Hlavní Zánět hrtanu

Berodual pro inhalaci - hormonální nebo ne?

Pro účinnou léčbu konkrétního onemocnění musí lékař předepsat vhodný lék, který může rychle odstranit příčinu, kvůli které specifické onemocnění vzniklo. Přesně takovým prostředkem je Beroudal, který lékaři předepisují pacientům trpícím onemocněním bronchopulmonálního systému - především pneumonií, bronchiálním astmatem a bronchitidou. Nedoporučuje se používat tento nástroj samostatně. Nepatří do kategorie široce dostupných, proto může léčba s ní z vlastního podnětu vést k extrémně nežádoucím důsledkům..

  • Berodual: indikace k použití
  • Inhalace pro bronchitidu
  • Berodual pro inhalaci s pneumonií
  • Berodual s laryngitidou
  • Berodual se suchým kašlem
  • Berodual: návod k použití
    • Jak inhalovat pro dospělé?
    • Berodual pro inhalaci pro děti
  • Kolik kapat Berodual pro inhalaci pro dospělého?
  • Jak chovat Berodual?
  • Závěr

Aby se pacient během léčby nedopustil chyby, musí si před prvním příjmem prostudovat pokyny, ze kterých bude schopen zjistit, jak přesně inhalovat drogu, jak často by se měla dělat a proti kterému typu kašle je nejúčinnější použít tento lék.

Berodual: indikace k použití

V pokynech k léku je jasná indikace, že tento lék lze použít na kašel, který vznikl na pozadí respiračních onemocnění infekční a neinfekční povahy, ke kterým dochází při zúžení dýchacích cest a reverzibilním bronchospasmu.

Z pokynů k léku vyplývá, že nejúčinněji eliminuje bronchospastické reakce způsobené expozicí interním mediátorům a vnějším alergenům.

Léčbu přípravkem Berodual můžete zahájit u pacientů, kteří mají následující bolestivé stavy:

  • CHOPN;
  • bronchiální astma;
  • zápal plic;
  • obstrukční bronchitida.

Inhalace pro bronchitidu

Navzdory informacím obsaženým v recenzích o léku nemusí být Beroudal užíván během bronchitidy. Dobrým důvodem k předepsání tohoto léku pacientovi je přítomnost akutní bronchiální obstrukce..

Tento patologický stav je možné určit podle obtížnosti při vdechování a také sípání rozpoznaného během dýchání. Pokud nebyl nalezen žádný z uvedených příznaků nebo se projevují slabě, můžete se v rámci léčby onemocnění omezit na léky, které mohou normalizovat motilitu dýchacích cest a zlepšit vykašlávání..

Pokud se situace vyvinula takovým způsobem, že se dítě s výraznými známkami obstrukce a tendencí k úplnému zablokování dýchacích cest ukázalo jako nemocné, může se jmenování Beroduala ukázat jako zbytečné opatření. U těchto pacientů lékaři často předepisují další poměrně účinný lék Pulmicort nebo Berotek.

Pokud se pokusíme vyhodnotit účinnost přípravku Pulmicort a Berodual při léčbě bronchitidy, lze uvést následující. Na rozdíl od Beroudalu je Pulmicort lékem ze skupiny hormonálních steroidů, proto jej lékaři předepisují pouze v případě, že léky předepsané v předběžné fázi léčby nijak nepomohly ke zlepšení stavu pacienta. Proto na otázku, zda je Berodual hormonální lék, či nikoli, můžete odpovědět pouze záporně..

Berodual pro inhalaci s pneumonií

Zpočátku, když byl pacient právě vyšetřen a byla potvrzena diagnóza pneumonie, byla mu předepsána antibiotika a antibakteriální léky. Kromě nich musí léčba tohoto onemocnění zahrnovat příjem mukolytik a expektorantů, které pomohou obnovit odtok bronchopulmonálního systému. Berodual nebo Berotek může také předepsat ošetřující lékař jako prostředek k odstranění bronchospasmu, který je často doprovázen pneumonií..

Berodual s laryngitidou

Navzdory skutečnosti, že laryngitida není jednou z patologií, ve kterých lze Berodual předepsat ve formě inhalace, je často předepisován lékaři, pokud podle výsledků diagnózy byly u pacienta zjištěny dýchací potíže. V lékařské praxi se tato patologie nazývá stenózující laryngitida nebo laryngotracheitida, pokud zánět navíc ovlivnil průdušnici..

Během léčby má lék vazokonstrikční účinek a také pomáhá oslabit svalový tonus dýchacích cest. Takový terapeutický účinek přípravku Berodual je způsoben jeho složkou fenoterol, který má adrenomimetický účinek.

Někdy však existují případy, kdy ani použití přípravku Berodual v souladu s pokyny neumožňuje odstranit otok hrtanu a hlasivek a zlepšit vedení dýchacích cest na úrovni hrtanu. Tento lék je při léčbě zánětu mnohem horší než steroidy..

Předpokládá se, že při výběru léčby laryngitidy je nejlepší volbou Pulmicort, a ne Berodual. Jak však ukazuje praxe, mnoha pacientům jsou ke zvýšení terapeutického účinku předepsány obě tyto léky najednou..

Laryngospazmus, což je proces křeče hrtanu, se může objevit v důsledku expozice neinfekčním faktorům. Nejběžnější případy jsou, když tělo projeví takovou reakci na příjem léků v těle během inhalace. U některých pacientů však může dojít k podobnému reflexu ve formě reakce sliznice hrtanu na jiné dráždivé látky - studený vzduch, alergeny, prach.

