyretika (Aspirin, Paracetamol), expektoranty (Fluifort, ACC, Mukaltin). V případě potřeby se používají antialergické léky, které pomáhají zmírnit otoky a usnadňují dýchání (Suprastin, Tsetrin, Tavegil).

Postupy a operace

Fyzioterapeutické postupy poskytují dobré výsledky. Jsou předepsány již ve fázi řešení zánětlivého procesu během zotavení pacienta. Doporučuje se provádět inhalaci kyslíku při absenci zvýšené tělesné teploty (snížit závažnost dušnosti) a masírovat v oblasti hrudníku. Doma je efektivní používat obklady.

Léčba bronchopneumonie lidovými léky

Tradiční metody léčby se mohou stát integrálním pomocníkem v boji proti onemocněním bronchopulmonálního systému. Před jejich použitím se poraďte se svým lékařem. Některé alternativní metody se mohou v určité fázi léčby zdát neúčinné nebo nemusí být vhodné vzhledem k individuálním charakteristikám pacienta..

Léčba bronchopneumonie doma:

  • Medové a březové pupeny. Lék vyrobený z odvaru z březových pupenů s přídavkem včelího medu pomáhá eliminovat hlavní příznaky onemocnění. Výsledný roztok je třeba užít 30 minut před spaním, 1 dezertní lžičku.
  • Dehet. Nalijte dehet 3 litry vroucí vody a nechte působit týden. Výsledný produkt by měl být pacientovi podáván denně 30 minut před spaním.
  • Jitrocel. Komprese mohou být vyrobeny z listů jitrocele. Vysušený čerstvě vytrhaný list jitrocele by měl být aplikován na hrudník pacienta a pečlivě zabalen do teplé deky.

Pokud budete postupovat podle všech doporučení lékaře a navíc použijete alternativní metody léčby, pak bronchopneumonie projde bez následků a komplikací. Po ukončení léčby je nutné podstoupit kontrolní rentgen. Nezapomeňte, že tradiční metody mohou fungovat pouze jako doplněk k hlavní léčbě předepsané lékařem..

První pomoc

Pacient může přijmout určitá opatření ke zlepšení pohody a udržení síly v prvních hodinách onemocnění sám. Po zavolání místního lékaře doma musíte:

  • měřit tělesnou teplotu;
  • pít bylinkový čaj s citronem;
  • jít spát.

Jak mohou členové domácnosti pomoci:

  • úleva od dýchacích potíží;
  • snížení negativního dopadu intoxikace;
  • monitorování krevního tlaku a srdeční činnosti.

Co dělat jako první:

  • uložte pacienta do postele a zvedněte hlavu, čímž vytvoříte optimální podmínky pro snadnější dýchání;
  • větrejte místnosti, mokré čištění;
  • aplikujte chladné mokré obklady na čelo, otřete si ruce a nohy ubrouskem předem namočeným ve studené vodě;
  • pokud je to nutné, zvlhčujte vzduch v místnosti (v akutním období nemoci může vlhkost v místnosti dosáhnout 50-60%).

Prevence

Rozvoju bronchopneumonie lze zabránit včasnou léčbou akutních respiračních onemocnění. Preventivní opatření dále zahrnují:

  • dodržování pravidel osobní hygieny během období masivního onemocnění ARVI;
  • včasné očkování proti chřipce;
  • přestat kouřit a jiné špatné návyky;
  • posílení imunitního systému.

Bronchopneumonie u dětí

Podle statistik umírá každoročně na bronchopneumonii více než 1 milion dětí, a proto je toto onemocnění v pediatrii považováno za docela nebezpečné. Na pozadí fokální bronchopneumonie se v těle dítěte tvoří elektrolyty a metabolické poruchy, mění se práce všech orgánů a systémů. Toto onemocnění je nejčastěji zaznamenáno u dětí mladších 3 let po bronchitidě a je doprovázeno hojným vylučováním hnisavého sputa.

Známý odborník Dr. Komarovsky E.O. je přesvědčen, že zahájení léčby bronchopneumonie u dětí antibiotiky je nutné pouze jako poslední možnost. První kroky v terapii by měly být zaměřeny na eliminaci ložisek nemoci. Předepsaná léková terapie by měla být vstřebatelná. Pokud byla po provedení nezbytného vyšetření a absolvování příslušných testů detekována virová bronchopneumonie, přidají se k léčbě antivirová činidla. Bezdůvodné předepisování antibiotik může stav dítěte jen zhoršit..

Bronchopneumonie u dospělých je snadnější než u dětí, pokud nemluvíme o starších lidech a ne o pacientech se stavy imunodeficience. Léčbou bronchopneumonie u dospělých se zabývá terapeut a pulmonolog.

