Hlavní Příznaky

Antibiotika pro adenoidy: potřebná nebo ne?

Antibiotika pro adenoidy nedoporučují otolaryngologové ihned po stanovení diagnózy. Měly by existovat určité náznaky takové taktiky léčby - potvrzení bakteriální povahy nemoci, špatný zdravotní stav pacienta, nedostatek účinku předchozí léčby.

Vzhledem k tomu, že v současné době výrobci vyrábějí obrovské množství antibakteriálních léků, měl by být jmenován pouze odborník na jmenování zánětlivých procesů v mandlích. Jinak mohou nastat závažné komplikace. Zejména v dětské praxi.

Antibakteriální látky jsou širší pojem. Znamená to řadu léků, které mají také schopnost působit na zánětlivé látky v tkáních - potlačovat jejich růst a reprodukci..

Hlavní podskupiny užívaných antibiotik

Věk dětí u pacientů (a akutní adenoiditida je častěji diagnostikována u dětí mladších 7–10 let) ukládá vlastní omezení antibiotické léčby. Odborníci se snaží uchýlit se k podobné taktice i při komplikovaných variantách patologie. Například když se otitis media objeví v důsledku adenoidů. Samoléčba není absolutně přípustná.

Aplikované podskupiny antibiotik pro zánět adenoidů:

1. Série penicilinů - již několik desetiletí pomáhá vyrovnat se s bakteriálními chorobami různých lokalizací, včetně orgánů ORL. Má nejširší aktivitu proti grampozitivním i gramnegativním látkám - léky potlačují jejich růst a vývoj. Nejčastěji se doporučuje použít:

  • Amoxicilin (amosin);
  • Flemoxina Solutab (Flemoxin);
  • Amoxicilin + kyselina klavulonová (Amoxiclav);
  • Flemoxin solutab + kyselina klavulonová (Flemoklav).

2. Podskupina makrolidů - protože u 20–30% populace se již vyvinula určitá rezistence mikroorganismů na penicilinová antibiotika, uchylují se odborníci k užívání těchto léků. Mohou také nejen zabránit vstupu živin do buňky, ale také zničit její membránu a vyvolat smrt patogenu. Široce využívaní zástupci podskupiny:

  • Azithromycin (Z-faktor, Azitrox);
  • Macropen (Midepin).

3. Méně často je u adenoidů předepsána podskupina cefalosporinů - jsou určitě účinnější, protože bakteriální agens si na ně dosud nevyvinula rezistenci, proto umírají rychleji. Chcete-li zastavit zánětlivý proces v adenoidních vegetacích, pomozte:

  • Cefixim (Panzef);
  • Cefuroxim (Cefurus, Zinacef, Zinnat).

Léčba adenoidů antibiotiky musí být prováděna pod přísným dohledem odborníka a pod kontrolou krevních testů. Vlastní změna léčebného režimu je nepřijatelná.

Základní indikace

Zvýšení velikosti palatinových mandlí - jejich hypertrofie je zpravidla doprovázeno nepříjemnými příznaky obtíží s nasálním dýcháním, nosním hlasem dítěte, chrápáním v noci a chronickou únavou. Všechny výše uvedené příznaky však nevyžadují okamžitou antibiotickou léčbu. V tomto případě je zcela možné upustit od léčby adenoidů pomocí Protargolu nebo jiných pomocných prostředků. Odstraňují otoky tkání, pomáhají snižovat objem mandlí.

Odborníci doporučí k přijetí léky antibakteriálních podskupin, pokud má dítě na pozadí již existujících přerostlých adenoidních vegetací následující příznaky:

  • zvýšení teplotních parametrů - přes 37,5–38 stupňů, po dobu 2-3 dnů;
  • hnisavý výtok z nosních cest;
  • impulsy trvalé bolesti v nosohltanu, hlavě, nepodléhající analgetikům;
  • zvýšení velikosti regionálních lymfstruktur - lymfadenopatie;
  • závažné příznaky obecné intoxikace;
  • porušení kvality nočního odpočinku, nedostatek chuti k jídlu;
  • bolestivé impulsy v uších - otitis media.

Otolaryngolog by měl rozhodnout o potřebě farmakoterapie antibiotiky - jejich nejlepší možnost, dávky a frekvence podávání. Je pravidlem, že při včasném vyhledání lékařské péče není taková terapie nutná..

Absolutní a relativní kontraindikace

Většina lékových léků má určitý seznam omezení použití - kontraindikace. Některé z nich se nazývají absolutní - když by v žádném případě neměly být přiřazeny té či oné osobě. Tyto zahrnují:

  • individuální nesnášenlivost k aktivním nebo pomocným složkám léčiva;
  • anamnéza závažné alergické reakce - například anafylaktický šok nebo Quinckeho edém;
  • tendence člověka k dyspeptickým poruchám v důsledku užívání antibiotik (a to i tehdy ne vždy, protože pokud se u dítěte vyvinula závažná bakteriální infekce a patogen je citlivý na toto antibiotikum, lze dyspeptické poruchy zanedbávat nebo korigovat jinými léky).

Omezení se nazývají relativní kontraindikace, které odborníci berou v úvahu pouze v případech, kdy poškození může převážit přínosy užívaných léků.
Pokud tedy antibiotika pro adenoidy u dětí pomohou urychlit zotavení a zabránit různým komplikacím, otolaryngolog nemusí brát v úvahu relativní kontraindikace. Tyto zahrnují:

identifikovaná rezistence k jedné z podskupin antibiotik;

  • předsudky pacientů vůči antibiotické terapii;
  • přítomnost indikací přenesené dysbiózy v anamnéze;
  • somatické nemoci člověka, které se mohou zhoršit užíváním antibiotik.

Výše uvedené absolutní a relativní kontraindikace musí otolaryngolog vzít v úvahu při výběru optimálního léčebného režimu pro adenoidy u dětí.

Jaké další léky mohou být účinné

Zánětlivé zaměření v mandlích se nemůže vždy vytvořit kvůli kontaminaci bakteriálními mikroorganismy. Asi čtvrtina případů negativních příznaků se vyskytuje v důsledku napadení virovými agens. Diagnóza akutních respiračních virových infekcí, akutních respiračních infekcí nebo chřipky a následné zvětšení velikosti adenoidních vegetací vyžaduje přijetí dalších opatření. Taktika léčby by měla být založena na moderních lécích s antivirovou aktivitou.

