Hlavní Příznaky

Proč jsou lymfatické uzliny zanícené??

U lymfadenopatie mají obzvláště vnímaví lidé okamžitě podezření, že mají hrozné nemoci. Rozptýlení obav a vysvětlení, proč se lymfatické uzliny zapálí.

Když se lymfatické uzliny zapálí (zvětší), jedná se o lymfadenopatii. Mnohým to dělá starosti. A obzvláště citliví a vnímaví lidé okamžitě podezřívají, že mají hrozné nemoci nebo dokonce rakovinu..

Co je to lymfa a proč je to potřeba?

Lymfa je tekutina, která vyplavuje odumřelé buňky v těle, stejně jako bakterie, toxiny a viry..

V těle je více než 500 lymfatických žláz nebo lymfatických uzlin. V systému hrají roli pump - zajišťují pohyb lymfy průtokem lymfy. A lymfocyty (ochranné bílé krvinky), které tvoří lymfy, chrání oběhový systém a vylučují bakterie, viry a rakovinné buňky..

Kde jsou lymfatické uzliny?

Část tělaKde jsou?
Horní končetiny- podpaží,
- na loktech.
Hlava- kolem uší,
- pod čelistí.
Hrudní koš- v průdušnici a průduškách,
- blízko hrudní kosti,
- mezi okraji.
Krk- v přední části krku, na povrchu i hluboko.
Pánev- v oblasti křížové kosti,
- ilium.
Dolní končetiny- ve slabinách, a to jak na povrchu, tak v hloubce,
- pod kolena.
Břišní dutina- v oblasti jater,
- žaludek,
- vnitřní pohlavní orgány u žen.

Proč jsou lymfatické uzliny zanícené??

Lymfatické uzliny jsou soustředěny do skupin v určitých částech těla. Každá skupina „slouží“ své části těla. A ačkoli nárůst lymfatických uzlin může naznačovat různá impozantní onemocnění (tuberkulóza, HIV, SARS, pohlavní a onkologická onemocnění), hlavní důvod vždy spočívá ve vývoji patologie v zóně, pro kterou uzel funguje. Když není dostatek lymfocytů pro boj se škodlivými látkami v lymfě, aktivně se množí, aby eliminovali infekci. Z tohoto důvodu se lymfatické uzliny zvětšují a ztvrdnou a kůže nad nimi zčervená a stane se citlivou..

To znamená, že zánět lymfatických uzlin není nezávislou chorobou, ale spíše signálem, který tělo dává, když se v něm něco pokazí..

V závislosti na tom, které lymfatické uzliny jsou zapálené, můžete poměrně přesně určit, kde je problém. Toto používají lékaři k potvrzení určitých diagnóz..

Příznaky

Pokud se lymfatická uzlina zvýšila, ale teplota se nezvýšila, při tlaku nedochází k bolesti a celkový stav se nezhoršil, pak je vše v pořádku - tato lymfatická uzlina funguje aktivněji než ostatní. Prochází to.

Horší je, když se cítíte slabí s lymfadenopatií, bolí vás uši, hrdlo nebo hlava a teplota stoupá. Navštivte terapeuta. Pokud je příčinou zánětu nachlazení nebo chřipka, pomůže je vyléčit nebo je poslat jinému specialistovi. Například k zubaři, pokud je náhle problémem kaz. Zbavte se zdrojové nemoci a lymfatické uzliny se vrátí do normálu.

Existují však chvíle, kdy zanícené lymfatické uzliny způsobují vážné nepohodlí a dokonce představují nebezpečí pro život. V takovém případě musíte zaznít poplach a běžet k lékaři..

Obáváme se, když:

  • celková slabost a nevolnost;
  • teplo;
  • bolí v ústech, krku, uších a hlavě obecně;
  • ucpaný nos;
  • mít potíže s dýcháním, potíže s polykáním;
  • po dvou týdnech se lymfatické uzliny nevrátily do normálního stavu.

Zvuk budíku spustíme, když:

  • v lymfatické uzlině začal hnisavý proces, kvůli kterému kůže nad ní zčervenala a stala se horkou;
  • lymfatické uzliny jsou zapálené na několika místech najednou;
  • uzel se nepohybuje, když na něj kliknete;
  • mít nadměrné pocení, přetrvávající horečku, hubnutí bez důvodu.

Ale pokud jsou uzliny zapálené a nejsou tam žádné známky nachlazení nebo infekce, je to špatné. Problémem může být autoimunitní onemocnění nebo rakovina.

Jak si pomoci před návštěvou lékaře?

Už jste si domluvili schůzku s lékařem, ale právě teď chcete nějak zmírnit svůj stav? Zde je několik jednoduchých tipů:

  • Vezměte lék proti bolesti, abyste snížili teplotu a zmírnili bolest. Lepší na základě paracetamolu. S aspirinem a ibuprofenem musíte být opatrní - neměly by být podávány dětem a lidem, kteří mají problémy se srážením krve bez konzultace s lékařem.
  • Odpočinek - to vám pomůže rychleji se vyrovnat s nemocí. Pokud je to možné, vezměte si nemocenskou dovolenou nebo volno.

A pamatujte - samoléčba je vždy špatná. Raději vyhledejte pomoc od kvalifikovaného technika.

Bolest v krčních lymfatických uzlinách: příčiny, příznaky a léčba

Cervikální lymfatické uzliny se zvětšují a bolí, pokud do nich vstoupí infekční agens (viry, bakterie) nebo nádorové buňky. Takové příznaky naznačují vývoj systémových zánětlivých patologií nebo tvorbu novotvaru. Méně často se bolest stává jedním z klinických projevů nezávislého onemocnění lymfatického systému. Je nutné zjistit příčinu zvětšení lymfatických uzlin, i když se jejich velikost mění na pozadí infekce dýchacích cest. Tyto procesy nemusí být ve vzájemném vztahu a pouze včasná terapie pomáhá udržovat zdraví dospělého nebo dítěte..

Při stanovení diagnózy lékař bere v úvahu výsledky biochemických studií, včetně biopsie. Léčba využívá konzervativní metody. V závislosti na typu infekčního agens jsou pacientům předepsána antibiotika, antivirotika, antispazmodika, NSAID. Revmatolog léčí systémové zánětlivé patologie kloubů.

Proč se lymfatické uzliny zapálí a bolí

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.

Cervikální, submandibulární lymfatické uzliny - složky imunitního systému. Jeho hlavními funkcemi jsou detekce a neutralizace nádorových buněk, patogenů, virů, toxinů. Hlavními buňkami tohoto ochranného systému jsou lymfocyty cirkulující v krevním řečišti nebo soustředěné ve slezině a lymfatických uzlinách. Jsou prvními, kteří přicházejí do styku s bílkovinnými částicemi cizími lidskému tělu, aktivují další imunitní buňky a „zapínají“ obranné mechanismy.

Bez ohledu na to, zda lymfatická uzlina na krku bolí vlevo nebo vpravo, povaha vývoje zánětlivého procesu je stejná:

  • infekční nebo alergické látky pronikají lymfatickými cévami a jsou dodávány tokem lymfy do nejbližší lymfatické uzliny;
  • v lymfatické uzlině s nimi přicházejí do styku ostře aktivované lymfocyty;
  • ke zničení cizích proteinů je zapotřebí velkého počtu lymfocytů, takže se začínají intenzivně množit;
  • zvýšená koncentrace lymfocytů a způsobuje otoky lymfatických uzlin.

Aktivované lymfocyty vstupují do krevního řečiště a vyvolávají silnou imunitní odpověď proti invazi patogenních mikroorganismů. Jiné buňky imunitního systému začnou migrovat do lymfatické uzliny, například leukocyty a makrofágy, což zvyšuje závažnost otoku uzliny. A jeho bolestivost vzniká v důsledku vývoje zánětlivého procesu. Migrující buňky imunitního systému obsahují vysokou koncentraci bioaktivních látek. Jedná se o mediátory bolesti, zánětu, horečky, prostaglandinů, histaminu a serotoninu. Po zničení buněčných struktur se uvolňují do okolních tkání a dráždí citlivá nervová zakončení. Nervové kořeny jsou ovlivňovány toxickými produkty rozpadu zánětlivých tkání, látkami vylučovanými patogenními bakteriemi během růstu a aktivní reprodukce.

Příčiny a provokující faktory

Zánět krčních uzlin (lymfadenitida) mohou vyvolat nespecifické mikroorganismy - stafylokoky, Proteus, klostridie, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli. Příčinou patologie je často penetrace specifických infekčních agens do uzlů. Jedná se o mycobacterium tuberculosis, bledé treponémy, gonokoky, patogeny tularemie, brucelózy, aktinomycetové houby. Lymfatické uzliny u dětí do 3 let jsou často zánětlivé s následujícími chorobami:

  • zarděnky;
  • spála;
  • bronchitida;
  • akutní tonzilitida;
  • tracheitida;
  • bronchiolitida;
  • Infekční mononukleóza.

Bolest v krčních lymfatických uzlinách se často stává důsledkem očkování BCG (očkování proti tuberkulóze). Tento příznak lymfadenitidy se také projevuje v lakunární angině pectoris, doprovázené hnisavým zánětem mandlí, stejně jako v histioplazmóze, kokcidomykóze. Otolaryngologové stanoví primární diagnózu s přihlédnutím k bolestivosti určitých lymfatických uzlin:

  • zadní krční: vytvořené karbunky, vředy, flegmon v týlní oblasti, infekce patogenními houbami, včetně kožního onemocnění;
  • umístěné v dolní části ucha: akutní nebo chronický zánět zvukovodů, mastoiditida, hnisavé procesy kůže;
  • parotid: zánět středního ucha, furunkulóza, karbunkulóza umístěná v chrámech, zánět struktur měkkých tkání;
  • přední krční: vředy na bradě, aktivace herpes virů, stomatitida jakékoli geneze, pulpitida, cysta v kořeni zubu, zánět dásní, osteomyelitida dolní čelisti, tuberkulóza, hypotyreóza, hypertyreóza.

Pokud lymfatická uzlina na krku vlevo pod čelistí bolí, mají lékaři podezření na akutní respirační virové infekce, zánět v sublingvální, submandibulární slinné žláze, paradentózu a kaz. Bolestivými pocity ve všech lymfatických uzlinách najednou mohou být klinické projevy zánětu ucha, hnisání posttraumatického subperiosteálního hematomu a čelistní osteomyelitida. Jedná se o jeden z příznaků bakteriálních, houbových nebo virových bolestí v krku, zubních cyst, toxoplazmózy, exacerbace patologických stavů štítné žlázy, lymfogranulomatózy. Bolest nejen v krčních lymfatických uzlinách může naznačovat brucelózu, infekční mononukleózu, lupus erythematodes, Wissler-Fanconiho subsepsi, retikulohistiocytózu, HIV.

Klinický obraz

Cervikální lymfadenopatie není doprovázena pouze tupými bolestivými bolestmi, jejichž intenzita se zvyšuje s tlakem. Při snímání lze najít malé elastické, pružné a pohyblivé těsnění. Pokud se zánětlivý proces zesiluje, pak se velikost formace zvyšuje. Někdy přesahují 5 cm a pečeť je jasně viditelná. Na rozdíl od maligních nádorů má taková formace s fuzzy konturami hustou hlízovitou strukturu. Pro lymfadenopatii jsou charakteristické další příznaky:

  • při polykání jídla se objevují bolestivé pocity;
  • pokožka přes těsnění se vyhlazuje a zčervená.

I „zanedbané“ problémy s klouby lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně potřít..

V reakci na pronikání cizích bílkovin do těla se objevují příznaky obecné intoxikace. Tělesná teplota stoupá na subfebrilní hodnoty (37,5 ° C), objevují se bolesti hlavy, slabost, únava, dyspeptické poruchy.

Zánět a bolest v krčních uzlinách u dětí by měly být signálem pro okamžitou lékařskou pomoc. Imunitní systém dětí se právě formuje, takže není schopen se vypořádat s infekčními agens. Při absenci lékařské péče se vyvíjí chronická lymfadenitida. Obvykle se zjistí náhodou při sondování lymfatických uzlin, které se neustále mírně zvětšují.

Akutní zánět v lymfatických uzlinách u dětí je mnohem závažnější než u dospělých. Vysoká teplota stoupá, krk bobtná, někdy se objeví horečka. Bolest při polykání je tak akutní, že dítě odmítá nejen jíst, ale také pít.

Diagnostika

Lékaři rozdělují lymfatické uzliny v závislosti na umístění. Každý z nich přijímá lymfy ze specifické oblasti krku. To pomáhá při počátečním vyšetření podezření na patologii, která způsobila zánět a bolest. K potvrzení diagnózy se provádí řada laboratorních a instrumentálních studií:

  • analýza polymerázové řetězové reakce;
  • obecná analýza krve;
  • biopsie k rozlišení maligních a benigních novotvarů;
  • Ultrazvuk lymfatických uzlin.

Procvičuje se kulturologický výzkum biologických vzorků, které jsou zasety do živných médií. Podle obsahu vytvořených kolonií je stanoven typ původce infekce, intenzita zánětlivého procesu, odolnost mikrobů a virů vůči farmakologickým lékům. Do diagnostiky mohou být zapojeni lékaři úzkých specializací - otolaryngologové, zubaři, endokrinologové, onkologové, specialisté na infekční onemocnění, hematologové.

Základní metody léčby

Nejčastější příčinou bolesti v lymfatických uzlinách je bakteriální infekce. Které patogenní mikroorganismy vyvolaly zánět, lze zjistit pouze pomocí biochemických studií. A jejich výsledky musí počkat několik dní. Aby se zabránilo bolestem u dítěte nebo dospělého, lékaři předepisují širokospektrální antibiotika. Jedná se o makrolidy (azithromycin, klarithromycin), cefalosporiny (ceftriaxon, cefalexin), chráněné polosyntetické peniciliny (Augmentin, Flemoklav).

Po obdržení údajů z laboratorních testů lékař upraví terapeutický režim. Antibiotická léčba je indikována u pacientů s bakteriálními respiračními, střevními infekcemi, furunkulózou, osteomyelitidou, hnisavým zánětem zvukovodů a zubními cystami. Pokud je lymfadenitida komplikována abscesem nebo adenoflegonem, je užívání antibiotik kombinováno s chirurgickým zákrokem.

Léky z jiných klinických a farmakologických skupin se používají v závislosti na detekované patologii:

  • pro plísňové infekce těla, včetně pokožky hlavy, jsou předepsána systémová a (nebo) lokální antimykotika s účinnými látkami ketokonazol, klotrimazol;
  • lymfadenitida vyvolaná houbovou stomatitidou, orální kandidóza jsou ošetřeny roztoky Diflucan, Fluconazole, Clotrimazol a antiseptiky;
  • zubař se zabývá terapií zubních patologií. Sanituje zánětlivá ložiska, předepisuje antibakteriální a anestetika, UHF, galvanizaci, laserovou terapii;
  • cervikální lymfadenitida způsobená virovými patologiemi (spalničky, zarděnky) nevyžaduje zvláštní léčbu. Pacientům jsou předepsány léky ke snížení závažnosti příznaků - NSAID, analgetika, vitamíny a pití velkého množství tekutin;
  • při diagnostice infekční mononukleózy je pacientům prokázáno užívání antivirových a imunomodulačních látek - Viferon, Cycloferon v dávkách vhodných pro věk;
  • lymfadenitida herpetického původu je léčena Acyclovirem, Vacyclovirem, Famciclovirem a imunomodulátory, které zvyšují produkci vlastních interferonů v těle pacienta;
  • když je detekován maligní novotvar, onkolog se zabývá výběrem adekvátní taktiky terapie. Může to být chirurgické odstranění atypického zaměření a (nebo) chemoterapie, ozařování;
  • při léčbě autoimunitních systémových patologií se používají léky, které potlačují nadměrnou aktivitu imunitního systému (imunosupresiva), glukokortikosteroidy.

Aby se eliminovala bolest jakékoli intenzity, obvykle se předepisují tablety NSAID s ketoprofenem, ibuprofenem, nimesulidem, diklofenakem, ketorolakem. Při léčbě dětí se NSAID používají ve formě sirupů nebo sladkých suspenzí - Nurofen, Ibuprofen. Snižují teplotu, zmírňují zánět, eliminují horečku a bolest v lymfatických uzlinách. S příznaky lymfadenitidy se léky s paracetamolem dobře vyrovnávají - Panadol, Efferalgan.

Je přísně zakázáno používat lidové léky, zejména ty, které zvyšují teplotu v lymfatických uzlinách. Nepoužívejte vyhřívací polštářky, alkoholové tření, masti s hřejivým účinkem, éterické oleje. Cervikální lymfatická uzlina slouží jako druh „úložiště“ infekčních agens. Se zvýšenou teplotou se zvýší krevní oběh a toxiny, bakterie, viry proniknou do systémového oběhu, což vyvolá sepse nebo meningitidu. Pod zákazem jsou lidové léky, které mohou stimulovat dělení buněk. Jedná se o tinktury echinacey, šťávu z aloe, medové aplikace. Pokud jsou lymfatické uzliny oteklé a bolavé, měli byste se poradit s lékařem. Po stanovení diagnózy jsou pacienti předáni k léčbě specializovaným lékařům.

Bolest lymfatických uzlin

Bolest v lymfatických uzlinách nebo akutní lymfadenitida jsou nespecifickým příznakem určitého patologického procesu. Vzhledem k tomu, že lymfatické uzliny jsou umístěny téměř v celém lidském těle, patologie se může objevit kdekoli. Nejčastější zánět a bolest v lymfatických uzlinách na krku, tříslech a submandibulární oblasti. S takovým klinickým obrazem byste měli vyhledat lékařskou pomoc, nikoli samoléčbu.

Etiologie

Téměř každá patologie může vyvolat bolest v lymfatických uzlinách. Příčinou tohoto patologického procesu může být často silný stres nebo nervové napětí. Obecně lze rozlišit následující etiologické faktory:

  • infekční procesy houbové, parazitární, bakteriální povahy;
  • onkologické procesy;
  • patologie ve štítné žláze (bolest a zánět v lymfatických uzlinách na krku);
  • HIV;
  • ARVI;
  • tuberkulóza;
  • zánětlivé procesy v ústní dutině, v horních dýchacích cestách;
  • zneužití alkoholu;
  • autoimunitní onemocnění.

Je třeba také poznamenat, že zánět a bolest v lymfatických uzlinách jsou pravděpodobnější v případech, kdy má člověk oslabený imunitní systém. V každém případě by takový příznak neměl být ignorován, protože může být známkou život ohrožujícího patologického procesu. Samodiagnostika a léčba nepřicházejí v úvahu.

Příznaky

Při zánětu lymfatických uzlin lze pozorovat následující obecný klinický obraz:

  • místní nárůst teploty;
  • subfebrilní tělesná teplota;
  • pokud lymfatické uzliny na krku bolí, může se cítit bolest v krku;
  • při palpaci je cítit nepohodlí nebo bolest;
  • lymfatická uzlina se zvětšuje;
  • bolest hlavy;
  • slabost, zvýšená únava bez zjevného důvodu;
  • zhoršení nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • podrážděnost, změny nálady.

