Hlavní Bronchitida

Asfyxie

Asfyxie je udušení způsobené hladem kyslíkem. Asfyxie je charakterizována nepřítomností pulzu, přítomností přebytečného oxidu uhličitého v tkáních a krvi.

Příčinou asfyxie může být: komprese dýchacích cest (udušení), rozvoj otoků v této oblasti, pokles atmosférického tlaku nebo tlak v umělém dýchání.

Mechanická zadušení je zadušení, ke kterému došlo v důsledku určitých fyzikálních účinků na dýchací systém a dýchací systém, po nichž došlo k poruchám kardiovaskulárního a nervového systému. Stejně jako u obecné koncepce asfyxie je mechanická charakterizována nízkou hladinou kyslíku v krvi a zvýšenou hladinou oxidu uhličitého..

Nástup udušení v důsledku uvíznutí jídla v krku je běžnou příčinou úmrtí v domácnosti. Předpokládá se, že poklepání na záda může zmírnit utrpení udušeného člověka, nicméně, jak ukázaly studie lékařů, tento přístup může pouze přiblížit okamžik smrti. Pokud se člověk dusí velkým kusem jídla, zbývá na záchranu jen několik minut - obvykle ne více než tři. V tomto případě je nutné dodržovat jednoduchou techniku ​​vyvinutou americkými specialisty..

  • Zaujměte pozici za zraněnou osobou, obtočte paže kolem pupku v úrovni pupku, sevřete ruce do zámku
  • Proveďte několik energických pohybů rukama, přitlačte oběť k sobě a stlačte ji po stranách

Tento přístup snadno pomáhá vyřešit problém způsobený tím, že v plicích člověka je vždy přítomno malé množství vzduchu. A výše uvedená technika vám umožňuje zajistit ostrý výdech, v důsledku čehož uvízlé jídlo vyletí ven..

V případě, že oběť již ztratila dech, použije se jiná technika. Musí být umístěn na pevném vodorovném povrchu. Firma je nezbytnou podmínkou, bez níž bude veškeré úsilí zbytečné. Dále, sestupováním jedné dlaně ze solárního plexu, se na pobřišnici vyvíjí několik poměrně ostrých tlaků.

Existuje mnoho typů asfyxie:

  • Nenásilný. Tento typ se nejčastěji vyskytuje v důsledku jakéhokoli onemocnění nebo patologického procesu: otok hrtanu způsobený alergiemi, bronchiálním astmatem atd..
  • Násilný. Tento typ asfyxie je častější příčinou smrti než první. Ona se zase stane:
  1. Obstrukční - způsobené uzavřením dýchacích cest. K tomuto typu může dojít v důsledku uzavření dýchacích cest, vniknutí cizích těles, utonutí atd..
  2. Uškrcení - způsobené stlačením krku. Vyskytuje se v důsledku věšení, uškrcení rukama atd..
  3. Komprese - tento typ asfyxie se vyskytuje v důsledku stlačení břicha a hrudníku těžkými předměty, z volných látek, při nárazu.

Známky smrti způsobené asfyxií: cyanóza sliznic a kůže v důsledku zvýšeného obsahu derivátů hemoglobinu v krvi, rozšířených zornic atd..

Pro záchranu oběti se obvykle provádějí následující opatření první pomoci: je zajištěn maximální přístup kyslíku, do žíly jsou injikovány léky, pokud je to možné, které aktivují centrální nervový systém a dýchací centrum, provádí se umělé dýchání.

Vzdělání: Absolvoval Státní lékařskou univerzitu ve Vitebsku s diplomem z chirurgie. Na univerzitě vedl Radu studentské vědecké společnosti. Další školení v roce 2010 - v oboru „Onkologie“ a v roce 2011 - v oboru „Mamologie, vizuální formy onkologie“.

Pracovní zkušenosti: Pracujte v obecné lékařské síti po dobu 3 let jako chirurg (pohotovostní nemocnice ve Vitebsku, Liozno CRH) a na částečný úvazek jako regionální onkolog a traumatolog. Během roku pracoval jako farmaceutický zástupce ve společnosti „Rubicon“.

Předložené 3 racionalizační návrhy na téma „Optimalizace antibiotické terapie v závislosti na druhovém složení mikroflóry“.

Asfyxie

Asfyxie (udušení) je život ohrožující stav způsobený nadbytkem oxidu uhličitého (hyperkapnie) a nedostatkem kyslíku (hypoxie) v krvi a tkáních. Všechny typy asfyxie vyžadují okamžitou lékařskou péči o pacienta a někdy i resuscitaci, protože zvyšující se hypoxie může během několika minut vést k úmrtí. Problém zadušení je relevantní pro mnoho lékařských oborů, zejména resuscitaci, toxikologii, traumatologii, pulmonologii, neonatologii..

Důvody

Vývoj zadušení může být způsoben:

  • poranění krku;
  • komprese průdušnice;
  • potopení jazyka;
  • vniknutí cizích těles do tracheobronchiálního stromu;
  • aspirace zvracení;
  • utonutí;
  • intraluminální nádory;
  • požití krve do dýchacích cest (s plicním krvácením);
  • tracheobronchitida;
  • angioneurotický edém;
  • záchvat bronchiálního astmatu;
  • laryngospazmus;
  • tracheální popálenina;
  • akutní zápal plic;
  • plicní embolie;
  • plicní otok;
  • atelektáza;
  • celkový hemotorax nebo pneumotorax;
  • masivní exsudativní pleurisy.

Extrapulmonální faktory mohou také způsobit asfyxii:

  • předávkování sedativy, barbituráty, omamnými látkami;
  • tahy;
  • traumatické zranění mozku;
  • opojení.

Některá infekční onemocnění způsobují ochrnutí dýchacích svalů, což vede k udušení. Tyto zahrnují:

  • tetanus;
  • obrna;
  • záškrt;
  • botulismus.

Ochrnutí dýchacích svalů může také vést k:

  • myasthenia gravis;
  • předávkování kurariformními léky;
  • poranění míchy.

Otrava látkami vytvářejícími methemoglobin (kyselina kyanovodíková a její soli), oxid uhelnatý, závažné poruchy oběhu, masivní krvácení - všechny stavy doprovázené sníženým přísunem kyslíku do orgánů a tkání také vedou k udušení.

Asfyxie se může také vyvinout při vdechování vzduchu s nízkým obsahem kyslíku (například při výškové nemoci).

U novorozenců může být zadušení způsobeno aspirací plodové vody, intrakraniálním porodním traumatem, fetoplacentární nedostatečností..

