Hlavní Bronchitida

Streptokoková infekce: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Streptokoková infekce je řada patologií bakteriální etiologie s různými projevy. Původcem chorob je streptokok, který se nachází v životním prostředí - půdě, rostlinách a na lidském těle.

Hemolytické streptokoky způsobují infekce, které způsobují různé patologické stavy - šarlach, erysipel, tonzilitida, abscesy, vředy, zánět středního ucha, osteomyelitida, endokarditida, revmatismus, glomerulonefritida, pneumonie, sepse. Tato onemocnění mají úzký vztah kvůli společnému etiologickému faktoru, podobným klinickým a morfologickým změnám, epidemiologickým vzorcům, patogenetickým vazbám..

Skupiny streptokoků

Podle typu hemolýzy erytrocytů - červených krvinek se streptokoky dělí na:

Ekologičtější nebo alfa hemolytické - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
Beta hemolytická - Streptococcus pyogenes;
Nonhemolytic - Streptococcus anhaemolyticus.

Streptokoky s beta hemolýzou jsou lékařsky významné:

Streptococcus pyogenes - streptokok skupiny A, který je původcem infekční bolesti v krku u dětí, revmatismu a glomerulonefritidy.
Streptococcus pneumoniae - pneumokoky - původci pneumonie nebo sinusitidy.
Streptococcus faecalis a Streptococcus faecies - enterokoky, které způsobují endokarditidu a hnisavý zánět pobřišnice.
Streptococcus agalactiae - streptokok skupiny B, který způsobuje onemocnění urogenitálního systému nebo poporodní zánět endometria.

Nehemolytické nebo zelené streptokoky jsou saprofytické mikroorganismy, které zřídka způsobují onemocnění lidí.

Termofilní streptokok, který patří do skupiny bakterií mléčného kvašení a používá se v potravinářském průmyslu k přípravě produktů z kyseliny mléčné, se izoluje samostatně. Protože tento mikrob fermentuje laktózu a další cukry, používá se k léčbě lidí s nedostatkem laktázy. Termofilní streptokok má baktericidní účinek proti některým patogenním mikroorganismům a také se používá k prevenci regurgitace u novorozenců.

Etiologie

Původcem streptokokové infekce je beta-hemolytický streptokok, který může ničit červené krvinky. Streptokoky jsou sférické bakterie - grampozitivní koky, umístěné v nátěru ve formě řetězců nebo v párech.

Faktory mikrobiální patogenity:

Streptolysin je jed, který ničí krev a srdeční buňky,
Scarlet erythrogenin - toxin, který rozšiřuje kapiláry a přispívá k tvorbě šarlatové vyrážky,
Leukocidin - enzym, který ničí bílé krvinky a způsobuje dysfunkci imunitního systému,
Nekrotoxin,
Smrtící toxin,
Enzymy, které zajišťují penetraci a šíření bakterií ve tkáních - hyaluronidáza, streptokináza, amyláza, proteináza.

Streptokoky jsou odolné vůči zahřívání, zmrazování, sušení a jsou vysoce citlivé na účinky chemických dezinfekčních prostředků a antibiotik - penicilinu, erythromycinu, oleandomycinu, streptomycinu. Mohou dlouho přetrvávat v prachu a na okolních objektech, ale zároveň postupně ztrácejí své patogenní vlastnosti. Enterokoky jsou nejodolnější ze všech mikrobů v této skupině..

Streptokoky jsou fakultativní anaeroby. Tyto bakterie jsou nepohyblivé a netvoří spory. Rostou pouze na selektivním médiu připraveném přidáním séra nebo krve. V cukrovém bujónu vytvářejí temenní růst téměř zdola a na pevných médiích malé, ploché průsvitné kolonie. Patogenní bakterie tvoří zónu průhledné nebo zelené hemolýzy. Téměř všechny streptokoky jsou biochemicky aktivní: fermentují sacharidy za vzniku kyseliny.

Epidemiologie

Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo asymptomatický nosič bakterií.

Způsoby infekce streptokokem:

Kontakt,
Ve vzduchu,
Jídlo,
Sexuální,
Infekce urogenitálního systému, pokud není dodržována osobní hygiena.

Nejnebezpečnější pro ostatní jsou pacienti se streptokokovým hrdlem. Během kašlání, kýchání, mluvení se bakterie dostávají do vnějšího prostředí, vysychají a cirkulují ve vzduchu spolu s prachem.

Při streptokokovém zánětu kůže rukou bakterie často vstupují do potravy, množí se a uvolňují toxiny. To vede k rozvoji nemocí přenášených potravinami..

Streptokok v nose způsobuje rýmu s charakteristickými příznaky a trvalým průběhem.

Stafylokoková infekce se často vyvíjí na pozadí závažných chronických onemocnění:

Endokrinní patologie,
Chlamydiové a mykoplazmatické infekce,
Dysfunkce střev.

Streptokoková infekce se vyznačuje obecnou citlivostí a sezónností. Patogenní streptokok obvykle postihuje děti a mladé lidi za chladného počasí - na podzim a v zimě.

Patogeneze

Streptokok vstupuje do lidského těla a vytváří zánětlivé zaměření v místě zavedení. Pomocí enzymů a faktorů patogenity vstupuje mikrob do krve a lymfy, je přenášen do vnitřních orgánů a způsobuje v nich vývoj patologie. Zánět srdce, kostí nebo plic je vždy doprovázen regionální lymfadenitidou.

Streptokokové toxiny způsobují intoxikaci, dyspeptické a alergické syndromy, které se projevují horečkou, zvracením a nevolností, bolestmi hlavy, zmatením. Buněčná membrána bakterií je vlastním imunitním systémem vnímána jako alergen, který vede k poškození ledvinové tkáně, srdce, kloubů a vzniku autoimunitního zánětu - glomerulonefritidy, revmatoidní artritidy a endokarditidy.

Příznaky

Původcem streptokokové infekce je beta-hemolytický streptokok skupiny A, který způsobuje lokalizované formy orgánových lézí ORL - faryngitida, bolest v krku, šarlach, adenoiditida, zánět středního ucha, sinusitida.

Streptococcus u dospělých

Infekce streptokokem se u dospělých vyskytuje jako angína nebo faryngitida.

Faryngitida je akutní zánětlivé onemocnění sliznice hltanu virové nebo bakteriální etiologie. Streptokoková faryngitida se vyznačuje akutním nástupem, krátkou inkubací, intenzivní bolestí v krku.