Pokud lymfatické uzliny ve slabinách bolí, lze obecný klinický obraz doplnit následujícími znaky:

  • svědění a pálení v genitální oblasti;
  • snížená sexuální touha nebo její úplná absence;
  • pocit nepohodlí během pohlavního styku;
  • časté nutkání močit, které neposkytuje úlevu.

Přítomnost takového dalšího klinického obrazu se zánětem lymfatických uzlin může naznačovat vývoj infekčního procesu v urogenitálním systému nebo pohlavně přenosných chorobách. Je nutná konzultace se specializovaným lékařem. Samoléčba je nepřijatelná, protože můžete jen zhoršit vývoj patologického procesu.

Pokud lymfatické uzliny v podpaží bolí, lze obecný klinický obraz doplnit následujícími znaky:

  • zvýšená bolest při zvedání paže nahoru;
  • slabost a únava při práci s rukama;
  • při palpaci zvětšených lymfatických uzlin může být interkostálním prostorům způsobena bolest.

Zvětšená lymfatická uzlina v podpaží může naznačovat specifickou nebo nespecifickou infekci v těle. Stejně jako v jiných případech je nutná naléhavá lékařská péče..

Diagnostika

Proč bolí lymfatické uzliny, to může zjistit pouze lékař po přesné diagnóze a identifikaci etiologie onemocnění. Nejprve se provádí podrobné fyzické vyšetření pacienta s palpací zanícených lymfatických uzlin. Pro přesnou diagnózu jsou předepsány následující laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • test STD, pokud bolí mízní uzliny třísla;
  • obecná analýza moči;
  • imunologické studie;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • rentgen hrudníku, pokud bolí submandibulární lymfatické uzliny;
  • biopsie oteklé lymfatické uzliny.

Přesný diagnostický program bude záviset na klinickém obrazu, anamnéze pacienta a stavu..

Léčba

Léčba může být předepsána pouze kompetentním lékařem po přesné diagnóze. Je nerozumné, abyste si sami zmírňovali bolest a zánět, protože to může vést pouze ke zhoršení patologického procesu..

Je třeba také poznamenat, že léčba bude záviset na lokalizaci patologického procesu. Obecně se používá konzervativní terapie, pokud však v lymfatických uzlinách začal hnisavý proces, provádí se chirurgická léčba s odstraněním postižené lymfatické uzliny a následnou drenáží.

Pokud je příčinou patologie virové onemocnění, je předepsána imunomodulační terapie, která může zahrnovat následující:

  • antivirové léky;
  • léky na posílení imunitního systému;
  • tinktura echinacea.

K zmírnění zarudnutí lze předepsat topické přípravky. Dávkování, délka léčby a režim mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem. Provádění vlastních úprav léčby může způsobit komplikace.

Kromě léčby drogami může lékař předepsat fyzioterapeutické postupy:

  • ultrazvuk;
  • elektroforéza;
  • bahenní koupel.

Antibiotika se používají, pokud je příčinou tohoto procesu bakteriální infekce..

K odstranění bolesti v lymfatických uzlinách lze použít také lidové léky, ale pouze jako doplněk k hlavnímu postupu léčby a po dohodě s lékařem. Tradiční medicína v tomto případě doporučuje následující:

  • vitamin C ve formě džusů, čaje a čerstvého ovoce;
  • tinktura z echinacey, protože tento lék je dobrý antiseptikum a zmírňuje zánět;
  • sirup z echinacey. Chcete-li ji připravit, musíte udělat odvar z kořene této rostliny, trvat na tom 5 minut a vzít ji podle receptu.

Co dělat, když lymfatické uzliny ublíží, může říci pouze lékař po úplném vyšetření a konečné diagnóze. Při prvních příznacích byste proto měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a nesnažit se tyto příznaky sami odstranit. I když se takovými akcemi podaří eliminovat bolest, nezaručí to, že byla odstraněna hlavní příčina patologického procesu..

Prevence

Neexistují žádné konkrétní metody prevence proti bolesti v lymfatických uzlinách, protože nejde o samostatné onemocnění. Obecně tomu lze zabránit, jsou-li dodržována následující preventivní opatření:

  • včas a správně léčit všechna onemocnění;
  • dodržovat pravidla zdravého životního stylu;
  • chránit se při pohlavním styku kondomem;
  • systematicky podstupovat lékařské vyšetření;
  • neléčit se samy.

Aplikace takových jednoduchých doporučení v praxi pomůže minimalizovat riziko vzniku onemocnění v klinickém obrazu, který tento příznak má..

Bolest lymfatických uzlin

Články lékařských odborníků

Nejčastěji se bolest v lymfatických uzlinách vyskytuje v důsledku poškození těla nějakým druhem infekce.

Lymfatické uzliny jsou v lidském těle prezentovány ve formě lymfoidních útvarů o velikosti fazole nebo hrachu. Hlavní funkcí orgánu obsahujícího lymfocyty je ochrana těla před různými infekcemi. Lymfatické uzliny jsou součástí lymfatického systému.

Nemoci, při nichž je bolest v lymfatických uzlinách

Oteklé lymfatické uzliny mohou naznačovat přítomnost závažných onemocnění, od běžné chřipky nebo bolesti v krku až po vzácné typy onemocnění, jako je leukémie..

Dalším onemocněním, které vyvolává bolest v lymfatických uzlinách a jejich zvětšení, je akutní zánět lymfatických uzlin. Onemocnění se často vyskytuje se zvýšenou tělesnou teplotou, různými onemocněními, bolestmi hlavy a celkovou slabostí těla. Akutní zánět lymfatických uzlin je někdy doprovázen zánětem lymfatických cév.

Akutní zánět lymfatických uzlin je rozdělen do tří kategorií: hemoragický (zánětlivá tekutina s krevními pruhy), katarální (hnisavý zánět) a hnisavý zánět. Každá kategorie je charakterizována bolestí v lymfatických uzlinách. Pokud osoba trpí tromboflebitidou, otravou krve, postižením sousedních tkání v zánětlivém procesu, může se v tomto ohledu zhoršit průběh zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách. Zanedbaný akutní zánět může postupně přejít do chronického stavu.

Chronický zánětlivý proces, který postihuje lymfatické uzliny, se vyznačuje nadměrným růstem tkání a častou absencí hnisavých akumulací. Chronická lymfadenitida je doprovázena indurovanými, zvětšenými lymfatickými uzlinami, bolestmi v lymfatických uzlinách.

Přítomnost zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách lze posoudit podle zvětšených lymfatických uzlin. Důvody jejich zvýšení se dělí do šesti skupin: rakovina, rozšířená (generalizovaná) infekce, lokální (lokalizovaná) infekce, granulomatózní onemocnění, onemocnění pojivové tkáně, přecitlivělost.

Rakovina se týká Hodgkinovy ​​nemoci, leukémie, non-Hodgkinova lymfomu, způsobujících vysokou tělesnou teplotu, bolesti lymfatických uzlin atd..

Generalizovaná infekce je bakteriální infekce, která způsobuje tyfus, tuberkulózu, otravu krve; virové infekce (zarděnky, plané neštovice, cytomegalovirus, mononukleóza, AIDS) a další typy infekcí - původci chorob. Nemělo by se zapomínat, že když dojde k generalizované infekci, má lymfadenopatie nejprve status lokalizované a poté je již transplantována do rozšířené (generalizované) lymfadenopatie..

Mezi lokalizované infekce patří také virové a bakteriální infekce. Mezi virová onemocnění patří zarděnky a nemoci škrábání koček. Bakteriální - záškrt, mor, tuberkulóza atd. Také spirochety, jednobuněčné organismy, houby mohou vyvolat jakékoli onemocnění. U malých dětí se lymfatické uzliny mohou zvětšit poté, co dítě mělo černý kašel, tetanus (DTP), záškrt. Všechna tato onemocnění doprovází bolest v lymfatických uzlinách..

Nemoci pojivové tkáně zahrnují lupus erythematodes a artritidu..

Stav přecitlivělosti, kvůli kterému dochází k lymfadenopatii, je reakce těla na určité léky a látky, například na koňské sérum, které je součástí antiséra používaného k léčbě mnoha nemocí.

Co dělat, pokud máte bolesti lymfatických uzlin?

Pokud dojde k bolesti v lymfatických uzlinách, je nutné naléhavě kontaktovat lékařské centrum s pomocí následujících lékařů: onkolog, specialista na infekční onemocnění, hematolog, chirurg. Pouze za přítomnosti analýz pacientů a diagnostických studií pacienta lze zjistit přesnou příčinu onemocnění.

Proč bolí lymfatické uzliny: příčiny bolesti, komplikace, kdy vyhledat lékařskou pomoc?

Lymfatické uzliny jsou periferním orgánem lymfatického systému, který je distribuován po celém těle. Chrání tělo před bakteriálními a jinými infekčními patogeny. Pokud lymfatické uzliny ublíží, může to znamenat jak infekční onemocnění, tak maligní novotvary, takže pokud se objeví jakékoli příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Článek se zamyslí nad tím, proč bolí různé lymfatické uzliny.

Bolest v lymfatických uzlinách: stručný popis příznaku

Hlavními funkcemi cervikálních lymfatických uzlin je ochrana před infekcemi a nádory orgánů umístěných na krku

Lidské tělo obsahuje asi 600-800 lymfatických uzlin, z nichž 300 se nachází v oblasti hlavy a krku. Bolest způsobená zduřením lymfatických uzlin může naznačovat stavy s různou závažností. Příčiny mohou sahat od neškodných infekcí až po závažnější malignity. Příčinou bolesti v lymfatických uzlinách je ve většině případů neškodné nachlazení, které zmizí samo..

Lymfatické uzliny mají ochrannou funkci: filtrují cirkulující lymfatickou tekutinu, která kromě odpadu a živin obsahuje také patogenní mikroorganismy. Pokud je imunitní systém zaneprázdněn odstraňováním velkého počtu patogenů, mohou se lymfatické uzliny zvětšit a bolet.

Rozlišujte mezi akutní (méně než 4 týdny) a chronickou (více než 4 týdny) bolestí v lymfatických uzlinách. Jeho trvání silně závisí na příčině příznaku. Při nachlazení přestanou lymfatické uzliny bolet během 5-10 dnů. U jiných infekcí mohou zůstat oteklé o něco déle..

V klinické praxi se také rozlišuje přechodná fáze mezi chronickým průběhem a akutním průběhem - tzv. Subakutní. Jeho trvání se pohybuje od 4 do 6 týdnů..

Další příznaky

Lymfatické uzliny jsou obvykle nejen bolestivé, ale také zvětšené. Bolest se nejčastěji objevuje, když na ně tlačíte. Pokud se v krátkém čase velmi zvětší, bolest může být způsobena také prudkým stlačením sousední tkáně..

Nejčastěji se bolestivé a zvětšené lymfatické uzliny vyskytují v oblasti hlavy a krku: v blízkosti uší, pod ušním lalůčkem, dolní čelisti nebo nad klíční kostí. Bolestivé lymfatické uzliny se také nacházejí a jsou silně pociťovány v podpaží a slabinách..

Některé příznaky mohou naznačovat přítomnost benigního nebo maligního onemocnění. V benigních případech jsou obě strany těla obvykle oteklé. Lymfatické uzliny mají měkkou konzistenci, mírně zvětšené a mírně bolavé.

Rychlé zvětšení lymfatických uzlin na jedné straně těla, nástup horečky, úbytek hmotnosti a noční pocení mohou naznačovat maligní onemocnění. Rychlý růst lymfatických uzlin může také způsobit silné zarudnutí kůže.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin: benigní a maligní

Benigní zánět je charakterizován pohyblivými a měkkými lymfatickými uzlinami

Bolest lymfatických uzlin je nejčastěji způsobena bakteriálními nebo virovými infekcemi. Obvykle mají lymfatické uzliny velikost přibližně 0,5–1,0 cm. V aktivované formě mohou být také větší než 2 cm. Edém zvyšuje napětí v tkáni a v samotné uzlině. Tento stav může být bolestivý, zvláště když tlačíte na postiženou část..

V benigních podmínkách (infekce, benigní nádory) jsou lymfatické uzliny oteklé, bolestivé, měkké a pohyblivé. V tomto případě bobtnají na obou stranách nebo v celém těle (zánět všech lymfatických uzlin v těle). Běžnými důvody, proč se lymfatické uzliny stávají benigními, jsou zánět mandlí nebo zubů, žlázová horečka, lymská borelióza, tuberkulóza, HIV AIDS a toxoplazmóza.

U maligních onemocnění jsou lymfatické uzliny oteklé, bezbolestné, tvrdé a mírně pohyblivé. Porucha je způsobena jak nárůstem nádorových buněk v lymfatických uzlinách, tak šířením jednotlivých nádorů lymfou.

Hlavní důvody pro vznik bolestivého zánětu lymfatických uzlin v různých částech těla:

  • Lymfatické uzliny na krku: infekce hlavy nebo obličeje (zánět středního ucha nebo infekce nosu a krku), slinné žlázy, hypertyreóza, hypotyreóza, lymfomy, spalničky, příušnice, zarděnky nebo plané neštovice.
  • Lymfatické uzliny ve slabinách: zánětlivé onemocnění pánve, onemocnění močových cest, trombóza, apendicitida, Hodgkinův lymfom.
  • Lymfatické uzliny v podpaží: rakovina nebo zánět prsu, rakovina lymfy.

Další nemoci, při kterých mohou lymfatické uzliny ublížit:

  • Abscesy (hromadění hnisu).
  • Sarkoidóza (onemocnění plic).
  • Tuberkulóza.
  • Syfilis.
  • HIV.
  • Malárie
  • Leishmanióza.
  • Revmatoidní artritida.
  • Systémový lupus erythematodes.

V neposlední řadě mohou maligní onemocnění také způsobit bolestivé zduření lymfatických uzlin. Bolestivé lymfatické uzliny jsou téměř vždy způsobeny neškodnou příčinou. Pouze ve vzácných případech jsou výsledkem maligního onemocnění..

Komplikace

Otok bolesti v lymfatických uzlinách je často doprovázen zarudnutím a přehřátím v uších. Může se také objevit horečka, únava a vyčerpání v závislosti na základní příčině.

Hlavním příznakem rakoviny prsu je často otok lymfatických uzlin obsažených v hrudníku. Lymfatické uzliny jsou obvykle bolestivé, drsné a obtížně se pohybují.

Dalším důvodem pro jejich zvětšení v oblasti prsou může být zánět v prsní tkáni (například mastitida). Lymfatické uzliny jsou obvykle bolestivé, snadno se pohybují a mohou navzájem vypadat odlišně.

Ženy nebo muži, kteří si holí ramena, mají také často oteklé lymfatické uzliny. Pravidelné holení vede k menšímu poškození kůže; trauma může způsobit, že se bakterie dostanou do kůže. Dochází k drobnému a neškodnému zánětu, který může způsobit zánět lymfatických uzlin.

V případě zvětšení lymfatických uzlin v oblasti hrudníku byste se měli vždy poradit s lékařem (zejména s ženou), abyste objasnili možnou příčinu stavu. Kromě nachlazení a infekcí mohou i drobné léze v této oblasti vést k otoku lymfatických uzlin..

Pokud je zánět nebo bolest způsobena rakovinou - Hodgkinovým lymfomem nebo nehodgkinskými lymfomy - může to být smrtelné. Pokud léčba není zahájena včas, většina pacientů zemře.

Jakého lékaře kontaktovat a pro jaké příznaky?

Rodinný lékař pomůže zjistit příčinu zánětu a předepíše léčbu

Co dělat, když bolí různé lymfatické uzliny? Pokud bolest přetrvává po dlouhou dobu nebo se příznaky vrátí, měli byste navštívit svého lékaře. Je bezpodmínečně nutné navštívit lékaře, pokud se vyskytnou následující příznaky:

  • silná bolest;
  • vysoká tělesná teplota (nad 38,5 stupňů Celsia);
  • poruchy dýchání;
  • potíže s polykáním.

V takových případech je bezpodmínečně nutné domluvit si schůzku s lékařem, aby se vyloučilo vážné onemocnění. Nejprve musíte kontaktovat rodinného lékaře, který v závislosti na příčině příznaků může pacienta odkázat na otolaryngologa, specialistu na infekční onemocnění, zubaře nebo onkologa.

Diagnostika: základní metody

Lékař nejprve provede fyzickou prohlídku a vyšetří lymfatické uzliny na krku. Vyšetření obvykle začíná v přední části brady, pokračuje dolní čelistí a končí v klíční kosti. Lékař poté vyšetří lymfatické uzliny v zadní a boční části krku a za ušima. Lymfatické uzliny do krku jsou zpravidla nepostřehnutelné.

Pokud má lékař pochybnosti, může pomoci ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk může pomoci určit přesnou velikost lymfatické uzliny, její tvar a strukturu. Náklady na vyšetření začínají od 700 ruských rublů.

Pokud jsou zjištěny známky možného maligního onemocnění lymfatických uzlin, doporučuje se odebrat vzorek tkáně a poslat ji patologovi. Patolog může vyhodnotit tkáň lymfatických uzlin pod mikroskopem a identifikovat maligní buňky. Náklady na biopsii se mohou výrazně lišit: od 600 ruských rublů do 2300.

Léčba

Včasná léčba pomůže vyhnout se komplikacím choroby

Pokud lymfatické uzliny ublíží v důsledku virového onemocnění, není nutná speciální terapie. Zánět lymfatických uzlin zpravidla zmizí sám, jakmile se tělo s infekcí vyrovná. Někdy zůstávají lymfatické uzliny po delší dobu bolestivé a mírně zvětšené, ale většina příznaků spontánně vymizí během několika týdnů.

Časté nachlazení může vést k dlouhodobé remodelaci pojivové tkáně lymfatických uzlin, takže mohou být po delší dobu mírně zvětšeny.

Léčba bolestivých lymfatických uzlin je založena na příčině. Jedinou situací, kdy musí být léčeni přímo, jsou maligní onemocnění. Pokud jsou lymfatické uzliny místem ukládání nádoru (metastázy), musí být odstraněny. Pokud je uzel místem primárního nádoru, je také nutné speciální ošetření. Ve většině případů se používá chemoterapie a radioterapie spolu s chirurgickým odstraněním degenerované tkáně.

Proč jsou lymfatické uzliny na krku zanícené a co s tím dělat

S největší pravděpodobností jste v pořádku. Ale jen v případě, zkontrolujte nebezpečné příznaky..

Co jsou lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny nebo lymfatické žlázy jsou malé oteklé lymfatické uzliny na krku, podpaží, slabinách a dalších oblastech v blízkosti životně důležitých orgánů. Hlavním úkolem lymfatických uzlin je filtrování lymfy a pomoc tělu v boji proti infekcím.

Co je lymfa, každý ví obecně. Nazývá se také ichor: je to stejná bezbarvá kapalina, která se objeví na ráně, pokud je pokožka mírně poškozena. Ale v těle je mnohem více lymfy, než by se mohlo zdát. Umývá buňky všech orgánů a tkání, vyplňuje mezibuněčné prostory, je považován za speciální typ pojivové tkáně a jeden z nejdůležitějších prvků imunity.

Je to lymfa, která vyplavuje z těla mrtvé buňky, produkty rozpadu, viry, bakterie.

