Hlavní Bronchitida

Audiolog: každý novorozenec potřebuje sluchový test

Naštěstí sluchově postižení a neslyšící mají šanci ocitnout se ve světě zvuků. Slovo má Georgy Tavartkiladze, doktor lékařských věd, profesor, ředitel Ruského vědeckého a praktického centra audiologie a sluchové protetiky, prezident Mezinárodní společnosti audiologů.

Hořké pravdy

- V Rusku existuje docela působivá armáda lidí se sluchovým postižením. Kdo ji doplňuje?

- Dospělí nejčastěji ztrácejí sluch v důsledku traumatického poranění mozku nebo meningitidy. Užívání ototoxických antibiotik (gentamicin, kanamycin, erythromycin atd.) Má nepříznivý vliv na sluch (u dětí a dospělých). Ohrožení jsou také pracovníci „hlučných“ průmyslových odvětví. Více než 4 miliony lidí v naší zemi trpí sluchovým postižením z povolání. Sluch také klesá s věkem. Pokud ve věku 45 let 17% populace trpí podobnými problémy, pak po 65 letech - více než 35%.

Porucha sluchu může být vrozená, můžete ji také okamžitě ztratit po narození. Podle statistik se každý rok z tisíce dětí narodí hluché. Další dva z tohoto tisíce ztratili sluch během prvního roku života. Existuje mnoho důvodů: nedonošenost, porodní trauma, infekční onemocnění matky a dítěte atd. Navíc je asi 50% všech poruch sluchu dědičných.

- Takže možná stojí za to zkontrolovat sluch dětí již v nemocnici?

- V naší zemi se takové studie začaly provádět od roku 1993, kdy byl spuštěn Všeruský program komplexního screeningu sluchových vad u dětí prvního roku života. Podle ní byl do rizikové skupiny zařazen novorozenec s podezřením na ztrátu sluchu a hluchotu identifikovaný v porodnici. Při první návštěvě pediatra podstoupil test sluchu na jednoduchém zařízení a v případě podezření na patologii pediatr odkázal dítě na audiologa.

Formálně s námi tento program existoval až do roku 2008, ale prakticky zmizel před několika lety. Sklouznutí začalo na úrovni pediatra. Ve výsledku se mnoho dětí jednoduše nedostalo k audiologovi. Dalším problémem je, že hluchota může nastat bez přítomnosti rizikových faktorů. Screening sluchového postižení by proto neměl být selektivní, ale bez výjimky u všech novorozenců. Tak, jak se to děje v Rakousku, Polsku, na Slovensku, v Holandsku a v mnoha dalších zemích. Naštěstí u nás v roce 2008 byl do Národního zdravotního projektu zahrnut univerzální audiologický screening všech novorozenců. A již v loňském roce byla zakoupena zařízení pro porodnice a hluchá centra ve 30 regionech Ruska.

Vydejte se do světa zvuků

- Říkají, že taková studie by měla být dokončena co nejdříve. Proč?

- Čím dříve je sluchové postižení dítěte detekováno, tím dříve bude možné zahájit jeho rehabilitaci: v případě ztráty sluchu - nainstalovat naslouchátko a v případě hluchoty - provést kochleární implantaci (operace implantace elektronického implantátu do ucha, která téměř úplně obnoví sluch). Praxe ukazuje: pokud byla tato operace provedena u dítěte ve věku 1 roku, 60% dětí, které jsou od narození neslyšící, jde do základní školy. Pokud bylo dítě operováno v 9 měsících - 70% dětí je zapsáno do běžné školy, a pokud ve věku 6 měsíců - 80% implantovaných dětí!

- A co je to za operaci?

- Skutečnost, že pacientův chybějící sluchový receptor nahradíme multielektrodovým systémem, který se pod anestézií a rentgenovou kontrolou zavádí do kochley vnitřního ucha a opakuje jeho zvlnění. Přijímač-stimulátor je instalován za uchem, pod kůži, a malý řečový procesor (připomínající miniaturní sluchadlo) je připojen k uchu, který komunikuje s implantátem pomocí rádiových vln. V důsledku zpracování okolních zvuků (včetně řeči) řečovým procesorem jsou do kochle dodávány akustické informace ve formě elektrických signálů, které jsou poté přenášeny do mozkové kůry. Implantát je implantován jednou provždy. Jeho instalace však nestačí. Implantát je třeba upravit (a opakovaně), současně pacient podstoupí rehabilitační kurz, který zahrnuje kurzy s neslyšícím učitelem. Čím menší je dítě, tím častěji. Zejména v prvních 1-2 letech po operaci.

- A dospělí kochleární implantaci?

- Samozřejmě. Je pravda, že pouze pokud člověk nedávno ztratil sluch. U lidí, kteří jsou hluší nebo hluší od narození, sluchové centrum postupně atrofuje. Pokud je však kochleární implantace u dospělého pacienta provedena včas, jsou výsledky fantastické: v minulosti začali neslyšící hrát na klavír, chodit na vysokou školu, pracovat jako manažeři v renomovaných společnostech.

- Tato metoda může být alternativou sluchadel?

- Ne. Kochleární implantace je indikována u dětí a dospělých s úplnou hluchotou nebo se závažným stupněm poškození sluchu, kde sluchadla již nejsou účinná. V tomto případě si pacient musí zachovat vlákna sluchového nervu, která přenáší elektrický impuls. V opačném případě nebude mít operace žádný účinek. Ale i v tomto případě existuje cesta ven - implantace mozkového kmene, když je implantát nainstalován na úrovni mozkového kmene.

Dnes se vyvíjejí pokročilejší mobilní technologie. Takže brzy budeme schopni porazit hluchotu.

Najděte a nevzdávejte se

- Pokud vím, byl jsi průkopníkem kochleární implantace v Rusku. Řekněte nám, kolik je u nás tato operace k dispozici?

- První implantaci jsme provedli v roce 1991. Od té doby jsme operovali něco přes 1 000 pacientů. Nyní se v Rusku provádí přibližně 400 kochleárních implantací ročně. Současně se upřednostňují ti, kteří měli meningitidu, děti do 5 let, děti a dospělí s hluchotou, ale s bezpečnou řečí.

- A kolik takových operací je potřeba?

