Hlavní Příznaky

Antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých

Laryngotracheitida je poměrně nepříjemné a časté onemocnění dýchacích cest. Je charakterizován závažným zánětem sliznice hrdla, který začíná od zadní stěny hrtanu a poté, pokud není léčen, klesá a může vyvolat různé komplikace. Antibiotika pro laryngotracheitidu pomáhají rychle napravit situaci, ale pouze pokud jsou předepsány správně.

Obsah článku

Příčiny nemoci

Nejčastější příčinou laryngotracheitidy je infekce. Může se vyvinout v důsledku ARI nebo ARVI. Ale někdy agresivnější viry vyvolávají onemocnění, například plané neštovice nebo zarděnky, na které mohou onemocnět nejen děti, ale i dospělí. V tomto případě se antivirotika stanou skutečnou spásou, kterou je třeba použít, jakmile se objeví první příznaky onemocnění..

Bakteriální infekce jsou velmi rozmanité, ale častěji provokují laryngotracheitidu stafylokoky, streptokoky a chlamydie. Je možné přesně určit původce onemocnění pouze laboratorními testy. Pro diagnostické účely se provádí bakteriální kultura hlenu z krku. Analýza také umožňuje zkontrolovat citlivost mikroorganismů na různé skupiny léčiv a vybrat nejlepší antibiotikum.

Když se však infekce dostane do horních cest dýchacích, laryngotracheitida se nevyvíjí u každého a ne vždy. Důvody přispívající ke vzniku onemocnění jsou:

  • chronická onemocnění dýchacích cest: rýma, tonzilitida, sinusitida;
  • silné nebo dlouhodobé přetížení hlasivek hlasitým křikem nebo technicky nesprávným zpěvem;
  • bronchopulmonální onemocnění: bronchitida (akutní nebo chronická), bronchiální astma, emfyzém plic, cystická fibróza;
  • neustálé vystavení vnějším dráždivým látkám: znečištěný vzduch, nepříjemný zápach, chemické výpary atd. (například při práci v nebezpečném průmyslu);
  • silný stres, hypotermie, přepracování, nedostatek vitamínů, nedávné nemoci a operace a další důvody, které přispívají k prudkému snížení imunity;
  • kouření, alkohol, užívání drog.

Nemoc nelze často vyléčit, dokud nejsou odstraněny provokativní příčiny. Léčba přinese jen dočasnou úlevu a pak se nemoc znovu vrátí..

Hlavní příznaky

Laryngotracheitida vždy začíná akutní formou, s výraznými a výraznými příznaky. To umožňuje odhalit nemoc v rané fázi a zahájit léčbu okamžitě. Ale nespěchejte hned s užíváním antibiotik. S virovou povahou nemoci nepomohou, ale pouze dále oslabují imunitní obranu.

Proto je lepší okamžitě vyhledat lékaře, pokud zjistíte, že máte následující příznaky:

  • náhlý a prudký nárůst teploty až na 38,5-39 o C;
  • ostrá bolest v krku, horší při polykání;
  • ostrý štěkající kašel paroxysmální povahy;
  • slabost, bledost, závratě;
  • bohatý studený pot po záchvatu kašle;
  • dušnost s minimální fyzickou námahou;
  • bolest na hrudi, když se zhluboka nadechnete nebo kašlete;
  • chraplavý nebo chraplavý hlas (někdy - jeho úplná ztráta).

Příznaky, jako je zimnice, bolest svalů a kloubů, nevolnost, ospalost, ztráta chuti k jídlu, prudký pokles pracovní kapacity, jsou možné, ale ne vždy se objeví - hlavně s virovou povahou onemocnění.

Po chvíli je štěkající kašel nahrazen mokrým, ale stejně bolestivým a paroxysmálním. V krku se hromadí velmi hustý viskózní hlen, který odchází s velkými obtížemi. To způsobuje přetrvávající bolest v krku a zvyšuje zánět sliznic..

Antibiotická léčba

Pouze lékař může předepsat antibiotikum pro laryngitidu, tracheitidu nebo laryngotracheitidu po obdržení výsledků diagnostického vyšetření, které potvrzuje bakteriální povahu onemocnění. Pokud se ukáže, že nemoc má virovou povahu, je třeba užívat antivirotika: Arbidol, Amizon, Anaferon, Ergoferon atd..

Analýza řekne lékaři, na jakou skupinu léků budou patogenní bakterie, které se usadily v těle, reagovat nejrychleji. Obvykle jsou pacientům předepsány léky následujících skupin:

  • série penicilinů: „Amoxil“, „Amoxicilin“, „Augmentin“, „Ampicilin“ atd.;
  • cefalosporiny: „cefuroxim“, „cefazolin“, „ceftriaxon“ atd.;
  • makrolidy: „Sumamed“, „klarithromycin“, „azithromycin“ atd..

Přesný název léku a jeho dávkování určuje pouze lékař. Je třeba přísně dodržovat pokyny a pravidla pro užívání drogy. Při jeho předávkování se snadno vyskytnou vedlejší účinky a vytvoří se silné přetížení jater a ledvin..

Průběh antibiotické léčby je nejméně 7-10 dní, v závažných případech může být prodloužen až na 14 dní. Znatelná zlepšení však přicházejí již 2–3 dny po zahájení užívání léků. Pokud se tak nestane, musíte o tom okamžitě informovat svého lékaře. Ukázalo se, že bakterie jsou s největší pravděpodobností rezistentní vůči této skupině antibiotik a je nutné tento lék vyměnit.

Pravidla přijetí

Všechna antibiotika jsou silné léky, které vyžadují pečlivé a pečlivé zacházení. Při jejich přijímání je proto nutné přísně dodržovat nejen pokyny, ale také řadu dalších obecných pravidel:

  1. Udržujte frekvenci užívání léku - časové intervaly by měly být stejné.
  2. Dodržujte kompatibilitu léku s příjmem potravy: pokyny vždy uvádějí, že lék musíte vypít před jídlem nebo po jídle.
  3. Pití dostatečného množství tekutin pomůže rychle neutralizovat a odstranit produkty rozpadu drog a toxinů.
  4. Eliminujte konzumaci alkoholu během léčby.
  5. Dodržujte stravu vhodnou pro játra a ledviny: nejezte smažená, mastná, kořeněná a velmi slaná jídla.
  6. Antibiotikum pijte pouze čistou vodou při pokojové teplotě. Mléko a některé džusy mohou účinek léčiva oslabit.
  7. Nepřestávejte užívat lék ihned po zlepšení. Zbývající bakterie si na něj vytvoří rezistenci a antibiotikum nebude fungovat jindy.

Antibiotika se obvykle podávají ve formě tablet. Ale ve vážném stavu, kdy je nutný okamžitý účinek, se léky užívají ve formě injekcí.

Během injekce lék téměř okamžitě vstupuje do krevního řečiště a začíná působit. A tableta se musí nejprve rozpustit, poté se vstřebat ve střevech a teprve poté se aktivovat.

Aby se vyrovnal negativní účinek antibiotik na střevní mikroflóru, jsou navíc předepsána probiotika. Chcete-li rychle zmírnit bolest v krku a normalizovat tělesnou teplotu, použijte protizánětlivé léky "Nurofen", "Ibuprofen", "Fervex", "Coldrex" atd. Při velmi vysokých teplotách se doporučuje užívat antipyretické léky. Antihistaminika pomáhají zmírnit silné otoky sliznic, které lze v případě potřeby také předepsat.

Přídatná terapie

Samotná antibiotika, dokonce i ta nejúčinnější, jsou pro rychlou léčbu zcela nedostatečná. Terapie by měla být komplexní a měla by působit současně na příčinu a příznaky onemocnění. Jako další metody léčby se používají:

  1. Inhalace. První lék na zmírnění dýchání, zmírnění bolesti, bolesti v krku a otoků sliznic. Nejúčinnější jsou inhalace páry s roztokem sody, minerální voda Borjomi nebo odvar z léčivých bylin: heřmánek, eukalyptus, šalvěj. Vdechování trvá 7-10 minut a poté by mělo být hrdlo v klidu po dobu nejméně půl hodiny: nemůžete jíst, pít, mluvit, jít ven.
  2. Kloktání Pomáhá vyplavovat hustý hlen ze zadní části hrtanu, zvlhčuje sliznice a snižuje podráždění. Pro oplachování je lepší použít antiseptické roztoky: furacilin, chlorofyllipt atd. Je také užitečný roztok mořské soli (nebo obyčejné stolní soli s přídavkem jódu). Kloktejte nejméně 5-6krát denně.
  3. Mukolytické sirupy. 3. - 3. den je suchý kašel s laryngotracheitidou nahrazen mokrým, protože v krku se začíná tvořit viskózní hlen. Sirupy proti kašli pomáhají účinně ředit a urychlovat jeho vylučování. Dobrý účinek je dán „Bronholitin“, „Lazolvan“, „Ambroxol“, „Pertussin“. Můžete rozpustit tablety mucaltinu nebo použít léky založené na tomto léku.
  4. Kapky proti kašli. Pastilky jsou vynikajícím způsobem, jak rychle zmírnit bolest a bolest v krku. Mnoho z nich obsahuje antibiotika, a tak působí přímo na lézi. Nejčastěji používané jsou „Strepsils“, „Faringosept“, „Septolete“ atd..
  5. Imunomodulátory. Podporujte rychlé zvýšení imunitní obrany těla a pomozte mu rychleji se zotavit z nemoci. V této funkci lze použít extrakty z Eleutherococcus, Echinacea nebo ženšenu nebo komplexní přípravky, například „Immunal“. Multivitaminové komplexy také poskytují dobrý regenerační účinek..

Dobrými pomocníky jsou osvědčené lidové léky: odvar z léčivých bylin, obklady, tření atd. V kombinaci s antibiotiky však mohou být použity pouze se souhlasem lékaře, aby nedošlo ke snížení účinnosti léčby..

Pouze lidové léky mohou také léčit laryngotracheitidu, pokud není hnisavá a dosud nedala komplikace.

Při absenci včasné a správné léčby se larynotracheitida rychle stává chronickou a může vyvolat vývoj závažných komplikací, z nichž nejškodlivější je částečná nebo úplná ztráta hlasu. Je velmi obtížné vyléčit chronické onemocnění, protože je doprovázeno atrofií sliznice a hrdlo se zanícuje stále častěji, s minimálním vystavením vnitřním nebo vnějším negativním faktorům.

Antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých

Laryngotracheitida se týká zánětlivého onemocnění, které postihuje hrtan a průdušnici. Toto onemocnění často působí jako komplikace chřipkové infekce, nachlazení nebo spalniček. Příčinou patologie je také akutní tracheitida způsobená viry nebo bakteriemi. Zřídka se vyskytuje izolovaně, a proto postihuje několik tkání v dýchacích cestách najednou. Antibiotika pro laryngotracheitidu nejsou vždy předepsána, ale pouze tehdy, když jsou jiné léky bezmocné a průběh onemocnění trvá déle než 7 dní.

Proč se vyskytuje laryngotracheitida?

Častou příčinou zánětu hrtanu a průdušnice je virová infekce. Infekce mikroby nastává vzdušnými kapičkami při kontaktu s nemocnou osobou.

V mnoha případech je laryngotracheitida komplikací akutních onemocnění dýchacích cest ve formě:

  • adenovirová infekce;
  • chřipka nebo parainfluenza infekce;
  • spála;
  • spalničky;
  • zarděnky;
  • Plané neštovice.

Při absenci včasné léčby se k laryngotracheitidě připojuje sekundární bakteriální infekce. Hrtan a průdušnice jsou ovlivněny stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a dalšími bakteriemi.

Mezi provokující faktory patří:

  • stav imunodeficience;
  • neustálé dýchání ústy;
  • přítomnost chronických onemocnění, jako je sinusitida, alergická rýma, sinusitida, atrézie;
  • podchlazení;
  • metabolická porucha;
  • nesprávná výživa;
  • přítomnost závislostí ve formě kouření a pití alkoholu.

Antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých a dětí jsou předepisována po delší dobu, když jsou antivirotika bezmocná a příznaky se jen zhoršují.

Kdy je předepsána antibiotická léčba?

Porážka hrtanu a průdušnice může mít jiný původ. Proto jsou léky vybírány na základě příčiny onemocnění. Pokud byla příčinou bakteriální léze, je pro laryngotracheitidu u dětí naléhavě předepsáno antibiotikum.

