Hlavní Tracheitida

Audiometrie: co to je a jak se provádí

Jen málo lidí, kteří slyšeli slovo audiometrie, ví, o co jde. Tento lékařský termín označuje postup pro zkoumání lidského sluchu stanovením citlivosti na zvukové vlny..

Audiometrie umožňuje přesně určit prahovou hodnotu sluchu pacienta. Ve většině zdravotnických zařízení tento postup provádí speciální audiolog, který identifikuje možné problémy a poškození sluchu pacienta..

Co je to audiometrie

Normální lidské ucho je schopné vnímat informace v širokém rozsahu zvukových vln. Avšak kvůli poruchám spojeným s traumatem, infekcí nebo vrozenými abnormalitami lze ostrost vnímání výrazně snížit. K určení aktuální úrovně sluchu se provádí studie, jejímž výsledkem je audiogram.

Co je audiogram? Tento koncept znamená graf popisující aktuální stav sluchu konkrétní osoby..

Odrůdy audiometrie

V medicíně se rozlišují následující typy audiometrie:

  • mluvený projev;
  • tonální nebo prahová hodnota;
  • nadpraha;
  • počítač;
  • objektivní;
  • dětské.

Procedura řeči se zpravidla používá při počátečních vyšetřeních pacienta nebo při absolvování jednoduché lékařské komise. Podstata metody je následující: lékař vyslovuje určitá slova ze šesti metrů a postupně snižuje hlasitost. Po vyslovení celého textu je pacient požádán, aby zopakoval, co slyšel.

Tónová audiometrie se provádí pomocí specializovaného zařízení, které umožňuje testovat obě uši samostatně. Tento postup je předepsán pacientům, kteří při audiometrii řeči zjistili problémy..

Počítačová audiometrie je ideálním testem pro detekci poškození sluchu u dětí. Tento postup se provádí pomocí speciálních elektrod upevněných na hlavě..

V procesu počítačové audiometrie se do ucha pacienta odesílají zvuky ve formě kliknutí a elektrody zaznamenávají účinek na ucho. Poté se informace z elektrod přenesou do osobního počítače se specializovaným softwarem, kde se na jeho základě vytvoří audiogram..

Tónová a počítačová audiometrie umožňují:

  • získejte přesné grafické obrazy zvukových rozsahů slyšitelných uchem;
  • najít nejlepší způsob, jak opravit sluch;
  • identifikovat nemoci u dětí a dospívajících;
  • posoudit současný stav sluchu u pacienta, který z nějakého důvodu neprošel analýzou řeči.

Studie nadlimitní hodnoty se aplikuje na pacienty, kteří jsou zcela hluchí. Během procedury může lékař získat údaje o prahu vnímání zvuku.

Objektivní metoda výzkumu spočívá ve fixaci nepodmíněných sluchových reflexů.

Indikace pro audiometrii

Kromě preventivních nebo odborných prohlídek může být nezbytná sluchová audiometrie v následujících případech:

  • s onemocněním středního a vnitřního ucha, pokud pacient samostatně zaznamená významné zhoršení vnímání zvukových vln;
  • kvůli mozkovému onemocnění spojenému se sluchovou kůrou;
  • po poranění zvukovodů nebo hlavy, což bylo důvodem pro snížení vnímání sluchu;
  • pokud máte podezření na vznik profesní ztráty sluchu;
  • přímo pro výběr správného naslouchátka;
  • v případech detekce infekčních onemocnění uší;
  • po užití určitých antibiotik nebo salicylátových léků;
  • otestovat ostrost sluchu a rozhodnout o potřebě další léčby.

Mezi nejčastější nemoci, po kterých je nutně předepsána audiometrie, patří:

  1. Otitis. V případě komplikací při léčbě zánětu středního ucha by měl být sestaven audiogram. Díky včasnému zjištění závady lze ztrátu sluchu vyléčit.
  2. Otoskleróza. Toto onemocnění významně omezuje pohyblivost ušních kostí. Léčba otosklerózy ve většině případů nepřináší požadované výsledky, proto je k dosažení nejlepšího výsledku předepsána operace.

Jaká je příprava na postup

Před provedením procedury audiometrie zpravidla audiolog provádí s pacientem přípravný rozhovor a ptá se na aktuální stav sluchu. Specialista během rozhovoru zjistí:

  • kdy začaly problémy se sluchem;
  • jedno nebo obě uši se zhoršují;
  • zda existuje bolest;
  • pokud v uších zvoní;
  • přítomnost nepohodlí v zvukovodech.

Lékař se navíc musí zajímat o pracovní podmínky pacienta a nedávná onemocnění související s ušima..

Předběžná kontrola zahrnuje:

  • vyšetření zvukovodu na deformace;
  • zkoumání tympanické membrány otoskopem.

Pro získání přesnějších výsledků vyšetření se před audiometrií nedoporučuje navštěvovat diskotéky, koncerty a jiné hlučné události..

Decibels a Hertz

Používání těchto termínů v medicíně je způsobeno charakteristikami lidského sluchu. Decibely jsou měřítkem hlasitosti zvukových vibrací. Lidské ucho může vnímat různou hlasitost zvuků, od 20 dB při šeptání, až po 180 dB při spuštění tryskového motoru.

Dlouhodobé vystavení ultra hlasitému zvuku nad 85 dB však může způsobit dočasnou nebo trvalou ztrátu sluchu. Když je hlasitost zvukových vln vyšší než 112 dB, člověk zaznamená bolesti a nepohodlí v uších.

Hertz je jednotka měření frekvence zvukových vibrací. Ucho zdravého člověka může vnímat vibrace v rozsahu od 20 Hz do 20 kHz. V procesu řečového audiometrického výzkumu člověk slyší zvuky v rozsahu od 500 do 3 000 Hz.

Postup audiometrie řeči

Postup pro audiometrický postup je následující:

  1. Pacient je převezen do zvukotěsné místnosti a je mu nabídnuto nošení speciálních sluchátek.
  2. Do reproduktorů vychází zvuk, například hlas z reproduktoru. Pacient by měl opakovat to, co slyšel, ve speciálním mikrofonu.
  3. Vyšetřující lékař obdrží informace od subjektu a začne je analyzovat. Intenzita zvuku se měří pomocí speciálního útlumového zařízení.
  4. Analýzou získaných dat určí lékař minimální hlasitost řeči vnímanou studovaným pacientem.