- Nejméně 2 000. Kmenem úrazu je schodek rozpočtového financování: cena implantátu (a všechny jsou importovány) přesahuje 1 milion rublů. V USA a evropských zemích je financování těchto operací prováděno výhradně státními a nestátními pojišťovnami, což u nás zatím není k dispozici. Naše kvóta pro high-tech pomoc ORL je pouze 60 tisíc rublů. Proto se implantáty nakupují na úkor dalších finančních prostředků z federálního rozpočtu..

Problém spočívá ve skutečnosti, že ne všechny regiony mají diagnostickou základnu nezbytnou pro provádění objektivních metod výzkumu sluchu, počítačové tomografie s vysokým rozlišením a magnetické rezonance. Pokud jde o samotný provoz, kromě příslušného vybavení je vyžadována nejvyšší kvalifikace chirurga, pro jehož údržbu je nutné provést nejméně 25–30 operací ročně. Situace se ale pomalu mění k lepšímu. V každém případě rozpočet na rok 2010 počítá s nákupem 2 000 implantátů.

- A pokud se tento proces náhle zastaví?

- Pak by do situace měla zasáhnout veřejnost. Nedávno se nám podařilo zaregistrovat Sdružení rodičů implantovaných dětí. Po celém světě jsou taková sdružení velkou hnací silou. Příkladem toho je Polsko, kde poté, co rodiče dětí, které potřebovaly kochleární implantaci, na dva dny zablokovaly všechny vládní agentury, byl tento problém zcela vyřešen. Ale doufám, že k tomu u nás nedojde.

- Georgy Abelovich, co by měli dělat ti, kteří mají podezření na sluchové postižení? Koneckonců už nemáme lékařské vyšetření jako takové...

- Kontaktujte odborníka. Při nejmenším podezření na ztrátu sluchu, s výskytem hluku v uchu, závratě. Nejprve stačí poradit se s otorinolaryngologem. V závažnějších případech musíte navštívit audiologa do sluchadla. Zároveň jsou v některých regionech centra hluchoty vybavena moderním vybavením a kompetentním personálem ještě lépe než jiné moskevské kliniky. Pacienti tedy mají na výběr. Hlavní věc je udělat to včas.

Audiolog, kdo to je

Jaký je rozdíl mezi audiologem, otolaryngologem a audiologem?

Pokud máte podezření, že máte problém se sluchem, nepochybně byste neměli odkládat diagnostiku odborníkem. Audiologové, otolaryngologové a audiologové vám pomohou kvalitativně posoudit stav sluchu a vybrat naslouchátko. Musíte si však být vědomi rozdílu mezi těmito specialisty:

* Audiolog - specialista s diplomem v audiologii, obvykle držitelem magisterského nebo doktorského titulu. Kromě léčby ztráty sluchu může léčit tinnitus a poruchy rovnováhy.

* Specialista-audiolog - profesionál, který má státní certifikát, který dává právo diagnostikovat a vybírat sluchadla.

* ORL (nebo otolaryngolog) - lékař, který se specializuje na léčbu onemocnění uší, nosu a krku.

Audiolog

Dětský lékař - audiolog

v jakémkoli dětském zdravotním středisku skupiny společností VIRILIS

Audiolog je lékař, který diagnostikuje a léčí nemoci vnitřního a středního ucha, které zhoršují schopnost vnímat zvuky a udržovat rovnováhu těla. Specialisté se specializují na rozpoznávání příznaků ztráty sluchu v raných fázích, aby mohli zabránit další ztrátě sluchu a co nejvíce ji obnovit..

Audiologové z lékařských středisek společnosti VIRILIS Group of Companies v Petrohradě poskytnou kvalifikovanou pomoc a pomohou určit přítomnost nemocí u dítěte.

Dětský audiolog pro novorozence a kojence

Samostatnou oblastí dětské audiologie je péče o audiologické zdraví novorozenců. Ihned po narození dítěte lékař analyzuje rizikové faktory pro ztrátu sluchu a hluchotu pomocí audiologického screeningu zaznamenáním evokované otoakustické emise. Ve věku 1, 4 a 6 měsíců se sluch dítěte kontroluje zvukovým testem, aby se vyloučil vývoj patologie sluchu.

Ztráta sluchu pro dítě je velmi vážný stav. Bez sluchu je správná tvorba řeči nemožná, učení a psaní jsou obtížné. Čím dříve je onemocnění zjištěno a léčba zahájena, tím větší je šance, že bude možné nainstalovat potřebný přístroj včas, čímž se vyhnete hluchotě nebo ztrátě sluchu.

Nemoci léčené audiologem

K poškození sluchu dochází, když se vyskytne problém s poškozením jedné nebo více částí ucha.

  • K vodivé ztrátě sluchu dochází, když se vyskytne problém s vnějším nebo středním uchem, včetně zvukovodu, bubínku nebo kůstek. Blokování nebo jiný strukturální problém narušuje způsob, jakým zvuk prochází uchem, čímž ztiší zvuky. V mnoha případech lze ztrátu sluchu způsobenou poruchami převodu napravit léky nebo chirurgickým zákrokem..
  • Senzorická ztráta sluchu je spojena s poškozením vnitřního ucha (hlemýžď) nebo sluchového nervu. Nejběžnější typ poruchy je způsoben nesprávným fungováním vnějších vlasových buněk. V tomto případě má dítě problémy s rozpoznáváním zvuku, jasným porozuměním řeči a interpretací různých zvuků. Tento typ ztráty sluchu je trvalý. V mnoha případech mohou sluchadla pomoci dítěti normálně slyšet..
  • V závažnějších případech vnější a vnitřní vlasové buňky nepracují správně.... Je také příčinou trvalé ztráty sluchu a v takových případech lze použít kochleární implantáty. V některých jiných případech vnější vlasové buňky fungují správně, ale vnitřní vlasové buňky nebo sluchový nerv jsou poškozeny. To narušuje přenos zvuku z vnitřního ucha do mozku. Děti se smyslovým postižením sluchu mohou rozvíjet komunikační dovednosti pomocí lékařských přístrojů a technik vizuální komunikace.
  • Smíšená ztráta sluchu nastává, když mají děti vodivé i smyslové poškození sluchu.
  • Centrální ztráta sluchu nastává, když hlemýžď ​​funguje normálně, ale jiné části mozku nejsou. Toto je méně častý typ ztráty sluchu a nejobtížněji léčitelný..
  • Poruchy sluchu nejsou doslova ztrátou sluchu, protože děti s touto patologií dobře slyší v klidném prostředí. Ale většina dětí s touto poruchou má v hlučném prostředí potíže se sluchem. Ve většině případů jsou tyto poruchy léčitelné..

