Hlavní Zánět hrtanu

Antibiotika a ušní kapky pro otitis media u dospělých a dětí

ORL zánět středního ucha je zánětlivý proces zóny vnitřního, středního nebo vnějšího ucha. Může procházet v akutní i chronické formě. Léčba je předepsána v závislosti na typu a formě otitis media. Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, jsou předepsána antibiotika. Pouze otolaryngolog může určit správnou metodu léčby.

  • Příznaky a typy zánětu středního ucha
  • Antibiotika pro otitis media u dospělých
    • Akutní zánět středního ucha - antibiotika k léčbě
    • Léčba chronického zánětu středního ucha
  • Antibiotika pro otitis media u dětí
    • Kapky pro otitis media u dětí

Příznaky a typy zánětu středního ucha

Je velmi důležité zvolit správný lék pro léčbu zánětlivého procesu v uších. Terapie je předepsána na základě věku pacienta, symptomu, analýz, typu a formy patologie. Typy zánětu středního ucha se liší v lokalizaci zánětlivého procesu:

  1. Otitis externa je nejčastěji způsobena bakteriemi. Zánětlivý proces umístěný ve vnějším zvukovodu způsobuje nepřetržitou bolest ucha, otoky v zvukovodu, otoky lymfatických uzlin kolem ucha, bolesti hlavy a ucpání ucha. Při žvýkání se může bolest zhoršit.
  2. Zánět středního ucha nebo labyrintitida se vyskytuje v důsledku mikrotrauma nebo je komplikací předchozí bakteriální infekce. První příznaky onemocnění jsou: závratě, zhoršená koordinace pohybů a nerovnováha. Druhý den se k nim přidává bolest a tinnitus, ztráta sluchu. Pokud se neléčí, může dojít k úplné hluchotě..
  3. Zánětlivý proces v dutině středního ucha může být způsoben několika patogeny - houbami, viry, bakteriemi. Toto onemocnění je charakterizováno bolestí v uchu s lumbago, pocit plnosti a kliknutí, příznaky obecné intoxikace. Může se objevit hnisavý nebo krvavý výtok, což je známka prasklého ušního bubínku.

Pokud se u vás objeví bolesti ucha, měli byste navštívit otolaryngologa, který vyšetří dospělého nebo dítě a předepíše vhodnou léčbu. Většina zánětu středního ucha vyžaduje antibiotika, proto se nedoporučuje samoléčba.

Antibiotika pro otitis media u dospělých

Zánětlivý proces ušní zóny infekční etiologie je léčen několika typy léků:

  • ušní vazokonstrikční kapky;
  • antihistaminika;
  • kapky nebo tablety proti bolesti;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • antibakteriální léky.

Lékař předepisuje typ antibiotika pro přijetí, v závislosti na typu infekce. V pokročilých případech a při výskytu komplikací lze současně předepsat antibakteriální kapky a tablety.

Antibiotická léčba je kategoricky kontraindikována v těhotenství a kojení a je předepisována s opatrností starším lidem.

Akutní zánět středního ucha - antibiotika k léčbě

Akutní průběh onemocnění je charakterizován nesnesitelnou bolestí ucha, zvýšením teploty na 39 ° C, zhoršením celkového zdraví. Všechny příznaky rychle rostou.

V takových situacích jsou předepsány kapky a masti. Je nezbytně nutné užívat antibakteriální léky ve formě tobolek a tablet, zejména při zánětu středního ucha.

Ušní kapky pro léčbu akutní patologie:

  1. Anauranové kapky se používají pro dospělé a děti. Během těhotenství a laktace jsou předepsány jako poslední možnost. Nežádoucí účinky jsou nepravděpodobné, ale mohou se projevit jako pálení, svědění a odlupování kůže zvukovodu.
  2. Candibiotikum je kombinované antibiotikum skládající se z několika antibakteriálních léčiv (lidokain-hydrochlorid, klotrimazol, beklomethason-dipropionát, chloramfenikol). Díky tomuto složení lze pomocí těchto kapek vyléčit téměř jakýkoli typ a formu zánětu středního ucha. Při aplikaci jsou někdy možné alergické reakce.
  3. Otofa jsou účinné antibakteriální kapky k léčbě akutních a chronických forem zánětů uší. Mají široké spektrum účinku, ale nemají analgetické vlastnosti. Lze použít pro perforaci bubínku. Zakázáno pro použití těhotnými a kojícími ženami.

Z léků ve formě tablet, tobolek nebo prášku pro přípravu suspenze se léčí akutní zánět středního ucha:

  1. Ampicilin trihydrát, který patří mezi peniciliny. Toto širokospektré antibiotikum je účinné proti aerobním bakteriím, které netvoří spory, a proti gramnegativním a pozitivním mikroorganismům. U dospělých se doporučuje užívat 250 mg léku čtyřikrát denně. Délka přijetí je předepsána ošetřujícím lékařem a závisí na průběhu, typu a závažnosti onemocnění. Kontraindikováno v těhotenství, laktaci a selhání jater..
  2. Amoxicilin je antibakteriální a baktericidní léčivo vyráběné ve formě tobolek a granulí pro přípravu suspenze. Antibiotikum je předepsáno dospělým, jedna 500mg tobolka třikrát denně, bez ohledu na jídlo. Délka léčby by měla trvat sedm dní. Lékař může v případě potřeby dávku léku zvýšit. Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a narušení zažívacího traktu.

Léčba chronického zánětu středního ucha

Při předčasné nebo nesprávné terapii se akutní forma onemocnění stává chronickou. Výběr antibiotik komplikuje míchání různých druhů bakterií a široké škály patogenů v chronickém zánětu středního ucha..

U dlouhotrvajících a obtížných zánětlivých onemocnění uší jsou předepsány následující léky:

  1. Ciprofloxacin je oblíbené antibiotikum, které má škodlivé účinky jak na imobilní, tak na aktivní bakterie. Doporučená maximální denní dávka tablet pro podání je 750 mg. Doba léčby je od sedmi dnů. Kontraindikováno u dětí mladších 18 let, těhotných a kojících matek. Podle pokynů má antibiotikum několik vedlejších účinků. Nejběžnější jsou: závratě, plynatost, nevolnost, průjem, nespavost, únava, kandidóza, tachykardie, kopřivka.
  2. Avilox je antimikrobiální léčivo s baktericidním účinkem. Aktivní proti mnoha kmenům mikroorganismů. Denní dávka pro dospělé je 400 mg. Léčba chronických forem by měla trvat nejméně sedm dní. Lék je kontraindikován u dětí mladších 18 let, během těhotenství, laktace, přecitlivělosti na složky a epilepsie.
  3. Sparflo je baktericidní antimikrobiální léčivo. V prvních dnech léčby se používá 400 mg denně, v následujících dnech - 200 mg. Délka léčby závisí na patogenu, průběhu a závažnosti onemocnění. Kontraindikováno v těhotenství a kojení, selhání ledvin, epilepsie, přecitlivělost na Spartflo a děti do 18 let.

Při léčbě antibiotiky k prevenci dysbiózy se doporučuje užívat probiotika souběžně.

Pro léčbu chronického zánětu středního ucha jsou nejúčinnější ušní kapky Netilmicin. Antibiotikum patří do skupiny aminoglykosidů a používá se dvakrát denně. Délka léčby tímto lékem by neměla být delší než dva týdny. Kontraindikace v těhotenství, laktaci a stáří.

Antibiotika pro otitis media u dětí

Téměř každé dítě má ušní infekce. A pokud zánětlivý proces v ušní dutině zašel příliš daleko a může způsobit komplikace, jsou předepsána antibiotika. Indikace pro jejich použití jsou:

  • syndrom silné bolesti;
  • tělesná teplota do 39 ° C;
  • intoxikace těla;
  • děti do dvou let.