Při provádění postupu pomocí živé řeči by lékař měl věnovat pozornost čtení voltmetru, které ukazuje aktuální objem.

V medicíně je vhodnější řečová audiometrie využívající živou konverzaci, protože umožňuje užší kontakt mezi lékařem a pacientem. Další výhodou živého rozhovoru je, že není nutné používat záznamové zařízení, což šetří peníze při nákupu výzkumného zařízení..

Je pozoruhodné, že podle výzkumu vědců má použití jednotlivých slov a smysluplných vět v audiometrii špatný vliv na přesnost výsledků..

Některá slova vážně podceňují četba a použití smysluplných vět umožňuje sluchově postiženým lidem vymyslet slova, která neslyšeli. Nejlepší cestou z této situace je použití malých konstrukcí dvou nebo tří souvisejících slov..

Tonální a prahová audiometrie

Tónová nebo prahová audiometrie umožňuje určit jemnost pacientova sluchu ve frekvenčním rozsahu od 125 Hz do 8 kHz. Takové vyšetření se provádí pomocí audiometru, který umožňuje použití zvukových signálů různé intenzity. Zařízení může generovat zvuky od 125 Hz do 10 000 Hz. Tónová audiometrie umožňuje přesně určit sluchovou citlivost vyšetřované osoby.

Prahové audiometry jsou sluchátka do uší nebo telefony do uší se samostatnými kanály pro pravé a levé ucho. Kromě mikrofonů má audiometr speciální kostní vodič, mikrofon a tlačítko.

Postup za účasti audiometru je následující:

  1. Pacient je umístěn ve zvukotěsné místnosti a jsou mu přidělena speciální sluchátka.
  2. Do zvukovodu pacienta se přivádí zvuk určité tonality. Pokud to pacient uslyší, stiskněte tlačítko.
  3. Pokud tlačítko nebylo stisknuto, lékař zvyšuje tonalitu zvuku, dokud pacient neuslyší oscilace a nestiskne speciální klávesu.
  4. Maximální citlivost sluchu se určuje stejným způsobem: při překročení snímacího rozsahu pacient přestane stisknout tlačítko.

Ve studii prahové hodnoty je počáteční hlasitost zvukového signálu 0 dB. Procedura s postupným zvyšováním hlasitosti až k hranici 110 dB. Výsledek se považuje za normální, pokud se odchyluje od nulové úrovně nejvýše o 20 dB..

Nadprahová audiometrie

Postup nadlimitní hodnoty se vztahuje výhradně na pacienty s diagnostikovanou hluchotou. Nejdůležitější metody nadprahové audiometrie jsou dnes:

  • výzkum hluku;
  • Fowlerův test;
  • Luscherova metoda;
  • Langenbeckův test.

Postup nadlimitní hodnoty pomáhá určit příčinu hluchoty.

Většina audiologů používá progresivní Luscherovu techniku. Podobný postup se provádí v následující posloupnosti akcí:

  1. Do uší pacienta jsou vložena sluchátka.
  2. Zvukový signál zní o 40 dB nad sluchovou prahovou hodnotou.
  3. Signál je modulován v rozsahu 0,2 - 6 dB.
  4. Hlasitost se postupně zvyšuje každé 4 sekundy. Každých 0,2 sekundy je zvýšení intenzity zvuku o 1 dB.
  5. Pocity pacienta jsou vyslyšeny a na základě získaných údajů je provedena analýza.

Filerův test se používá ve většině případů pro podezření na sluchový neurom nebo Menierovu chorobu. Audiogram sluchu touto technikou umožňuje určit příčinu ztráty sluchu pacienta.

Počítačová metoda výzkumu sluchu

Nejpokročilejší metoda sluchového výzkumu, která nevyžaduje přímou účast pacienta. Počítačová audiometrie je považována za nejpřesnější a nejspolehlivější metodu pro zkoumání možností sluchu kvůli absenci lidského faktoru. Počítačová diagnostika sluchu se provádí následovně:

  1. Subjekt usíná.
  2. K hlavě jsou připojeny speciální elektrody a sluchátka jsou umístěna v uších.
  3. Počítačový program odesílá určité zvukové signály do sluchátek a zaznamenává reakci mozku.
  4. Na základě získaných dat je vytvořen audiogram.

Objektivní audiometrie pro detekci lézí sluchadla

Tato technika se často používá ke studiu sluchu u novorozenců a malých dětí. Výsledky audiometrie se tvoří na základě reflexního chování těla k určitým podnětům..

Nejběžnější reakce na zvukové vlny jsou:

  • rozšířené zornice;
  • zavření víček ostrým zvukem;
  • kontrakce kruhového očního svalu;
  • inhibice sacího reflexu u kojenců;
  • vazokonstrikce;
  • galvanická odezva kůže, určená změnou elektrické vodivosti těla.

Nejprogresivnější metody pro provádění objektivní audiometrie jsou:

  • měření akustické impedance;
  • elektrokochleografie;
  • elektroencefaloaudiometrie.

Vlastnosti pediatrické audiometrie

Vyšetřování dětí je spojeno s mnoha obtížemi. Pediatrická audiometrie se zpravidla provádí v několika fázích:

  1. Provedení externí otoskopie.
  2. Registrace a analýza otoakustické emise.
  3. Pokud jsou zjištěny odchylky, dítě je odesláno ke konzultaci odborníkům.

Postup audiometrie pro děti předškolního věku nebo základní školy se zpravidla provádí hravou formou.

Koncept audiogramových mechanismů jeho dekódování

Audiogram je graf získaný po audiometrii. Horizontální osa je frekvence zvuku a souřadnice je prahová hodnota sluchu. Vlastnosti audiogramu jsou uvedeny:

  1. Různá označení uší. Při vykreslování grafu je pravé ucho obvykle označeno AD a levé ucho je AS..
  2. Různé barvy čar pro pravé a levé ucho. Graf pravého ucha je nakreslen červeně a graf levého ucha modře.
  3. Různé typy grafů při studiu požáru a vedení vzduchu. Vedení vzduchu je vyneseno plnou čarou a vedení kostí je vyneseno tečkovanou čarou.

Příčiny ztráty sluchu jsou někdy zobrazeny v tabulce. například pokud je mezera mezi vzduchem a kostí větší než 20 dB, může lékař zaznamenat přítomnost otosklerózy nebo otitis media.