Indikace pro jmenování jsou:

  • nedostatek účinku antivirotik do 3-5 dnů. Při správné léčbě příznaky laryngotracheitidy zmizí již třetí den. Pokud se nemoc vyvíjí dále, příčinou bylo přidání bakteriální infekce;
  • tvorba hnisavého plaku na hrtanu, výskyt nepříjemného zápachu z ústní dutiny;
  • přítomnost vysoké teploty, která nezklame déle než tři dny;
  • rozvoj chronického průběhu. Nejčastěji se vyskytuje u dospělých při absenci včasné léčby.

Antibakteriální léky nejsou předepsány za přítomnosti alergické reakce, podráždění sliznice chemickými látkami, pryskyřicemi, tabákem.

Skupina penicilinu

Při léčbě nemocí se používají antibiotika ze skupiny penicilinů. Přírodní přípravky se v praxi prakticky nepoužívají, protože si na ně bakterie vytvořila rezistenci. Nejoblíbenější jsou syntetické výrobky se širokou škálou účinků. Jsou považovány za bezpečné, mají minimální kontraindikace a jsou schváleny pro použití u kojenců..

Dospělí a dospívající jsou předepisováni léky ve formě tablet v dávce nejméně 500 miligramů. Kojencům a dětem do 12 let se doporučuje podávat léky ve formě suspenze nebo rozpouštěcích tablet.

Jaká antibiotika užívat při laryngotracheitidě? Seznam často přiřazovaných zahrnuje:

  1. Flemoxin Solutab ve formě tablet. Při interakci s vodou se rozpouštějí a mění se na suspenzi;
  2. Augmentin ve formě suspenze a tablet. Jako aktivní složky se izolují amoxicilin a kyselina klavulanová;
  3. Amoxiclav. Je to analogické s předchozím lékem;
  4. Amoxicilin. Prodává se ve formě tablet a suspenze. Obsahuje amoxicilin.

Je nutné užívat drogu 3krát denně po dobu 7-10 dnů. V praxi se také vyskytuje, když účinek léčiva chybí nebo se objeví alergická reakce. Poté jsou pacientovi předepsána další antibiotika..

Cefalosporinová skupina

Antibiotika ze skupiny cefalosporinů mají širokou škálu účinků. Jsou předepsány, když účinek penicilinů chybí. Pokud je léčba prováděna v nemocnici, pacientovi jsou podány injekce. Koncentrace účinné látky se tak dosáhne rychleji. Při přípravě roztoku v ampulce se smíchá prášek a lidokain (novokain). Při přípravě léku je lepší nepoužívat vodu, jinak bude injekce velmi bolestivá.

Při nekomplikovaném průběhu se injekce podávají každých 12 hodin. Pozitivní účinek je pozorován druhý den. Jedním ze zástupců skupiny je Cefazolin. Toto je droga první generace.

K léčbě laryngotracheitidy se používají cefuraxin, cefotaxim, meropen. Denní dávka je rozdělena na 2 injekce každých 8 až 12 hodin. Trvání léčebného cyklu je od 5 do 7 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Antibiotika z makrolidové skupiny jsou považována za nejúčinnější ze všech. Jsou předepsány, pokud se u bakterií vyvinula rezistence na penicilin nebo cefalosporin. Aktivní složky mají nepříznivý účinek na ribozomy bakteriálních buněk, což vede k narušení syntézy bílkovin s následným zastavením růstu.
Takové léky se aktivně používají k léčbě kojenců, malých dětí, dospívajících a dospělých. Vyznačují se nízkou toxicitou, krátkou dobou léčby a absencí alergických reakcí. K dispozici jako řešení, tablety a suspenze.

U laryngotracheitidy jsou předepsány následující:

  1. Azithromycin. Nejlevnější zástupce makrolidů. Jedno balení však obsahuje pouze tři tablety. To znamená, že jedna kapsle se pije jednou denně. A celková doba léčby je 3 dny;
  2. Sumamed. Analog azithromycinu, ale má vysokou cenu. Má vysokou biologickou dostupnost a udržuje účinek po dlouhou dobu;
  3. Macropen. Ovlivňuje bakterie, které jsou rezistentní na jiná antibiotika;
  4. Erytromycin. Často předepsáno pro děti;
  5. Roxithromycin. Je předepsán pro laryngotracheitidu, která má atypickou etiologii.

Léčebný kurz trvá od 3 do 5 dnů. To je způsobeno skutečností, že léky si zachovávají svůj účinek po dlouhou dobu, fungují několik dní po ukončení kurzu..

Místní antibiotická terapie

K léčbě laryngotracheitidy se používají nejen systémová antibiotika, ale také prostředky pro lokální působení přímo na zánětlivé zaměření.

Jedním z nejpopulárnějších léků je Bioparox. Obsahuje antibiotikum zvané fusafungin. Tento léčivý přípravek se používá jako inhalátor. Když je dávkovač stlačen, částice se nastříkají na celý povrch sliznice.
Lék by měl být používán každých 4-6 hodin. V tomto případě se provádí 2–4 injekce v jednom postupu. Léčebný kurz trvá 7 dní. Léčbu nelze přerušit, jinak se onemocnění ještě zhorší.

Antibiotika jsou také k dispozici ve formě tablet. K léčbě laryngotracheitidy se používá Faringosept. Tento léčivý přípravek je předepsán dospělým i dětem starším 6 let. Ambazon působí jako aktivní složka. Vede ke zničení velkého počtu patogenních a oportunistických mikrobů, které jsou rezistentní na systémová antibiotika.

Je pozoruhodné, že po resorpci tablet účinná látka nevstupuje do systémového oběhu, což znamená, že je bezpečným prostředkem. Lék se užívá po jídle 3-5krát denně. Léčebný kurz trvá 5 dní.

Při bakteriální laryngotracheitidě tablety Grammidinu dobře pomáhají. Tento lék je nejen lokálním antibiotikem, ale má také výrazný analgetický účinek. Jako aktivní složka působí grammidin C. Jeho účinek je zaměřen jak na potlačení růstu mikrobů, tak na jejich destrukci. Aktivní složka je účinná proti mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím. Grammidin zároveň nezpůsobuje rezistenci vůči bakteriím.

Schváleno pro použití u dětí starších 6 let. Zřídka způsobují nežádoucí účinky. Chcete-li dosáhnout požadovaného účinku, musíte užívat 3-4 tablety denně po dobu 5-7 dnů.

Antibiotická léčba chronických onemocnění

Chronická forma onemocnění je nejčastěji pozorována u dospělých. Důvodem je neustálý dopad nepříznivých faktorů na sliznici hrtanu a průdušnice..

Tento typ laryngotracheitidy vyžaduje léčbu antibakteriálními látkami. Chcete-li nemoc úplně vyléčit, nejprve stojí za to provést výtěr z krku k identifikaci patogenu a jeho náchylnosti k antibiotikům. Peniciliny se s tímto úkolem často nemohou vyrovnat..

Mezi silné léky patří:

  1. Cyprolet ze skupiny fluorochinolů;
  2. Suprax ze skupiny cefalosporinů třetí generace;
  3. Sumamed ze skupiny makrolidů.

Léky se užívají do 5 dnů.

Jako další léčba se používají inhalace antibiotiky. Tato metoda je považována za efektivní, protože umožňuje vytvářet vysokou koncentraci léčiva přímo v zánětlivém ohnisku. Inhalace navíc pomáhá snížit pravděpodobnost vzniku vedlejších příznaků..

Lékaři začali předepisovat přípravek Fluimucil častěji. Tento léčivý přípravek má širokou škálu účinků. Dospělí by měli postup provádět dvakrát denně a pro děti do 6 let stačí jedna aplikace..

Nezapomeňte na místní léčbu. U chronické laryngotracheitidy kloktejte antiseptickými nebo antibakteriálními roztoky. Furacilin má dobrý účinek. Jedna tableta se zředí sklenicí vody. Procedura se provádí až 4-6krát denně..

Jako antiseptikum se používá Miramistin nebo Chlorhexidin. Krk by měl být zavlažován 4-5krát denně. Schváleno pro použití u malých dětí.

Prevence

Chcete-li zabránit relapsu, postupujte podle těchto pokynů:

  1. Pouze lékař by měl předepisovat lék na základě individuálních charakteristik těla..
  2. Antibiotická léčba by neměla být přerušena výrazným zlepšením. Doba léčby by měla být od 5 do 14 dnů, v závislosti na zvoleném léku.
  3. Pokud během 2-3 dnů nedojde k žádnému pozitivnímu výsledku, poraďte se s lékařem o výměně léku.
  4. Po antibiotické léčbě se probiotická kúra opíjí. Obnoví potlačenou mikroflóru ve střevním kanálu.
  5. Dávku sami neupravujte. Je to nebezpečné pro vznik vedlejších příznaků..

U laryngotracheitidy není vždy nutná antibiotická léčba. Viry, které vstoupily do dýchacích cest, jsou považovány za hlavní příčinu patologie. Pokud účinek léčby chybí do 3–5 dnů, zatímco se stav ještě zhoršuje, znamená to, že se připojila sekundární infekce. Pak je nutné zahrnout antibiotika. Pouze lékař může pomoci při výběru po identifikaci patogenu a jeho náchylnosti k lékům..

Sledováním videa můžete pochopit, která antibiotika jsou pro laryngotracheitidu nejúčinnější.

Laryngotracheitida je poměrně nepříjemné a časté onemocnění dýchacích cest. Je charakterizován závažným zánětem sliznice hrdla, který začíná od zadní stěny hrtanu a poté, pokud není léčen, klesá a může vyvolat různé komplikace. Antibiotika pro laryngotracheitidu pomáhají rychle napravit situaci, ale pouze pokud jsou předepsány správně.

Obsah článku

Příčiny nemoci

Nejčastější příčinou laryngotracheitidy je infekce. Může se vyvinout v důsledku ARI nebo ARVI. Ale někdy agresivnější viry vyvolávají onemocnění, například plané neštovice nebo zarděnky, na které mohou onemocnět nejen děti, ale i dospělí. V tomto případě se antivirotika stanou skutečnou spásou, kterou je třeba použít, jakmile se objeví první příznaky onemocnění..

Bakteriální infekce jsou velmi rozmanité, ale častěji provokují laryngotracheitidu stafylokoky, streptokoky a chlamydie. Je možné přesně určit původce onemocnění pouze laboratorními testy. Pro diagnostické účely se provádí bakteriální kultura hlenu z krku. Analýza také umožňuje zkontrolovat citlivost mikroorganismů na různé skupiny léčiv a vybrat nejlepší antibiotikum.

Když se však infekce dostane do horních cest dýchacích, laryngotracheitida se nevyvíjí u každého a ne vždy. Důvody přispívající ke vzniku onemocnění jsou:

  • chronická onemocnění dýchacích cest: rýma, tonzilitida, sinusitida;
  • silné nebo dlouhodobé přetížení hlasivek hlasitým křikem nebo technicky nesprávným zpěvem;
  • bronchopulmonální onemocnění: bronchitida (akutní nebo chronická), bronchiální astma, emfyzém plic, cystická fibróza;
  • neustálé vystavení vnějším dráždivým látkám: znečištěný vzduch, nepříjemný zápach, chemické výpary atd. (například při práci v nebezpečném průmyslu);
  • silný stres, hypotermie, přepracování, nedostatek vitamínů, nedávné nemoci a operace a další důvody, které přispívají k prudkému snížení imunity;
  • kouření, alkohol, užívání drog.

Nemoc nelze často vyléčit, dokud nejsou odstraněny provokativní příčiny. Léčba přinese jen dočasnou úlevu a pak se nemoc znovu vrátí..

Hlavní příznaky

Laryngotracheitida vždy začíná akutní formou, s výraznými a výraznými příznaky. To umožňuje odhalit nemoc v rané fázi a zahájit léčbu okamžitě. Ale nespěchejte hned s užíváním antibiotik. S virovou povahou nemoci nepomohou, ale pouze dále oslabují imunitní obranu.

Proto je lepší okamžitě vyhledat lékaře, pokud zjistíte, že máte následující příznaky:

  • náhlý a prudký nárůst teploty až na 38,5-39 o C;
  • ostrá bolest v krku, horší při polykání;
  • ostrý štěkající kašel paroxysmální povahy;
  • slabost, bledost, závratě;
  • bohatý studený pot po záchvatu kašle;
  • dušnost s minimální fyzickou námahou;
  • bolest na hrudi, když se zhluboka nadechnete nebo kašlete;
  • chraplavý nebo chraplavý hlas (někdy - jeho úplná ztráta).