Onemocnění začíná obecnou malátností, nízkou horečkou, zimnicí. Bolest v krku je tak silná, že lidé ztrácejí chuť k jídlu. Mohou se objevit příznaky dyspepsie - zvracení, nevolnost, bolest v nadbřišku. Zánět hrdla se streptokokovou etiologií je obvykle doprovázen kašlem a chrapotem.

Faryngoskopie odhaluje hyperemickou a edematózní sliznici hltanu s hypertrofií mandlí a lymfatických uzlin, které jsou pokryty plakem. Na sliznici orofaryngu se objevují jasně červené folikuly ve tvaru bagelu. Poté se objeví rýma s macerací kůže pod nosem..

Streptokoková faryngitida netrvá dlouho a spontánně zmizí. Zřídka se vyskytuje u dětí do 3 let. Toto onemocnění obvykle postihuje starší a mladé lidi, jejichž tělo je oslabeno dlouhodobými současnými onemocněními.

Komplikace faryngitidy jsou:

Hnisavý zánět středního ucha,
Paratonsilární absces,
Zánět vedlejších nosních dutin,
Lymfadenitida;
Vzdálená ohniska hnisavého zánětu - artritida, osteomyelitida.

Streptokok v krku také způsobuje akutní tonzilitidu, která se při absenci včasné a adekvátní léčby často stává příčinou autoimunitních onemocnění - myokarditidy a glomerulonefritidy.

Faktory přispívající k rozvoji streptokokové bolesti v krku:

Oslabení místní imunitní obrany,
Snížení obecného odporu těla,
Podchlazení,
Negativní dopad faktorů prostředí.

Streptokok vstupuje do sliznice mandlí, množí se, produkuje patogenní faktory, což vede k rozvoji lokálního zánětu. Mikroby a jejich toxiny pronikají do lymfatických uzlin a krve a způsobují akutní lymfadenitidu, celkovou intoxikaci, poškození centrálního nervového systému s výskytem úzkosti, konvulzivní syndrom, meningeální příznaky.

Klinika anginy pectoris:

Intoxikační syndrom - horečka, malátnost, bolesti těla, artralgie, myalgie, bolesti hlavy;
Regionální lymfadenitida;
Přetrvávající bolest v krku;
U dětí dyspepsie;
Edém a hyperémie hltanu, hypertrofie mandlí, výskyt hnisavého, volného, porézního plaku, snadno odstranitelného špachtlí,
V krvi - leukocytóza, zrychlené ESR, výskyt C-reaktivního proteinu.

Komplikace streptokokové bolesti v krku se dělí na hnisavé - otitis media, sinusitida a nehnisavé - glomerulonefritida, revmatismus, toxický šok.

Streptococcus u dětí

Hemolytický streptokok skupiny A u dětí obvykle způsobuje zánět dýchacího systému, kůže a sluchu.

Nemoci streptokokové etiologie u dětí jsou obvykle rozděleny do 2 velkých skupin - primární a sekundární.

Primární patologie se vyskytuje při zánětu míst zavedení mikrobů - tonzilitida, faryngitida, otitis media, impetigo.
Sekundárními chorobami jsou autoimunitní patologie různých orgánů a celých systémů. Patří mezi ně revmatismus, vaskulitida, glomerulonefritida.
Vzácnější formy - zánět svalové fascie, endokarditida, sepse.

Scarlet fever je dětská infekční a zánětlivá patologie, která se projevuje horečkou, bodkovanou vyrážkou a bolestmi v krku. Symptomatologie onemocnění není způsobena samotným streptokokem, ale účinkem jeho erytrogenního toxinu uvolněného do krve.

Šarlach je vysoce nakažlivá nemoc. Infekce se vyskytuje hlavně v mateřských školách nebo školách pomocí vzdušných kapiček od dětí s anginou pectoris nebo bakteriemi. Šarlach obvykle postihuje děti ve věku 2-10 let. Patologie se projevuje příznaky tří hlavních syndromů - toxického, alergického a septického.

Mírná - mírná intoxikace, trvání onemocnění 5 dní;
Mírné - výraznější katarální a intoxikační příznaky, doba horečky - 7 dní;
Těžká forma se vyskytuje ve 2 typech - toxické a septické. První se vyznačuje výraznou intoxikací, křečemi, výskytem meningeálních znaků, intenzivním zánětem hrdla a kůže; druhá - rozvoj nekrotické bolesti v krku, těžká lymfadenitida, septický zánět mandlí, měkkého patra a hltanu.

Šarlach má akutní nástup a trvá v průměru 10 dní.

Příznaky nemoci:

Intoxikace - horečka, zimnice, slabost, bolest při polykání, slabost, tachykardie, rychlý puls. Nemocné dítě se stává letargickým a ospalým, jeho tvář je nafouklá, oči mu svítí.
Děti si stěžují na pálení v krku a mají potíže s polykáním.
Zanícené a oteklé žlázy umístěné pod čelistí způsobují bolest a zabraňují otevření úst.
Faryngoskopie umožňuje detekovat známky klasické angíny.
Následujícího dne má pacient na hyperemické pokožce růžovou nebo papulární vyrážku s malým bodem, která nejprve pokrývá horní část těla a po několika dnech končetiny. Připomíná červené husí kůže.

Vyrážka na jasně červené pokožce tváří se spojí a změní se na šarlatovou.
Nasolabiální trojúhelník u pacientů je bledý, třešňový rty.
Jazyk se šarlatou je potažený, papily vyčnívají nad jeho povrch. Po 3 dnech se jazyk sám vyčistí, počínaje špičkou, zčervená s jasnými papilami a připomíná malinovou bobuli.
Příznak Pastie je patognomonickým znakem onemocnění, který je charakterizován hromaděním svědivé vyrážky v přirozených záhybech.
Těžká intoxikace je doprovázena poškozením centrálního nervového systému a zakalením vědomí.

Do 3. dne onemocnění vyrážka dosáhne svého maxima a postupně zmizí, teplota klesá, pokožka je suchá a drsná s výrazným bílým dermografismem. Kůže na dlaních a chodidlech se odlupuje, počínaje nehty, a odchází v celých vrstvách.

Opětovná infekce osoby, která měla spálu, vede k rozvoji anginy pectoris.

Šarlach je onemocnění, které bezpečně končí správnou a včasnou antibiotickou léčbou.

Pokud léčba nebyla provedena nebo byla nedostatečná, onemocnění je komplikováno řadou patologií - hnisavý zánět uší, lymfatických uzlin, revmatoidní horečka, myokarditida a glomerulonefritida.