Lymfocyty tvoří základ lymfy - hlavních buněk imunitního systému, schopných rozpoznávat patogeny. Protékající lymfatickými uzlinami je lymfa filtrována: viry a bakterie jsou v nich zadržovány a ničeny.

Když je člověk zdravý, žlázy čistí lymfu bez zbytečného stresu. Pokud je však virový nebo mikrobiální útok příliš silný, mají potíže. Lymfatické uzliny přetékají „odpadky“, které nemají čas strávit, zapálí se a stanou se jako hrach valící se pod kůží.

Obecně platí, že zvětšené lymfatické uzliny jsou známkou toho, že se někde poblíž vyvíjí zánětlivý proces..

Proč jsou lymfatické uzliny na krku zanícené?

Zde je seznam nejpravděpodobnějších příčin:

  • Nemoci dýchacích cest - stejný ARVI.
  • Problémy v ústech nebo nosohltanu. Například kaz, pulpitida, zánět dutin.
  • Obecné infekce - plané neštovice, spalničky, cytomegalovirus.
  • Kožní infekce - například zánět způsobený neúspěšným pupínkem.
  • Otitis.

Existují však i nepříjemnější příčiny zánětu lymfatických uzlin..

Kdy navštívit lékaře se zvětšenými lymfatickými uzlinami

Nejčastěji zvětšené lymfatické uzliny nejsou samostatným onemocněním, ale pouze příznakem. Proto jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky infekce:

  • celková malátnost a slabost;
  • zvýšení teploty;
  • bolest hlavy;
  • bolest v krku, uši nebo ústa;
  • rýma, nosní kongesce.

Existuje něco takového? Takže se nebojte a jděte k terapeutovi se všemi příznaky. Lékař vám pomůže rychle vyléčit rýmu, zánět středního ucha nebo vás pošle ke stejnému zubnímu lékaři - pokud usoudí, že příčinou potíží může být zubní kaz. Jakmile se vypořádáte se základním onemocněním, lymfatické uzliny se také vyfouknou a již nebudou vyvolávat obavy..

Je to mnohem horší, pokud jsou lymfatické uzliny na krku zanícené a nemáte žádné známky ARVI nebo jiných infekcí. V tomto případě můžeme hovořit o systémovém zánětu - autoimunitních onemocněních, onkologických procesech, infekci HIV.

Kdy okamžitě navštívit lékaře

Zde je seznam příznaků, u kterých nemusíte jen jít k terapeutovi, ale také spustit:

  • Kůže nad zvětšenou lymfatickou uzlinou zčervenala a byla horká - to naznačuje nástup hnisavého procesu.
  • Lymfatické uzliny na krku se zvětšily bez zjevného důvodu.
  • Lymfatické žlázy se zapálily nejen na krku, ale i na jiných místech. Například pod paží, v rozkroku, v loktích.
  • Uzly se při pokusu o sevření nepohybují.
  • Oteklé lymfatické uzliny jsou doprovázeny zvýšeným pocením, přetrvávající horečkou (žádné další příznaky infekčního onemocnění), nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti.
  • Stává se pro vás obtížné polykat nebo dýchat.
  • Lymfatické uzliny se nevrátí do normální velikosti po dobu dvou týdnů nebo déle.

Lékař vás buď pošle k chirurgovi k otevření abscesu, nebo vám nabídne krevní test, rentgen nebo odebere kousek zanícené lymfatické uzliny pro mikroskopické vyšetření (tento postup se nazývá biopsie). V závislosti na výsledcích testu vám bude předepsána vhodná léčba.

Jak teď ulevit stavu

Vytvořte teplý obklad

Namočte hadřík do teplé vody, dobře ho vyždímejte a připevněte ke krku.

Pozor: tato metoda není vhodná, pokud pozorujete příznaky hnisavého procesu - zčervenání kůže nad lymfatickou uzlinou, zvýšení její teploty. S takovými příznaky musíte co nejdříve navštívit lékaře..

Vezměte lék proti bolesti

Nejlépe fungují produkty na bázi paracetamolu. Aspirin a ibuprofen však v některých případech mohou být škodlivé.

S aspirinem byste tedy měli být opatrní u dětí, dospívajících i lidí, kteří mají problémy se srážením krve. Kromě toho jsou oba léky u plané neštovice kontraindikovány. Proto je lepší se poradit s terapeutem.

Získejte více odpočinku

Je-li to možné, vezměte si na pár dní volno z důvodu nemoci nebo volno. Pro rychlé zvládnutí nemoci je nezbytný odpočinek.

Proč lymfatické uzliny bolí: příčiny, příznaky, léčba

Lymfatické uzliny jsou jedním z klíčových orgánů odpovědných za imunitu těla. Jejich funkčním účelem je filtrování lymfy na škodlivé mikroorganismy a buňky s poškozenou strukturou. Klastry lymfatických uzlin se nacházejí v různých částech těla a každá z nich je zodpovědná za ochranu určitých orgánů - například uzly v zadní části hlavy chrání mozek.

Když uzly narazí na potenciálně škodlivého agenta, začnou na něj útočit lymfocytovými buňkami. Pokud je koncentrace těchto látek vysoká, produkce lymfocytů se značně zvyšuje, což vede k zánětu uzlin. Pokud tedy má pacient bolest v lymfatických uzlinách, obvykle to znamená přítomnost nějakého zánětlivého nebo jiného nepříznivého zaostření v oblasti sousedící s uzlinami..

V případě nemocí, které postihují mnoho systémů těla a jsou doprovázeny komplikacemi, může onemocnět velké množství skupin lymfatických uzlin. Výrazným příkladem jsou masivní konglomeráty onkologických lézí. Příčiny bolestivosti lymfatických uzlin mohou mít různou etiologii a lze je zjistit komplexním vyšetřením pacienta. Včetně stavu orgánů umístěných v blízkosti uzlů.

Příčiny bolesti

Očkování

Oteklé lymfatické uzliny po očkování se považují za normální. Obvykle jsou takové uzly mírně vizualizovány, ale neubližují a tento stav zmizí za 2-3 dny bez vnějšího rušení. Většina případů zvětšených uzlíků po očkování je u malých dětí, zejména při očkování proti záškrtu. Pokud si však dítě stěžuje na bolest, je vhodné poradit se s odborníkem, aby se zabránilo možnému onemocnění co nejdříve.

Patologie pojivové tkáně

Příčiny bolestivých lymfatických uzlin někdy spočívají v zánětlivém procesu pojivové tkáně nebo destrukci chrupavkových kloubních tobolek při artritidě. Pokud máte podezření na tento stav, musíte být vyšetřeni, abyste identifikovali patologii.

Granulomatóza

V případě pokročilých stádií zánětlivého procesu stěn cév se často vyskytuje bolestivost a zánět lymfatických uzlin umístěných nejblíže k lézi. Při granulomatóze může onemocnět současně několik skupin uzlů umístěných blízko sebe.

Jaké nemoci mohou být bolesti v lymfatických uzlinách

Důvody, proč mízní uzliny nejčastěji bývají, spočívají v infekcích jiné povahy, ať už lokálních (patogeny žijí v orgánu a jejich účinek nemá vliv na zbytek těla), nebo obecně. Současně může onemocnět pouze jedna skupina nebo uzel a u většího počtu z nich je pozorován nárůst. Tento stav je často spojen s horečnatými příznaky, horečkou až 40 stupňů, letargií a roztržitostí..

Infekce, které mají tendenci vyvolávat zánět lymfatických uzlin, zahrnují zarděnky; záškrt; Plané neštovice; tuberkulóza. Stejně jako různé infekce orgánů ORL; nemoci, které zásadně ničí imunitní systém (jako je infekce HIV a tuberkulóza).

Parazitární a plísňová onemocnění mohou také ovlivnit uzliny. Tříselné léze jsou často spojeny s infekcemi urogenitálního systému.

Bolestivé lymfatické uzliny jsou věrným společníkem onkologie i nádorových onemocnění krevního systému, jako je lymfosarkom a Hodgkinův lymfom. V těchto případech dochází k častému hnisání uzlin a tvorbě obrovských konglomerátů, včetně břišních orgánů postižených nádorem a lymfatických uzlin sousedících s nimi. V druhém případě může být záchranou pouze chirurgův nůž. Pokud jsou postižené uzliny a základní patologie detekovány v prvních fázích. Léčba co nejdříve zvyšuje pravděpodobnost dosažení remise.

Lokalizace bolesti

Lymfatické uzliny na hlavě

Lymfatické uzliny v zadní části hlavy a za každým uchem chrání mozek. A lymfatická uzlina pod bradou je zodpovědná za orofaryngeální orgány. Pokud jsou zánětlivé mízní uzliny zánětlivé, je to obvykle spojeno s obecnými infekcemi, které ovlivňují imunitní systém (tuberkulóza, zarděnky, AIDS). Poškození membrán mozku, infekce orgánů ORL nebo dermatologické infekce plísňové povahy. Stejně jako lymfatické uzliny za ušima se také zvyšují se zánětem středního ucha. Zanícený uzel někdy v klidném stavu nebolí a projevuje se pouze palpací.

Ušní uzliny zahrnují za uchem a před uchem. Bolest v ušním uzlu je téměř vždy spojena s infekčním agens pocházejícím z ORL orgánů, ústní dutiny (například z karyózní mikroflóry) nebo lokálním poškozením kůže. Bradová uzlina znepokojuje pacienty se zánětem slinných žláz.

Podpaží

Příčiny bolestivých pocitů v axilárních uzlinách jsou obvykle:

  • pocení (vyvolává hromadění bakterií, což vytváří zvýšené zatížení uzlů);
  • kožní infekce a hnisavé rány na blízkých místech;
  • maligní novotvary;
  • cukrovka;
  • tuberkulóza a HIV.

U nádorů lymfoidního systému je zvětšení axilárních lymfatických uzlin obvykle prvním příznakem, který se projeví. V raných fázích to však není doprovázeno bolestí..

V rozkroku

Bolest tříselných lymfatických uzlin má obvykle původ v infekcích močového systému (u žen je častou příčinou zánět močového měchýře). Nebo genitálie (v tomto případě zduřený uzel sousedí s otokem vnějších pohlavních orgánů). U nádorů urogenitálního systému jsou otoky a bolesti v tříselných lymfatických uzlinách vždy jedním z prvních příznaků. Ještě více informací v recenzi Proč u žen bolí lymfatické uzliny ve slabinách?

Jiné typy lymfatických uzlin

Cervikální lymfadenitida velmi často doprovází infekční onemocnění orgánů ORL. U dětí se uzliny v této oblasti zvětšují i ​​při nachlazení. Pokud má pacient bolest v krku a zvětšené lymfatické uzliny, nejčastěji to znamená virový zánětlivý proces (tonzilitida). Nebo bakteriální (angina pectoris - způsobená stafylokoky nebo streptokoky).

Lymfatické uzliny na nohou mohou bolet při patologických stavech doprovázených zánětem kostní a chrupavkové tkáně (artritida, artróza atd.).

Jak se zbavit bolesti v lymfatických uzlinách?

Se stížnostmi na bolest v lymfatických uzlinách je nejprve nutné identifikovat typ patogenu, který vyvolal zvýšenou produkci lymfocytů a hyperplazii uzlin. Počáteční fáze diagnostiky zahrnuje fyzické vyšetření s průzkumem, biochemický krevní test. Pokud je to možné - odebrání tamponu flóry z topograficky blízkého orgánu nebo biopsie zvětšené uzliny.

Léky, které jsou nějakým způsobem zaměřeny na odstranění zánětu uzlin, zahrnují:

  • léky působící přímo na infekční agens (antivirové, bakteriofágy, antimykotika atd.);
  • antihistaminika a protizánětlivé léky (obecný nebo lokální účinek - v závislosti na typu infekce a umístění uzlů).

Na základě indikací a schopností pacienta je také vhodné mít fyzioterapeutický účinek na uzliny (galvanizace, radiační terapie).

Lymfatické uzliny na krku bolí (zanícené). Zvětšené a bolestivé krční lymfatické uzliny, bolest vyzařuje do ucha, zanícené lymfatické uzliny čelisti, bolest při otevírání úst, cvakání čelisti. Co dělat s těmito příznaky?

Bolestné zvětšení krčních lymfatických uzlin nastává v důsledku pronikání infekčních agens (patogenních mikroorganismů) nebo nádorových buněk do nich. Nejčastěji zánět lymfatických uzlin a bolest naznačuje přítomnost systémového zánětlivého nebo nádorového procesu v těle, mnohem méně často se jedná o nezávislé onemocnění lymfatického systému. V každém případě by tento příznak neměl být nikdy ignorován, měl by být vždy zjištěn důvod pro zvětšení lymfatických uzlin, protože správná diagnóza a včasná léčba mohou zachovat zdraví a dokonce zachránit život pacienta.

Zajímavosti

  • U většiny dospělých lze pociťovat zvětšené (bezbolestné) submandibulární lymfatické uzliny, což je důsledek předchozích virových a bakteriálních infekcí horních cest dýchacích. Jiné skupiny lymfatických uzlin nejsou normálně detekovány.
  • Bezbolestné zvětšení lymfatických uzlin může být také známkou nebezpečných nemocí..

Struktura a funkce lymfatického systému

Abychom správně pochopili příčiny a mechanismy zvětšení krčních lymfatických uzlin, jsou nutné určité znalosti o struktuře lymfatického systému..

Lymfatický systém je nedílnou součástí imunitního (obranného) systému, což je komplex buněk a orgánů, jejichž společná aktivita chrání člověka před účinky různých patogenních činitelů (bakterie, toxiny, nádorové buňky atd.).

Hlavními buňkami imunitního systému jsou lymfocyty, které cirkulují v krvi a jsou také umístěny v různých orgánech imunitního systému (v lymfatických uzlinách, slezině). Jsou první, kteří přicházejí do styku s cizími látkami vstupujícími do těla, zajišťující aktivaci dalších imunitních buněk a mechanismů.

Jiné imunitní buňky jsou:

  • Neutrofily - zajišťují destrukci bakteriálních částic a jejich toxinů.
  • Monocyty - chrání tělo před viry, bakteriemi a parazity i před nádorovými buňkami.
  • Eosinofily - jsou zodpovědné za neutralizaci parazitů, které se dostaly do těla.
  • Basofily - podílejí se na vývoji alergických a zánětlivých reakcí v těle.
Orgány imunitního systému zahrnují:
  • Červená kostní dřeň. Jedná se o speciální látku, která se nachází v dutinách kostí těla (v kostech pánve, hrudní kosti a dalších). Kostní dřeň je zodpovědná za produkci všech krevních buněk, včetně buněk imunitního systému.
  • Slezina. Tento orgán obsahuje akumulaci imunitních buněk - lymfocytů. Slezina je postavena takovým způsobem, že krev, která protéká, se dotýká velkého počtu lymfocytů. Pokud jsou v krvi různé patogenní bakterie nebo jejich toxiny, jsou „rozpoznány“ a zadrženy imunitními buňkami. To spouští v těle řadu ochranných procesů, jejichž účelem je identifikovat a zničit všechny bakterie a jejich toxiny..
  • Lymfatické cévy a lymfa. Kromě krevních cév, kterými krev cirkuluje, má lidské tělo celou síť lymfatických cév, jejichž hlavní funkcí je cirkulovat lymfatickou tekutinu. K tvorbě lymfy dochází v procesu malého množství intersticiální tekutiny, která prochází do takzvaných lymfatických kapilár - nejtenčích cév, které se nacházejí téměř ve všech tkáních a orgánech. Kromě tekutiny prochází do lymfatické kapiláry i některé lymfocyty a určitý podíl bílkovin. Lymfatické kapiláry se spojují do větších cév, které umožňují odtok lymfy z orgánů. Největší lymfatické cévy odtékají do velkých žil poblíž srdce, což umožňuje návratu lymfy do systémového oběhu.
  • Lymfatické uzliny. Lymfatické uzliny jsou zaoblené formace umístěné podél lymfatických cév. Převážnou část lymfatické uzliny představují lymfocyty. Lymfa proudící z určitého orgánu nebo tkáně proudí do regionální (místní) lymfatické uzliny, kde je v těsném kontaktu s lymfocyty. Pokud jsou v lymfě cizí bakterie, jsou rozpoznány a zachyceny lymfatickými uzlinami, což do určité míry brání šíření infekce v těle. Kromě toho po kontaktu s infekčním agens lymfocyty přenášejí informace o něm do dalších imunokompetentních buněk a orgánů, což vede k aktivaci obranyschopnosti celého organismu..

Normální velikost lymfatických uzlin

Za normálních podmínek může palpace (tj. Hmatem) určit pouze submandibulární lymfatické uzliny, které jsou umístěny mediálně od dolní čelisti. Chcete-li je cítit, musíte ohnout hlavu dopředu a lehce přitlačit měkké tkáně brady k dolní čelisti pomocí ukazováčku nebo palců. Poté byste měli pomalu pohybovat prsty ven a v určitém okamžiku mezi nimi a dolní čelistí proklouznou malé elastické útvary velikosti hrášku - to budou lymfatické uzliny. Obvykle jsou bezbolestné, nepájené do okolních tkání (snadno se vytlačují pod kůži) a nepřesahují průměr 0,5 - 1 cm.

Zbytek skupin lymfatických uzlin obvykle není hmatatelný. Pokud je v kterékoli oblasti těla (v lokti, podpaží nebo jiné) možné najít lymfatické uzliny, stejně jako pokud jsou submandibulární lymfatické uzliny značně zvětšené a bolestivé, doporučuje se co nejdříve vyhledat lékaře.

Proč jsou zvětšené lymfatické uzliny?

Povaha zánětu lymfatických uzlin se může lišit v závislosti na základním onemocnění, ale mechanismus jejich zvětšení je ve většině případů podobný. Jak již bylo zmíněno dříve, hlavní funkcí lymfatických uzlin je ochrana těla před šířením potenciálně nebezpečných částic - bakterií, virů, nádorových buněk a dalších. Pokud se takové nebezpečné buňky objeví v určité tkáni, určitě vstoupí do lymfatických kapilár a s tokem lymfy se dostanou do nejbližších lymfatických uzlin. Zůstávají v lymfatických uzlinách, interagují s lymfocyty a aktivují je, v důsledku čehož se tyto začnou energicky množit, aby neutralizovaly co nejvíce nebezpečných buněk a mikročástic. Zvýšená proliferace lymfocytů je jedním z hlavních důvodů zvýšení velikosti lymfatických uzlin.

Je také důležité, aby lymfa proudící z lymfatické uzliny obsahovala určité množství aktivovaných lymfocytů, které vstupují do systémového oběhu a dostávají se do imunitních orgánů, což zajišťuje rozvoj systémové imunitní odpovědi na zavedení infekce. Velké množství dalších buněk imunitního systému migruje do zanícené lymfatické uzliny, což také přispívá k jejímu zvětšení.

Proč se bolesti objevují se zvětšenými lymfatickými uzlinami?