Sluchové postižení se může velmi lišit. Nemoci mohou způsobit částečnou nebo úplnou ztrátu sluchu. Mohou být ovlivněny obě uši nebo jen jedno. Pokud je ztráta sluchu způsobena vrozeným onemocněním, pak má dítě zpravidla ihned po narození špatný sluch. Získaná ztráta sluchu nastane později v životě - během dětství, dospívání nebo dospělosti - a může být náhlá nebo progresivní (časem se vyvíjí pomalu).

Kdy navštívit audiologa

Příznaky poruchy sluchu se mohou pohybovat od mírných až po závažné a mohou mít mnoho podob. Pediatr odkazuje na audiologa, aby vyšetřil sluchové orgány dítěte.

Musíte se poradit se svým pediatrem a upozornit ho, pokud si všimnete, že:

  • Vaše dítě je snadno rozptýleno nebo neobvykle rušeno hlasitými nebo náhlými zvuky
  • Dítě se vyhýbá hlučným místům.
  • Chování a výkon dítěte se zlepšují na klidnějších místech.
  • Vaše dítě má potíže se čtením, psaním nebo mluvením.
  • Pro dítě je těžké nahlas uvažovat.
  • Dítě je neuspořádané a zapomnětlivé
  • Dítě neradi mluví.

U dětí s audiologickými problémy existuje pět hlavních problémů:

  • Problémy se sluchem s hlukem pozadí, kdy se dítě nemůže soustředit, pokud je v pozadí hluk. Třídy v hlučných učebnách se pro něj stávají mučením.
  • Problémy se sluchovou pamětí, když má dítě potíže s pamětí sluchových informací, jako jsou pokyny, seznamy nebo instruktážní materiály.
  • Problémy se sluchovou diskriminací, když má dítě potíže s učením rozdílu mezi souhláskovými slovy nebo zvuky. Může to negativně ovlivnit rozvoj dovedností čtení a psaní..
  • Problémy se sluchem s pozorností, kdy se dítě nedokáže soustředit na poslech dostatečně dlouho, aby splnilo úkol nebo požadavek (například poslech lekce ve škole).
  • Problémy se sluchovým porozuměním, když je obtížné pochopit složité úkoly, které slyší ucho (například porozumění hádankám nebo porozumění slovním matematickým problémům).

Analýzy a studie předepsané lékařem

Během vyšetření audiologové lékařských středisek společnosti VIRILIS Group of Companies v Petrohradě nutně provedou otoskopii: vyšetření ucha pomocí otoskopu - speciálního zařízení s osvětlením, které umožňuje vyšetření vnějšího zvukovodu a bubínku. Lékař také může provést následující studie:

  • Ladičky - studie sluchu pomocí ladiček různých zvukových frekvencí. Studie umožňuje rozlišit sluchové postižení spojené s vedením zvuku od zhoršeného vnímání zvuku.
  • Tónová prahová audiometrie - stanovení prahových hodnot pro vnímání zvuků různých frekvencí prováděných vzduchem a kostmi lebky. Na základě vyšetření je vytvořen audiogram odrážející odchylky vnímání zvuků, podle kterého lze vyvodit závěr o povaze porušení.
  • Měření akustické impedance - hodnocení přenosu zvukových vibrací vzduchu ušním bubínkem a sluchovými kůstkami ve středním uchu. Impedansometrie umožňuje objektivně posoudit stav bubínku, sluchových trubic a kůstek, určit přítomnost jizev nebo tekutiny ve středním uchu, kontraktilitu sluchových svalů a posoudit práh akustického reflexu.
  • Tympanometrie - studie pohyblivosti bubínku pod tlakem vzduchu ve vnějším zvukovodu k posouzení funkcí zvukovodu, pohyblivosti ossicles a bubínku.
  • Studium akustického reflexu - registrace reflexu na hlasitý zvukový signál přiváděný do sluchátka.
  • Speech audiometrie vám umožňuje určit srozumitelnost řeči, a to jak pomocí sluchátek, tak pomocí vzduchového vedení zvuku. V audiometrii řeči se určuje prahová hodnota pro rozlišení řeči, prahové hodnoty pro srozumitelnost řeči, prahové hodnoty pro pohodlné a nepohodlné vnímání řeči. Studie pomáhá diagnostikovat různé formy ztráty sluchu.
  • Měření šumu umožňuje posoudit intenzitu subjektivního tinnitu pomocí audiometru s přísunem šumu určité intenzity.
  • Registrace sluchově evokovaných potenciálů se používá pro objektivní výzkum sluchového postižení a diagnostiku centrálních poruch zvukového vnímání.
  • Registrace otoakustické emise pomocí mikrofonu, který je vložen do zvukovodu, se používá k vyšetření dětí v porodnicích na včasnou diagnostiku ztráty sluchu a hluchoty.

Jaká je konzultace audiologa v lékařském centru

Před jmenováním audiolog vysvětlí dítěti nebo rodičům, jaké vyšetření bude provádět, například vyšetření ucha otoskopem. Lékař upozorní, že během vyšetření bude nutné dítě vytáhnout za ucho, aby se dívalo do ucha z různých úhlů. Dítě a rodiče by se toho neměli bát.

Někdy se problémy se sluchem připisují běžným sírovým zátkám. Také podle vzhledu ušního bubínku lze posoudit přítomnost onemocnění středního ucha. Poté, co audiolog prozkoumá uši, zkontroluje, jak fungují..

Tympanometrie je jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout. Toto je studie, která ukáže, jak se ušní bubínek pohybuje. Normální bubínek vibruje (pohybuje se tam a zpět) v reakci na zvuk, který vstupuje do ucha. Pokud je však v uchu tekutina (v případě zánětu), ušní bubínek se nebude pohybovat tak, jak by měl, což může mít vliv na sluch. K provedení tohoto testu umístí lékař do ucha dítěte na několik sekund měkkou vložku. Pohyb ušního bubínku bude zaznamenán na obrazovce počítače nebo na papíře ve formě grafů. Na základě toho bude audiolog schopen pochopit, co způsobuje problémy se sluchem..