Patogenní streptokoky často postihují novorozence. Infekce probíhá intrapartální cestou. Děti rozvíjejí zápal plic, bakteremii, meningitidu. V 50% případů se klinické příznaky objevují první den po narození. Nemoci streptokokové etiologie jsou extrémně obtížné a často smrtelné. U novorozenců se streptokoková infekce projevuje horečkou, podkožními hematomy, krvácením z úst, hepatosplenomegalií a zástavou dýchání.

Streptococcus u těhotných žen

Míra oportunních streptokoků v analýze vaginálního výtoku těhotné ženy je nižší než 104 CFU / ml.

Při vývoji patologie těhotenství mají velký význam:

Streptococcus pyogenes - původce poporodní sepse,
Streptococcus agalactiae - příčina infekce předčasně narozených dětí a matek.

Streptococcus pyogenes se projevuje u těhotných žen s tonzilitidou, pyodermou, endometritidou, vulvovaginitidou, cystitidou, glomerulonefritidou a poporodní sepsí. Je možná intranatální infekce plodu a vývoj neonatální sepse.

Streptococcus agalactiae u těhotných žen způsobuje zánět močových cest, endomentritidu a plod - sepse, meningitida, pneumonie, neurologické poruchy.

Streptokok během těhotenství se přenáší kontaktem, což vyžaduje přísné dodržování pravidel asepsy během porodu.

Diagnostika

Potíže s laboratorní diagnostikou onemocnění způsobených streptokoky jsou způsobeny složitostí etiologické struktury, biochemickými vlastnostmi patogenů, pomíjivostí patologického procesu, nedostatečným pokrytím moderních diagnostických metod v instruktivní a metodické dokumentaci..

Hlavní diagnostickou metodou pro streptokokovou infekci je mikrobiologická analýza výtoku z krku, nosu, lézí na kůži, sputu, krve a moči.

Tampon z krku se odebere sterilním bavlněným tamponem, testovaný materiál se naočkuje na krevní agar, inkubuje se 24 hodin při 37 ° C a výsledky se berou v úvahu. Kolonie pěstované na agaru jsou mikroskopovány. Kolonie s hemolýzou se subkultivují do cukru nebo krevního bujónu. Streptokoky dávají v bujónu charakteristický téměř parietální růst. Další výzkum je zaměřen na stanovení séroskupiny provedením srážecí reakce a identifikací patogenu druhu.

Při podezření na sepsi se provede bakteriologický krevní test. 5 ml krve se naočkuje do lahviček s cukrovým bujónem a thioglykolovým médiem pro stanovení sterility. Plodiny se inkubují po dobu 8 dnů s dvojitým nanesením na krevní agar ve dnech 4 a 8. Normálně je lidská krev sterilní. Když se na krevním agaru objeví růst, provede se další identifikace izolovaného mikroba.
Serodiagnostika je zaměřena na stanovení protilátek proti streptokokům v krvi.
Rychlá diagnostika streptokokové infekce - latexová aglutinační reakce a ELISA.

Diferenciální diagnostika streptokokových a stafylokokových infekcí.

Streptokoky a stafylokoky způsobují stejná onemocnění - tonzilitida, otitis media, faryngitida, rýma, které se liší závažností klinických příznaků a závažností průběhu.

Streptokoková angina pectoris se vyvíjí dříve než stafylokoková, je závažnější a má vážné následky. Staphylococcus aureus je často příčinou sekundární infekce, je obtížně léčitelný a má závažnější příznaky..

Léčba

Pacientům se spálou a streptokokovými bolestmi v krku je předepsán odpočinek v posteli, pití velkého množství tekutin a šetrná strava. Doporučuje se jíst čistou, tekutou nebo polotekutou stravu s omezeným obsahem bílkovin. Tepelné podráždění bolesti v krku je zakázáno s úplným vyloučením teplých a studených jídel ze stravy. Na běžnou stravu můžete přejít až po odeznění akutních příznaků onemocnění..

Léčba streptokokové infekce by měla být etiologicky a symptomaticky odůvodněna.

Etiotropní terapie

Pacienti dostávají adekvátní antibiotickou terapii. Volba léku je určena výsledky analýzy výtěru z krku. Po izolaci patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika odborníci předepisují léčbu.

Penicilinová antibiotika - "Ampicilin", "Benzylpenicilin",
"Erythromycin",
Moderní polosyntetické peniciliny - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
Makrolidy - "Azithromycin", "Clarithromycin",
Cefalosporiny - "Cefaclor", "Cephalexin",
Sulfonamidy - "co-trimoxazol".

K obnovení střevní mikroflóry se používají pre- a probiotika:

"Linex",
"Acipol",
"Bifiform".

Symptomatická léčba

Nemocným dětem jsou předepsána antihistaminika - "Suprastin", "Diazolin", "Zodak".
Imunomodulátory obecného a místního působení - "Immunal", "Imunoriks", "Imudon", "Lizobakt".
V závažných případech je pacientům předepsán streptokokový bakteriofág. Jedná se o imunobiologický lék, který může lyžovat streptokoky. Používá se k léčbě a prevenci různých forem streptokokové infekce - zánětu dýchacích cest, sluchu, kůže, vnitřních orgánů. Před zahájením léčby je nutné určit citlivost izolovaného mikroba na bakteriofág. Způsob jeho aplikace závisí na lokalizaci ohniska infekce. Kromě streptokokového bakteriofága se používá také kombinovaný pyobakteriofág.

Detoxikační terapie zahrnuje pití velkého množství tekutin - 3 litry tekutiny: ovocné nápoje, bylinné čaje, džusy, voda.
Za účelem posílení cévní stěny a odstranění toxinů z těla je indikován vitamin C..
Kloktání antiseptiky - furacilin, dioxidin, odvar z heřmánku, šalvěje, měsíčku, tinktury propolisu.
Pastilky a spreje do krku - Strepsils, Miramistin, Geksoral.
Doma dostávají děti se šarlatou teplý lipový čaj, na hrdlo se umístí zahřívací obklad, na bolavé oči a hlavu se aplikují studené krémy a na bolest v uších se přiloží obklad z vodky. U starších dětí odborníci doporučují kloktat bolest v krku teplou infuzí šalvěje nebo heřmánku.

Léčba streptokoka není snadný úkol, navzdory skutečnosti, že mnoho mikrobů není pro člověka nebezpečných. S poklesem imunity se streptokoky stávají příčinou závažných onemocnění.