Během těhotenství

Během období těhotenství prochází ženské tělo kolosálními hormonálními změnami. Imunitní systém několikrát oslabuje a stává se zranitelnějším. Budoucí matky nejčastěji trpí kašlem s rýmou, který je doprovázen malátností a slabostí. Někdy právě u těchto příznaků začíná bronchopneumonie u těhotných žen. Nastávajícím matkám se nedoporučuje samoléčit a doufat, že všechno samo odezní. Aby bylo možné diagnostikovat onemocnění včas a vyhnout se komplikacím, je nutné naléhavě kontaktovat svého lékaře. Bronchopneumonie není indikací k ukončení těhotenství.

Příznaky různých typů bronchopneumonie

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Existuje několik forem zánětu, z nichž každá se liší svými příznaky, patogenem a průběhem, zvažte hlavní typy bronchopneumonie.

  • Pneumokoková je nejběžnější forma, která se vyznačuje tvorbou ložisek spojených s bronchioly. Zánětlivá ložiska obsahují fibrinózní exsudát.
  • Stafylokokový - vyskytuje se v 5-10% případů. Vyvíjí se po chřipce, faryngitidě. Sklon k nekróze a hnisání alveolárních sept. Často vede k rozvoji hnisavé pleurisy, akutních abscesů, cyst, pneumatocele.
  • Streptokok - tento typ představuje 11-13% případů onemocnění. Vyskytuje se v důsledku hemolytického streptokoka skupiny A a B. Ovlivňuje dolní laloky plic. Zánětlivá ložiska obsahují serózní leukocytový exsudát s výraznou intersticiální složkou.
  • E. coli - patogen vstupuje do dýchacího systému hematogenní cestou. K tomu dochází při infekcích močových cest, gastrointestinálního traktu po operaci. Porážka je oboustranná, doprovázená ložisky nekrózy a hemoragického exsudátu.
  • Pseudomonas aeruginosa - s aspirační infekcí se vyvíjí zánět s tvorbou pohrudnice a abscesu. Úmrtnost pacientů s touto formou je 50%.
  • Plísňová infekce (nejčastěji houby rodu Candida) - ložiska zánětu mají různé velikosti s akumulací eosinofilů a polymorfonukleárních leukocytů. Je možná tvorba rozpadových dutin, ve kterých lze snadno identifikovat vlákna houby. Zánět doprovázený fibrózou.

Podle stupně poškození a povahy kurzu se rozlišují následující formy bronchopneumonie:

  • Jednostranný a oboustranný.
  • Ohnisková - postihuje malou oblast plic.
  • Odvodnění - fúze malých ložisek zánětu do rozsáhlých.
  • Lobar nebo krupice - ovlivňuje celý segment.
  • Segmentální - zachycuje jeden nebo více segmentů.
  • Celkově - zánětlivý proces ovlivňuje celý orgán.

Pokud jde o závažnost, zánětlivý proces je: mírný, střední, závažný a extrémně závažný.

Kód ICD-10

Pravostranná bronchopneumonie

Vysoká koncentrace bakterií v projekci plicního pole vpravo způsobuje zánět. Pravostranná bronchopneumonie je lokalizována na levé straně plic. To je způsobeno skutečností, že hlavní bronchus jde šikmo shora dolů, což vyvolává házení škodlivých mikroorganismů do dolních částí plic a hromadění velkého množství infekce na jednom místě. Léčba je obtížná, protože mikroby se množí mnohem rychleji než umírají a v průduškovém stromu je slabý krevní oběh.

Příčinou poškození mohou být viry, houby, bakterie a fyzikální faktory. Vyvolávají bolestivé příznaky: kašel, slabost, únava a pocení, dušnost, tvorba sputa a zvýšení počtu leukocytů v krvi. K onemocnění nejčastěji dochází v důsledku streptokokové infekce. Pneumokoková infekce může být smrtelná, podobně jako bilaterální onemocnění.

Pro diagnostiku se používá rentgenografie v bočních a přímých projekcích. To umožňuje identifikovat infiltrační ohnisko, posoudit jeho lokalizaci, velikost a sledovat dynamiku patologických změn během léčby. Léčba probíhá antibiotiky. Porážka musí být odstraněna co nejdříve. Vzhledem k tomu, že anatomická struktura bronchiálního stromu určuje rychlé množení bakterií a vysokou frekvenci relapsů v důsledku nekvalitní nebo pozdní léčby.

Levostranná bronchopneumonie

Zánětlivý proces na levé straně hrudníku je běžné onemocnění, které se může objevit v důsledku nachlazení. Levostranná bronchopneumonie je právem považována za jedno z nebezpečných a vážných onemocnění, protože úmrtnost je 5%.

