Hlavní Zánět hrtanu

Příznaky a léčba mononukleózy u dětí

Mononukleóza je akutní infekční onemocnění virové povahy. Má několik jmen: nazývá se monocytární angina pectoris, Filatovova choroba a benigní lymfoblastóza. Toto onemocnění se také nazývá infekční mononukleóza nebo virové. Toto onemocnění je charakterizováno horečnatými stavy a lézemi orofaryngu a lymfatických uzlin. Mononukleóza navíc ovlivňuje játra, slezinu a krev. Mononukleóza je častější u dětí. Nejčastěji se nemoc člověka vyskytuje na podzim. Děti jsou zvláště náchylné k mononukleóze během období stresu a těžké fyzické námahy. Mononukleózu obvykle nosí lidé během dospívání. U žen to tedy spadá do věku 14-16 let a u mužů 16-18 let. Po čtyřicítce je nemoc vzácná. Během exacerbace onemocnění virus infikuje zdravé buňky. Pokud je imunitní systém oslaben, vyvine se superinfekce. Pokud virus infikuje lymfoidní a retikulární typy tkání, má pacient lymfadenopatii a hypertrofii jater a sleziny.

Zpravidla stačí, aby osoba jednou měla mononukleózu, aby si vytvořila celoživotní imunitu proti této nemoci..

Jak funguje virus mononukleózy

Příčiny mononukleózy

Příznaky mononukleózy

Mononukleóza může nastat jak s výraznými příznaky, tak s jejich nepřítomností. Při mírném průběhu onemocnění mohou pacienti pociťovat subfebrilní stav, slabost se zvýšenou únavou, hyperemii sliznice orofaryngu a mandlí a dýchání nosem může být také obtížné, může být silný hlen a bolest v krku. Pokud se mononukleóza vyvíjí ostře a ostře, pak bude tělesná teplota vysoká, objeví se bolestivost při polykání, horečka a bolest hlavy. Lidé často mají bolesti po celém těle. Takto se nemoc projevuje během prvního týdne. Dále se objevují závažnější příznaky mononukleózy, vyjádřené ve formě zvětšení jater a sleziny, tonzilitidy, lymfadenopatie a silné bolesti v krku. Bolest se může šířit do svalů a kloubů. U mononukleózy je nosní dýchání narušeno a objevuje se nasalismus, jako u sinusitidy. Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou nažloutlého plaku na mandlích, vyrážkou na měkkém patře a folikuly na stěně hltanu. Dalším nápadným příznakem mononukleózy je zvýšení lymfatických uzlin až o tři centimetry. Musím říci, že je to bezbolestné. Lymfatické uzliny se zvětšují hlavně v dětské mononukleóze. Během období mononukleózy mohou pacienti zaznamenat zežloutnutí kůže a sliznic. Tyto příznaky se blíží mononukleóze u dospělých. Během zotavení příznaky ustupují. Toto období nastává několik týdnů po výšce nemoci. Období exacerbací onemocnění jsou nahrazeny dobami remise a samotné onemocnění může trvat dlouhou dobu.

Tonsilitida s mononukleózou má katarální a lakunární povahu. U katarální angíny je charakteristický otok mandlí a u lakunární angíny - zánětlivý proces v mandlích s přítomností nekrotických vředů. Na pozadí mononukleózy se může vyvinout nazofaryngitida. Protože toto onemocnění ovlivňuje tok lymfy, mohou se na kůži objevit papuly a stařecké skvrny. Tato vyrážka může trvat až 5 dní a poté sama zmizí..

Na léčbě mononukleózy se podílí lékař infekčních nemocí. V případě mononukleózy u dětí byste měli nejprve kontaktovat svého pediatra. Lékař předepisuje nezbytnou léčbu a režim. Po mononukleóze je pacientům zobrazeno dispenzární pozorování po dobu šesti měsíců. Během tohoto období je třeba se vyvarovat fyzické aktivity a stresu..