Jaké antibakteriální léky může dítě předepsat pouze lékař. Následující antibiotika fungovala dobře:

  1. Roxithromycin je polosyntetické antibiotikum s bakteriostatickým účinkem. Ovlivňuje grampozitivní i gramnegativní bakterie. Dětem od čtyř let je předepsána dávka léku v závislosti na tělesné hmotnosti. Průběh léčby by neměl trvat déle než deset dní.
  2. Cefriaxon je dostupný ve formě prášku a podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Může být dokonce použit k léčbě novorozenců a kojenců. Dávka závisí na tělesné hmotnosti dítěte a závažnosti onemocnění.
  3. Flemoxin solutab je širokospektré kyselinovzdorné baktericidní léčivo, které lékaři považují za nejlepší antibiotikum. Tento lék se snadno používá v pediatrii, protože je bezpečný pro střevní mikroflóru. Dětem je předepsáno pozastavení. Flemoxin solutab lze podávat novorozencům a předčasně narozeným dětem. Dávka léčby je zvolena lékařem. Průběh terapie může trvat pět až dvanáct dní.

Kapky pro otitis media u dětí

Zánětlivé procesy v uších jsou pro malé děti velkým problémem. K odstranění infekce a příznaků jsou antibakteriální léky předepsány ve formě kapek. Nejúčinnější z nich jsou:

  1. Sofradex - antibakteriální, antialergické a protizánětlivé kapky. Léčivý přípravek je kombinován a obsahuje rámcitin a gramicidin, které jsou účinné proti streptokokům, stafylokokům a mnoha dalším mikroorganismům. Sofradex se používá k léčbě akutního a chronického zánětu středního ucha.
  2. Otipax jsou ušní kapky, které lze použít pro kojence. Před jejich použitím se ujistěte, že je ušní bubínek. Používá se až třikrát denně, 2-3 kapky do každého ucha. Vedlejším účinkem může být pouze alergická reakce.
  3. Miramidz je antimikrobiální látka, jejíž aktivní složkou je miramistin. Prakticky nemá žádný účinek na lidské buňky a je aktivní pouze proti mikroorganismům, virům, patogenním houbám, bakteriím. Je indikován pro akutní a chronický zánět středního a vnějšího ucha. Může být použit k léčbě dětí od jednoho roku. Pro terapii středního ucha aplikujte tři až pět kapek až čtyřikrát denně. Otitis externa je léčena turundou navlhčenou tímto lékem. Používejte jej třikrát denně a nechejte jej 10 minut v uchu.
  4. Otinum - ušní kapky s protizánětlivými a dezinfekčními vlastnostmi. Jsou předepsány dětem v jakémkoli věku, ale děti mladší jednoho roku je mohou používat pouze pod dohledem lékaře. Zobrazeno pro rozpuštění sirné zátky, terapie pro akutní zánět středního ucha, vnější a poúrazový zánět středního ucha. Nejméně třikrát denně se do každého zvukovodu aplikují tři nebo čtyři kapky. Láhev s roztokem se před použitím zahřeje. Doba léčby - až deset dní.
  5. Polydex je protizánětlivé antibakteriální léčivo pro léčbu akutního a chronického zánětu ušní dutiny. Používá se pro děti od šesti let. Čtyři kapky se do každého zvukovodu vpraví tři kapky. Pro ošetření lze do zvukovodu vložit vatový tampon namočený v léčivém roztoku. Nežádoucí účinky mohou být suchá kůže, svědění a pálení v místě aplikace..

Tomuto onemocnění je snazší zabránit, takže v chladném období byste měli chodit jen v čelence. Nedoporučuje se jít na procházku bezprostředně po koupeli nebo sprše. Je nemožné udržet vodu v uších po dlouhou dobu, takže po koupání se doporučuje důkladně je otřít. Pokud však vy nebo vaše dítě stále onemocníte zánětem středního ucha, musíte kontaktovat otolaryngologa, který vám předepíše vhodnou léčbu onemocnění..

Když jsou antibiotika pro otitis media nepostradatelná a když jsou neúčinná

Antibiotika pro otitis media u dospělých se ne vždy používají. Nakonec může být onemocnění způsobeno virovou nebo plísňovou infekcí, při které je antibiotická léčba neúčinná. Proto často zmizí bez použití těchto léků. Ale mnoho lékařů předepisuje antibiotikum pro zánět středního ucha, aby se předešlo komplikacím. O potřebě takové terapie by měl rozhodnout odborník, protože pro tuto patologii se nepoužívají všechna antibakteriální činidla.

Vlastnosti léčby

Způsob léčby závisí na tom, která ušní dutina je zapálená. Toto onemocnění je běžné, i když se věří, že jsou k němu náchylnější děti. Zánět je způsoben infekcí v uchu, podchlazením, infekcemi horních cest dýchacích a traumatem. Je doprovázena bolestmi v uchu a hlavě, horečkou, zhoršením sluchu.

Samoléčba zánětu středního ucha je nepřijatelná. Existují různé formy onemocnění, z nichž každá vyžaduje specifickou terapii. Jeho úkolem je zmírnit zánět, otoky a bolest a odstranit příčinu nemoci. K tomu jsou předepsány místní léky a tablety. Antibiotická léčba zánětu středního ucha je nezbytná, pokud je zánět způsoben bakteriemi.

Při absenci nebo nesprávném výběru terapie se mohou vyvinout komplikace. Zahájený zánět středního ucha se může vyvinout do chronické formy, způsobit hnisavý zánět, meningitidu nebo mastoiditidu. A nesprávné použití antibakteriálních látek může způsobit ztrátu sluchu, protože některé z nich jsou atotoxické..

Potřeba antibiotické terapie

Mnoho dospělých si klade otázku, zda jsou pro otitis media potřebná antibiotika. O jmenování by měl rozhodnout lékař. Volba léku závisí na závažnosti a typu onemocnění. Antibiotikum pro otitis media je předepsáno v takových případech:

  1. se silným zvýšením teploty po dobu delší než 3 dny;
  2. žádné zlepšení s jinou terapií během 2-3 dnů;
  3. výskyt hnisavých komplikací;
  4. přítomnost závažných doprovodných patologií.

Léčba otitis media bez antibiotik je možná s mírným průběhem nebo je-li zánět způsoben virovou infekcí.

Pravidla aplikace

Antibiotická léčba zánětu středního ucha u dospělých by měla být zahájena pouze po konzultaci s lékařem. Tyto léky se používají různě. Někdy stačí aplikovat kapky. Mají však také kontraindikace. Nelze je použít, pokud je porušena integrita bubínkové membrány..

Proto jsou antibiotika často předepsána pro otitis media u dospělých v tabletách nebo injekcích. Průběh aplikace je 7-14 dní, v závislosti na závažnosti stavu. Nedoporučuje se přerušit léčbu dříve, protože se mohou objevit kmeny mikroorganismů rezistentních na léčbu.

Je důležité přesně sledovat dávkování a frekvenci užívání pilulek. Je vhodné je vypít před jídlem a zapít velkým množstvím vody. Mezi užitím pilulek je nutné dodržovat stejné intervaly, aby byla v krvi udržována konstantní koncentrace léčiva..
Pouze lékař ví, jaké antibiotika jsou předepsány pro otitis media. Některé populární a snadno dostupné léky jsou atotoxické a mohou způsobit vážné komplikace. Jedná se o kanamycin a gentamicin. Linkomycin a ampicilin se také nepoužívají, protože tato antibiotika jsou při zánětu ucha neúčinná..

Jaké léky jsou předepsány pro různé typy onemocnění

Pacienti často používají internet k výběru antibiotika pro otitis media. Samoléčba však vede k závažným vedlejším účinkům a také zhoršuje stav. Zánět může být způsoben různými mikroorganismy, z nichž některé si vyvinuly rezistenci na běžné léky. Lékař musí navíc vybrat antibiotika individuálně pro každého pacienta..

Seznam drog je poskytován pouze pro informační účely! Před použitím drogy se poraďte se svým lékařem!

S vnější formou

Někdy se zánět šíří pouze do vnějšího ucha. Může to být způsobeno Pseudomonas aeruginosa nebo stafylokokem. Patologie je doprovázena bolestí, svěděním, pálením, otoky, zarudnutím.
Ušní kapky s antibiotikem jsou předepsány pro tuto formu zánětu středního ucha:

  • Neomycin;
  • Otofa;
  • Gramicidin;
  • Normax.

Účinné pro otitis externa u dospělých, kapky s antibiotikem Candibiotikum. Používají se často, protože se jedná o kombinovaný přípravek, obsahuje také antifungální látku.