Účinnost antivirové terapie bude doložena:

  • významné zlepšení blahobytu;
  • pokles teploty;
  • odstranění otoků a ohniska zánětu v tkáních mandlí;
  • vizuálně znatelné snížení velikosti adenoidů (v důsledku snížení edému tkáně);
  • zastavení uvolňování patologického exsudátu v nosohltanu.

Pokud nejsou zaznamenány výše uvedené příznaky blížícího se zotavení, dítě si naopak začne stěžovat na zvýšenou bolest hlavy, má výtok hnisavého obsahu, což znamená, že se připojila bakteriální flóra. Nemůžete to udělat bez pomoci moderních antibakteriálních léků.

Moje osobní zkušenost s antibiotiky

A teď se chci podělit o svou vlastní zpětnou vazbu o používání antibiotik k léčbě adenoidů, či spíše adenoiditidy, u mé dcery.

I když jsem sám lékař, nejsem zastáncem užívání antibiotik. Jedná se o silné, ale zároveň velmi toxické léky. Proto je nutné je používat pouze v případě, že existují přísné indikace, tj. Pokud existují známky závažné bakteriální infekce, a ne jinak. Antibiotika ve skutečnosti jednoduše nepůsobí na jiné mikroorganismy, zejména na viry.!

A zároveň existují situace, kdy se bez antibiotik neobejdete. První takovou situaci jsem měl, když jsme poprvé zjistili, že moje dcera měla adenoidní hypertrofii a ne jednu, ale společně s otitis media! Vysoká horečka, intenzivní bolest ucha, letargie. V tomto případě nebylo na výběr, musel jsem začít užívat antibiotikum. Upřednostňovali antibiotikum skupiny penicilinů a to ospravedlnilo důvěru, dcera se velmi rychle vzpamatovala.

Když dítě s adenoidy jde do mateřské školy, zejména pokud je na seznamu 42 dětí, a životní podmínky samy o sobě nejsou zdaleka dokonalé, riziko „nákazy“ se významně zvyšuje. Obyčejný hlen samozřejmě nelze v žádném případě léčit antibiotiky..

Dávám přednost lékům ze série penicilinů nebo cefalosporinů. Zpravidla se stav dcery během jednoho až dvou dnů výrazně zlepší..

Je po adenektomii nutné užívat antibiotika

V těžkém průběhu onemocnění - šíření tkáně mandlí až na 3-4 stupně a absence pozitivního účinku konzervativní terapie, otolaryngolog rozhodne o operativním zásahu individuálně.

Při absenci nežádoucích důsledků - zvýšení teploty, výskyt hnisavých usazenin se obvykle nevyžaduje další léčba. Antibiotika nejsou předepsána pro profylaktické účely. Odborníci se řídí zásadou - neubližujte. Přebytek léků může také poškodit zdraví vašeho dítěte, stejně jako nedostatek léků..

Po chirurgickém odstranění adenoidů lze doporučit různá přírodní nebo syntetická antiseptika. Například kloktání s Protargolem, prostředkem na bázi stříbra s výrazným protizánětlivým a antiseptickým účinkem.

Aby se zabránilo opětovnému otoku části zbývající tkáně mandlí a zabránilo se jejich opětovnému množení, je také předepsán Nasonex, zástupce podskupiny glukokortikoidů. Má antialergický a protizánětlivý účinek. Celkové trvání takové léčby stanoví otolaryngolog v každém případě zvlášť..

Nežádoucí účinky

V některých případech, při užívání antibiotika, si dítě začne všímat, že jeho zdraví se nejen nezlepšuje, ale naopak se zhoršuje. Tento stav se obvykle nazývá nežádoucí účinky..

Tyto zahrnují:

  • výskyt různých kožních vyrážek;
  • rozrušená stolice - průjem, plynatost;
  • zvýšená dušnost - záchvat udušení;
  • bolesti hlavy - cefalalgie;
  • nepohodlí v břiše spastického, bolavého charakteru - gastralgie;
  • silná slabost, přetrvávající závratě;
  • nutkání na nevolnost, zvracení.

Aby se zabránilo vzniku takových poruch při léčbě adenoidů, pomáhá pečlivé přečtení pokynů, které musí výrobce zahrnout do balení antibiotik..

Při sebemenším zhoršení pohody dítěte se doporučuje okamžitě opakovat konzultaci s otolaryngologem. Bude podroben korekci taktiky léčby - výměně antibakteriálního léku nebo jeho zrušení a výběru dalších léků. Péče o zdraví dítěte a porážka adenoidů je společným úsilím nejen lékaře, ale i samotných rodičů.

Léky na adenoidy u dětí: kapky, antibiotika

Články lékařských odborníků

Dnes se léčba adenoidů u dětí stává možná nejdůležitějším problémem medicíny. Adenoidy jsou zarostlá tkáň nosohltanové mandle, která je obvykle určena k ochraně těla před infekčními agens. Je důležitou součástí lidského imunitního systému. V některých případech však může dojít k poruše, v důsledku čehož rostou adenoidy a samy se stávají ohniskem infekce. Normálně se po nemoci po splnění své funkce adenoidy vrátí do své normální velikosti. Pokud je však dítě velmi často nemocné, prostě nemá příležitost se vzchopit..

Vrchol výskytu se vyskytuje ve věku 3–7 let. Adenoidy způsobují dětem a jejich rodičům velké nepohodlí. V době dospělosti často projdou úplně sami. Proto se vedou četné diskuse o vhodnosti operace k odstranění adenoidů. Mnozí se domnívají, že je třeba léčit adenoidy, protože díky odstranění je dítě zcela bezbranné proti jakékoli infekci. Dnes existuje mnoho různých způsobů léčby adenoidů..

Vasokonstrikční kapky pro adenoidy u dětí

Předepsáno hlavně po operacích k obnovení sliznic. Jejich použití může významně zkrátit dobu zotavení a urychlit regeneraci tkání a cév. Kapky jako nazivin, naftizin, sanorin, nasol, tizin, galazolin, xymelan se osvědčily. Používají se po dobu 5 dnů. Rovněž určete roztoky obsahující ionty stříbra, například: collargol, protargol, viargol. Také stahují krevní cévy, mají stahující účinek. Používají se po dobu 10 dnů..