Patologický mechanismus pro rozvoj asfyxie spočívá v hladovění kyslíku ve všech tělních tkáních, akumulaci podoxidovaných produktů v nich, což způsobuje posun pH krve na kyselou stranu, tj. Vývoj metabolické acidózy. Výsledkem je narušení biochemických procesů v buňkách, snížení obsahu kyseliny adenosintrifosforečné (ATP), buněčné složky podléhají autolýze v důsledku proteolytických procesů; jinými slovy, dochází k buněčné smrti.

Akutní asfyxie může skončit smrtí během 5-8 minut.

Nejcitlivější na asfyxii jsou mozkové buňky. Jen několik minut těžké hypoxie způsobí nevratné změny. Asfyxie rychle vede k poškození myokardu a způsobuje nekrózu svalových vláken. V plicích se vyskytuje edém a alveolární emfyzém.

Na základě rychlosti vývoje hemodynamických a respiračních poruch hovoří o subakutních a akutních formách asfyxie.

V závislosti na mechanismu výskytu dochází k asfyxii:

  1. Mechanické. Zastavení nebo prudký pokles průtoku vzduchu do dýchacích cest je způsoben jejich zúžením, ucpáním nebo stlačením.
  2. Toxický. Vyskytuje se v důsledku intoxikace těla chemickými sloučeninami, což vede k paralýze dýchacích svalů, útlaku dýchacího centra.
  3. Traumatický. Vývoj asfyxie je založen na uzavřených poraněních hrudních orgánů..

Znamení

V klinickém obrazu asfyxie se rozlišuje několik stádií:

Fáze I

Nedostatek kyslíku v krvi způsobuje podráždění dýchacího centra a vyrovnávací zvýšení jeho činnosti. Hlavní příznaky jsou:

  • inspirační dušnost (potíže s dýcháním);
  • zděšení;
  • buzení;
  • cyanóza kůže;
  • zvýšený krevní tlak (TK);
  • tachykardie.

Pokud je udušení způsobeno obstrukcí nebo stlačením dýchacích cest, obličej se zbarví nafialově modře a nafoukne. Pacient se snaží zbavit dusivého faktoru, sípání, kašle.

Fáze II

Dochází k vyčerpání kompenzačních reakcí, které mají následující projevy:

  • frekvence dýchacích pohybů klesá;
  • akrocyanóza se vyvíjí;
  • dušnost se stává expirační (potíže s vydechováním);
  • srdeční frekvence klesá;
  • krevní tlak klesá.

III etapa

Stav před terminálem. Činnost dýchacího centra mizí. Krevní tlak prudce klesá, dýchání se pravidelně zastavuje (epizody apnoe), reflexy mizí. Na konci třetí fáze asfyxie dojde ke ztrátě vědomí, pacient upadne do kómatu.

Asfyxie se může také vyvinout při vdechování vzduchu s nízkým obsahem kyslíku (například při výškové nemoci).

Fáze IV

Stav terminálu, který je charakterizován následujícími projevy:

  • kůže je bledá nebo kyanotická;
  • agonální dýchání;
  • nedobrovolné činy močení, defekace, ejakulace;
  • záchvaty.

Subakutní průběh asfyxie může trvat několik dní. Pacient zaujímá nucenou polohu: sedět, naklánět tělo dopředu a co nejvíce natahovat krk. Dýchání je hlučné, ústa otevřená, jazyk může trčet.

Vlastnosti průběhu asfyxie u novorozenců

Při udušení novorozenců dýchací poruchy rychle vedou k hemodynamickým poruchám, patologickým změnám reflexů a svalového tonusu.

U novorozenců může být zadušení způsobeno aspirací plodové vody, intrakraniálním porodním traumatem, fetoplacentární nedostatečností..

Posouzení stupně asfyxie novorozenců se provádí na stupnici Apgar bezprostředně po narození dítěte. Lékař hodnotí reflexní excitabilitu (reflex paty), svalový tonus, barvu pleti, dýchání a srdeční frekvenci v bodech (od 0 do 2). Závažnost novorozenecké asfyxie je dána počtem získaných bodů:

  • snadné (6-7 bodů);
  • střední (4–5 bodů);
  • těžké (1-3 body);
  • klinická smrt (0 bodů).

S mírným zadušením se novorozenec poprvé nadechne během prvních 60 sekund po narození. Zaznamenává se cyanóza nasolabiálních záhybů, snížený svalový tonus. Při poslechu plic je slyšet oslabené dýchání.

U mírné asfyxie u novorozence lze pozorovat následující:

  • nepravidelné nebo snížené pravidelné dýchání;
  • bradykardie;
  • akrocyanóza;
  • výrazně snížené reflexy a svalový tonus;
  • slabý výkřik;
  • pulzace pupeční šňůry.

Těžká asfyxie novorozenců se projevuje:

  • nedostatek dýchání (apnoe);
  • těžká bradykardie;
  • areflexie;
  • nedostatek křiku;
  • nedostatek pulzace cév pupeční šňůry;
  • bledost kůže;
  • svalová atonie;
  • nedostatečnost funkce nadledvin.

Komplikace asfyxie novorozenců - vývoj postpoxického syndromu v prvním dni života, který je charakterizován známkami zhoršené dynamiky mozkomíšního moku a prokrvení mozku.

Diagnostika

U akutní asfyxie není diagnóza obtížná a provádí se na základě vnějších znaků a fyzikálního vyšetření. U plicní asfyxie může být nutné konzultovat endoskopistu, pulmonologa, narkologa, toxikologa, specialistu na infekční onemocnění nebo neurologa.

Provedení hloubkového vyšetření s asfyxií je ve většině případů nemožné kvůli rychlému zhoršení stavu pacienta a rostoucí hrozbě pro jeho život.

Léčba

Léčba mechanické asfyxie začíná opatřeními k obnovení průchodnosti dýchacích cest:

  • eliminace potopení jazyka;
  • oslabení smyčky mačkání krku;
  • odstranění cizích těles dýchacích cest pomocí bronchoskopie;
  • tracheální aspirace vody, krve, nahromaděného hlenu.

Pokud je pacient ve stavu klinické smrti, to znamená, že nedochází k srdeční aktivitě a spontánnímu dýchání, pak po obnovení průchodnosti dýchacích cest okamžitě přistoupit ke kardiopulmonální resuscitaci.

Pokud je to indikováno, provede se tracheální intubace nebo tracheostomie, po níž je pacient připojen k ventilátoru.

Výskyt komorové fibrilace je základem elektrické defibrilace.

V některých případech léčba asfyxie začíná torakocentézou. U vysokého žilního tlaku lze provést flebotomii. Léčba toxických forem asfyxie je založena na protijedové terapii.