Klasifikace mononukleózy

Diagnóza mononukleózy

Pro diagnostiku onemocnění lékař po vyšetření předepisuje laboratorní testy. Nejprve je pacient poslán darovat krev. Podle výsledku takového testu lze vyloučit další patologie s podobnými příznaky. Mononukleóza je indikována přítomností atypických mononukleárních buněk v krvi a zvýšeným počtem lymfocytů. Virus mononukleózy lze nalézt ve slinách. V latentní formě lze virus Epstein-Barr nalézt v lymfocytech skupiny B a na sliznici úst a hltanu. Když je dosaženo pozitivního výsledku testu, lze hovořit o přítomnosti infekce, chronické formě onemocnění nebo nástupu infekce. Negativní výsledek nenaznačuje žádnou infekci. Diagnostika PCR vám umožní najít DNA viru v krevním séru a v plné krvi. Při stanovení diagnózy pomůže detekce sérových imunoglobulinů M na antigeny VCA. Poté, co se pacient uzdraví, zmizí imunoglobulin M pro antigeny VCA. Poté, co bylo jednou nemocné mononukleózou, lidské tělo si navždy uchová imunoglobulin G k VCA antigenům.

Chcete-li sledovat vývoj mononukleózy, musíte každé tři dny darovat krev k analýze. To je také důležité, protože počáteční fázi HIV může doprovázet syndrom podobný mononukleóze..

Léčba mononukleózy

Léčba mononukleózy je zaměřena na neutralizaci jejího původce - viru Epstein-Barrové. K tomu jsou předepsány speciální léky, antibiotika, kortikosteroidy (ve zvláštních případech) a provádí se symptomatická léčba. Léčba je zaměřena na obnovu jater. Zvědaví pacienti by si měli pamatovat, že pokud je na mandlích deska, neměli byste se ji snažit odstranit improvizovanými prostředky, poškodí to vaše zdraví a provokuje sepsi.

Symptomatická léčba zahrnuje antipyretické léky na horečku a vazokonstrikční léky ke zlepšení nazálního dýchání, antihistaminika k zabránění alergické reakce. Tyto léčby zahrnují léky, které posilují imunitní systém, a antivirotika. K léčbě krku jsou kloktadla předepsána furacilinem, sodou a solí. Ibuprofen nebo acetaminofen mohou pomoci zmírnit bolest a snížit horečku. Kortikosteroidy mohou kromě zmírnění bolesti pomoci odstranit otok. Při léčbě mononukleózy je pacientovi často předepsán odpočinek v posteli a speciální strava. Dieta pro mononukleózu se skládá z potravin, které nezatěžují játra. Samotné jídlo je rozděleno na 4-5 jídel denně. Pacient by měl dostávat plné množství bílkovin, rostlinných tuků, sacharidů a vitamínů. Potraviny, které je třeba konzumovat s mononukleózou, zahrnují mléčné výrobky, libové ryby a maso, ovoce a bobule, zeleninu, cereálie a celozrnný chléb. Zakázané potraviny pro mononukleózu zahrnují máslo, smažené, uzené, nakládané, kořeněné, solené a konzervované potraviny. Fyzická aktivita s mononukleózou je zakázána, s výjimkou fyzioterapeutických cvičení. Prevence mononukleózy dosud nebyla vyvinuta.

Komplikace mononukleózy

Komplikace v důsledku mononukleózy nejsou příliš časté, ale nebezpečné. Ale tak či onak zahrnují otitis media, paratonzillitidu, sinusitidu. Komplikace, jako je zápal plic, jsou častější u dětí. Ruptura sleziny a hemolytická anémie (vysoká destrukce erytrocytů), trombocytopenie a granulocytopenie jsou vzácné. Obstrukce dýchacích cest a prasknutí sleziny jsou považovány za fatální komplikace mononukleózy. Mononukleóza může způsobit komplikace neurologického systému: encefalitidu, polyneuritidu a paralýzu obličejových svalů. Následky nemoci mohou být navíc psychóza, komplikace dýchacího a srdečního systému..

Mononukleóza zanechává stopu na zdraví dítěte v podobě zvýšené únavy, potřeby odpočívat ve velkém množství a snižovat zátěž.