Nejlepší antibiotikum pro otitis media u dospělých je amoxicilin a přípravky na něm založené. Častěji jsou předepsány Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. V případě individuální nesnášenlivosti nebo pokud je amoxicilin neúčinný, používají se Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin. Dávka se volí individuálně.

Zánět středního ucha

Toto je nejběžnější forma patologie. Vyvíjí se jako komplikace otitis externa nebo infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Léčba by měla být komplexní. Kromě protizánětlivé léčby jsou předepsána antibiotika. Takové prostředky se používají častěji:

  • ze skupiny penicilinů amoxicilin;
  • Cefurus, Zinnat a další cefalosporiny;
  • z makrolidů jsou vybrány léky na bázi azithromycinu nebo erythromycinu;
  • pro vleklou formu s komplikacemi je předepsán levofloxacin.

Výběr topických antibiotik pro otitis media závisí na stavu ušního bubínku. Některé by se neměly používat, pokud jsou přítomny perforace, protože mohou způsobit ztrátu sluchu. Nejbezpečnější antibiotika pro otitis media jsou předepsána v kapkách. Tady Otofa, Miramistin, Normax.

V chronické formě

Jednou z komplikací pokročilého zánětu je jeho přechod do chronické formy. Pokračuje přítomností hnisavého zánětu. Je téměř vždy doprovázena poruchami sluchu, které se mohou bez léčby stát trvalými. Pouze lékař může určit, která antibiotika jsou nejlepší pro chronický zánět středního ucha. Léčba obvykle začíná kapkami. Předepište roztoky Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, chloramfenikol alkohol.

Uvnitř se pro hnisavý zánět středního ucha používají antibiotika na bázi amoxicilinu, azithromycinu, ciprofloxacinu. Pokud jsou neúčinné, jsou předepsány injekce netilmicinu nebo cefazolinu.

Zánět vnitřního ucha

Jedná se o vážnou komplikaci zánětu středního ucha. Léčba by měla být prováděna v nemocnici, terapie by měla být komplexní. Taková antibiotika se používají k zánětu vnitřního ucha v injekcích:

  • Amoxiclav;
  • Cefuroxim;
  • Klarithromycin;
  • Tymentin;
  • Levofloxacin.

Je předepsána kombinace dvou léků. Léčba trvá nejméně 10 dní. V kapkách se antibiotikum v uchu s otitis media v této formě používá jen zřídka, obvykle je to Tsiprolet.

Nejlepší antibakteriální léky

Je těžké říci, které antibiotikum je nejlepší pro zánět středního ucha u dospělých. Vybírá je lékař individuálně pro každého pacienta. Existují ale některé z nejúčinnějších.

Místní fondy

Nejčastěji se používá k zánětu kapky v uchu s antibiotikem. Jsou prodávány bez lékařského předpisu, ale je nejlepší nepoužívat takové léky bez konzultace. Kapky fungují různými způsoby, některé jsou ototoxické, to znamená, že pokud dojde k perforaci ušního bubínku, mohou vést ke ztrátě sluchu.

  1. Sofradex je kombinovaný lék založený na dvou antibakteriálních látkách a kortikosteroidu. Rychle zmírňuje bolest a zánět.
  2. Ze všech kapek v uších s antibiotikem pro otitis media se nejčastěji používá Otofa. Tento lék na bázi rifampicinu je účinný v hnisavé formě. Je snadno přenosný a lze jej použít i s perforací.
  3. U chronické formy se používá Floxal, založený na ofloxacinu. Snadno snášen i oslabenými pacienty.
  4. Polydexa je kombinovaný produkt. Obsahuje polymyxin, neomycin a dexamethason. Toto antibiotikum se používá k zánětu středního ucha u dospělých, pokud v bubínku nejsou žádné díry.
  5. Anauran obsahuje kromě neomycinu a polymyxinu také lidokain. Účinně zmírňuje akutní a chronické záněty.
  6. Normax obsahuje norfloxacin. Toto antibiotikum se používá k otitis media u dospělých.

Pilulky

Ne každý ví, která antibiotika pro otitis media u dospělých jsou účinnější a mají méně nežádoucích účinků. Nejprve jsou předepsány širokospektrální léky. Ale v hnisavé formě je bakteriální flóra zaseta identifikací patogenu. Koneckonců, různé látky jsou účinné proti určitým bakteriím. Existuje však seznam nejlepších antibiotik pro otitis media u dospělých, které jsou nejčastěji předepisovány.

  1. Amoxicilin je lépe snášen v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Proto jsou častěji předepisovány léky Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav. Jsou účinné proti většině mikroorganismů.
  2. Zitrox je nejlepší antibiotikum pro zánět středního ucha u dospělých z makrolidové skupiny. Léčivou látkou je azithromycin. Je účinný proti většině mikroorganismů, které způsobují toto onemocnění. Ze všech ušních antibiotik pro zánět středního ucha se používá nejčastěji, protože se rychle vstřebává a hromadí se v buňkách středního ucha. Je vhodné jej užívat - jednou denně se snadno snáší, neexistují téměř žádné kontraindikace pro jeho použití.
  3. Ciprolet na bázi ciprofoxacinu. Toto antibiotikum se používá na otitis media a bronchitidu. Má nízkou toxicitu, ale po požití se objeví ospalost.
  4. Klarithromycin patří do skupiny makrolidů. Je vhodné jej užívat, pít dvakrát denně. Je dobře snášen, má málo kontraindikací.

Jaká antibiotika jsou lepší pro zánět středního ucha, rozhodne lékař. Tato terapie pomáhá rychle zmírnit zánět a bolest, ale je neúčinná, pokud je onemocnění způsobeno virovou nebo plísňovou infekcí..

Léčba zánětu středního ucha u dospělých lidovými léky, kapkami, antibiotiky. Příznaky chronické, akutní, hnisavé, exsudativní, plísňové

Otitis media označuje onemocnění ORL, která se vyskytují při vývoji zánětlivého procesu ve zvukovodu. Patologie je nebezpečná nejen ztrátou sluchu, ale také poškozením okolních tkání u dětí i dospělých. Odborníci proto doporučují, abyste podstoupili včasné vyšetření, pokud máte podezření na vývoj onemocnění, a vhodnou léčbu.

Co je to zánět středního ucha?

Otitis media je zánětlivé onemocnění s poškozením tkáně ve zvukovodu. V závislosti na umístění ohniska zánětu se může patologie vyvinout ve vnějším, středním a vnitřním uchu.

Při otitis externa se tkáně ušního boltce a zvukovodu zanícují až k bubínku. U zánětu středního ucha je ovlivněna dutina za ušním bubínkem, která se skládá ze 3 ossicles. Při vnitřním otitis media se zánět vyvíjí v jakémsi labyrintu, který se nachází za středním uchem v spánkové kosti.

V závislosti na povaze výskytu může být onemocnění infekční (viry, houby, bakterie) a neinfekční (trauma, alergie) a zánět středního ucha může být jednostranný a oboustranný..

Důvody rozvoje

Zánět středního ucha (léčba u dospělých závisí na příčině vývoje patologie) se může vyvinout v důsledku expozice následujícím faktorům:

  • dlouhodobý pobyt bez klobouku na ulici ve větrném nebo chladném počasí, stejně jako celková hypotermie těla;
  • přítomnost infekce v těle. Zánět středního ucha se nejčastěji vyvíjí jako komplikace akutních respiračních infekcí, chřipky nebo spálu;
  • časté podráždění nosohltanu tabákovým kouřem, chemikáliemi nebo alkoholem;
  • pracovat v nebezpečné práci nebo bydlet ve znečištěné oblasti;
  • chronická rýma, zvětšené adenoidy nebo zakřivení septa v nose;
  • oslabení imunity nebo nedostatku vitamínů, v důsledku čehož infekce rychle vstupuje do těla a začíná se rozvíjet;
  • kontaminovaná voda vstupující do zvukovodu;
  • časté změny atmosférického tlaku (při ponoření do vody, létání v letadlech);
  • dlouhodobý stres, silné přepracování, fyzické vyčerpání;
  • kaz. Skrze zničený zub se infekce rychle dostává do zvukovodu;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • přítomnost endokrinních onemocnění;
  • trauma ucha nebo zvukovodu cizím tělesem, zvukovou vlnou nebo proudem horkého / studeného vzduchu;
  • časté alergické reakce doprovázené rýmou;
  • nedostatečná hygiena zvukovodů nebo nesprávná hygiena;
  • dědičná predispozice způsobená strukturálními vlastnostmi zvukovodu.