Po obnovení srdeční činnosti a dýchání, korekci acidobazické rovnováhy a poruch vody a elektrolytů, dehydratační terapii (k prevenci plicního nebo mozkového edému).

Pokud je asfyxie způsobena infekčním onemocněním nebo patologií nervového systému, provádí se jejich aktivní patogenetická léčba.

Provedení hloubkového vyšetření s asfyxií je ve většině případů nemožné kvůli rychlému zhoršení stavu pacienta a rostoucí hrozbě pro jeho život.

Prevence

Prevence udušení spočívá v včasném odhalení a léčbě chorob, které mohou způsobit udušení, prevenci poranění hrudníku, vyloučení kontaktu s toxickými látkami.

Důsledky a komplikace

Prognóza udušení je vždy vážná. Tento stav je často komplikován:

  • otok mozku;
  • plicní otok;
  • ventrikulární fibrilace;
  • akutní selhání ledvin;
  • vývoj postresuscitační choroby.

Akutní asfyxie může mít za následek smrt během 5-8 minut. U pacientů, u kterých došlo k udušení, se může rozvinout aspirační pneumonie a v dlouhodobém horizontu někdy existují:

  • snížená inteligence;
  • labilita psychoemotionální sféry;
  • amnézie;
  • paréza hlasivek.

Asfyxie - funkce a pomoc při udušení

Asfyxie je život ohrožující stav, kdy se v důsledku různých důvodů (mechanických, funkčních, patologických) vyvíjí hladovění kyslíkem (hypoxie) s akumulací oxidu uhličitého v krvi (hypokapnie).

K smrti může dojít během několika minut, proto je okamžitě nutná lékařská péče. Čím závažnější a delší asfyxie, tím horší prognóza.

Patogeneze onemocnění

Patologické procesy v těle jsou podobné u všech typů asfyxie. Pokud je narušen tok vzduchu do plic, hladina kyslíku v krvi prudce klesá a zvyšuje se množství oxidačních produktů.

Vzniká metabolická acidóza. Žádné buňky v těle nejsou schopné normálně fungovat bez kyslíku. V biochemických a redoxních procesech dochází k patologické změně. Množství ATP klesá, buňka umírá.

Nejprve jsou ovlivněny mozkové buňky. Důsledkem jsou poruchy v práci dýchacího a kardiovaskulárního systému. Ze srdce dochází k nekróze svalových vláken srdečního svalu, otokům a dystrofii.

V plicích se objeví plicní edém a alveolární emfyzém. Ve všech serózních membránách jsou pozorovány menší krvácení.

Příznaky asfyxie

Příznaky jsou různé a závisí na fázi procesu. Jsou 4 z nich:

  • První stupeň je charakterizován zástavou dýchání. V důsledku nedostatku kyslíku je dýchací centrum podrážděné a jeho činnost se zintenzivňuje. Pacient má dušnost, při které je obtížné dýchat (jako v případě koronaviru COVID-19), zabarvení kůže. Zvyšuje se krevní tlak, vyvíjí se tachykardie. Nervový systém trpí, je tu vzrušení, strach. Tvář se jakoby nafoukne a získá vínově modravý odstín. Muž kašle, syčí.
  • Druhá fáze je charakterizována útlumem dýchání. Kvůli neschopnosti těla kompenzovat patologický stav dochází ke snížení frekvence respiračních akcí a počtu srdečních kontrakcí, poklesu krevního tlaku. Je pozorována akrocyanóza, je obtížné spíše vydechovat než vdechovat.
  • Třetí fáze je předkoncová. V tomto stavu tlak stále klesá a dýchání se pravidelně zastavuje (apnoe). Reflexy slábnou, stejně jako aktivita dýchacího centra. Tato fáze končí ztrátou vědomí.
  • Terminál nebo čtvrtá fáze. Kůže je bledá, šedivá nebo namodralá. Dýchání je vzácné, hluboké nebo mělké, nepravidelné. V důsledku reflexní relaxace svalů se mohou objevit křeče, mimovolní močení nebo pohyby střev.

První dvě fáze mohou trvat hodiny nebo dny. Během této doby jsou v těle spuštěny kompenzační procesy:

  • Osoba zaujme určitou pozici, natáhne krk, ohne se dopředu.
  • Hlučně dýchá s otevřenými ústy a vyplazeným jazykem.

Asfyxie novorozence se vyvíjí v důsledku stlačení krku pupeční šňůrou, polykání plodové vody, intrakraniálního poranění. Může to být několik typů, v závislosti na závažnosti a je hodnoceno bezprostředně po narození na stupnici Apgar v bodech:

  • Těžké (1-3 na stupnici). Vykazuje se, pokud dítě po narození neplače ani nedýchá. Počet srdečních kontrakcí (bradykardie) je snížen, kůže je bledá. Pupeční šňůra nepulzuje. Chybí reflexy, svaly jsou uvolněné.
  • Střední (4-5 na stupnici). S touto formou asfyxie je dýchání vzácné a přerušované, dochází k akrocyanóze kůže, bradykardii. Žádný nebo slabý výkřik. Reflexy jsou sníženy, stejně jako svalový tonus. Pupeční šňůra pulzuje.
  • Snadné (6-8 na stupnici). S tímto stupněm dítě první dech a pláč během první minuty po narození. Má cyanózu z nasolabiálního trojúhelníku, v plicích je patrné oslabené dýchání. Může dojít ke snížení svalového tonusu.

Pokud je Apgarova stupnice 0 bodů, znamená to mrtvé narození a stav klinické smrti.

Pokud je při narození pozorována asfyxie, může se objevit posthypoxický syndrom. Vyznačuje se zhoršeným přívodem krve do mozku a dynamikou tekutin, projevuje se v první den života.

Riziková skupina

Riziková skupina zahrnuje:

  • Těhotné ženy s patologickým průběhem těhotenství (fetální patologie, polyhydramnion, úzká pánev, zapletení pupečníku).
  • Lidé s onemocněním kardiovaskulárního systému.
  • Lidé s rakovinou.
  • Ani jedna osoba není pojištěna proti útoku, autonehodě nebo úrazu v práci a v každodenním životě, každý může spadat do rizikové skupiny.

Příčiny zadušení (dospělí, novorozenci)

Existuje mnoho typů asfyxie a mnoho důvodů, které vedou k rozvoji tohoto stavu:

  • Zvonku mačkání hrdla a průdušnice.
  • Komprese hrudníku.
  • Poranění krku, posunutí hrtanu, potopení jazyka.
  • Vniknutí cizího tělesa nebo kapaliny do dýchacího systému (pevné předměty, voda, zvratky, krev).
  • Komprese průdušnice nádorem.
  • Edém tkáně způsobený laryngitidou, tracheobronchitidou, akutní pneumonií, bronchiálním astmatem.
  • Angeoneurotický edém.
  • Plicní edém, pneumotorax nebo hemotorax.
  • Tepelné nebo chemické popálení průdušnice.
  • Masivní krvácení.