Infekční mononukleóza může způsobit Burkittův lymfom a karcinom nosohltanu.

Vlastnosti infekční mononukleózy u dětí

Děti do deseti let jsou nejvíce náchylné k infekci mononukleózou. Děti se mohou nakazit například ve školce vzdušnými kapičkami, líbáním, sdílením nádobí atd. Toto onemocnění je častější u chlapců. Nejčastěji se onemocnění mononukleózy u dětí vyskytuje na podzim a během příchodu zimy. Infekční mononukleóza nemusí mít vždy živé příznaky, ale je nutné znát její příznaky. Podívejme se na ně blíže. Příznaky mononukleózy u dítěte jsou považovány za příznaky obecné intoxikace, vyjádřené ve formě zimnice, únavy, výskytu vyrážky a zduření lymfatických uzlin. K známkám infekční mononukleózy můžete přidat pocit bolesti v krku, nízká horečka a ucpaný nos. U dětí je také pozorována hyperemie sliznic ústní dutiny a hltanu. S jasnějším průběhem onemocnění můžete pozorovat horečku dítěte, ospalost, zvýšené pocení, bolestivé polykání a bolesti hlavy, krku a svalů. Uprostřed onemocnění se vyvíjí angina pectoris, zvýšení jater a sleziny, intoxikace a vyrážka v celém těle. Vyrážka, která se vyvinula na základě mononukleózy, nezpůsobuje svědění a nevyžaduje speciální léčbu. Živými projevy mononukleózy u dětí jsou hypertrofie lymfatických uzlin a proliferace lymfatické tkáně a následně polyadenitida. Na mandlích malého pacienta je snadné si všimnout šedobílého žlutého plaku, který lze snadno odstranit. Pokud jde o lymfatické uzliny, zadní krční lymfatické uzliny jsou nejvíce náchylné k hypertrofii. Pocit těchto formací nezpůsobuje u dítěte bolestivé pocity.

Aby bylo možné správně diagnostikovat „mononukleózu“, musí být dítě správně diagnostikováno. Plán diagnostických studií zahrnuje krevní testy na přítomnost protilátek IgM a IgG proti viru mononukleózy, biochemii krve, ultrazvuk jater a sleziny. Pokud má dítě mononukleózu, pak krevní test ukáže posun leukogramu doleva a zvýšenou ESR. Potvrzením infekce se stanou také atypické mononukleární buňky, které se objeví v krvi několik týdnů po infekci. U pacientů s mononukleózou se pravidelně provádějí sérologické testy k vyloučení HIV. Konzultace s otolaryngologem a faryngoskopie pomohou vyloučit anginu pectoris.

Léčba mononukleózy u dětí

Neexistuje žádná specifická léčba mononukleózy u dětí. Léčba dětské infekční mononukleózy dnes zahrnuje symptomatickou a patogenetickou léčbu, stejně jako použití antiseptických, desenzibilizujících a obecných tonik. V případě poškození jater lékař předepisuje hepatoprotektory a speciální dietu. Léky na posílení imunity jsou účinnější, pokud se používají společně s antivirotiky.

Antibiotika se úspěšně používají k léčbě sekundárních infekcí. Jejich použití se obvykle kombinuje s užíváním probiotik..

Pokud existuje riziko udušení, je pacientovi předepsán kurz prednisolonu. V případě silného otoku hrtanu u dětí se lékaři uchylují k instalaci tracheostomie a použití ventilátoru. V situacích, kdy existuje zjevná hrozba prasknutí sleziny, je třeba provést splenektomii.

Infekční mononukleóza u dětí obvykle dobře reaguje na léčbu.