Pomocí audiogramu můžete určit stupeň sluchového postižení:

  • když je hodnota decibelů získána mezi 20 a 40, lékař diagnostikuje mírnou formu sluchového postižení;
  • střední forma se objeví, když jsou výsledky průzkumu mezi 41 a 55 dB;
  • středně těžké poškození sluchu je hlášeno hodnotami od 71 do 90 dB;
  • závažná forma je diagnostikována, když výsledky testu klesnou mezi 71 a 90 dB.

Hodnoty sluchu pacientů nad 91 dB naznačují úplnou hluchotu.

Normální indikátory výsledků audiometrie

O tom, že sluch je normální, svědčí schopnost pacienta slyšet šepot, tikot hodin a běžná lidská řeč. Podle přístrojů je to normální sluch, který dokáže vnímat zvukové vlny v rozsahu od 250 Hz do 8 kHz při hlasitosti 25 dB nebo méně..

Je možné zfalšovat výsledky audiometrie

Nelze zfalšovat výsledky počítačové studie, protože v tomto případě je sběr a dešifrování informací prováděno bez přímé účasti pacienta..

Díky řečové audiometrii mají pacienti příležitost předstírat, že neslyší určitá slova, a tím oklamat lékaře.

Je nemožné jakýmkoli způsobem ukázat výsledky sluchového vnímání vyšší, než ve skutečnosti jsou.

Závěr

Audiometrický výzkum je poměrně přesná metoda pro detekci abnormalit ve vnímání zvuku u pacientů v jakémkoli věku.

Množství metod umožňuje tento postup provádět jak u novorozenců, tak u starších osob. Neslyšící pacienti mohou být vyšetřeni nadprahovou audiometrií za účelem lokalizace patologie a jasné identifikace zdroje onemocnění.

Jak se audiometrie provádí a co to je?

Audiometrie, co to je? Audiometrie je postup pro zjištění přítomnosti sluchové ostrosti. S jeho pomocí se stanoví citlivost sluchadla na různé frekvence zvukových vln. Takovou analýzu provádí pouze audiolog (výhradně v lékařském zařízení).

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

  1. Druhy manipulací
  2. Aplikace řečových technik
  3. Další způsoby
  4. Vybavení skříněk
  5. Míry sluchového testu
  6. Když dojde ke ztrátě sluchu?

Druhy manipulací

Odborníci rozlišují mezi počítačovou, řečovou, tonální a herní audiometrií. Počítačová manipulace je nejinformativnější metodou pro diagnostiku sluchu. Je založen na různých nepodmíněných reflexech, ke kterým dochází během sluchové stimulace. CM se používá u pacientů s jakoukoli diagnózou a v jakémkoli věku, včetně novorozenců. Celý proces je automatizovaný. Nepodmíněné reakce, které jsou vyšetřovány:

  • mrknutí reflex - podráždění zvuku způsobí stažení víčka;
  • pupilární kochleární reflex - podráždění zvukem vyvolává dilataci zornice;
  • audiopalpebral reflex - s ostrým zvukem se víčka zavírají;
  • elektrická aktivita kůže - změny elektrické vodivosti kůže;
  • reakce kardiovaskulárního systému - změny tlaku, srdeční frekvence, tepové frekvence;
  • sací reflex u novorozenců zpomaluje.

Taková audiometrie se provádí k přesné analýze stavu pacientů, kteří utrpěli mrtvici, poranění hlavy, s přítomností nádorů, cyst a hematomů. Počítačová technika je účinná při podezření na sluchové postižení dítěte.

Aplikace řečových technik

Speech audiometrie je lékařský postup používaný k vyšetření dětí a dospělých. Během jeho provádění se lékař musí vzdálit od pacienta ve vzdálenosti až 6 metrů a vyslovovat slova šeptem. V takovém případě je pacient povinen je opakovat. Nevýhody metody:

  • možná simulace špatného sluchu;
  • neschopnost sledovat rozdíl mezi sluchem levého a pravého ucha.

V poslední době se tato metoda používá ke kontrole normálního fungování sluchadla. Vyslovte standardní univerzální sadu slov.

Tónová audiometrie je podobná vyšetření řeči. Jediný rozdíl je v tom, že pacient místo slov slyší zvuky. Frekvence zvukové vlny se postupně zvyšuje, osoba musí podržet tlačítko v okamžiku, kdy uslyší zvuk. U dítěte k tomu dochází během hry. Rozsah se pohybuje od 25 000 do 8 000 Hz. Po obdržení výsledků je vytvořen audiogram, který ukazuje frekvenční rozsah, který slyší. Doma musíte tleskat rukama před dítětem. Výhody této metody:

  • identifikace sluchového postižení s určitou frekvencí;
  • rozdíl v citlivosti levého a pravého ucha.

Nevýhodou je přítomnost nepohodlí během analýzy. Stejně jako u metody řeči je možné výsledky oklamat stisknutím tlačítka později.

V poslední době se tato metoda používá ke kontrole normálního fungování sluchadla. Vyslovte standardní univerzální sadu slov.

Tónová audiometrie je podobná vyšetření řeči. Jediný rozdíl je v tom, že pacient místo slov slyší zvuky. Frekvence zvukové vlny se postupně zvyšuje, osoba musí podržet tlačítko v okamžiku, kdy uslyší zvuk. U dítěte k tomu dochází během hry. Rozsah se pohybuje od 25 000 do 8 000 Hz. Po obdržení výsledků je vytvořen audiogram, který ukazuje frekvenční rozsah, který slyší. Doma musíte tleskat rukama před dítětem. Výhody této metody:

  • identifikace sluchového postižení s určitou frekvencí;
  • rozdíl v citlivosti levého a pravého ucha.

Nevýhodou je přítomnost nepohodlí během analýzy. Stejně jako u metody řeči je možné výsledky oklamat stisknutím tlačítka později.

Další způsoby

Přehrávat audiometrii se zobrazuje dětem. Protože malé pacienty nelze dlouho sedět v klidné poloze, vyvinuli vědci hravou formu testování sluchu. Dělá se to pro rozvoj motorických reflexů, které dítě denně používá. Je nutné ho posadit, každopádně se ho pokusit nalákat hračkou, obrázkem. Specialista musí stimulovat reflexní pohyby, například položit korálky, zapnout lampu, kliknout na jasné tlačítko.

Screeningová audiometrie se provádí pomocí audiometru - jedná se o nejjednodušší přístroj, který poskytuje obrovskou příležitost pro zkoumání sluchu. Screening poskytuje energii pro tonální diagnostiku vedení vzduchu. Takto se určuje rozsah sluchu uší pacienta. Možné jsou možnosti automatického a mechanického testu. Dále jsou analyzovány výsledky úrovně schopnosti vnímat pohodlný zvuk.