Léčba adenoidů u dětí hormonálními léky

Jakékoli hormonální látky jsou považovány za nebezpečné, zejména pro tělo dítěte. Proto se uchylují k jejich použití jako poslední možnost. Mají mnoho vedlejších účinků. Mnoho lékařů tento problém vyřešilo zvláštním způsobem: používají pouze lokální přípravky. Působí přímo na zanícené oblasti, lokálně. Současně nemají systémový účinek, nepronikají do krve. Účinku lze tedy dosáhnout rychle. Riziko je minimalizováno. Z místních hormonálních látek se používají nazonex, avamis, fliksonáza a další léky.

Hormonální kapky pro adenoidy u dětí

Racionální možností je použití hormonálních nosních kapek pro děti. Jsou méně účinné než sprej nebo rozprašovač, ale v některých situacích mohou být velmi užitečné. Působí lokálně, podobně jako spreje. Nemají systémový účinek, nepronikají do krevního řečiště, proto je lze použít i pro děti od 5 do 6 měsíců. Přispívá ke snížení otoku, odstranění zánětlivého procesu, hyperemie. Ve výsledku je potlačen růst lymfoidní tkáně.

Hormonální kapky mají řadu kontraindikací. Nelze je použít se zvýšenou citlivostí kůže a sliznic, stejně jako s individuální nesnášenlivostí ke složkám, které tvoří kompozici. Je nutné okamžitě přestat užívat, pokud se otok, zánět zesílí, objeví se vyrážka a svědění. Nelze použít, pokud je v těle ohnisko chronické infekce po nedávných operacích jakékoli lokalizace. Operace orgánů dýchacího systému jsou přísnou kontraindikací. Nelze použít, pokud dojde ke zranění nebo poranění sliznice nosu.

Úplnou kontraindikací je tuberkulóza nebo podezření na tuberkulózu. Nedoporučuje se pro jiné infekce: plísňové, virové, bakteriální. Nekombinuje se s jinými hormonálními látkami. Lze použít pouze do 2 let.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat sucho a kýchání. V závažných případech se objeví dušnost, bronchospazmus, porucha chuti a čichu, anafylaktický šok, vznik angioedému.

Nasonex v léčbě adenoidů u dětí

Nasonex je lék používaný k obnovení horních cest dýchacích. Eliminuje alergie a zmírňuje záněty. Aktivní složkou je mometason-furoát, který je ze své podstaty silný syntetický hormon. V lidském těle je také produkován kůrou nadledvin. Neabsorbuje se do krve, je omezen pouze lokálním působením.

Liší se od ostatních léků tím, že zpomaluje uvolňování látek stimulujících rozvoj zánětu (histamin, serotonin) do krve. Tím se zabrání dalšímu rozvoji zánětu. Kromě toho stimuluje syntézu lipomodulinů - specifických proteinů, které inhibují biochemické reakce podporující proliferaci lymfatické tkáně. Zabraňuje také akumulaci neutrofilů, což významně snižuje produkci tekutiny, která podporuje zánětlivý proces, inhibuje rozvoj alergické reakce.

Lék je předepsán k léčbě respiračních onemocnění, zejména těch, které běží po dlouhou dobu, s častými relapsy. Může být spolehlivou profylaxí proti jarní rýmě. Rychle eliminuje zbytkové účinky onemocnění nosohltanu, hltanu, nosních cest. Používá se k léčbě zánětu adenoidní tkáně a prevenci dalšího přemnožení.

Léčba adenoidů u dětí s isophrou

Isofra je sprej, který se používá k léčbě zánětu nosohltanu, hltanu a také k prevenci růstu adenoidů. Bude účinný při zánětech bakteriální etiologie. Kromě hlavní existují pomocné látky, které stabilizují lidské tkáně, zabraňují rozvoji zánětu a hyperplazie a tonizují sliznici. Hlavními pomocnými složkami jsou chlorid sodný a destilovaná voda.

Prakticky není zahrnut do celkového krevního oběhu, proto se případy předávkování prakticky nevyskytují. Je předepsán pouze k exacerbaci a zánětu adenoidů, zvláště pokud je tento proces doprovázen tvorbou hnisavého výpotku a zvýšením tělesné teploty.

Lék se snadno používá, protože jedna injekce je navržena pro jednu dávku. Přiřaďte jednu injekci třikrát. Obvykle se dívají na stav dítěte, pokud během 3-4 dnů nedošlo k žádným viditelným změnám, přidá se antibiotická léčba. Neexistují žádné vedlejší účinky. Kontraindikací je individuální nesnášenlivost nebo alergie na antibiotika skupiny aminoglykosidů. Pokud dojde k alergii, zejména pokud se jedná o okamžitý typ, musíte přestat užívat drogu.

Léčba adenoidů bioptronem u dětí

Bioptron je švýcarské zařízení používané ke zmírnění zánětu, hojení ran a odstranění jizev. Kromě toho stimuluje obranyschopnost těla, napravuje imunitní nerovnováhu a předchází vegetaci..

Terapie je založena na účinku polarizovaného polychromatického světla na zanícenou sliznici. Jako zdroj světla slouží speciální lampa. Procedury by měly být prováděny denně po předběžné nosní sprchě. Není vyžadováno žádné další speciální školení. Anestezie není nutná. Po úplném průběhu procedur (nejméně 14) se stav výrazně zlepší, nedochází k opakovaným relapsům onemocnění.

Léčba adenoidů miramistinem u dětí

Miramistin je lék, který se používá v různých oblastech medicíny. Hlavním úkolem je dezinfikovat určité oblasti těla a sliznic. Miramistin se používá k léčbě sliznic i k inhalaci. Má protizánětlivé, antiseptické, imunostimulační účinky. Výsledkem je, že edém, hyperémie ustupují, objem adenoidních růstů klesá.

Lék nemá žádné kontraindikace, je schválen pro použití i pro novorozence. Umožňuje v krátké době léčit nejen zánět adenoidní tkáně, ale také různé nemoci nosohltanu, hltanu, včetně rýmy, zánětu vedlejších nosních dutin, zánětu vedlejších nosních dutin. Účinné v boji proti různým infekčním chorobám, nachlazení.