Pokud je příčinou zánět, audiologik odkáže dítě na ORL lékaře, aby mu předepsal léky, které bojují s infekcí v uších. Je možné, že jedna studie nebude stačit k určení příčiny onemocnění a další.

Tónová audiometrie je důležitá studie.

Lékař nasadí na dítě sluchátka a speciální zařízení generuje zvuky různých frekvencí, které zvyšují sílu. Když je dítě začne slyšet samostatně v pravém a levém uchu, stiskne tlačítko. Vyšetření může trvat až 30 minut, v závislosti na získaných výsledcích. Lékař také může provést jednoduchou studii, vyslovovat slova šeptem v určité vzdálenosti a požádat dítě, aby je zopakovalo..

Ke studiu indikátorů stavu vnitřního ucha se nasadí speciální sluchátko, které spočívá na kostech za jedním uchem a před druhým uchem. Když dítě uslyší určitý zvuk nebo slovo, musí zvednout ruku nebo stisknout tlačítko.

Po dokončení výzkumu může lékař doporučit vyhledat radu od dalších odborníků, například lékaře ORL nebo předepsat léčbu, nebo doporučit použití sluchadla. Někdy může chirurgický zákrok napravit některé nebo všechny problémy se sluchem dítěte.

Ve skutečnosti existují nemoci, u nichž nelze ztrátu sluchu obnovit. To však není věta: děti s hluchotou mohou růst a rozvíjet se, dnes existuje velká příležitost ke zlepšení kvality života těchto dětí: speciální školy, kde mají všechny děti problémy se sluchem, inkluzivní vzdělávání nebo další pomoc v podobě logopedie pro logoped rozvíjet vlastní řeč a porozumět ostatním.

Kde získat konzultaci s audiologem

Příjem dětského audiologa se provádí v kterémkoli z dětských lékařských středisek skupiny společností Virilis. Konzultace a diagnostika lékaře vyžadují použití speciálních zařízení, takže taková služba není poskytována doma.

Můžete si domluvit schůzku ve vhodnou dobu, navíc náš audiolog pracuje v úzkém kontaktu s dalšími lékaři zabývajícími se patologií sluchových orgánů: pediatrem, lékařem ORL, alergikem. Vždy existuje příležitost získat další radu nebo druhý názor.

PŘIHLASTE SE NA KONZULTACI S AUDIOLOGEM

můžete volat nepřetržitě: +7 (812) 331-17-00

Klepnutím na tlačítko zavoláte z mobilního telefonu

pošlete online žádost nebo napište na náš chat

Audiolog, kdo to je

Audiolog je vysoce kvalifikovaný zdravotnický pracovník, který dokáže vyhodnotit a předepsat léčbu stavů uší, jako je ztráta sluchu, poruchy vestibulárního systému (rovnováha) a tinnitus (zvonění v uších). Audiolog často pracuje ve spojení s otolaryngologem. Audiolog získal znalosti z oblasti anatomie, fyziologie, vestibulární patologie, sluchadel, kochleárních implantátů, elektrofyziologie, akustiky, fyziky nervových procesů a sluchové rehabilitace. Audiolog má obvykle magisterský nebo AuD (doktorský titul) z audiologie. Tito zdravotničtí pracovníci mohou pracovat s pacienty a k jejich jménu je přidáno označení CCC-A (Certified Clinical Competence Audiologist)..

Dávkovač sluchadel je oprávněn provádět audiologické testy pouze za účelem prodeje nebo montáže sluchadel. Odpovědnosti odborníka na sluch jsou omezeny na distribuci sluchadel. Specialisté v tomto oboru během studia musí absolvovat přibližně 12 semestrálních hodin (6 měsíců) dalšího školení.

Jaký je tedy rozdíl? Audiologové ve spolupráci s otolaryngology vám mohou poskytnout nejvyšší úroveň lékařské péče, posoudit stav a předepsat léčbu stavů uší, jako je ztráta sluchu, závratě a tinnitus. Audiologové jsou také vyškoleni, aby přizpůsobili sluchadla, pokud je to nutné pro léčbu ztráty sluchu. Výhoda audiologa oproti sluchadlu jako vašemu poskytovateli sluchové péče spočívá v úrovni školení, kvalifikace a komplexní péče, kterou mohou poskytnout..

Pokud máte problémy se sluchem nebo rovnováhou, potřebujete kompletní plán posouzení a léčby, nejen sluchadlo. Dohodnutí schůzky s otolaryngologem a audiologem bude prvním krokem k uzdravení. Tito profesionálové často spolupracují ve stejné kanceláři a vytvářejí silný tým, který vám může pomoci. Společně vám pomohou najít odpovědi a řešení vašich problémů. Pokud dojde ke ztrátě sluchu, audiolog - po vyšetření terapeutem - konzultuje a vypracuje plán obnovy, nejen upraví sluchadlo. Pokud bude potřeba naslouchátko, správný styl a program zajistí pozitivní výsledek. Je důležité si uvědomit, že sluchadla sama o sobě jen zřídka řeší problém sluchu. Jsou pouze součástí léčebného procesu, který by měl zahrnovat mimo jiné kontrolu vyladění, individuální konzultaci, školení a pečlivé sledování, které může poskytnout pouze kvalifikovaný audiolog..

Dětský audiolog

Audiologie je studium sluchu. Dětští audiologové studují příčiny sluchových vad, vyvíjejí diagnostické a léčebné metody týkající se sluchového postižení.

Příčiny poškození sluchu

Sluchové postižení je u novorozenců poměrně častou vrozenou poruchou. Podle druhé mezinárodní konference o screeningu, diagnostice a časných intervencích novorozenců z roku 2002 mají 3 z 1 000 novorozenců poruchu sluchu. Příčiny této patologie jsou různé. Patří sem dědičné nemoci, malformace sluchového orgánu, některá onemocnění matky během těhotenství (toxikóza, virové infekce, užívání určitých léků). A získanými příčinami ztráty sluchu u dětí mohou být častá onemocnění uší (otitis media). Ze všech novorozenců se sluchovým postižením patří 50% dětí do rizikových skupin a zbývajících 50% jsou normálně narozené děti, které nemají v anamnéze žádné přitěžující faktory..