Vybavení skříněk

Zkoumání stavu funkcí analyzátoru sluchu se provádí nejen pomocí ladičky, šepotu, ale pomocí audiometrie k získání audiogramu. V lékařské instituci proto existuje povinnost vytvořit specializovanou místnost:

  • k dispozici je zvukotěsná kabina;
  • místo výkonu práce pro lékaře;
  • schopnost vidět pacientovu tvář, proto musí existovat speciální okno se sklem;
  • místo pacienta je blízko okna.

Pokud není možné zřídit speciální ordinaci, lze zákrok provést v ordinaci lékaře ORL. To vyžaduje:

  • poskytují vynikající zvukovou izolaci;
  • vybavit vstupní dveře těsněními;
  • přítomnost audiometru (speciální zařízení) různých možností (tonální, nadprahová).

Přítomnost takových zařízení je povinná pro hodnocení vnímání zvukových vln subjektu (na objektivní, subjektivní úrovni), aby se získaly výsledky reakce nepodmíněného reflexu na zvuky, změny v centrální nervové struktuře mimo lidskou činnost.

Míry sluchového testu

Výsledek, který je zaznamenán do audiogramu (speciální forma), má tvar křivky (dvě uši zvlášť) získané během vzduchových a kostních zvuků. Během průzkumu se zaznamenávají následující údaje:

  • horizontálně - frekvence tónů (Hz);
  • svisle - síla intenzity tonality (dB) v poměru průměrného prahu normálního sluchu, přičemž je bereme na nulu;
  • pravé ucho, jeho práh, je označen kruhem;
  • vlevo - s křížkem;
  • křivka pravého ucha je nakreslena červeně;
  • levé ucho - modře;
  • samotná hodnota sluchového prahu se zvyšuje shora dolů, to znamená, že čím více se sluch zhoršuje, tím nižší mezní hodnota na křivce audiogramu klesá;
  • s vedením vzduchu je čára v grafu plná;
  • kostní vedení je znázorněno tečkovanou čarou.

U absolutně zdravého člověka bez problémů se sluchem vypadá audiogramový graf plochý.

Jeho umístění je na hranici 25 - 30 dB - to je norma. Ve stáří lidé ztrácejí schopnost vnímat vysoké zvuky. Z tohoto důvodu je v obou křivkách sestup z pravého okraje - první známka sluchového postižení. Každý člověk by měl mít audiogram, aby zabránil rozvoji hluchoty.

Když dojde ke ztrátě sluchu?

Příčiny poškození sluchu u dětí a dospělých jsou spojeny s akustickým traumatem. Vyskytují se, když je vnitřní část ucha poškozena v důsledku nejsilnějšího zvukového efektu. Důvody:

  • dlouhodobé vystavení zvukům od 6 000 GHz;
  • práce související s přítomností výstřelů.

Onemocnění začíná rozvojem ztráty sluchu (jednostranné, oboustranné). V uchu je zvonění, pocit závratě, ztrácí se schopnost slyšet okolní zvuky. Může dojít ke krvácení z boltce. Ušní bubínek praskne. Předtím je vnímána pouze hlasitá řeč.

Vestibulární neurom vede k poškození sluchu. Novotvar se skládá ze schwannomových buněk. Neurom lze diagnostikovat rentgenem kostí spánkové oblasti, terapií magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií mozku. Léčba přímo závisí na velikosti nádoru.

Otospongióza je růst labyrintové kapsle v kosti, v důsledku čehož je narušena pohyblivost kostí ve středním uchu. Příznaky nemoci:

  • hlukové jevy, které jsou spojeny se změnami v cévních a metabolických procesech v hlemýždi. Má nízkou intenzitu;
  • závratě se vyskytují příležitostně, pokud se vyskytnou, projdou velmi rychle;
  • bolest ucha je důsledkem aktivního růstu tkáně. Prasklá bolestivost, mastoidní oblast. Sluchová aktivita klesá kvůli útoku..

Pro přesnou diagnózu se audiometrie provádí ve spojení s dalšími vyšetřovacími technikami.

Audiometrie

Audiometrie je postup při zkoumání lidského sluchu, procesu určování sluchové citlivosti na zvukové vibrace. Jeho implementací je možné určit takzvaný „sluchový práh“ pacienta. Audiometrické vyšetření provádí audiolog - lékař, který se specializuje na identifikaci a léčbu sluchových problémů. Jednou z klíčových oblastí jeho činnosti je právě diagnostika sluchových poruch, včetně použití audiometrické procedury. Pacienti obvykle přicházejí k audiologovi prostřednictvím doporučení terapeuta nebo otolaryngologa. V některých případech jsou rovněž nutné preventivní prohlídky u tohoto lékaře..

Co je to audiometrie

V normálním stavu je lidský sluch schopen vnímat poměrně širokou škálu zvukových vibrací. Z různých důvodů, například zranění, infekčních lézí, vrozených patologií, se však ostrost sluchového vnímání může postupně nebo prudce snižovat a v některých případech úplně zmizet. V této studii se setkáváme s konceptem kritéria sluchové normy - jedná se o úroveň vnímání uší pacienta šeptáním ze zdroje umístěného ve vzdálenosti šesti metrů od něj.

  • Co je to audiometrie
  • Odrůdy audiometrie
  • Indikace pro audiometrii
  • Jaká je příprava na postup
  • Decibels a Hertz
  • Postup audiometrie řeči
  • Tonální a prahová audiometrie
  • Nadprahová audiometrie
  • Počítačová metoda výzkumu sluchu
  • Objektivní audiometrie pro detekci lézí sluchadla
  • Vlastnosti pediatrické audiometrie
  • Koncept audiogramu, mechanismy jeho dekódování
  • Normální indikátory výsledků audiometrie
  • Je možné zfalšovat výsledky audiometrie

Technika audiometrie je pro pacienta bezbolestná a neškodná, nevyžaduje žádné speciální školení, k její implementaci nejsou vždy nutná speciální zařízení a přístroje, proto se doporučuje provádět ji jak pro dospělé, tak pro děti. Současně s jeho pomocí je možné určit nesrovnalosti v práci kterékoli části sluchadla a pravidelné preventivní prohlídky takového plánu mohou identifikovat a zabránit ztrátě sluchu již v raných fázích vzniku takové pravděpodobnosti. Kromě toho, že ve skutečnosti určuje samotnou skutečnost ztráty sluchu, může audiolog v procesu audiometrie vypočítat stupeň takového poklesu. Procedura musí být provedena před předepsáním sluchadel..