Berodual se suchým kašlem

Pokud lékař předepsal pacientovi Berodual nebo Berotek jako léčebný prostředek k odstranění suchého kašle, pak se zpravidla provádí k odstranění záchvatů bronchiálního astmatu.

Během vývoje onemocnění, jako je obstrukční plicní nemoc, pneumonie a bronchitida, si pacienti často stěžují na mokrý kašel s výtokem ze sputa a často z nich vychází hnisavý obsah..

Je však nepraktické používat tento lék pro pacienty ke zmírnění stavu vzhledem k tomu, že Berodual, stejně jako Berotek, nepatří do kategorie antitusik, a proto nemůže ovlivnit sílu reflexu kašle. Pokud je tedy pacientovi diagnostikován suchý kašel, který nevznikl kvůli astmatickým jevům, ale v důsledku vlivu dalších faktorů, je nutné místo přípravku Berodual zvolit jiný, vhodnější účinný lék. Může to být například Berotek.

Berodual: návod k použití

Berodual patří do této malé kategorie léků, které se používají pouze k inhalaci. Postupy lze provádět bez ohledu na okamžik příjmu potravy, nemá to žádný vliv na účinnost léčby. To se vysvětluje skutečností, že účinek drogy je směrován do oblastí, které nemají nic společného s procesem přijímání, polykání a přesunu jídla.

Při provádění inhalací přípravkem Berodual je však stále nutné dodržovat obecné doporučení, které uvádí, že by měly být provedeny nejdříve 90 minut po posledním jídle.

Jak inhalovat pro dospělé?

Abyste dosáhli maximálního terapeutického účinku při inhalacích s přípravkem Berodual, který platí i pro Berotek, musíte přesně dodržovat pokyny:

  • Nejprve musíte naplnit odměrku množstvím léku, které předepsal lékař;
  • Poté se přidá solný roztok v množství ne větším než 4 ml. Je zakázáno používat čištěnou vodu jako náhradu;
  • Výsledná inhalační směs by nakonec měla mít objem nejvýše 4 ml..

Jakmile je směs pro inhalaci připravena, můžete přejít přímo k postupu:

  • Nejprve je zásobník nebulizátoru naplněn doporučeným množstvím připraveného léku.
  • Poté musíte z masky k zařízení připojit hadičku a ta se zase aplikuje na obličej.
  • Rozprašovač je nyní připraven k použití. Můžete jej zapnout a zahájit postup.
  • Během inhalace musí být léčivý přípravek inhalován hluboce a pomalu..
  • Po každé době musíte zadržet dech na jednu nebo dvě sekundy..
  • Poté můžete vydechovat vzduch z plic nosem..
  • Vdechování pokračuje, dokud není spotřebována celá léková směs v nebulizátoru.
  • Pokud se po ukončení procedury ukáže, že část roztoku není využita, není ponechána pro další inhalaci, ale zlikvidována.

Inhalace přípravkem Berodual pro dospělé lze provádět maximálně 7 minut. V tomto případě musíte vždy dodržovat doporučené dávkování a množství solného roztoku, kterým je hlavní složka zředěna..

Berodual pro inhalaci pro děti

U malých pacientů se inhalace přípravkem Berodual provádí podle podobného schématu jako u dospělých. Zde se používá nebulizátor. Při stanovení počtu kapek léku je třeba vzít v úvahu věk a hmotnost pacienta..

Naléhavou otázkou pro rodiče je, jak často lze dětem vdechnout den. Na tuto otázku musí odpovědět ošetřující lékař, který musí vzít v úvahu zvláštnosti průběhu onemocnění. K eliminaci bronchospasmu u dítěte by měl být přípravek použit jednou. Pokud lékař předepsal dlouhý kurz, je povoleno provádět procedury nejvýše 3krát denně. Někdy však na doporučení lékaře lze počet procedur zvýšit na 4, ale pouze u pacientů, kteří dosáhli věku 6 let.

Kolik kapat Berodual pro inhalaci pro dospělého?

Před prvním zákrokem by dospělí měli vědět, kolik kapek roztoku je třeba použít při přípravě na inhalaci. Výrobce nedává univerzální doporučení pro pacienty. Jediné, co je o tom známo, je, že dávka léku, kterým lze zahájit Berodual, je 20 kapek.

Dospělí proto mohou zahájit léčbu mnohem nižší dávkou - pro první zákrok lze použít pouze 10 kapek. Pokud se tato léčba osvědčí, můžete tuto dávku nadále dodržovat..

Totéž by mělo být provedeno v případech, kdy se Beroudal používá k léčbě mírného až středně závažného bronchospasmu..

Je třeba také zmínit, že při stanovení dávky je nutné brát v úvahu tělesnou hmotnost pacienta. Pokud tedy lehčí lidé podstupují léčbu přípravkem Beroudal, měla by jim být předepsána snížená dávka..

Při léčbě dospělých inhalačním přípravkem Berodual by dávka neměla být delší než 40 kapek při dlouhodobém průběhu léčby a neměla by překročit 80 kapek, pokud je léčivý přípravek předepisován pouze dočasně, aby se eliminovaly záchvaty bronchospasmu..

Dětem ve věku od 6 do 12 let se obvykle předepisuje dávka 10 kapek. Nedoporučuje se to snižovat, protože by to jinak oslabilo terapeutický účinek procedur. Pokud si pacient neustále stěžuje na těžké záchvaty udušení, je povoleno na doporučení lékaře zvýšit dávku na 60 kapek. Pokud byl však lék zvolen pro dlouhodobou terapii pro děti, je zakázáno používat více než 20 kapek v rámci jednoho postupu..