Výskyt bolesti tkání v oblasti zvětšené lymfatické uzliny je spojen s rozvojem zánětlivého procesu v ní. Faktem je, že buňky imunitního systému, které migrují do ohniska zánětu (tj. Do zanícené lymfatické uzliny), obsahují velké množství biologicky aktivních látek, jako je serotonin, histamin, prostaglandiny. Když jsou imunitní buňky zničeny, tyto látky se uvolňují do okolních tkání, což způsobuje zvýšené podráždění bolestivých nervových zakončení. Kromě toho mohou být bolestivá nervová zakončení podrážděna produkty rozpadu tkání, které jsou výsledkem progrese zánětlivého procesu, a také přímo patogenními mikroorganismy a jejich toxiny, které způsobují zánět..

Výskyt bolesti může také usnadnit otok tkáně, k jehož vývoji vedou všechny stejné biologicky aktivní látky. Způsobují expanzi krevních cév a uvolňování kapalné části krve do okolních tkání, což vede k jejich stlačení a poškození..

Anatomie a umístění lymfatických uzlin na krku

Jak již bylo zmíněno dříve, regionální lymfatické uzliny se nacházejí v dráze odtoku lymfy z různých tkání a orgánů. To znamená, že při zánětu určité skupiny lymfatických uzlin lze posoudit lokalizaci infekčního procesu v těle (tj. Můžete zjistit, který orgán nebo která tkáň je ovlivněna).

Cervikální lymfatické uzliny „filtrují“ lymfu, která se tvoří v tkáních a orgánech hlavy a krku. Je důležité si uvědomit, že před prouděním do krčních lymfatických uzlin nejprve prochází lymfa odpovídajícími skupinami lymfatických uzlin v hlavě, proto bude tato část popisovat anatomii lymfatických uzlin a hlavy a krku..

V oblasti hlavy jsou:

  • Parotidové lymfatické uzliny - umístěné před uchem a sbírat lymfy z pokožky hlavy, přední části ušního boltce.
  • Týlní lymfatické uzliny - umístěné vzadu na hranici hlavy a krku a shromažďují lymfy ze zadní části hlavy.
  • Mastoidní lymfatické uzliny - nachází se v oblasti mastoidního procesu spánkové kosti (za uchem) a sbírá lymfy ze zadních částí ušního boltce a týlní oblasti hlavy.
  • Submandibulární lymfatické uzliny - shromažďují lymfy z kostí a měkkých tkání v oblasti obličeje, včetně z ústních orgánů, submandibulárních a sublingválních slinných žláz.
  • Submentální lymfatické uzliny - sbírejte lymfy z kůže brady a dolního rtu.
V oblasti krku jsou:
  • Povrchové lymfatické uzliny (přední a boční). Sbírejte lymfy z kůže na krku a poté prouděte do hlubokých krčních lymfatických uzlin.
  • Hluboké lymfatické uzliny. Sbírá lymfy ze všech orgánů na krku a hlavě. V závislosti na umístění se rozlišují hltanové, supraklavikulární, štítné žlázy a další lymfatické uzliny, které shromažďují lymfy z odpovídajících tkání.
Na základě výše uvedeného vyplývá, že u primárního zánětu určité skupiny lymfatických uzlin je možné zcela přesně určit, kde je ohnisko infekce. Mnohem komplikovanější je situace s šířením infekce, kdy se zapálí nejen regionální, ale i sousední skupiny lymfatických uzlin. To významně komplikuje diagnostický proces, proto čím dříve pacient vyhledá lékaře, tím přesnější bude diagnóza a účinnější bude léčba..

Proč jsou zanícené krční lymfatické uzliny??

Jak již bylo zmíněno dříve, různé infekční a neinfekční nemoci mohou způsobit zánět krčních lymfatických uzlin..

Příčinou zánětu krčních lymfatických uzlin může být:

  • infekce hlavy a krku;
  • orální infekce;
  • infekce dýchacích cest;
  • systémové infekční nemoci;
  • systémové nepřenosné nemoci;
  • nemoci krevního systému;
  • nádorové metastázy.

Infekce hlavy a krku

PatologieMechanismus zvětšení lymfatických uzlinMožné následky
Furuncle - hnisavý zánět vlasového folikulu, mazové žlázy a sousedních tkání, obvykle způsobený pyogenními mikroorganismy (stafylokoky).U infekčních kožních onemocnění mohou patogenní mikroorganismy proniknout do lymfatických cév a dostat se do regionálních lymfatických uzlin, což způsobí jejich zvětšení.Pokud regionální lymfatické uzliny nezvládají svou funkci (například při infekci obzvláště nebezpečnými mikroorganismy, kdy je oslabena imunita pacienta), může se infekce rozšířit do dalších skupin lymfatických uzlin, vstoupit do systémového oběhu a šířit se po celém těle. Navíc, pokud jsou původci onemocnění pyogenní mikroorganismy, může dojít k hnisavé fúzi lymfatických uzlin, doprovázené smrtí všech lymfocytů v ní. Současně je postižená lymfatická uzlina nahrazena jizevnatou (pojivovou) tkání, to znamená, že je zcela zničena a navždy ztrácí svou funkci.
Carbuncle - hnisavý zánět skupiny vlasových folikulů, mazových žláz a podkožního tuku způsobený pyogenními mikroorganismy (stafylokoky, streptokoky).
Erysipelas (erysipelas) - kožní onemocnění způsobené pyogenním streptokokem a pokračující s příznaky obecné intoxikace.
Absces - charakterizovaný tvorbou omezené hnisavé dutiny v měkkých tkáních (ve svalech, v podkožním tuku).Při tvorbě abscesu dochází k destrukci a hnisavé fúzi (nekróze) měkkých tkání v postižené oblasti. V tomto případě ochranné buňky obklopují ohnisko zánětu a tvoří kolem něj hustou tobolku, která zabraňuje šíření infekce. Pokud je narušena integrita této kapsle (například při spontánním nebo násilném otevření abscesu), může se infekce dostat do lymfatických cév a regionálních lymfatických uzlin..
Flegmon - difúzní hnisavý zánět podkožního tuku, náchylný k rychlému šíření do sousedních tkání a orgánů.Vývoj flegmonu krku je typický pro lidi s oslabenou imunitou, například pro pacienty s AIDS (syndrom získané imunodeficience). V tomto případě imunitní systém nemůže omezit šíření infekce v tkáních, a proto pyogenní mikroorganismy infikují velké plochy podkožního tuku, pronikají do krve a lymfatických cév.
  • Infekce sousedních orgánů - kostí, vazů, kloubů atd.
  • Meningitida - zánět mozkové výstelky spojený s šířením infekčních agens k nim.
  • Sepsa je systémový zánětlivý proces, který se vyvíjí, když pyogenní mikroorganismy a jejich toxiny vstupují do krevního řečiště a různých orgánů. Sepsa je extrémně závažný stav, který často vede ke smrti pacienta.
Herpes je virové onemocnění způsobené virem herpes simplex typu 1 a vyskytuje se s charakteristickou kožní vyrážkou, někdy s příznaky respirační infekce.Herpetický virus je obvykle nakažen v raném dětství přímým kontaktem s infikovanou osobou (například ve školce). Během normálního fungování imunitního systému je virus obvykle potlačen, ale není zcela odstraněn z těla a se sníženou obranyschopností těla se může začít rychle množit.

Jedním z charakteristických projevů herpetické infekce je porážka rtů a rohů úst, která vede k zánětu submandibulárních a v závažnějších případech krčních lymfatických uzlin.Při výrazném porušení obranyschopnosti těla se může virová infekce rozšířit a ovlivnit struktury oka, formace periferních nervů a dokonce i mozek (herpetická encefalitida).Pásový opar - způsobený virem varicella-zoster (plané neštovice).Virus je obvykle infikován v raném dětství (přenášen vzdušnými kapičkami). Po přenesení plané neštovice virus zůstává v nervových buňkách těla, kde může zůstat desítky let, aniž by způsobil jakékoli příznaky.

Když je imunitní systém oslaben, virus se znovu aktivuje, pohybuje se podél nervových procesů nervových buněk a ovlivňuje oblast kůže, kterou tento nerv inervuje. S tokem lymfy se virové částice přenášejí do regionálních lymfatických uzlin, což způsobuje jejich bolestivé zvětšení.

  • Příčná myelitida je zánětlivá léze míchy, která může vést k paralýze (úplná ztráta citlivosti a pohybu v pažích a nohou).
  • Virová pneumonie - zánět plic způsobený virem herpes.
  • Herpetická hepatitida.
  • Meningoencefalitida - zánět mozkových blan a neuronů (nervových buněk) mozku.
Plísňové infekce (trichofytóza, strup, mikrosporia atd.) Jsou běžné hlavně u dětí a přenášejí se sdílením klobouků, hřebenů nebo jiných předmětů osobní hygieny.Ovlivněte pokožku hlavy, krku, obličeje. Česání kůže v postižené oblasti přispívá k hlubšímu pronikání patogenních hub, vstupují do lymfatického systému a jsou transportovány průtokem krve do lymfatických uzlin..
  • Škrábání krvácení v důsledku silného svědění.
  • Plešatost - obvykle se vyvíjí s dlouhým průběhem onemocnění nebo s nedostatečnou léčbou.
  • Přístup k hnisavým infekcím.
  • Systémové projevy infekce - extrémně vzácné, obvykle u dětí se sníženou imunitou.
Otitis media - bakteriální nebo virový zánět struktur ucha.Při porážce ušního boltce a vnějšího zvukovodu vstupují patogenní mikroorganismy s tokem lymfy do příušních lymfatických uzlin, což může způsobit jejich zánět. Z bubínkové dutiny (středního ucha) proudí lymfa do hlubokých krčních lymfatických uzlin, takže u zánětu středního ucha budou nejprve zaníceny.
  • Ztráta sluchu - může být způsobena prasknutím ušního bubínku nebo hnisavou destrukcí kůstek ve středním uchu.
  • Paréza lícního nervu - porušení inervace svalů a kůže obličeje v důsledku poškození lícního nervu, který probíhá v bezprostřední blízkosti bubínkové dutiny.
  • Meningoencefalitida.
  • Mozkový absces.
Infekční tyroiditida - zánět štítné žlázy, obvykle komplikace hnisavých nebo virových onemocnění.S tokem lymfy se infekce přenáší do lymfatických uzlin štítné žlázy umístěných v anterolaterální oblasti krku.
  • Absces štítné žlázy.
  • Mediastinitida - zánět mediastinálních orgánů (prostor nacházející se v hrudníku mezi plícemi a obsahující velké krevní cévy, nervy a další orgány), který je důsledkem průniku abscesu.
  • Flegmon krku - vyvíjí se, když propukne absces a hnis vstupuje do podkožního tuku krku.
  • Meningoencefalitida.
Osteomyelitida - hnisavé spojení kostní tkáně.U osteomyelitidy dolní nebo horní čelisti a kostí lebky se infekce z oblasti hnisání může šířit krevními a lymfatickými cévami a ovlivňovat regionální (submandibulární, krční) lymfatické uzliny.
  • Patologické zlomeniny - vzniklé porušením pevnosti tkáně při působení síly, která normálně nezpůsobí zlomeninu.
  • Meningoencefalitida.
  • Absces.
  • Hlen krku.
  • Sepse.
Poranění hlavy a krkuJakékoli, i ty nejmenší, škrábance a řezy na kůži v oblasti hlavy a krku mohou být doprovázeny infekcí pyogenními mikroorganismy, což povede k hnisání ran a zánětu regionálních lymfatických uzlin..Při hnisání dochází k poranění tkáně v ráně, což může vést ke vzniku jizvy pojivové tkáně. U hlubokých ran se mohou vyvinout hrozivější komplikace - meningitida, absces.

Orální infekce

Název nemociMechanismus zvětšení lymfatických uzlinMožné následky
Zánět dásníZánět sliznice dásní způsobený bakteriemi, viry nebo houbami. Různé bakterie trvale žijí v lidské ústní dutině, ale za normálních podmínek nezpůsobují žádné patologie. Pokud jsou porušena pravidla osobní hygieny, na zubech se tvoří plak, ve kterém se vyvíjejí bakterie. Když je tělo oslabené, mohou převzít místní ochranné bariéry sliznice dásní, což povede k rozvoji zánětu.Perorální infekce mohou být komplikovány:
  • Šíření hnisavé infekce - meningitida, encefalitida, sepse.
  • Může být ovlivněn absces / flegmon - tkáň jazyka, měkkého patra, hltanu atd.
  • Pulpitis - zánět neurovaskulárního svazku zubu.
  • Parodontitida - zánět alveolárního procesu čelisti, ke kterému je připojen zub.
  • Periostitis (tok) - hnisavý zánět periostu kostí čelisti.
Je důležité si uvědomit, že každá z uvedených komplikací může být také zdrojem šíření infekce, což zvyšuje zánět v regionálních lymfatických uzlinách..
Infekční glositidaZánět jazyka spojený s pronikáním infekce do sliznice a hlubší svalové vrstvy. Lymfa z jazyka okamžitě proudí do několika skupin lymfatických uzlin (do submandibulárního a hlubokého děložního hrdla), které se mohou současně zapálit.
KazKaz je charakterizován prodlouženou, pomalu postupující destrukcí struktur postiženého zubu, ke které dochází za přímé účasti bakterií (zejména streptokoků). Tyto bakterie a jejich produkty rozpadu s tokem lymfy jsou přenášeny do submandibulárních a submentálních lymfatických uzlin, což způsobuje jejich zvětšení (často prodloužené, pomalé).
StomatitidaTento termín označuje jakékoli infekční onemocnění ústní sliznice (vnitřní povrch tváří, rtů, patra atd.) Způsobené bakteriemi, viry nebo houbami.

Infekce dýchacích cest

Název nemociMechanismus zvětšení lymfatických uzlinMožné následky
Zánět mandlíTento termín označuje zánět mandlí, které jsou akumulací lymfatické tkáně. Onemocnění se může vyvinout akutně (akutní tonzilitida, tonzilitida) nebo se může stát chronickým. V každém případě dochází ke zvýšení cervikálních lymfatických uzlin na straně léze, což může být doprovázeno příznaky obecné intoxikace těla.
  • otitis;
  • laryngitida (zánět hrtanu);
  • abscesy;
  • flegmon krku;
  • mediastinitida;
  • meningitida;
  • sepse;
  • poškození ledvin (glomerulonefritida).
Zánět hltanuZánět sliznice hltanu, který může být způsoben pyogenními bakteriemi, viry (například virus chřipky) a plísněmi. Lymfa ze stěn hltanu proudí do hlubokých krčních lymfatických uzlin, přičemž nárůst je diagnostikován v pozdějších stadiích onemocnění.
Rýma
(zánět nosní sliznice)
Zánět nosní sliznice způsobený patogenními mikroorganismy se snížením ochranných funkcí těla nebo při vystavení nepříznivým faktorům prostředí (hypotermie, znečištění ovzduší atd.).

Sliznice nosu a nosních dutin obsahuje bohatou síť lymfatických cév, proto je téměř každá infekce v této oblasti doprovázena zvýšením submandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin různé závažnosti..Zánět vedlejších nosních dutin
(zánět vedlejších nosních dutin)SpálaInfekční onemocnění projevující se angínou (akutní tonzilitida), kožní vyrážka a příznaky celkové intoxikace. Pronikání původce onemocnění (streptokok) do cervikálních lymfatických uzlin může způsobit jejich zánět a dokonce hnisavou fúzi.Kromě výše uvedených komplikací může šarlach způsobit:

  • abscesy jater a ledvin;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět hltanu;
  • hnisavý zánět středního ucha;
  • poškození kloubů;
  • poškození mozku (Sydenhamova chorea);
  • poškození chlopní a membrán srdce (až do rozvoje srdečního selhání).
TuberkulózaMycobacterium tuberculosis může vstoupit do krčních lymfatických uzlin během vývoje plicní tuberkulózy, stejně jako přímo přes poškozené sliznice dýchacích cest, ústní dutiny. V druhém případě jsou mykobakterie s tokem lymfy přeneseny přímo do lymfatické uzliny, kde se začíná rozvíjet patologický proces. Mohou chybět známky poškození jiných orgánů (plíce, střeva).

Zánět lymfatických uzlin s tuberkulózou má své vlastní charakteristiky. Na rozdíl od běžných pyogenních mikroorganismů nezpůsobuje mycobacterium tuberculosis akutní zánětlivý proces. Po dlouhou dobu (měsíce, roky) může být v lymfatické uzlině a stimulovat ochranné reakce (tj. Aktivní dělení lymfocytů). V tomto případě bude lymfatická uzlina zvětšena a bezbolestná. Vzhledem k tomu, že lymfocyty nemohou úplně zničit mycobacterium tuberculosis, se v průběhu času kolem infikovaného uzlu vytvoří hustá část ochranných buněk (granulom), která následně zesílí a spolehlivě „utěsní“ patogen. Současně je postižená lymfatická uzlina zničena a zcela ztrácí své funkce..Tuberkulóza krčních lymfatických uzlin může být komplikována šířením infekce, která poškodí další orgány a tkáně (plíce, střeva, srdce).ChřipkaChřipka je virové onemocnění způsobené adenoviry. Tyto viry pronikají do dýchacích cest a poškozují jejich sliznice. To vede k významnému snížení lokální obrany a přidání sekundárních (bakteriálních) infekcí, které mohou také přispět ke zvýšení cervikálních lymfatických uzlin..

  • Pneumonie - zápal plic.
  • Empyém pleury - akumulace hnisu v pleurální dutině obklopující plíce člověka.
  • Plicní absces.
  • Virová encefalitida.
  • Meningitida.
  • Poškození nervového systému.

Systémové infekční nemoci

Název nemociMechanismus zvětšení lymfatických uzlinMožné následky
AIDSAIDS je způsoben virem lidské imunodeficience. Jeho charakteristickým rysem je, že se množí v lidských lymfocytech a ničí je, což způsobuje nevyléčitelnou povahu této nemoci..

První příznaky onemocnění se objevují do 1 měsíce po infekci. Během tohoto období imunitní systém nejprve kontaktuje virus a snaží se s ním bojovat, což se projevuje generalizovaným (rozšířeným) zvětšením lymfatických uzlin. Asi po 2 týdnech akutní fáze onemocnění ustoupí a v těle se vytvoří rovnováha mezi rychlostí destrukce a novotvarem lymfocytů. Začíná latentní (latentní) období onemocnění (může trvat 1 až 10 let), během něhož se určité skupiny lymfatických uzlin pravidelně zvyšují.

Nicméně dříve nebo později se virus zvedne, začne se aktivně množit a ničit více a více lymfocytů, což vede k oslabení imunitního systému (imunodeficience) a činí lidské tělo prakticky bezbranným proti různým patogenním faktorům.Pacienti obvykle umírají na rozvoj souběžných infekcí nebo nádorů (imunitní systém obvykle bojuje nejen s bakteriemi, ale také s nádorovými buňkami, které se v těle neustále tvoří).Infekční mononukleózaPůvodcem onemocnění je virus Epstein-Bar, který se přenáší vzdušnými kapičkami. Po proniknutí do lymfatické uzliny virus napadá B-lymfocyty, ale nezničí je, ale stimuluje nekontrolované dělení, což vede ke zvýšení velikosti lymfatických uzlin. Jako součást lymfocytů virus vstupuje do systémového oběhu a šíří se po celém těle, což vede k poškození různých orgánů a tkání.