Mezi nemechanické faktory patří:

  • Mrtvice.
  • Srdeční selhání.
  • TBI.
  • Opojení.
  • Předávkování narkotiky nebo léčivými přípravky.

Asfyxie se může vyvinout v důsledku ochrnutí dýchacích svalů v důsledku:

  • Infekční nemoci (tetanus, botulismus, myasthenia gravis, záškrt, poliomyelitida).
  • Předávkování toxickými látkami (curariformní chemické sloučeniny).
  • Poranění míchy.

U novorozenců se asfyxie vyvíjí v důsledku:

  • Plodová voda v dýchacích cestách.
  • Mačkání průdušnice pupeční šňůrou.
  • Traumatické poranění mozku během porodu.
  • Malformace orgánů a systémů.

Druhy asfyxie (klasifikace)

Důležitým bodem je klasifikace asfyxie. Jeho typy jsou různé, závisí na nich důsledky tohoto vážného stavu a způsoby pomoci oběti. Dříve se všechny případy nazývaly mechanická asfyxie, ale nyní se její typy a koncepce rozšířily. Rozlišujte mezi násilnou a nenásilnou formou.

Násilné označuje účinky na dýchací systém a narušení přívodu kyslíku (mačkání krku, hrudníku, vniknutí cizího tělesa do krku). Mezi nenásilné patří asfyxie vyvolaná různými chorobami (kardiovaskulární, nervový systém, onkologické).

  • Aspirace. Vyvíjí se v důsledku vniknutí cizích předmětů, tekutin a jemných struktur do dýchacího systému. Mohou to být části jídla, vdechované pevné předměty (čepice pera, části hraček), zvratky, krev, voda.
  • Komprese. Vyskytuje se v důsledku stlačení dýchacích orgánů (krku a krku, hrudníku) lanem, rukama nebo v důsledku zablokování a zablokování vzduchu vstupujícího do plic. U tohoto typu jsou pozorovány závažné důsledky.
  • Dislokace Vyskytuje se v důsledku traumatu, při kterém dochází k posunu čelisti, hrtanu, což blokuje dýchací cesty.
  • Asfyxie novorozenců. Nedostatek dechu z mnoha důvodů u nově narozeného dítěte. Například s příliš dlouhým porodem, zapletením do pupeční šňůry, patologickým průběhem těhotenství a malformacemi, velkým plodem. Může způsobit úmrtí kojenců v 6% případů.
  • Stenotický. Vyskytuje se v důsledku komprese hrtanu (průdušnice) nádorem nebo v důsledku otoku tkáně.
  • Reflex. Stav, kdy člověk nemůže dýchat. Může nastat při vdechování různých chemikálií nebo při reakci na vysoké nebo nízké teploty.
  • Amfibiotropní. Pozoruje se u lidí trpících kardiovaskulárními chorobami. Často se vyvíjí s akutním záchvatem anginy pectoris nebo akutním srdečním selháním. Srdce pracuje v režimu přetížení, tlak prudce stoupá, začíná plicní edém.

Komplikace a důsledky

Asfyxie je vážný život ohrožující stav, který může vést k vážnému narušení práce všech orgánů a tělesných systémů. Může se vyvinout:

  • Plicní otok.
  • Mozkový edém. Tento orgán je jako první postižen nedostatkem kyslíku, protože ho spotřebovává nejvíce..
  • Srdeční poruchy - fibrilace, zástava, arytmie.
  • Problémy s ledvinami (akutní selhání ledvin).
  • Aspirační pneumonie. Spolu s cizími tělesy pronikají patogenní bakterie do dýchacího traktu, poškozuje se sliznice průdušnice a průdušek a vyvíjí se zánět.

Mezi dlouhodobé následky a komplikace patří:

  • Paréza hlasivek.
  • Duševní poruchy, snížené kognitivní a intelektuální schopnosti.
  • Ztráta paměti.

Pokud neposkytnete pomoc včas, dojde k smrti do 8 minut.

Jak poskytnout první pomoc

Prvním krokem je posouzení stavu pacienta a určení příčiny udušení. Všechny akce musí být rychlé a jasné. V případě mechanické udušení uvolněte dýchací cesty. To je možné s vnějším vlivem - odstraňte lano z krku nebo uvolněte hrudník osoby, která je pod sutinami, eliminujte zatahování jazyka, odčerpávejte vodu a zvracejte.

Pokud cizí těleso vstoupí do průdušnice, je nutná bronchoskopie, avšak v počáteční fázi je nutné provést tracheální intubaci a zajistit mechanickou ventilaci. Pokud není puls a dýchání, pak po uvolnění dýchacích cest by měla být okamžitě zahájena resuscitace - umělé dýchání a stlačení hrudníku.

Srdeční zástava může vyžadovat defibrilaci.

Terapie po asfyxii

Po obnovení dýchání a normální srdeční činnosti je nutné pacienta vyšetřit. Je nutné provést vyšetření mozku, vyšetření krve a moči a EKG. Dále může být nutná bronchoskopie, rentgen, pulzní oxymetrie.

Další terapie se volí podle stupně poškození a následků. Může být indikována kyslíková terapie, obnovení rovnováhy voda-elektrolyt a metabolismus kyslíku a zásad. Dehydratační terapie je předepsána tak, aby nedošlo k rozvoji plicního a mozkového edému. Léky jsou předepsány na podporu srdce a obnovení plného fungování mozku.

Co se liší od hypoxie?

Hlavní rozdíl spočívá v samotném konceptu. Hypoxie je pokles hladiny kyslíku v krvi. Není to vždy život ohrožující, ale pouze pokud pokles překročí adaptivní schopnosti organismu. Toto není nezávislé onemocnění, ale důsledek různých patologických procesů..

Asfyxie je stav, který vede k hypoxii. Příčinou je asfyxie, následkem je hypoxie.

Výměna plynů v těle probíhá následovně:

  • Při vdechování vzduchu vstupují molekuly kyslíku do krevního oběhu plícemi. Tam se váží na molekuly hemoglobinu (je obsažen v erytrocytech) a jsou transportovány do všech buněk těla.
  • Na oplátku za kyslík získaný stejným způsobem buňky vydávají oxid uhličitý vytvořený v důsledku metabolických procesů. Vylučuje se z těla vydechovaným vzduchem..