Rodiče by měli sledovat zrání sluchové funkce dítěte. Pokud se tedy dítě ve věku až 4 měsíců s neočekávaným hlasitým zvukem otřese, pláče, probudí se, pak má dítě pravděpodobně normální sluch. A ve věku 4–7 měsíců se děti samy obracejí ke zdroji zvuku.

Proč je nutný novorozenecký screening

Od roku 2007 zahrnuje novorozenecký screening (masové vyšetření novorozenců) povinný audiologický screening pro děti v prvním roce života, který umožní včasnou diagnostiku poruchy sluchu u dítěte a následnou rehabilitaci ztráty sluchu. Novorozenci již mohou rozlišovat některé charakteristiky zvuku, jako je frekvence a intenzita. Proto první studie sluchové funkce probíhá téměř ve všech porodnicích, jedná se o takzvaný audiologický screening pomocí speciálního zařízení..

Je zásadní, aby byla porucha sluchu dítěte detekována co nejdříve. Faktem je, že u každého normálně slyšícího dítěte je první fází vývoje řeči období pasivního vnímání, kdy dítě pouze poslouchá, ale nemluví. Toto povinné období trvá přibližně 18 měsíců od narození a nazývá se „věkem sluchu“. Pokud má dítě slabý sluch, nebude schopné rozlišit a zapamatovat si jednotlivé prvky řeči a postupně na něj úplně přestane reagovat. Nevyužité zbytky jeho sluchu mohou zcela a trvale zmizet. Aby k tomu nedocházelo, je nutné pomocí sluchadla zvýšit hlasitost řeči, aby ji dítě mohlo normálně vnímat. Čím dříve to uděláte, tím lépe pro dítě..

Dnes, kdy byla zahájena včasná rehabilitace, mají i děti s hlubokou ztrátou sluchu dobrou šanci dohnat své normální sluchové vrstevníky. Studie provedené zahraničními vědci ukazují, že dítě má obrovské příležitosti pro rozvoj a formování slovní zásoby a řečových schopností, zatímco jeho mozek je neobvykle flexibilní. Existuje však takzvaný kritický věk, po kterém mozek významně ztrácí schopnost vytvářet vhodná spojení, která jsou zodpovědná za komunikační schopnosti člověka, včetně řeči. Bylo zjištěno, že kritický věk pro detekci a intervenci je 6 měsíců. Audiologové se domnívají, že pokud dítě se sluchovým postižením dostane přiměřené posílení zvuku před dosažením věku šesti měsíců, jeho psychofyzikální a řečový vývoj se nebude lišit od vývoje vrstevníků bez patologie.

Příjem dětského audiologa ve čtvrti Vyborgsky

Dětské lékařské centrum „ONNY“ nabízí rady od kvalifikovaného odborníka a audiologické screeningové služby, které musí být u dítěte provedeny během prvního měsíce života. Zkušený audiolog zkontroluje sluch vašeho dítěte pomocí speciálního zařízení, které zaznamenává otoakustické emise. Lékař vám podrobně řekne o stavu sluchu dítěte a poskytne vhodná doporučení. Pohodlné umístění na Prospektu Osvícení a dostupné ceny lékařských služeb již ocenilo mnoho rodičů našich mladých pacientů!

Dětský audiolog

Ne každá dětská klinika má tak úzkého odborníka jako audiologa, zatímco oblast jeho profesionálního zásahu je nejdůležitější pro novorozence a kojence mladší než jeden a půl roku. Okamžitě detekujte poruchy sluchu, identifikujte jejich příčinu, najděte možnost léčby nebo vyberte správné sluchadlo, předepište rehabilitační opatření a následnou terapii. Doslova učinit život každého dítěte plnohodnotným a pohodlným bez ohledu na přítomnost určitých chorob sluchu. Toto je práce dětského audiologa.

Statistika

Rodiče i někteří pediatři, bohužel, neberou problémy se sluchem tak vážně, jak je požadováno. Statistiky screeningu novorozenců za posledních 12 let ukázaly, že každé třetí dítě z tisíce se narodilo s vážnými problémy v této oblasti. Značný počet dětí narozených zcela normálně také začne v budoucnu ztrácet schopnost plně slyšet. Pouze polovina z tohoto počtu pacientů je zpočátku zahrnuta do rizikové kategorie, zatímco ostatní mají zcela normální historii vývoje a pozorování lékaři, jejich anamnéza neumožňuje předem předpovědět ztrátu sluchu.

Příčiny patologií jsou velmi rozmanité. Četné poruchy se mohou objevit i během těhotenství. Jsou způsobeny toxikózou, některými ženskými chorobami a chromozomálními patologiemi. V procesu dospívání je dítě vystaveno mnoha negativním vlivům. Časté otitis media, užívání některých antibiotik může významně oslabit sluch a dokonce ho úplně zničit.

Proč je důležité být vyšetřen lékařem této specializace?

Čím dříve je nemoc detekována, tím vyšší je šance dítěte na zcela normální adaptaci, na plný rozvoj a dokonce i na obnovení funkcí. Je velmi důležité zahájit léčbu okamžitě, zejména v kojeneckém věku. Prvních 18 měsíců dítě vnímá svět většinou uchem, aktivně se používají orgány a rozvíjí se vnímání signálů mozkem. Pokud dojde k částečné ztrátě sluchu, zbytky této funkce postupně zmizí, dojde k úplné ztrátě této dovednosti. V budoucnu se dítě naučí obtížně reagovat na jiné signály, je pro něj obtížné vnímat řeč a porozumět okolí kolem sebe pomocí metod vyvinutých speciálně pro neslyšící. Proto hraje tak důležitou roli pozorování audiologa z prvních dnů života..

Kdy navštívit pediatrického audiologa?

  • ztráta sluchu a hluchota
  • hlukem vyvolaná ztráta sluchu
  • hluk v uších
  • náhlá hluchota
  • poškození sluchu způsobené drogami
  • nádory sluchového nervu
  • otoskleróza

Podívejte se na naše komplexní pediatrické programy, které zahrnují rutinní kontrolu pediatrickým audiologem:

  • Předplatné „Komplexní vyšetření za měsíc“
  • Program „Ambulantní MC první rok života“
  • Program „Ambulantní MC od 1 do 14 let“
  • Program Yaselki MC

Konzultace audiologa (pediatra)

Dětský audiolog, konzultace2 000 RUB.
Audiologický screening (audiometrie)2 000 RUB.