  • Autoimunitní hemolytická anémie - destrukce červených krvinek (červených krvinek) v důsledku dysfunkce imunitního systému.
  • Trombocytopenie - pokles počtu krevních destiček (buněk odpovědných za zastavení krvácení) v důsledku jejich zrychleného ničení.
  • Poškození srdce, jater, sleziny a dalších orgánů.
Příušnice (příušnice)Virové onemocnění, které postihuje žlázy těla (sliny, slinivka břišní, varlata u mužů) a také nervový systém. V tomto případě je zaznamenán zánět submandibulárních, cervikálních, někdy okcipitálních a jiných skupin lymfatických uzlin.
  • meningitida;
  • encefalitida;
  • neplodnost (v důsledku zánětu a následné atrofie varlat).
CytomegalieVirové onemocnění, které je neaktivní u lidí s normální imunitní funkcí, ale může způsobit vážné komplikace u lidí s imunodeficiencí (pacienti s AIDS, novorozenci, oslabení, starší pacienti). U těchto lidí se virus šíří po celém těle a může infikovat téměř jakýkoli orgán (játra, plíce, dýchací cesty a cesty jícnu atd.), Což způsobuje zánět příslušných regionálních lymfatických uzlin..
  • Myokarditida - zánět srdečního svalu.
  • Pleurisy - zánět plicní pleury.
  • Polyartritida - zánět mnoha kloubů v celém těle.
  • Meningitida.
  • Encefalitida.
SyfilisBakteriální onemocnění, které je primárně sexuálně přenosné. V počátečním stádiu se zapálí pouze regionální lymfatické uzliny (obvykle tříselné), ale jak se infekce šíří po celém těle, mohou se zapálit i další skupiny lymfatických uzlin..
  • ulcerace různých orgánů a tkání;
  • poškození srdce a cév;
  • poškození mozku a mozkových blan;
  • poškození plic;
  • zjizvení kůže.

Systémové nepřenosné nemoci

Název nemociMechanismus zvětšení lymfatických uzlinMožné následky
SarkoidózaToto onemocnění je charakterizováno tvorbou granulomů (hustých nodulárních útvarů o velikosti od několika milimetrů do centimetrů) v různých orgánech a tkáních - v plicích, játrech, ledvinách, v lymfatických uzlinách atd. Příčina onemocnění není známa. Role infekce, škodlivé faktory prostředí, genetická predispozice není vyloučena.
  • častá pneumonie (v důsledku snížení ochranných funkcí plic);
  • respirační selhání;
  • srdeční selhání;
  • krvácení (v důsledku poškození krevních cév).
Systémový lupus erythematodesRevmatická nemoc způsobená selháním imunitního systému. V důsledku tohoto selhání začne imunitní systém rozpoznávat buňky vlastního těla jako „cizí“ a útočí na ně. V lymfatických uzlinách dochází k příliš aktivnímu dělení lymfocytů, což vede k jejich nárůstu.
  • poranění míchy (příčná myelitida);
  • poškození svalů;
  • zrakové postižení;
  • duševní porucha (deprese, psychóza);
  • aseptická (neinfekční) meningitida;
  • křeče;
  • anémie;
  • trombocytopenie.
Alergické reakceAlergie označuje zvýšenou citlivost imunitního systému těla na různé látky (léky, potraviny, rostliny a další alergeny). Při častém a dlouhodobém kontaktu s takovými alergeny (například s alergií na pyl) může dojít ke zvýšení všech skupin cervikálních lymfatických uzlin..Nejnebezpečnější komplikací alergií je anafylaktický šok, který se vyznačuje otokem dýchacích cest, zhoršeným dýcháním a krevním oběhem a ztrátou vědomí. Bez okamžité lékařské pomoci může vést k úmrtí pacienta..

Nemoci krevního systému

Název nemociMechanismus zvětšení lymfatických uzlinMožné následky
LymfogranulomatózaToto onemocnění je charakterizováno tvorbou nádorových buněk z lymfocytů. Z neznámých důvodů není tato buňka zničena protinádorovými obrannými mechanismy a začíná se nekontrolovatelně dělit, což vede ke zvýšení lymfatických uzlin v celém těle..
  • Snížená aktivita imunitního systému.
  • Poškození různých orgánů (játra, slezina, plíce, ledviny) v důsledku zablokování malých krevních cév nádorovými buňkami.
  • Anémie se vyvíjí, když jsou zničeny červené krvinky v poškozené slezině, a také když je narušena hematopoetická funkce kostní dřeně (nádorové buňky „vytlačují“ hematopoetickou látku z kostí).
Chronická lymfocytární leukémieU tohoto onemocnění dochází také k tvorbě nádorového klonu lymfocytů, avšak pro lymfocytární leukémii je charakteristický agresivnější průběh.

Stojí za zmínku, že v pozdějších fázích vývoje může téměř jakékoli nádorové onemocnění krevního systému vést ke zvýšení lymfatických uzlin. To je způsobeno skutečností, že mutantní buňky cirkulující v krvi uvíznou v uzlech, což vede k aktivaci lymfocytů, a poté vytlačují normální buňky v procesu aktivního dělení.

Metastázy nádoru

Metastáza je proces šíření nádorových buněk z ohniska původu do celého těla. Zůstávají v různých tkáních, kde se také začnou nekontrolovatelně dělit, což vede k poškození orgánů. V tomto případě mohou být příčinou zánětu krčních lymfatických uzlin nejen nádory struktur hlavy a krku, ale také maligní novotvary jiné lokalizace.

Může dojít k metastázám do nádoru:

  • Lymfogenní cestou. Nádorové buňky pronikají do lymfatického systému a ovlivňují regionální a později další skupiny lymfatických uzlin.
  • Hematogenní cesta. V tomto případě nádorové buňky vstupují do krevních cév a jsou přenášeny průtokem krve do jiných orgánů..
  • Kontaktem. S přímým přechodem nádorových buněk do sousedních struktur a tkání.
V případě, že je primární nádor lokalizován v oblasti hlavy nebo krku, může dojít k metastázám jakýmkoli z popsaných způsobů a primárně budou zaníceny cervikální skupiny lymfatických uzlin. Pokud je primární ohnisko lokalizováno v jiném orgánu (například v plicích), bude hematogennímu šíření nádorových buněk předcházet poškození a zvětšení lymfatických uzlin mediastina (jakýkoli nádor primárně metastázuje do regionálních lymfatických uzlin).

Diagnóza onemocnění, při nichž dochází k zánětu krčních lymfatických uzlin

Kdy navštívit lékaře?

Existuje řada příznaků a příznaků, jejichž přítomnost naznačuje nepříznivý průběh patologického procesu ve zvětšených lymfatických uzlinách..

Doporučuje se poradit se s lékařem:

  • S bolestivým zánětem lymfatických uzlin. Akutní bolest v lymfatických uzlinách naznačuje progresi zánětlivého procesu, obvykle způsobenou infekcí.
  • S postupným zvětšením lymfatických uzlin. V tomto případě máme na mysli postupné zvyšování velikosti lymfatických uzlin po určité časové období (dny, týdny, měsíce).
  • Když jsou lymfatické uzliny ztvrdlé. To je často příznak neoplastických onemocnění..
  • Se zvýšením tělesné teploty. S prudkým zvýšením teploty a klinickými projevy systémové infekce (slabost, silné pocení, bolesti hlavy, bolesti svalů atd.) Je diagnóza nepochybná. Současně může být známkou vývoje maligního novotvaru nevýznamné (až o 37 - 37,5 ° C) zvýšení teploty, které přetrvává několik týdnů nebo měsíců za sebou a je kombinováno s progresivním nárůstem různých skupin lymfatických uzlin..
  • Pokud jsou lymfatické uzliny fúzovány s okolními tkáněmi. Za normálních podmínek se i mírně zvětšené lymfatické uzliny snadno vytlačují pod kůži. Pokud jsou nehybní (ulpívají na kůži nebo podkožní tkáni, vytlačují se s ní), může to být známka hnisavého nebo nádorového procesu.
  • Pokud je zapáleno několik skupin lymfatických uzlin. Generalizované zvětšení lymfatických uzlin může být známkou systémových infekčních onemocnění, krevních onemocnění, nádorů. V tomto případě je vysoce nežádoucí odložit diagnózu a léčbu..
Pokud máte alespoň jeden z těchto příznaků, měli byste co nejdříve navštívit svého rodinného lékaře. V některých případech bude sám schopen diagnostikovat a předepisovat léčbu (například při nachlazení, chřipce). Pokud má lékař během vyšetření podezření na závažnější důvod zvětšení lymfatických uzlin, může pacienta odkázat na konzultaci s jiným odborníkem..

S nárůstem cervikálních lymfatických uzlin může být nutná konzultace:

  • Specialista na infekční choroby - pro podezření na infekční choroby.
  • Dermatovenerolog - na kožní infekce.
  • Phthisiatrician - pokud máte podezření na tuberkulózu.
  • Zubař - na nemoci zubů, dásní.
  • Otorinolaryngolog (ORL) - pro onemocnění uší, krku nebo nosu.
  • Chirurg - na hnisavé nemoci kůže a měkkých tkání (například s abscesem nebo flegmónem krku).
  • Endokrinolog - v případě poškození endokrinních žláz (například s infekční tyroiditidou).
  • Alergik - pokud máte alergii.
  • Revmatolog - pro podezření na systémový lupus erythematodes.
  • Hematolog - pro onemocnění krevního systému.
  • Onkolog - pokud existuje podezření na nádor.

Diagnostika infekcí hlavy a krku

PatologieHlavní příznakyDalší výzkum
FuruncleJe charakterizován výskytem bolestivého abscesu, který po několika dnech nabobtná a praskne a uvolní velké množství hnisavých nekrotických hmot. Po otevření se na místě varu vytvoří jizva. Při vícečetném varu (furunkulóze) jsou možné systémové projevy infekce (horečka, celková slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů).
  • Dermatoskopie. Lékař pomocí dermatoskopu (což je zvětšovací sklo) vyšetřuje poškozené kožní léze, což umožňuje podezření na infekci.
  • Kompletní krevní obraz (CBC). Změny jsou detekovány v případě průniku hnisavého procesu do okolních tkání (například při pokusu o vytlačování abscesu násilím). V tomto případě dochází ke zvýšení celkového počtu leukocytů o více než 9,0 x 109 / l a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) o více než 10–15 milimetrů za hodinu.
  • Laboratorní vyšetření obsahu ohniska infekce. Za účelem určení konkrétního typu původce choroby se odebere materiál (hnisavé hmoty, oddělené šupiny atd.), Který se poté vyšetřuje v laboratoři.
Laboratorní výzkum může zahrnovat:
  • Mikroskopie - vyšetření materiálu pod mikroskopem, které vám umožní identifikovat přítomnost bakterií a někdy provést diagnózu.
  • Bakteriologický výzkum - pěstování bakterií na speciálním živném médiu pro další studium.
  • Antibiotikogram - stanovení citlivosti konkrétního patogenu na různá antibiotika.
KarbunklObvykle se tvoří, když se spojí několik těsně rozmístěných vředů, což vede k vytvoření rozsáhlého, ostře bolestivého hnisavého nekrotického ohniska. Kůže v oblasti karbunku je edematózní, její teplota je zvýšena (ve srovnání s jinými oblastmi kůže). Vždy existují fenomény obecné intoxikace. Po otevření karbunku se na jeho místě vytvoří také velká jizva..
ErysipelasOnemocnění začíná zarudnutím určité oblasti kůže, která se brzy zesílí a otekne. Kůže v postižené oblasti je bolestivá, pacienti pociťují pocit nadýmání, pálení. Později se na postižené pokožce může objevit otok a puchýře naplněné krví. Charakteristickým rysem jsou nerovné, ale jasné hranice postižené oblasti.
AbscesAbsces se může tvořit na pozadí hluboce uložených pustulárních kožních onemocnění nebo se může primárně vyvinout. V každém případě je v místě zánětu otok, otok a bolestivost kůže. Jak se absces vyvíjí, zvyšuje se tělesná teplota, zvyšují se příznaky obecné intoxikace.

Pokud je absces otevřen ven, vylije se z něj velké množství hnisavých nekrotických hmot. Pokud dojde k pitvě v okolních tkáních, stav pacienta se prudce zhorší, což vyžaduje urgentní chirurgický zákrok..FlegmonVývoj flegmonu je vždy doprovázen zvýšením tělesné teploty o více než 39 - 40 ° C a dalšími příznaky těžké intoxikace. Kůže v postižené oblasti (obvykle zadní a boční část krku) je oteklá, zanícená, ostře bolestivá. Postižená oblast se rychle šíří, což vyžaduje urgentní operaci.OparČastěji je kůže postižena v oblasti rohů úst a rtů, ale není vyloučena jiná lokalizace. Nejprve se určí zarudnutí a svědění v postižené oblasti. Po 1 - 2 dnech se na kůži objeví malé bublinky, které brzy prasknou a vedou ke vzniku eroze (vředů).

Systémové projevy onemocnění (zvýšení teploty na 39 - 40 ° C) jsou pozorovány u novorozenců nebo u starších, oslabených pacientů.Diagnóza je obvykle stanovena na základě klinických nálezů a vyšetření pacienta. Na rozdíl od bakterií viry nerostou na jednoduchém živném médiu a nelze je detekovat pomocí jednoduchého světelného mikroskopu (virové částice jsou tisíckrát menší než bakterie), proto se ve zvláště závažných případech používají pro diagnostiku speciální diagnostické metody - elektronová mikroskopie, pěstování virů u kuřat embrya a tak dále.Pásový oparOnemocnění začíná výskytem bolesti a svědění v obličeji nebo na krku, což odpovídá inervaci postiženého nervu. Po několika dnech se na pokožce také objeví malé bublinky naplněné čirou nebo zakalenou tekutinou, po otevření se vytvoří vředy.

Po celou dobu nemoci přetrvává horečka, celková slabost, bolesti hlavy a neuralgie (bolest podél postižených nervů).Plísňové infekceKaždá konkrétní houbová choroba se vyznačuje určitými vnějšími projevy. Mezi běžné příznaky patří zaměření lézí, svědění a tvorba vodního kamene, nedostatek účinku při užívání antibakteriálních léků.Vzhledem k podobnosti klinických projevů je diagnóza plísňového onemocnění stanovena až po laboratorním stanovení typu infekčního agens (vyšetřením škrábanců a otisků z postižené oblasti kůže).Otitis

  • Bolesti uší - ostré nebo hořící, vyzařující zuby, krk.
  • Poškození sluchu - zaznamenáno, když je ucpaný vnější zvukovod (například hnisavé hmoty nebo otok tkáně), stejně jako když je poškozena bubínková membrána a sluchové kůstky.
  • Cítím ucpané ucho.
  • Hluk v postiženém uchu.
  • Příznaky obecné intoxikace.
V přítomnosti hnisavého procesu je odebrán vzorek pro analýzu v laboratoři. V případě potřeby lze předepsat rentgenovou nebo počítačovou tomografii (někdy vám umožňuje určit lokalizaci patologického procesu a identifikovat komplikace).

Pokud po obnovení není sluch obnoven, je předepsána audiometrie (měření ostrosti sluchu).Infekční tyroiditida

  • Bolest ve štítné žláze (v přední části krku, v Adamově jablku). Bolest se prohlubuje při palpaci, při otáčení a naklánění hlavy může vyzařovat do čelisti, do ucha nebo do zadní části hlavy.
  • Zvětšení a ztvrdnutí štítné žlázy.
  • Zčervenání kůže v místě zánětu.
  • Příznaky obecné intoxikace (teplota může vystoupit na 40 ° C).
Klinické údaje a výsledky CBC jsou obvykle dostatečné pro stanovení diagnózy. Hladiny hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodtyronin) v krvi se obvykle nemění, a proto nemohou sloužit jako diagnostická kritéria..Osteomyelitida
  • Prasklá bolest v oblasti postižené kosti, při dotyku prudce horší.
  • Kůže nad ohniskem zánětu je červená, edematózní, napnutá, její teplota je zvýšená.
  • Závažné příznaky obecné intoxikace.
  • Když hnis praskne z kosti do měkké tkáně, může se vyvinout flegmon.
  • Kompletní krevní obraz - prudké zvýšení počtu leukocytů a zvýšení ESR.
  • Rentgenové vyšetření a CT - umožňují určit lokalizaci a prevalenci hnisavého procesu, povahu poškození kosti a okolních tkání.
  • Kostní punkce - umožňuje získat hnisavé hmoty pro výzkum a snížit tlak hnisu na kost, což významně snižuje závažnost bolesti a podporuje zotavení.
Poranění hlavy a krkuPo 1 - 2 dnech po poranění jsou zaznamenány otoky a bolestivost tkání. Následně se v oblasti rány mohou objevit hnisavé hmoty s nepříjemným zápachem. Při absenci léčby se příznaky obecné intoxikace spojí a postupují..Zvýšení počtu leukocytů a ESR naznačuje šíření hnisavého procesu v těle.

Diagnóza orálních infekcí

PatologieHlavní příznakyDalší výzkum
Zánět dásní
  • Krvácení, bolestivost a svědění dásní, které jsou při dotyku horší.
  • Silné zarudnutí zanícené oblasti dásní.
  • V postižené oblasti se mohou objevit vředy.
  • Mohou být přítomny systémové projevy infekce.
Charakteristický klinický obraz a stížnosti pacientů umožňují stanovení diagnózy přímo v zubní ordinaci. Při podezření na systémovou infekci je předepsán kompletní krevní obraz a další laboratorní testy. U zubního kazu jsou předepsány také zubní rentgenové paprsky.
Infekční glositida
  • hyperemie (výrazné zarudnutí) jazyka;
  • otok;
  • výskyt plaku, prasklin, ulcerace;
  • pocit bolesti, svědění, pálení;
  • porušení vnímání chuti;
  • zápach z úst;
  • porucha řeči;
  • příznaky obecné intoxikace.
Kaz
  • Přítomnost viditelného defektu na zubní sklovině (černá nebo tmavě hnědá).
  • Bolest zubů při žvýkání nebo konzumaci teplého nebo studeného jídla.
  • Zápach z úst.
StomatitidaPříznaky stomatitidy jsou určeny mikroorganismem, který ji způsobil.

V závislosti na patogenu existují:

  • Plísňová stomatitida. Je charakterizována hyperemií a zánětem sliznice, stejně jako výskytem bílého, snadno odstranitelného plaku..
  • Virová stomatitida. Je charakterizován výskytem malých bublin na sliznici ústní dutiny, po otevření se tvoří ulcerace.
  • Bakteriální stomatitida. Je doprovázeno nepříjemným zápachem z úst a vyznačuje se výskytem pustul, eroze a vředů na sliznici. Samotná sliznice je edematózní a hyperemická, při dotyku může krvácet.
Systémové projevy infekce lze vyjádřit v různé míře u jakéhokoli typu onemocnění.