Po obdržení výsledků tohoto diagnostického postupu může lékař vyhodnotit výkon celého naslouchátka metodou vzduchového vedení nebo vyšetřit funkčnost vnitřního ucha metodou kostního vedení. V prvním případě způsobují zvukové vlny vibrace ušního bubínku vnějším zvukovodem, pro který se používají reproduktory nebo sluchátka, a ve druhém přichází zdroj zvuku do kontaktu s hlavou, což způsobuje vibrace lebeční kostní aparatury a následně vibrace ušního bubínku. Úkol stimulace kostí lebky se provádí speciálními kostními oscilátory.

Odrůdy audiometrie

V závislosti na tom, jak se vyšetření provádí, jaká zařízení a zařízení se v tomto případě používají, existuje několik hlavních typů audiometrie. Nejjednodušší a nejdostupnější je audiometrie využívající živou řeč, bez použití speciálního vybavení. Metody tohoto typu audiometrie řeči používají hlavně otolaryngologové, pokud si pacient během konzultace stěžuje na sluchové postižení a přetížení. Během vyšetření se lékař vzdaluje od pacienta v určité vzdálenosti, poté začne vyslovovat fráze a slova s ​​různou hlasitostí, od obvyklého mluveného slova po šeptání. Podle toho, jak pacient reaguje, jak jasně a přesně může opakovat to, co slyšel, může lékař již vyvodit určité závěry. Bohužel tato technika není zcela spolehlivá, protože její výsledky v neposlední řadě závisí na úrovni vývoje pacienta a na jeho věku..

Typy audiometrie využívající technická zařízení:

  • řeč - je technika pro stanovení vnímání řeči (živé nebo zaznamenané);
  • tonální a prahová - zkoumá pacientovo vnímání různých zvuků, které nesouvisejí s lidskou řečí;
  • nadpraha - technika používaná v případech úplné ztráty sluchu. S jeho pomocí specialista přijímá data o rozdílové prahové hodnotě vnímání zvuku;
  • počítač - provádí se pomocí speciálních počítačových systémů a programů;
  • objektivní - založený na fixaci nepodmíněných sluchových reflexů;
  • děti - používá se jako metoda testování sluchu u novorozenců a starších dětí.

K zobrazení přijatých údajů o sluchové ostrosti subjektu se používá audiometr.

Indikace pro audiometrii

Kromě systematických vyšetření, aby se předešlo poškození sluchu, existují situace, kdy je test ostrosti sluchu nezbytný z objektivních důvodů, například:

  • s onemocněními středního a vnitřního ucha, zvláště pokud pacient sám zaznamená zhoršení sluchového vnímání;
  • v důsledku onemocnění mozku spojených s poškozením sluchové kůry;
  • v případě poranění ucha a hlavy, které vedly ke snížení ostrosti sluchu;
  • pokud máte podezření na vznik profesní ztráty sluchu;
  • po zjištění ztráty sluchu neznámé etiologie;
  • před výběrem a instalací sluchadla;
  • s infekčními chorobami uší;
  • po užití určitých skupin antibiotik (Neomycin, Gentamicin), stejně jako velké dávky salicylátů;
  • zkontrolovat a vyhodnotit výsledky léčby.

Jaká je příprava na postup

Před zahájením studie sluchové ostrosti pacienta provede audiolog s ním přípravný rozhovor a průzkum. Lékař zjistí, kdy začaly problémy se sluchem, ovlivňují jedno nebo obě uši, ať už má pacient zvonění, bolest nebo nepohodlí v uších. Audiolog se také zeptá, zda nedošlo k infekčním chorobám nebo poranění ucha, jaká je hladina hluku na pracovišti pacienta, jestli mají ostatní členové jeho rodiny problémy se sluchem.

Vyšetření zahrnuje vizuální vyšetření vnějšího ucha na viditelné deformity a také vyšetření zvukovodu a bubínku pomocí otoskopu.

Před audiometrií nejsou vyžadována žádná speciální přípravná opatření, je-li to však možné, je lepší vyloučit pobyt v hlučných místech (diskotéky, koncerty, přistávací dráhy) před provedením a neposlouchat hudbu se sluchátky.

Decibels a Hertz

Použití decibelů jako jednotky pro určování hlasitosti zvukových vibrací je způsobeno skutečností, že lidské ucho je schopné vnímat zvuky v široké škále intenzit. Například hlasitost šepotu je asi 20 dB, intenzita hlučné hudby se může pohybovat od 80 do 120 dB a hlasitost tryskového motoru dosahuje 140 - 180 dB. Vystavení hladinám zvuku vyšším než 85 dB po dobu několika hodin může způsobit dočasnou ztrátu sluchu. Překročení prahové hodnoty nepohodlí (více než 112 dB) způsobuje přetrvávající bolest a může také způsobit ztrátu sluchu.

Hertz vám umožňuje opravit takovou vlastnost zvukové vlny, jako je frekvence nebo výška tónu. Hertz označuje počet vibrací vzduchu za sekundu, které ovlivňují ušní bubínek.
Basová tonalita se pohybuje od 50 do 60 Hz. Průměrný pracovní rozsah lidského sluchadla je mezi 20 Hz a 20 000 Hz. Rozsah výšek je nad 10 000 Hz. Lidská řeč má frekvenci 500 až 3000 Hz.

Postup audiometrie řeči

Při tomto zákroku je pacient umístěn ve zvukově tlumené nebo zvukotěsné místnosti. Zvuk je přiváděn prostřednictvím sluchátek nebo reproduktorů telefonu. V druhém případě by měl být subjekt ve vzdálenosti asi 25-30 centimetrů od zdroje zvuku. Reproduktory nebo sluchátka reprodukují digitální záznam řeči řečníka nebo přenášejí jeho živý projev. Pacient mluví slovy řečníka do speciálního mikrofonu.

Diagnostik, který poslouchá text přenášený na subjekt a analyzuje reakce pacienta, mění intenzitu zvuku pomocí speciálního elektronického zařízení - tlumiče a sleduje, jak pacient vnímá mluvený text. Lékař tedy určí minimální hlasitost (prahovou intenzitu) řeči, při které subjekt slyší alespoň 2/3 celého textu.

