Hlavní Zánět hrtanu

Ambrobene

Ambrobene 7,5 mg / ml 100 ml roztok pro orální podání a inhalaci

Teva (Německo) Příprava: Ambrobene

Ambrobene stoptussin 4mg + 100mg / ml 10ml kapky pro orální podání

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd (Česká republika) Příprava: Ambrobene stopussin

Ambrobene 15mg / 5ml 100ml sirup

Teva (Německo) Příprava: Ambrobene

Ambrobene 30mg 20 ks. prášky

Ratiopharm (Německo) Příprava: Ambrobene

Ambrobene 7,5 mg / ml 40 ml roztok pro orální podání a inhalaci

Teva (Německo) Příprava: Ambrobene

Ambrobene stopussin 4mg + 100mg / ml 50ml perorální kapky

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd (Česká republika) Příprava: Ambrobene stopussin

Ambrobene 75mg 20 ks. tobolky s prodlouženým uvolňováním

Ratiopharm (Švýcarsko) Příprava: Ambrobene

Ambrobene 15mg / 2ml 2ml 5 ks. intravenózní roztok

Teva (Německo) Příprava: Ambrobene

Ambrobene stopussin 4mg + 100mg / ml 25ml perorální kapky

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd (Česká republika) Příprava: Ambrobene stopussin

Analogy účinných látek

Ambrohexal 30mg 20 ks. salutas pharma tablety

Sandoz (Německo) Příprava: Ambrohexal

Ambroxol 30mg 20 ks. prášky

Ozone LLC (Rusko) Příprava: Ambroxol

Lazolvan 30mg 20 ks. prášky

Sanofi (Řecko) Příprava: Lazolvan

Halixol 30mg 20 ks. prášky

Přípravek Egis Pharmaceutical Plant (Maďarsko): Haliksol

Ambroxol vramed 15mg / 5ml 100ml sirup

Analogy z kategorie Léky na léčbu kašle

Acz dlouhý 600mg 10 ks. šumivé tablety

Sandoz (Německo) Příprava: Azz

Acz dlouhý 600mg 20 ks. šumivé tablety

Sandoz (Slovinsko) Příprava: Azz Long

Bromhexin-grindeks 4mg / 5ml 100ml sirup

Bromhexin 4mg / 5ml 100ml sirup

Pharmstandard OTS (Rusko) Droga: Bromhexin

Bromhexin-akrikin 4mg / 5ml 100ml sirup

Analogy z kategorie Léky na nachlazení a chřipku

Linkas 120ml sirup

Herbion Pakistan (Pákistán) Příprava: Linkas

Vařte 100 ml sirupu

Příprava Multani Pharmaceuticals (Indie): Cook

Fitolor sirup 100ml

Příprava Marichi Export (Indie): Fitolor

Lízátka lékořice 50g

Bronchobos 375mg 30 ks. kapsle

Bosnalék (Bosna a Hercegovina) Droga: Bronchobos

Návod k použití Ambrobene

Složení a forma uvolnění

  • Aktivní složka: ambroxol hydrochlorid 7,5 mg.
  • Pomocné látky: sorban draselný - 1 mg, kyselina chlorovodíková - 0,6 mg, čištěná voda - 991,9 mg.

100 ml - lahve z tmavého skla s kapátkovou zátkou (1) s odměrkou - kartonové krabice.

Popis lékové formy

Roztok pro orální podání a inhalaci, průhledný, od bezbarvého po světle žlutý s hnědým odstínem, bez zápachu.

farmaceutický účinek

Mukolytické a expektorační léky.

Ambroxol je benzylamin, metabolit bromhexinu. Liší se od bromhexinu v nepřítomnosti methylové skupiny a v přítomnosti hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekretomotorické, secretolytické a expektorační účinky.

Po perorálním podání se účinek dostaví po 30 minutách a přetrvává 6-12 hodin (v závislosti na užité dávce).

Předklinické studie prokázaly, že ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivací buněk řasinkového epitelu a snížením viskozity sputa zlepšuje mukociliární transport.

Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest..

Studie na buněčných kulturách a studie in vivo na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky), která je aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya i dospělých..

V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek Ambroxolu..

Ambroxol, pokud se používá společně s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin a doxycyklin), zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.

Farmakokinetika

Absorpce, distribuce, metabolismus

Při perorálním podání je Ambroxol téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Cmax je dosaženo během 1-3 hodin po perorálním podání. V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost Ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromantanthilová, glukuronidy) jsou vylučovány ledvinami.

Vazba na plazmatické bílkoviny je asi 85% (80-90%).

Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a také se vylučuje do mateřského mléka..

T1 / 2 z plazmy je od 7 do 12 hodin. Celkový T1 / 2 ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje beze změny.

Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velkému Vd a pomalé redistribuci z tkání do krve nedochází během dialýzy nebo nucené diurézy k významnému vylučování ambroxolu..

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů se závažným onemocněním jater klesá clearance ambroxolu o 20–40%.

U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin se zvyšuje T1 / 2 metabolitů ambroxolu.

Farmakodynamika

Klinická farmakologie

Mukolytické a expektorační léky.

Indikace pro použití Ambrobene

Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená porušením tvorby a vylučování sputa.

Kontraindikace užívání přípravku Ambrobene

  • I trimestr těhotenství;
  • přecitlivělost na složky léčiva.

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů se zhoršenou motorickou funkcí průdušek a zvýšenou tvorbou sputa (se syndromem imobilních řasinek), se žaludečním vředem a duodenálním vředem v akutní fázi, v II. A III. Trimestru těhotenství, během laktace.

Pacientům se zhoršenou funkcí ledvin nebo s těžkým onemocněním jater by měl být Ambrobene předepisován s maximální opatrností, zatímco pacienti by měli dodržovat dlouhé intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce.

Ambrobene aplikace během těhotenství a dětí

O použití ambroxolu během těhotenství, zejména v prvních 28 týdnech, nejsou k dispozici dostatečné údaje. Použití přípravku Ambrobene v II. A III. Trimestru těhotenství je možné pouze podle pokynů lékaře po důkladném posouzení očekávaného přínosu léčby pro matku a možného rizika pro plod..

Užívání léku u žen během kojení nebylo dostatečně studováno, proto může být Ambrobene užíván pouze podle pokynů lékaře po důkladném posouzení poměru očekávaných přínosů léčby pro matku a potenciálního rizika pro kojence.

V experimentálních studiích na zvířatech nebyl prokázán žádný teratogenní účinek; je prokázáno, že ambroxol se vylučuje do mateřského mléka.

Aplikace u dětí

Lék ve formě tablet a injekčního roztoku je kontraindikován pro použití u dětí mladších 6 let..

Ambrobene vedlejší účinky

Stanovení frekvence nežádoucích účinků (podle WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥ 1%, cena od 36 rublů.

Koupit Ambrobene roztok pro vnitřní použití a pro inhalaci 7,5 mg / ml 100 ml v lékárnách

Cena platí pouze při objednávce na webu Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a platí pouze při objednávce na webu nebo v mobilní aplikaci. Když obdržíte objednávku v lékárně, nebude možné přidat produkty za ceny webu, pouze samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.

Kód položky: 21213

Vyzvednutí zdarma. Rezervace je platná 24 hodin

  • Popis
  • DÁVKOVACÍ FORMY
    roztok pro orální podání a inhalaci 7,5 mg / ml

    VÝROBCI
    Merkle GmbH (Německo)

    SKUPINA
    Mukolytické látky

    SLOŽENÍ
    Léčivá látka: Ambroxol.

    MEZINÁRODNÍ NEMĚSTSKÉ JMÉNO
    Ambroxol

    SYNONYMY
    AmbroHexal, Ambroxol, Ambroxol-Verte, Ambroxol-Vial, Ambroxol-Vramed, Ambroxol-Hemofarm, Ambroxol hydrochlorid, Ambrosan, Ambrosol, Bronchoxol, Bronchorus, Lazolvan, Medox, Neo-Bronchol, Suprimmeda-kofarm

    FARMAKOLOGICKÝ ÚČINEK
    Mukolytikum, expektorans. Stimuluje tvorbu tracheobronchiálních sekrecí s nízkou viskozitou a zvyšuje sekreci glykoproteinů (mukokinetický účinek). Stimuluje motorickou aktivitu řasinek řasinkového epitelu a zlepšuje mukociliární transport; zvyšuje syntézu, sekreci povrchově aktivní látky a blokuje její rozklad. Biotransformován v játrech. Ve formě ve vodě rozpustných metabolitů se většina vylučuje močí.

    INDIKACE K POUŽITÍ
    Bronchitida, pneumonie a bronchiální astma s obtížemi při výtoku ze sputa, bronchiektázie, syndrom dechové tísně u předčasně narozených dětí a novorozenců.

    KONTRAINDIKACE
    Přecitlivělost, žaludeční vřed a duodenální vřed, těhotenství (I. trimestr), kojení.

    VEDLEJŠÍ ÚČINEK
    Slabost, bolest hlavy, gastralgie, nevolnost, zvracení, průjem, exantém; s rychlým intravenózním podáním - intenzivní bolesti hlavy, slabost.