Jak chovat Berodual?

Před provedením inhalačních procedur je nutné vzít lék Berodual a zředit ho solným roztokem, který je nutné dodatečně zakoupit v lékárně.

Upozorňujeme vás na skutečnost, že během přípravy inhalačního roztoku musí mít každá ze složek pokojovou teplotu.

Někteří pacienti nemají vždy možnost koupit solný roztok a často si kladou otázku, zda existují jiné léky, které lze použít při přípravě inhalačního léku. Bohužel návod k použití o tom nic neříká. Obsahuje však přísný zákaz používání vody pro takové účely, nejen běžné, ale i destilované. Pokud se tato indikace nezohlední, pacient pocítí při inhalaci silné nepohodlí, v důsledku čehož může následně pociťovat pocit sucha sliznice a zhoršit reflex kašle..

Závěr

Berodual patří do třídy speciálních léků, které mohou být předepsány k léčbě pouze lékařem. Dokonce i jednoduché seznámení s návodem k použití nebude stačit k přesnému určení bezpečné dávky pro pacienta..

Kromě toho neexistuje záruka, že tento lék přinese pacientovi úlevu, i když se mu podaří správně určit množství léku a schéma jeho podávání. To vše jasně ukazuje, že nejprve musí být pacient vyšetřen lékařem, který po stanovení diagnózy vybere pro něj nejúčinnější léky a určí schéma jejich příjmu..

Berodual

Složení

1 ml roztoku pro inhalaci obsahuje následující farmaceutické přísady:

  • ipratropiumbromid - 0,261 mg (0,25 mg při přeměně lékové formy na suchý zbytek);
  • fenoterol hydrobromid - 0,5 mg;
  • benzalkoniumchlorid;
  • dihydrát edetanu disodného;
  • chlorid sodný;
  • 1 molární kyselina chlorovodíková;
  • čištěná voda.

Složení 1 injekce odměřeného inhalačního aerosolu:

  • ipratropiumbromid - 0,021 mg (odpovídá 0,02 mg v hmotové části bezvodé účinné látky);
  • fenoterol hydrobromid - 0,05 mg;
  • 1,1,1,2-tetrafluorethan (HFA 134a) jako hnací plyn;
  • bezvodá kyselina citrónová;
  • ethanol;
  • destilovaná voda.

Formulář vydání

Průhledný, bezbarvý (nebo téměř bezbarvý) inhalační roztok bez suspendovaných částic a prakticky bez zápachu. Farmaceutický přípravek je balen do lahviček s kapátkem po 2 ml (1 ml odpovídá 20 kapkám). Kartonová krabice obsahuje nádobu s léčivou tekutinou a její anotaci.

Dávkovaný aerosol pro inhalaci ve speciálních nádobách s 10 ml náustkem, určený pro 200 injekcí (1 dávka se rovná 1 injekci). Anotace a nádoba s lékem jsou uzavřeny v kartonovém obalu.

Berodual N je vylepšená farmaceutická forma tohoto léčiva, která se neliší v použití, protože se dodává ve formě inhalačního aerosolu a roztoku pro inhalaci. Poskytuje své terapeutické vlastnosti, respektive je o něco efektivnější.

farmaceutický účinek

Skupina léčiva Berodual (mezinárodní název léčiva je totožný s komerčním) - kombinované bronchodilatační léky inhalačního typu účinku, to znamená, že účinné látky při vdechování poskytují aktivní expanzi průdušek. Mechanismus jeho terapeutického účinku závisí na dvou biologicky aktivních látkách, které tvoří základ farmaceutické směsi používané v plicních nemocnicích.

Ipratropiumbromid je amonný derivát, který má anticholinergní vlastnosti. Bronchodilatace je způsobena jeho lokálním působením, protože se podává ve formě jemných částic inhalací aspiračního aerosolu nebo inhalačního roztoku. Biologicky aktivní složka brání uvolňování acetylcholinu, hlavního mediátoru parasympatických synapsí, což se projevuje v normalizaci koncentrace vápníku v buněčných strukturách. Činnost nervu vagus je tedy neutralizována a lumen průdušek se rozšiřuje.

Fenoterol hydrobromid je zase stimulantem beta-adrenergních receptorů, jejichž selektivita terapeutického účinku závisí na kvantitativním faktoru. Tak malé dávky biologicky aktivní složky selektivně působí na receptory beta2, což se očekává od použití přípravku Berodual při konzervativní léčbě bronchopulmonální patologie.

Mechanismem biochemických účinků fenoterolu je působit proti látkám, jako je histamin, metacholin, studený vzduch a alergeny rostlinné a zvířecí povahy (zvláštní případ inhibice okamžité reakce přecitlivělosti). Ihned po podání v terapeutické dávce je blokováno uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk, což nevyhnutelně vede k relaxaci hladkého svalstva bronchiálního stromu a místního cévního řečiště. Kromě toho dochází ke zvýšení produktivity mukociliární clearance..

Samostatně je třeba poznamenat srdeční účinky fenoterolu, protože když vstoupí do hlavního krevního řečiště biologicky aktivní složky, je možné interagovat s beta-adrenergními receptory lokalizovanými v myokardu, lze pozorovat následující projevy:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • postupné zvyšování síly svalového orgánu;
  • prodloužení QT intervalu na elektrokardiogramu.