Sluchátka v této metodě se používají nejčastěji, když je nutné studovat každé ucho zvlášť.

V případě, že mluvčí mluví živě text do mikrofonu, měl by věnovat pozornost údajům voltmetru, aby zjistil, s jakou hlasitostí je řeč zněna. Tato metoda je považována za pohodlnější, protože zaprvé umožňuje navázat užší kontakt mezi lékařem a pacientem a zadruhé má audiometr bez záznamového zařízení stanoveného v provedení podstatně nižší cenu. Záznam zároveň zajišťuje, že hlasitost mluveného textu bude stabilnější. Pokud jde o to, zda použít k vyšetření mužský nebo ženský hlas, podle hodnocení lékařů nebyl zjištěn žádný významný rozdíl ve výsledcích audiometrie řeči, v závislosti na pohlaví mluvčího. Ve výzkumu však hraje důležitou roli stálost frekvenční odezvy mluveného materiálu, stejně jako dostatečnost rozmanitosti textu. Například pro určení sluchového vnímání ruského jazyka byly prostřednictvím audiometrie sestaveny speciální seznamy slov ve formě tabulek. S jejich pomocí můžete nastavit stupeň srozumitelnosti ruského jazyka pro předmět..

Vědci a audiologové také poznamenávají, že například použití jednotlivých izolovaných slov nebo dlouhých smysluplných vět stejně negativně ovlivňuje výsledky průzkumu, což je činí méně objektivními. Při vyslovování jednotlivých slov mají pacienti větší ztrátu sluchu a v případě, že subjekt uslyší souvislou a smysluplnou řeč, skládající se z logicky složených vět, zvyšuje se šance, že dokáže uhodnout nebo vymyslet neslýchané fráze nebo slova. Nejlepší možností je použít fráze skládající se ze dvou nebo tří logicky souvisejících slov..

Pro úplné prozkoumání schopností lidského sluchového systému je také důležitý takový indikátor, jako je dynamický rozsah vnímání řeči, který přímo souvisí s konceptem prahu nepříjemných pocitů. Za přítomnosti trvalé ztráty sluchu se může prahová hodnota zvýšit - v tomto případě zůstane dynamický rozsah beze změny. Pokud práh nepříjemných pocitů zůstane na normální úrovni, rozsah se zužuje.

Existuje také kritérium pro příznivou a nepříznivou úroveň vnímání řeči. V prvním případě může pacient po dlouhou dobu normálně vnímat řeč a ve druhém obvykle ne déle než 2–3 minuty. U lidí s normální ostrostí sluchu je prahová hodnota vnímané hlasitosti vyšší než 60 dB a nepohodlí je způsobeno zvuky hlasitějšími než 112 dB. Zvýšení prahu nepříjemných pocitů o 5-10 dB je pozorováno, když je poškozeno zvukově vodivé zařízení, a pokles je pozorován u některých progresivních procesů, například u toxické neuritidy.

Tonální a prahová audiometrie

K určení limitů vnímání zvuku pacienta lékař zkoumá frekvenční rozsah od 125 do 8000 Hz a stanoví hodnoty, ze kterých pacient normálně slyší zvuky. Tento typ studie se provádí pomocí audiometru. Toto zařízení umožňuje použití zvukových signálů s různým stupněm intenzity - od 125 Hz a následným zvyšováním (250, 500, 750 a více Hz) na frekvence 8000 Hz. Méně často se používají zařízení s dostupnými frekvencemi nad 10 000 Hz. V tomto případě je krok přepínání 67,5 Hz. Tato technika umožňuje určit minimální a maximální hodnotu - úroveň nástupu nepohodlného stavu při použití jak čistých tónů, tak úzce zaměřené šumové clony.

Audiometry používané v těchto případech mají sluchátka do uší, což jsou dva samostatné letecké telefony, nebo dva telefony do uší, které jsou vloženy do ušního boltce. Zahrnují také kostní vibrátor používaný ke studiu vodivosti kostí, mikrofon a tlačítko určené pro pacienta. Záznamové zařízení připojené k audiometru zaznamenává výsledky vyšetření.

Místnost určená ke studiu musí být zvukotěsná. Pokud tento požadavek není splněn, měl by lékař při analýze výsledků zkoušky vzít v úvahu, že mohou být ovlivněny vnějším hlukem. Tento problém však mohou vyřešit telefony do uší - jejich použití vám umožní získat nejobjektivnější výsledky, eliminovat pravděpodobnost zhroucení vnějšího zvukovodu a také snížit obecný přirozený hluk o 30-40 dB. V tomto případě se úroveň relaxace mezi ušima zvýší na 70-100 dB, což významně zvyšuje pohodlí pacienta během vyšetření..

Signál specifické tonality je přenášen do uší pacienta pomocí sluchátek, a pokud jej uslyší, stiskne speciální tlačítko. Pokud lékař zjistí, že tlačítko není stisknuto, zvedne klíč do bodu, kdy ho subjekt uslyší, a stiskne tlačítko. To určuje minimální hodnotu. Maximální vnímání je detekováno stejným způsobem - když úroveň signálu překročí slyšitelnou hranici, pacient tlačítko uvolní. Výsledky vyšetření jsou zobrazeny na audiogramu.

Normální prahová slyšitelnost je hlasitost 0 dB. Přepínání zvukových indikátorů probíhá v krocích po 5 dB a dosahuje 110 dB. Odchylka od nulové úrovně je povolena nejvýše o 15-20 dB - v tomto případě je výsledek považován za normální.

Nadprahová audiometrie

V případech, kdy je pacientovi diagnostikována hluchota, bude pro lékaře obtížné určit přesnou polohu a příčinu léze. Pro tyto účely se používá metoda nadprahového výzkumu. To zahrnuje:

  • výzkum hluku;
  • Fowlerovy testy a Luscherova metoda;
  • Langenbeckovy testy.

Na základě výsledků tohoto typu audiometrie je možné určit, zda je patologie lokalizována v ušní labyrintu, buňkách vestibulárního nebo sluchového nervu.

Luscherova metoda je dnes nejoblíbenější. S jeho pomocí určí audiolog diferenciální práh vnímání síly zvukové vlny (index malého zvýšení intenzity). Audiometrie Suprathreshold vám umožňuje vyrovnat sílu znějícího signálu pomocí Fowlerovy techniky a také opravit počáteční limit nepohodlí.