    INTERAKCE
    Zvyšuje penetraci do bronchiálních sekrecí amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu a doxycyklinů. Injekční roztok je farmaceuticky nekompatibilní (v jedné injekční stříkačce) s roztoky léčivých přípravků, jejichž pH přesahuje 6,3.

    PŘEDÁVKOVAT
    Žádné informace.

    SPECIÁLNÍ INSTRUKCE
    Je třeba mít na paměti, že 5 ml sirupu obsahuje sorbitol a sacharin v množství odpovídajícím 0,18 XE (může být důležité pro pacienty s diabetes mellitus). Neměl by být kombinován s jinými antitusiky, které ztěžují čištění sputa.

    Ambrobene sirup 15 mg | 5 ml 100 ml č. 1

    • Celkové ceny Ambrobenu v moskevských lékárnách: 624

    Ambrobene

    sirup 15 mg / 5 ml; láhev (láhev) z tmavého skla 100 ml s odměrkou (šálek), balíček lepenky 1; EAN kód: 4030096245128; Č. P N014731 / 04, 2009-01-15 od Ratiopharm GmbH (Německo); výrobce: Merckle (Německo)

    Latinský název

    Léčivá látka

    Farmakologická skupina

    Nosologická klasifikace (ICD-10)

    Složení

    Pilulky1 záložka.
    účinná látka:
    ambroxol hydrochlorid30 mg
    pomocné látky: monohydrát laktózy; kukuřičný škrob; stearan hořečnatý; koloidní bezvodý oxid křemičitý
    Tobolky s prodlouženým uvolňováním1 čepice.
    účinná látka:
    ambroxol hydrochlorid75 mg
    pomocné látky: MKT (PH 102); MCC (PC 581); hypromelóza (Pharmacoat 603); kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1); triethylcitrát; koloidní bezvodý oxid křemičitý
    Obal tobolky: víčko - želatina, žlutý oxid železitý (E172), černý oxid železitý (E172), červený oxid železitý (E172), oxid titaničitý; tělo - želatina
    Sirup100 ml
    účinná látka:
    ambroxol hydrochlorid0,3 g
    pomocné látky: kapalný sorbitol 70%; propylenglykol; malinová příchuť; sacharin; čištěná voda
    Roztok pro orální podání a inhalaci100 ml
    účinná látka:
    ambroxol hydrochlorid0,75 g
    pomocné látky: sorban draselný - 0,1 g; kyselina chlorovodíková (25%) - 0,06 g; čištěná voda - 99,19 g
    Intravenózní roztok2 ml
    účinná látka:
    ambroxol hydrochlorid15 mg
    pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové - 1,8 mg; chlorid sodný - 13,6 mg; heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 4,7 mg; voda na injekci - 1979,9 mg

    Popis lékové formy

    Tablety: kulaté, bikonvexní bílé, s dělicí čárou na jedné straně, druhá strana je hladká.

    Tobolky s prodlouženým uvolňováním: želatinové tobolky s bezbarvým průhledným tělem a neprůhledným hnědým víčkem; obsah tobolek - granule od bílé po světle žlutou.

    Sirup: čirý od bezbarvého až slabě žlutého roztoku s malinovou vůní.

    Roztok pro orální podání a inhalaci: čirý od bezbarvého po světle žlutý s nahnědlým roztokem, bez zápachu.

    Roztok pro intravenózní podání: Čirý, bezbarvý až světle žlutý roztok.

    farmaceutický účinek

    Farmakodynamika

    Ambroxol je benzylamin, metabolit bromhexinu. Liší se od bromhexinu v nepřítomnosti methylové skupiny a v přítomnosti hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekretomotorické, secretolytické a expektorační účinky.

    Po perorálním podání se účinek dostaví po 30 minutách a přetrvává po dobu 6-12 hodin (v závislosti na užité dávce) - pro tablety, sirup a roztok pro orální podání a inhalaci; do 24 hodin - u tobolek s prodlouženým uvolňováním.

    Předklinické studie prokázaly, že ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivací buněk řasinkového epitelu a snížením viskozity sputa zlepšuje mukociliární transport.

    Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest..

    Studie na buněčných kulturách a studie in vivo na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky), která je aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya i dospělých..

    V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek Ambroxolu. Ambroxol, pokud se používá společně s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin a doxycyklin), zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.

    Farmakokinetika

    Při parenterálním podání ambroxol rychle proniká do tkání. Nejvyšší koncentrace se nachází v plicích.

    Při perorálním podání je Ambroxol téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu..

    Cmax dosaženo za 1-3 hodiny - pro tablety, sirup, perorální roztok a inhalaci a roztok pro intravenózní podání; Cmaxje přibližně 140 ± 54 ng / ml a dosahuje se ho 4 hodiny po perorálním podání - u tobolek s prodlouženým účinkem.