U asfyxie jsou pozorovány hypoxie a hyperkapnie, tj. zvyšuje se počet erytrocytů, které přenášejí oxid uhličitý, a těch, které přenášejí kyslík, prudce klesá.

Hlavní věc je, že v případě zadušení se počítá minuty. Čím dříve se člověku dostane pomoci, tím méně závažné budou následky a komplikace.

Asfyxie: popis stavu, druhy onemocnění, hlavní příznaky a následky

Asfyxie je stav nedostatku vzduchu v důsledku snížení hladiny kyslíku a nadměrného množství oxidu uhličitého v krvi a tkáních. Existuje mnoho typů a příčin patologie. Existuje několik fází vývoje tohoto stavu, z nichž každá se liší od sebe navzájem příznaky a jejich závažností. Pokud je detekována asfyxie, je nutné poskytnout neodkladnou péči, která spočívá v uzavřené masáži srdce a umělém dýchání. Po resuscitaci je nutné obnovit vitální funkce těla, to znamená, že pacient podstoupí rehabilitaci a léčbu v závislosti na příčinách udušení.

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

  1. Popis stavu
  2. Hlavní klinické projevy a typy
  3. Asfyxie novorozenců
  4. Příznaky
  5. Diagnostika
  6. První pomoc a léčba
  7. Prevence a prognóza

Popis stavu

Asfyxie v medicíně je stav udušení, ke kterému dochází u dětí a dospělých, který je charakterizován poklesem hladiny kyslíku (hypoxie) a přebytkem oxidu uhličitého v krvi a tělesných tkáních, tj. Podle popisu dochází k hypoxii v důsledku selhání dýchání. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj patologie, lze je podmíněně rozdělit do 2 skupin:

  • plicní;
  • mimopulmonální.

Plicní faktory zahrnují kompresi dýchacích cest nebo obstrukci. K udušení dochází při uškrcení (zavěšení, uškrcení rukou nebo smyčkou). Tento stav se vyvíjí při poranění krční páteře nebo stlačení průdušnice.

K asfyxii dochází, když je jazyk zatažen, průdušnice a průdušky jsou blokovány cizími předměty, jídlo, zvratky a krev se dostanou do dýchacích cest s plicním krvácením. Toto onemocnění se vyvíjí, pokud má pacient tracheobronchitidu, záchvat bronchiálního astmatu nebo alergický edém hrtanu a hlasivek. Plicní faktory zahrnují poruchy výměny plynů v těle v důsledku pneumonie, pneumotoraxu, plicního edému nebo PE (plicní embolie).

Extrapulmonální intoxikace, kraniocerebrální trauma, mrtvice, předávkování léky a léky, tj. Stavy, které vedou k poškození dýchacího centra v mozku. K asfyxii dochází při paralýze dýchacích svalů a infekčních chorob. Tento stav se vyvíjí na pozadí krvácení, poruch oběhu a otravy oxidem uhelnatým..

Fetoplacentární nedostatečnost, porodní poranění lebky a aspirace plodové vody vedou k udušení novorozenců. V některých případech k tomuto onemocnění dochází v důsledku akumulace velkého množství neúplných oxidačních produktů v krvi..

Hlavní klinické projevy a typy

V závislosti na rychlosti vývoje udušení se rozlišuje akutní a subakutní asfyxie. První nastává rychlostí blesku - během 5-7 minut. Subakutní forma se vyvíjí méně rychle, ale se stejnými příznaky.

Existuje klasifikace asfyxie podle mechanismu původu, podle kterého existují 3 typy:

PohledCharakteristický
MechanickéVyskytuje se v důsledku komprese dýchacích cest
ToxickýObjevuje se v důsledku narušení dýchacího centra, transportu kyslíku krví v důsledku vniknutí chemických sloučenin a paralýzy svalů dýchacího systému
TraumatickýVyvíjí se na pozadí poranění hrudníku

Rozlišují se také další typy asfyxie, které patří do mechanické formy:

  • komprese a uškrcení;
  • aspirace;
  • obstrukční;
  • zadušení zadaným prostorem.

Existují i ​​jiné typy asfyxie:

  • utonutí;
  • asfyxie novorozenců;
  • reflex;
  • dislokace.

Kompresní asfyxie - udušení stlačením hrudníku a břicha při udušení volnými předměty. Obstrukční - udušení uzavřením úst a nosu měkkým předmětem / tkání. Aspirační forma onemocnění spočívá v pronikání kapaliny do dýchacích cest.

K uškrcení uškrcení dochází, když jsou průdušnice, cévy a nervy krku stlačeny a je výsledkem pokusů o zavěšení a sebevraždu. Utopení je mechanické udušení, pro které je charakteristické plnění plic tekutinou. K asfyxii ve stísněném prostoru dochází v důsledku nedostatku kyslíku. Reflexní forma se vyvíjí v důsledku křeče dýchacích cest, díky níž člověk nemůže ani vdechovat, ani vydechovat. K dislokační asfyxii dochází v důsledku překrytí dýchacích cest jazykem v důsledku jeho posunu dozadu se zlomeninami na obou stranách v ose brady dolní čelisti.

Asfyxie novorozenců

U kojenců existují tři stupně asfyxie s hodnocením na desetibodové stupnici Apgar v první minutě po narození dítěte: 6-7 bodů - mírné, 4-5 - střední a 1-3 body - těžké. 0 bodů na této stupnici znamená klinickou smrt. Asfyxie se hodnotí podle srdečního rytmu, dýchání, barvy kůže, svalového tonusu a reflexní vzrušivosti (kalkaneální reflex) novorozence. Registrace stavu dítěte se provádí v 1. a 5. minutě po narození.

Mírný stupeň zadušení dítěte je charakterizován vdechováním v první minutě, po kterém následuje oslabené dýchání, namodralé zbarvení kůže (akrocyanóza), modré nasolabiální záhyby a snížený svalový tonus. Při mírné závažnosti dochází k inhalaci v první minutě, oslabení pravidelného / nepravidelného dýchání, tichý slabý výkřik, snížená srdeční frekvence, snížený svalový tonus a reflexy, modrá pokožka obličeje, chodidel a rukou. Těžká asfyxie je diagnostikována s nepravidelným dýcháním dítěte nebo apnoe (zástava dýchání), nepřítomností křiku, reflexů a motorických funkcí, vzácným srdečním rytmem, sníženým svalovým tónem. Zaznamenává se přítomnost bledé kůže, absence pulzace pupečníkové šňůry a vývoj nedostatečnosti nadledvin.