Diagnostika infekcí dýchacích cest

PatologieHlavní příznakyDalší výzkum
Zánět mandlí
  • Bolest v krku, horší při polykání.
  • Hyperémie a edém orofaryngu a palatinových mandlí (mandle).
  • Je možný výskyt plaku na mandlích (bílý nebo nažloutlý).
  • Vzhled hnisavých zátek v mandlích.
  • Vzhled vředů na povrchu mandlí.
  • Závažné příznaky obecné intoxikace.
Základem pro diagnózu je klinický obraz onemocnění, laboratorní příznaky infekce (zvýšená ESR a počet leukocytů) a identifikace hnisavého plaku na mandlích (s tonzilitidou). Odběr vzorků materiálu (výtěr z hltanu) a stanovení typu patogenu jsou povinné.
Zánět hltanu
  • bolest v krku a bolestivost;
  • chrapot hlasu;
  • otok a zarudnutí zadní části krku;
  • vzhled hnisavého plaku na zadní straně hltanu;
  • příznaky obecné intoxikace.
Rýma
  • nosní kongesce;
  • brnění a pocit pálení v nose;
  • hojné vylučování hlenu nebo hnisu;
  • bolest a nadýmání v dutinách a na čele;
  • bolesti hlavy;
  • časté kýchání;
  • příznaky obecné intoxikace různé závažnosti.
Zánět vedlejších nosních dutin
Spála
  • Závažné příznaky intoxikace (tělesná teplota může vzrůst na 39 ° C nebo více).
  • Vzhled malé vyrážky na kůži po celém těle.
  • Někdy nevolnost a zvracení.
  • Bolest v krku, horší při polykání.
  • Sliznice patra a zadní stěny hltanu je zanícená, hyperemická.
  • Palatinové mandle jsou zvětšené a pokryté bílým povlakem.
  • Jazyk jasně červený, také potažený.
Tuberkulóza
  • produktivní kašel (s vykašláváním);
  • hemoptýza;
  • bolest na hrudi;
  • dušnost (pocit dušnosti);
  • obecné vyčerpání těla;
  • příznaky obecné intoxikace mohou být mírné.
  • Obecná analýza krve. Odhalená anémie, pokles počtu leukocytů menší než 4 x 109 / l.
  • Auskultace (naslouchání) plic. Vlhké sípání se určuje hlavně v horních částech..
  • Mantouxův test (tuberkulinový test). Tento test spočívá v intradermálním podání tuberkulinu, látky, která obsahuje usmrcené (neškodné) mycobacterium tuberculosis. Taková injekce nemůže způsobit onemocnění, ale vyvolá vývoj charakteristické imunitní odpovědi. Pokud v lidském těle nejsou žádné mykobakterie (tj. Pokud je zdravé), bude imunitní odpověď mírně vyjádřena, což se projeví mírným zčervenáním oblasti kůže kolem místa vpichu. Pokud osoba trpí tuberkulózou, její imunitní systém je ve stavu boje proti mykobakteriím, proto v místě injekce tuberkulinu dojde k rozsáhlé hyperemii kůže, může dojít k bolesti a pálení.
Chřipka
  • Výrazné příznaky obecné intoxikace (slabost, zimnice, silné bolesti hlavy, bolesti celého těla atd.).
  • Tělesná teplota může vzrůst na 40 ° C a více.
  • Bolest krku.
  • Mučivý suchý kašel.
  • Nosní kongesce.
  • Obecná analýza krve. Došlo ke snížení celkového počtu leukocytů, ale ke zvýšení koncentrace lymfocytů a monocytů. ESR je normální nebo mírně zvýšený.
  • Laboratorní diagnostika. Zahrnuje řadu metod (izolace virových složek polymerázovou řetězovou reakcí, enzymovou imunoanalýzou a další).
  • Radiografie plic. Provádí se při podezření na sekundární bakteriální infekci (zápal plic) v důsledku oslabení ochranných funkcí plic.

Diagnostika systémových infekčních onemocnění

PatologieHlavní příznakyDalší výzkum
AIDSProjevy AIDS jsou nespecifické a jsou charakterizovány:
  • Výskyt příznaků nachlazení během infekce.
  • Zvýšení tělesné teploty až na 37 - 38 ° С..
  • Oteklé lymfatické uzliny, játra, slezina.
  • Vyčerpání těla a úbytek hmotnosti v posledních stadiích onemocnění.
  • Opakované závažné infekce různých orgánů.
  • Časté a rychle se rozvíjející nádorové nemoci.
Diagnóza infekce HIV je založena na laboratorních testech (imunoblotování, polymerázová řetězová reakce a další), které umožňují izolaci virových částic nebo protilátek produkovaných tělem v reakci na zavedení viru.
Infekční mononukleóza
  • zvýšení tělesné teploty až na 38 - 40 ° C;
  • bolest krku;
  • nosní kongesce;
  • zvýšení palatinových mandlí;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • kožní vyrážka (ne vždy nalezená);
  • bolest v břiše;
  • možné zvracení.
  • Obecná analýza krve. Zvýšení hladiny lymfocytů (o více než 40%) a monocytů (o více než 10%). Také v krvi jsou určovány takzvané atypické mononukleární buňky - lymfocyty, jejichž struktura byla virem změněna (zvýšení jejich počtu až o 10% nebo více je spolehlivým kritériem pro mononukleózu). Počet ESR a leukocytů může být normální nebo mírně zvýšený.
  • Chemie krve. Zvýšení jaterních enzymů (alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza) se stanoví v důsledku škodlivého účinku viru na jaterní buňky.
  • Speciální studie. K detekci virových částic a protilátek proti nim lze použít PCR (polymerázová řetězová reakce), imunofluorescenční reakci a další.
Příušnice (příušnice)
  • zvýšení velikosti příušních slinných žláz;
  • otok a bolestivost měkkých tkání v oblasti žláz;
  • zvýšení tělesné teploty až o 40 ° C;
  • sucho v ústech (kvůli dysfunkci postižených žláz);
  • příznaky poškození jiných orgánů (bolestivý zánět varlat u mužů, nevolnost a zvracení atd.).
Pro potvrzení diagnózy je nutné izolovat antivirové protilátky z krve pacienta nebo získat virové částice z biologických tělních tekutin (krev, sliny, mozkomíšní mok, moč). K tomu se používá PCR, enzymová imunotest a další výzkumné metody..
Cytomegalie
  • Příznaky infekce dýchacích cest. Vyznačuje se zvýšením tělesné teploty až na 37 - 38 ° C, celkovou slabostí a zvýšenou únavou, rýmou, bolestmi hlavy atd..
  • Kožní projevy. Jsou časté u dětí a zahrnují kožní vyrážku, bodavé krvácení z kůže, žloutenku.
  • Poškození jiných orgánů. Často dochází k poškození jater (zvětšení velikosti), plic, ledvin, slinných žláz, doprovázených porušením jejich funkce.
Syfilis
  • Chancre. Jedná se o hustou, bezbolestnou ránu, která se tvoří v místě infekce (obvykle v genitální oblasti).
  • Vyrážka. Kůže je pokryta vyvýšenými skvrnami nebo bublinami, které obsahují velké množství infekčních agens.
  • Příznaky obecné intoxikace. Může dojít k mírnému zvýšení teploty, obecné slabosti.
  • Známky poškození různých orgánů a tkání. S progresí onemocnění mohou být ovlivněny klouby a chrupavky, srdce, ledviny, nervový systém atd.
  • Identifikace bledého treponému (původce nemoci). Provádí se pomocí mikroskopie (používá se speciální mikroskop s tmavým polem). Lze také použít PCR, která vám umožní izolovat DNA treponému (deoxyribonukleová kyselina, která je základem genetického aparátu).
  • Detekce protilátek proti patogenním antigenům. Nejběžnější je Wassermanova reakce, která se široce používá k screeningu syfilisu (diagnostikovat onemocnění dříve, než se objeví první příznaky).

Diagnostika systémových nepřenosných nemocí

Patologie nemociHlavní příznakyDalší výzkum
Sarkoidóza
  • Poškození plic - dušnost, suchý kašel, bolest na hrudi.
  • Kožní léze - odlupování, tvorba hustých uzlíků a plaků, vředy, vypadávání vlasů.
  • Srdeční selhání - arytmie, srdeční selhání.
  • Zrakové postižení - je důsledkem zánětu různých struktur oka.
  • Poškození trávicího traktu - ztráta chuti k jídlu, časté zvracení, zácpa nebo průjem.
  • Poškození centrálního nervového systému - zhoršená citlivost v různých oblastech kůže, ochrnutí končetin.
  • Poškození kostí - dochází k měknutí kostí, což může způsobit zlomeniny.
Diagnóza je stanovena na základě klinických projevů a laboratorních údajů. V obecném krevním testu lze zaznamenat anémii, zvýšení hladiny monocytů, zvýšení ESR (všechny tyto údaje jsou nespecifické a jsou hodnoceny pouze v kombinaci s jinými projevy).

V případě poškození určitých orgánů jsou předepsány příslušné studie (rentgenové, CT, ultrazvukové a další), které umožňují posoudit stupeň poškození jejich funkce a předepsat léčbu.Systémový lupus erythematodes

  • zánět kloubů;
  • bolest svalů;
  • kožní vyrážka ve tvaru prstence (často šupinatá);
  • ulcerace sliznic;
  • fotofobie;
  • specifická vyrážka na obličeji (ve tvaru motýla);
  • bolest na hrudi při dýchání;
  • křeče;
  • duševní poruchy (psychóza).
  • Obecná analýza krve. Zvýšená ESR a pokles počtu všech krevních buněk.
  • Chemie krve. Zvýšené hladiny bílkovin v akutní fázi zánětu.
  • Analýza moči. Zvýšené hladiny bílkovin, bílých krvinek a červených krvinek.
  • Speciální zkoušky. Umožňuje detekovat protilátky v krvi pacienta na různé struktury lidského těla (na jádra buněk, na DNA, na různé proteiny).
Alergické reakce
  • časté kýchání;
  • pálení a svědění v nose;
  • hojné vylučování tekutého hlenu z nosu;
  • dušnost (až po záchvaty udušení);
  • trhání;
  • kožní projevy (zarudnutí, svědění a pálení, otoky);
  • průjem nebo zácpa.
Zlatým standardem v diagnostice je identifikace konkrétního alergenu (látky, která způsobuje alergii). Po důkladném dotazování pacienta ohledně okolností výskytu alergických reakcí je vybrána skupina „podezřelých“ alergenů. Každý z nich (v rozpuštěné formě) se aplikuje na samostatnou oblast pokožky, po které se na kůži vytvoří malý škrábanec. V místě aplikace alergenu, který je příčinou onemocnění, bude mít tento pacient zarudnutí a otok kůže, zatímco v oblasti ostatních vzorků nedojde ke změnám.

Diagnóza onemocnění krevního systému

PatologieHlavní příznakyDalší výzkum
Lymfogranulomatóza
  • Poškození dýchacího systému - nesnesitelný kašel, dušnost.
  • Poškození trávicího systému - potíže s polykáním, častá zácpa.
  • Poškození kostí - snížení jejich síly vede k častým zlomeninám.
  • Poškození hematopoetického systému - zvětšení jater a sleziny.
  • Obecné příznaky plýtvání - ztráta hmotnosti, zvýšená únava.
  • Zvýšení tělesné teploty až na 38 - 40 ° С..
  • Obecná analýza krve. Dochází ke zvýšení počtu monocytů a ke snížení počtu lymfocytů. V pozdějších stadiích onemocnění se může objevit pancytopenie (pokles počtu všech krevních buněk).
  • Chemie krve. Zvýšení koncentrace proteinů akutní fáze zánětu (C-reaktivní protein, fibrinogen a další).
  • Biopsie lymfatických uzlin. Pomocí speciální jehly se odebere vzorek tkáně zvětšené lymfatické uzliny, ve které se nacházejí nádorové buňky.
  • Instrumentální vyšetření (rentgenové, CT (počítačová tomografie), ultrazvukové vyšetření (USA)). Používá se ke stanovení stupně poškození různých orgánů a systémů.
Chronická lymfocytární leukémie
  • obecná slabost;
  • zvýšená únava;
  • časté infekční nemoci;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • zvýšená tělesná teplota (až 37 - 38 °);
  • v pozdějších stadiích onemocnění dochází ke snížení tělesné hmotnosti a celkovému vyčerpání těla.
  • Obecná analýza krve. Zvýšení počtu leukocytů a lymfocytů, zvýšení ESR, anémie, v pozdějších stádiích - pancytopenie.
  • Myelogram (vyšetření bodové kostní dřeně). Dochází ke snížení počtu krvetvorných buněk a jejich nahrazení nádorem.
  • Imunofenotypizace. Umožňuje identifikovat specifické markery (antigeny nádorových buněk) v krvi pacienta.

Diagnostika nádorů

V počátečních fázích vývoje je poměrně obtížné určit nádor, protože jeho růst není doprovázen žádnými klinickými projevy. To vysvětluje pozdní diagnózu onemocnění, kdy je léčba poměrně obtížným úkolem..

Příznaky nádorů se objevují v pozdějších stadiích a jsou způsobeny:

  • Komprese okolní tkáně. V procesu růstu nádor roste a může dosáhnout gigantických velikostí a mačkat blízké tkáně a orgány. To vede k jeho dysfunkci, která se může projevit širokou škálou příznaků (v závislosti na postiženém orgánu).
  • Metastáza. Během procesu růstu mohou být nádorové buňky přenášeny krví v celém těle a ucpávat cévy v různých orgánech. To vede k jejich ischemii (nedostatečnému zásobení krví), která je doprovázena smrtí jejich buněk. Výsledkem je nahrazení mrtvých buněk jizvou, to znamená, že postižený orgán ztratí svou funkci.
Laboratorní diagnostika nádorů zahrnuje:
  • Kompletní krevní obraz - detekuje anémii, pancytopenii, někdy zvýšenou ESR a lymfocyty.
  • Biochemický krevní test - často se zaznamenává zvýšení množství bílkovin v akutní fázi zánětu, markery destrukce jaterních buněk (alaninaminotransferáza, alkalická fosfatáza a další), hladina kreatininu a močoviny (indikující poškození ledvin).
  • Instrumentální výzkum. Rentgenové vyšetření, CT a ultrazvukové diagnostické metody mohou určit umístění a velikost nádoru, stejně jako stupeň poškození různých orgánů.
  • Biopsie. Umožňuje izolovat nádorové buňky, což je důležité při předepisování léčby.
V terminálních stádiích všech nádorů dochází k obecnému vyčerpání těla, těžké ztrátě hmotnosti, selhání více orgánů (tj. Narušení funkce několika životně důležitých orgánů najednou), což vede ke smrti pacienta.

Léčba infekčních onemocnění hlavy a krku

Předpokladem účinné léčby je zastavení množení patogenních mikroorganismů a jejich odstraňování z těla a jejich toxinů. V zásadě se k tomu používají léky z různých farmakologických skupin..

Je důležité si uvědomit, že při zánětu regionálních lymfatických uzlin je pravděpodobnost systémového šíření infekce vysoká, proto je jmenování antimikrobiálních (antivirových, antifungálních) léků považováno za povinné.

Léčba infekcí kůže a měkkých tkání

Skupina drogZástupciMechanismus terapeutického působeníZpůsob aplikace
Antibakteriální lékyAugmentinKombinovaný přípravek penicilinové skupiny chráněný kyselinou klavulanovou. Tato kyselina chrání penicilin před působením penicilináz, což jsou speciální enzymy produkované některými bakteriemi, které snižují účinnost tohoto antibiotika. Lék působí baktericidně (vede ke smrti bakterií a narušuje tvorbu bakteriálních složek).
  • Uvnitř 250 - 500 mg 3x denně.
  • Intravenózně 1200 mg 3-4krát denně.
CeftriaxonBaktericidní antibiotikum účinné proti mnoha bakteriím.
  • Intramuskulárně 500 - 1 000 mg 2 - 4krát denně. Maximální denní dávka 4 gramy.
  • Intravenózně 2 gramy 1krát denně.
ErytromycinŠirokospektrální bakteriostatické antibiotikum. Poškozuje genetický aparát bakterií, čímž zastavuje procesy dělení buněk.Uvnitř 250 - 500 mg 4 - 8krát denně (v závislosti na závažnosti infekce).
Tetracyklinová mastTetracyklin je syntetické bakteriostatické širokospektrální antibiotikum, které narušuje genetický aparát bakterií.Tenká vrstva masti se nanáší na místo infekce 1 - 2krát denně, poté se pokryje sterilní gázovou ubrouskou.
AntivirotikaAcyclovirJe zakotven v DNA virů a narušuje proces jejich reprodukce. Účinné pro opar a pásový opar.
  • Uvnitř každých 5 hodin 200 - 400 mg pro herpes simplex a 800 mg pro herpes zoster. Průběh léčby je 5 - 10 dní.
  • Topicky naneste tenkou vrstvu na postiženou pokožku 4-6krát denně. Průběh léčby není delší než 10 dní.
Antifungální lékyGriseofulvinPotlačuje tvorbu strukturních složek patogenních hub.Perorálně v dávce 16 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně po dobu 3 až 4 týdnů.

Chirurgická operace
Používá se pro těžké hnisavé-nekrotické procesy (s hlubokým abscesem, flegmonem krku). Účelem operace je otevřít ohnisko infekce, odstranit všechny hnisavé hmoty a mrtvou tkáň. Poté se dutina abscesu několikrát promyje roztoky antibiotik a vypustí se (je do ní instalována speciální trubice, kterou bude v pooperačním období vytékat akumulační tekutina, a pokud je to nutné, mohou se přes ni injikovat roztoky antibiotik).

Léčba otitis media

Skupina drogZástupciMechanismus terapeutického působeníKdy se přihlásit?
AntibiotikaAmoxiclavŠirokospektrální léky působící baktericidně.Přiřazeno interně pro bakteriální zánět středního ucha.
Ceftriaxon
AnauranUšní kapky, které obsahují antibakteriální léky.Kapejte do ucha 5 kapek každých 8 až 12 hodin po dobu 5 až 7 dnů.
GarazonKapejte do ucha 2 - 3 kapky 3 - 4krát denně.
Antifungální lékyFlukonazolTyto léky narušují životně důležité procesy patogenních hub, což vede k jejich smrti..Uvnitř 200 - 400 mg jednou denně.
KetokonazolUvnitř 200 mg jednou denně. Průběh léčby je až 8 týdnů.
NitrofunginAplikuje se externě. V roztoku se navlhčí vatový tampon, který se na několik hodin vloží do vnějšího zvukovodu.
KlotrimazolMasť se nanáší na poškozené místo 2 až 3krát denně. Po nanesení masti nemyjte ucho a nepoužívejte jiné léky několik hodin.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)ParacetamolOdstraňte otoky tkání a snižte závažnost bolesti v ohnisku zánětu. Také zmírňuje celkový stav pacienta a snižuje tělesnou teplotu.Uvnitř po jídle 500 mg 3-4krát denně.
NimesilUvnitř 100 mg 2krát denně. Průběh léčby není delší než 7 dní.

Mezi další konzervativní opatření patří:
  • Mytí vnějšího zvukovodu. Za tímto účelem se používá roztok furacilinu (antiseptikum, které ničí patogenní mikroorganismy), který se opatrně vstřikuje do ucha injekční stříkačkou. Tento postup s sebou nese riziko poškození ušního bubínku, a proto jej musí provést lékař.
  • Ultrafialové záření (UFO). Má antibakteriální a protizánětlivé účinky.
  • Ultra-vysokofrekvenční terapie (UHF). Zlepšuje krevní oběh v ohnisku zánětu a urychluje proces opravy poškozených tkání.
Chirurgická operace
Provádí se s výraznou hnisavou lézí tympanické dutiny, s tvorbou abscesu nebo rozvojem flegmonu, stejně jako s neúčinností lékové terapie. Ohnisko infekce je otevřeno, hnisavé hmoty a mrtvé tkáně jsou odstraněny, poté jsou injikovány antiseptické roztoky do bubínkové dutiny.