Prevence

Preventivní opatření pro streptokokovou infekci:

Dodržování pravidel osobní hygieny a pravidelného čištění prostor,
Kalení,
Sportovní aktivity,
Kompletní, vyvážená výživa,
Boj se špatnými návyky,
Včasné ošetření kožních lézí antiseptiky,
Izolace pacientů během léčby,
Aktuální dezinfekce v místnosti, kde byl pacient,
Prevence nozokomiální infekce.

Streptokok (streptokoková infekce)

Obecná informace

Streptokoky jsou grampozitivní chemoorganotrofní fakultativní anaerobní bakterie patřící do čeledi Streptococcaceae. Žijí v ústech a nosu, v tlustém střevě, v zažívacím a dýchacím traktu lidí a zvířat. Ve většině případů jsou tyto bakterie citlivé na penicilin. Nevytvářejí polemiku.

Streptokoková infekce je skupina infekčních onemocnění, která provokují různé typy streptokoků. Způsobují velmi velké množství nemocí - od faryngitidy a tonzilitidy až po sepsi a endokarditidu. Postižena je hlavně pokožka obličeje, krku, rukou, dýchacích orgánů.

Dnes existuje více než 15 různých typů streptokoků, ale nejčastější z nich jsou alfa, beta a gama. A pokud alfa a gama streptokoky, aniž by překročily normální množství, tvoří normálně součást mikroflóry gastrointestinálního traktu, ústní dutiny a dýchacího systému, pak je streptokok skupiny B nebezpečný pro zdraví. Právě rozmanitost těchto bakterií skupiny B je příčinou vývoje velkého počtu chorob..

O tom, jaké typy těchto bakterií jsou pro člověka nebezpečné, a jak správně jednat, pokud je u pacienta diagnostikována streptokoková infekce, bude pojednáno v tomto článku.

Patogeneze

Streptokoky jsou fakultativně anaerobní globulární grampozitivní mikroorganismy, které zůstávají rezistentní v životním prostředí. Vykazují odolnost proti vysychání a zůstávají v hnisu a sputu několik měsíců. Umírají po 30 minutách při teplotě 60 ° C. Při vystavení chemickým dezinfekčním prostředkům po 15 minutách zemřou.

Zdrojem infekce je nosič streptokoků nebo nemocná osoba. Infekce probíhá metodou aerosolu. Můžete se nakazit během kašlání, mluvení, kýchání. Vzhledem k tomu, že cestou přenosu je aerosol, přenáší se infekce hlavně na osoby s respiračními chorobami - spála, angina pectoris.

Ve vzácnějších případech může být infekce také přenášena zažívacími kontaktními cestami, tj. Prostřednictvím kontaminovaných rukou a kontaminovaných produktů. Streptokoky skupiny A, vstupující do některých potravinářských výrobků, se aktivně množí a dlouhodobě si zachovávají virulentní vlastnosti.

Patogeneze je řada po sobě následujících reakcí, včetně systémové zánětlivé reakce. Brána infekce je zpravidla sliznice orofaryngu. Mikroorganismus se začne množit, když se připojí k povrchu epitelu a váže se na svůj receptor. Proto je citlivost na patogen do značné míry určena stavem sliznic. Pokud mají receptory vysokou citlivost na patogen a zároveň je v těle málo anti-streptokokových protilátek, pak bude odolnost vůči streptokokům nízká.

Dále se patogen množí a pohybuje se podél lymfatických formací za účasti makrofágového systému.

Makrofágy, které lemují vaskulární endotel a jsou umístěny ve stěně kapiláry, identifikují a zachycují patogeny v krevním řečišti. Streptokok v těle blokuje funkce makrofágů. V raných fázích, po vstupu do těla, stále nedochází k tvorbě protilátek. V raných stádiích se proto streptokoky aktivně množí a vylučují agresivní faktory, které prokazují antifagocytické vlastnosti a poškozují tkáně..

Vývoj toxemické fáze u streptokokové infekce je způsoben skutečností, že exogenní a endogenní pyrogeny vstupují do krevního řečiště. Když streptokok vstupuje do těla, uvolňují mobilní fagocyty termostabilní proteinové pyrogeny do krevního řečiště. Do tohoto procesu vstupují B-lymfocyty, fibroblasty, makrofágy, které se nacházejí v různých orgánech a tkáních. Jak se v těle vyvíjí zánětlivý proces, vytvářejí se metabolity kyseliny arachidonové a prozánětlivé cytokiny. Následně dojde k podráždění termoregulačního centra v hypotalamu, což vede k horečce. Zánět postihuje nové buňky, dochází k následnému uvolňování prozánětlivých látek, což vede k aktivaci zánětlivého procesu.

Streptokokové infekce jsou charakterizovány exsudativně-destruktivním zánětem, který se vyvíjí v cévním lůžku a kolem něj..

Dalším rysem streptokokové infekce je alergická složka zánětlivého procesu. Jeho příznaky jsou nejvýraznější po 2-3 týdnech nemoci..

Klasifikace

Mikrobiologie identifikuje určité typy streptokoků, které jsou důležité v medicíně. V závislosti na lýze erytrocytů stanovené v krevním médiu se Streptococcus spp (několik druhů) dělí na následující typy:

Hemolytický streptokok typu alfa. Alfa-hemolytický streptokok způsobuje částečnou hemolýzu. Bakterie patřící do této skupiny se také nazývají zelený streptokok. Tato skupina zahrnuje: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, stejně jako zelené streptokoky Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis atd..
Beta hemolytická - způsobuje úplnou hemolýzu. Tato skupina zahrnuje řadu streptokoků, které jsou dále rozděleny do séroskupin. Tato skupina zahrnuje: Streptococcus pyogenes; některé kmeny S. dysgalactiae subsp. equisimilis a Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoky ze séroskupiny C, které převážně způsobují onemocnění zvířat; bakterie séroskupiny D. Tento typ bakterií je nejvíce patogenní.
Gama streptokok je nehemolytický streptokok. Nehemolytický typ bakterií není nebezpečný, nevyvolává vývoj hemolýzy.