Přiřaďte primární (vrozenou) a sekundární (postnatální) asfyxii. Vrozená forma tohoto onemocnění je prenatální (intrauterinní fetální patologie) a intranatální (vyskytuje se během porodu). V závislosti na délce trvání je primární asfyxie akutní a chronická.

Příznaky

Existují čtyři fáze průběhu tohoto stavu, z nichž každá se od sebe liší klinickými projevy:

  • inspirační dušnost;
  • expirační dušnost;
  • předčasná (preagonální) fáze;
  • terminál (agonální).

V první fázi se aktivita dýchání a jeho centra zvyšuje s nedostatkem kyslíku. Zaznamenává se přítomnost strachu, úzkosti a vzrušení. Jsou pozorovány závratě, cyanóza kůže a inspirační dušnost (potíže s dýcháním). Tato fáze je charakterizována přítomností tachykardie (rychlá srdeční frekvence) a zvýšeného krevního tlaku. Pokud dojde k asfyxii v důsledku komprese nebo zhoršené průchodnosti dýchacích cest, pacient kašle a sípá. Někteří lidé se snaží osvobodit od faktoru, který narušuje dýchání, a jejich tvář se změní na fialově modrou.

Fáze exspirační dušnosti je charakterizována zvýšenou exspirací. Barva kůže je modrá, dechová frekvence a srdeční frekvence (srdeční frekvence) se snižují a krevní tlak klesá. V předčasné fázi je pozorováno krátkodobé zastavení respirační aktivity. Někdy se objeví apnoe (zastavení dýchání), pokles krevního tlaku, snížení reflexů a kóma nebo ztráta vědomí.

Konečné stádium této patologie je charakterizováno přítomností agonního dýchání (vzácné, hluboké, křečové respirační pohyby). V této fázi nelze určit puls a krevní tlak. Někdy dochází k nedobrovolnému močení, stolici nebo ejakulaci a těhotné ženy mohou potratit.

S asfyxií v srdečním svalu pacientů se vyvíjí edém a nekróza svalových vláken (smrt). Je pozorován plicní edém, stejně jako drobná skvrnitost v serózních membránách dýchacího systému. K úmrtí pacienta dochází v důsledku ochrnutí dýchacího centra.

Poté, co lidé trpí asfyxií, mají komplikace. U dospělých jsou častými negativními důsledky pneumonie, onemocnění dýchacího systému, paréza hlasivek, amnézie, změny v emoční sféře a porucha intelektuálních schopností (mentální retardace). U starších dětí komplikace závisí na délce nedostatku kyslíku, ale tělo dítěte je v zásadě schopné s tím bojovat.

Někdy se asfyxie vyvíjí během několika hodin nebo dnů. V tomto stavu pacient sedí, naklání trup a natahuje krk dopředu. Ústa jsou široce otevřená a jazyk trčí. Kůže pacienta je bledá, rty a nehty namodralé a obličej pacienta odráží strach ze smrti.

Diagnostika

Diagnóza asfyxie není obtížná. Pokud je pacient při vědomí, stěžuje si na závratě, dušnost a ztmavnutí v očích. Pulzní oxymetrie se používá ke stanovení pulsu u pacientů, kteří jsou při vědomí i v bezvědomí..

V závislosti na příčině vzniku asfyxie je nutná konzultace s pulmonologem, traumatologem, neurologem, psychiatrem, specialistou na infekční onemocnění nebo toxikologem. Diagnóza patologie by měla být provedena co nejdříve, protože hloubková studie není možná kvůli stavu pacienta. Chcete-li určit asfyxii, musíte znát její hlavní znaky:

  • cyanóza (modré zbarvení) obličeje;
  • krvácení do oka;
  • kadaverické skvrny modrofialové barvy;
  • kapalný stav krve;
  • stagnace krve v srdci s prázdnou levou polovinou.

První pomoc a léčba

První pomoc se provádí v závislosti na příčině a fázi asfyxie. Pokud je pozorováno mechanické udušení, je nutné obnovit průchodnost dýchacích cest. Hlen, krev, voda, zbytky potravy by měly být odstraněny pomocí tracheální aspirace (odsávání aspirátorem). Pokud pacient nedýchá, je nutné provést kardiopulmonální resuscitaci (umělé dýchání a uzavřená masáž srdce).

Nepřímá srdeční masáž začíná předkordiálním úderem pěstí z výšky 30 cm do středu hrudníku. Chcete-li to provést, je nutné položit jednu dlaň na druhou a silným ostrým tlakem zatlačit na hrudní kost pacienta v dolní třetině hrudníku. Frekvence - 60-80 úderů za minutu.

Při každém zatlačení by se hrudní kost měla pohybovat 4-6 cm směrem k páteři a poté se vrátit na své místo. Osoba poskytující první pomoc by měla držet ruce rovně v loktích. Musíte použít vlastní tělesnou hmotnost, jinak se můžete rychle unavit.

Masáž uzavřeného srdce

Masáž srdce pro novorozence by měla být provedena následujícím způsobem. Jednou rukou musíte silně tlačit na střed hrudníku (palec nebo ukazováček a prostředník). Frekvence úderů je 80-100 za minutu.

Masáž srdce novorozence

Současně s uzavřenou masáží srdce je nutné umělé dýchání. Osoba poskytující pomoc klečí na hlavu oběti. Jedna ruka by měla být pod krkem, druhá na čele. Je nutné naklonit hlavu dozadu, aby se dýchací cesty staly patentem a ústa se otevřela.

Masáž uzavřeného srdce

Masáž srdce pro novorozence by měla být provedena následujícím způsobem. Jednou rukou musíte silně tlačit na střed hrudníku (palec nebo ukazováček a prostředník). Frekvence úderů je 80-100 za minutu.

Masáž srdce novorozence

Současně s uzavřenou masáží srdce je nutné umělé dýchání. Osoba poskytující pomoc klečí na hlavu oběti. Jedna ruka by měla být pod krkem, druhá na čele. Je nutné naklonit hlavu dozadu, aby se dýchací cesty staly patentem a ústa se otevřela.

Pokud má člověk v ústech zubní protézy, cizí tělesa nebo různé hmoty, musí být odstraněny. Hlava pacienta by měla být otočena do strany, aby se zabránilo nasávání tekutin. Pokud má postižený poranění krku, není možné odhodit hlavu dozadu, je nutné zatlačit dolní čelist uchopením na obou stranách za základnu a posunutím tak, aby zuby dolní čelisti byly před zuby horní.

V některých případech se tracheální intubace (zavedení trubice do lumen průdušnice) provádí s převedením pacienta na mechanickou ventilaci (umělou ventilaci plic). Někdy se uchylují k elektrické defibrilaci (vystavení srdce elektrickému výboji). Pokud má pacient toxickou asfyxii, podávají se jako první pomoc antidota.