Infekční léčba tyroiditidy

Základem léčby infekční tyroiditidy jsou širokospektrální antibiotika (cefalosporiny, erythromycin, gentamicin) a NSAID (nimesil, indomethacin). Substituční léčba hormony štítné žlázy se obvykle neprovádí, protože funkce žlázy není narušena.

U nehnisavé formy onemocnění stačí léková terapie a pacient se rychle zotaví. Léčí se hnisavá tyreoiditida, která je často komplikována tvorbou abscesu štítné žlázy nebo dokonce flegmonu krku. Tyto komplikace jsou absolutní indikací pro operaci - hnisavé ohnisko se otevře, hnisavé nekrotické hmoty se odstraní a promyjí antiseptickými roztoky. V pooperačním období je antibiotická léčba také povinná po dobu nejméně 14 dnů.

U rozsáhlých lézí lze odstranit část nebo celý lalok žlázy, což může vést ke snížení její funkční aktivity a ke snížení koncentrace hormonů, které produkuje. V tomto případě je předepsána substituční léčba hormonálními analogy (levotyroxin, liothyronin), jejichž dávka se vypočítá na základě úrovně údajů o tyroxinu a trijodtyroninu v krvi pacienta. Substituční terapie se provádí po celý život.

Osteomyelitida léčba

Léčba osteomyelitidy by měla být vždy komplexní (medikamentózní, chirurgická a fyzioterapie), protože žádný z těchto typů léčby sám o sobě nemůže poskytnout úplnou léčbu.

Léčba drogami
Léčba by měla začít v době diagnózy a měla by pokračovat po dobu před operací a po dobu nejméně 2 až 4 týdnů po operaci.

Skupina drogZástupciMechanismus terapeutického působeníZpůsob aplikace
AntibiotikaCeftriaxonAntibakteriální léky z různých skupin s různými bakteriostatickými a baktericidními mechanismy účinku. Několik antibiotik je vždy předepsáno současně ve středních nebo maximálních dávkách, aby byla zajištěna dostatečná koncentrace léčiva v místě infekce.
Erytromycin
Gentamicin
Levomycetin
NSAIDNimesilMechanismus účinku a dávkování jsou popsány dříve..
Paracetamol
Léky proti bolesti narkotikMorfiumDroga je ze skupiny opiátů. Potlačuje přenos bolesti na úrovni centrálních struktur nervového systému.Je předepsán pro silnou bolest, která nereaguje na léčbu NSAID. Morfin se injikuje subkutánně v dávce 1 ml 1% roztoku. Droga má řadu vedlejších účinků, takže ji lze použít pouze v nemocnici..
AntihistaminikaCetirizinVstup bakterií a jejich toxinů do krevního oběhu, stejně jako užívání velkého množství antibiotik a jiných léků, může vést k nadměrné aktivaci imunitního systému a rozvoji alergických reakcí. Cetirizin tomuto jevu předchází.Uvnitř 10 mg 1krát denně s plnou sklenicí teplé vody. Užívejte po celou dobu léčby osteomyelitidy.

Chirurgická operace
Ovlivněná kost je odříznuta, jsou z ní odstraněny hnisavé nekrotické hmoty. Do kosti se zavedou dvě drenážní trubice, kterými se kostní kanál několik týdnů promývá roztoky antibiotik. Když hnisavý proces ustoupí (o čemž svědčí zastavení výtoku hnisu drenážními trubicemi), provede se druhá operace, během níž se kostní defekt uzavře a rána se zašije. Během operace jsou také odstraněna hnisavá ohniska ve svalech a jiných měkkých tkáních kolem postižené kosti (pokud existují).

Fyzioterapie
Při osteomyelitidě je předepsána elektroforéza s antibakteriálními a protizánětlivými léky, ultrafialové záření (ultrafialové záření), UHF, laserová terapie, magnetoterapie. Tyto postupy snižují aktivitu zánětlivých procesů a přispívají k brzkému zotavení tkání po operaci..

Léčba orálních infekcí

Léčba zánětu dásní

U mírnějších forem onemocnění existuje dostatek konzervativních terapeutických opatření, zatímco ulcerace sliznice dásní a nekróza měkkých tkání vyžaduje chirurgickou léčbu.

Konzervativní léčba zánětu dásní zahrnuje:

  • Odstranění zubního plaku. Provádí se v zubní ordinaci v souladu se všemi hygienickými pravidly a preventivními opatřeními, aby nedošlo k poranění dásní a vzniku další infekce.
  • Léčba zubního kazu. Kazy mohou být zdrojem šíření bakteriální infekce, která po ukončení aktivní léčby povede k relapsům (opakovaným exacerbacím) zánětu dásní..
  • Místní antibakteriální léčba. Spočívá ve vyplachování úst ráno, po každém jídle a před spaním. K tomu použijte 0,02% roztok furacilinu nebo 0,05% roztok chlorhexidinu, které lze zakoupit v jakékoli lékárně bez lékařského předpisu. Doporučuje se také používat protizánětlivé gely (například asepta), které se musí aplikovat na postiženou oblast dásní 3krát denně. Tento lék na bázi propolisu má účinek na hojení ran a také snižuje intenzitu bolesti v oblasti zánětu..
  • Systémové užívání antibiotik. Obvykle se předepisuje pro těžké formy onemocnění v kombinaci s chirurgickou léčbou. Předepisují se širokospektrální antibiotika (peniciliny, azithromycin, chloramfenikol).
Chirurgická operace
Spočívá v odstranění oblastí nekrotické tkáně, které se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Po operaci jsou provedena všechna výše uvedená konzervativní opatření.

Léčba infekční glositidy

Glossitida se vždy vyvíjí na pozadí systémových infekčních onemocnění, poranění nebo infekcí ústní dutiny, proto by měla být terapeutická opatření zaměřena nejen na odstranění zánětu, ale také na léčbu základního onemocnění, protože jinak existuje vysoká pravděpodobnost relapsu.

Léčba infekční glositidy zahrnuje:

  • Odstranění příčiny nemoci. V závislosti na typu infekce jsou předepsány antivirové (acyklovir, ganciklovir), antibakteriální nebo antimikrobiální (flukonazol, amfotericin) léky.
  • Místní léčba. Spočívá v udržování osobní hygieny (tj. V pravidelném čištění zubů). Kromě toho je předepsáno oplachování ústní dutiny antiseptickými roztoky (furacilin, chlorhexidin), tinktury šalvěje, měsíčku a dalších bylin s antimikrobiálními a protizánětlivými účinky..
  • Léky proti bolesti. NSAID (jako je nimesil) jsou předepsány po celou dobu trvání onemocnění.
  • Imunostimulancia (imunní). Obvykle se předepisuje dětem nebo starším, oslabeným pacientům za účelem posílení imunitního systému.
  • Chirurgická operace. Používá se v pokročilých případech, kdy se vyvíjí flegmon. Provede se řez jazyka a odstraní se hnisavé hmoty a mrtvá tkáň. Operace se provádí v celkové anestezii, to znamená, že pacient nic necítí ani si nepamatuje.

Léčba zubního kazu

Stupeň zubního kazuPovaha poškození zubuLéčivé činnosti
Fáze skvrny křídyJe charakterizována změnou barvy skloviny a zahájením destruktivních procesů v ní.
  • Odstranění zubního plaku speciálními nástroji.
  • Obnova zubní skloviny (remineralizace). K tomu jsou zuby ošetřeny speciálními roztoky (glukonát vápenatý, fluorid sodný).
Povrchní kazyHlubší poškození skloviny.V případě poškození hlubších struktur zubu se odstranění karyózního procesu provádí pomocí speciálního vrtáku. Výsledný prostor se několikrát promyje antiseptickými roztoky, poté se utěsní (naplní se speciální látkou, která nemá nižší hustotu než zubní tkáně). Tento postup je relativně bezbolestný, ale většina pacientů dává přednost lokální anestezii..
Střední kazPoškození dentinu (zubní kosti).
Hluboký kazPatologický proces zasahuje zubní dřeň (pojivová tkáň, ve které jsou umístěny nervy a krevní cévy).
Složitý kazObjevují se komplikace - pulpitida, paradentóza (zánět struktur, které drží zub v čelisti) a další.Když je zubní dřeň poškozena, obvykle se provádí depulpace, tj. Odstranění nervů a cév, které krmí zub. Tento postup se vždy provádí v lokální anestezii. Po odstranění zničené tkáně lékař odstraní nerv z nervového kanálu a poté jej utěsní. Je nutné provést rentgenové vyšetření, aby se zajistilo, že je celý kanál vyplněn těsněním.

Léčba stomatitidy

Skupina drogZástupciMechanismus terapeutického působeníZpůsob podání a dávkování
AntiseptikaFuracilinPorušení integrity buněčné membrány bakterií, což vede k jejich smrti.Opláchněte ústní dutinu těmito roztoky by měla být 2 - 3 krát denně.
Chlorhexidin
LysoamidázaEnzymový přípravek, který ničí strukturní složky bakterií.Vypláchněte ústa roztokem lysoamidázy dvakrát denně po dobu 10 - 15 minut.
AntibiotikaAmoxiclavMechanismus účinku a dávkování byly popsány dříve. Antibiotika by měla být užívána nejméně 7 až 10 dní po sobě a nejméně 3 dny po vymizení klinických projevů onemocnění. Jinak mohou některé bakterie přežít, a poté si u nich vytvoří rezistenci na tento typ antibiotika..
Ceftriaxon
Erytromycin
AntivirotikaAcyclovirNarušuje tvorbu virových částic v lidských buňkách.Uvnitř 200 - 300 mg 3 - 5krát denně.
Antifungální lékyFlukonazolMechanismus účinku a dávkování jsou popsány dříve..
Ketokonazol
Místní protizánětlivé lékyTaninMá protizánětlivé vlastnosti. Vytvoří na povrchu defektu film, který chrání sliznici před poškozením.Prášek se rozpustí v teplé převařené vodě v poměru 1 g na 100 ml. Je nutné vypláchnout ústa roztokem 2 - 3krát denně.

Léčba infekce dýchacích cest

Léčba angíny a faryngitidy

Léčba akutní angíny a faryngitidy je hlavně léčba, jejím účelem je eliminovat infekci a eliminovat zánět. Při chronické tonzilitidě se také používají antibakteriální léky, ale chirurgické odstranění mandlí je považováno za radikální metodu..

Léčba angíny zahrnuje:

  • Antibiotika - Augmentin, Cefotaxime, Meropenem.
  • Antiseptické roztoky (pro kloktání) - chlorhexidin, furacilin.
  • Místní antimikrobiální látky - trachisan, teraflu.
  • NSAID - indomethacin, paracetamol, meloxikam.
  • Antihistaminika - cetirizin, loratadin.
Non-léčení angíny zahrnují:
  • Klid na lůžku. Během celého aktivního období onemocnění je třeba dodržovat odpočinek v posteli, protože aktivní pohyby mohou vést ke vzniku komplikací pohybového aparátu, ledvin a dalších orgánů.
  • Odstranění hnisavých zátek z mandlí. K tomu můžete použít nástroje po ruce (vatový tampon) nebo vyhledat pomoc odborníka. V lékařském prostředí mohou být zátky odstraněny umytím mandlí nebo vakuovým přístrojem.
  • Fyzioterapeutické postupy. K odstranění hnisavých zátek lze použít ultrazvukovou terapii, ultrafialové nebo laserové záření, které má výrazný baktericidní (zabíjející bakterie) účinek a zlepšuje krevní oběh v zánětlivém zaměření.
  • Odstranění mandlí. Tato metoda vám umožňuje vyřešit problém angíny jednou provždy. Mandle můžete odstranit konvenčním skalpelem, laserem nebo vystavením chladu (kryodestrukcí). Poslední dvě metody se vyznačují nejmenším traumatem a rychlejším hojením pooperační rány..

Léčba rýmy a sinusitidy

Rýma a zánět vedlejších nosních dutin se téměř vždy vyvíjejí současně, takže opatření k léčbě těchto onemocnění jsou podobná.

Léky na rýmu a zánět vedlejších nosních dutin zahrnují:

  • Antivirotika (Kagocel). Tento lék je účinný při nekomplikovaných virových infekcích horních cest dýchacích. Stimuluje produkci interferonu v lidském těle - látky se silnou nevybíravou antivirovou aktivitou. Jinými slovy, tento lék zvyšuje odolnost těla vůči virům, což brání progresi rýmy a podporuje rychlé uzdravení..
  • NSAID (paracetamol). Používá se k závažným projevům systémové intoxikace (se zvýšením tělesné teploty, silnými bolestmi hlavy, celkovou slabostí). Je třeba poznamenat, že užívání léků z této skupiny snižuje aktivitu přirozených obranných mechanismů, proto by se neměly užívat, pokud je tělesná teplota nižší než 38 ° C..
  • Místní vazokonstrikční léky (xylometazolin). Tyto léky se prodávají jako spreje nebo nosní kapky. Jejich účinek je způsoben zúžením krevních cév sliznice, což snižuje otoky a podporuje odtok slizničního obsahu z dutin, čímž brání vzniku hnisavých komplikací.
  • Místní protizánětlivé léky (protargol). Aplikace tohoto léku na zanícenou nosní sliznici vede k vytvoření speciálního filmu, který jej chrání před dalšími škodlivými účinky. Má také protizánětlivé a antibakteriální účinky (obsahuje částice stříbra, které mají škodlivý účinek na patogenní bakterie).
  • Antibiotika (Augmentin, Cefuroxim). Užívají se v přítomnosti hnisavých komplikací i v profylaktických dávkách, aby se zabránilo vzniku komplikací. Faktem je, že viry v procesu vývoje ničí sliznice horních cest dýchacích, čímž vytvářejí příznivé podmínky pro připojení různých bakterií.
Chirurgická operace
Je předepsán v případech, kdy je farmakoterapie neúčinná nebo nemůže zajistit úplné uzdravení pacienta.

Chirurgická léčba je indikována:

  • S hypertrofickou rýmou. V tomto případě dochází k nadměrné proliferaci sliznice nosní dutiny, což výrazně komplikuje nosní dýchání. Data o růstu můžete odstranit laserem nebo skalpelem..
  • S hromaděním hnisu v dutinách. V tomto případě je stěna postiženého sinu propíchnuta speciální jehlou a hnisavé hmoty jsou z ní vysávány injekční stříkačkou, po které je dutina denně promývána antiseptickými roztoky, dokud se pacient úplně nezotaví..

Léčba spáry

Antibiotická skupinaZástupciZpůsob podání a dávkování
PenicilinyAugmentinUvnitř třikrát denně.

Doporučené dávky:

  • Děti od 1 do 2 let - 62,5 mg.
  • Od 2 do 7 let - každý 125 mg.
  • Od 7 do 12 let - 250 mg.
  • Více než 12 let - každý 500 mg.
  • U těžké infekce 1 gram každých 12 hodin.
AmoxiclavUvnitř třikrát denně.

Doporučené dávky:

  • Děti do 12 let - 10 - 15 mg / kg.
  • Děti starší 12 let - 250 - 500 mg.
CefalosporinyCefuroxim
  • Dospělí - 750 - 1 500 mg 3krát denně intravenózně nebo intramuskulárně.
  • Děti - 10 - 35 mg / kg 3krát denně.
LinkosamidyKlindamycin
  • Děti - 3 - 10 mg / kg 3-4krát denně intramuskulárně nebo intravenózně.
  • Dospělí - 150 - 300 mg 2 - 4krát denně intramuskulárně nebo intravenózně.

Kromě antibiotik se při léčbě spálu používá symptomatická léčba - NSAID, antihistaminika, oplachování nosohltanu antiseptickými roztoky atd. Během období zotavení je také předepsána fyzioterapie - UFO, UHF, magnetoterapie.

Léčba tuberkulózy

Léčba tuberkulózy je složitá a dlouhodobá a vyžaduje spolupráci pacienta s ošetřujícím lékařem. Pokud pacient po celou dobu léčby pravidelně neužívá léky a také nezačne vést zdravý životní styl, léčba nepřinese absolutně žádné výsledky.

Neléková léčba tuberkulózy zahrnuje:

  • Dodržování režimu práce a odpočinku. Pacienti by se měli vzdát těžké fyzické práce, mít dostatek spánku a vést zdravý životní styl, každodenní procházku na čerstvém vzduchu.
  • Dobrá výživa. U zdravého člověka s normálně fungujícím imunitním systémem se tuberkulóza nikdy nevyvíjí. Kompletní a vyvážená strava pomáhá obnovit sílu oslabeného těla, což mu umožní bojovat proti šíření infekce.
  • Ukončení špatných návyků Kouření a zneužívání alkoholu nepříznivě ovlivňují imunitní systém a celé tělo jako celek..
Název drogyMechanismus terapeutického působeníZpůsob podání a dávkování
IsoniazidInhibuje tvorbu strukturních složek buněčné stěny Mycobacterium tuberculosis.Perorálně 300 mg denně nebo 600 mg každé 3 dny.
RifampicinPoškozuje genetický aparát mykobakterií, což vede k jejich smrti.Uvnitř 600 mg denně.
StreptomycinBlokuje procesy dělení Mycobacterium tuberculosis a způsobuje jejich smrt.Uvnitř 15 mg / kg denně.
EthambutolNarušuje metabolické procesy u Mycobacterium tuberculosis, což vede k jejich smrti.Uvnitř v dávce 15 - 25 mg / kg denně.

Léčba drogami by měla být prováděna nepřetržitě podle určitých schémat po dobu 6 až 8 měsíců. S dlouhou přestávkou by léčba měla začít znovu.

Léčba chřipky

Název drogyMechanismus terapeutického působeníZpůsob podání a dávkování
Tamiflu (oseltamivir)Inhibuje aktivitu strukturálních složek viru odpovědných za jeho penetraci do epiteliálních buněk dýchacího traktu, čímž brání jeho šíření v těle.Uvnitř 75 mg 2krát denně. Léčebný kurz 5 dní.
RimantadinInhibuje proces množení virů v buňce a také aktivuje antivirovou obranu těla (zvyšuje produkci interferonu).Uvnitř 100 mg 2krát denně. Průběh léčby je 5 - 7 dní.
ArbidolZabraňuje virům ve vstupu do buněk a také stimuluje produkci interferonu.Užívejte ústy každých 6 hodin po dobu 5 dnů.

Doporučené dávky:

  • Od 3 do 6 let - 50 mg.
  • Od 6 do 12 let - 100 mg.
  • 12 let a starší - 200 mg.

Symptomatická léčba zahrnuje použití protizánětlivých a antihistaminik, vazokonstrikčních nosních sprejů. Pokud je připojena bakteriální infekce, jsou předepsána antibiotika.