  • Bolest na hrudi na levé straně (bolestivá povaha, horší s hlubokým dechem a oslabená stlačení hrudníku)
  • Kašel se sputem pruhovaným hnisem a krví
  • Horečka a zimnice
  • Intoxikace těla
  • Dušnost
  • Zvýšená slabost
  • Bolesti hlavy a závratě

V některých případech je onemocnění asymptomatické, to znamená, že má atypickou formu. To negativně ovlivňuje prognózu uzdravení, protože bez včasné diagnostiky a léčby se doživotně objeví mnoho závažných komplikací. K detekci patologie se používá rentgen, bronchoskopie, laboratorní analýza sputa a krve.

Jako léčba se používají antibiotika druhé a třetí generace (levofloxacin, cefalosporin, amoxicilin). Zánětlivé procesy jsou eliminovány posílením imunitního systému. Pro tyto účely používají vitamínovou terapii, fyzioterapeutická cvičení, plnohodnotnou vyváženou výživu..

Bilaterální bronchopneumonie

Škodlivé mikroorganismy, které infikují orgány dýchacího systému, zanechávají otisk práce celého organismu a způsobují poruchy a poruchy v jeho práci. Bilaterální bronchopneumonie je závažné a nebezpečné onemocnění, které, pokud není řádně léčeno, může být smrtelné.

Jeho hlavní příčinou jsou viry a jiné patogeny. Faktory, jako jsou časté nachlazení, podchlazení, narušený rytmus života, chronická onemocnění, hypovitaminóza a alergie, významně oslabují ochranné vlastnosti imunity a vyvolávají rozvoj nemoci.

  • Horečka - prudký skok v tělesné teplotě, který je obtížné zmírnit antipyretiky.
  • Silné bolesti hlavy a migrény.
  • Bolest na hrudi, která se zhoršuje při hlubokém dechu.
  • Zvýšené pocení a dušnost.
  • Kašel s páchnoucím sputem s hnisem a krví.
  • Bledý nebo namodralý odstín pleti, vyrážky na obličeji.

Léčba je dlouhá a komplikovaná. Pacientovi je předepsán léčebný komplex, jehož složení závisí na zanedbání patologického procesu a věku pacienta. Zpravidla se používají antibiotika, antihistaminika a protizánětlivé léky, vitamíny. K dosažení stabilního terapeutického účinku se používají fyzioterapeutické postupy..

Bronchopneumonie u dětí

V dětské patologii zaujímají mezi různými chorobami zvláštní místo léze dýchacích cest. Bronchopneumonie u dětí mladších dvou let představuje 85% všech onemocnění dýchacího systému. Ve vyšším věku - od 2 do 10 let je to méně časté, ale má delší průběh.

Hlavní původci bronchopneumonie:

  • Novorozenci (do 3 týdnů života) - streptokoky skupiny B, Listeriamonocytogenes, cytomegalovirus, gramnegativní bacily.
  • Až tři měsíce - nejčastěji jde o virovou infekci (ARVI, virus parainfluenzy, virus chřipky), Bordetellapertussis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcusaureus.
  • Do čtyř let - pacienti této věkové kategorie jsou citliví na streptokoky skupiny A, různé virové infekce, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.
  • 5 až 15 let - Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

Hlavní příznaky se projevují jako: silný kašel, intoxikace, vysoká tělesná teplota, bolesti hlavy, dušnost, sípání při dýchání, leukocytóza, bledost kůže, palpitace. Ve vzácných případech onemocnění postupuje bez horečky a kašle..

Pokud je onemocnění mírné, pak se léčba provádí ambulantně. Jde o to, že ložiska pneumonie u dětských pacientů se mohou snadno vyřešit sama. To je způsobeno dobrou kontraktilitou plic a množstvím lymfatických cév v tomto orgánu. Pokud je porucha závažná nebo se opakuje, je dítěti předepsána léková terapie. Rodiče dítěte by měli pacientovi poskytnout odpočinek v posteli a dostatek nápoje. Zvláštní pozornost je třeba věnovat terapeutické stravě a fyzioterapii k posílení těla.

Akutní bronchopneumonie

Onemocnění postihující stěny bronchiolů, doprovázené závažnými příznaky, naznačuje akutní patologický proces. Akutní bronchopneumonie se vyvíjí rychle a zřídka. Nejčastěji se vyskytuje u mladých pacientů a vyskytuje se na pozadí takových onemocnění, jako jsou: zánět průdušnice a průdušek nebo bronchitida. Je obtížné ji diagnostikovat, protože v sekundární formě jsou příznaky rozmazané a podobné známkám primární léze.