Kombinované použití dvou aktivních bronchodilatancií umožňuje dosáhnout požadovaného terapeutického účinku různými farmakologickými mechanismy, protože cíle pro působení aktivních složek jsou různé. Doplňkový účinek fenoterolu a ipratropia zajišťuje spolehlivé dosažení požadovaného klinického výsledku, který se projevuje zvýšením antispazmodických vlastností svalového aparátu průdušek a jejich dostatečnou expanzí k zajištění normálního fungování zdravého organismu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Při aktivní inhalaci roztoku léčiva dochází ke zlepšení funkce bronchopulmonálního systému v krátké době, i když je v tkáni dýchacích cest uloženo pouze 10–39% z celkové dávky (zbytek léčiva zůstává na špičce inhalátoru, v ústní dutině a v horních dýchacích cestách způsoby).

Terapeutické účinky ipratropiumbromidu se rozvinou do 15 minut a představují zvýšení nuceného výdechového toku za 1 sekundu (důležitý parametr při hodnocení normální funkce dýchacího systému) a maximální rychlost výdechu 15 procent. Maximální účinek této biologicky aktivní složky je dosažen během 1-2 hodin od okamžiku injekce a dosažené účinky zůstávají po dobu 6 hodin.

Celková systémová biologická dostupnost fenoterol-hydrobromidu je o něco nižší než u ipratropia a je přibližně 1,5%, avšak Berodual je lokální farmaceutické léčivo, proto je míra zajištění terapeutického účinku při inhalační cestě podání klinicky významnější, což není o nic méně než u první aktivní složka léčiva.

Indikace pro použití

  • bronchiální astma různého původu (alergické a endogenní, astma vyvolané cvičením);
  • chronické onemocnění plic doprovázející bronchospastický syndrom;
  • chronická bronchitida se zhoršenou průchodností bronchopulmonálního traktu;
  • emfyzém plic;
  • další chronická obstrukční onemocnění dýchacích cest s reverzibilní obstrukcí dýchacích cest;
  • preventivní sanitace nozologických jednotek ovlivňujících dýchací systém;
  • přípravná opatření pro průchod dýchacích cest před aerosolovým podáním antibiotik, kortikosteroidů nebo jiných mukolytických léků.

Kontraindikace

  • dědičná nebo získaná nesnášenlivost základních složek farmaceutického přípravku;
  • porušení rytmu srdeční činnosti podle typu tachyarytmie;
  • hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
  • první trimestr těhotenství;
  • prenatální období nitroděložního plodu;
  • přecitlivělost na aktivní nebo pomocné látky, které tvoří léčivo.

Předepisování farmaceutického přípravku na pozadí následujících patologických stavů nutně vyžaduje přijetí opatření zvláštní péče (například absolvování konzervativního kurzu ve specializované plicní nemocnici):

  • glaukom s uzavřeným úhlem;
  • srdeční selhání;
  • arteriální hypertenze;
  • srdeční ischemie;
  • cukrovka;
  • anamnéza infarktu myokardu za poslední tři měsíce;
  • závažné poškození mozkové a periferní krve;
  • hypertyreóza;
  • obstrukce krku močového měchýře (zvláštní organogenní povahy);
  • feochromocytom nebo jiné hormonálně závislé novotvary;
  • benigní hyperplazie prostaty;
  • cystická fibróza.

Vedlejší efekty

Nepříznivé důsledky použití farmaceutického přípravku jsou spojeny s extrémně vysokou biochemickou aktivitou aktivních složek inhalačního léčiva, protože mají anticholinergní a beta-adrenergní vlastnosti. Použití přípravku Berodual může také způsobit místní podráždění, které je typické pro jakýkoli druh inhalační terapie..

Nejčastěji pozorovanými vedlejšími účinky z celé řady nežádoucích účinků jsou sucho v ústech, bolesti hlavy a závratě, úmyslný třes, kašel, faryngitida, nevolnost, tachykardie, porucha produkce zvuku, subjektivní bušení srdce, zvracení, nervozita a zvýšený systolický krevní tlak.

Další nežádoucí účinky:

  • Z orgánů kardiovaskulárního systému: arytmie, fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie, ischémie myokardu, zvýšený diastolický krevní tlak.
  • Orgány vidění mohou reagovat na zavedení farmaceutického přípravku následujícím způsobem: zvýšený nitrooční tlak, narušení akomodačního procesu, mydriáza, rozvoj glaukomu, bolest, otok rohovky, rozmazané vidění, hyperémie spojivek, výskyt mírného halo kolem předmětů.
  • Dýchací cesty: dysfonie, bronchospastický syndrom, podráždění hltanu s následným otokem, laryngospasmus, paradoxní bronchospazmus.
  • Z imunitního systému: anafylaktické projevy, reakce přecitlivělosti.
  • Nervový systém a duševní zdraví mohou také nepříznivě ovlivnit inhalační směsi: agitovanost, duševní poruchy, nervozita, třes horních končetin při vědomí při pohybu (zvláště výrazné při malých koordinovaných motorických akcích).
  • Na straně metabolických procesů: pokles draslíku v krvi.
  • Trávicí systém: stomatitida, glositida, poruchy adekvátní motility gastrointestinálního traktu, průjem nebo zácpa, otok ústní dutiny.
  • Z kůže a podkožní tkáně: svědění, kopřivka, místní angioedém, hyperhidróza.
  • Z močového systému: zpoždění fyziologické doby močení.