Léčba systémových infekčních nemocí

Léčba AIDS

Název drogyMechanismus terapeutického působeníZpůsob podání a dávkování
ZidovudinTyto léky blokují procesy reprodukce a šíření HIV (virus lidské imunodeficience), čímž zpomalují progresi onemocnění.Uvnitř 200 mg 6krát denně.
NevirapinUvnitř v počáteční dávce 200 mg 1krát denně. Po 2 týdnech zvyšte frekvenci podávání až dvakrát denně ve stejné dávce.
IndinavirUvnitř 800 mg 3krát denně. Lék by měl být užíván nejméně 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle plnou sklenicí teplé vody nebo mléka.
EnfuvirtidInjikováno subkutánně do ramene, stehna nebo přední břišní stěny, 90 mg každých 12 hodin. Místo vpichu by mělo být pokaždé změněno, aby v oblasti vpichu nebyly žádné alergické jevy (zarudnutí a otok kůže).

Symptomatická léčba spočívá v potírání souběžných infekcí a nádorů v posledních stadiích onemocnění. Předepisují se antineoplastické, antibakteriální a antifungální léky, frekvence relapsů onemocnění se však neustále zvyšuje a počet rozvíjejících se komplikací roste, což nakonec nevyhnutelně vede ke smrti pacienta.

Léčba infekční mononukleózy a příušnic

Skupina drogZástupciMechanismus účinku a vlastnosti použití
NSAIDIbuprofenMechanismus účinku byl popsán dříve. Léky jsou předepsány ke snížení závažnosti systémového zánětu, což snižuje riziko poškození vnitřních orgánů a rozvoj komplikací.
Paracetamol
Steroidní protizánětlivé lékyPrednisonHormonální lék, který má protizánětlivý a imunosupresivní účinek (inhibuje aktivitu imunitního systému, čímž snižuje pravděpodobnost poškození tkání vlastního těla). Dávka a frekvence užívání se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti zánětlivých jevů..
AntihistaminikaCetirizinMechanismus působení a způsoby použití byly popsány dříve..
Loratadin
VitamínyVitamín CNezbytné pro syntézu hormonů, aminokyselin a mnoha dalších procesů.
Vitamíny B.Podílejte se na procesech hematopoézy, fungování nervového systému a na mnoha dalších životně důležitých procesech.
Vitamin PPJe nezbytnou součástí fungování mnoha enzymových systémů v těle.
AntibiotikaAmoxiclavJsou předepsány k léčbě souběžných bakteriálních infekcí, které jsou častou komplikací mononukleózy.
Ceftriaxon
Tetracyklin

Léčba cytomegalie

Název drogyZpůsob aplikace
Lidský leukocytový interferonObsah ampule se zředí teplou převařenou vodou a do každé nosní dírky se kapají 2 - 3 kapky v intervalu 2 hodin. Doba léčby - 2 dny.
WellferonPodává se intramuskulárně v dávce 500 tisíc mezinárodních jednotek (IU). Léčba se provádí denně po dobu 2 týdnů.
ViferonMasť nebo gel se nanáší na poškozenou pokožku 4 - 5krát denně. Průběh léčby je 1 týden.
Ve formě rektálních čípků se podává 1 milion IU dvakrát denně po dobu 10 dnů.

Léčba syfilisu

Skupina drogZástupciMechanismus terapeutického působeníZpůsob podání a dávkování
PenicilinyBitsillin-3Kombinovaný přípravek obsahující soli benzylpenicilinu. Porušuje tvorbu buněčné stěny treponémů, což vede k jejich smrti.Podává se pouze intramuskulárně v dávce 1,8 milionu akčních jednotek (UNIT) dvakrát týdně. Průběh léčby se skládá ze 7 injekcí.
Bitsillin-5Kombinované dlouhodobě působící léčivo sestávající z benzylpenicilinových solí.Intramuskulárně podáno:
  • Děti - 600 tisíc jednotek každé 3 týdny.
  • Dospělí - 1,5 milionu jednotek jednou měsíčně.
Přípravky vizmutuBismoverolBlokuje enzymové systémy bledého treponému a brání jejich další reprodukci.Injekčně intramuskulárně 2 - 3krát týdně:
  • Děti - 0,1 - 0,8 ml.
  • Dospělí - 1,5 ml.
ImunostimulantyPyrogenníZvyšuje celkovou odolnost organismu, aktivuje buňky imunitního systému a zvyšuje závažnost imunitních odpovědí v reakci na zavedení patogenních mikroorganismů.Lék se podává intramuskulárně 2 - 3krát týdně. Dávka se v každém případě volí individuálně (v závislosti na toleranci pacienta).

Léčba systémových nepřenosných nemocí

Léčba sarkoidózy

Skupina drogZástupciMechanismus terapeutického působeníZpůsob podání a dávkování
Steroidní protizánětlivé lékyPrednisonMá výrazný protizánětlivý účinek.Uvnitř 0,5-1 mg / kg každý den. Jak zánětlivé jevy ustupují, klesá celková denní dávka o 5 mg každý jeden a půl až dva měsíce. Průběh léčby - až rok.
CytostatikaMethotrexátLéky z této skupiny blokují procesy buněčného dělení v lidském těle, čímž snižují nadměrnou aktivitu imunitního systému při sarkoidóze.Perorálně v dávce 10 - 25 mg každých 7 dní.
NSAIDDiklofenakMechanismus působení je popsán dříve. Předepsáno v kombinaci s hormonálními léky.Uvnitř 25-50 mg každých 8 hodin.
MeloxikamUvnitř 7,5 mg 1 - 2krát denně.

Chirurgická operace
Je předepsán pro těžké poškození plic (je možná transplantace plic), s rozvojem krvácení z gastrointestinálního traktu, k odstranění příliš rozšířené sleziny atd. Je důležité si uvědomit, že v tomto případě operace nepomohou vyléčit nemoc, ale pouze sníží závažnost komplikací.

Někteří autoři popsali pokusy léčit sarkoidózu pomocí radiační expozice, což přineslo pozitivní výsledek, avšak doposud tato metoda nenašla široké použití kvůli vysokému riziku závažných komplikací..

Léčba systémového lupus erythematodes

Skupina drogZástupciZpůsob podání a dávkování
Steroidní hormonyPrednisonUvnitř v dávce 0,5 - 1 mg / kg.
NSAIDNimesilUžívá se na krátkou dobu v obvyklých dávkách popsaných výše.
Meloxikam
CytostatikaMethotrexátUvnitř v počáteční dávce 7,5 mg týdně.
Biologické přípravkyInfliximabTyto léky selektivně blokují faktor nekrózy nádorů, který hraje důležitou roli ve vývoji zánětlivých reakcí v těle. Předepsáno v dávce 3 mg / kg jednou týdně.
AdalimumabInjikováno subkutánně v dávce 40 mg každých 14 dní.

Z nefarmakologických metod léčby si zaslouží pozornost opatření pro mimotělní (mimo tělo) čištění krve (například plazmaferéza). Podstata metody spočívá ve skutečnosti, že krev prochází speciálním aparátem, ve kterém se odděluje plazma a protilátky v ní obsažené a erytrocyty a další buňky se vracejí do krevního řečiště..

Alergická léčba

Hlavní podmínkou úspěšné léčby závažných alergií je úplné vyloučení kontaktu pacienta s alergenem. Během období exacerbace (například na jaře s alergií na pyl) se doporučuje pobyt v zahradách a lesích co nejvíce omezit. Aby se zabránilo vzniku a eliminaci příznaků alergie, jsou předepsány protizánětlivé (steroidní a nesteroidní) a antihistaminika, které snižují závažnost a dobu trvání alergických reakcí..

Účinnou metodou léčby je zavedení speciálních protilátek do těla pacienta, které vážou krevní proteinový imunoglobulin E (IgE), který je zodpovědný za rozvoj akutních alergických reakcí. Když se váže, koncentrace volného proteinu v krvi se sníží, což významně snižuje závažnost klinických projevů alergie při kontaktu s alergenem.

Léčba onemocnění krevního systému a nádorů

Léčba těchto onemocnění je popsána v jedné části, protože principy jejich vývoje a terapie jsou do značné míry podobné. Hlavním úkolem těchto onemocnění je zpomalit množení atypických (nádorových) buněk, odstranit je z těla a léčit vzniklé komplikace. Za tímto účelem se používají různé protinádorové léky a další způsoby léčby..

DrogyMechanismus terapeutického působeníZpůsob podání a dávkování
AzathioprinPoškozují genetický aparát buněk, což vede k ukončení procesu jejich dělení.Uvnitř v dávce 1,5 - 2,5 mg / kg. Užíváno denně po dlouhou dobu.
BleomycinIntravenózně nebo intramuskulárně v dávce 10 - 15 mg na 1 metr čtvereční povrchu těla (mg / m 2).
EtoposidUvnitř 50 mg / m 2 po dobu 3 týdnů. Průběh léčby se opakuje za měsíc..
CyklofosfamidSelektivně poškozuje genetický aparát nádorových buněk a způsobuje méně vedlejších reakcí z těla.Intravenózně v dávce 50 - 100 mg / m2 po dobu 2 - 3 týdnů.

Non-drogová léčba zahrnuje:
  • Radiační expozice - v některých případech může významně zmenšit velikost nádoru.
  • Chirurgické odstranění - provádí se, pokud nádor nerostl do životně důležitých orgánů nebo velkých krevních cév, stejně jako při absenci metastáz mimo regionální lymfatické uzliny.
  • Transfúze krevních produktů (erytrocyty, krevní destičky, plazma) - ke korekci anémie a pancytopenie.

Jak pochopit, pokud jsou lymfatické uzliny na krku zvětšeny?

Je docela snadné pochopit, zda jsou krční lymfatické uzliny zvětšeny. Za normálních podmínek není hmatatelná žádná skupina lymfatických uzlin (kromě submandibulárních). Pokud se pacientovi nebo lékaři podařilo nahmatat (cítit), jsou zvětšeny.

Lymfatické uzliny krku zahrnují několik skupin regionálních lymfatických uzlin, které hrají roli jakési filtry na cestě lymfy proudící ze všech orgánů a tkání hlavy a krku. Strukturálně je každý z nich hustou trojrozměrnou sítí s nejmenšími štěrbinovitými prostory, kterými prosakuje lymfa. Převážnou část lymfatické uzliny představují lymfocyty - buňky imunitního systému odpovědné za identifikaci „cizích“ látek v těle a vývoj charakteristických obranných reakcí.

Pokud dojde k infekčnímu nebo nádorovému procesu v jakékoli oblasti, patogenní bakterie a nádorové buňky jistě vstoupí do nejbližší lymfatické uzliny, což způsobí zvýšenou proliferaci (množení) lymfocytů v ní a rozvoj zánětlivého procesu. Zvýšení určité skupiny lymfatických uzlin na krku proto může poskytnout důležité informace o primárním umístění ohniska nemoci..

V oblasti hlavy a krku jsou:

  • Lymfatické uzliny za uchem. Nachází se dozadu u ušního boltce. Chcete-li je nahmatat, musíte prsty lehce přitlačit kůži v oblasti za uchem a poté ji cítit rotačními pohyby.
  • Příušní lymfatické uzliny. Jsou umístěny hlavně před ušním boltcem. Při palpaci by se prsty měly pohybovat dolů a dopředu směrem k rohu dolní čelisti. Stanovení lymfatických uzlin za uchem nebo příušními slzami může naznačovat přítomnost patologie pokožky hlavy nebo ušního boltce.
  • Týlní lymfatické uzliny. Nachází se na hranici hlavy a krku. Chcete-li je identifikovat, obě dlaně by měly být aplikovány na uši a prsty by měly současně zkoumat týlní oblast. Stanovení zvětšených lymfatických uzlin může naznačovat přítomnost patologie v týlní oblasti hlavy..
  • Submandibulární lymfatické uzliny. Nachází se na vnitřní hranici dolní čelisti. Je lepší nahmatat tyto lymfatické uzliny s pomocí něčí pomoci. Subjekt sedí na židli a mírně ohýbá hlavu a snaží se co nejvíce uvolnit krční svaly. Výzkumník stojí vpředu a tlačí prsty obou rukou na měkké tkáně oblasti brady. Potom lehce přitiskne prsty k okrajům dolní čelisti a mezi nimi projde měkkými tkáněmi. Lymfatické uzliny proklouznou mezi prsty ve formě malých elastických útvarů, zatímco pacient obvykle nezažije žádné bolestivé pocity. Bolestivé nebo nadměrně vyjádřené (v průměru více než 1 cm) zvětšení lymfatických uzlin této skupiny může naznačovat patologii v obličeji, ústech nebo slinných žlázách.
  • Submentální lymfatické uzliny. Chcete-li je nahmatat, měli byste mírně ohnout hlavu a poté klouzavým pohybem posunout prst po měkkých tkáních směrem k bradě. Identifikace lymfatických uzlin může naznačovat patologii na bradě nebo dolním rtu.
  • Povrchové krční lymfatické uzliny. Jsou rozděleny na přední a boční. Chcete-li je nahmatat, musíte uvolnit svaly krku, po kterých postupnými klouzavými pohyby pociťujete přední (od rohu dolní čelisti po klíční kost) a boční (od ucha dolů) povrchy krku. Zánět těchto lymfatických uzlin může naznačovat přítomnost infekce v oblasti kůže na krku..
  • Hluboké krční lymfatické uzliny. Jsou umístěny hlavně v hlubokých částech krku, takže není možné je hmatat. Jejich výrazné zvýšení může být indikováno příznaky, jako je chrapot, potíže s dýcháním a polykáním jídla, které budou způsobeny kompresí hlasivek, hrtanu a jícnu.

Je nebezpečné zvětšovat lymfatické uzliny na krku během těhotenství?

Zánět krčních lymfatických uzlin během těhotenství by měl být nepochybně považován za nebezpečnější než za normálního stavu. Je to primárně způsobeno skutečností, že imunitní systém těhotné ženy je zpočátku oslabený, takže jakákoli infekce bude obtížnější přenášet než obvykle.

Zadruhé, nebezpečí spočívá v nemožnosti adekvátní a úplné léčby těhotné ženy v případě progrese infekčních onemocnění, protože mnoho antibakteriálních léků může proniknout placentární bariérou a poškodit rostoucí plod.

Zatřetí, některá infekční onemocnění matky, způsobující nárůst lymfatických uzlin, mohou být také přenášena na plod, což vede ke vzniku vývojových abnormalit nebo úmrtí plodu. U každého, i mírného zvýšení cervikálních lymfatických uzlin během těhotenství, měli byste co nejdříve konzultovat s lékařem a zjistit příčinu onemocnění a v případě potřeby přijmout opatření k jeho odstranění.

Nemoci matky, které představují hrozbu pro plod, mohou být:

  • Cytomegalovirová infekce. Virové onemocnění charakteristické pro lidi s oslabenou imunitou a projevující se poškozením různých orgánů a tkání a generalizovaným (v celém těle) zánětem lymfatických uzlin. Dítě se může nakazit jak v děloze, tak během kojení.
  • Infekční mononukleóza. Virové onemocnění charakterizované horečkou, zvětšením jater, sleziny a mnoha skupinami lymfatických uzlin. Může přecházet z matky na dítě během porodu i prostřednictvím přímého kontaktu v budoucnu.
  • Syfilis. Bakteriální onemocnění, jehož původce (bledý treponema) může proniknout do cév placenty a ovlivnit plod v prenatálním období, což povede k vrozenému syfilisu.
  • Systémový lupus erythematodes. Toto revmatologické onemocnění se nepřenáší z matky na plod, ale může způsobit řadu komplikací během samotného těhotenství (nejnebezpečnější jsou abrupce placenty, nitroděložní smrt plodu, potrat).
  • AIDS (syndrom získané imunodeficience). Vědecký výzkum prokázal, že HIV (virus lidské imunodeficience) se přenáší na plod během nitroděložního vývoje pouze v 15% případů. Tento indikátor lze snížit, pokud jsou po celou dobu těhotenství užívány antivirové léky, které mohou zpomalit proces reprodukce virů. Je však třeba si uvědomit, že dítě se může nakazit během porodu (kontaktem s matkou krví), stejně jako v prvních dnech života během kojení.

Kdy můžete zahřát zanícené lymfatické uzliny na krku?

Lymfatické uzliny je možné zahřát, pouze pokud je vyloučena pravděpodobnost přítomnosti nádoru, hnisavých a tuberkulózních procesů. Porušení tohoto pravidla může vést ke zhoršení stavu pacienta a rozvoji řady impozantních komplikací..

Pozitivní účinky vytápění jsou:

  • Zlepšení mikrocirkulace. Tepelná expozice vede k reflexní expanzi krevních cév, což zvyšuje průtok krve v ohnisku zánětu a vede k časnému vyřešení zánětlivého procesu.
  • Zvýšení rychlosti metabolických procesů. Při zahřátí se metabolismus v buňkách zrychluje, což urychluje proces hojení.
  • Stimulace regenerace (obnovy) poškozených tkání. Zrychlený metabolismus a lepší krevní oběh podporují rychlejší hojení ran během období zotavení.
Všechny popsané účinky mají příznivý účinek na průběh akutních zánětlivých onemocnění, kdy je zvětšení lymfatických uzlin nehnisavé povahy. Stejné účinky však mohou způsobit zhoršení stavu pacienta u jiných onemocnění..

Zahřívání lymfatických uzlin je kontraindikováno:

  • S tuberkulózou. Původci tuberkulózy (mykobakterie), i když jsou zadrženi v lymfatických uzlinách, nejsou zcela zničeni. Zlepšení mikrocirkulace při působení tepla může vést k vstupu velkého počtu mykobakterií do systémového oběhu a jejich šíření po celém těle.
  • V přítomnosti hnisavých procesů. Pus je reprezentován hlavně leukocyty, které zemřely v procesu ničení pyogenních mikroorganismů, a také obsahuje určité množství samotných mikroorganismů. Zlepšení mikrocirkulace během aktivního hnisavého procesu (pokud nejsou zničeny všechny bakterie) může také vést k pronikání hnisu do krve a rozvoji sepse.
  • S nádory lymfatických uzlin. Jak víte, nádorové buňky se vyznačují nesmrtelností, to znamená, že jsou schopny se dělit nekonečně mnohokrát, což vede k rozvoji komplikací. Zvýšení rychlosti metabolických procesů v nádorových buňkách (v důsledku vystavení teplu) povede k jejich intenzivnějšímu dělení, což může zhoršit průběh onemocnění.
Zahřát lymfatické uzliny by mělo být „suché“ teplo (tj. Žádné obklady, krémy apod.). K tomu můžete použít improvizované prostředky (například zahřát pytel soli nebo písku a aplikovat na zanícené lymfatické uzliny po dobu 15 minut třikrát denně) nebo fyzioterapeutické metody (ultra-vysokofrekvenční terapie). Je důležité vyhnout se vystavení chladu po celou dobu léčby..

Jaké testy je třeba provést, pokud jsou lymfatické uzliny na krku zvětšeny?

Volba nezbytných laboratorních a instrumentálních studií je dána klinickým obrazem onemocnění a obecným stavem pacienta. Současně by měly být provedeny určité testy (například kompletní krevní obraz) absolutně u všech pacientů, bez ohledu na dobu trvání a závažnost patologie..

Články O Zánět Hltanu