Zpočátku se jedná o velmi vysokou teplotu, zvýšenou slabost, bolesti hlavy a kašel. Kromě toho jsou možné bolesti na hrudi, rychlé dýchání. Toto onemocnění může být způsobeno streptokokovou infekcí, Escherichia coli a Staphylococcus aureus. Bakterie napadají plicní parenchym a způsobují zánět. To vede ke skutečnosti, že alveoly jsou naplněny exsudáty nebo hnisem. Část vzdušného prostoru je ztracena, je pro pacienta obtížné dýchat. Izolace jednoho nebo několika laloků orgánu je možná.

Léčba zahrnuje odpočinek v posteli a pití velkého množství tekutin. Pacientovi je předepsán komplex antibiotik a léků k posílení imunitního systému. K obnovení normální funkce průdušek se užívají expektoranty. Během terapie se také používají pomocné metody: fyzioterapeutická cvičení, hořčičné omítky, ozokerit a další prostředky.

Chronická bronchopneumonie

Bez řádné a včasné léčby se téměř všechna onemocnění opakují a způsobují řadu komplikací. Chronická bronchopneumonie se vyskytuje v důsledku komplikací její akutní formy. Etiologie onemocnění je podobná primární, to znamená, že patogenem je patogenní mikroflóra: streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, snížený imunitní systém, chronická bronchitida a mnoho dalšího.

Chronický průběh je charakterizován bronchoektázami, které se mohou objevit v důsledku předchozí bronchitidy. V důsledku zánětlivého procesu na průduškách je svalová tkáň stěn nahrazena pojivovou tkání, která ztenčuje orgán. Průdušky se táhnou, postupně se rozšiřují, hromadí se v nich hnis a hlen.

  • Plicní srdeční selhání
  • Zvýšená teplota
  • Kašel s páchnoucím hlenem, zelený, potřísněný krví
  • Plicní krvácení
  • Dušnost
  • Nadměrné pocení
  • Drastické hubnutí
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Mokré rales

K detekci poruchy se používají rentgenové paprsky. S jeho pomocí je možné určit peribronchiální nebo infiltrační změny. Při bronchografii je možné detekovat bronchiektázii, která se vzhledem k rozšířeným segmentům průdušek podobá stromu s listy. V krvi, výrazná leukocytóza, s bodným posunem a zvýšením ESR.

Katarální bronchopneumonie

Bronchitida způsobuje nejen patologické poškození dýchacího systému, ale také mnoho komplikací. Jednou z těchto komplikací je katarální bronchopneumonie. Toto onemocnění je zánět jednotlivých lalůček plic, který přechází ze sliznice průdušek do plicních alveol.

Může nastat pod vlivem faktorů, které snižují imunitní systém těla. To znamená, že nachlazení, bronchitida, nedostatek vitamínů, špatná výživa a negativní vlivy prostředí mohou vyvolat poruchu.

  • Nejprve se objeví horečka, sníží se chuť k jídlu, objeví se rýma s mukopurulózním výtokem a kašel. Dýchání se stává obtížným, objevuje se dušnost a sípání. Kromě toho je možné mírné srdeční selhání a problémy s gastrointestinálním traktem..
  • Onemocnění trvá 2–3 týdny a při správné a včasné léčbě má příznivou prognózu a nevrací se. Bez správné terapie může způsobit vážné komplikace: hnisavý zápal plic, absces a gangrénu plic.

Ohnisková bronchopneumonie

Za jednu z nejnebezpečnějších forem zánětu se považuje ta, při které patologický proces přechází do plicní tkáně. Ohnisková bronchopneumonie je charakterizována výskytem ložisek zánětu různých velikostí a různé lokalizace. V postižených oblastech jsou alveoly naplněny exsudátem serózní nebo purulentní povahy s vysokou hladinou leukocytů. Pokud vznikl v důsledku chřipky nebo nachlazení, jsou pozorovány prasknutí malých cév.

Nejčastěji je ohnisková forma sekundární, to znamená, že se objevuje na pozadí jiné nemoci. Důvodem může být: chřipka, hnisavý zánět středního ucha, úplavice, spála, spalničky, peritonitida, spála, furunkulóza a další. Pokud je porucha primární, pak mikroby vstupují do plic průduškami, to znamená bronchogenní cestou.

  • Zvýšená tělesná teplota
  • Pocení
  • Zimnice
  • Bolesti hlavy
  • Horečka
  • Bolest na hrudi (horší dýchání a kašel)
  • Kašel (může být suchý nebo mokrý s výtokem sputa)
  • Tachykardie
  • Dušnost
  • Exsudativní pleurisy (pokud je původcem onemocnění streptokok)

Ve většině případů je původcem pneumokoková infekce, proto se k léčbě používají antibakteriální léky (peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony). Léky lze kombinovat a používat intravenózně i intramuskulárně. Předpokladem pro zotavení je použití posilujících léků, tj. Vitamínů a protizánětlivých léků. Po odeznění akutních příznaků se používají různé fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, UHF).