Nemá absolutně žádnou chuť ani vůni. Proto nezpůsobuje alergické reakce, děti to berou bez znechucení. K dispozici ve formě masti nebo roztoku pro vnější použití. Sada obsahuje trysku pro stříkání léku. Během léčby nesmí být překročena dávka a nesmí být porušen režim léčby, protože lék je primárně dezinfekční prostředek. Zneužij to. Použití jako vazokonstriktoru je nemožné.

Sinupret pro adenoidy u dětí

Sinupret je poměrně populární lék, který se používá k léčbě onemocnění nosu, hltanu, plic a dýchacích cest. Lze přiřadit dětem. Výhodou tohoto léku je, že je relativně bezpečný a prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Jedná se o homeopatický přípravek, který obsahuje rostlinné složky. Hlavními účinnými látkami jsou prvosenka, šťovík, bezinka, verbena, hořec.

Má především protizánětlivý účinek, který pomáhá eliminovat otoky, hyperemii, obnovuje normální cirkulaci vzduchu dýchacími cestami. Hlavní účinek je patrný po 3-5 dnech. Nos dítěte začíná normálně dýchat, plně vnímá pachy a v noci přestane chrápat.

Má antivirový účinek, stimuluje imunitní systém, má secretolytický účinek (snižuje viskozitu hlenu, který se hromadí v nosohltanu, podporuje jeho vylučování).

Lék je dostupný ve formě kapek, sirupu pro děti, pilulek. Každý nástroj má své výhody i nevýhody. Výrobce vždy upozorňuje spotřebitele na skutečnost, že lék není k dispozici ve formě spreje nebo aerosolu. Tyto formy jsou dnes přítomny na farmaceutickém trhu, ale jedná se o padělky. Kapky mohou používat malé děti od narození. Sirup je určen především pro malé děti. To ale neznamená, že by ho neměli užívat dospělí. Dražé jsou určeny pro teenagery a dospělé. Dragee by se neměl žvýkat, protože to významně snižuje jejich účinek. Musí být spolknuty vodou..

Desrinitida s adenoidy u dětí

Desrinitis je širokospektrální hormonální látka, která se používá především k léčbě nosohltanu a má lokální účinek. Kompozice zahrnuje glukokortikoidy. Nechte lokalizovat zánětlivý proces v krátké době, zvyšte odolnost těla. Zbavte se jakékoli patologie virového, bakteriálního nebo alergického původu. Vzhledem k tomu, že lék neproniká do krevního oběhu, nemá systémový účinek, proto je bezpečný i pro dítě.

Nelze to však vzít bez lékařského předpisu, protože při vývoji léčebného režimu je třeba vzít v úvahu mnoho parametrů. Lékař obvykle spoléhá na laboratorní údaje a vizuální vyšetření pacienta. Musíte také vzít v úvahu několik důležitých bodů: tělo si velmi rychle zvykne na drogu. Při dlouhodobém užívání vede k nekontrolovanému nárůstu tělesné hmotnosti, což může vést k metabolickým poruchám a obezitě. Pokud budete přísně dodržovat doporučení lékaře, můžete se těmto nepříjemným jevům vyhnout..

Lék se používá k léčbě rýmy (odtud název), zánětu vedlejších nosních dutin, bronchiálního astmatu. Lék nemůžete použít v případě přecitlivělosti, přítomnosti plísňové infekce očního oparu. Rovněž se nedoporučuje, pokud dítě nedávno podstoupilo operaci nebo zranění, zejména v oblasti nosohltanu. Neexistují prakticky žádné vedlejší účinky. Ve vzácných případech se může objevit svědění, suchost a podráždění. Při dlouhodobém používání jsou možné krvácení z nosu. Analogem je nazonex, který obsahuje stejnou účinnou látku jako desrinitida (mometoson).

Komplexní kapky pro adenoidy u dětí

Složité kapky pro léčbu adenoidů lze připravit samostatně. K léčbě se tedy používají kapky připravené na bázi eukalyptu. Můžete si vzít asi 50 ml eukalyptového oleje, přidat do něj 2–3 kapky rozmarýnového éterického oleje. Kapejte 2-3 kapky do nosu třikrát denně. Pomáhá změkčit sliznice, zmírnit záněty a obnovit normální velikost adenoidní tkáně.

Dobře se osvědčily také kapky připravené na bázi rakytníkového oleje. Olej pomáhá obnovit sliznice, rychle se hojit rány a urychluje regenerační procesy. Proto se používá hlavně v období zotavení po operaci. Pro přípravu komplexních kapek se doporučuje přidat do 50 ml oleje 2-3 kapky éterického oleje z jedle nebo jakékoli jehličnaté rostliny. Zvyšují regenerační potenciál rakytníkového oleje, mají antioxidační vlastnosti a snižují zánět. Aplikujte 2-3 kapky třikrát denně.

Také jsou široce používány kapky na bázi rybího oleje. Na vaření vezměte asi 50 ml rybího oleje. Zahřívejte na mírném ohni za stálého míchání. Do oleje přidejte asi lžičku šalvěje, levandule a provázku. Za stálého míchání přivedeme k varu, odstavíme z ohně a necháme jeden den vařit. Poté kapejte 3 kapky třikrát denně.

Avamis pro adenoidy u dětí

Avamis je účinný lék, který se široce používá k léčbě adenoidů, zejména u dětí. používá se při dlouhodobé přetrvávající rýmě. Pokud jsou jiné léky neúčinné, uchylují se k avamisu. Je také schopen eliminovat alergické reakce, prodlouženou rýmu. Pomáhá eliminovat hnisavé, zánětlivé procesy. Používá se dokonce k léčbě onemocnění ucha, které se vyskytují hlavně jako komplikace onemocnění hltanu a nosohltanu..

K dispozici ve formě nosního spreje, který obsahuje dávkovač a láhev s rozprašovačem. Je to hormonální látka, která má pouze lokální účinek na sliznice, snižuje zánět a otoky, v důsledku čehož se velikost adenoidní části zmenšuje. Nemá prakticky žádné vedlejší účinky, protože nemá žádný systémový účinek. Vstupují do krevního řečiště v minimálním množství a téměř okamžitě jsou neutralizovány v játrech. Akumulace léků v krevní plazmě není pozorována. Proto je lék považován za bezpečný, je předepisován i pro malé děti..