Mononukleóza a těhotenství

Mononukleóza zpravidla není pro plod během těhotenství ženy nebezpečná, ale doprovodné příznaky jsou nebezpečné. Například vysoká teplota u nastávající matky může mít negativní dopad na plod. Mononukleóza u těhotných žen se nejčastěji projevuje zvýšením teploty, bolestivými pocity v krku a hypertrofií lymfatických uzlin. Celkový stav ženy je doprovázen únavou a ospalostí. V některých případech může být virová mononukleóza u těhotných žen doprovázena výraznějšími příznaky. Pokud máte podezření na mononukleózu (Filatovovu chorobu), měla by budoucí porodnice kontaktovat specialistu na infekční onemocnění, aby diagnostikoval a detekoval onemocnění. Léčba mononukleózy u těhotných žen zahrnuje dostatek odpočinku, vyhýbání se vysokým tělesným teplotám a vyhýbání se dehydrataci. Dehydratace může být způsobena zvýšením teploty a ztrátou chuti k jídlu.

Pokud žena během plánování těhotenství onemocní mononukleózou, je lepší početí odložit na lepší dobu. Dokud se stav ženy nezlepší, měla by se používat antikoncepce. Existuje riziko vzniku hepatitidy v důsledku mononukleózy, která není pro budoucí těhotenství vůbec pozitivní. Lékaři došli k závěru, že žena může začít přemýšlet o nosení dítěte nejdříve šest měsíců, nebo dokonce celý rok po mononukleóze. Totéž platí pro případy, kdy byl budoucí otec nemocný mononukleózou. Komplikace mononukleózy mohou interferovat s normálním vývojem těhotenství a vyvolat časný potrat. Ve většině případů lékaři trvají na ukončení těhotenství za přítomnosti infekční mononukleózy. Je lepší provádět plnohodnotnou léčbu onemocnění, aby nedošlo k chronické mononukleóze. Po úspěšné léčbě a obnovení celkového stavu bude zdraví ženy připraveno na úspěšné těhotenství..

Příznaky a léčba infekční mononukleózy u dětí. Dieta pro Filatovovu chorobu

Infekční mononukleóza (kód ICD-10 - B27.0) může být diagnostikována u malých dětí, dospívajících a dospělých, příznaky onemocnění často připomínají anginu pectoris nebo chřipku. Toto onemocnění způsobené virem Epstein-Barr (EBV) poprvé popsal v roce 1885 slavný ruský pediatr N.F. Filatov. Glandulární horečka, monocytární tonzilitida, Filatovova choroba - to jsou různé názvy pro mononukleózu.

Příčiny nemoci

Toto onemocnění nejčastěji postihuje děti předškolního věku a základní školy. Virus se přenáší blízkým kontaktem, takže infekce v uzavřeném typu kolektivu, který je vlastní mateřským školám a školám, se vyskytuje častěji. Virus, který se dostane do vnějšího prostředí, velmi brzy zemře. Původce infekce je obsažen v lidských slinách, takže infekce je někdy přenášena vzdušnými kapičkami kýcháním a kašláním, ale častěji pomocí sdílených příborů a nádob, stejně jako líbáním.

Statistiky ukazují, že chlapci jsou náchylnější k infekcím než dívky, a nejvyšší výskyt je pozorován u dospívajících. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje v období podzim-zima a s nástupem jara. Pouze vrozená imunita pomáhá chránit před infekcí. Proto kojenci mladší 1,5 roku (zejména kojení) zřídka onemocní, ale i když onemocní, pak v mírné formě. Je zajímavé, že člověk může být nositelem viru, aniž by měl závažné příznaky. Inkubační doba pro mononukleózu je týden až dva měsíce. Virus Epstein-Barr je tak běžný, že více než polovina dětí mladších 5 let má čas onemocnět monocytární angínou. Proto je otázka, jaké jsou první příznaky a léčba infekční mononukleózy u dětí, velmi znepokojující pro každého rodiče..

Formy mononukleózy

Existují takové formy onemocnění:

  • Typický. Vyznačuje se výraznými příznaky. Dítě má zvýšenou tělesnou teplotu, příznaky anginy pectoris, kašel, otoky adenoidů, zvýšení velikosti vnitřních orgánů (slezina, játra), výskyt virocytů (charakteristické mononukleární buňky) v krvi. Hlavním rozdílem mezi onemocněním je nárůst ve všech skupinách lymfatických uzlin, protože virus ovlivňuje lymfatickou tkáň.
  • Atypické. Klinický obraz je vymazán, někdy je onemocnění asymptomatické, ale mohou se objevit problémy se srdcem, ledvinami, plícemi nebo nervovým systémem.