Navzdory nebezpečí nemoci není nemoc nakažlivá, ale patogeny se mohou dostat do těla jiné osoby a způsobit chřipku nebo jiné onemocnění. Bez řádné léčby to vede k vážným komplikacím: srdeční selhání, plicní edém, sepse, perikarditida, septický šok, meningitida, anémie, gangréna plic.

Hnisavá bronchopneumonie

Abscesní forma zánětu je charakterizována destrukcí plicní tkáně pod vlivem patologických procesů, které mohou vést k abscesům, pneumoskleróze nebo bronchiektázii. Hnisavá bronchopneumonie je destruktivní proces charakterizovaný tvorbou více hnisavých ložisek v tkáních dýchacího systému.

Příčinou může být aspirace, kdy cizí těleso uzavře lumen v malém průdušce. V oblasti bez vzduchu se tvoří absces. Další možností pro rozvoj patologie je zavedení infekce oběhovým systémem z jakéhokoli zdroje třetí strany. V tomto případě je neovlivněná plicní tkáň oddělena od pojivového abscesu..

Příznaky onemocnění závisí na patogenu:

  • Klasickými příznaky jsou horečnatá horečka, silná intoxikace, zimnice a kašel s páchnoucím sputem. Kromě toho dochází k prudkému úbytku hmotnosti a anorexii..
  • Příznaky se výrazně liší před a po propuknutí abscesu. Pokud před prasknutím sputa způsobila těžkou intoxikaci a celkovou slabost, pak jakmile absces prorazí, uvolní se velké množství sputa - asi 1 litr.
  • Po vypuštění hnisavého obsahu onemocnění dramaticky mění průběh. Stav pacienta se zlepšuje, dýchání je usnadněno, objevuje se chuť k jídlu. Hlen pokračuje po určitou dobu, zatímco kašel přetrvává. Po úplném vyprázdnění hnisavé dutiny se uzdraví.

Pro diagnostiku se používá rentgenová a počítačová tomografie. Jako léčba, léky (antibiotika, imunoterapie, infuzní terapie), fyzioterapie a tradiční metody ovlivňování ohniska infekce.

Aspirační bronchopneumonie

Infekčně toxické poškození plicního parenchymu se vyvíjí v důsledku dráždivých látek vstupujících do dolních dýchacích cest. Aspirační bronchopneumonie se vyskytuje v důsledku proniknutí obsahu žaludku (jídlo, tekutina) nebo nosohltanu do dýchacího orgánu. Projevuje se tachykardií, silným kašlem, bolestí na hrudi, tvorbou sputa se silným nepříjemným zápachem, cyanózou, horečkou.

Existuje řada faktorů, které přispívají k rozvoji patologie. Tato kategorie zahrnuje starší pacienty s plicním onemocněním nebo cévní mozkovou příhodou i ty, kteří mají problémy se zuby. Záchvaty, ztráta vědomí v důsledku konzumace alkoholu a mrtvice mohou způsobit aspiraci. Další skupina faktorů je: pálení žáhy, plicní léze různé závažnosti, zhoršené polykání v důsledku Parkinsonovy choroby, Charcotova choroba, špatné zuby.

  • Častý kašel po jídle nebo pití.
  • Palpitace srdce a dušnost.
  • Bolest na hrudi při kašli a dýchání.
  • Problémy s polykáním.
  • Horečka, zimnice.

K diagnostice poruchy pacient podstoupí rentgen hrudníku, pomocí kterého lze identifikovat přítomnost infiltrátů. Vzorek sputa je odebrán bez selhání k určení odolnosti infekce vůči různým antibiotikům. Pacienti navíc podstoupí bronchoskopii a rentgenové kontrastní vyšetření barya.

Léčba se skládá z několika fází. Celý proces zpravidla probíhá v nemocničním prostředí. V první fázi je pacientovi předepsána léčba antibiotiky, která se podává intravenózním katétrem a užívá se orálně. Pokud se vyskytnou problémy s dýcháním, je pacient připojen k ventilátoru. Zvláštní pozornost je věnována metodám prevence - jedná se o včasnou léčbu různých nemocí a odstranění zubních problémů.