Vyznačuje se vysokou schopností být absorbován buňkami nosohltanu a vykazuje vysokou biologickou aktivitu. Lék je schopen se vázat na receptory glukokortikoidních hormonů a zajistit vysokou biologickou selektivitu. Působí tedy výhradně na oblast nosohltanu, která určuje bezpečnost.

Kromě toho je forma postřiku velmi pohodlná. Umožňuje zavlažování nosu, spíše než zakopávání. Díky tomu je povrch interakce sliznice s léčivem významně rozšířen. Neexistují prakticky žádné kontraindikace. Výjimkou jsou některá onemocnění jater a závažné selhání ledvin. Je lepší jej nepoužívat u dětí, dokud nedosáhnou věku 2 let. Nepoužívá se v pooperačním období a s poškozenými sliznicemi.

Ve vzácných případech lze pozorovat nežádoucí účinky, zejména v případě předávkování a dlouhodobého užívání. Může způsobit suché nosní cesty, bolest v krku. Zvyšuje riziko krvácení. Při dlouhodobé léčbě může způsobit zpomalení růstu, proto je nutné pravidelně měřit růst dítěte. Při léčbě jinými hormonálními látkami postupujte opatrně.

Léčba adenoidů u dětí antibiotiky

V případě detekce souběžné bakteriální mikroflóry se doporučuje předepsat antibiotickou léčbu. Nejprve je vhodné provést bakteriologickou studii s další analýzou ke stanovení citlivosti na antibiotika. To vám umožní přesně určit příčinu onemocnění, izolovat konkrétní patogen, který vyvolal onemocnění, a nadále udržovat infekční proces. Můžete si také vybrat antibiotikum, které bude mít maximální antibakteriální účinek, a určit jeho optimální dávku..

Používají se různá antibiotika. Nejlepším způsobem se osvědčily ciprofloxacin, augmentin, erythromycin, azithromycin, azitrox. Antibiotika by měla být používána přísně podle pokynů lékaře. Je třeba absolvovat celý kurz, i když se nemoc již přestala projevovat. Protože jinak se nemoc může stát chronickou a přežívající bakterie získají odolnost vůči celé skupině léků..

Jak léčit adenoidy u dětí bez operace - antibiotická léčba

Dítě začalo chrápat ve spánku, jeho ústa jsou neustále otevřená, a to jak ve spánku, tak ve dne? Často musíte na několik dní přestat pracovat, protože infekční nemoci dítětem téměř nikdy neprojdou. A když ostatní děti tráví čas na hřištích, v zimě vyřezávají sněhovou ženu a na jaře protékají kaluže a stříkají vodu od hlavy po paty a vaše dítě stojí a dívá se na ni smutně z okna, pak přirozeně vyvstává otázka, proč dítě má takovou smůlu a je často nemocné. A důvodem všeho mohou být adenoidy, které rostou. Aby nedošlo ke zhoršení situace a vyřešení problému s onemocněním, musíte dítě přivést k pediatrovi. Pokud stanoví diagnózu, pak si přirozeně budete muset vybrat mezi konzervativní léčbou a chirurgickým zákrokem. Samozřejmě, pokud nemoc běží, pak vám bude nabídnuta druhá možnost. Pokud si všimnete nástupu onemocnění, můžete adenoidy u dětí léčit bez operace.

Definice nemoci

Adenoidy jsou proliferace lymfoidní tkáně v nosohltanu. Ve zdravém stavu je lymfoidní tkáň orgán, který produkuje imunoglobuliny, které zabraňují virům ve vstupu do těla..

Nejčastěji se zánět mandlí u dětí může projevit ve věku od tří do sedmi let. Když je dítě zdravé a mandle se vyvíjejí správně a splňují svoji funkci ochrany těla před viry, zmenšují se ve věku 14-15 let velikost a atrofie.

Příčiny výskytu

Ke zvýšení adenoidů dochází v důsledku virových onemocnění.

Růst lymfoidní tkáně může být také spuštěn chronickými onemocněními horních cest dýchacích, protože imunitní systém dítěte ještě není ideálně vytvořen.

Pro šíření adenoidů u dítěte může existovat několik hlavních důvodů:

  1. Genetická predispozice.
  2. Oslabený imunitní systém.
  3. Tendence k alergiím.
  4. Plísňové infekce.
  5. Důsledky akutních respiračních onemocnění.
  6. Odložené dětské infekční nemoci. Černý kašel, spalničky, spála, záškrt.
  7. Nesprávná výživa. Nadměrná konzumace sladkostí a potravin se škodlivými chemikáliemi.
  8. Nedostatek vitamínů v těle, které jsou potřebné pro normální vývoj dítěte.

Příznaky

Adenoidy nelze vidět pouhým okem a tuto patologii dokáže identifikovat pouze lékař. Ale na co byste měli především věnovat pozornost. Pokud dítě začíná být často nachlazeno, dýchejte častěji ne nosem, ale ústy. To mohou být první známky zvětšení adenoidů. Nemoc postupuje pomalu a není příliš patrná, ale včasná návštěva lékaře vás může zachránit před mnoha problémy a komplikacemi, které mohou v budoucnu nastat..

Hlavní příznaky zvětšených adenoidů u dětí:

  • Obtížnost nosního dýchání a přetrvávající výtok z nosu. Dítě má trvale nebo přerušovaně ucpaný nos. Hojné vypouštění z něj narušuje normální cirkulaci vzduchu. Nos vytváří příznivé prostředí pro vývoj bakterií. Adenoidy se stávají živnou půdou pro infekce, které se šíří po celém těle a zvyšují riziko různých onemocnění dýchacích cest;
  • Dítě spí s otevřenými ústy. Jeho spánek je neklidný, někdy s chrápáním a nafukováním. Někdy se syndromem apnoe (zadržení dechu). Děti často mají špatné sny a časté probuzení;
  • Vzhledem k tomu, že mandle rostou, objevují se problémy s dýcháním. S rozvojem chronické rýmy se objevuje kašel kvůli skutečnosti, že hlen z nosu stéká po zadní stěně nosohltanu a dráždí jej;
  • Může dojít k poškození sluchu, zánětu středního ucha, protože zvětšující se adenoidy blokují otvory sluchových trubic. Můžete si toho všimnout podle toho, že se dítě často ptá znovu;
  • Porušení a změna hlasu. Stává se nosní se sníženým zabarvením;
  • Dítě trpí zvýšenou únavou, má sníženou paměť. Kvůli nedostatku normálního spánku v noci se stává podrážděným a ospalým;
  • Hrudník není tvarován správně. Kvůli mělkému, nesprávnému dýchání se objeví kuřecí prsa;
  • Děti často pronásledují bolesti hlavy, objevuje se letargie a začínají špatně studovat.