Návod k použití přípravku Berodual (metoda a dávkování)

Aerosol Berodual, návod k použití

Než začnete provádět vlastní inhalace farmaceutickým přípravkem, měli byste si pečlivě přečíst doporučení pro správné použití aerosolu Berodual, která jsou obvykle uvedena následovně:

  • Sprej je v plechovce s ochranným víčkem, které musí být před použitím odstraněno. Pokud se lék nepoužívá poslední 3 dny, musíte před jeho aktivním použitím jednou stisknout ventil, dokud se neobjeví aerosol pro inhalaci ve formě malého oblaku.
  • Proveďte hluboký a pomalý výdech.
  • Položte rty kolem inhalátoru za jeho hrot tak, aby šipka na zásobní vložce s léčivem byla otočena nahoru a náustek dolů.
  • Současně stiskněte na dno nádoby, uvolněte 1 odměřenou dávku léku a hluboce „hluboce“ vdechněte, abyste zvětšili oblast interakce biologicky aktivních složek a struktur dýchacího systému.
  • Po použití vraťte ochranný kryt zpět do původní polohy.

Inhalátor Berodual: dávka aerosolové formy farmaceutického přípravku

Dospělí a děti starší 6 let během akutního záchvatu - 2 inhalace. Pokud nedojde k úlevě do 5 minut, jsou předepsány další 2 inhalační dávky. V případě další neúčinnosti této léčebné taktiky je nutné naléhavě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. S prodlouženou konzervativní hygienou - 1-2 inhalace 3x denně, ale celkem tedy během jednoho dne nedojde k více než 8 manipulacím.

Beroduální roztok pro inhalaci, návod k použití

Farmaceutický výrobek v této formě uvolňování vyžaduje pro správné použití speciální lékařské vybavení, které se říká nebulizátor. Toto je zařízení, díky kterému je Berodual (nebo jiný lék) nastříkán do jemně rozptýleného mraku. V této formě lék téměř volně vstupuje i do slabě větraných oblastí bronchopulmonálního systému a dávka pro rozprašovač je mnohem nižší než pro tradiční inhalátor, protože „zázrak technologie“ se zakořenil zejména v plicních nemocnicích a nyní se široce používá k rehabilitaci respiračních onemocnění.

Před přímým použitím léku je nutné zjistit, jak správně naředit pro inhalaci, protože na této fázi závisí účinnost účinku a úplnost implementace terapeutických schopností aktivních složek přípravku Berodual. Jako rozpouštědlo se zpravidla používá izotonický roztok chloridu sodného o koncentraci 0,9%, protože je nejblíže složení vodné části plazmy (v žádném případě by se k ředění farmaceutického přípravku neměla používat destilovaná voda, což může mít nepříznivé důsledky). Jak ředit solným roztokem - přidejte do doporučené dávky tekutiny až do 3-4 ml.

Obecná schémata konzervativní léčby inhalačním roztokem

Dospělí a děti starší 12 let pro eliminaci akutních záchvatů - 20–80 kapek (1–4 ml) 4krát as dlouhodobým průběhem - 1–2 ml (20–40 kapek) až 4krát denně. Se středně se rozvíjejícím bronchospastickým syndromem pro usnadnění ventilace bronchopulmonálního systému - 0,5 ml (10 kapek).

V pediatrické praxi pro děti od 6 do 12 let - 0,5-1 ml (10-20) kapek proti útoku (v těžkém klinickém průběhu se dávka může zvýšit na 2-3 ml, což odpovídá 40-60 kapkám). Při dlouhodobé léčbě, například při alergickém kašli - 0,5-1 ml (10-20 kapek) 4krát denně.

U mladší věkové skupiny pacientů mladších 6 let a vážících méně než 22 kg se dávka farmaceutického přípravku počítá individuálně na základě následující potřeby terapeutického kurzu - 25 μg Ipratropia a 50 μg Fenoterolu na 1 kg tělesné hmotnosti (celkové množství léčiva do 0,5 ml) až 3x denně.

Návod k použití Berodual N

Praktické fungování této farmaceutické formy léčiva se neliší od dříve vynalezeného přípravku Berodual. Vylepšená variace se dodává také ve formě aerosolu ve speciálních lahvích pro aktivní inhalaci a roztoku pro inhalaci pomocí nebulizátoru nebo jiného podobného lékařského zařízení. Pokud jde o dávky, měli byste samostatně navštívit kvalifikovaného pulmonologa a zjistit tento problém individuálně, protože v současné době neexistují žádné obecné protokoly pro konzervativní sanitaci přípravkem Berodual N.

Předávkovat

Pokud se farmaceutický produkt používá v klinické praxi, lze pozorovat patologický stav, jako je předávkování účinnými látkami, které je zpravidla spojeno s nadměrnou stimulací beta-adrenergních receptorů. V tomto případě jsou nejpravděpodobnější příznaky intoxikace následující:

  • subjektivní palpitace a tachykardie potvrzené hardwarovými metodami;
  • zvýšení nebo snížení krevního tlaku (v závislosti na individuální predispozici);
  • posílení broncho-obstrukčního patologického procesu;
  • zvýšení rozdílu mezi hodnotami systolického a diastolického krevního tlaku;
  • angina pectoris a příznaky, které ji doprovázejí (například pocit tíhy na hrudi);
  • hyperemie kůže na obličeji a současný pocit tepla;
  • metabolická acidóza.

Předávkování může být také způsobeno nadměrným příjmem ipratropiumbromidu, ale v tomto případě je slabě vyjádřeno a má přechodný (přechodný) charakter. To je způsobeno šíří terapeutického použití této složky ve farmacii. V tomto případě může dojít k suchu v ústech nebo k narušení akomodační schopnosti orgánů zraku..

Jako specifické farmakologické antidotum je možné použít selektivní beta1-blokátory. Tyto léky, které mají opačný mechanismus terapeutického působení, pomohou zbavit se patologického stavu, který ohrožuje život a pohodu pacienta. Ale u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí a bronchiálním astmatem existuje pod vlivem biologicky aktivních složek této povahy farmakologického účinku možnost vzniku bronchiální blokády, které lze zabránit pouze pečlivým výběrem přesné dávky.