Komunitou získaná bronchopneumonie

Zánětlivé léze plic, ke kterým dochází mimo nemocnici nebo v prvních dvou dnech po hospitalizaci, jsou považovány za jednu z nejčastějších infekčních onemocnění akutní povahy. Komunitně získaná pneumonie (ambulantní, domácí) se nejčastěji vyskytuje v důsledku pneumokokové infekce a atypických mikroorganismů (legionella, mykoplazma), ve vzácných případech v důsledku Haemophilus influenzae.

  • Aspirace, tj. Požití obsahu orofaryngu do dýchacích cest.
  • Porušení mechanismu čištění průdušek od patogenů, které způsobují zánět.
  • Průnik infekce ze sousedních orgánů.
  • Vdechování vzduchu s velkým počtem mikroorganismů (jeden ze vzácných mechanismů pro rozvoj patologie).
  • Infekce průtokem krve z různých lézí.

Onemocnění tohoto typu se nejčastěji vyskytuje v takových formách, jako jsou:

  1. Krupózní zánět - charakterizovaný akutními příznaky, to znamená prudké zvýšení tělesné teploty až na 39 ° C, bolesti hlavy, zimnice a bolesti na hrudi. Vyskytuje se v důsledku poškození pleury. První den po infekci se u pacienta objeví suchý kašel, který se rychle přemění na vlhký kašel s oddělením sputa. Dušnost, výrazné snížení výkonu, bolesti svalů a kloubů, ztráta chuti k jídlu.
  2. Ohnisková forma začíná postupně a zpravidla po dříve přenesené virové infekci. Všechno to začíná příznaky slabosti, neustálého kašlání. Později se objeví suchý kašel s hnisavým hlenem a zvýšením tělesné teploty.

V některých případech je onemocnění komplikováno zánět pohrudnice, akutní respirační selhání, gangréna a absces. Komplikace se nejčastěji vyskytují u krupózní formy. K identifikaci onemocnění se používá rentgenové vyšetření, perkuse a auskultace, počítačová tomografie a bronchoskopie. Pacient bez problémů provede testy sputa, krve a moči.

Střední a těžké stupně se léčí v nemocnici. V mírné formě lze terapii provádět doma. Pacientovi je předepsán průběh antibiotik, protizánětlivých léků, vitamínů a dalších léků k posílení ochranných vlastností imunitního systému. Pacientovi je předepsán odpočinek v posteli, pití velkého množství tekutin a vyvážená strava..

Bronchopneumonie dolního laloku

U pacientů všech věkových skupin se vyskytuje akutní zánět infekčně-alergické povahy, který postihuje jeden nebo více laloků plic a pleury. Bronchopneumonie dolního laloku může být levostranná a pravostranná. Vyznačuje se prudkým zhoršením zdravotního stavu, bolestmi hlavy, horečkou, dušností, mokrým kašlem, pocením a celkovou slabostí.

Nejčastěji diagnostikována pravostranná léze dolního laloku. To je způsobeno anatomickými rysy umístění a struktury dýchacího systému. Jde o to, že dolní pravý lalok průdušek má šikmý směr, kde se mohou hromadit viry a bakterie. Dlouhodobé snižování ochranných vlastností imunitního systému přispívá k rozvoji malátnosti. Bez včasné a adekvátní léčby onemocnění vede k akutnímu zánětu alveol a narušení výměny plynů mezi oběhovým systémem a alveolární-kapilární bariérou. V důsledku nedostatku krve je narušena práce jiných orgánů a systémů..

  • Teplo
  • Nadměrné pocení
  • Zimnice
  • Kašel s viskózním hlenem
  • Krevní pruhy ve vylučovaném sputu
  • Bolest na pravé nebo levé straně hrudníku

Všechny výše uvedené příznaky jsou klasické pro léze dolních laloků. Léčba probíhá v nemocnici, kde pacient čeká na lékovou terapii, tj. Užívání antibiotik, protizánětlivých a jiných léků k boji proti této nemoci. Rekonvalescence trvá dlouhou dobu, takže po nemocnici je pacientovi předepsána profylaxe, která zahrnuje fyzioterapii, vitaminovou terapii a vyváženou výživu..

Bazální bronchopneumonie

Zánět plicní tkáně nacházející se v kořenech orgánu je právem považován za jednu z nejobtížnějších forem onemocnění. Bazální bronchopneumonie se vyskytuje v důsledku infekce. Jakmile se dostanou do těla, škodlivé mikroorganismy se začnou aktivně množit na úrovni velkých průdušek. Na tomto pozadí se vyvíjí periproces, který se šíří po paramediastinálním prostoru, ale neovlivňuje periferní tkáně..