Již v prvních měsících může dítě reagovat na hlasité zvuky. Začne plakat, probouzí se nebo sebou trhne. Poté přichází schopnost rozlišovat mezi hlasitostí, intenzitou a frekvencí a do šesti měsíců by se dítě již mělo obrátit na zdroj zvukových vln. Pokud alespoň v jedné fázi dojde ke zpoždění ve formování dovedností, měli byste okamžitě kontaktovat audiologa. Bude schopen identifikovat příčinu poruchy, pomůže vám vybrat optimální sluchadlo nebo předepsat správný postup léčby, který zachová sluch a přizpůsobí dítě novým životním podmínkám.

Audiologie

Audiologie (lat. Audīre - slyšet, -logy z řečtiny -λογία - učení, -logia) je vědní obor, který studuje schopnost naslouchat a udržovat rovnováhu a také související nemoci. Pomocí různých vyšetřovacích metod (tj. Sluchové testy, měření otoakustické emise, vestibulární vyšetření a elektrofyziologické testy) audiolog určí, zda je sluch pacienta v normálních mezích, a pokud ne, jaké frekvence (vysoké, střední nebo nízké) ohromen a do jaké míry.

viz také

  • Otolaryngologie
  • Naslouchátko
  • Sluchové postižení
  • Otologie

Poznámky

Co je wiki.moda Wiki je přední informační zdroj na internetu. Je otevřen každému uživateli. Wiki je veřejná a vícejazyčná knihovna.

Základ této stránky je na Wikipedii. Text k dispozici pod CC BY-SA 3.0 Unported License.

Gogoreva Nailya Rostislavovna

Otorinolaryngolog, audiolog-audiolog, lékař nejvyšší kvalifikační kategorie

specializace

Informace o doktorovi

  • Klinika AMS-Medionika, otorinolaryngolog, říjen 2019 - současnost
  • FGBU FTSTSPI Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, otorinolaryngolog poradního a diagnostického oddělení s denním stacionářem, duben 2019 - současnost
  • GBUZ GP č. 62DZM, Moskva, vedoucí oddělení otorinolaryngologie, otorinolaryngolog, květen 2015 - duben 2019.
  • Ústřední regionální nemocnice, Balashikha, operační lékař otolaryngolog ORL oddělení (oddělení pro děti a dospělé), únor 2015 - květen 2015.
  • GKB č. 1 pojmenovaná po N.I. Pirogova, Moskva, otorinolaryngolog, pohotovost, konzultační a diagnostické oddělení, audiolog-audiolog, listopad 2011 - červenec 2014.
  • GBUZ MNPC otorinolaryngologie pojmenovaná po L. I. Sverzhevsky, Moskva, vědecký pracovník Oddělení rekonstrukční chirurgie dutých orgánů krku, prosinec 2012 - červenec 2014.
  • GBUZ „MNPC otorinolaryngologie“ DZM na základě GKB im. SP Botkina, Moskva, rezidentní lékař oddělení ORL, září 2010 - srpen 2012.
  • GBUZ „MNPC otorinolaryngologie“ DZM na základě GKB im. S.P.Botkina, Moskva, interní lékař otorinolaryngologického oddělení v městské nemocnici Pirogov č. 1, září 2009 - srpen 2009.

Vzdělávání

2012 GBUZ „Otorinolaryngologie MNPC“ Rezidence DZM v otorinolaryngologii

2010 GOU VPO RGMU Roszdrav. Stáž v otorinolaryngologii

2009 GOU VPO RGMU Roszdrav. Lék.

Výcvik

2017 GBOU VPO První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po IM Sechenovovi z Ministerstva zdravotnictví Ruské federace - profesionální rekvalifikační program „Organizace zdravotní péče a veřejného zdraví“. Udělena kvalifikace lékaře-organizátora zdravotnictví a veřejného zdraví

2017 Oceněn první kvalifikační kategorií v oboru otorinolaryngologie

2016 MMA pojmenované po Sechenově - pokročilý výcvik ve specializaci „Otorinolaryngologie“

2015 GBOU VPO První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná podle I.M.Sechenova - další odborné školení - pracovní patologie

2014 GBOU DPO „RMAPO“ MH RF FUV Surdolog - otorinolaryngolog

2013 GBOU DPO „RMAPO“ Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace Další školení v oboru endoskopie

Recenze o lékaři

recenze N.R.Gogorevy.

Byl jsem na recepci s Gogorevou a půjdu znovu. Brala mé stížnosti vážně, poslouchala a dávala jasné pokyny. Musím jen dodržovat doporučení, i teď mám pocit, že se mi snadněji dýchá, jinak jsem měl neustále ucpaný nos, musel jsem s sebou nosit spreje a kapky, abych se nějak zachránil. Nailya Rostislavovna je příjemná lékařka, je snadné s ní mluvit a co je nejdůležitější, vše je na případu.

Během pandemie jsme v bezpečí

Proč byste měli kontaktovat naši kliniku?

  • Průměrné hodnocení našich specialistů na portálu DocDoc je 9,4 z 10
  • Důvěřují nám a ospravedlňujeme vaši důvěru - více než 100 dobrých recenzí zdrojů Yandex.maps, Google.maps, ProDoctors, DocDoc atd..
  • Jsme k vám všímaví a nenechte si ujít podrobnosti - průměrná doba první schůzky je 43 minut
  • Jsme pohodlní - máme parkování, wi-fi, čaj, kávu a chutné sušenky
  • Chceme vám pomoci a jsme vždy v kontaktu - naši lékaři odpovídají na vaše dotazy na Instagramu a WhatsAppu

Dohodněte si schůzku hned teď! Nezdržujte své zdraví!

Licence

Propagace

Lékařská klinika „Ambulantní lékařské centrum“, AMC © 2010-2019

Pondělí - sobota od 9:00 do 21:00

Můžete nám nechat žádost, abychom vám zavolali zpět, objednali si službu nebo položili dotaz.

Záleží nám na vaší bezpečnosti a nyní poskytujeme online konzultace ve všech hlavních oblastech. V tomto formuláři můžete zanechat požadavek a zkontrolovat cenu zde.