Jako terapeutická opatření se také používá sedativa, trankvilizéry (pokud jsou příznaky vyjádřeny příliš násilně). V případě syndromu závažného předávkování je třeba okamžitě provést intenzivní konzervativní debridement pomocí všech možných léků, které mohou adekvátně pomoci pacientovi.

Podmínky prodeje

Lék patří do seznamu B, proto při jeho nákupu musí lékárník předložit ověřený dokument od ošetřujícího lékaře, který potvrzuje jmenování přípravku Berodual kvalifikovaným odborníkem. V lékárně samozřejmě nikdo nebude vyžadovat předpis v latině, ale musíte mít u sebe oficiální formulář.

Podmínky skladování

Stejně jako roztok pro inhalaci by měl být Berodual aerosol skladován mimo dosah dětí mladší kategorie při teplotě nepřesahující 30 stupňů Celsia.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Berodual - hormonální nebo ne?

Bronchiální astma je polyetiologické onemocnění, jehož jedním z faktorů jsou alergické poruchy a senzibilizace těla, proto je konzervativní léčba této respirační patologie z lékařského hlediska tak obtížná. Velmi často se při léčbě astmatických stavů nebo v klinicky závažných případech používají farmaceutické přípravky na bázi přírodních lidských hormonů. Vzhledem k tomu, že mezi indikacemi pro užívání přípravku Berodual je přítomno bronchiální astma, mají obyčejní lidé bez lékařského vzdělání zcela logickou otázku: „Je Berodual hormonální lék nebo ne?“.

Řešení tohoto problému spočívá v chemickém složení léčiva, které představuje ipratropiumbromid a fenoterol hydrobromid. První aktivní složkou je aminový derivát s anticholinergními vlastnostmi a druhou aktivní složkou léčiva je neselektivní beta-adrenergní agonista. Na základě toho lze s jistotou říci, že Berodual není hormonální léčivo a podle svého mechanismu účinku nemůže ovlivnit hormonální rovnováhu v těle..

Berodualovy analogy

Analogy společnosti Berodual jsou léky, které mají podobný nebo identický kód ATX, který označuje absolutně všechny farmaceutické výrobky na oficiálním trhu, nebo Berodual's INN (mezinárodní nechráněný název). Analogy pro inhalaci ve stáncích lékáren jsou obvykle levnější, protože cenový faktor pro výběr léku je někdy jedním z nejdůležitějších, zejména při konzervativní léčbě chronických, pomalých onemocnění. Bronchodilatátory různé povahy, které lze nahradit přípravkem Berodual, jsou následující seznam: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Což je lepší: Berodual nebo Pulmicort?

Pulmicort je syntetické hormonální léčivo, kterým je glukokortikosteroid pro inhalační použití. To znamená, že aktivní složka léčiva v jeho chemické struktuře je identická se strukturou biologických látek produkovaných nadledvinkami. Mechanismus terapeutického působení spočívá v přímém ovlivnění buněčných prvků za účelem regulace metabolických procesů a cyklů tvorby nových látek.

Účinnost lokálního použití přípravku Pulmicort je 15krát vyšší než účinnosti prednisolonu, protože syntetické účinné látky mají vyšší chemickou afinitu k receptorům pro glukokortikosteroidy, proto je v klinicky pokročilých případech léčivem volby při léčbě bronchiálního astmatu (nebo pokud nelze patologický proces zastavit jinými, bezpečnější konzervativní prostředky).

Proto je extrémně obtížné srovnávat Berodual a Pulmicort. Lékařští vědci v této otázce nikdy nedosáhli shody a pravidelně zveřejňují „nové“ argumenty ve prospěch konkrétního farmaceutického produktu. Zkušenější lékaři našli jedinou správnou a velmi přijatelnou možnost, kterou je společné použití přípravku Pulmicort a Berodual v kombinované terapii onemocnění dýchacího systému. Léčebné účinky dvou silných farmaceutických přípravků jsou tedy kombinovány, což umožňuje eliminovat i klinicky nejzávažnější záchvaty bronchiálního astmatu nebo chronické obstrukční plicní nemoci..

Dávka inhalace přípravkem Berodual a Pulmicort se pro každého pacienta vybírá empiricky individuálně, počínaje minimální hranicí terapeutického rozsahu léčiv (pro Berodual - 0,5 ml a pro Pulmicort - 0,25 mg pro jednu inhalaci).

Což je lepší: Berodual nebo Ventolin?

Ventolin je farmaceutické léčivo, které patří k selektivním beta2-adrenergním agonistům, jejichž terapeutickým účinkem je aktivní expanze průdušek průdušek a usnadnění ventilace plicního parenchymu. Tento lék je zpravidla předepsán k prevenci a konzervativní úlevě spastické kontrakce, která se vyvíjí při kontaktu s alergenem v patogenezi bronchiálního astmatu..

Berodual zase obsahuje ve svém složení fenoterol, který má podobně jako Ventolin stimulační účinek na tento typ receptorů bronchiálního stromu. Nejedná se však o jedinou biologicky aktivní složku přípravku Berodual, díky čemuž jsou indikace pro jeho použití mnohem širší než u přípravku Ventolin, proto je tento farmaceutický lék považován většinou kvalifikovanými pulmonology za lepší a jeho použití je racionálnější.

Berotec nebo Berodual - což je lepší?