Po resuscitačních opatřeních se provádí medikamentózní ošetření rovnováhy voda-elektrolyt a kyselina-báze. Je nutné podporovat práci kardiovaskulárního a dýchacího systému. Pokud pacient ztratil hodně krve, bude potřebovat transfuzi nebo náhradní řešení. Pokud došlo k asfyxii na pozadí jiných nemocí (infekčních atd.), Musí se léčit základní patologie.

Prevence a prognóza

Pokud je asfyxie akutní, pak je zde vysoké procento úmrtí. Smrt obvykle nastane během 3–7 minut. Při delším a mírnějším průběhu je prognóza onemocnění příznivá, tj. Nic neohrožuje život..

Pokud je možné obnovit funkce pacienta, mohou se následky asfyxie projevit později. Výsledek tohoto stavu závisí na včasnosti, kvalitě a objemu resuscitačních opatření..

Prevence asfyxie je prevence situací, které mohou způsobit stav respiračního selhání, to znamená, že je nutné každých 6 měsíců vyšetřit lékaře a zahájit včasnou léčbu, pokud jsou zjištěny nemoci. Doporučuje se vyhnout se stresovým situacím, protože mohou podle individuálních psychologických charakteristik vést člověka k sebevraždě. Je třeba vyloučit kontakt s toxickými látkami (zneužívání návykových látek a drogová závislost).

Asfyxie

Asfyxie je stav, při kterém člověk trpí omezením proudění vzduchu do nosohltanu, v důsledku čehož dochází k udušení s úplným hladem kyslíkem, což vede k buněčné smrti. Vyskytuje se z různých důvodů od násilných, mechanických, patologických nebo psychologických činů, když je narušena výměna plynů v lidském těle, což vede k paralýze dýchacího centra.

Podle vnějšího projevu (stavu kůže) vyniká bílá a modrá asfyxie.

Podle statistik umírá více lidí na udušení, zejména v létě, při plavání. Dospělí nebo děti zanedbávají bezpečnostní pravidla týkající se vody, v důsledku čehož se topí, polykají vodu a blokují proudění vzduchu do dýchacího systému. Pokud není do určité doby poskytnuta pohotovostní péče o udušení, pacient zemře. Mozek člověka se vypne, všechny systémy a orgány přestanou fungovat.

Stav zadušení je diagnostikován vnějšími znaky po počátečním vyšetření. Když se stav stabilizuje, pacient nabyl vědomí, může lékař předepsat vyšetření mozku. Prognóza závisí na stupni asfyxie: čím závažnější je stav, tím menší je šance na pozitivní výsledek resuscitace.

Etiologie

Proces dýchání každé buňky těla probíhá podle následujícího schématu: molekuly kyslíku pronikají krví plícemi, navazují se na hemoglobin v erytrocytech a jsou transportovány do buněk krevního řečiště, oxid uhličitý je transportován pouze opačným směrem.

Během udušení má člověk:

  • hypoxie - prudký pokles erytrocytů v lidské krvi s kyslíkem;
  • hyperkapnie - prudký nárůst erytrocytů s oxidem uhličitým.

Hlavní příčiny udušení:

  • poranění horních dýchacích cest;
  • komprese hrtanu nebo zablokování dýchání;
  • cizí tělesa: kapalina, jídlo, předměty, nádory dýchacího systému;
  • onemocnění dýchacích cest: tracheobronchitida, astma, otok hrtanu;
  • porušení výměny plynu;
  • problémový porod;
  • opojení;
  • traumatické poranění mozku a míchy;
  • mrtvice;
  • paralýza dýchacích svalů;
  • oběhové problémy;
  • předávkování drogami;
  • plynování.

Osoba má často zadušení v uzavřeném prostoru, což je spojeno s psychickým traumatem v dětství, které bylo přijato kvůli nehodě: dítě uvízlo ve výtahu, spadlo do studny nebo jámy, strávilo spoustu času v temné malé místnosti.

Klasifikace

Klasifikace asfyxie závisí na události, která tento stav vyvolala. Klasická zástava dýchání - udušení způsobené mechanickým působením na hrtan, průdušnici.

Rozlišují se násilné a nenásilné zadušení. Posledně uvedené zahrnuje případy spojené s onemocněním člověka (problémy s plícemi, srdcem, krevními cévami, onemocnění krve a centrálního nervového systému).

Hlavní formy nucené zástavy dýchání:

  1. Uškrcení udušení. Těžký typ udušení, vzniklý v důsledku sevření krku (rukou nebo lana), hrudníku (osoba je pod ucpáním nebo těžkým předmětem).
  2. Aspirační asfyxie. Uzavření dýchacích cest vdechováním různých látek: vniknutí kapaliny (voda, zvratky, krev), plynných nebo chemických výparů, pevné jídlo.
  3. Při porodu se tvoří intranatální asfyxie. Důvody udušení kojence jsou různé: příliš dlouhý porod, velký plod, velké množství plodové vody, abnormální vzhled, zapletení pupeční šňůry, vývojové patologie, slabá práce. Diagnostikováno ve 4–6% případů a může vést k úmrtí.
  4. Amfibiotropní asfyxie se vyskytuje u lidí s anginou pectoris nebo akutním srdečním selháním. V medicíně se tento stav nazývá „angina pectoris“. Patologie je nejčastěji spojena s přetížením srdce, kvůli kterému stoupá krevní tlak, plíce se zvětšují a narušují výměnu kyslíku. Pacienti trpí dušností při jakékoli fyzické námaze.
  5. K dislokační asfyxii dochází v důsledku traumatu, když jsou vytlačeny čelisti, hrtan nebo jazyk s měkkým patrem, což ztěžuje dýchání. Pokud je člověk při vědomí, stav se prudce zhoršuje.
  6. Stenotická asfyxie. Tracheální otok nebo otok s těžkým zánětem hrtanu interferuje s a blokuje kyslík. Tento stav může nastat v důsledku vážného onemocnění pacienta, které je způsobeno infekcí, virem nebo alergickou reakcí.

Zastavení dýchání může být spojeno s mechanickými, toxickými, traumatickými a fyziologickými příčinami. Pokud je člověk dobře obeznámen s konceptem udušení a zná typy asfyxie, bude schopen poskytnout oběti první pomoc před příjezdem záchranné brigády. Každá minuta se počítá.

Příznaky

Primární příznaky asfyxie:

  • zastavení dýchání;
  • změna barvy kůže.

Zbytek znamení závisí na stupni udušení.