Zánět středního ucha může být také komplikací po operaci orgánů ORL..

Typy zánětu středního ucha a příznaky u dospělých

Před předepsáním léčby je důležité určit typ zánětu středního ucha, který je rozdělen podle následujících kritérií a odpovídajících příznaků:

Pokud není otitis media u dospělých léčena, je plná perforace ušního bubínku se ztrátou sluchu.

Kritéria oddělení nemociPříznaky
Podle formy tokuAkutníPříznaky se začínají objevovat v akutní formě 6-48 hodin po nástupu vývoje onemocnění:

  • tělesná teplota je udržována v rozmezí 38,5-40 stupňů a prakticky se nehodí ke snižování;
  • silné bolesti hlavy a bolavé končetiny;
  • rychlá únava, slabost a ospalost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolestivost v hltanu (protože infekce se rychle šíří orgány ORL) a v časové oblasti;
  • zvýšené slzení;
  • převážně štěkající kašel kvůli pocitu cizího předmětu v krku;
  • zhoršení kvality sluchu;
  • trvalé ucpání uší a hluk.

Nejdůležitějším příznakem je přetrvávající bolest ucha, která se zvyšuje, když stisknete prst na oblast poblíž ucha.

ChronickýVyvíjí se v důsledku nesprávné léčby akutní formy nebo při pravidelném vystavení provokujícím faktorům (nejčastěji tabákovému kouři) orgánům ORL. Vyznačuje se následujícími příznaky:

  • trvalé lechtání a sucho v krku;
  • mírné zvětšení mandlí;
  • teplota může vzrůst až na 37,5 stupňů;
  • často doprovázené rýmou.

Bolestivost v zvukovodu je mírná, ale při palpaci oblasti za ušima se cítí dobře.

Podle místaVnějšíPatologie je doprovázena následujícími příznaky:

  • pulzující bolest ucha;
  • bolest vyzařuje na zuby, do časové oblasti a do očí;
  • zvýšená bolest během jídla a mluvení;
  • teplota se udržuje v rozmezí 37-38 stupňů.

Často doprovázeno viditelným zarudnutím ušního boltce.

StředníPříznaky:

  • výrazná bolest v zvukovodu, která se zvyšuje s tlakem prstu za uchem a při jídle;
  • dochází k výraznému zhoršení sluchu;
  • teplota může vzrůst na 39 stupňů;
  • přítomna silná slabost a bolest hlavy;
  • nechutenství, možné zvracení.

Kromě toho může dojít k zánětu lymfatických uzlin za ušním boltcem.

InteriérZnámky:

  • silná bolest hlavy, závratě a slabost;
  • zvýšení teploty až na 40 stupňů;
  • zhoršení kvality sluchu a tinnitu, sluch může úplně zmizet;
  • může ublížit celá polovina obličeje, se kterým je postižený zvukovod umístěn;
  • nevolnost, může být doprovázena zvracením.

Porucha koordinace pohybů je možná.

Přítomností infekceBakteriálníSymptomatologie onemocnění je podobná akutní formě zánětu středního ucha. Může být také přítomno svědění.
Virový
Houba
NeinfekčníZánět středního ucha je charakterizován zarudnutím a otokem postižených tkání, zvýšení teploty je vzácné.
Podle povahy vypouštěníŽádné vypouštění
ExsudativníVyznačuje se přítomností lymfatické tekutiny v zvukovodu, který má průhlednou hustou konzistenci. Pacient může cítit bublání v uchu.
HnisavýVyjadřuje se přítomností hnisavých hmot v zvukovodu, které mohou odtékat.

Pouze ORL může určit typ zánětu středního ucha a jeho nebezpečí po úplném vyšetření pacienta.

Může otitis media sama odejít?

Zánět středního ucha (léčba u dospělých je stejný povinný postup jako u dětí) je nebezpečné onemocnění, protože při absenci terapie může patologie skončit nejen rozvojem hluchoty.

Sluchový kanál je umístěn v blízkosti mozku, v důsledku čehož může infekce ovlivnit tento orgán, což je nebezpečné pro rozvoj závažnějších komplikací než ztráta sluchu. Proto je extrémně nebezpečné ignorovat příznaky patologie nebo samoléčbu..

Zánět středního ucha může projít sám, pokud je mírně zasažena vnější sluchová část, nedojde k žádné infekci a pacient má silnou imunitu. Pro stanovení této diagnózy je ale nutná návštěva ORL. Je důležité, i v tomto případě může být pravděpodobnost komplikací (při absenci léčby) 70%.

Diagnostika

Diagnóza otitis media se provádí ve fázích:

1. Užívání anamnézy:

  • predispozice k tomuto onemocnění je odhalena přítomností provokujících faktorů;
  • ORL zjišťuje, co předcházelo vývoji patologie (alergie, infekční choroby nebo práce v nebezpečné práci);
  • jak dlouho jsou příznaky přítomny a co.

2. Vizuální kontrola:

  • lékař zkoumá zvukovody pomocí zrcadla a otoskopu;
  • metoda palpace v oblasti ušního boltce se nutně používá k identifikaci bolesti;
  • vyšetření nosních cest a hrtanu na otoky a zarudnutí;
  • kontrola kvality sluchu;
  • měření teploty.

3. Dodávka moči a krevních testů k detekci infekce v těle a ke stanovení celkového stavu pacienta.

4. V případě výtoku z ucha se odebere materiál k určení povahy hlenu. Dále lze odebrat tampon z hltanu a nosní průchodky, aby se určil typ patogenu.

5. V případě potřeby se provede tympanometrie nebo reflektometrie ke zjištění přítomnosti tekutiny ve zvukovodu.

6. Pokud máte podezření na vnitřní otitis media nebo poškození okolních tkání, je předepsáno MRI, rentgenové nebo CT vyšetření.

Diagnóza je stanovena poté, co jsou k dispozici všechny výsledky vyšetření, následované stanovením léčebných metod.

Jak léčit zánět středního ucha u dospělých?

U dospělých je léčba k odstranění patologie předepsána na základě výsledků vyšetření, které mohou spočívat v užívání antibiotik (stejně jako antivirových nebo antifungálních léků), ušních kapek a fyzioterapie. Je důležité dokončit průběh léčby pod dohledem lékaře. Samoléčba nebo neúplný průběh je nebezpečný pro vznik komplikací na pozadí zánětu středního ucha.

První pomoc

První pomoc při zánětu středního ucha je nutná, pokud neexistuje způsob, jak naléhavě kontaktovat ORL (večer nebo v noci, mimo město).

V tomto případě je povoleno použít následující nástroje:

  • kapejte 2 kapky boritého alkoholu do zvukovodu. Zakryjte ucho vatou. Je důležité, aby byl produkt teplý. Alkohol zabrání rozvoji infekce a eliminuje otoky;
  • v případě silné bolesti použijte ušní kapky Otipax 1-2 kapky na průchod;
  • k odstranění nazálního výtoku odkapejte vazokonstrikční kapky (Rinonorm, Tizin, Ksilen) do nosních cest. Dost na 1-2 kapky v každé pasáži;
  • v přítomnosti vysoké teploty užívejte antipyretické léky (Ibuprofen, Paracetamol, Ibuclin;
  • vyloučit použití teplých nebo studených jídel a nápojů;
  • pokud existuje pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha na pozadí alergií, pak se doporučují antihistaminika (Zyrtec, Erius, Claritin).

Tyto léky pomohou stabilizovat stav před návštěvou odborníka. Jiné manipulace se nedoporučují (zejména zahřívání), protože nebyla zjištěna příčina zánětu středního ucha. Pokud se stav zhorší, musíte urgentně zavolat sanitku.

Antibakteriální terapie

Antibiotika pro otitis media jsou předepsána, pokud je původcem patologie bakterie.