Příznaky, jako je zimnice, bolest svalů a kloubů, nevolnost, ospalost, ztráta chuti k jídlu, prudký pokles pracovní kapacity, jsou možné, ale ne vždy se objeví - hlavně s virovou povahou onemocnění.

Po chvíli je štěkající kašel nahrazen mokrým, ale stejně bolestivým a paroxysmálním. V krku se hromadí velmi hustý viskózní hlen, který odchází s velkými obtížemi. To způsobuje přetrvávající bolest v krku a zvyšuje zánět sliznic..

Antibiotická léčba

Pouze lékař může předepsat antibiotikum pro laryngitidu, tracheitidu nebo laryngotracheitidu po obdržení výsledků diagnostického vyšetření, které potvrzuje bakteriální povahu onemocnění. Pokud se ukáže, že nemoc má virovou povahu, je třeba užívat antivirotika: Arbidol, Amizon, Anaferon, Ergoferon atd..

Analýza řekne lékaři, na jakou skupinu léků budou patogenní bakterie, které se usadily v těle, reagovat nejrychleji. Obvykle jsou pacientům předepsány léky následujících skupin:

  • série penicilinů: „Amoxil“, „Amoxicilin“, „Augmentin“, „Ampicilin“ atd.;
  • cefalosporiny: „cefuroxim“, „cefazolin“, „ceftriaxon“ atd.;
  • makrolidy: „Sumamed“, „klarithromycin“, „azithromycin“ atd..

Přesný název léku a jeho dávkování určuje pouze lékař. Je třeba přísně dodržovat pokyny a pravidla pro užívání drogy. Při jeho předávkování se snadno vyskytnou vedlejší účinky a vytvoří se silné přetížení jater a ledvin..

Průběh antibiotické léčby je nejméně 7-10 dní, v závažných případech může být prodloužen až na 14 dní. Znatelná zlepšení však přicházejí již 2–3 dny po zahájení užívání léků. Pokud se tak nestane, musíte o tom okamžitě informovat svého lékaře. Ukázalo se, že bakterie jsou s největší pravděpodobností rezistentní vůči této skupině antibiotik a je nutné tento lék vyměnit.

Pravidla přijetí

Všechna antibiotika jsou silné léky, které vyžadují pečlivé a pečlivé zacházení. Při jejich přijímání je proto nutné přísně dodržovat nejen pokyny, ale také řadu dalších obecných pravidel:

  1. Udržujte frekvenci užívání léku - časové intervaly by měly být stejné.
  2. Dodržujte kompatibilitu léku s příjmem potravy: pokyny vždy uvádějí, že lék musíte vypít před jídlem nebo po jídle.
  3. Pití dostatečného množství tekutin pomůže rychle neutralizovat a odstranit produkty rozpadu drog a toxinů.
  4. Eliminujte konzumaci alkoholu během léčby.
  5. Dodržujte stravu vhodnou pro játra a ledviny: nejezte smažená, mastná, kořeněná a velmi slaná jídla.
  6. Antibiotikum pijte pouze čistou vodou při pokojové teplotě. Mléko a některé džusy mohou účinek léčiva oslabit.
  7. Nepřestávejte užívat lék ihned po zlepšení. Zbývající bakterie si na něj vytvoří rezistenci a antibiotikum nebude fungovat jindy.

Antibiotika se obvykle podávají ve formě tablet. Ale ve vážném stavu, kdy je nutný okamžitý účinek, se léky užívají ve formě injekcí.

Během injekce lék téměř okamžitě vstupuje do krevního řečiště a začíná působit. A tableta se musí nejprve rozpustit, poté se vstřebat ve střevech a teprve poté se aktivovat.

Aby se vyrovnal negativní účinek antibiotik na střevní mikroflóru, jsou navíc předepsána probiotika. Chcete-li rychle zmírnit bolest v krku a normalizovat tělesnou teplotu, použijte protizánětlivé léky "Nurofen", "Ibuprofen", "Fervex", "Coldrex" atd. Při velmi vysokých teplotách se doporučuje užívat antipyretické léky. Antihistaminika pomáhají zmírnit silné otoky sliznic, které lze v případě potřeby také předepsat.

Přídatná terapie

Samotná antibiotika, dokonce i ta nejúčinnější, jsou pro rychlou léčbu zcela nedostatečná. Terapie by měla být komplexní a měla by působit současně na příčinu a příznaky onemocnění. Jako další metody léčby se používají:

  1. Inhalace. První lék na zmírnění dýchání, zmírnění bolesti, bolesti v krku a otoků sliznic. Nejúčinnější jsou inhalace páry s roztokem sody, minerální voda Borjomi nebo odvar z léčivých bylin: heřmánek, eukalyptus, šalvěj. Vdechování trvá 7-10 minut a poté by mělo být hrdlo v klidu po dobu nejméně půl hodiny: nemůžete jíst, pít, mluvit, jít ven.
  2. Kloktání Pomáhá vyplavovat hustý hlen ze zadní části hrtanu, zvlhčuje sliznice a snižuje podráždění. Pro oplachování je lepší použít antiseptické roztoky: furacilin, chlorofyllipt atd. Je také užitečný roztok mořské soli (nebo obyčejné stolní soli s přídavkem jódu). Kloktejte nejméně 5-6krát denně.
  3. Mukolytické sirupy. 3. - 3. den je suchý kašel s laryngotracheitidou nahrazen mokrým, protože v krku se začíná tvořit viskózní hlen. Sirupy proti kašli pomáhají účinně ředit a urychlovat jeho vylučování. Dobrý účinek je dán „Bronholitin“, „Lazolvan“, „Ambroxol“, „Pertussin“. Můžete rozpustit tablety mucaltinu nebo použít léky založené na tomto léku.
  4. Kapky proti kašli. Pastilky jsou vynikajícím způsobem, jak rychle zmírnit bolest a bolest v krku. Mnoho z nich obsahuje antibiotika, a tak působí přímo na lézi. Nejčastěji používané jsou „Strepsils“, „Faringosept“, „Septolete“ atd..
  5. Imunomodulátory. Podporujte rychlé zvýšení imunitní obrany těla a pomozte mu rychleji se zotavit z nemoci. V této funkci lze použít extrakty z Eleutherococcus, Echinacea nebo ženšenu nebo komplexní přípravky, například „Immunal“. Multivitaminové komplexy také poskytují dobrý regenerační účinek..

Dobrými pomocníky jsou osvědčené lidové léky: odvar z léčivých bylin, obklady, tření atd. V kombinaci s antibiotiky však mohou být použity pouze se souhlasem lékaře, aby nedošlo ke snížení účinnosti léčby..

Pouze lidové léky mohou také léčit laryngotracheitidu, pokud není hnisavá a dosud nedala komplikace.

Při absenci včasné a správné léčby se larynotracheitida rychle stává chronickou a může vyvolat vývoj závažných komplikací, z nichž nejškodlivější je částečná nebo úplná ztráta hlasu. Je velmi obtížné vyléčit chronické onemocnění, protože je doprovázeno atrofií sliznice a hrdlo se zanícuje stále častěji, s minimálním vystavením vnitřním nebo vnějším negativním faktorům.

Laryngotracheitida je zánětlivé onemocnění s kombinovanou lézí hrtanu a průdušnice, jejíž výskyt je způsoben virovou nebo bakteriální infekcí. Zánět nejprve postihuje hrtan a postupně se šíří do průdušnice. V tomto okamžiku se objevují charakteristické příznaky onemocnění - změny hlasu, bolest v oblasti hrtanu, regionální lymfadenitida atd..

V článku se blíže podíváme na to, co to je, jaké jsou první příznaky a příznaky u dospělých, a také na to, jak léčit nemoci a rychle obnovit tělo.

Co je laryngotracheitida?

Laryngotracheitida je infekční a zánětlivá léze hrtanu a průdušnice doprovázená známkami akutní respirační infekce. Hrtan hraje roli vzduchovodného a hlasotvorného orgánu, proto s laryngotracheitidou jsou ovlivněny hlasivky a hlas se mění.

Průběh onemocnění probíhá na pozadí poruchy hlasové funkce, těžkého kašle s výtokem hnisavého sputa, nepohodlí a bolesti v hrtanu a za hrudní kostí, zvětšení krčních lymfatických uzlin.

Laryngotracheitida u dospělých se výrazně liší od dětské a čím je dítě mladší, tím je pro něj tato nemoc nebezpečnější, protože dýchací cesty malého člověka dokončí svou formaci až ve věku šesti nebo sedmi let a před tímto věkem jsou velmi zranitelné.

  • Podle mezinárodní klasifikace ICD 10 se laryngotracheitida týká akutní laryngitidy a tracheitidy s kódem J04.
  • U akutní laryngotracheitidy je zánět hrtanu a průdušnice pozorován současně, podle kódu nemoci ICD 10 J04.2.

Klasifikace

Vzhledem k výskytu se rozlišuje virová, bakteriální a smíšená (virově-bakteriální) laryngotracheitida. V závislosti na probíhajících morfologických změnách v otolaryngologii se chronická laryngotracheitida dělí na katarální, hypertrofickou a atrofickou.

V průběhu zánětlivého procesu existují:

Akutní laryngotracheitida

Akutní forma laryngotracheitidy, která musí být léčena při prvních projevech, se vyskytuje souběžně s respirační virovou infekcí. Příznaky nástupu onemocnění jsou výskyt kašle, potíže s dýcháním a změny hlasu..

Pacientovi se doporučuje mluvit co nejméně a chránit zanícené vazy. Aby se zabránilo afonii (úplná ztráta hlasu), je na chvíli zobrazeno omezit řeč co nejvíce. Jak dlouho bude „tiché“ období trvat, závisí na stavu vazů.

Chronická laryngotracheitida

Chronická laryngotracheitida - tato forma trvá roky, poté se zhoršuje a poté ustupuje. Lidé - „kroniky“ (zánět hrtanu a průdušnice) si obvykle své nemoci dobře uvědomují, protože je neustále znepokojuje exacerbací, a proto se snaží být maximálně opatrní: oblékají se teple, nepijí studené šampaňské, nenechají se v horkém dni unést zmrzlinou a atd..

Příčinou laryngotracheitidy může být izolovaný zánět hrtanu - laryngitida, ale častěji je toto onemocnění souběžné a je způsobeno infekcemi nosních dutin, dýchacích cest.

V 90% případů je toto onemocnění komplikací ARVI, chřipky, adenovirů nebo parainfluenzy. Patologie je vzácně diagnostikována s plané neštovice, spalničky, zarděnky nebo šarlach.

Nemoci se často vyskytují se snížením imunity samostatně jako laryngitida a tracheitida, ale protože příznaky jsou často spojeny, nejsou odděleny.

Viníkem za rozvoj laryngotracheitidy je infekce, nejčastěji virová:

  • chřipka;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • Plané neštovice;
  • zarděnky;
  • spalničky;
  • ARVI.

Hlavní příčiny laryngotracheitidy jsou:

  • respirační virové léze (zvláště nebezpečné jsou chřipkový virus, parainfluenza a adenovirus),
  • bakteriální léze (streptokokové nebo stafylokokové, tuberkulózní),
  • léze mykoplazmy,
  • herpetické léze,
  • alergické důvody,
  • chemické látky.

Riziko vzniku onemocnění je vyšší u lidí trpících chronickými systémovými chorobami (diabetes mellitus, gastritida, hepatitida), lézemi dýchacího systému, od sinusitidy až po bronchiální astma..

Příznaky laryngotracheitidy

Příznaky laryngotracheitidy se obvykle objevují, když se člověk již necítí dobře a diagnostikoval si akutní respirační infekci:

  • Teplota těla vzrostla, hlava bolí;
  • V krku - bolí, bolí, škrábe, svědí;
  • Nelze polykat obvyklým a přirozeným způsobem, je zapotřebí určité úsilí.

V průběhu kurzu se suchý kašel změní na mokrý a pacient začne vykašlávat hlen, který se každým dnem stává stále tekutějším. Jakmile se vzpamatujete, vrátí se váš obvyklý hlas a lechtání a další nepříjemné pocity postupně ustupují.

Příznaky chronické a akutní laryngotracheitidy se mohou lišit. Akutní forma probíhá s výraznějšími příznaky, ale po skončení onemocnění zcela vymizí.

Stenóza hrtanu je vážným nebezpečím při laryngotracheitidě. U tohoto jevu se přístup vzduchu do plic úplně nebo z velké části zastaví v důsledku silného zúžení hrtanu.