Existuje několik stadií hypertrofie adenoidů:

  1. Fáze 1 - zvětšené adenoidy blokují jednu třetinu lumenu nosních cest. Dýchání dítěte nosem je v noci obtížné.
  2. Fáze 2 - zvětšená amygdala pokrývá dvě třetiny lumenu nosních cest. Nosní dýchání dítěte je během dne obtížné, v noci chrápe a chrápe.
  3. Fáze 3 - hypertrofované adenoidy úplně nebo téměř úplně blokují nosní cesty. Dítě dýchá pouze ústy, protože s takovou patologií je dýchání nosem nemožné.

Pokud onemocnění není v pokročilém stadiu, lze se vyhnout chirurgickému zákroku (adenotomii) a lze jej vyléčit léky. To bude vyžadovat značné úsilí jak dospělých, kteří chtějí pro dítě co nejméně nepohodlí, tak trpělivosti a práce malého pacienta..

Při prvních příznacích adenoidů byste měli okamžitě vyhledat pomoc od lékaře.

V moderní medicíně existuje mnoho různých léků k léčbě adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku, včetně antibakteriálních látek.

Antibakteriální terapie

Kritéria výběru

Při předepisování antibakteriálního činidla lékař vždy zohledňuje věk, složitost onemocnění a stav malého pacienta. Po zvážení všech kladů a záporů je vybráno nejšetrnější antibiotikum. Antibakteriální látky jsou zpravidla předepsány v případě akutního nebo hnisavého zánětlivého procesu..

K léčbě adenoidů se používají tři typy antibakteriálních léků:

  1. Peniciliny.
  2. Makrolidy.
  3. Cefalosporiny.

Antibiotika skupiny penicilinů (Augmentin, Amoxiclav a další) mají široké spektrum účinku, nízkou toxicitu, mají výraznou antibakteriální aktivitu. U adenoidů u dětí začíná volba u nich.

Makrolidy (azithromycin, vilprofen) jsou nejméně toxické. Antibiotika této skupiny jsou častěji předepisována k léčbě dýchacího systému..

Cefalosporiny (Suprax, Zinnat) širokospektré antibakteriální léky. Skupina cefalosporinů má čtyři generace. Tři z nich jsou povoleny v pediatrii.

Drogy

Seznam některých antibakteriálních léků, které se používají k léčbě adenoidů u dětí:

  • Augmentin. Penicilinové antibiotikum. Účinný proti mnoha bakteriálním infekcím. Obsahuje dvě účinné látky. Antibiotikum amoxicilin, který má baktericidní a antibakteriální vlastnosti, a kyselina klavulanová, která chrání antibiotikum před destrukcí enzymem produkovaným patogeny;

Před použitím drogy zjistěte citlivost na tento typ antibiotika.

  • Amoxiclav je kombinované antibakteriální léčivo. Účinný proti bakteriím, které jsou na něj citlivé. Je předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění. Skládá se z amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Účinnými látkami je analogický s Augmentinem;
  • Azithromycin ničí patogenní bakterie. Má protizánětlivé a imunomodulační účinky. Po požití se rychle vstřebává a směřuje do místa infekce. Má podstatně méně vedlejších účinků než jiná antibiotika;
  • Vilprofen. Moderní, účinné antibiotikum ze skupiny makrolidů. Působí baktericidně a zabíjí mikroorganismy citlivé na něj. Je to netoxický lék, má proto málo kontraindikací;
  • Suprax. Antibiotikum řady cefalosporinů pro orální podání. Má široké spektrum aktivit. Inhibuje vitální aktivitu mnoha grampozitivních a gramnegativních bakterií. Dobře proniká do ložisek infekce. Včetně zapálených mandlí. Mírně depresivní účinek na gastrointestinální mikroflóru;
  • Zinnat. Patří do skupiny cefalosporinových antibakteriálních léků. Je předepsán k léčbě mnoha nemocí kvůli širokému spektru účinku.

Dávkování

Formy uvolňování antibakteriálních léků jsou různé. Ve formě tablet, ve formě granulí pro suspenzi, v kapslích. U dětí se zpravidla množství užívaného léku denně počítá na základě tělesné hmotnosti a věku dítěte. Dávkovací režim léčivého přípravku lze prostudovat v pokynech dodaných s tímto léčivým přípravkem..

Délka léčby a dávky závisí na závažnosti onemocnění a jsou stanoveny pro každého jednotlivě ošetřujícím lékařem.

Kontraindikace

Kontraindikace antibakteriálních látek mohou být přecitlivělost na určitou skupinu antibiotik ve věku dětí do šesti měsíců. Antibakteriální látky jsou předepisovány s opatrností pacientům trpícím selháním jater, ledvinami a zažívacími chorobami.

Neexistuje dokonale bezpečné antibiotikum. Každý z nich má své vlastní kontraindikace a vedlejší účinky. Je nutné používat antibiotika, zejména ve vztahu k dětem, s opatrností, po předchozí návštěvě lékaře.

Doporučení k použití

Širokospektrální antibiotika a jsou účinná při léčbě onemocnění způsobených grampozitivními i gramnegativními bakteriemi, ale musí být používána přísně na doporučení lékaře v určitých intervalech a dávkách. Užívání antibiotik obvykle nezávisí na načasování jídla. Ale pokud onemocnění nosohltanu část, pak je lepší použít po jídle. Pokud má dítě zvracení nebo nevolnost, lze lékovou formu změnit z pilulky na injekci. Antibiotika v tabletách jsou docela hořká, proto jsou léky v kapslích nebo suspenzích pro děti vhodnější. Při jejich přijímání nebude dítě rozmarné.

Antibiotická léčba bronchitidy u dětí je popsána v tomto článku..