Mononukleóza z hlediska závažnosti u dítěte může být: mírná, střední nebo těžká. Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišují následující formy:

  • akutní - příznaky jsou výrazné, mononukleární buňky v krvi přetrvávají maximálně tři měsíce,
  • vleklé - zbytkové účinky ve formě sekundárních infekcí a CFS (syndrom chronické únavy) trvají až šest měsíců,
  • chronický - klinický obraz a změněný krevní obraz přetrvávají déle než šest měsíců.

Stojí za zmínku, že 85% dětí je asymptomatických s mononukleózou, aniž by o tom vůbec vědělo.

Příznaky mononukleózy

Po kontaktu dítěte s nosičem infekce je reakce nejednoznačná. Imunita se dokáže vyrovnat s patogenem, pak příznaky nemoci nebudou patrné. V opačném případě mohou být příznaky následující:

  • zvýšená tělesná teplota (až 39 ° C),
  • zimnice,
  • bolesti hlavy,
  • nosní kongesce,
  • bolavé svaly a klouby,
  • bolest v krku, bolestivé pocity při polykání,
  • potíže s dýcháním, chrápání v noci,
  • slabost, ztráta síly, nadměrné pocení.

Když nemoc dosáhne svého vrcholu, objeví se u dětí další příznaky mononukleózy:

  • vyrážka na různých částech těla,
  • intoxikace těla,
  • zvětšené lymfatické uzliny, mandle,
  • hepatosplenomegalie - zvětšení jater, sleziny,
  • angina - na zadní straně hrtanu se objeví plak, sliznice zčervená, může se objevit
  • krvácení.

Vyrážky, které mohou často chybět, se objevují na těle dítěte na samém počátku onemocnění, kdy se objeví lymfadenopatie a horečka. Vypadá to jako malé skvrny s načervenalým nebo světle růžovým odstínem. Intenzita vyrážky se liší, stejně jako její umístění. Obvykle jsou postiženy obličej, záda, břicho a končetiny. Není nutné léčit vyrážku zvlášť, protože nesvědí. Svědění se může projevit pouze jako alergie na antibakteriální látku. Polyadenitida je dalším jasným příznakem infekce. Hyperplazie lymfoidní tkáně vyvolává její vzhled. Během tohoto období se na mandlích tvoří šedý, žlutý nebo bílý květ. Je snadno odstranitelný a má volnou strukturu.

Při virové infekci se začnou zvyšovat periferní lymfatické uzliny. Když dítě otočí hlavu, lymfatické uzliny v zadní části krku jsou viditelné pouhým okem, není třeba je ani cítit. Játra a slezina jsou také citlivé na onemocnění, jejich nárůst začíná prvním dnem po vstupu viru do těla dítěte. Patologie může dokonce vést k prasknutí sleziny. S normalizací stavu pacienta se vnitřní orgány také vrátí do normálu.

Diagnóza onemocnění

Váš lékař objedná sérii testů k potvrzení podezření na diagnózu mononukleózy. Mezi nimi:

  • klinický (obecný) krevní test (CBC),
  • chemie krve,
  • detekce protilátek proti původci - viru herpesu,
  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Často je obtížné diagnostikovat mononukleózu u dětí, protože její příznaky jsou podobné jako u jiných onemocnění. Sérologické testy pomáhají identifikovat patogen a stanovit přesnou diagnózu.

Co ukáže dekódování krevního testu na toto virové onemocnění? Lékař infekčních nemocí může dešifrovat výsledky výzkumu. KLA (kompletní krevní obraz) prokáže počet obsažených monocytů, lymfocytů a leukocytů. Tyto ukazatele se zvyšují s infekcí EBV. Koncentrace leukocytů se obvykle zvyšuje o 80%, lymfocyty o 40% a monocyty o 10%. Mírný nárůst bude mít také indikátor ESR. Pokud jde o atypické mononukleární buňky, vývoj monocytární anginy pectoris potvrdí desetiprocentní zvýšení počtu virocytů. Je však třeba poznamenat, že vzhled těchto složek v krvi klesá třetí týden po kontaktu s nosičem..