U stenozující formy jsou pozorovány tři fáze vývoje:

  • Kompenzovaná stenóza - štěkající kašel, dušnost, chrapot, dýchací hluk;
  • Neúplná kompenzace - rozšířené nosní dírky, zvuky jsou slyšet v dálce;
  • Dekompenzovaná stenóza - slabé dýchání, studený pot, nespavost, záchvaty kašle, bledá kůže.

Příznaky akutní laryngotracheitidy

Akutní laryngotracheitida se projevuje na pozadí ARVI, začíná akutně nebo postupně. Existují:

  • prudký teplotní skok,
  • bolest krku,
  • syrovost v hrudi,
  • drsný, suchý kašel s bolestivostí,
  • kašel má škrekotavý nebo štěkavý charakter v důsledku ostrého otoku a křečí hlasivek,
  • při kašli se zvyšuje bolest na hrudi,
  • záchvaty kašle se objevují při smíchu, hlubokém dýchání, vdechování prašného nebo studeného vzduchu,
  • uvolní se malé množství hustého a viskózního sputa,
  • chrapot nebo chrapot v hlase,
  • nepohodlí v hrtanu sucho, pálení.

Jas příznaků laryngotracheitidy poněkud slábne s přechodem nemoci na chronickou formu, pacient se cítí lépe nebo horší a zhoršování stavu spojuje s určitými životními situacemi (těhotenství, menstruace, menopauza, nachlazení, hlasová zátěž, denní doba).

Chronické příznaky

Chronická laryngotracheitida se projevuje následujícími příznaky:

  • bolesti hlavy;
  • bolest krku;
  • snížený výkon;
  • pacient má pocit hrudky v krku;
  • změny hlasu.

Pokud člověk dlouho mlčí a před zahájením konverzace si musí vyčistit hrdlo - je to známka chronické laryngotracheitidy.

Komplikace

Zúžení lumen průdušnice a hrtanu je nebezpečný jev, protože sliznice bobtná, křeče svalů, zvyšuje se vylučování žláz sliznic průdušek a průdušnice a hustý mukopurulentní výtok ztěžuje dýchání. Objeví se charakteristický štěkající kašel. Pokud se zánět rozšíří do hlasivek, je narušena tvorba hlasu.

Mezi důsledky patří přechod zánětlivého procesu do dolních cest dýchacích, který vede k bronchitidě nebo pneumonii.

Laryngotracheitida u dospělých by měla být léčena pouze pod přísným dohledem lékaře, protože dané onemocnění je nebezpečné kvůli komplikacím.

Diagnostika

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo jít do zdravotnického zařízení sami. Diagnóza může být stanovena již při osobním vyšetření, stejně jako na základě charakteristických příznaků patologie, které se objevují u dospělého nebo dítěte..

Během diagnostiky a vyšetření sliznice hrtanu určuje otolaryngolog formu patologie:

  • katarální - projevuje se otokem a zarudnutím hlasivek a tracheální sliznice;
  • atrofický - typický pro kuřáky a lidi, jejichž profese je vede často ke kontaktu s prachem. Současně se sliznice stává tenkou a suchou;
  • hyperplastické - liší se ve vzhledu oblastí růstu sliznice, což vede ke zhoršení dýchání a změně hlasu.

Laboratorní testy se provádějí:

  • obecná analýza krve,
  • obecná analýza moči,
  • bakteriologické vyšetření sputa,
  • pokud je to technicky proveditelné, sérologické testy na viry respiračních infekcí.

Léčba laryngotracheitidy u dospělých

Léčba laryngotracheitidou se ve většině případů provádí ambulantně. Falešné případy zádě mohou vyžadovat hospitalizaci.

Hlavním cílem terapie je eliminace patogenu a snížení otoku. Za tímto účelem jsou předepsány antimikrobiální a antibakteriální léky a antivirové látky..

První pomoc

První první pomoc pacientovi s laryngotracheitidou je následující:

  • musíte užívat jakýkoli lék na alergie (suprastin, diazolin, difenhydramin, loratadin) ve dvojité dávce a antispazmodikum (ne-shpa, papaverin), stejně jako jakýkoli lék na horečku, pokud existuje (paracetamol, ibuprofen, aspirin).
  • Měli byste také vyvětrat místnost a zvlhčit vzduch. K tomu stačí dát do místnosti pánev s horkou vodou nebo horkým odvarem bylin (heřmánek, sběr prsou).

Léky

Laryngotracheitida v jednoduché formě by měla být léčena léky zaměřenými na eliminaci jejího patogenu.

  1. Při zánětu virové povahy se pacientovi zobrazují antivirové léky a léky, které stimulují imunitní systém. Například Arbidol, Ingavirin, Interferon a tak dále.
  2. Při bakteriálním zánětu jsou předepsána antibiotika - Sumamed, Azithromycin
  3. Antihistaminika (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizin) jsou předepsány, pokud je laryngotracheitida způsobena sezónními alergiemi, stejně jako v případě silného edému hrtanu k jeho snížení.
  4. antipyretické léky, jako je Nurofen nebo Paracetamol. Mají také protizánětlivé a analgetické účinky;
  5. nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem (Lazorin, Nazivina).
  6. Antitusivní nebo expektorační léky. U suchého neproduktivního kašle jsou předepsány antitusické léky (Codelak, Stopussin) a při oddělení sputa expektoranty (ACC, Mukaltin, Ambrobene atd.).

K léčbě chronických onemocnění se používají imunomodulační látky (například "Broncho-Munal", "Immunal", "Likopid"), stejně jako karbocestein, vitamin C a další multivitaminové komplexy. Kromě toho jsou pacientovi doporučovány fyzioterapeutické procedury, jmenovitě léková elektroforéza, UHF, induktotermie a masáže.

Inhalace s laryngotracheitidou

Léčba laryngotracheitidy nutně zahrnuje inhalaci nebulizátorem nebo parním inhalátorem. Inhalace pomáhá lékům vstoupit do průdušnice, což vede k jejich maximální koncentraci v zánětlivém zaměření.

Je zakázáno provádět procedury pomocí zařízení, pokud:

  • teplota vzrostla nad 38 0 С;
  • krvácení z nosu pravidelně otevřené;
  • pacient trpí závažnými kardiovaskulárními chorobami, určitým typem arytmie;
  • exacerbované bronchiální astma;
  • dýchání je narušeno;
  • dítě je mladší než 12 měsíců;
  • laryngotracheitida je závažná;
  • existuje přecitlivělost na složky léčivých přípravků.

Rozprašovač je naplněn farmaceutickými léky, jejichž použití je povoleno v pokynech pro zařízení. Pro postupy lze použít:

  • Lazolvan, Ambrobene. Prostředky zmírňují kašel, řídký hlen. Léčba je kombinována s fyziologickým roztokem v poměru 1: 1. Dávka je předepsána lékařem s přihlédnutím k věku pacienta.
  • Vdechování pomocí rozprašovače je možné také pomocí jednoduchého solného roztoku nebo alkalické minerální vody: změkčují hrdlo, pomáhají hlenu zkapalnit a vykašlat. K zotavení se správným přístupem k terapii obvykle dochází za 5-10 dní..

Správné provedení postupu zahrnuje následující obecné předpisy pro inhalaci pomocí nebulizátoru:

  1. mezi jakoukoli fyzickou aktivitou a procedurou by měla uplynout alespoň půl hodiny;
  2. inhalace se provádí buď dvě hodiny po jídle, nebo půl hodiny před jídlem;
  3. bez ohledu na použitou drogu se doporučuje postup provádět 2-3krát denně, doba trvání každého z nich by měla být 5-10 minut;
  4. navzdory skutečnosti, že při použití nebulizátoru není možné při vdechování způsobit popáleniny hrtanu, je nutné drogu inhalovat v malých dávkách, aby nedošlo k křečím.

Inhalace na zánět hltanu a průdušnice je pomocná, ale účinná metoda léčby. Hlavní věcí je dodržovat doporučení lékaře, a ne samoléčbu..

Fyzioterapeutické postupy

U pacientů s laryngotracheitidou jsou uvedeny fyzioterapeutické postupy:

  • elektroforéza jodidu draselného, ​​chloridu vápenatého, hyaluronidázy v oblasti hrtanu;
  • laserové ošetření;
  • endolaryngeální fonoforéza;
  • mikrovlnná terapie.

Churavějící laryngotracheitida potřebuje:

  • pijte hodně teplé tekutiny;
  • zajistit vlhkost vzduchu;
  • udržujte odpočinek pro hlasivky, mluvte co nejméně;
  • pijte teplé mléko v malých porcích;
  • kloktadlo s léčivými bylinami;
  • aplikovat obklady, hořčičné omítky;
  • požadovaného účinku léčby lze dosáhnout pomocí koupelí na nohy.

Chirurgická operace

Zobrazeno v jednotlivých případech chronické hypertrofické laryngotracheitidy, kdy farmakoterapie nepřináší požadovaný účinek a hrozí maligní novotvar..

Chirurgie může zahrnovat odstranění cyst, eliminaci prolapsu komory a vyříznutí přebytečné tkáně v hrtanu a hlasivkách. Operace jsou prováděny endoskopickou metodou za použití mikrochirurgických technik.

Prognóza laryngotracheitidy je příznivá, avšak u lidí, jejichž profese je spojena se zpěvem nebo dlouhými rozhovory, může laryngotracheitida narušit formování hlasu a stát se příčinou prof. nevhodnost.

Jak zacházet s lidovými prostředky

  1. Zázvor, med a citron. Chutný a zdravý lék, který lze užívat v chladném období jako prevenci. Zázvor je třeba nastrouhat, citron se naseká se slupkou a pak se přidá přírodní med. Vezměte 1-2 lžíce denně, lze přidat do teplého čaje.
  2. Můžete použít odvar z cibule. U dospělých musíte nakrájet jednu cibuli a rozdrtit ji na dvě malé lžíce cukru a poté přidat vodu (250 ml). Vařte do zhustnutí a vezměte čajovou lžičku každou hodinu po celý den.
  3. K opláchnutí hrdla použijte směs eukalyptových listů a květů heřmánku v lžíci, zalijte vroucí vodou a nechejte v termosce dvě hodiny.
  4. Bramborová šťáva dává dobrý účinek: nastrúhejte brambory a vytlačte šťávu (můžete použít odšťavňovač), přidejte ji do teplé vody pro opláchnutí.
  5. Kombinujte kořen lékořice a plody fenyklu, rozdrcené listy podbělu a marshmallow ve stejném poměru. Nalijte čajovou lžičku kolekce vroucí vodou - 300 ml, nechte ji vychladnout. Po naléhání je třeba výsledný vývar vypít 4krát denně, 70 ml..

Prevence

Preventivní opatření nabývají účinnosti ve fázi zotavení i v období před onemocněním:

  • Používejte vitamíny jako základ preventivních opatření;
  • Dělejte fyzické a dechové cvičení;
  • Ztvrdnout;
  • Vyvarujte se podchlazení;
  • Léčit jakékoli infekční nemoci těla včas;
  • Pravidelně navštěvujte lékaře.

V průměru za předpokladu, že je provedena komplexní a plnohodnotná léčba laryngotracheitidy, onemocnění končí úplným uzdravením pacienta přibližně o 10-14 dní.

Laryngotracheitida u dospělých antibiotická léčba

Laryngotracheitida vyžaduje léčbu léky několika skupin, které působí různými směry.

V tomto případě bude obtížné obejít se bez takových prostředků, jako jsou antibiotika: nejen eliminují negativní příznaky, ale také účinně bojují proti patogenům.

Ale pouze pod podmínkou, že se jedná o patogenní mikroflóru bakteriální povahy.

Laryngotracheitida a její hlavní příznaky

Laryngotracheitida je zánětlivý patologický stav sliznic nosohltanu a hrtanu.

  • rýma;
  • zánět hltanu;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět mandlí;
  • zánět hrtanu.

Příznaky nemoci mohou být podobné známkám nemocí, které toto onemocnění vyvolávají..

Ale obecně příznaky laryngotracheitidy zahrnují suchý kašel, bolest v krku a za hrudní kostí, vykašlávání hlenu, chrapot hlasu, pocit cizího tělesa v krku, zvětšení krčních lymfatických uzlin, zvuky v plicích při vdechování a výdechu, bolest při polykání.

Antibiotická léčba

Většina původců laryngotracheitidy jsou viry a v takových případech jsou antivirotika považována za jedinou účinnou léčbu.