Lékaři také rozlišují následující významné typy tohoto patogenu:

Pyogenní streptokok (Streptococcus pyogenes) - dříve měl zástupce této skupiny název Streptococcus haemolyticus. Tato skupina zahrnuje beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Streptococcus pyogenes má průměr buněk 0,6 až 1 mikron. Mnoho kmenů streptococcus pyogenes tvoří kapsli. Pyogenní streptokok ve většině případů produkuje streptokinázu, streptodornázu, streptolysiny a někdy erytrogenní toxin. Pyogenes je přítomen v normální mikroflóře hltanu, může způsobit různá onemocnění.
Streptococcus pneumoniae - patří do skupiny pneumokokových infekcí. Příčinným činitelem je koks, netvoří spor. V těle tvoří kapsli, chemoorganotrofy, fakultativní anaeroby. Parazituje v dýchacích cestách, vyvolává rozvoj akutní pneumonie a bronchitidy.
Streptococcus faecalis (fekální), Streptococcus faecies jsou streptokoky skupiny D. Fekální streptokoky (Streptococcus faecalis) a Streptococcus faecies jsou kombinovány do skupiny enterokoků. V těle vyvolávají septické procesy
Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis jsou hemolytické a nehemolytické streptokoky. Patří do různých séroskupin. Byla prokázána jejich účast na tvorbě zubního plaku. Byla zaznamenána jejich etiologická role ve vývoji kazu. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) je jedním z původců infekční endokarditidy. Mitis se usazuje v ústech a nosu, v horních dýchacích cestách.
Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) je druh bakterie, která žije v ústní dutině. Oralis vytváří malé kolonie na agarové plotně Wilkins-Chalgren.
Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - patří do non-taxonomické skupiny komenzálních nízkopatogenních streptokokových bakterií. Tato bakterie získala název „Viridans“ vzhledem ke skutečnosti, že někteří její zástupci během hemolýzy dávají zelenou barvu (z latiny Viridis - „zelená“).
Streptococcus lactis - bakterie mléčného kvašení.
Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - je součástí normální mikroflóry. Se zvýšením počtu pod vlivem určitých faktorů však může Streptococcus anginosus vyvolat rozvoj nemocí. Zejména anginosus vyvolává abscesy mozku a jater..
Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - je původcem mastitidy u skotu a malých přežvýkavců. Agalaktie je obzvláště nebezpečná pro novorozence. Způsobuje sepsi, zápal plic, zánět pobřišnice.

Když už mluvíme o odrůdách streptokoků, je třeba poznamenat, že pacienti si je někdy pletou s jiným patogenem - stafylokokem. Pojem „epidermální streptokok“ je tedy ve skutečnosti chybný: hovoříme-li o infekci „streptococcus epidermis“, znamená to epidermální stafylokok, který obývá lidskou pokožku a provokuje infekce po chirurgických zákrocích.

Chybná je také definice „streptococcus aureus“. Staphylococcus aureus je aerobní bakterie, která způsobuje řadu nemocí. Latinský název této bakterie je Staphylococcus aureus (aureus). Proto se někdy mylně nazývá streptococcus aureus..

Důvody

Osoba se může nakazit streptokokem následujícími způsoby:

Ve vzduchu - při kašli, kýchání, křiku. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje během epidemií nachlazení. V této době jsou ti, kteří jsou nuceni často pobývat na přeplněných místech, vystaveni riziku infekce..
Kontaktní domácnost - v místnosti s nosičem infekce nebo nemocnou osobou, v kontaktu s běžnými předměty pro domácnost. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje během pobytu v prašných místnostech, protože prach obsahuje mnoho částic tkáně a podle toho patogenní mikroorganismy.
Sexuální - při nechráněném pohlavním styku s nemocnou osobou nebo nosičem infekce se převážně přenášejí streptokoky skupiny B, což vyvolává rozvoj infekcí urogenitálního systému. Následně se bakterie aktivně množí u mužů v močové trubici a u žen ve vagině..
Fekálně-orální (zažívací) - nastává, když osoba nedodržuje pravidla osobní hygieny.
Lékařské - k infekci dochází, když lékař používá špatně dezinfikované lékařské nástroje.

Protože k infekci nejčastěji dochází vzdušnými kapičkami, jsou velmi často infikovány děti ve velkých dětských skupinách..

Děti se nakazí kvůli infekci plodové vody a během průchodu porodními cestami.

Na pravděpodobnost vzniku hnisavých komplikací po infekci streptokoky má vliv řada faktorů. Komplikace se nejčastěji vyskytují u lidí s ranami a popáleninami, u pacientů po chirurgických zákrocích, u těhotných žen, novorozenců.

Následující faktory také zvyšují riziko infekce:

Chronická onemocnění, oslabená imunita. Streptococcus často napadá člověka na pozadí hypotermie, nachlazení, poranění sliznice atd..
Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření, užívání drog.
Chronická únava, špatný spánek.
Nesprávná strava vedoucí k hypovitaminóze.
Nedostatečně aktivní životní styl.
Nekontrolovaný příjem léků (antibiotika, vazokonstrikční léky).
Pracujte a zůstaňte ve znečištěných místnostech bez ochranných pomůcek.

Příznaky streptokokové infekce

Infekce Streptococcus se projevuje velmi rozmanitými příznaky, protože ohnisko infekce lze lokalizovat na různých místech a mnoho druhů patogenů způsobuje onemocnění. Závažnost projevů navíc závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta..

Nemoci způsobené streptokokem skupiny A postihují horní dýchací cesty, kůži a sluchadla. Hemolytický streptokok skupiny A také způsobuje erysipel, spálu.

Všechna onemocnění způsobená tímto patogenem se dělí na dvě formy: primární a sekundární.

Mezi primární patří zánětlivá onemocnění těch orgánů, které se staly bránami infekce: laryngitida, faryngitida, tonzilitida, otitis media, impetigo. U těchto onemocnění jsou především příznaky streptokoka v krku..

Sekundární formy, které se vyvíjejí v důsledku vývoje autoimunitních a toxicko-septických zánětlivých procesů v různých orgánech a systémech, zahrnují glomerulonefritidu, revmatismus, streptokokovou vaskulitidu. V důsledku toxin-infekční léze měkkých tkání se vyvíjejí abscesy, nekróza měkkých tkání, peritonzilární streptokoková sepse.

Také jsou diagnostikovány vzácné formy streptokokových infekcí, které zahrnují enteritidu, nekrotický zánět svalů a fascií, syndrom toxického šoku, fokální léze orgánů a tkání.

Streptokoky skupiny B často způsobují infekce u novorozenců. Příznaky streptokokové infekce u dětí se projevují v důsledku intranatální infekce novorozenců a při průchodu porodními cestami.

Příznaky streptokokové infekce v gynekologii spojené s infekcí streptokoky skupiny B se projevují vývojem poporodní cystitidy, endometritidy, adnexitidy u žen. Také v gynekologii se příznaky této infekce mohou vyvinout v pooperačním období po císařském řezu..