K potvrzení infekce virem Epstein-Barr je předepsán krevní test, během kterého jsou detekovány specifické protilátky proti patogenu. Nejběžněji používaný enzymový imunotest (ELISA). Přítomnost imunoglobulinů tříd M a G potvrdí infekci EBV. Pozitivní výsledek pro IgG navíc naznačuje, že pacient je nositelem viru po dlouhou dobu a pro IgM - o akutním stadiu onemocnění. Test avidity (kondice) protilátek ukáže, jak dávno byly syntetizovány. S nedávnou infekcí bude procento vysoce vášnivých imunoglobulinů nízké.

Diferenciální diagnostika se provádí především k vyloučení angíny, akutní leukémie, záškrtu, hepatitidy A a lymfogranulomatózy. Tato onemocnění mají velmi podobný klinický obraz. Pokud má dítě příznaky bolesti v krku, je důležité navštívit otolaryngologa a určit jeho etiologii. Často existují situace, kdy je namísto mononukleózy omylem diagnostikována typická stafylokoková angina pectoris a k její léčbě je předepsáno antibiotikum ampicilin nebo amoxicilin. V 95% případů to vede k vyrážce na celém povrchu kůže, která někdy přetrvává až 3 měsíce. Pacientům s mononukleózou se doporučuje provést další testy na HIV, protože s nimi je také vysoký počet mononukleárních buněk v krvi.

Vlastnosti léčby

Mononukleóza u malých dětí nemá v pediatrii jediný léčebný režim. Toto onemocnění lze obvykle vyléčit doma. Méně často musí být pacient hospitalizován. Těžký průběh onemocnění vyžaduje přísné dodržování odpočinku v posteli.

Hospitalizace je oprávněná v následujících případech:

  • teplota stoupne nad 39,5 ° C a trvá dlouho,
  • existují známky intoxikace tělem,
  • začnou se vyvíjet komplikace,
  • hrozí zadušení.

Integrovaný přístup k léčbě mononukleózy zahrnuje následující oblasti:

  • Odstranění příznaků infekčního onemocnění (pomocí Isoprinosinu a antivirotika Acyclovir, ale častěji v těžkých formách a pouze pro přísné indikace).
  • Patogenetická léčba, včetně antipyretik (ibuprofen a paracetamol sirupy).
  • Místní antiseptika, která zmírňují příznaky anginy pectoris (Imudon).
  • Antialergické léky.
  • Obecná posilovací technika - vitaminoterapie, zvláštní pozornost je věnována příjmu vitaminů P, C a patřících do skupiny B..
  • V případě dysfunkce jater se doporučuje speciální strava, hapatoprotektory a choleretika.
  • Vynikající účinnost se projevuje společným působením antivirotik a léků stimulujících imunitní systém. Cykloferon, Viferon, dětský Anaferon nebo Imudon se užívají častěji než obvykle.
  • Sekundární mikrobiální infekce je běžným jevem, který doprovází monocytární anginu pectoris, takže je potřeba antibiotik. (Sumamed, Suprax, Ceftriaxone).
  • Probiotika, která jsou neustále předepisována souběžně s užíváním antibiotik (dětský Primadophilus, Narine).
  • Těžká forma hypertoxického průběhu onemocnění je nebezpečná s možností vzniku asfyxie. V tomto případě je přednisolon předepsán po dobu 5-7 dnů.
  • Pro obnovení funkce dýchání se silným otokem hrtanu je nainstalována tracheostomie.
  • Ruptura sleziny vyžaduje nouzovou splenektomii.

Terapeutická strava

Správná výživa má velký vliv na to, jak dlouho potrvá léčba a rehabilitace po nemoci. U infekční mononukleózy je důležité zajistit vyváženou stravu.