Mezi doporučené léky patří:

Název léku, forma uvolnění a podmínky prodejeÚčinná látka a její působeníPravidla aplikace a kurzKontraindikace a vedlejší účinky
Amoxicilin (tablety, tobolky a granule pro přípravu suspenze). Prodává se na lékařský předpis.Amoxicilin je účinná látka a patří k širokospektrálním antibiotikům řady penicilinů.Užívejte 1–2 tablety / tobolky 3krát denně po dobu 5–12 dnů. Dávkování granulí pro přípravu suspenze se provádí individuálně. Průběh léčby je podobný.Léky by se neměly užívat na gastrointestinální patologie, které jsou doprovázeny zvracením a průjmem, za přítomnosti virové a plísňové infekce a také v rozporu s procesem hematopoézy.

Užívání léku může způsobit porušení stolice (průjem nebo zácpa), rozvoj alergické reakce v různých projevech (vyrážka, svědění, Quinckeho edém) a zhoršení jater.

Flemoxin solutab (tablety). Výdej na předpis.Aktivními složkami jsou amoxicilin a kyselina klavulonová, které změkčují a zvyšují účinek antibiotika.Dávka léčiva se vybírá individuálně podle hmotnosti. Doba přijetí 7-15 dní.
Zinnat (tablety a granule). Prodává se na lékařský předpis.Hlavní prvek (cefuroximaxetil) patří k antibiotikům druhé generace ze série cefalosporinů. Ničí bakterie rezistentní na amoxicilin.Užívejte tabletu dvakrát denně po dobu 5-10 dnů.

Antibiotika jsou také předepsána, pokud teplota neklesne a nedojde ke zlepšení během 4-5 dnů.

Kapky do uší

Ušní kapky jsou předepsány pro jakýkoli typ zánětu středního ucha. V závislosti na složení finančních prostředků mohou zničit infekci, eliminovat otoky tkání a příznaky bolesti. Výhodou léků je rychlost dosažení výsledku, protože kompozice působí lokálně a proniká do oblasti zánětu.

Mezi účinné kapky pro otitis media patří:

Název produktu a podmínky prodejeÚčinná látka a popis jejího působeníPravidla aplikace a kurzKontraindikace a možné negativní reakce
Otipax. Prodává se bez lékařského předpisu.Účinné látky (fenazol a lidokain) mají protizánětlivé a analgetické účinky. Výrobek je na bázi alkoholu.Je nutné vnášet Otipax 3-4 kapky do zvukovodu 2-3krát denně po dobu 5-10 dnů.

Nelze použít v případě přecitlivělosti na složky léčiva a narušení integrity bubínkové membrány.

Při použití kapek mírné podráždění zvukovodu a vznik alergické reakce na jednotlivé složky.

Důležité je, že přípravek Otipax je povoleno užívat během období těhotenství a kojení..

Otofa. Prodává se na lékařský předpis.Účinná látka (rifamycin sodný) má antibakteriální účinek.Otofu je třeba nakapávat 5 kapek 2krát denně po dobu 7 dnů.Alergická reakce je kontraindikací a možnou vedlejší reakcí těla při použití kapek.

Může být použit během laktace a těhotenství.

Anuran. Předpis.Hlavní prvky (neominsulfát a lidokain) mají antibakteriální a analgetický účinek.

Při předepisování ušních kapek je důležité dodržovat pokyny k instalování:

  • zvukovod musí být nejprve očištěn vatovými tampony;
  • obsah lahve by měl být teplý (přibližně 38 stupňů);
  • při instilaci mírně zatáhněte ušní boltce tak, aby látka pronikla hlouběji do zvukovodu;
  • po dokončení procedury ležte na boku po dobu 15 minut, aby produkt okamžitě nevytekl.

Při výběru léku je třeba vzít v úvahu integritu tympanické membrány.

Po potvrzení diagnózy ORL lze terapii otitis externa provádět pomocí mastí nebo gelů, které mohou mít antihistaminové, antibakteriální a protizánětlivé složení..

Mezi nejčastěji předepsané externí léky patří:

Název léku, forma uvolnění a podmínky prodeje Účinná látka a popis jejího působení Pravidla aplikace a kurz Kontraindikace a možné negativní reakce
Levomekol (mast). Prodává se bez lékařského předpisu.Hlavní složky (dioxomethyltetrahydropyrimidin a chloramfenikol) mají regenerační, protizánětlivý a antibakteriální účinek.Ošetřete zvukovod vatovým tamponem se složením masti třikrát denně po dobu 5-7 dnů.

Do zvukovodu můžete vložit turundu namočenou v masti.

Nástroj nelze použít v případě plísňové infekce a nesnášenlivosti komponent..

Při externím použití se může objevit alergická reakce ve formě svědění, vyrážky a otoku..

Methyluracilová mast. Dostupné bez lékařského předpisu.Hlavní látka, methyluracil, má protizánětlivé, hojivé a imunomodulační účinky.Ošetřete zvukovod masti 2krát denně až do zotavení.Masť není předepsána v případě rakoviny a v případě přecitlivělosti na složky.

Při vnější aplikaci se může objevit alergická reakce..

Flucinar (mast, gel). Prodává se bez lékařského předpisu.Fluocinolon acetonid (aktivní prvek) má antihistaminové, antipruritické a protizánětlivé účinky, také pomáhá eliminovat otoky tkání.Ošetřete zvukovod přípravkem 2krát denně po dobu 7-14 dnů.Masť / gel není předepsán pro infekční zánět středního ucha a s přecitlivělostí na složky.

Užívání léku může způsobit rozvoj alergií.

Před ošetřením zvukovodů mastí je nejprve nutné očistit od nečistot a vosku.

Homeopatie

Použití homeopatie pro otitis media je možné pouze se souhlasem ORL. Účinek léků není zaměřen hlavně na zničení infekce, ale na posílení imunitního systému, aby tělo mohlo samostatně bojovat s patogenem patologie.

U zánětu středního ucha se doporučují následující typy léků:

  • Rulík. Granule mají relaxační účinek na nervový systém blokováním příznaků bolesti. Nástroj je povinen užívat 1-5 granulí 3krát denně po dobu 7-15 dnů;
  • Oměj. Granule eliminují příznaky intoxikace těla. Je nutné užívat 7 granulí 3krát denně po dobu 14-28 dnů;
  • Síra Gepar-GF. Masť má hojení ran a protizánětlivé účinky. Ošetřujte zvukovod 2krát denně po dobu 7-14 dnů.

Tyto prostředky mohou být použity během těhotenství a kojení, stejně jako ve stáří a dětství..

UHF terapie

UHF terapie (vystavení tkáni magnetickými vlnami) pro otitis media umožňuje:

  • eliminovat otoky a záněty zvukovodu;
  • snížit příznak bolesti;
  • zastavuje růst bakterií;
  • zvyšuje účinek léků;
  • urychluje proces hojení;
  • zabraňuje rozvoji komplikací z otitis media.

Postup je předepsán ve fázi zotavení a doporučuje se v komplexní kombinaci s užíváním léků.

Je důležité, aby za přítomnosti rakovinných a benigních nádorů, kardiostimulátoru a psychologických patologií byla metoda kontraindikována.

Paracentéza nebo tympanotomie

Postup spočívá v propíchnutí nebo řezání ušního bubínku, aby se odstranily hnisavé nebo lymfoidní hmoty ze zvukovodu. Poté chirurg ošetřuje zvukovod antibiotikem a dezinfekčním prostředkem.

Pokud jsou manipulace prováděny správně v místě poranění, v bubínku, vytvoří se malá jizva, která neovlivňuje kvalitu sluchu. Metody se používají pouze při absenci účinku léčby drogami.

Lidové léky

Lidové recepty lze kombinovat s užíváním léků, stejně jako nezávislým lékem na vývoj zánětu středního ucha v mírné formě, nikoli infekční povahy.