Nejčastěji je pacientům diagnostikována pravostranná léze. Patologie může mít dvě formy - nádorovou a zánětlivou. Zvažme každý z nich:

  • Zánětlivé - je charakterizováno zdlouhavým průběhem a remise jsou rychle nahrazeny exacerbacemi. Tělo rychle slábne a léčba nemoci je stále obtížnější.
  • Nádor - má bouřlivý průběh. Malé tuberkulózy se tvoří u kořene plic a v důsledku tlaku, lobární a segmentální atelektázy.

Bez ohledu na formu onemocnění se pacient potýká s příznaky, jako jsou: horečka, zimnice, silný kašel, slabost, bolesti hlavy, leukocytóza. V tomto případě takový klasický příznak, jako je bolest v hypochondriu, může chybět.

Proces léčby závisí na výsledcích diagnózy, která je výrazně komplikovaná. Faktem je, že radiologické příznaky jsou podobné jako u tuberkulózy nebo centrální rakoviny plic. Intenzivní léčba by měla začít okamžitě po diagnostikování onemocnění. Pacientovi jsou předepsány antibakteriální látky a fyzioterapeutické postupy k obnovení imunitního systému a obrany těla.

Specifická bronchopneumonie

Onemocnění plic a průdušek, nejčastěji v důsledku pneumokokových a streptokokových infekcí. Specifická bronchopneumonie může být způsobena: tuberkulózními mykobakteriemi, bacilem žláznatým a jinými mikroorganismy. To znamená, že podle morfologických charakteristik se specifický zánět neliší od nespecifické formy.

Zvažte hlavní příznaky malátnosti:

  • Nemoc má zvlněný průběh a rychle nabývá chronické formy. V tomto případě po období remise často následují exacerbace..
  • V procesu zánětu se vyvíjejí granulomy a produktivní tkáňová reakce.
  • V průběhu vývoje onemocnění je pozorována nekróza exsudátu, proliferace, která vzniká v důsledku specifické tkáňové reakce.

Výše uvedené příznaky kombinují všechny typy zánětů způsobených různými škodlivými mikroorganismy. Příznaky jsou klasické, to znamená prudký nárůst teploty, zimnice, horečka, suchý kašel, který se rychle promění na mokrý kašel s oddělením sputa. Pro diagnostiku se používá bronchoskopie, rentgenové vyšetření a testy (sputum, krev, moč). Léčba závisí na rezistenci patogenu na různá antibiotika. Vitaminoterapie a profylaxe jsou povinné.

Nespecifická bronchopneumonie

Zánětlivé onemocnění průdušek, charakterizované periodickými exacerbacemi, naznačuje zvláštní formu onemocnění. Mluvíme o nespecifické bronchopneumonii, která velmi často nabývá chronické formy. Je doprovázen strukturálními změnami v plicní tkáni.

Případné příznaky nespecifického zánětu jsou: bronchiektázie, pleurisy, emfyzém, atelektáza (typická pro pacienty v dospělém věku), akutní a chronické abscesy. V případě komplikací, plicního krvácení a hypertenze je možný pleurální empyém a amyloidóza.

Porucha může nastat v důsledku předchozích akutních infekčních a virových onemocnění. Chronická bronchitida hraje zvláštní roli ve vývoji nespecifické formy. Malátnost způsobuje zhoršení průchodnosti průdušek a odvodňovací funkci průdušek.

Virová bronchopneumonie

Patogenní mikroorganismy, zejména viry, způsobují různá onemocnění ze všech orgánů a systémů těla. Virová bronchopneumonie je léze dýchacích cest, která je ve své čisté formě extrémně vzácná. To je způsobeno skutečností, že během infekce je narušena epiteliální bariéra, v důsledku čehož se vyvíjí sekundární bakteriální infekce. Příčinnými látkami mohou být viry chřipky A a B, parainfluenza, adenovirus, respirační syncyciální virus, méně často houby a bakterie.

Inkubační doba trvá tři až pět dní a je symptomatologicky podobná chřipce a SARS. Infekce se často vyskytuje na pozadí těchto onemocnění, proto je možné diagnostikovat onemocnění až po zhoršení pohody pacienta, a to navzdory terapii.

  • Silná intoxikace těla
  • Bolest a bolesti v celém těle
  • Svalová slabost
  • Suchý kašel a rýma
  • Řezy v oblasti očí, slzení

Některé viry mohou způsobit silné bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, gastrointestinální potíže a další příznaky. Pokud se objeví vysoká horečka, znamená to normální reakci těla, které se snaží s infekcí bojovat. Pokud teplota neklesne během 1-2 dnů, znamená to zánětlivý proces..

Pro terapii se používají antivirotika a antibiotika, která jsou symptomatická. Jde o to, že antivirotika jsou účinná, pokud jsou užívána nejpozději do 48 hodin po infekci. Proto mohou být předepsány, aby se zabránilo prvním příznakům. Bezpochyby je pacientovi předepsány expektorační léky na výtok sputa a drenážní masáž. Antibiotika se užívají po dobu 5-7 dnů, v závislosti na závažnosti příznaků a citlivosti viru.