Příznaky streptokokové infekce obecně závisí na nemoci a mohou být velmi rozmanité..

U onemocnění dýchacích cest se objevují následující příznaky:

Bolest krku.
Vzhled hnisavého plaku na mandlích.
Zvýšená teplota.
Oteklé lymfatické uzliny.

Při poškození kůže jsou zaznamenány následující projevy:

Známky zánětu na kůži.
Svědění a zarudnutí.
Vzhled bublin a plaků na obličeji a těle, v závislosti na nemoci.
Zvýšená tělesná teplota.
Slabost a zimnice.

Nemoci urogenitálního systému vyvolané streptokokovou infekcí zpravidla probíhají bez výrazných příznaků. Ale přesto existují pravděpodobné příznaky podobné příznakům jiných nemocí v této oblasti:

Vzhled výboje.
Svědění.
Bolest v genitální oblasti.

Kromě uvedených znaků charakteristických pro určitý typ onemocnění lze rozlišit také řadu běžných znaků charakteristických pro streptokokovou infekci. Mezi nimi:

Vzhled bolesti v krku a změny zabarvení hlasu člověka.
Plaketa, velmi často hnisavá, na mandlích.
Oteklé lymfatické uzliny.
Bolesti kloubů a svalů, celkový pocit slabosti.
Zimnice, horečka, někdy až 39 ° C.
Svědění a zarudnutí kůže, výskyt plaků a puchýřů na ní.
Vznik zánětu vedlejších nosních dutin, zhoršení čichu.
Dušnost, kašel, kýchání.
Závratě, bolesti hlavy.
Poruchy spánku.
Známky dehydratace.

Analýzy a diagnostika

Pro stanovení diagnózy musí pacient nejen provést analýzu streptokoků, ale provést řadu nezbytných studií. Jsou potřebné ke stanovení konkrétního původce nemoci a její reakce na léky. Lékař proto předepisuje nejen analýzu streptokokové infekce, ale také provádí komplexní diagnostiku.

Analýza k identifikaci streptokoka ve výtěru z krku se provádí zpravidla v případech, kdy má osoba příznaky, které naznačují podezření na takovou infekci. V tomto případě důležitým faktorem v diagnostickém procesu není samotná skutečnost přítomnosti patogenu v biomateriálu, ale jeho množství. Taková analýza umožňuje určit počet patogenních bakterií a také to, zda je Streptococcus viridans normální v hltanu a jiných druzích streptokoka.

Při analýze získaných údajů je třeba mít na paměti, že mikroflóra obvykle obsahuje určité množství streptokoků. Indikátor Streptococcus viridans 105 CFU / ml (hltan) lze tedy považovat za normu, zatímco u vyšších indikátorů je nutný další výzkum a léčba..

Stupeň infekce je určen množstvím mikroorganismu, který byl nalezen v biomateriálu:

10 v 1 stupni CFU / ml - 10 ve stupni 2 CFU / ml - množství mikroorganismu v ústní dutině je normální a nemůže vyvolat onemocnění.
10 ve 3 stupních CFU / ml - 10 ve 4 stupních CFU / ml - množství v ústní dutině je normální a bezpečné, pokud neexistují žádné klinické příznaky.
10 až 6. stupeň CFU / ml - 10 až 7. stupeň CFU / ml - množství je vysoké a může způsobit infekční lézi.
„Confluent growth“ - takto je množství mikroorganismů příliš vysoké, což odpovídá vysokému stupni infekce a vyžaduje okamžitou léčbu.

Před provedením výtěru z krku na streptokoky byste měli dodržovat následující pravidla:

Ráno si udělejte stěr.
Před odevzdáním nejezte a nepijte.
Nečistěte si zuby.
Nepoužívejte lokální antiseptika ani nežvýkejte žvýkačku.

Streptokoky v nátěru u žen jsou nejčastěji detekovány ve výtěrech z nosu a krku. Příčiny streptokoků v nátěru u žen mohou souviset s vývojem různých onemocnění. Nejnebezpečnější je však přítomnost tohoto patogenu při analýze moči u těhotných žen. Streptococcus agalactia může způsobit infekci dítěte a způsobit mu vážné onemocnění.

V přítomnosti Streptococcus agalactiae 10 v 5. stupni nebo s indikátorem Streptococcus agalactiae 10 v 6. stupni nebo více, lékař předepisuje léčbu budoucí matce individuálně.

Při odběru moči pro stanovení streptokoků je nutné dodržovat důležitá doporučení, na kterých závisí přesnost analýzy. Nedodržení hygienických pravidel může vést k falešně pozitivnímu výsledku. Zvažte následující:

Před odběrem moči umyjte genitálie pouze tekoucí vodou..
Před odběrem moči by si měla žena rozdělit stydké pysky. První část moči se odvádí do toalety, protože obsahuje mikroorganismy z povrchu močové trubice. Pro účely studie vezměte pouze střední část moči.
Je důležité si uvědomit, že přítomnost streptokoka v moči je ovlivněna denní dobou, fází měsíčního cyklu a dalšími faktory..

Pokud existuje podezření na vývoj septického procesu, provede se bakteriologický krevní test. Pokud dojde k pozitivnímu růstu streptokoků v krvi (na krevním agaru), je to důkaz závažné infekce, protože zdravý člověk by neměl mít tuto bakterii v krvi. Po potvrzení jeho přítomnosti se provádí další studie k určení typu streptokoka. Provádí také sérologické testování ke stanovení protilátek.

Pokud jde o možnost koupit test na streptokoka v lékárně, existují určité expresní testy (například test Strep A na streptokoky). Přesných výsledků však lze dosáhnout až po provedení všech analýz v podmínkách medu. instituce.

Léčba streptokoky

Jak zacházet se Streptococcus spp u mužů, žen a dětí závisí na jejich celkovém stavu, charakteristikách průběhu onemocnění a patogenu. Obecně však streptokoková infekce u dospělých a dětí vyžaduje seriózní léčbu. Pokud je intoxikace velmi silná, je nutné dodržovat přísný odpočinek v posteli a vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě.

Lékař předepisuje léčbu streptokokové infekce až po diagnostice a stanovení typu patogenu. Když je určen typ patogenní bakterie, je následná léčba předepsána úzkým odborníkem v závislosti na tom, který orgán byl ovlivněn.

Co jsou streptokokové infekce a jak s nimi zacházet

Co jsou streptokoky? Streptokoky jsou velkou skupinou mikroorganismů, které jsou v přírodě velmi rozšířené. Tato skupina zahrnuje jak patogenní, tak nepatogenní druhy pro lidi a zvířata, sjednocené do jednoho rodu podle morfologických charakteristik..