Nejúčinnější jsou následující formulace:

  • na pánvi rozpálíme sůl a vložíme do měkkého hadříku. Aplikujte na postižený zvukovod. Udržujte, dokud sůl nevychladne. Obklad odvádí tekutinu, zmírňuje bolest a snižuje otoky. Počet procedur není omezen. Horká sůl je kontraindikována v případě infekce a horečky;
  • nasekejte stroužek česneku a vytlačte z něj šťávu. Ušní boltko ošetřete vatovým tamponem s džusem třikrát denně po dobu 5-7 dnů. Nepoužívejte, pokud je poškozený ušní bubínek;
  • zpracovat zvukovod 3-5krát denně s turundou namočenou v peroxidu vodíku. Produkt odstraňuje choroboplodné zárodky a eliminuje otoky. Používejte opatrně, pokud je poškozena celistvost tkání ve zvukovodu;
  • používejte odvar z léčivých bylin (jitrocel, heřmánek nebo bobkový list). Je nutné napařit 10 g rostliny ve 200 ml vroucí vody a dusit 20 minut. Kmen. Navlhčete turundu v teplém vývaru a vložte do zvukovodu po dobu 15 minut. Procedury se provádějí 3-5krát denně po dobu 1 týdne. Rostliny eliminují otoky a záněty a také zabrání rozvoji infekce.

Je důležité, aby se tyto recepty doporučovaly používat pouze se souhlasem ORL a vyloučením rozvoje alergické reakce.

Jak léčit otitis media u těhotných žen?

Zánět středního ucha (léčba u dospělých, včetně těhotných žen, probíhá pod přísným dohledem odborníka) během období porodu dítěte je nebezpečná nejen pro zdraví matky, ale i pro plod. Proto se doporučuje eliminovat patologii od prvních příznaků jejího projevu..

Během tohoto období je po konzultaci s ORL specialistou a gynekologem vedoucím k těhotenství povoleno užívání následujících léků:

  • antibiotika Augmentin a Amoxiclav;
  • vypláchnutí nosních cest fyziologickým roztokem nebo přípravky na bázi mořské vody;
  • vazokonstrikční látka na nos (Nazivin nebo Otrivin);
  • ušní kapky (Otipax nebo Otinum);
  • antipyretika na bázi ibuprofenu.

Nezapomeňte navíc užívat komplexy vitamínů k posílení imunitního systému.

Co je nežádoucí dělat s otitis media?

Pokud máte podezření na vývoj zánětu středního ucha, nemůžete zahájit léčbu sami (pouze pokud je návštěva lékaře nemožná), protože dávkování a typ léčby závisí na povaze patologie, typu patogenu a formě onemocnění.

Je důležité, je přísně zakázáno zahřívat zvukovod před stanovením diagnózy, stejně jako při vysoké teplotě, je nutné zavolat odborníka doma, zejména v zimě.

Komplikace

Zánět středního ucha (léčba dospělých s lidovými léky nebo léky volenými nezávisle může vést ke vzniku komplikací) je nebezpečná nejen vývojem hluchoty nebo degenerací patologie do chronické formy, ale lze také poznamenat:

  • rozvoj meningitidy (zánět mozkových blan);
  • paralýza nervových buněk, včetně obličejových;
  • tvorba tekutiny v lebce.

Při další absenci léčby může zánět středního ucha vést k invaliditě a smrti..

Otitis media je nebezpečné onemocnění u dětí i dospělých. Patologie, pokud jsou příznaky ignorovány nebo samoléčba, může vést nejen k poškození sluchu, ale také k rozvoji postižení nebo dokonce smrti. Proto je důležité podstoupit vyšetření ORL včas a plně podstoupit předepsanou léčbu..

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Design článku: Vladimír Veliký

Výběr správného antibiotika pro léčbu zánětu středního ucha: účinná léčiva v závislosti na typu zánětu středního ucha

Otitis media je infekční onemocnění, které postihuje dospělé i děti. Zánětlivé procesy ve většině případů způsobují silné bolesti, ztrátu sluchu a další nepříjemné příznaky.

Existují tři typy zánětu středního ucha: vnější, střední a vnitřní. Pokud v průběhu léčby nedochází k pozitivní dynamice, je nutné nasadit antibiotickou terapii, aby se předešlo komplikacím. Zjistíme, jak zvolit správná antibiotika pro otitis media.

Druhy použitých antibiotik a základní pravidla léčby

Výběr léku závisí na několika faktorech:

  • typ zánětu středního ucha, v závislosti na patogenu: virový, bakteriální, plísňový;
  • průběh onemocnění: akutní, subakutní, chronický;
  • typ zánětlivého procesu: exsudativní, hnisavý.

Léčba zánětu středního ucha nelze ignorovat, protože onemocnění může vést k vážným následkům a komplikacím. Antibiotika nejsou obvykle předepisována v počátečním stadiu onemocnění, ale pokud mluvíme o akutním otitis media nebo existuje riziko komplikací, nelze se jim vyhnout.

Faktory naznačující potřebu antibiotické léčby:

  • symptomatická léčba nepřinesla výsledky;
  • bolest nezmizí;
  • sluch se nevrátí k normálu.

V tomto případě antibiotika pomáhají urychlit proces hojení. Léky se vyrábějí v různých formách, což vám umožňuje vybrat nejvhodnější lék. U dospělých s bolestmi uší a dalšími příznaky jsou nejčastěji předepsány pilulky nebo kapky, které jsou spojeny se snadným podáváním, pro děti - suspenze, s exacerbací onemocnění a silnou bolestí v uších, injekce budou účinné.

Při léčbě zánětu středního ucha se často předepisují širokospektrální antibiotika proti většině údajných patogenů: streptokokům, stafylokokům, hemophilus influenzae a dalším. Dále, pokud je nutné prodloužit průběh terapie, lékař vybere léky podle výsledku citlivosti na výsadbu flóry.

Průběh léčby obecně závisí na průběhu onemocnění, celkovém stavu pacienta, jeho imunitě, přítomnosti komplikací, věku, těhotenství a dalších faktorech. Antibiotikum se nedoporučuje užívat bez lékařského předpisu..

Je důležité si uvědomit, že zánět středního ucha nelze ignorovat, jinak může nedostatek léčby vést ke komplikacím:

  • patologie tympanické membrány;
  • paralýza lícního nervu;
  • mastoiditida - zánět sliznice a tvrdé tkáně spánkové kosti.

Neléčený zánět středního ucha může také vést k vážnějším následkům: meningitida, encefalitida nebo hydrocefalus.

V tomto ohledu je obzvláště důležité zahájit onemocnění v počátečním stadiu zánětu středního ucha. V závislosti na typu zánětu středního ucha a jeho průběhu lékař zvolí lék. Často se jedná o antibiotika ze skupiny penicilinů a makrolidů.

Z léků ve formě tablet jsou považovány za zvláště účinné: Amoxiclav, Azithromycin, Ampicillin, Oxacillin a další. Používají se také antibiotické ušní kapky: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.

Při výběru způsobu léčby otitis media u dospělých nebo dětí je třeba vzít v úvahu závažnost onemocnění; antibiotika se používají pouze v extrémních případech, kdy léčba konvenčními léky nemá pozitivní účinek. To platí zejména pro léčbu otitis media u dítěte, antibakteriální léky mají řadu vedlejších účinků, takže nejprve je lepší pokusit se zmírnit stav jinými způsoby.

Je také důležité si pamatovat pravidla pro užívání antibakteriálních léků. Každý lék obsahuje pokyny, které byste si měli před použitím vybraného přípravku určitě prostudovat. Dávka je obvykle předepsána ošetřujícím lékařem, ale formy léčby se mohou lišit, proto je důležité se ujistit, že výpočet je správný s přihlédnutím k věku a hmotnosti pacienta..

Průběh léčby je ve většině případů 7-10 dní, někdy to trvá déle. Lékaři často doporučují pokračovat v užívání léku tři dny po vymizení příznaků. Užívejte antibiotika jednou až třikrát denně.

Lidé se špatnou funkcí ledvin a jater musí sledovat svůj stav a užívat antibiotika pouze v extrémních případech, kdy jiné léky nemají požadovaný účinek. Nesmíme také zapomenout na možné projevy vedlejších účinků, a pokud se vyskytnou, doporučuje se znovu konzultovat ošetřujícího lékaře a případně revidovat lék..

Antibiotika pro otitis externa

Otitis externa je zánětlivá léze vnější části zvukovodu. Nejběžnějšími příčinami zánětu jsou trauma, vniknutí vody nebo plísňové a bakteriální infekce. V tomto případě je stav doprovázen několika příznaky:

  • silná bolest v uchu nebo hlavě;
  • pocit přetížení;
  • otok;
  • hnisavý zápach z ucha.