Zde již bude vhodná antibiotická léčba, ale pouze ošetřující lékař může předepsat lék na základě výsledků diagnostických opatření, která vám umožní přesně určit patogen.

Být nachlazený? Uložte odkaz pro obnovení

Obvykle taková léčba trvá jeden až dva týdny, ale pokud nemoc během tohoto období neustupuje, lze dobu léčby prodloužit..

I když ve většině případů jde o zbytečné opatření, protože pokud se léčivý přípravek během dvou týdnů nevyrovná s patogenem, znamená to, že u druhého se vyvine rezistence na léčivý přípravek (pak je nutné zvolit jiný lék).

Jaké jsou typy antibiotik?

Antibiotika pro laryngotracheitidu lze použít ve formě sprejů nebo tablet a pouze ve vzácných případech se takové léky podávají intravenózně nebo intramuskulárně.

S tímto onemocněním může být pacientovi předepsán lék jedné ze tří skupin:

Pokud vezmete tyto prostředky v přísném souladu s doporučeními lékaře, lze zaručit vysoký výkon, zatímco šance výrazně zvýší, že bude zničen maximální možný počet patogenů.

Obecná pravidla pro používání antibiotik

Antibiotika jsou silná antibakteriální léčiva, která musí být užívána striktně podle pokynů a také podle povinných obecných pravidel, včetně:

  1. Potřeba užívat drogu v pravidelných intervalech.
  2. Dodržování rozvrhu příjmu týkajícího se příjmu potravy (k tomu je třeba zjistit v pokynech, před jídlem nebo po jídle, užívat lék a jak dlouho po jídle nebo před jídlem můžete použít lék).
  3. Povinný doprovod průběhu léčby velkým množstvím pití, které pomáhá odstranit přebytečnou drogu a její produkty rozpadu z těla.
  4. Vyloučení alkoholu v průběhu léčby.
  5. Dokončete léčbu úplně, i když vnější příznaky po několika dnech úplně zmizí.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat postterapeutickému období, kdy je nutné po určitou dobu užívat probiotika, obnovující střevní mikroflóru zničenou během léčby antibiotiky.

Populární antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých

Rozdíl spočívá v účinných látkách, které mohou v křehkém těle dítěte způsobovat nežádoucí účinky, proto prostředky předepsané pro dospělé nemohou automaticky vyhovovat dětem.

Mezi takovými léky doporučenými pro přijetí s laryngotracheitidou od 18 let jsou běžné:

  1. Amoxicilin.
    Lék skupiny penicilinů, který je účinný proti streptokokům, stafylokokům, Escherichia coli a dalším běžným původcům laryngotracheitidy.
    Aktivní složky léčiva působí přímo na buněčné stěny mikroorganismů a ničí je.
    Pokud však má patogenní mikroflóra schopnost produkovat látku beta-laktamázu, dochází k opačnému účinku a antibiotikum je zničeno.
  2. Cefuroxim.
    Lék cefalosporinu II. Generace.
    Funguje na principu inhibice mechanismů syntézy bílkovin v buňkách patogenních mikroorganismů, v důsledku čehož se mikroflóra přestává množit a vymírá.
    Aktivní proti Escherichia coli, Shigella, Proteus, Staphylococcus a Streptococcus.
  3. Azithromycin.
    Polosyntetické léčivo makrolidové skupiny azalidové podtřídy.
    Působí na endobakterie, ureaplasmu, mykoplazmu citlivou na její účinné látky.
    Poruší strukturu proteinových sloučenin v bakteriálních buňkách, což vede ke smrti patogenních mikroorganismů.
  4. Sumamed.
    Širokospektré antibiotikum makrolidové skupiny.
    Ve vysokých koncentracích lék nejen ničí patogenní mikroflóru, ale má také baktericidní účinek, který zabraňuje šíření škodlivých mikroorganismů v postižených oblastech tkáně.

Populární antibiotika pro laryngotracheitidu u dětí

Existuje relativně málo antibiotik vhodných pro děti a jsou předepisovány v závažných případech, kdy není možné zvládnout bakteriální laryngotracheitidu jinými způsoby.

Odborníci obecně předepisují jeden ze dvou léků: Augmentin a Zinacef.

Augmentin je komplexní léčivo na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové.

Zinacef, na rozdíl od penicilinového augmentinu, patří do skupiny cefalosporinů a pokrývá mnoho dalších patologických mikroorganismů, včetně - ovlivňuje ty z nich, které produkují beta-laktamázu.

Možné komplikace

Hlavní komplikací užívání antibiotik (s výjimkou alergických reakcí, kterým je možné se vyhnout, pokud se užívají pouze vhodné léky) je rozvoj dysbiózy.

K takovému porušení normálního stavu střevní mikroflóry dochází v důsledku skutečnosti, že antibiotika nemohou působit selektivně a ničit všechny mikroorganismy - od patogenních a podmíněně patogenních po prospěšné, které přispívají k trávení potravy a vykonávají další životně důležité funkce.

Obvykle takové následky nejsou pro dospělého hrozné a krátkodobá dysbióza je snadno odstranitelná za tři dny aktivního pití jogurtů nebo kefírů..

Ale malé děti nebo starší lidé, jejichž tělo nemůže samo obnovit mikroflóru, musí podstoupit další léčbu probiotiky.

Výsledkem je, že tyto mikroorganismy již nejsou těmto léčivům vystaveny a aktivita takové mikroflóry může vést k rozvoji dalších nemocí, jejichž léčba bude obtížnější..

Lze laryngotracheitidu vyléčit bez antibiotik??

Laryngotracheitidu lze úspěšně léčit bez antibiotik, i když je onemocnění způsobeno bakteriemi.

Přestože antibiotika jsou v tomto případě optimálním a nejúčinnějším řešením..

Někdy se stačí omezit na užívání imunomodulačních léků a multivitaminových komplexů, které obnovují imunitu a lidské tělo je schopné samostatně bojovat proti patogenům.

Užitečné video

Z tohoto videa se naučíte, jak zacházet s laryngotracheitidou (falešná záď):

Při léčbě laryngotracheitidy je lepší neopustit ověřená, i když ne zcela bezpečná, antibiotika.

Protože stojí za to riskovat. Je to lepší než trávit čas neúčinnou léčbou a poté věnovat více energie agresivní terapii, abychom se na první pohled zbavili tak jednoduché nemoci..

Laryngotracheitida je poměrně nepříjemné a časté onemocnění dýchacích cest. Je charakterizován závažným zánětem sliznice hrdla, který začíná od zadní stěny hrtanu a poté, pokud není léčen, klesá a může vyvolat různé komplikace. Antibiotika pro laryngotracheitidu pomáhají rychle napravit situaci, ale pouze pokud jsou předepsány správně.

Příčiny nemoci

Nejčastější příčinou laryngotracheitidy je infekce. Může se vyvinout v důsledku ARI nebo ARVI. Ale někdy agresivnější viry vyvolávají onemocnění, například plané neštovice nebo zarděnky, na které mohou onemocnět nejen děti, ale i dospělí. V tomto případě se antivirotika stanou skutečnou spásou, kterou je třeba použít, jakmile se objeví první příznaky onemocnění..

Bakteriální infekce jsou velmi rozmanité, ale častěji provokují laryngotracheitidu stafylokoky, streptokoky a chlamydie. Je možné přesně určit původce onemocnění pouze laboratorními testy. Pro diagnostické účely se provádí bakteriální kultura hlenu z krku. Analýza také umožňuje zkontrolovat citlivost mikroorganismů na různé skupiny léčiv a vybrat nejlepší antibiotikum.

Když se však infekce dostane do horních cest dýchacích, laryngotracheitida se nevyvíjí u každého a ne vždy. Důvody přispívající ke vzniku onemocnění jsou:

chronická onemocnění dýchacích cest: rýma, tonzilitida, sinusitida; silné nebo dlouhodobé přetížení hlasivek hlasitým křikem nebo technicky nesprávným zpěvem; bronchopulmonální onemocnění: bronchitida (akutní nebo chronická), bronchiální astma, emfyzém plic, cystická fibróza; neustálé vystavení vnějším dráždivým látkám: znečištěný vzduch, nepříjemný zápach, chemické výpary atd. (například při práci v nebezpečném průmyslu); silný stres, hypotermie, přepracování, nedostatek vitamínů, nedávné nemoci a operace a další důvody, které přispívají k prudkému snížení imunity; kouření, alkohol, užívání drog.

Nemoc nelze často vyléčit, dokud nejsou odstraněny provokativní příčiny. Léčba přinese jen dočasnou úlevu a pak se nemoc znovu vrátí..

Hlavní příznaky

Laryngotracheitida vždy začíná akutní formou, s výraznými a výraznými příznaky. To umožňuje odhalit nemoc v rané fázi a zahájit léčbu okamžitě. Ale nespěchejte hned s užíváním antibiotik. S virovou povahou nemoci nepomohou, ale pouze dále oslabují imunitní obranu.

Proto je lepší okamžitě vyhledat lékaře, pokud zjistíte, že máte následující příznaky:

náhlý a prudký nárůst teploty až na 38,5-39 ° C; ostrá bolest v krku, horší při polykání; ostrý štěkající kašel paroxysmální povahy; slabost, bledost, závratě; bohatý studený pot po záchvatu kašle; dušnost s minimální fyzickou námahou; bolest na hrudi, když se zhluboka nadechnete nebo kašlete; chraplavý nebo chraplavý hlas (někdy - jeho úplná ztráta).

Příznaky, jako je zimnice, bolest svalů a kloubů, nevolnost, ospalost, ztráta chuti k jídlu, prudký pokles pracovní kapacity, jsou možné, ale ne vždy se objeví - hlavně s virovou povahou onemocnění.

Po chvíli je štěkající kašel nahrazen mokrým, ale stejně bolestivým a paroxysmálním. V krku se hromadí velmi hustý viskózní hlen, který odchází s velkými obtížemi. To způsobuje přetrvávající bolest v krku a zvyšuje zánět sliznic..

Antibiotická léčba

Pouze lékař může předepsat antibiotikum pro laryngitidu, tracheitidu nebo laryngotracheitidu po obdržení výsledků diagnostického vyšetření, které potvrzuje bakteriální povahu onemocnění. Pokud se ukáže, že nemoc má virovou povahu, je třeba užívat antivirotika: Arbidol, Amizon, Anaferon, Ergoferon atd..

Analýza řekne lékaři, na jakou skupinu léků budou patogenní bakterie, které se usadily v těle, reagovat nejrychleji. Obvykle jsou pacientům předepsány léky následujících skupin:

série penicilinů: „Amoxil“, „Amoxicilin“, „Augmentin“, „Ampicilin“ atd.; cefalosporiny: „cefuroxim“, „cefazolin“, „ceftriaxon“ atd.; makrolidy: „Sumamed“, „klarithromycin“, „azithromycin“ atd..

Přesný název léku a jeho dávkování určuje pouze lékař. Je třeba přísně dodržovat pokyny a pravidla pro užívání drogy. Při jeho předávkování se snadno vyskytnou vedlejší účinky a vytvoří se silné přetížení jater a ledvin..

Průběh antibiotické léčby je nejméně 7-10 dní, v závažných případech může být prodloužen až na 14 dní. Znatelná zlepšení však přicházejí již 2–3 dny po zahájení užívání léků. Pokud se tak nestane, musíte o tom okamžitě informovat svého lékaře. Ukázalo se, že bakterie jsou s největší pravděpodobností rezistentní vůči této skupině antibiotik a je nutné tento lék vyměnit.

Pravidla přijetí

Všechna antibiotika jsou silné léky, které vyžadují pečlivé a pečlivé zacházení. Při jejich přijímání je proto nutné přísně dodržovat nejen pokyny, ale také řadu dalších obecných pravidel:

Udržujte frekvenci užívání léku - časové intervaly by měly být stejné. Dodržujte kompatibilitu léku s příjmem potravy: pokyny vždy uvádějí, že lék musíte vypít před jídlem nebo po jídle. Pití velkého množství tekutin pomůže rychle neutralizovat a odstranit produkty rozpadu léků a toxinů. Po dobu léčby zcela vyloučit konzumaci alkoholu. Dodržujte stravu vhodnou pro játra a ledviny: nejezte smažená, mastná, kořeněná a velmi slaná jídla. Antibiotikum pijte pouze čistou vodou při pokojové teplotě. Mléko a některé džusy mohou účinek léčiva oslabit. Nepřestávejte užívat lék ihned po zlepšení. Zbývající bakterie si na něj vytvoří rezistenci a antibiotikum nebude fungovat jindy.