  1. První část. V krvi člověka se objevuje nedostatek kyslíku, což vede k podráždění dýchacího centra. Symptomatické projevy: potíže s dýcháním vzduchu, silné zděšení, cyanóza kůže, zvýšený tlak a tachykardie. Pokud jsou dýchací cesty ucpané nebo jsou dýchací cesty stlačené, obličej oběti zčervená na modro s otokem, může se objevit silný kašel s pískáním..
  2. Druhá fáze. Reakce těla jsou sníženy. Je zaznamenáno slabé dýchání, akrocyanóza, potíže s vydechováním, srdeční frekvence se zpomaluje, krevní tlak klesá.
  3. Třetí stupeň je charakterizován přerušovaným dýcháním se zánikem reflexů. Osoba ztratí vědomí a upadne do kómatu.
  4. Fáze čtyři. Konečný stav je, když pokožka oběti zbělá nebo namodralá, dýchání je agonické a mohou se objevit křeče. Osoba přestane ovládat tělo, svaly se uvolní - nedobrovolné močení, defekace.

U kojenců může během porodu dojít k udušení. Stav dítěte se měří stupnicí Apgar, která hodnotí svalový tonus, reflexní vzrušivost, barvu pleti, srdeční frekvenci a dýchání.

Stupeň asfyxie závisí na počtu bodů stanovených lékařem po vyšetření novorozence. Přidělit:

  1. Snadný stupeň, 6–7 bodů. Dítě se nadechlo první minutu po porodu, nos a rty namodralým nádechem, dýchání je oslabené, svalový tonus je nízký.
  2. Průměrný stupeň, 4-5 bodů. Dítě nepravidelně dýchá, pláč je slabý, reflexy jsou snížené, cyanóza kůže, pupečník pulzuje.
  3. Těžký stupeň, 1-3 body. Nedostatek dýchání a křik, cévy nepulzují, kůže bledá, funkce nadledvin slabá.
  4. Klinická smrt, 0 bodů.

Komplikace asfyxie u novorozenců se objevují téměř okamžitě, první nebo druhý den života dítěte. Mohou nastat problémy ve fungování mozku v důsledku dlouhého hladovění kyslíkem, špatného stavu plic a srdce. Patologie nervového systému nejsou vyloučeny.

Diagnostika

V akutních případech udušení může sám pacient informovat lékaře o známkách udušení - stížnosti na závratě, dušnost, ztmavnutí očí, potíže s dýcháním dovnitř nebo ven.

U novorozence jsou problémy s dýcháním také určeny stavem kůže. Zvýrazněno:

  1. Modrá asfyxie, kdy pokožka dítěte zmodrá a nastanou potíže s dýcháním.
  2. Bílá asfyxie, když pokožka novorozence zbělá, dýchání chybí.

Po resuscitačních opatřeních jsou předepsány vhodné studie krve, mozku a centrálního nervového systému ke kontrole zdravotního stavu.

Traumatická zadušení vyžaduje důkladnější vyšetření, aby bylo možné znát oblast poškození a jaká opatření by měla být přijata k obnovení dýchání.

Obecný seznam vyšetření:

  1. Pulzní oxymetrie. Umožňuje vám zkontrolovat puls a stupeň nasycení hemoglobinu kyslíkem.
  2. rentgen.
  3. Bronchoskopie.

Není vždy možné pomoci oběti včas. Při diagnostice smrti z udušení se odborníci spoléhají na stav pokožky (kadaverické skvrny modrofialové barvy, obličej modrý), oči (spojivka s krvácením).

Kompresní asfyxie je charakterizována přítomností drážky ze smyčky na krku, jsou zaznamenány zlomeniny krčních obratlů.

Léčba

Terapeutická opatření jsou předepsána až po stabilizaci stavu oběti. První pomoc se poskytuje při zadušení - akce lékařů bude záviset na typu a fázi poruch dýchání.

Když je krk oběti stlačen, stojí za to uvolnit smyčku a eliminovat zatažení jazyka. Pokud poté osoba nenadobudla vědomí, srdeční tep není bušen, nedýchá, měla by být provedena KPR s umělým dýcháním a uzavřená masáž srdce.

Obstrukční asfyxie vyžaduje obnovení průchodu vzduchu dýchacími cestami. Provádí se čištění hlenu, vody, krve. Pokud nelze cizí těleso nebo látku vytáhnout, použije se tracheální aspirace. Novorozenci mohou vstoupit do speciální endotracheální trubice, připojit se k ventilaci plic, když se v žaludku dítěte hromadí plyn, je vložena sonda.

Těžká asfyxie toxické odrůdy je eliminována zavedením antidot. Když byl pacient stabilizován, jsou předepsány následující:

  • korekce acidobazické a vodní-elektrolytové rovnováhy;
  • léky k udržení kardiovaskulárního a dýchacího systému;
  • dehydratační terapie k prevenci otoku mozku nebo plic.

Při ztrátě krve lze podat krevní transfuze nebo roztoky pro náhradu krve.

Zavádění adrenalinu s udušením je povinným opatřením, protože lék zvyšuje srdeční frekvenci, zlepšuje krevní oběh, zvyšuje krevní tlak a má vykašlávání.

Asfyxie způsobená infekčními chorobami, patologickými stavy (nervový, kardiovaskulární systém) má vlastní metodu provádění terapeutických opatření.

Možné komplikace

U novorozence se mohou první nebo druhý den po narození objevit komplikace:

  • reflexní problémy;
  • deprese nervového systému.

K úmrtí na asfyxii u kojenců dochází ve 4–6% případů. Je důležité vybrat si dobrou kliniku s moderním vybavením a zkušenými lékaři, riziko je tedy minimální.

Udušení u dospělých vede k odchylkám:

  • mluvený projev;
  • fungování centrálního nervového systému.

Dlouhodobé hladování kyslíkem může vést ke křečovému syndromu, vyvolat ztrátu paměti, způsobit zápal plic.

Prevence

Preventivní opatření pro každý typ udušení jsou různá. Abyste předešli následkům udušení, měli byste dodržovat základní pravidla:

  1. Léčte infekční a virová onemocnění včas.
  2. Zbavte se strachu ze stísněných prostor, zúčastněte se psychologických školení.
  3. Při manipulaci s chemikáliemi, plyny dodržujte bezpečnostní pravidla.
  4. Neplavte v hlubokých vodách, navštěvujte rekreační oblasti s dospělými.

Odborníci doporučují absolvovat minimální kurz první pomoci za nepředvídaných okolností, který vám zachrání život nejen pro vás, ale i pro vaše okolí.

Články O Zánět Hltanu