Původcem je Streptococcus pyogenes Rosenbach, poprvé popsaný Ogstonem v roce 1881. Kulaté nebo vejčité koky, umístěné v krátkých nebo dlouhých řetězcích.

Klasifikace představuje velké obtíže a tento problém dosud nebyl s konečnou platností vyřešen. Rosenbach identifikoval skupinu pyogenních streptokoků (Stg. Pyogenes). Později bylo zjištěno, že Str. pyogenes jsou schopné způsobit hemolýzu, když jsou pěstovány na pevných médiích krví. Podle povahy růstu v krevním médiu rozdělil Schottmüller streptokoky do tří skupin:

-Hemolytic (Stg. Haerriolyticus).
-Ekologičtější (Stg. Viridans).
-Nehemolytické (Str. Anhaemolyticus).

Později geomolytický streptokok. obdržel název streptokoky typu β, zelenající se - typ α a nehemolytický - typ γ. V současné době je rozšířená Lansfieldova klasifikace hemolytických streptokoků, podle které jsou streptokoky rozděleny do 12 sérologických skupin: A, B, C, D, E, F, G, H, K, L, M, N. Rozdělení do skupin je určeno existencí každého z nich. skupina antigenu specifického pro polysacharidovou skupinu, která se liší od skupinově specifických antigenů jiných skupin.

Lancefield klasifikace

Ovlivňuje hlavně β-hemolytické streptokoky. Ukázalo se však, že řada skupin zahrnovala typ γ (nehemolytický). Například téměř polovina skupiny B, některé kmeny patřící do skupiny D (enterokoky) a všechny kmeny skupiny N (Str. Lactis) jsou nehemolytické. Skupina C, kromě hemolytik, zahrnovala streptokoky, které způsobovaly α-hemolýzu (ekologizaci). Převážná část streptokoků - typu α a γ - stále nevstoupila do 12 skupin popsaných Lansfieldem, Hareem a dalšími autory.

Humans-hemolytické skupiny A jsou pro člověka patogenní, účast jiných skupin na lidských onemocněních je zanedbatelná. V některých případech byly skupiny C a G nalezeny u mírné angíny, mírné šarlatky a erysipel. Jednotlivé kmeny skupiny B mohou být také patogenní pro člověka. Skupina D byla v některých případech nalezena v krvi pacientů se subakutní endokarditidou. Patogenní význam streptokoků jiných skupin pro člověka nebyl stanoven..

Hemolytické streptokoky

Hemolytické streptokoky skupiny A, stejně jako některé hemolytické streptokoky skupiny C a G, se dělí na 46 sérologických typů (42 sérologických typů patří do skupiny A, 3 typy do skupiny C a 1 typ do skupiny G). Streptokoky různých sérologických typů se liší typově specifickými antigeny (M a T). Při tonzilitidě, šarlachu, erysipelách a také při hnisavých a septických onemocněních lze detekovat streptokoky každého z výše uvedených typů.

Ekologičtější streptokoky

Zelené streptokoky (typ α) jsou také patogenní pro člověka, i když jejich virulence je u lidí i zvířat mnohem nižší. U lidí se nacházejí v septických lézích spojených s fokální infekcí zubů, stejně jako v subakutní septické endokarditidě.

Nehemolytické streptokoky (typ γ)

Prakticky nepatogenní pro člověka. Hemolytické streptokoky patogenní pro člověka se vyznačují schopností vylučovat řadu toxických produktů: erytrogenní toxin, O- a S-streptolysin, fibrinolysin, hyaluronidáza, leukocidin. Schopnost uvolňovat toxické látky v různých kulturách streptokoka je vyjádřena odlišně. Ne všechny kultury jsou schopné produkovat každý z uvedených toxických produktů..

Erytrogenní toxin hemolytického streptokoka hraje důležitou roli v patogenezi spálu. Syndrom primární šarlatky je hlavně toxikóza způsobená erytrogenním toxinem hemolytického streptokoka. Streptolysin, fibrinolysin, leukocidin a hyaluronidáza jsou faktory, které určují schopnost streptokoků pronikat do tkání a šířit se v těle pacienta.

Níže je uveden seznam streptokoků popsaných různými lékaři, kteří jsou zahrnuti i nezahrnuti do Lansfieldovy klasifikace:

Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina A, se 42 sérologickými odrůdami. Nejběžnější původce šarlachu a dalších lidských streptokokových onemocnění;
Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina B.

Příčinci mastitidy krav mohou u lidí způsobit hnisavé procesy. Některé kmeny nejsou schopné způsobit hemolýzu.

Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina C
Engelbrecht, 1936; Str. equi Sand et Jensen; Str. Nezávislý druh, podle Lansfielda, skupina C. Patogenní pro koně a lidi. Některé kmeny jsou zelené (typ α)
Str. haemolyticus (typ β a γ), Lansfieldova skupina D. Patří mezi ně β-hemolytické streptokoky izolované ze sýra a z lidských střev, stejně jako nehemolytické enterokoky a nehemolytické streptokoky izolované z mléka
Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina E. Izolované z kravského mléka.
Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina F. Synonymum: Str. sp. Long et Bliss, skupina I. Nalezeno v zánětlivých procesech v nosohltanu, genitálním traktu a podkožních abscesech.
Str. haemolyticus (typ β), Lansfieldova skupina G. Patogenní pro člověka.

Streptokoky hrají důležitou roli v lidské patologii, protože jsou původci různých onemocnění, mezi ně patří:

Kožní onemocnění: impetigo, ecthyma, vředy, carbuncles, novorozenecký pemfigus, intertrigo, seborrea corporis, paronychia.
Onemocnění dýchacích cest: faryngitida, rýma, pneumonie, empyém, fokální pneumonie.
Infekce ran a hnisavé infekce: hnisání ran, osteomyelitida, periostitida, abscesy, flegmon, lymfadenitida a lymfangitida, zánět středního ucha, artritida.
Septické procesy: septikémie a pyémie, chroniosepsa, fokální infekce, endokarditida, polyserositida.
Meningitida.
Erysipelas, flegmon.
Epidemická, nakažlivá erozivní stomatitida.
Revmatismus.
Bolesti v krku.
Spála.

Mohou také způsobit zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu (enteritida, peritonitida, apendicitida), močových a pohlavních cest (nefritida, cystitida, poporodní infekce) atd..