Procedura vyšetření se provádí následovně: pacient přijme prostřednictvím sluchátek zvukový signál s frekvencí 40 dB nad sluchovým prahem. Signál je modulován v rozsahu mezi 0,2 a 6 dB. Testování začíná na úrovni 20 dB nad sluchovým prahem s postupným zvyšováním intenzity zvuku ve 4sekundových intervalech. Za 0,2 sekundy se intenzita zvuku zvýší o 1 dB, pacient současně popisuje své pocity a lékař zkoumá jejich správnost.

Poté, co se ukazatele zvýšily na 3–6 dB, lékař vysvětlí subjektu podstatu testu a vrátí intenzitu signálu na 1 dB. Pokud je diagnostikována porucha přenosu zvuku, je pacient v procesu schopen rozlišit přibližně 20% zvýšení intenzity tónu.

S diagnostikovanou vodivou ztrátou sluchu (narušení průchodu zvukového signálu po sluchové dráze) je normou narušení přenosu zvukových vln z vnějšího ucha k bubínkové membráně, zatímco hloubka modulace se pohybuje od 1 do 1,5 dB. Při kochleární ztrátě sluchu (neinfekční léze vnitřního ucha) je úroveň rozpoznatelné modulace výrazně nižší - přibližně 0,4 dB.

Fowlerovo testování ekvalizace hlasitosti je důležité zejména v případě, že máte podezření na vývoj neuromu sluchového nervu (benigního nádoru) nebo Menierovy choroby (patologie vnitřního ucha, při které se zvyšuje množství endolymfy). Nejčastěji se provádí při podezření na jednostrannou ztrátu sluchu, není to však povinné pravidlo. Při bilaterální ztrátě sluchu je možné použít tuto metodu nadprahu, pokud rozdíl ve sluchových prahových hodnotách obou stran není větší než 40 dB. V tomto případě je do každého ucha současně dodáván zvuk, který má prahovou hodnotu pro konkrétní sluchadlo, po kterém je signál vstupující do hluchého ucha zvýšen o 10 dB, přičemž na druhém uchu je zvolena taková intenzita, že podle vnímání pacienta jsou oba signály stejné tonality... Dále se opakuje postup pro zvednutí klíče a vyrovnání hlasitosti v obou uších.

Počítačová metoda výzkumu sluchu

Tato vyšetřovací metoda nevyžaduje aktivní účast subjektu, lze ji použít i u novorozenců. Počítačová audiometrie je považována za nejspolehlivější a nejinformativnější způsob studia schopností lidského sluchu, protože objektivita získaných údajů nezávisí na pacientovi ani na schopnosti lékaře interpretovat výsledek. Procedura se provádí, když pacient upadne do režimu spánku. K jeho hlavě jsou připojeny speciální elektrody a do uší jsou pomocí sluchátek zasílány zvukové signály různých frekvencí. Počítačový program zaznamenává reakce mozku a na jejich základě vytváří audiogram.

Objektivní audiometrie pro detekci lézí sluchadla

Tato metoda vyšetření sluchu se obzvláště často používá u novorozenců a malých dětí. Výsledky objektivní audiometrie jsou založeny na analýze reflexů lidského těla, které jsou spouštěny v reakci na určité zvukové podněty a jsou zaznamenávány bez ohledu na akce nebo přání pacienta..

Tyto reflexy jsou:

  • rozšířená zornice (kochleární-pupilární reakce);
  • zavření víček neočekávanými zvukovými efekty (auropalpebral reflex);
  • kontrakce kruhového svalu oka;
  • u kojenců inhibice sací reflexologie jako reakce na jiný tón zvukového signálu;
  • vaskulární reakce, jako je stupeň vazokonstrikce;
  • galvanická odezva kůže, která se měří jako elektrická vodivost těla pokožkou dlaní.

Nejmodernější metody používané k diagnostice sluchu jsou:

  1. Měření akustické impedance: v důsledku toho je možné posoudit stav středního ucha. V rámci této techniky jsou prováděny dva postupy - tympanometrie a registrace akustického reflexu. První typ výzkumu umožňuje lékaři diagnostikovat úroveň pohyblivosti bubínku a kostního řetězce sluchadla, umožňuje určit stupeň odporu vzduchového polštáře v dutině bubínku za podmínek různých mikrovibrací ve vnějším zvukovodu. Pokud jde o akustický reflex, mluvíme o registraci signálu z intraaurálních svalů v reakci na akci namířenou na ušní bubínek.
  2. Elektrokochleografie je diagnostická metoda prováděná s umělou elektrickou stimulací sluchového nervu. Tato stimulace spouští aktivaci hlemýždě.
  3. Electroencephaloaudiometry is a procedure that allows you to fix the evokovaný potenciál sluchové kůry (během procesu je zaznamenán elektroencefalogram).

Známá účinnost tohoto typu vyšetření spočívá v tom, že je lze provádět ve vztahu k pacientům, kteří nechtějí nebo nemohou, například kvůli svému věku, kontaktovat lékaře-audiologa. Mezi tyto pacienty patří duševně nemocní lidé, novorozenci a malé děti, obviněné osoby a vězni..

Vlastnosti pediatrické audiometrie

Určení ztráty sluchu dítěte je složitý problém. Stává se to hlavně proto, že malé dítě a navíc novorozené dítě jednoduše nedokáže identifikovat porušení sebe sama a podrobně vysvětlit situaci svým rodičům. Je také obtížnější pracovat s dětmi, protože je obtížnější udržet jejich pozornost během procesu výzkumu, rychleji se unaví, což může narušit výkon..

Audiologické vyšetření kojenců má jasně definované schéma následované audiologem. Lékař může provést první příjem malého pacienta již za 3-4 dny jeho života. Zpočátku lékař provádí externí otoskopii - vizuálně hodnotí stav zevního ucha a bubínku. S ohledem na specifika věku dítěte není vyloučena možnost detekce různých druhů kontaminace (síra, generický lubrikant), jakož i vnější deformace nebo hyperémie. V takových případech se další diagnóza provede nejdříve 2 týdny po čištění a ošetření sluchadla..

Metodu tympanometrie lze použít u novorozence - vyšetření stavu bubínku a středního ucha pomocí speciální sondy, která reprodukuje řadu frekvencí s určitými charakteristikami. Podle jeho výsledků je možné identifikovat vývojové patologie i přítomnost infekčních zánětlivých onemocnění.