Provozovatel přijímající souhlas subjektu osobních údajů:

  • Provozovatelé, kteří obdrží souhlas subjektu osobních údajů, jsou: LLC "Clinic 7Ya"

Účely zpracování osobních údajů:

  • vytvoření podmínek pro zajištění záruk práv občanů na lékařskou péči v souladu s požadavky federálních zákonů a regulačních právních aktů;
  • vytvoření podmínek pro zajištění záruk práv občanů na zaměstnání, práci, školení, poskytování různých druhů dávek v souladu s požadavky zákoníku práce Ruské federace, federálních zákonů a regulačních právních aktů.

Seznam osobních údajů, se zpracováním kterých je udělen souhlas subjektu osobních údajů:

  • Příjmení;
  • Název;
  • Prostřední jméno;
  • místo pobytu (město, region);
  • telefonní čísla;
  • e-mailové adresy (e-mail);
  • další přijaté osobní údaje.

Zásady zpracování osobních údajů:

  • zákonné a spravedlivé zpracování osobních údajů;
  • zpracování osobních údajů se souhlasem subjektu osobních údajů se zpracováním jeho osobních údajů, s výjimkou případů stanovených federálním zákonem;
  • doba platnosti souhlasu: před uplynutím šesti měsíců od okamžiku, kdy uživatel odvolá souhlas s přijímáním příslušných informací;
  • přísné dodržování požadavků na zajištění bezpečnosti osobních údajů a informací představujících lékařská tajemství;
  • omezení zpracování osobních údajů k dosažení konkrétních, předem stanovených a legitimních cílů;
  • vyloučení zpracování osobních údajů neslučitelné s účely shromažďování a zpracování osobních údajů;
  • vyloučení kombinování databází obsahujících osobní údaje, jejichž zpracování se provádí pro účely vzájemně neslučitelné;
  • zajištění spolehlivosti zpracovávaných osobních údajů, jejich dostatečnost a případně relevance ve vztahu k uvedeným účelům zpracování osobních údajů;
  • zveřejnění nebo povinné zveřejnění osobních údajů, pokud tak stanoví federální zákon;
  • povinné vymazání nebo vyjasnění neúplných nebo nepřesných údajů;
  • uchovávání osobních údajů ve formách, které umožňují určit předmět osobních údajů, ne déle, než vyžaduje účel zpracování osobních údajů, pokud doba uchovávání osobních údajů není stanovena federálním zákonem, dohoda, jejímž předmětem je subjekt osobních údajů, strana, příjemce nebo ručitel;
  • zničení nebo depersonalizace osobních údajů po dosažení cílů zpracování nebo v případě ztráty potřeby dosažení těchto cílů, pokud federální zákon nestanoví jinak;
  • informování občanů přístupnou formou, včetně používání internetu, o lékařských činnostech a zdravotnických pracovnících, o jejich úrovni vzdělání a jejich kvalifikaci;
  • navazování přímých kontaktů s pacienty prostřednictvím komunikace pouze na základě předběžné registrace souhlasu pacienta.

Opatření k zajištění bezpečnosti osobních údajů:

  • zajištění bezpečnosti osobních údajů je dosaženo: jmenováním úředníků odpovědných za organizaci a zajištění bezpečnosti osobních údajů;
  • zveřejnění dokumentů definujících zásady týkající se zpracování osobních údajů, místních zákonů o zpracování osobních údajů a místních zákonů, které stanoví postupy zaměřené na prevenci a identifikaci porušování právních předpisů Ruské federace a odstraňování následků těchto porušení;
  • identifikace hrozeb pro bezpečnost osobních údajů během jejich zpracování v informačních systémech osobních údajů;
  • uplatňování právních, organizačních a technických opatření k zajištění bezpečnosti osobních údajů v souladu s článkem 19 federálního zákona o osobních údajích a požadavky dalších regulačních právních aktů;
  • používání anonymizace osobních údajů;
  • provádění vnitřní kontroly nad souladem zpracování osobních údajů s federálním zákonem a regulačními právními akty přijatými v souladu s ním, požadavky na ochranu osobních údajů, zásadami zpracování osobních údajů, místními zákony;
  • seznámení zaměstnanců, kteří přímo zpracovávají osobní údaje, s ustanoveními právních předpisů Ruské federace o osobních údajích, včetně požadavků na ochranu osobních údajů, dokumentů definujících zásady týkající se zpracování osobních údajů, místních zákonů o zpracování osobních údajů;
  • certifikace informačních systémů osobních údajů pro požadavky na bezpečnost informací;
  • neustálé zlepšování metod a způsobů zajištění bezpečnosti osobních údajů.

Práva a povinnosti provozovatele:

  • hájit své zájmy před soudem;
  • poskytovat osobní údaje subjektů třetím stranám, pokud to stanoví platné zákony (daně, orgány činné v trestním řízení atd.);
  • odmítnout poskytnutí osobních údajů v případech stanovených zákonem;
  • používat osobní údaje subjektu bez jeho souhlasu, v případech stanovených zákonem.

Práva a povinnosti subjektu osobních údajů:
Subjekt osobních údajů má právo:

  • požadovat objasnění vašich osobních údajů, jejich blokování nebo zničení, pokud jsou osobní údaje neúplné, zastaralé, nepřesné, nezákonně získané nebo nejsou nezbytné pro uvedený účel zpracování, a rovněž přijmout opatření stanovená zákonem na ochranu jejich práv;
  • odvolat souhlas se zpracováním osobních údajů, pokud byla s uživatelem uzavřena smlouva o poskytování služeb. Chcete-li to provést, musíte alespoň 30 dnů před odvoláním příslušného souhlasu písemně odeslat odpovídající žádost na místě společnosti Clinic 7Ya LLC. Po odvolání souhlasu jsou osobní údaje použity pouze pro účely stanovené zákonem;
  • požadovat seznam vašich osobních údajů zpracovávaných provozovatelem a zdroj jejich přijetí;
  • přijímat informace o načasování zpracování vašich osobních údajů, včetně načasování jejich uložení;
  • požadovat oznámení všech osob, kterým byly dříve poskytnuty nesprávné nebo neúplné osobní údaje, o všech výjimkách, opravách nebo doplňcích, které byly provedeny;
  • odvolat se k autorizovanému orgánu na ochranu práv subjektů osobních údajů nebo v soudním řízení proti nezákonnému jednání nebo opomenutí při zpracování jeho osobních údajů.