Kromě toho jsou streptokoky často původci sekundárních hnisavých komplikací u různých infekčních onemocnění. Hrají také důležitou roli v patogenezi spálu a revmatismu, ačkoli jejich etiologická role u těchto onemocnění není přesvědčivě stanovena..

Hlavní role lidských onemocnění patří hemolytickým streptokokům. Jsou původci onemocnění charakterizovaných akutním průběhem a tendencí k rychlému šíření patogenu v tkáních..

Hemolytické streptokoky jsou původci onemocnění, jako jsou:

erysipelas;
angina pectoris;
akutní streptokoková sepse;
infekce rány;
ulcerózní endokarditida;
flegmon;
abscesy;
řada kožních onemocnění.

Na rozdíl od nemocí způsobených hemolytickými streptokoky jsou onemocnění způsobená zeleňováním charakterizována pomalým, subakutním a dokonce chronickým průběhem a menší destrukcí postižených orgánů a tkání. Patří mezi ně chroniosepsa, verukózní endokarditida, fokální orální infekce, subakutní septická endokarditida.

V patogenezi spálu jsou důležité pouze hemolytické streptokoky skupiny A a B, ve vzácných případech skupiny C a D produkující erytrogenní toxin. Při revmatismu, spolu s hemolytickým streptokokem, zeleně.

Nehemolytické streptokoky jsou obvykle saprofyty. Vyskytují se s vysokou stálostí ve střevech zdravých lidí, opakovaně se vyskytují v různých patologických stavech, v některých případech septikemie a v ojedinělých případech revmatismu, s hnisavými ranami, s cystitidou, katarální žloutenkou, cirhózou jater. Neexistují však žádné nesporné důkazy o jejich úloze při těchto onemocněních..

Patogeneze onemocnění je extrémně složitá. Je určeno nejen virulencí a toxickými faktory, ale také imunobiologickými rozdíly u lidí vystavených infekci a navíc závisí na vstupní bráně infekce..

Infekce hrdla streptokokem, který nevydává erytrogenní toxin, tedy způsobuje bolest v krku. Angina se také vyvíjí v důsledku infekce toxigenním streptokokem u lidí s antitoxickou imunitou. U lidí, kteří nemají anti-toxickou imunitu, se může objevit šarlach v důsledku infekce hrdla toxickým kmenem streptokoka.

Kožní infekce hemolytickými streptokoky

Vede ke vzniku řady kožních onemocnění, jejichž klinické vlastnosti jsou zřejmě určeny charakteristikami jak makro-, tak mikroorganismů.

Je známo, že je hemolytická. charakterizovaná schopností vytvářet specifickou alergii, která je důležitým faktorem v patogenezi onemocnění, jako je šarlach, erysipel a revmatismus. Intimní mechanismy patogeneze streptokokových onemocnění, které určují vývoj různých klinických syndromů v důsledku infekce stejným patogenem, dosud nebyly dostatečně studovány. Většina nemocí je charakterizována skutečností, že nezanechávají znatelnou imunitu proti opětovné infekci nebo dokonce vytvářejí zvýšenou náchylnost a tendenci k relapsu (například erysipel).

To je v souladu s našimi znalostmi o antimikrobiální imunitě u streptokokových infekcí jako o imunitě, která je úzce omezena typem streptokoka a není silně exprimována. To je také v souladu s výše uvedenou vlastností streptokoků senzibilizovat infikovaný organismus, způsobovat alergie. V případě, že hlavní složkou imunity je strept. nemoc je antitoxická imunita - je silná a dlouhodobá (spála).

Laboratorní diagnostika streptokokových onemocnění je založena na bakterioskopickém nebo, lépe, bakteriologickém výzkumu. Při diferenciální diagnostice streptokokové pneumonie s akutní pneumonií jiného původu (pneumonický mor, Friedlanderova pneumonie) se doporučuje provést biotest.

Zdroj streptokokové infekce

Zdrojem streptokokové infekce je vždy osoba - nemocný nebo zdravý nosič. V některých případech je možná autoinfekce, například infekce kůže nebo povrchu rány streptokoky umístěnými v hltanu. Infekce se nejčastěji vyskytuje vzdušnou infekcí (angina pectoris, spála), jsou možné případy přenosu infekcí potravinami, zejména mlékem (bolesti v krku, mléčné epidemie spály). Přenos infekcí lze provést také pomocí věcí, které byly při použití nemocného nebo zdravého nositele streptokoků, a také kontaminací rukou.

Léčba streptokokových infekcí

Je to jiné a závisí to na povaze nemoci. Důležitou roli hraje užívání antibiotik, chemoterapeutických léků: penicilin, streptocid, syntomycin, "streptoalkohol". Léčba těmito léky by měla pokračovat po poklesu teploty po dobu dalších 3-4 dnů. Vzhledem k tendenci erysipel k recidivě se doporučuje desenzibilizující léčba. V některých případech je u hnisavých infekcí a infekcí rány indikován chirurgický zákrok; známou roli hraje ultrafialové ozáření postiženého povrchu pomocí křemenné lampy. Specifické metody prevence nebyly vyvinuty, s výjimkou metod prevence spálu.

Prevence

Nespecifické metody prevence jsou zaměřeny hlavně na boj proti infekci přenášené vzdušnými kapičkami. Patří mezi ně: správný režim v nemocnicích a zařízeních péče o děti, odstranění zdroje infekce z týmu, používání ultrafialových lamp pro dezinfekci vzduchu, jakož i používání doplňků stravy k prevenci parazitárních infekcí - zejména lék Bioclinsing Complex.

Komplex přírodních rostlin přípravku Bioclinsing má antibakteriální účinek na tělo - ničí grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy. Je to spolehlivé antifungální činidlo, které při čištění těla od parazitů má vysokou antiprotozoální a antihelmintickou aktivitu. Léčivo účinně bojuje proti hlísticím (filariae, plochým a tasemnicím, škrkavkám) a proti schistosomálním, anti-kandidózním, antimalarickým, anti-trichofytózním, trypanocidním, jiným parazitům a houbám, bojuje proti bakterióze (leptospira, staphylococcus aureus), shygtococcus.

Ve vztahu k streptokokovým infekcím, které mají jiné způsoby přenosu než kapičky ve vzduchu, hraje důležitou roli pečlivé dodržování osobní hygieny, zejména čistota pokožky, stejně jako včasná léčba pacientů. V oblasti osobní hygieny byl vynikajícím výsledkem baktericidní mýdlo Fitolon na bázi jehličnaté chlorofylkarotenové pasty.