Antibiotika se obvykle podávají ve formě tablet. Ale ve vážném stavu, kdy je nutný okamžitý účinek, se léky užívají ve formě injekcí.

Během injekce lék téměř okamžitě vstupuje do krevního řečiště a začíná působit. A tableta se musí nejprve rozpustit, poté se vstřebat ve střevech a teprve poté se aktivovat.

Aby se vyrovnal negativní účinek antibiotik na střevní mikroflóru, jsou navíc předepsána probiotika. Chcete-li rychle zmírnit bolest v krku a normalizovat tělesnou teplotu, použijte protizánětlivé léky "Nurofen", "Ibuprofen", "Fervex", "Coldrex" atd. Při velmi vysokých teplotách se doporučuje užívat antipyretické léky. Antihistaminika pomáhají zmírnit silné otoky sliznic, které lze v případě potřeby také předepsat.

Přídatná terapie

Samotná antibiotika, dokonce i ta nejúčinnější, jsou pro rychlou léčbu zcela nedostatečná. Terapie by měla být komplexní a měla by působit současně na příčinu a příznaky onemocnění. Jako další metody léčby se používají:

Inhalace. První lék na zmírnění dýchání, zmírnění bolesti, bolesti v krku a otoků sliznic. Nejúčinnější jsou inhalace páry s roztokem sody, minerální voda Borjomi nebo odvar z léčivých bylin: heřmánek, eukalyptus, šalvěj. Inhalace trvá 7-10 minut a poté by mělo být hrdlo v klidu po dobu nejméně půl hodiny: nemůžete jíst, pít, mluvit, jít ven. Kloktání Pomáhá vyplavovat hustý hlen ze zadní části hrtanu, zvlhčuje sliznice a snižuje podráždění. Pro oplachování je lepší použít antiseptické roztoky: furacilin, chlorofyllipt atd. Je také užitečný roztok mořské soli (nebo obyčejné stolní soli s přídavkem jódu). Kloktejte nejméně 5–6krát denně. Mukolytické sirupy. 3. - 3. den je suchý kašel s laryngotracheitidou nahrazen mokrým, protože v krku se začíná tvořit viskózní hlen. Sirupy proti kašli pomáhají účinně ředit a urychlovat jeho vylučování. Dobrý účinek je dán „Bronholitin“, „Lazolvan“, „Ambroxol“, „Pertussin“. Na základě tohoto léku můžete rozpustit tablety mucaltinu nebo použít lektvary. Kapky proti kašli. Pastilky jsou vynikajícím způsobem, jak rychle zmírnit bolest a bolest v krku. Mnoho z nich obsahuje antibiotika, a tak působí přímo na lézi. Nejčastěji používané jsou "Strepsils", "Faringosept", "Septolete" a další. Imunomodulátory. Podporujte rychlé zvýšení imunitní obrany těla a pomozte mu rychleji se zotavit z nemoci. V této funkci lze použít extrakty z Eleutherococcus, Echinacea nebo ženšenu nebo komplexní přípravky, například „Immunal“. Multivitaminové komplexy také poskytují dobrý regenerační účinek..

Dobrými pomocníky jsou osvědčené lidové léky: odvar z léčivých bylin, obklady, tření atd. V kombinaci s antibiotiky však mohou být použity pouze se souhlasem lékaře, aby nedošlo ke snížení účinnosti léčby..

Pouze lidové léky mohou také léčit laryngotracheitidu, pokud není hnisavá a dosud nedala komplikace.

Při absenci včasné a správné léčby se larynotracheitida rychle stává chronickou a může vyvolat vývoj závažných komplikací, z nichž nejškodlivější je částečná nebo úplná ztráta hlasu. Je velmi obtížné vyléčit chronické onemocnění, protože je doprovázeno atrofií sliznice a hrdlo se zanícuje stále častěji, s minimálním vystavením vnitřním nebo vnějším negativním faktorům.

Akutní laryngotracheitida je zánětlivé onemocnění, které kombinuje současné poškození hrtanu (laryngitida) a průdušnice (tracheitida). Nejčastěji se vyskytuje ve formě dalšího onemocnění, které doprovází další záněty dýchacích cest: faryngitida, laryngitida, adenoiditida. Při nesprávném zacházení nebo nechání nemoci naběhnout může způsobit rozvoj bronchitidy nebo dokonce pneumonie. Jak se nemoc projevuje, jak a jak léčit laryngotracheitidu u dospělých pacientů?

Příčiny nemoci

Viníkem za rozvoj laryngotracheitidy je infekce, nejčastěji virová:

chřipka; parainfluenza; adenovirus; Plané neštovice; zarděnky; spalničky; ARVI.

Laryngotracheitida jako důsledek virové infekce

Bakteriální onemocnění může být vyvoláno mikroorganismy žijícími v dýchacích cestách se souhrou faktorů příznivých pro rozvoj infekce: hypotermie, snížení imunitní ochrany, časté relapsy ARVI. Ale nejčastěji viník laryngotracheitidy pochází zvenčí - od infikované osoby. Obvykle se přenáší vzdušnými kapičkami, ale může projít také při potřesení rukou, objetí nebo použití některých předmětů. Mezi viníky najdete:

stafylokok; chlamydie; beta-hemolytický streptokok; pneumokok; Mycobacterium tuberculosis.

Pokud imunita člověka funguje „jak má“ a není oslabena předchozími nebo chronickými nemocemi a dalšími faktory, k infekci ve většině případů nedojde, nebo bude léčba laryngotracheitidy u dospělých, dříve zdravých pacientů, mnohem snazší.

Riziko vzniku onemocnění je vyšší u lidí trpících chronickými systémovými chorobami (diabetes mellitus, gastritida, hepatitida), lézemi dýchacích cest, od sinusitidy až po bronchiální astma. Onemocnění se také může „projevit“ díky neustálému kontaktu s dráždivými látkami, vdechování prachu a chemických sloučenin, s nepříznivými parametry okolního vzdušného prostoru, například dusivým teplem, příliš nízkou nebo vysokou vlhkostí, negativními teplotami.

Lidé, kteří neustále pracují ve službě hlasem a jsou ze dne na den nuceni napínat vazy, jsou nejčastěji náchylní k chronické laryngitidě a laryngotracheitidě. Kouření je také nesmírně prospěšné pro rozvoj zánětu..

Klasifikace

V závislosti na délce trvání onemocnění existuje akutní (od 7 dnů do 4 týdnů) a chronická (od několika měsíců do dlouhých let) forma laryngotracheitidy. Chronické poškození hrtanu a průdušnice nastává s obdobím útlumu příznaků a exacerbací, které se obvykle vyskytují mimo sezónu a v zimě.

Na základě změn ve slizničních tkáních odborníci také rozlišují tři typy onemocnění:

Katarální. Hypertrofická atrofická.

Další klasifikace je spojena s původcem choroby. Laryngotracheitida může být virová, bakteriální nebo smíšená, když se bakteriální infekce smísí s virovým zánětem.

Příznaky

V drtivé většině případů se na pozadí respiračního zánětu vyskytují příznaky akutního zánětu průdušnice a hrtanu, které se vyznačují zvýšením tělesné teploty, výtokem z nosní dutiny, kašlem, bolestmi v krku a dalšími běžnými příznaky.

Kašel se stává drsným, suchým, odborníci jej nazývají „štěkáním“ nebo „kvákáním“. Intenzivní záchvaty kašle jsou často doprovázeny výraznou bolestí na hrudi. K útokům nejčastěji dochází v noci nebo ráno po probuzení. Hluboký dech, smích, prašný vzduch a jasný, nepříjemný zápach mohou všichni vyvolat epizodu nesnesitelného kašle..

Bolestivý kašel s laryngotracheitidou

Hlas se mění: zabarvení se snižuje, syčí se, v obtížných případech je možný vývoj dočasné afonie. Pacient trpí bolestí v krku a pálením v krku, touhou vykašlat, někdy může dojít k pocitu cizího předmětu.

V průběhu kurzu se suchý kašel změní na mokrý a pacient začne vykašlávat hlen, který se každým dnem stává stále tekutějším. Jakmile se vzpamatujete, vrátí se váš obvyklý hlas a lechtání a další nepříjemné pocity postupně ustupují.

Chronická laryngotracheitida je charakterizována neustálým nebo pravidelným narušováním hlasových funkcí, častým kašlem s malým množstvím patologických výtoků, nepohodlí v krku. Při exacerbacích se kašel stává paroxysmálním a hlas prochází ještě většími změnami. Pacient se cítí unavený i po krátkém rozhovoru.

Diagnostika a léčba

Diagnóza je stanovena na základě stížností a viditelných příznaků laryngotracheitidy. Léčba u dospělých, stejně jako u dětí, závisí především na hlavní příčině onemocnění. K identifikaci pachatelů se používají laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody ve spojení s vizuálními vyšetřovacími a auskultačními metodami. K zahájení úspěšné léčby je nutné přesně potvrdit, že pacient trpí laryngotracheitidou, a nikoli jinými onemocněními, která jsou podobná v symptomatologii i klinickém obrazu (záškrt, cizí těleso, papilomatóza, nádorové procesy atd.).

Při schůzce s otolaryngologem

Akutní nekomplikovanou laryngotracheitidu lze vyléčit ambulantně nebo dokonce doma, ale pouze po lékařském vyšetření a vyšetření. Pacientovi je předvedena symptomatická léčba:

časté teplé nápoje; být v místnosti s chladným a zvlhčeným vzduchem; použití antipyretik a nosních vazokonstrikčních léků podle potřeby; omezení zátěže hlasivek; inhalační terapie ke změkčení sputa a zvlhčení sliznic; přestat kouřit, včetně vyhýbání se pasivnímu kontaktu s tabákovým kouřem.

Antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých jsou předepisována pouze s bakteriálním nebo smíšeným průběhem onemocnění, protože tyto léky jsou proti virům bezmocné.

Antivirotika zaměřená na boj proti ARVI jsou bohužel léky s neprokázaným účinkem, s výjimkou léků proti chřipce. Proto je jejich použití z hlediska praxe založené na důkazech nevhodné, ale psychoterapeutický účinek typu „placebo“ je docela možný. V případě virového onemocnění je pacientovi poskytována symptomatická pomoc, která zmírňuje stav až do uzdravení..

Léky na laryngotracheitidu

K úlevě od kašle při léčbě akutní laryngotracheitidy u dospělých lze použít mukolytické a expektorační léky, které jsou navrženy tak, aby řídly hlen a stimulovaly jeho vylučování. V chronickém průběhu s častým dráždivým kašlem, zejména v noci, je možný krátkodobý předpis antitusik.

V žádném případě byste neměli současně užívat léky na vykašlávání a antitusikum: tato taktika jistě povede k rozvoji komplikací.

V obtížných případech, vyskytujících se na pozadí proliferace slizničních tkání, tvorby cyst a jiných patologických procesů vyskytujících se v průdušnici a hrtanu, je indikován chirurgický zákrok.

Domácí léčba

Doma symptomatická léčba pomůže vyrovnat se se zánětem průdušnice a hrtanu, který vždy zahrnuje hojnou absorpci teplé tekutiny, vdechování vlhkého vzduchu a další standardní metody péče o ARVI.

Inhalace parou jsou účinné, ale je vhodné si dávat pozor na nejrůznější „přísady“ ve formě éterických olejů nebo bylinných nálevů: alergizace těla jen přinese další problémy a může vyvolat stenózu.

Nahrazování lékařských doporučení lidovými léky je iracionální a zjevně nebezpečné, protože většina složek používaných v této praxi je rostlinného původu. A to může způsobit vývoj závažných alergických reakcí. Některé metody jsou navíc založeny na použití agresivních látek, které mohou způsobit popáleniny sliznic..

Laryngotracheitida u dospělých je poměrně závažné infekční onemocnění. Jeho nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že infekce postihuje průdušnici a hltan.

K tomuto onemocnění dochází, pokud má dospělý člověk výrazně sníženou imunitu. Laryngotracheitida u dospělých se nejčastěji vyvíjí na pozadí silného nachlazení. Říkají, že laryngotracheitida se nejčastěji vyskytuje u lidí, jejichž práce je spojena s veřejným mluvením - učitelé, profesoři, televizní moderátoři.

Co to je?

Laryngotracheitida je kombinované infekční a zánětlivé onemocnění, které současně postihuje průdušnici (tracheitidu) a hrtan (laryngitidu). Kvůli nedokonalosti imunitního systému je laryngotracheitida častější u dětí mladších 6 let, ale laryngotracheitida se často vyskytuje u dospělých pacientů.