Dalším krokem při vyšetřování novorozence je registrace a analýza evokované otoakustické emise. Je známo, že v reakci na konkrétní zvukový podnět je lidské sluchadlo schopné generovat reakce. Na tomto principu je založena uvedená diagnostická metoda. Pokud byly v procesu zjištěny odchylky a porušení, je dítě odesláno ke konzultaci s otolaryngologem a audiologem.

Starší děti, například škola nebo základní škola, mohou hravě absolvovat sluchový test - tímto způsobem je snazší přimět je, aby si udržely dlouhou koncentraci pozornosti a zájmu o tento proces. Tato technika je založena na možnosti vývoje podmíněného motorického reflexu jako reakce na určitý zvukový podnět. Dítě je požádáno, aby provedlo určitý pohyb od těch, které již vlastní v okamžiku, kdy se zvuk objeví. Slyšitelná slyšitelnost je definována v rozsahu od 250 do 4 000 Hz, zvlášť pro každé ucho. Zvukové signály jsou vydávány střídavě s různými frekvencemi.

Koncept audiogramu, mechanismy jeho dekódování

Výsledkem testování sluchadla je audiogram - indikátory převedené do grafu. Jeho vodorovná osa zobrazuje frekvenci zvuku a její svislá osa zobrazuje odpovídající práh sluchu s vektorovou osou nahoře. Zobrazená prahová hodnota zvukových vln se pohybuje od 125 do 8000 Hz.

Pro každé ucho je sestaven samostatný audiogram, který je označen různými způsoby: graf pravého ucha je označen jako AD, levé ucho - AS. Vzhled grafů je také odlišný - audiogram pravého ucha se zobrazuje červeně a místo teček se na něm zobrazují kruhy. U levého ucha je graf zobrazen modře a místo teček se kříží.

Grafy ukazují úroveň vedení vzduchu a kostí: v prvním případě vypadá graf jako plná čára, ve druhém - jako tečkovaná čára. V tomto případě je vedení kostního vedení vždy umístěno výše než vedení vzduchu. Vzdálenost mezi nimi se nazývá kostní vzduchová mezera a normálně by neměla překročit 10 dB.

Přečtením grafů má audiolog příležitost diagnostikovat ztrátu sluchu, její stupeň a přítomnost a povahu dalších poruch. Nejběžnější typy ztráty sluchu, které může lékař určit podle plánu, jsou:

  • vodivé (když je narušeno vedení vzduchu zvuky);
  • smíšené (pokud jsou porušeny oba typy vedení zvuku);
  • senzorineurální (v případech, kdy kostní vedení opakuje vzduchové vedení).

Důvody ztráty sluchu jsou v některých případech také zobrazeny na grafu, například pokud je kostní vzduchová mezera větší než 20 dB, lékař vyvodí závěry o přítomnosti vodivé ztráty sluchu, která se objevuje v důsledku otosklerózy nebo zánětu středního ucha. Význam grafu pro konečnou diagnózu nelze přeceňovat. Dekódování audiogramu neumožňuje vyvodit absolutně přesné závěry bez dalšího výzkumu.

Při vyšetřování pacienta je důležité, aby lékař určil stupeň poškození a úroveň poškození sluchu. Za tímto účelem věnuje pozornost umístění křivky grafu. U pacientů s mírnou ztrátou sluchu jsou hodnoty decibelů v rozmezí mezi 20 a 40 dB, se střední ztrátou sluchu jsou hodnoty grafu stanoveny mezi 41 a 55 decibelů, se středně těžkou ztrátou sluchu - od 56 do 70 dB, a těžká ztráta sluchu je zobrazena v hodnotách mezi 71 a 90 dB. Indikátory pro každé ucho se mohou lišit. Normální rozsah je od 0 do 25 dB. Graf hlasitosti nad 91 dB označuje absolutní hluchotu.

Pokud má křivka sklon dolů, znamená to obtížné vnímání vysokých frekvencí a naopak. Křivka hyperboly naznačuje, že ztráta sluchu je nejtěžší ve středu rozsahu. V takových případech může člověk vnímat pouze velmi hlasité zvuky. Indikátory audiogramu jsou nezbytné pro diagnostiku stupně ztráty sluchu, určení příčiny poškození, jeho údaje jsou velmi důležité pro proces nasazení sluchadla.

Normální indikátory výsledků audiometrie

Při diagnostice může lékař dojít k závěru, že pacient má normální úroveň ostrosti sluchu, pokud je schopen slyšet šepot, tikání hodin nebo normální řeč. O tom svědčí také symetrické vedení normálního vzduchu a zvuku kostí. V tomto případě pacient vnímá zvukové frekvence od 250 do 8000 Hz při hlasitosti 25 dB a nižší.

  • Proč nemůžete držet dietu sami
  • 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
  • Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
  • Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
  • Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

Při analýze získaných dat lékař upozorňuje na některé faktory, které mohou ovlivnit výsledky audiometrie, například přítomnost ztráty sluchu z povolání, Menierova choroba, otoskleróza, perforace nebo prasknutí bubínku.

Je možné zfalšovat výsledky audiometrie

V některých případech se o takovou otázku zajímají i pacienti. Při provádění počítačové formy testování není možné zařízení jakýmkoli způsobem oklamat, protože stanoví ukazatele, které člověk nemůže vědomě ovlivnit. Pokud jde o řečovou audiometrii, v tomto případě může subjekt simulovat ztrátu sluchu a předstírat, že neslyší text vyslovený mluvčím.

Je téměř nemožné, aby pacient vydal indikátory sluchového vnímání vyšší, než ve skutečnosti jsou, a to i za podmínek audiometrie řeči.

Audiometrie je hlavní metodou zkoumání stavu a funkčnosti lidského sluchového systému. Pro stanovení konečné diagnózy lékaři často předepisují komplexní audiometrickou studii, která zahrnuje několik typů audiometrie - řeč, práh, počítač a objektiv. Všechny tyto techniky poskytují úplná a přesná data o úrovni sluchového vnímání pacienta a pokud je diagnostikována ztráta sluchu, co způsobilo takové snížení. Informace shromážděné prostřednictvím audiogramu nám umožňují identifikovat poruchy a patologie, studovat jejich povahu a určit směry jejich léčby. Audiometrie je povinná, pokud si pacient potřebuje vybrat naslouchátko.

Postup je doporučen pro děti i dospělé. Preventivní testy sluchu jsou nejlepším způsobem, jak udržet ostrost sluchu normální.

Články O Zánět Hltanu