Protože se virová forma přenáší vzdušnými kapičkami, je pacient v karanténě a pozoruje odpočinek v posteli. To zabrání šíření infekce. Bez včasné léčby vedou zanedbané formy k vážným komplikacím, nejčastěji pneumoskleróze, obstrukční bronchitidě, chronickému respiračnímu selhání.

Vypouštění bronchopneumonie

Chřipková infekce způsobuje mnoho komplikací, které patologicky ovlivňují celé tělo, zejména dýchací systém. Konfluentní bronchopneumonie je jednou z těchto komplikací. S touto malátností se v plicní tkáni tvoří mnoho oblastí zánětlivého infiltrátu, které tvoří zónu velké léze, která může dosáhnout průměru 5-10 cm. V 7% případů je onemocnění komplikováno tvorbou abscesů.

Léze jsou ve vzájemném kontaktu, každé ohnisko prochází všemi stadii zánětu, což významně zpomaluje průběh onemocnění. Patologie se nejčastěji vyskytuje v dolních lalocích plic a postihuje několik segmentů současně. V tomto případě je možný vývoj křížové formy, tj. Bilaterálního zánětu. Odtoková forma bronchopneumonie se velmi často vyvíjí na pozadí ARVI, zejména chřipky. V tomto případě jsou příznaky maskované jako primární onemocnění, což ztěžuje diagnostický proces..

Podle rentgenových morfologických změn se rozlišují dvě varianty onemocnění:

  • Jediný infiltrát, zaoblený, o průměru 5 až 10 cm.
  • Infiltrát se zvětšuje, hnisá a vytváří absces. Zánětlivý proces zachycuje několik segmentů plic a má polysegmentální povahu.

U 80% pacientů způsobuje konfluentní forma plicní léze pleurální reakci a u 20% - atelektatický syndrom.

  • Horečka a zimnice
  • Prudké zvýšení tělesné teploty
  • Zvýšení kašle s mukopurulentním sputem
  • Bolest na hrudi při dýchání a kašli
  • Intoxikace těla
  • Dušnost
  • Tachykardie
  • Kyanotický tón pleti
  • Trvalá hypoxémie
  • Kardiopulmonální selhání

K identifikaci poruchy se používají stejné diagnostické metody jako u jiných forem poškození dýchacího systému. Nejprve je to rentgenové vyšetření, bronchoskopie, ultrazvuk, CT, testy sputa, krev a moč.

Riziková skupina zahrnuje děti různého věku, pacienty s chronickými formami onemocnění dýchacích cest, starší lidi, kteří utrpěli poranění hrudníku, pacienty s vrozenými plicními anomáliemi, stavy imunodeficience, abúzory alkoholu a kuřáky.

Léčba se provádí antibiotiky, patogenetickou terapií (mukolytika, expektoranty, bronchodilatátory), kortikosteroidy. Pacientům jsou předepsány vitamíny, látky zvyšující metabolismus a fyzioterapie. Zvláštní pozornost je věnována prevenci, která zahrnuje očkování proti pneumokokovým infekcím, léčbu chronických onemocnění a dodržování zdravého životního stylu.

Hypostatická bronchopneumonie

Mnoho nemocí dýchacího systému, které vznikají na pozadí jiných onemocnění, je značně komplikované. Například hypostatická bronchopneumonie se vyvíjí s oběhovým selháním. Patogenetickými faktory jsou poruchy oběhového systému v malém kruhu, pokles ochranných vlastností imunitního systému, špatná ventilace plic.

Toto onemocnění je charakterizováno pomalým, tj. Pomalým průběhem. Pacienti mají mírnou horečku, může se objevit kašel s malým množstvím sputa, slabou slabostí a bolestmi svalů. Hlavními patogeny jsou: staphylococcus aureus, pneumokok, bakteroidy a Escherichia coli. Nejčastěji je ohnisko zánětu lokalizováno v zadních dolních částech plic..

Tato forma se zpravidla vyskytuje na pozadí přetížení dýchacích orgánů, chronického srdečního selhání nebo prodlouženého odpočinku v posteli. Často se vyskytuje na pozadí mrtvice. V tomto případě může být onemocnění časné, to znamená, že se může objevit v prvních dnech mrtvice nebo pozdě - v 3-6 týdnech patologie. Příznaky jsou rozmazané, na pozadí srdečního selhání, poruchy vědomí a dýchání, nízké horečky, zimnice jsou možné.

Články O Zánět Hltanu