Video

závěry

Existují nemoci, které nelze léčit bez antibiotik. Pomáhají tělu vyrovnat se s nejsložitějšími onemocněními. Ale jako obvykle má jejich použití temnou stránku, to znamená určité kontraindikace a vedlejší účinky. Mezi nimi je i porušení střevní mikroflóry. V případě užívání antibiotik k léčbě adenoidů může dojít k opačnému, než je žádoucí - adenoidy urychlí jejich množení. Tyto léky mohou být účinné pouze v prvních počátečních fázích léčby tohoto onemocnění. Pokud tedy lékař navrhl operaci, existují pro to určité ukazatele. Není třeba provádět samoléčbu, aby nedošlo ke komplikaci průběhu onemocnění.

Antibiotika pro adenoidy

Pokud jsou pro adenoidy zapotřebí antibiotika

S takovou patologií může otolaryngolog předepsat antibiotickou léčbu. To je nutné pouze v případě, že je přítomna patogenní mikroflóra detekovaná slizničními analýzami. Pokud diagnóza ukáže pozitivní výsledek, je nutná analýza rezistence bakterií na antimikrobiální látky. Na základě výsledků je předepsán konkrétní lék.

Zvětšení mandlí je obvykle spojeno s nepříjemnými příznaky (dušnost, nazální bolest, chrápání, zvýšená únava). Výše uvedené příznaky však nevyžadují okamžité užívání antibiotik. V podobné situaci je možné použít různé pomocné léky. Pomáhají eliminovat otoky v tkáních, snižují objem mandlí.

Specialisté předepisují antibiotika v případě, že pacient s existujícími adenoidy má následující příznaky:

  • hypertermie, pozorovaná během 2-3 dnů;
  • hnis z nosu;
  • bolest v nosohltanu, hlavě, kterou nelze léčit analgetiky;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • závažné příznaky obecné otravy;
  • nespavost, ztráta chuti k jídlu;
  • bolest uší.

Volbu antibakteriálního činidla, dávkování a frekvenci podávání provádí lékař ORL. Obecně platí, že s včasnými doporučeními není tato léčba nutná.

Na základě toho můžeme dojít k závěru, že antibiotikum pro adenoiditidu u dětí je předepsáno až po komplexní diagnostice. Pokud jsou výsledky testů negativní, není nutné používat antimikrobiální léky.

V určitých případech se užívání antibiotik provádí ve fázi přípravy pacienta na operaci k odstranění adenoiditidy. Takové jmenování by bylo vhodné v situaci, kdy má pacient zánětlivá ložiska, která způsobují nepříznivé komplikace a jsou doprovázena další infekcí..

Kromě toho je předepsána antibiotická léčba po eliminaci adenoidů u dětí, aby se zabránilo komplikacím mikrobiálního původu. V tomto případě se lék nepoužívá déle než 5-6 dní..

Hlavní skupiny antibiotik používaných pro adenoidy

Adenoiditida je častěji než ostatní detekována v dětství, což přináší určitá omezení antibiotické léčby. Lékaři používají takovou terapeutickou techniku ​​pro komplikované patologické procesy. Například když dojde k otitis media v důsledku adenoiditidy. Samoléčba je zcela nepřijatelná. Použité podskupiny antimikrobiálních látek v zánětlivém procesu:

Peniciliny

Dlouhodobě přispívají k eliminaci bakteriálních patologií různého původu, včetně orgánů ORL. Má širokou aktivitu proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům - léky pomáhají potlačovat jejich vývoj. Často předepsané:

  • Amoxicilin;
  • Flemoxin;
  • Amoxiclav;
  • Flemoklav.

Výhodou této podskupiny bude široká škála účinků, nízká toxicita, vysoká antimikrobiální aktivita. Používají se hlavně na tonzilitidu, adenoiditidu, otitis media.

Makrolidy

Vzhledem k tomu, že u třetiny pacientů se vyvinula určitá rezistence patogenní mikroflóry na antibakteriální látky řady penicilinů, lékaři doporučují použití těchto léků. Pomáhají zabránit pronikání živin do buňky a také ničí její membránu a způsobují odumírání látky. Následující léky této řady jsou široce používány:

Makrolidy se také vyznačují nízkou toxicitou. Podobná skupina je často předepsána pro onemocnění dýchacích cest..

Cefalosporiny

V některých případech mohou být cefalosporiny předepsány během adenoiditidy. Jsou to účinnější léky, protože bakteriální agens neměli čas na vyvinutí rezistence na léky, a proto rychleji odumírají. Cefalosporiny jsou klasifikovány jako širokospektrální antibakteriální látky. Nejúčinnější při léčbě adenoiditidy jsou:

  • Cefix;
  • Ceftriaxon;
  • Emsef;
  • Cefuroxim.

Antibiotická léčba adenoidů je povinná pod přísným dohledem lékaře a v souladu s výsledky krevních testů. Vlastní změna terapeutického schématu je zakázána..

Přehled účinných léků

Antimikrobiální léky jsou předepsány pro adenoiditidu pouze kvalifikovaným odborníkem. Vzhledem k tomu, že existuje velké množství takových drog, je třeba vzít v úvahu, který lék byl použit naposledy, aby se zabránilo závislosti. S takovou terapií bude takové antibiotikum během dalšího napadení patogenní mikroflórou neúčinné..

Augmentin. Antimikrobiální látka vyrobená z penicilinů. Účinné pro různé bakteriální infekce. Zahrnuje 2 aktivní složky: amoxicilin, který má baktericidní a antibakteriální vlastnosti, a kyselina klavulanová, která chrání léčivo před zničením enzymem produkovaným patogenní mikroflórou. Náchylnost k danému léku je stanovena před použitím. Amoxiclav.

Amoxiclav. Jedná se o kombinované antibiotikum. Účinné proti mikrobům, které jsou na něj náchylné. Předepsáno pro léčbu zánětlivých onemocnění. Zahrnuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Aktivní složka je považována za analog Augmentinu. Azithromycin.

Azithromycin. Vyznačuje se protizánětlivými a imunomodulačními účinky. Při vnitřním použití se rychle vstřebává a směřuje k zánětlivému ložisku. Má mnohem méně vedlejších účinků než jiná antibakteriální činidla.

  • Vilprofen. Nové účinné léčivo z podskupiny makrolidů. Poskytuje baktericidní účinek a eliminuje na ni citlivou flóru. Je považován za netoxický lék, proto má malý počet kontraindikací.
  • Suprax.