Stejně jako Ventolin, i Berotek patří do skupiny farmaceutických agonistů beta2-adrenergních receptorů, to znamená, že aktivní složka léčiva, stejně jako předchozí léčivo, selektivně ovlivňuje průdušky, což se projevuje uvolněním hladkého svalstva dýchacích cest a rozšířením jejich lumenu. Jmenování přípravku Berotek jako symptomatické léčby bronchiálního astmatu je tedy zcela oprávněné, ale Berodual pokrývá širší rozsah účinku a terapeutický účinek se vyvíjí rychleji, proto není nutné hovořit o srovnání léků samostatně.

Salbutamol nebo Berodual - což je lepší?

Salbutamol je lék, který je od nepaměti popsán v lékařské literatuře. Podle své chemické struktury a terapeutického účinku jde o neselektivní stimulant beta-adrenergních receptorů, který šíří jeho biochemické účinky jak na dýchací systém, tak na srdce. Titulní aktivní složka farmaceutického přípravku je v poskytovaných účincích rozhodně silnější než fenoterol, protože v protokolu pro léčbu bronchiálního astmatu je zahrnut Salbutamol..

Při srovnání s přípravkem Berodual by se však nemělo zapomenout na ipratropium, jehož použití je spojeno s menším počtem vedlejších účinků a nepříznivých důsledků konzervativního průběhu sanitace dýchacího systému. Je třeba také poznamenat, že během léčby takové nozologické jednotky, jako je například chronická bronchitida, dochází k rychlejšímu nástupu úlevy, což je také velmi orientační..

Na základě výše uvedených skutečností lze uznat, že přípravek Berodual je lepší v léčbě indolentních onemocnění dýchacích cest s možnými nebo již začínajícími obstrukčními procesy, ale pro sanitaci bronchiálního astmatu by měl být zvolen Salbutamol, protože to není jen doporučení pro léčbu této nozologické jednotky, ale také oficiální protokoly pro pulmonologové a pediatři.

Berodual děti

Droga se aktivně používá v pediatrické praxi od velmi mladého věku z několika důvodů. Nejprve je samozřejmě třeba vzít v úvahu terapeutickou účinnost léku při vdechování dítěte na chronické obstrukční onemocnění dýchacího systému. Komplex ipratropiumbromidu a fenoterolu může nejen rozšířit průdušek průdušek, ale také výrazně usnadnit ventilaci plicního parenchymu. Dávkování nebulizátoru pro děti naleznete v části s pokyny k použití, která bude užitečná také pro rodiče, kteří upřednostňují aerosolovou formu farmaceutického přípravku..

Samostatně je třeba poznamenat, že farmaceutický přípravek lze použít nejen pro nozologické jednotky, jejichž patogeneze je neoddělitelně spojena s křečovitým zúžením průdušek, ale také pro suchý kašel, protože účinné látky zlepšují mukociliární clearance, což stimuluje regulační a imunitní procesy. To eliminuje problém pomalého idiopatického suchého kašle..

Nejděsivějším kašlem pro mladé rodiče je rozhodně takzvaný „štěkavý“ kašel, který se vyvíjí u dětí s laryngitidou. Toto onemocnění, které postihuje horní dýchací cesty, je obzvláště nebezpečné, protože patologický proces v hrtanu je spojen s rizikem vzniku akutní formy laryngitidy a falešného zadku. Proto je-li tato nozologická jednotka identifikována, dávka pro inhalaci u dětí je o něco vyšší než dávka předepsaná pro chronické obstrukční onemocnění dýchacího systému..

Berodual během těhotenství a kojení

Nebyly provedeny žádné spolehlivé studie týkající se schopnosti účinných látek tak či onak ovlivnit tělo plodu a matky během těhotenství, nicméně preklinická praxe používání fenoterolu a ipratropia v minulých letech naznačuje, že biologicky aktivní látky nemají negativní vliv na fyziologické procesy probíhající v těle. ženy.

Nedoporučuje se používat farmaceutický přípravek pouze v prvním a třetím trimestru, protože fenoterol má inhibiční účinek na svalový aparát dělohy. V souladu s tím je tato složka přípravku Berodual schopna zpomalit pracovní aktivitu nebo vyvolat podmínky umělé hypotenze, což může také nepříznivě ovlivnit časná stadia ontogeneze..

Bylo klinicky prokázáno, že fenoterol může během kojení pronikat do mateřského mléka, ale o ipratropiu nejsou k dispozici žádné údaje, proto se Berodual doporučuje předepisovat mladým matkám, které kojí, pouze se zvýšenou opatrností.

Recenze společnosti Berodual

Recenze přípravku Berodual pro inhalaci potvrzují klinické a teoretické studie biologicky aktivních složek farmaceutického přípravku, protože jsou v naprosté většině zabarveny pozitivními emocemi. Aerosol a rozprašovač jsou vhodné pro každodenní použití a nevyžadují další lékařské znalosti ani speciální odborné dovednosti..

Komentáře lékařů k tomuto léku chválí kombinovaný přístup k rozšíření lumen bronchiálního stromu, který se provádí pomocí přípravku Berodual, protože aktivní účinné látky kombinují dva různé mechanismy pro rozvoj bronchodilatace, což vám umožňuje účinně řešit patologické stavy v dýchacích cestách i v těch nejsložitějších klinických případech.

Recenze přípravku Berodual pro děti se neliší od recenzí pro kategorii dospělých pacientů. Rodiče uzdravených dětí samozřejmě aktivněji doporučují použití léčiva při konzervativní léčbě, protože osobně sledovali, jak inhalace přípravkem Berodual usnadňuje plicní dýchání a významně zlepšuje kvalitu života dětí, dokonce i v nejmladším věku..