Pokud není zánět léčen, může onemocnění postupovat a úplně blokovat vnější průchod a poté se rozšířit dovnitř.

Během přechodu do akutního nebo chronického stadia je předepsána antibiotická léčba, je také indikována, pokud se objeví hnis nebo oslabení citlivosti.

U otitis externa se antibiotika používají ve formě tablet, kapek a topických mastí. Mezi prvními, nejčastěji předepsanými:

  1. Azithromycin. Droga je nejoblíbenějším antibiotikem pro zánět uší. Jeho vysoká účinnost je zaznamenána proti většině zástupců patogenní mikroflóry, protože bakterie, které způsobují zánět, jsou slabě citlivé na penicilin, takže makrolidy budou vhodnější. Azithromycin je právě taková droga, její druhé jméno je Sumamed. Balení obvykle obsahuje 3 tobolky nebo 3 tablety. Širokospektrální léky užívají dospělí v dávce 500 mg ne více než dvakrát denně, často léčba trvá maximálně tři dny. Pro děti je výrobek k dispozici ve formě prášku pro přípravu suspenze. Vzhledem k vlastnosti makrolidů pronikat placentární bariérou je zakázáno brát těhotné a kojící ženy.
  2. Ampicilin. Antibiotikum penicilin s širokým rozsahem aktivity, pomáhá zastavit růst a reprodukci bakterií. Nástroj je k dispozici ve formě tablet a injekčního roztoku. Dávka je stanovena ošetřujícím lékařem, obvykle dospělí užívají lék ve formě tablet až čtyřikrát denně v objemu 250-1000 mg. Roztok se používá okamžitě po přípravě - až 3 g denně. Může být použit k léčbě malých dětí; dávkování musí být zkontrolováno lékařem. Tento léčivý přípravek není předepisován během těhotenství, laktace a osob se selháním ledvin. Je třeba poznamenat, že užívání léku může vést k vedlejším účinkům: nevolnost, vyrážka, bolesti břicha, průjem atd. Před použitím prášku se doporučuje nejprve provést kožní test, aby se zajistilo, že nedojde k žádné přecitlivělosti.
  3. Oxacilin. Často se používá ve spojení s ampicilinem. Antibiotikum pro otitis media u dospělých je k dispozici ve formě prášku pro injekční roztok. Je indikován k léčbě různých infekčních onemocnění. Při léčbě zánětu středního ucha bude účinnější kombinovaná látka Ampicillin-Oxacillin, která obsahuje dvě antibiotika ve stejném poměru. Často se předepisuje na onemocnění orgánů ORL. Léčba se nepoužívá, pokud má pacient poruchu funkce ledvin a jater, stejně jako HIV. V tomto případě byste měli zvážit užívání oxacilinu jako samostatného léku. Budoucí matky jsou předepsány, pouze pokud je to nezbytně nutné, pokud přínosy léku převáží potenciální rizika. Kojící ženy musí během léčby přestat kojit. U dospělých a dětí starších 14 let se doporučuje dávka 250 mg každých 6 hodin..
  4. Amoxiclav. Antimikrobiální látka je předepsána v případě závažného nebo středního stadia zánětu středního ucha, pokud se stav nezlepší díky použití jednoduchých kapek a mastí. Složení obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Posledně jmenovaný pomáhá zvýšit baktericidní účinek a brání bakteriím ve zvyknutí na toto antibiotikum. Produkt se vyrábí ve formě: tablet, suspenzí nebo prášku pro injekce. Dětem jsou předepsána převážně suspenze. V závislosti na průběhu onemocnění se ukazuje od 250 do 1000 mg třikrát až čtyřikrát denně. Děti musí vypít 20–25 mg suspenze na 1 kg třikrát denně. Dětem do 12 let je předepsána jiná forma přípravku Amoxiclav pouze ve zvlášť obtížných případech..

Léčba zánětu středního ucha u dospělých s antibakteriálními léky je nutná pouze v případě komplexního zánětu. Často se bez nich obejdete. V každém případě je nutná povinná odborná konzultace.

U otitis media u dospělých se také používají kapky s antibiotikem: Normax, Fugentin, Levomecin nebo masti s mupirocinem - Bactroban nebo Bonderm. Pokud je nalezen smíšený typ infekce, aplikujte: Candibiotikum, Nystatin nebo Oxycort.

Těhotné nebo kojící ženy musí opustit výše uvedené prostředky a používat přípravek Otipax. Je jen důležité zajistit, aby ušní bubínek nebyl poškozen, jinak by mohlo dojít ke komplikacím.

Antibiotika pro otitis media

Zánět středního ucha se může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji však děti trpí onemocněním, které je spojeno s anatomickými rysy. V tomto případě jsou příznaky následující:

  • bolest ucha;
  • zvýšení teploty;
  • dočasná ztráta sluchu;
  • nevolnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • podrážděnost.

Ve většině případů, u zánětu středního ucha u dospělých a dětí, je možné se obejít bez jakýchkoli léků, avšak ke zmírnění stavu a prevenci ztráty sluchu se používají antibiotika.

Onemocnění často postihuje jedno ucho a poté se šíří do druhého. Předpokládá se také, že zánět středního ucha se může vyvinout jako komplikace onemocnění horních cest dýchacích. Léčba se ve většině případů provádí v nemocnici pod dohledem lékařů.

Potřeba antibiotické terapie pro tento typ zánětu středního ucha je kontroverzní záležitostí kvůli vysoké pravděpodobnosti samoléčby. O nutnosti užívat antibiotika rozhoduje výhradně lékař a pouze v případě rizika komplikací.

Při léčbě zánětu středního ucha jsou antibiotika vyžadována v následujících případech:

  • věk do dvou let;
  • nedostatek pozitivního účinku vazokonstrikčních kapek a jiných léků předepsaných k léčbě;
  • časté případy akutního otitis media;
  • těžký hnisavý zánět středního ucha.

Nemoc je často léčena následujícími léky:

  1. Otofa. Silné antibakteriální ušní kapky aplikované na bolesti uší, zánět středního ucha a dokonce i v případě prasknutí membrány. Léčivou látkou je rifampicin, což je polosyntetické antibiotikum, které má antibakteriální účinek. Kapky jsou předepsány při léčbě středního, akutního nebo chronického zánětu středního ucha. Otofa se injektuje do vnějšího zvukovodu 5 kapek třikrát denně, přičemž hlava musí být nakloněna do strany a lék musí být předehřát v rukou. Terapie obvykle trvá týden. Lék je zakázán, pokud má pacient sklon k rozvoji alergické rýmy. Nedoporučuje se to ani během těhotenství nebo kojení..
  2. Tsipromed. Používá se k léčbě různých typů zánětu středního ucha způsobených infekcemi, používá se také po odstranění cizího tělesa z ucha. Aktivní složkou je antibiotikum ciprofloxacin, které eliminuje nejen aktivní infekce, ale i ty v klidu. Složka je ototoxická, což znamená možný negativní vliv na sluch, stejně jako na funkci vestibulárního aparátu. V této souvislosti je předepsán pouze tehdy, pokud jiná antibiotika nepřinesla pozitivní výsledek, protože navzdory riziku je přípravek Tsipromed považován za účinný lék. To je způsobeno nízkým vývojem rezistence mikroorganismů na ciprofloxacin. Lék se kapá třikrát denně, 5 kapek, obecně léčba nepřesahuje 10 dní. Droga se nedoporučuje pro děti do 15 let. Kontraindikace jsou také: těhotenství, kojení, individuální nesnášenlivost a alergie na hlavní složku.
  3. Fugentin. Kombinované činidlo na bázi gentamicinu je zvláště účinné při hnisavém zánětu středního ucha. Fugentin je širokospektré léčivo, používá se k léčbě smíšených infekcí, ale pokud není identifikován patogen, doporučuje se kombinovaná léčba ampicilinem. Pacienti musí kapat Fugentin 2-5 kapek třikrát denně. Můžete také navlhčit vatový tampon kapkami a dát si ho do ucha. Ošetření se provádí do 5 dnů. Je přísně zakázáno používat kapky v následujících případech: narušení integrity membrány, těhotenství, kojení, nedoporučuje se pro děti do 12 let.
  4. Anauran. Účinný kombinovaný lokální přípravek na zánět středního ucha v pre-perforační fázi, kdy membrána nepraskla, má anestetické a antimikrobiální účinky. Kompozice zahrnuje: polymyxin, neomycin a lidokain, jakož i další složky. Dospělí jsou vystaveni 4-5 kapek uvnitř postiženého ucha třikrát denně, 2-3 kapky pro děti. Před zákrokem si musíte ucho vyčistit. Nástroj se používá pro děti po prvním roce života, těhotné ženy a během laktace jsou také povoleny, ale pod dohledem ošetřujícího lékaře. Anuran je považován za relativně bezpečný lék, protože prakticky neexistují žádné vedlejší účinky. Měli byste vědět, že užívání současně s jinými antibiotiky může být nebezpečné a vést k toxické otravě.