    Suprax. Antimikrobiální látka ze série cefalosporinů pro vnitřní použití. Vyznačuje se širokým spektrem účinku. Přispívá k potlačení aktivity mnoha grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Účinně proniká do infekčních ohnisek, včetně zanícených mandlí. Mírně inhibuje střevní mikroflóru. Zinnat.

    Zinnat. Odkazuje na léky ze série cefalosporinů. Používá se k terapeutickým účelům při různých patologických stavech dýchacích cest, včetně adenoiditidy.

    Absolutní a relativní kontraindikace

    Většina léčivých přípravků se vyznačuje určitými kontraindikacemi pro použití. Některé z nich jsou považovány za absolutní (nemožnost použití jakýmkoli pacientem). Tyto zahrnují:

    • osobní náchylnost k aktivním nebo dalším komponentům produktu;
    • anamnéza těžké alergie (např. anafylaktický šok nebo Quinckeho edém);
    • predispozice pacienta k dyspepsii v důsledku užívání antimikrobiálních léků (ne ve všech případech, protože dyspepsie může být zanedbávána v případě závažné infekce a citlivosti virového činidla na konkrétní antibakteriální látku).

    Za relativní omezení užívání antibiotik se považují ty kontraindikace, které lékaři berou v úvahu pouze v situacích, kdy poškození může převážit výhody užívání drog. Pokud tedy antimikrobiální léky na adenoiditidu pomáhají urychlit zotavení a zabránit různým následkům, nemusí být tato omezení zohledněna. Tyto zahrnují:

    • zjištěná rezistence na jakýkoli lék;
    • zaujatost pacientů vůči antimikrobiálním lékům;
    • anamnéza indikací dysbiózy;
    • somatické nemoci přítomné u pacienta, které se mohou zhoršit v důsledku užívání antibakteriálních léků.

    Výše uvedená absolutní a relativní omezení užívání antibiotik nutně zohledňuje lékař ORL v procesu výběru optimální terapeutické techniky pro adenoiditidu. V některých situacích, při použití antimikrobiálního činidla, si pacient všimne zhoršení jeho celkového stavu. Mezi vedlejší účinky patří:

    • výskyt vyrážky na kůži;
    • podrážděná stolice (průjem, plynatost);
    • zvýšená dušnost;
    • bolest v hlavě;
    • nepohodlí v břišní dutině spastického, bolestivého typu;
    • těžká malátnost, závratě;
    • dávivý reflex, nevolnost.

    Aby se zabránilo výskytu takových akcí během léčby adenoiditidy, je možné si pečlivě přečíst pokyny, které musí být součástí balení s tímto léčivým přípravkem. Při nejmenším zhoršení stavu je nutné neprodleně konzultovat s ORL lékařem. Opraví terapeutickou metodu: vyměňte antimikrobiální látku nebo ji zrušte, vyberte jiné léky.

    Je po adenektomii nutné užívat antibiotika

    S komplexním průběhem onemocnění - růst mandlí až do stupně 3-4 a absence pozitivního výsledku konzervativní léčby, ORL lékař individuálně rozhodne o chirurgickém zákroku.

    Manipulace se provádí ambulantně: excize adenoidů nezabere mnoho času. Pacient často nemá čas se bát a uvědomit si, co se děje. Bolestivé pocity přetrvávají po určitou dobu. Pokud jsou však dodrženy všechny pokyny lékaře ORL, rychle projdou.

    Pokud neexistují žádné nežádoucí účinky (hypertermie, výskyt hnisavého plaku), není obvykle nutné další užívání léků. Z preventivních důvodů nejsou antibakteriální látky akceptovány. Lékaři nedoporučují nadužívání léků. Přebytek léků může poškodit zdraví.

    Po chirurgickém odstranění adenoiditidy se doporučuje použít různé přírodní nebo syntetické antiseptické léky. Například kloktání s Protargolem (lék na bázi stříbra, který má jasný protizánětlivý, antiseptický účinek).

    Aby se zabránilo opakovanému otoku části mandlí a vyloučil se jejich sekundární vývoj, je předepsán Nasonex (glukokortikoid). Vyznačuje se antialergickými a protizánětlivými účinky. Celkové trvání takové terapie stanoví ORL lékař v každé situaci individuálně..

    Tipy pro výběr a užívání antibiotik

    V procesu provádění antimikrobiální terapie by pacienti měli dodržovat následující doporučení:

    • Léčba antibiotiky musí být dokončena. Jakmile se objeví zlepšení, je zakázáno léčbu zastavit. Pacient se v takové situaci snaží omezit průběh používání antimikrobiálních látek kvůli obavám z komplikací, ale neúplná léčba má ve větší míře nepříznivé následky. Infekce se projeví po určité době, ale flóra již nebude reagovat na konkrétní lék.
    • V procesu přijímání suspenze je třeba ji vypít. Pacienti užívají lék a poté pijí vodu. To je nezbytné k odstranění přebytečného léčiva z hrtanu. Přítomnost antimikrobiálních léčiv na sliznicích nedává očekávaný výsledek.
    • Je zakázáno vyměňovat si antibiotikum sami bez konzultace s lékařem. Není možné rozhodnout o úpravě nápravného opatření, pokud existují pochybnosti o jeho účinnosti. Neustálá změna antibakteriálních léků je škodlivá. Výběr nového léku provádí otolaryngolog.
    • Je nutné sledovat fungování gastrointestinálního traktu pacienta. Pokud jsou pozorovány příznaky dysbiózy, mělo by být podáno probiotikum spolu s antimikrobiálním lékem k udržení střevní flóry.

    Mezi užitím antibakteriálních látek je nutné dodržet určitý časový interval. Je nutné udržovat určitou koncentraci léčiva v krevním řečišti, protože léčivo se užívá po určité době. Pokud se antibiotikum užívá jednou denně, provádí se současně.

    Antibiotická léčba adenoiditidy provádí kvalifikovaný otolaryngolog. Nezávislé užívání léků může způsobit tvorbu nežádoucích a život ohrožujících vedlejších účinků, odolnost vůči škodlivým mikroorganismům.

    Jaká antibiotika jsou potřebná pro adenoidy - odpověď na tuto otázku je ve videu.

  • Články O Zánět Hltanu