Toto onemocnění je nebezpečné, protože na samém počátku onemocnění jej lze zaměnit za běžnou akutní respirační virovou infekci.

Příčiny akutní laryngotracheitidy

Existuje mnoho důvodů a předpokladů pro vznik akutní laryngotracheitidy. Má téměř vždy infekční, virovou nebo bakteriální povahu..

Akutní laryngotracheitida je pozorována u následujících onemocnění:

  • Parainfluenza;
  • Chřipka;
  • Adenovirová infekce;
  • ARVI a ARI;
  • Chlamydiová infekce;
  • Stafylokoková infekce;
  • Plané neštovice;
  • Spála;
  • Spalničky;
  • Zarděnky;
  • Syfilis;
  • Mykoplazmóza;
  • Streptokoková infekce;
  • Tuberkulóza hrtanu;
  • Pneumokoková infekce.

Laryngotracheitida se vyskytuje u výše uvedených typů onemocnění v případě oslabeného imunitního systému jako celku. Někdy může být ovlivněn pouze hrtan nebo pouze průdušnice. Existují případy akutní laryngotracheitidy z jiných důvodů. Předpokladem onemocnění tedy může být alergická reakce těla nebo agresivita chemických látek. Objevují se herpetické léze dýchacího systému, které způsobují akutní laryngotracheitidu.

Mechanismus rozvoje

U tohoto onemocnění dochází k zánětu vzduchovodné trubice, v důsledku čehož bobtná jeho sliznice a hlasivky. Zúžení dýchacích cest vede k příznakům, jako je chrapot a silné kašel.

Laryngotracheitida se v důsledku alergické reakce projevuje rychle. Alergická složka, která působí na hrtan a průdušnici, vytěsňuje speciální látky z buněk imunitního systému a vyplňuje uvolněný prostor.

Klasifikace

Existují tři formy onemocnění:

  • katarální, při kterém dochází k zarudnutí a určitému otoku hlasivek a průdušnice.
  • atrofická, v oblasti sliznice dochází k postupné atrofii, v důsledku čehož ztrácí své ochranné vlastnosti a zanícuje se. Mezi kuřáky a pracovníky uhelných dolů často pracují lidé v prašném prostředí.
  • hyperplastická, projevuje se proliferace oblastí nebo celé zóny sliznice v oblasti průdušnice a hrtanu, v důsledku čehož trpí dýchání a hlas.

Existuje akutní a chronická laryngotracheitida. Akutní laryngotracheitida se dělí na

  • primární, který je detekován poprvé,
  • opakující se, opakující se, když se objeví nachlazení nebo nepříznivé faktory.

Primární akutní laryngotracheitida může mít tři varianty kurzu:

  • akutně vznikající na pozadí stávajících akutních respiračních infekcí,
  • náhlá laryngotracheitida bez známek akutních respiračních infekcí,
  • postupně se vyskytující jako komplikace nachlazení.

Akutní laryngotracheitida po proudu může být kontinuální nebo zvlněná.

Chronická laryngotracheitida se vyskytuje při nesprávné léčbě akutní nebo při absenci léčby. Často se vyskytuje při pracovním přetěžování vazů.

Akutní laryngotracheitida u dětí a dospělých se projevuje následujícími příznaky:

  • příznaky obecné intoxikace jsou výrazné;
  • hrdlo bolí, což vyvolává kašel;
  • štěkající kašel (zvláště výrazný u dítěte);
  • bolest krku;
  • hlas se změní. Stává se drsným a chraplavým. V závažnějších případech je pozorována afonie;
  • porušení dýchacích funkcí. Dítě nebo dospělý má sípání, zvuky, dušnost;
  • zvýšená tělesná teplota. Indikátory obvykle nepřesahují 38 stupňů, ale existují chvíle, kdy teplota může stoupnout k vysokým číslům..

Příznaky akutní laryngotracheitidy

Akutní laryngotracheitida je charakterizována rychlým nárůstem příznaků. Závažnost příznaků závisí na stupni poškození tkání hrtanu a průdušnice..

  1. Infiltrativně-hnisavá nebo flegmonózní laryngotracheitida, která se vyznačuje poškozením podkladových vrstev sliznice, svalů, chrupavek, je charakterizována zvýšením teploty na 38 ° C - 39 ° C.
  2. U katarální laryngotracheitidy charakterizované poškozením vnitřní sliznice, uvolněním slizničního výtoku je charakteristický uspokojivý stav pacienta, normální nebo mírně zvýšená teplota.

Akutní laryngotracheitida je doprovázena silnou bolestí v krku, obtížemi při pokusu o napití tekutiny. Pacient ztrácí chuť k jídlu, má zvýšené příznaky intoxikace, stav jako celek se výrazně zhoršuje.

Charakteristickými příznaky laryngotracheitidy jsou také změny hlasu. Stává se chraplavým, drsným, ztrácí zvučnost. Laryngotracheitida je doprovázena suchým, štěkavým kašlem častěji ráno, v noci. Po záchvatu kašle pacient cítí bolest za hrudní kostí. Hluboký dech, smích, vdechování studeného a znečištěného vzduchu může vyvolat kašel. Kašel je zpočátku suchý, bez hlenu. Jak choroba postupuje, kašel je zmírněn výskytem hlenu. Časem se sputum stává mukopurulentní, hojné. Současně dochází k bolesti, bolesti v krku, neustálému nepohodlí při polykání. Bolestivé pocity vznikají, když se snažíte mluvit, při výdechu nebo při nádechu. Všechny změny jsou doprovázeny zhoršením celkové pohody..

Stenóza hrtanu je vážným nebezpečím při laryngotracheitidě. U tohoto jevu se přístup vzduchu do plic úplně nebo z velké části zastaví v důsledku silného zúžení hrtanu.

Příznaky chronické laryngotracheitidy

Zvláštní pozornost věnujte kašlání. Pokud je v akutní formě laryngotracheitidy epizodická a paroxysmální, pak v chronické formě této patologie je kašel trvalý. Kromě toho pacient neustále pociťuje nepohodlí v hltanu a průdušnici a také časté bolestivé pocity za hrudní kostí. Neustálý přetrvávající pocit, že je hrdlo poškrábané, sucho v ústech, bolestivé polykání - toto je neúplný seznam projevů chronické laryngotracheitidy.

Nejběžnějším diagnostickým znakem je dysfonie nebo porucha hlasové funkce u pacienta. Dysfonie může mít různou intenzitu, od mírného chrapotu až po úplnou neschopnost mluvit. Pokusy vydávat zvuky způsobují pacientovi nepohodlí. Určité klimatické faktory nebo různé hormonální změny mohou tento stav zhoršit. Obzvláště závažné formy dysfonie se vyskytují u žen v menopauze, během těhotenství nebo během menstruace. Tento stav může být periodický i trvalý..

Trvalá dysfonie naznačuje různé morfologické změny ve strukturách hlasivek. Pokud je profesionální činnost pacienta spojena s nutností neustále komunikovat a být na veřejnosti, mohou se pro něj nejmenší změny zabarvení hlasu stát traumatizujícím faktorem. Výsledkem je narušení psychosomatického stavu pacienta: spánková dysfunkce, neustálé nervové napětí, deprese nebo neurastenie..

První pomoc

U laryngotracheitidy je velmi důležité poskytnout nemocnému pomoc ještě před návštěvou lékaře. A nejde zde jen o jejich vlastní příznaky nemoci, ale také o jakýsi druh psychického stresu, který se projevuje u nemocné osoby, zejména u dítěte.

  • Je nutné pacienta uklidnit, protože jeho zvýšené vzrušení může vyvolat zvýšení frekvence a prohloubení spasmodických záchvatů.
  • Zajistěte přívod čerstvého vzduchu do místnosti..
  • U akutního laryngospasmu způsobujícího udušení naléhavě vyvolajte dávivý reflex přístupnou metodou (například stisknutím na kořen jazyka).
  • Podejte pacientovi teplý nápoj - mléko, kompot ze sušeného ovoce, minerální vodu, nejlépe mírně zásadité složení. Do mléka lze přidat špetku jedlé sody - to je velmi užitečné při zúžení hrtanu.
  • Vlhkost v místnosti, kde se nachází nemocná osoba, by měla být zvýšena.
  • Teplé koupele na nohy (teplota vody - 38-40 stupňů) pomáhají zmírnit akutní záchvaty. Nelze je však provést na pozadí zvýšené tělesné teploty..

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě výsledků studia stížností pacienta, jeho vyšetření a provedení některých studií. K určení nemoci možná budete potřebovat následující:

  • studium sekrecí vylučovaných z dýchacích cest;
  • výsledky obecné analýzy moči a krve;
  • sérologická studie k určení etiologie viru, který spustil vývoj onemocnění.

Důležitou součástí diagnostiky laryngotracheitidy je postup při vyšetřování oblasti hrtanu a hlasivek. Pro tyto účely poskytuje moderní medicína použití speciálního přístroje, rentgenového záření nebo počítačové tomografie. U chronické formy onemocnění je pacientovi předepsána biopsie sekrece v dýchacích cestách, aby se vyloučila onkologie. Pouze na základě výsledků všech studií bude ošetřující lékař schopen určit, jak léčit onemocnění.

Komplikace

Významný edém a akumulace sputa v lumenu hrtanu při akutní laryngotracheitidě mohou být důvodem pro vznik takové impozantní komplikace, jako je stenózní laryngotracheitida nebo falešná záď..

Chronická laryngotracheitida může za určitých okolností vést k rozvoji tracheitidy, bronchitidy, bronchiolitidy a pneumonie. Kromě toho může trvalé podráždění hrtanu a sliznice průdušnice přispívat ke vzniku benigního nebo maligního nádoru. Komplikace u hypertrofické laryngotracheitidy mohou být vzhled prolapsu komory hrtanu nebo vředy hrtanu, tvorba cyst.

Jak zacházet s laryngotracheitidou?

Zánět horních cest dýchacích obvykle nevyžaduje hospitalizaci dospělého pacienta (s výjimkou případů stenózující laryngotracheitidy), proto se častěji používá domácí léčba:

  1. Odstraňte všechny škodlivé faktory vyvolávající rozvoj laryngotracheitidy (zakažte kouřit, mluvit, pít a jíst kořeněná, kořeněná, kyselá jídla);
  2. Pacient dostane teplou místnost se zvlhčeným vzduchem, dostane hodně teplého (ale ne horkého a dráždivého) nápoje (želé, čaje, kompoty);
  3. Pokud teplota překročí subfebril (38 ° C), snižte ji paracetamolem, ibuprofenem nebo jinými antipyretiky dostupnými v domě;
  4. Alkalické inhalace se provádějí doma a při poklesu teploty nebo chronickém průběhu onemocnění zvou pacienta k návštěvě fyzioterapeutické místnosti polykliniky (inhalace, elektroforéza, UHF atd.)
  5. Podávejte expektoranty a antitusika, užívejte antihistaminika;
  6. Pacient by neměl spěchat s předepisováním antibiotik pro sebe podle vlastního uvážení, stejně jako jeho rodiče, pokud jde o dítě. Laryngotracheitida, která má virový původ, na ně stále nereaguje, takže tělo tyto léky nepotřebuje. Antibakteriální a antivirová léčba doma se obecně provádí pod dohledem lékaře..

U chronické hypertrofické laryngotracheitidy se uchýlí k chirurgickému zákroku v případech, kdy konzervativní léčba nemá žádný účinek nebo je přítomna hrozba transformace na neoplastický proces. Excize zarostlých tkání, eliminace ventrikulárního prolapsu, odstranění cyst se provádí pomocí endoskopických mikrochirurgických technologií.

Lidové léky

Obvykle je možné dosáhnout úplného uzdravení s laryngotracheitidou za 7-10 dní, s výhradou lékařských předpisů a následujících obecných doporučení, včetně použití lidových prostředků:

  • inhalace se sodou;
  • vdechování páry z vařených brambor;
  • inhalace s léčivými éterickými oleji: jedle, jalovec, eukalyptus, olej z čajovníku.

Jsou popsány léčivé vlastnosti cibule při vdechování a odvar z cibulové dřeně. Léčivý protizánětlivý účinek medu a česneku je zaznamenán ve směsi s různými bylinami, kořeny, ovocem a rostlinami.