Před použitím kapek je nutné je zahřát v rukou; nedoporučuje se kapat studené léky do ucha. Také byste si měli vyčistit zvukovod..

Kromě kapek je zánět středního ucha léčen intramuskulárními injekcemi Ceftriaxonu. Prodloužený zánět středního ucha vyžaduje použití nesteroidních protizánětlivých léků a Ciprofloxacin pomůže léčit pokročilou formu.

Antibiotika při léčbě zánětu středního ucha

Vnitřní zánět středního ucha nebo labyrintitida je zánětlivý proces ve vnitřním uchu. Tento typ zánětu středního ucha je vzácný, ale závažný, nejčastěji je způsoben komplikací akutního nebo chronického zánětu středního ucha. Méně často je tento stav výsledkem infekčního onemocnění nebo vážného poranění. Infekce prochází středním uchem, mozkovými pleny nebo krví.

Na samém začátku jsou příznaky následující:

  • hluk v uších;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • sluchové postižení.

Pokud máte podezření na zánět středního ucha, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Pokud je diagnóza potvrzena, zachová se tím sluch, zabrání se přechodu nemoci do chronického stadia a další vážnější následky..

Při léčbě se používají následující léky:

  1. Amoxicilin. Účinné antibiotikum pro poškození a zánět bakteriálního ucha. Předepisuje jej výhradně otolaryngolog, když ušní kapky nebo masti nedávají pozitivní výsledek. Hlavní indikace: hnisavý zánět středního ucha, silný zánět, přítomnost hnisavého výtoku. S pomocí léku by se měl stav pacienta zlepšit za pár dní. Patří do skupiny penicilinů a má široké spektrum účinku, čímž vylučuje škodlivé bakterie zevnitř. Během těhotenství a laktace se amoxicilin nepoužívá, pokud se objeví příznaky alergie: vyrážka, kopřivka, svědění nebo zarudnutí - měli byste okamžitě přestat užívat lék. Dospělí předepisují 500-875 mg léku, v závislosti na průběhu otitis media. Po zotavení se doporučuje pokračovat v užívání po dobu dalších tří dnů..
  2. Klarithromycin. Antibiotikum makrolidové skupiny dostupné ve formě tablet a injekčního roztoku. Vynikající pro pacienty, kteří netolerují penicilin, stejně jako při nedostatečné účinnosti druhého při léčbě zánětu středního ucha. Působí lokálně protizánětlivě a je zvláště účinný při léčbě chronických infekcí. Dospělým se doporučuje užívat 250 mg antibiotika každých 12 hodin po dobu 10 dnů; ve zvláště obtížných situacích je nutné zvýšit dávku na 500 mg. Lék je zakázán v 1. trimestru těhotenství, během laktace, a nelze jej užívat současně s cisapridem, pimozidem a terfenadinem. Ve 2. a 3. trimestru je nutný souhlas lékaře. Pacienti s poškozením ledvin nebo jater by měli být léčeni klarithromycinem opatrně. Mezi vedlejší účinky patří bolest hlavy, úzkost, nespavost, alergie atd..
  3. Piperacilin. V případě labyrinthitidy se lék často podává kapáním. Jedná se o polosyntetické penicilinové antibakteriální činidlo v kombinaci s tazobaktamem. Ten pomáhá zvýšit účinnost penicilinu proti kmenům vykazujícím rezistenci. U pacientů starších 12 let a vážících více než 50 kg je dávka 2,5-4,5 g najednou, třikrát až čtyřikrát denně. Děti do 12 let nebo lidé vážící méně než 50 kg nepotřebují více než 90 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých šest hodin. Vzhledem k tomu, že neexistují přesné údaje o bezpečnosti léku během doby čekání na dítě a kojení, jeho užívání je velmi nežádoucí a může představovat hrozbu.
  4. Erytromycin. Lék je dostupný v různých formách: tablety, masti, lyofilizát. Používá se při léčbě různých infekčních a zánětlivých onemocnění a také jako profylaktický prostředek proti infekčním komplikacím během chirurgických zákroků. Lék je zakázán během: těhotenství, zejména ve formě pilulek, kojení, ztráty sluchu, nesnášenlivosti erytromycinu, současného užívání astemizolu a terfenadinu. Pacienti trpící onemocněním ledvin nebo jater by měli být léčeni pod lékařským dohledem. Dávka pro dospělé je 1-2 g denně, až 0,5 g najednou, se souhlasem lékaře, může být zvýšena na 4 g. Interval by měl být šest hodin. Masť se aplikuje několikrát denně..

Je třeba poznamenat, že v některých případech labyrintitida vyžaduje nejen léčbu antibakteriálními látkami, ale také další použití vestibulolytik - léků, které pomáhají obnovit koordinaci pohybů, eliminovat závratě a nevolnost.

V žádném případě byste neměli překračovat předepsanou dávku a užívat antibiotika déle, než je předepsaná doba, v naději, že to přinese nejlepší účinek. Předávkování může být extrémně nebezpečné. Pokud lék neposkytuje pozitivní dynamiku, musíte znovu kontaktovat odborníka, který předepíše další lék.

Prognóza a zotavení po antibiotické terapii

Včasná diagnostika zánětu středního ucha a včasná léčba zánětu středního ucha mohou zaručit pozitivní prognózu a úplné vyléčení pacienta. Po návštěvě lékaře musíte dodržovat jeho doporučení pro užívání léku a dávkování.

Není vždy důležité bezpodmínečně dodržovat lékařský předpis, pokud se stav pacienta zhoršil nebo se objevily nežádoucí účinky, je důležité jej přestat užívat a vyhledat kvalifikovanou pomoc lékaře.

Antibiotika jsou silné léky, takže léčba často zanechává stopy v podobě oslabeného imunitního systému a nerovnováhy ve střevní mikroflóře. Vzhledem k vysokému riziku rozvoje dysbiózy by měla být probiotika užívána souběžně, pro imunitní systém jsou užitečné imunostimulanty a komplexy vitamínů.

Po úspěšné léčbě je třeba zabránit relapsu onemocnění dodržováním některých pravidel:

  1. Nezapomeňte na osobní hygienu - pravidelně si myjte uši a čistěte je jednou týdně.
  2. Snažte se zabránit vniknutí vody do ucha a cizích předmětů.
  3. Včas léčit infekční nemoci, zejména respirační.
  4. Nesnažte se uzdravit doma.
  5. Pokud máte výtok z nosu, musíte jej několikrát denně čistit. Tím se sníží tlak na ušní bubínek..
  6. Postarejte se o zvýšení imunity: chodte častěji na čerstvý vzduch, užívejte vitamíny, zejména v zimním období, cvičte mírně.

Závěr

Zánět uší je nepříjemný stav, který způsobuje bolest, ztrátu sluchu, závratě, nevolnost a další příznaky. Nejprve je nutná symptomatická léčba, pokud nedojde ke zlepšení a je pozorován akutní průběh, je nutné přejít na antibiotika.

Existuje mnoho druhů antibiotik. Léky předepisuje výhradně lékař, který bere v úvahu několik faktorů, od věku pacienta, „viníka“ zánětu středního ucha a konče přítomností chronických onemocnění.

Články O Zánět Hltanu