AUDIOLOGIE

AUDIOLOGIE (latinské slyšení slyší + řečtina, výuka log) - výuka o sluchu. Předmětem a obsahem moderní klinické audiologie je studium etiologie a patogeneze lézí sluchové funkce, jejich diferenciální a topická diagnostika, způsoby léčby, prevence a funkční kompenzace. Při řešení těchto problémů je audiologie založena na rozsáhlém využívání nejnovějších výsledků v akustice, fyziologii a morfologii sluchového systému..

Audiologie je mladý obor znalostí. Z toho se vyvinula samostatná disciplína v roce 1949 na Mezinárodní audiologické konferenci ve Stockholmu. V SSSR však byly praktické organizační základy audiologie položeny již na začátku druhé světové války ve zvláštních ústavech pro raněné a šokované sluchovým a řečovým postižením. V těchto institucích byla problematika organizování komplexního výzkumu a léčby rozvíjena za účasti různých odborníků - neuropatologů, psychiatrů, logopedů, fyziologů atd. Po válce v jiných zemích byly tyto organizační principy použity k vytvoření tzv. audio logická centra.

V SSSR se otázky audiologie studují v Komisi pro akustiku Akademie věd SSSR, v laboratoři zvukového analyzátoru Fyziologického ústavu pojmenované po I.P. Pavlova, v laboratoři akustiky a fonetiky Ústavu defektologie Akademie pedagogických věd SSSR, v ústavech hygieny a nemocí z povolání, ve výzkumných ústavech nemocí uší, nosu a krku a některých ORL klinikách.

Praktická práce v audiologii zahrnuje: detekci ztráty sluchu u dětí a dospělých pomocí hromadné audiometrie v rané fázi, kdy jsou nejúčinnější lékařská a preventivní opatření; diferenciální diagnostika a prognóza ztráty sluchu, výběr typu školy pro školení, odborné poradenství, problémy se sluchadly, výběr sluchadel, výuka jejich používání a školení, reedukace sluchu (viz), učení se číst z rtů; vyšetření ztráty sluchu; vysvětlující práce mezi obyvatelstvem.

Bezprostředním předchůdcem audiologie byla audiologie (viz) - jedno z nejstarších oborů medicíny a pedagogiky. Hlavním úkolem audiologie bylo studium hluchoty a prudkého stupně ztráty sluchu, což u dětí může způsobit nedostatečný rozvoj řeči a dokonce i hloupost.

Teoretickým základem moderního směru audiologie byla výuka I.P. Pavlova, z jehož pozice je analyzátor zvuku považován za komplexní, ale jednotný anatomický a fyziologický systém, zahrnující spolu s periferním receptorem v kochlei centrální sluchový trakt a sluchovou oblast mozkové kůry.

Rozvoj audiologie do značné míry usnadnilo zavedení do praxe pokročilejšího akustického zařízení pro studium sluchu (tónové a řečové audiometry) a vývoj nových diferenciálních diagnostických audiometrických testů - stanovení jevu náboru hlasitosti (zrychlené zvýšení hlasitosti), sluchová adaptace, diferenciální práh pro rozlišení intenzity tónu, speciální testy audiometrie řeči (viz Audiometrie).

Velký pokrok ve funkční mikrochirurgii u otosklerózy a adhezivního otitis media poskytuje známé vyhlídky na rozšíření indikací pro chirurgický zákrok, za předpokladu přesnějšího rozlišení mezi zhoršeným vedením zvuku a vnímáním zvuku. Za tímto účelem byl úspěšně použit test pro měření citlivosti sluchového orgánu na ultrazvuk..

Důležitým prvkem audiologie je sluchadlo (viz), které je často jediným způsobem, jak neslyšícím usnadnit vnímání mluveného jazyka druhých, a vytvořit příležitost pro rozvoj sluchu a řeči u dětí s vrozeným nebo získaným v raném věku s těžkou ztrátou sluchu. Protetika v raném věku (1–1,5 roku) a související používání a vývoj reziduí sluchu získaly velký teoretický i praktický význam. Tento komplexní problém je předmětem teoretických a experimentálních studií audiologů, neslyšících učitelů, akustiky, designérů. Problematice audiologie se věnuje časopis „Bulletin of Otorhinolaryngology“.


Bibliografie: Wulshtein X. Sluchové operace, trans. z toho, M., 1972; Ermolaev V. G. a Levin A. L. Practical audiology, L., 1969, bibliogr.; Sagalovič B.M. a Po k-ryvalová K.P. Sluchové vnímání ultrazvuků a jeho význam pro diferenciální diagnostiku sluchových vad, Vestn. otorinolar., č. 5, str. 31, 1963; Temkin Ya. S. Vzduchová kontuze ucha, M., 1947, bibliogr.; Undrits V.F., Temkin Y.S. a Neiman L.V. Guidelines for Clinical Audiology, M., 1962.

Audiologie

Velká sovětská encyklopedie. - M.: Sovětská encyklopedie. 1969-1978.

  • Publikum
  • Audiometrie

Podívejte se, co je „audiologie“ v jiných slovnících:

audiology - audiology... Spelling dictionary-reference

AUDIOLOGIE - [Slovník cizích slov ruského jazyka

AUDIOLOGIE - (z lat. Zvuku Slyším i. Logii) doktrína sluchu... Velký encyklopedický slovník

audiologie - n., počet synonym: 1 • medicína (189) Slovník synonym ASIS. V.N. Trishin. 2013... Slovník synonym

audiologie - (z lat. zvuku slyším a. logie), doktrína sluchu. * * * AUDIOLOGIE AUDIOLOGIE (z lat. Zvuku slyším a loga slovo, výuka), výuka o sluchu... Encyklopedický slovník

audiologie - (audio + výuka řeckých log) část otorinolaryngologie, která studuje sluch a jeho poruchy ve fyzických, fyziologických, psychologických a sociálních aspektech... Komplexní lékařský slovník

AUDIOLOGIE - (z lat. Audio Slyším i. Logia), doktrína sluchu... Přírodní věda. encyklopedický slovník

audiology - audiology, and... Russian pravopisný slovník

AUDIOLOGIE - (z lat. Audire to slyšet a řecky. Logos teach) výuka o poslechu, o sluchovém vnímání... Profesní vzdělávání. Slovní zásoba

AUDIOLOGIE - (audiologie) obor medicíny zabývající se studiem chorob sluchových orgánů... Vysvětlující slovník medicíny

Články O Zánět Hltanu