Hlavním požadavkem na jídlo je, aby bylo bohaté na vitamíny a minerály, mělo velké množství kalorií a přitom zůstávalo štíhlé. Aby se snížila zátěž jater, volí se lehká jídla..

Strava nemocného dítěte zahrnuje: polotekuté obiloviny, dietní polévky, čerstvé mléčné výrobky, chudé odrůdy ryb a masa vařené vařením, sladké ovoce. Kyselé, slané a kořeněné jídlo, stejně jako cibule a česnek, by měly být vyloučeny z konzumace během nemoci. Zvláštní pozornost je věnována vodní bilanci těla infikovaného dítěte. Měli byste zvýšit příjem jakékoli tekutiny (kompoty, voda, zelený čaj, bylinné odvarky). Tento přístup pomůže vyhnout se dehydrataci a přispěje k včasné eliminaci toxických látek v moči..

Předpověď a důsledky

V drtivé většině případů je onemocnění charakterizováno zcela příznivou prognózou. Hlavní podmínkou, která pomáhá vyhnout se komplikacím a nepříjemným následkům, je kontrola složení krve. Kromě toho je nutné sledovat stav dítěte, dokud se konečně nezotaví. Nedávno přenesená mononukleóza umožňuje odstoupení od očkování po dobu jednoho roku. Po zotavení se tělo může chovat různými způsoby. Bolestivé pocity v krku trápí nemocné v průměru asi 7-15 dní. Zvýšená teplota je často zaznamenána až měsíc, poté buď poklesne na normální hodnotu, nebo po určitou dobu přetrvává subfebril.

K normalizaci velikosti lymfatických uzlin dochází již před koncem prvního měsíce onemocnění, ale slabost, ospalost a pocit únavy mohou způsobit nepohodlí pro dítě až 6 měsíců. To vyžaduje pravidelné krevní testy nemocných dětí po celý rok, aby byly reziduální účinky pod kontrolou. Komplikace

Infekce EBV u dětí jsou extrémně vzácné, častěji je pozorována hladká forma - nekomplikovaná. Snad nejběžnějším problémem je zánět jater, který způsobuje žloutenku. Tento stav je charakterizován ztmavnutím moči a získáním nažloutlého odstínu kůží. Nejzávažnějším důsledkem přenesené mononukleózy je prasknutí sleziny. Pravděpodobnost takového výsledku je však velmi malá. Tato situace nastává pouze v jednom případě z tisíců akutních infekcí. Tento stav je extrémně nebezpečný, protože existuje riziko úmrtí v důsledku vnitřního krvácení.

Komplikace jiného plánu jsou nejčastěji spojeny se sekundární infekcí, ke které dochází na pozadí snížení imunitní obrany. Obvykle se jedná o stafylokokovou nebo streptokokovou infekci. Ve vzácných případech se může objevit meningoencefalitida. Jeho charakteristickými rysy jsou: zvětšení mandlí, infiltrace plic, hepatitida, obstrukce dýchacího systému. Vědci identifikovali souvislost mezi virem Epstein-Barr a vývojem lymfomu. Avšak nádorové procesy po odložené mononukleóze se vyvíjejí zřídka a jsou vyvolávány prudkým poklesem imunity.

Preventivní opatření

Nemocné dítě, i po uzdravení, nosí virus po zbytek svého života. Může ji čas od času rozšířit slinami do okolního prostoru. Ostatní členové rodinného a dětského týmu proto mohou kdykoli onemocnět. Karanténa pro mononukleózu není vyhlášena kvůli její zbytečnosti, protože k infekci může dojít kdykoli, mnoho měsíců po nemoci dítěte.

Jako profylaxe se doporučuje posílit imunitní systém, aby nedošlo k infekci a aby již nedošlo k infekci EBV. Chcete-li to udělat, měli byste více chodit, soustředit se na zdravý životní styl, temperovat a užívat vitamíny. Neexistují jiné stoprocentní způsoby, jak se chránit před relapsem. Existuje pouze jedno doporučení lékařů - být včas léčeni na infekce dýchacích cest a být méně na veřejných místech v období různých epidemií.

Články O Zánět Hltanu