Bylina třezalka tečkovaná, divoký rozmarýn, oregano, podběl, listy jitrocele, květy divizny a kopřivy, kořen marshmallow a lékořice, plody fenyklu mají pozitivní účinek. Ředkvičková šťáva s medem, šťáva z brambor a červené řepy, odvar z anýzu, mrkvová šťáva s mlékem, rozinky s cibulkou vám pomohou obnovit hlas a ulehčit dýchání.

Prevence

Prevence laryngotracheitidy spočívá v souboru opatření:

  • dechová cvičení;
  • otužování od útlého věku;
  • strava s výjimkou kořeněných, slaných, kyselých, teplých nebo studených jídel;
  • sport je vyžadován;
  • Prevence ARVI;
  • prevence zánětlivých procesů hrtanu;
  • vyloučit podchlazení těla;
  • užívání imunomodulačních léků.

Pokud laryngotracheitida probíhá normálně, bez komplikací, dojde k uzdravení do týdne. Neměli byste se léčit sami, léčba by měla být pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Laryngotracheitida je poměrně nepříjemná a běžná patologie, která se vyskytuje v dýchacích cestách. V procesu vývoje onemocnění začínají zánětlivé procesy, které jsou lokalizovány na sliznici hrtanu. Pokud osoba nedostane potřebnou léčbu, riskuje, že bude čelit poměrně závažným komplikacím..

Pokud mluvíme o tom, jak dlouho laryngotracheitida trvá u dospělých, pak trvání této patologie je nejméně 7-10 dní. Taková dlouhá doba nepříjemných příznaků vede ke skutečnosti, že velký počet lidí dává přednost tomu, aby si své zotavení urychlili sami pomocí léků, které patří do kategorie antibiotik. Je však třeba mít na paměti, že tyto prostředky by měl předepisovat ošetřující lékař. Pokud zbytečně užíváte antibiotika, existuje riziko plýtvání poškození vašeho těla.

Co vede k laryngotracheitidě

Tato patologie zpravidla vyvolává infekci, která se objevuje na pozadí akutních respiračních infekcí. V některých situacích však lékaři dospějí k závěru, že laryngotracheitida je reakcí na příliš agresivní mikroflóru. Například k tomu dochází, pokud je pacient vystaven riziku plané neštovice nebo zarděnky.

V této situaci se zpravidla používají antivirotika, která se musí používat již v prvních fázích vývoje laryngotracheitidy. Stojí za to věnovat pozornost dalším provokujícím faktorům, které vedou k této patologii..

Nejčastěji trpí onemocněním lidé, kteří měli onemocnění horních cest dýchacích, která přešla do chronického nebo akutního stadia. Proto existuje riziko vzniku laryngotracheitidy u těch, kteří již dříve měli tonzilitidu, sinusitidu a rýmu. Patologie se také může objevit na pozadí intenzivního nebo prodlouženého napětí vazů. V tomto případě jsou ohroženi lidé, kteří jsou nuceni používat při práci svůj hlas..

Také onemocnění průdušek a plic může vést k podobnému onemocnění. Například na pozadí chronické nebo akutní formy emfyzému můžete úplně onemocnět laryngotracheitidou. Nezlevňujte také faktory, jako je znečištěný vzduch, chemické a toxické výpary atd. Proto stojí za zvážení místo, kde potenciální pacient žije a pracuje..

Komplikace laryngotracheitidy mohou být způsobeny stresem, podchlazením nebo přílišnou únavou. Pokud lidské tělo nemá vitamíny, vede to k oslabení jeho ochranných funkcí, což se stává příznivou atmosférou pro rozvoj různých patologií.

Měli byste být také opatrní u těch, kteří jsou závislí na alkoholických nápojích a drogách, často kouří cigarety.

Laryngotracheitida během těhotenství

Tento typ patologie u těhotných žen je poměrně vzácný, častěji trpí jinými chorobami orgánů ORL. Je však třeba mít na paměti, že toto onemocnění je velmi nebezpečné kvůli jeho komplikacím, které mohou mít velmi negativní vliv na vývoj nenarozeného dítěte..

V takových situacích je povoleno užívat některá antibiotika, protože ve srovnání se samotným aktivním onemocněním způsobují nejméně škody na zdraví. Těhotným ženám se zpravidla doporučuje užívat přípravek „Flemoklav Solutab“. Tento lék nemá toxický účinek na plod, ale je třeba mít na paměti, že jeho aktivní složky někdy pronikají placentou.

Také, když mluvíme o antibiotikách pro laryngotracheitidu u dospělých, pak budoucím matkám často předepsán "Amoxiclav". Podobný lék se také používá pro bakteriální laryngitidu a faryngitidu. V některých situacích je Rovamycin předepsán. Tento lék pomáhá s různými druhy koků a je bezpečný pro nenarozené dítě..

Další antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých, která se nejčastěji používají, stojí za zvážení..

Odrůdy antibakteriálních látek

Při léčbě tohoto onemocnění lze zpravidla použít léky různých skupin. To je způsobeno skutečností, že původci onemocnění jsou často imunní vůči některým lékům. Pokud tedy po zahájení užívání nemá lék žádný účinek po dobu dvou až tří dnů, nemá smysl pokračovat v užívání. Nejlepší je vybrat jiný typ přípravku u svého lékaře..

K dnešnímu dni se používá několik skupin antibakteriálních léků..

  • Peniciliny. V tomto případě jsou nejúčinnější suspenze, injekce a tablety. Díky lékům tohoto typu je možné se rychle zbavit nepříjemných příznaků. Kromě toho se peniciliny vyznačují nízkou toxicitou, takže se používají k léčbě nejen dospělých, ale i dětí..
  • Cefalosporiny. Tyto fondy jsou podobné předchozí skupině, ale liší se v širším spektru činnosti..
  • Makrolidy. Mezi tyto léky patří léky, které mají poměrně vysokou úroveň antibakteriální aktivity. Tyto prostředky jsou nejúčinnější v boji proti různým druhům koků, které jsou nejčastějšími provokátory vývoje laryngitidy s různou složitostí. Pomocí makrolidů je také možné zničit parazity intracelulárního typu, mezi něž patří chlamydie, mykoplazma atd..
  • Fluorochinolony. Tato skupina drog je považována za nejsilnější. Tyto prostředky mají silný baktericidní účinek, takže jsou nejčastěji předepisovány v případě, že se jedná o zanedbávanou patologii. Je však přísně zakázáno poskytovat finanční prostředky tohoto typu dětem, těhotným ženám a kojícím matkám..

Stojí za to zvážit podrobněji seznam antibiotik pro laryngotracheitidu u dospělých, které se dnes používají..

Peniciliny

Léky tohoto typu jsou léky, které patří k beta-laktantům. Peniciliny se obvykle vyrábějí ze speciálních druhů plísní. Díky tomu se vyznačují velmi vysokou aktivitou patogenních mikroorganismů. Pokud se léky této kategorie používají ve formě injekcí, pak se látka šíří mnohem rychleji lidským tělem..

Léky skupiny penicilinu jsou:

  • Přírodní. Tyto prostředky jsou nejúčinnější, pokud jde o boj proti grampozitivním bakteriím, enterokokům a streptokokům..
  • Isoxazolylpeniciliny. Zpravidla se používají v případě, že osoba má onemocnění způsobené stafylokokem.
  • Široko působící léky. Nejčastěji se tento typ činidla používá v boji proti chorobám, které postihují dýchací cesty. Tyto fondy jsou schopné odolat široké škále bakterií..

Tento přípravek obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Léčivo se prodává ve formě tablet, prášku a injekční kapaliny. „Augmentin“ označuje široké spektrum léků. Taková antibiotika jsou předepsána pro laryngotracheitidu u dospělých a dětí ve věku od tří měsíců. Je také povoleno užívat drogu během období hepatitidy B..

Tento nástroj je považován za nejméně toxický. Pokud mluvíme o kontraindikacích, pak nestojí za to užívat tento lék pouze pro ty, kteří mají individuální nesnášenlivost k jedné ze složek léku, nebo pro ty, kteří trpí onemocněním ledvin..

"Amoxiclav"

Obecně je tento lék analogem výše popsaného nástroje. Zahrnuje stejné součásti. Tento lék se však doporučuje používat pouze od 12 let. Kromě toho má Amoxiclav řadu kontraindikací. Například se nedoporučuje pro děti, ženy v pozici a v případě patologií spojených s prací trávicího traktu..

"Amoxicilin"

Tento lék je kyselinovzdorné antimikrobiální činidlo, které má poměrně široký účinek a antibakteriální vlastnosti. Pokud jde o virovou patologii, jsou tato antibiotika pro laryngotracheitidu u dospělých zcela zbytečná. Proto je lepší poradit se s lékařem a zvolit jiný typ terapie..

Možná budou prostředky ze skupiny cefalosporinů účinnější, protože se liší v širším spektru.

Tento nástroj je vyroben na základě antibakteriálního léčiva. Hlavním rozlišovacím znakem tohoto produktu je jeho příjemná chuť a aroma. Díky tomuto a relativně lehkému účinku na tělo může přípravek Cefix užívat nejen dospělí, ale i děti. Produkt je obvykle možné zakoupit jako světle žlutý prášek. Kromě toho lze tento lék používat systematicky..

Ceftriaxon

Tento nástroj se často používá k boji proti tomuto typu patologie. Před použitím však stojí za to podrobně si prostudovat pokyny pro používání antibiotika "Ceftriaxone". Udává pouze dávku pro osoby starší 12 let. Proto musí být tento nástroj u malých dětí používán velmi opatrně. Pouze pokud lékař nezávisle vypočítá dávku.

Pokud mluvíme o dospělých, pak návod k použití antibiotika "Ceftriaxon" naznačuje, že dospívající a starší pacienti potřebují 0,5 g sušiny, která se používá pro injekce. Měli byste také věnovat pozornost řádku s kontraindikacemi. Tento lék by neměli užívat ti, kteří trpí onemocněním ledvin nebo jater..

Tento lék lze také zakoupit jako tabletu nebo suspenzi. Tento nástroj je klasifikován jako antibiotikum nové generace. To znamená, že je pro člověka relativně bezpečné (ve srovnání s agresivnějšími protějšky). Přípravek „Suprax“ je povolen pro děti starší 6 měsíců.

Rovněž stojí za zvážení léky na laryngotracheitidu jiné skupiny.

Tato antimikrobiální činidla jsou považována za nejúčinnější a nejškodlivější. Makrolidy se nejčastěji používají při respiračních onemocněních, včetně popsaného onemocnění. Neexistují žádné zvláštní kontraindikace pro děti. Podle toho můžeme říci, že při rozhodování, které antibiotikum je lepší pro laryngotracheitidu u dospělých nebo kojenců, stojí za to dát přednost této konkrétní skupině.

Je třeba poznamenat, že u makrolidů je méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce než u jiných léků. Nejsou tak toxické, proto je povoleno používat tyto léky při léčbě dětí (ale pouze podle pokynů lékaře).

Tento lék se také často nazývá „azithromycin“. Cena společnosti Sumamed je dnes asi 220 rublů. Zakoupením tohoto činidla získá pacient dlouhodobě působící biologicky dostupnou složku. To znamená, že svůj lék nemusíte užívat často. Zpravidla stačí jednou denně. Sumamed, jehož cena je nižší než u některých širokospektrých antibiotik, dobře zvládá projevy patologie a je široce používán v medicíně. Tento nástroj má také baktericidní účinek..

Je však třeba říci pár slov o dávkování "azithromycinu". Pokud mluvíme o tabletách, pak s lézemi horních a dolních dýchacích cest se doporučuje užívat ne více než 500 mg léku jednou denně. Kurz je obvykle tři dny. Lékař obvykle předepíše 1,5 g pro všechny léčby.

Pokud mluvíme o suspenzi, pak bude dávka "azithromycinu" záviset na přesnější diagnóze. V tomto případě je však průběh léčby také pouze tři dny. Lékaři obvykle předepisují lék ve výši 10 mg na kg tělesné hmotnosti..

Antibiotikum "Cefuroxim"

Tento typ látky patří k lékům druhé generace. Jeho hlavní složka má baktericidní účinek. Nástroj je považován za docela efektivní, ale stojí za to zvážit řadu kontraindikací.

Například tento lék by neměli užívat ti, kteří mohou mít alergickou reakci. Měli byste být také opatrní v případě, že mluvíme o onemocněních doprovázených krvácením do žaludku. Neužívejte lék na peptický vřed a některé další patologické stavy. Je zakázáno používat těhotnými ženami.

Články O Zánět Hltanu