Cena Berodualu kde koupit

Cena aerosolu Berodual na území Ukrajiny je v průměru 250 hřiven a řešení pro inhalaci lze zakoupit mnohem levněji - za 150 hřiven.

Podobný trend lze pozorovat v Ruské federaci. Řešení pro rozprašovač lze koupit za 270 rublů a cena přípravku Berodual za inhalaci ve formě aerosolu stoupá téměř dvakrát a dosahuje 500 rublů. Samostatně je třeba poznamenat, že v Rusku je taková léková forma léčiva extrémně obtížná v lékárně..

Cena přípravku Berodual N se zpravidla pohybuje v ještě vyšším rozmezí, protože tato léková forma léčiva je vylepšeným analogem, a proto se terapeutický účinek dostavuje plněji a mnohem rychleji, a proto by se náklady na Berodual N měly nacházet v nejbližších lékárna samostatně.

Inhalační roztok Boehringer Ingelheim Berodual - recenze

Berodual je moderní, EFEKTIVNÍ bronchodilatátor. Berodual nebo antibiotikum? Moje zkušenosti s léčbou suchého kašle u malého dítěte. Základní pravidla pro přípravu a použití inhalačního roztoku.

Dnes se s vámi chci podělit o informace o poměrně vážném inhalačním léku - Berodual.

Pediatři často předepisují tento lék svým malým pacientům, funguje poměrně rychle a efektivně a přináší úlevu, s jeho pomocí je často možné vyléčit bolestivý kašel bez použití antibiotik.

Ano, tento lék má mnoho vedlejších účinků, ale ani jeden lék není absolutně bezpečný. V zásadě se vedlejší účinky objevují při nadhodnocené dávce léku nebo příliš krátkém intervalu mezi inhalacemi. Pokud přísně dodržujete pokyny pro použití léku a kontrolujete dávkování, lze pravděpodobnost vedlejšího účinku minimalizovat.

Nejčastější nežádoucí účinky

Sucho v ústech, nervozita, třes (třes) kosterních svalů

Berodual je moderní kombinovaný přípravek s bronchodilatačním účinkem. Má dvě složky

Jeden ml obsahuje: ipratropiumbromid - 0,25 mg a 0,5 mg fenoterol hydrobromid

Jako součást drogy ŽÁDNÉ HORMONY.

Působení berodualu na inhalaci - expanze průdušek, zrychlení tvorby sputa, obnovení normálního bronchiálního hlenu.

Berodual je k dispozici ve dvou verzích: roztok pro inhalaci a aerosol pro inhalaci.

Roztok pro inhalaci je připraven s berodualem pro inhalaci - není přijímán dovnitř.

U dětí mladších 6 let používejte pouze inhalační roztok ( u aerosolu je větší pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků, je považován za „závažnější“ než inhalační roztok a používá se hlavně u bronchiálního astmatu)

Láhev Berodual pro inhalaci je k dispozici v objemu 20 ml s praktickým dávkovacím kapátkem. Řešení je transparentní, bez zápachu a bez chuti.

Inhalace se provádějí pomocí inhalátoru - nebulizátoru.

Jak správně připravit Berodual roztok pro inhalaci.

- přísně dodržujte počet kapek drogy. Je lepší začít s minimální dávkou, je pravděpodobné, že to bude stačit.

Dávka pro malé děti (do 6 let) se užívá rychlostí 1 kapky na 2 kg hmotnosti. Dávka léčiva by však neměla být vyšší než 10 kapek na inhalaci.

- požadovaný počet kapek berodualu se zředí ve 2-3 ml solného roztoku (0,9% roztok chloridu sodného) a ne v žádném jiném.

- připravte roztok těsně před inhalací. Pokaždé, když potřebujete připravit nové řešení, neskladujte zbytky

- doba inhalace nehraje roli, hlavní věc je, že jedna dávka léčiva je zcela spotřebována při jedné inhalaci.

- přestávka mezi inhalacemi musí být nejméně 4 hodiny

Úleva po užívání drogy přichází rychle, pokud to samozřejmě není nějaký obtížný, opomíjený případ.

Můj příklad - Dítě mělo suchý, bolestivý kašel, zejména v noci, jednoduché inhalace solným roztokem, horké mléko s medem, tření, nemělo velký účinek. Vyhlídka na předepisování antibiotik se rýsovala dopředu. Lékař mi poradil, abych zkusil inhalaci berodualem. První inhalace proběhla asi 2–3 hodiny před spaním a dítě spalo (!), Probudilo se jen jednou, trochu zakašlal a dále usnulo. Byl jsem šokován tak rychlým účinkem. Následujícího dne byly provedeny další dvě inhalace a to je vše, později jsme se vrátili k následné léčbě k mléku s medem a bylinnými směsmi proti kašli. Antibiotikům bylo zabráněno!

Podle mého názoru je berodual nepochybně závažným lékem, ale pokud si vyberu mezi 2-3 inhalacemi s berodualem a týdenním příjmem antibiotik, zvolím první. Maminka se nebojí o antibiotika, navíc přívěs snižuje imunitu a mikroflóra ve střevech je narušena, což znamená + užívání dalších léků na dysbiózu. V našich myslích je antibiotikum z nějakého důvodu vnímáno jako něco obyčejného, ​​lékaři je předepisují na jakékoli kýchání a koneckonců ublížení z nich.....

Doporučuji záměrné a oprávněné užívání berodualu v minimálních dávkách (dávku předepsanou lékařem jsem snížil o 10 kapek na 7).

Cena léku - 260 rublů.

Články O Zánět Hltanu