    V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost Ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromantranilová, glukuronidy) jsou vylučovány ledvinami.

    Vazba na plazmatické bílkoviny je přibližně 85% (80–90%). T1/2 z plazmy je od 7 do 12 hodin, celkový T1/2 ambroxol a jeho metabolity je přibližně 22 hodin - pro tablety, sirup, perorální roztok a inhalaci a roztok pro intravenózní podání; T1/2 asi 18 hodin - pro tobolky s prodlouženým uvolňováním.

    Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje beze změny.

    Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velké Vd a pomalá redistribuce z tkání do krve nedochází k významnému vylučování ambroxolu během dialýzy nebo nucené diurézy.

    U pacientů se závažným onemocněním jater je clearance ambroxolu snížena o 20–40%. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin T1/2 metabolity ambroxolu se zvyšují.

    Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a také se vylučuje do mateřského mléka..

    Indikace léku Ambrobene

    Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená porušením tvorby a vylučování sputa.

    Kontraindikace

    přecitlivělost na ambroxol nebo na jednu z pomocných látek;

    těhotenství (I. trimestr).

    Navíc pro tablety

    děti do 6 let;

    intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy.

    Navíc pro kapsle s prodlouženým uvolňováním

    děti do 12 let.

    Navíc pro sirup

    nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy.

    S opatrností: zhoršená motorická funkce průdušek a zvýšená produkce sputa (se syndromem nehybných řasinek), těhotenství (II - III trimestr), laktace - pro všechny lékové formy; peptický vřed žaludku a dvanáctníku během exacerbace - pro perorální lékové formy.

    Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin nebo se závažným onemocněním jater by měli Ambrobene užívat s maximální opatrností, dodržovat delší intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce.

    Aplikace během těhotenství a kojení

    Těhotenství

    O použití Ambroxolu během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje. To platí zejména pro prvních 28 týdnů těhotenství. Studie na zvířatech neprokázaly žádný teratogenní účinek.

    Užívání přípravku Ambrobene během těhotenství (trimestr II-III) je možné pouze podle pokynů lékaře a po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu.

    Kojení období

    Studie na zvířatech prokázaly, že Ambroxol přechází do mateřského mléka.

    Vzhledem k nedostatečné studii o užívání léku u žen během kojení je použití přípravku Ambrobene možné pouze podle pokynů lékaře a po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu.

    Vedlejší efekty

    Tablety, tobolky s prodlouženým uvolňováním, sirup

    Celkové poruchy: zřídka (od ≥ 0,1% do Uchovávejte mimo dosah dětí.

    Ambrobene

    Složení

    Jedna tableta Ambrobene obsahuje ambroxolum 30 mg, laktosu ve formě monohydrátu (monohydrátu laktózy), kukuřičný škrob (Maidis amylum), stearan hořečnatý (stearan hořečnatý), oxid křemičitý (oxid křemičitý) bezvodý koloidní.

    Jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje ambroxol, mikrokrystalickou celulózu (mikrokrystalickou celulózu), Avicel PH 102 a PC 581, triethylcitrát, kyselinu methakrylovou a kopolymer ethylakrylátu (1: 1) (ethylakrylát kyseliny methakrylové), kopolymer ms (Pharmacoat 603; hypromelóza), bezvodý koloidní oxid křemičitý. Obal pokrývající tobolku obsahuje: želatinu (želatinu), oxid titaničitý (oxid titaničitý), barviva (červený, žlutý a černý oxid železitý).

    100 ml sirupu obsahuje 0,3 gramu ambroxolu, tekutý sorbitol (Sorbitol) 70%, propylenglykol (propylenglykol), sacharin (sacharin), vodu, malinovou příchuť.

    100 ml roztoku pro orální podání a inhalaci obsahuje 0,75 gramu ambroxolu, sorbanu draselného; kyselina chlorovodíková (Acidum hydrochloricum), voda.

    2 ml roztoku pro intravenózní podání obsahuje 15 mg ambroxolu, monohydrát kyseliny citronové (monohydrát kyseliny citronové), chlorid sodný (chlorid sodný), heptahydrát hydrofosforečnanu sodného (heptahydrát hydrofosforečnanu sodného), vodu.

    Formulář vydání

    Ambrobene má 5 forem uvolnění:

    • pilulky;
    • injekční roztok pro intravenózní podání;
    • retardovací kapsle;
    • sirup;
    • roztok pro inhalaci a podávání p / os.

    Tablety jsou bikonvexní, kulaté. Jejich barva je bílá, na jedné straně je riziko. Jedno balení léčiva může obsahovat 2 nebo 5 blistrů s 10 tabletami Ambrobene.

    Tělo želatinových tobolek retard je bezbarvé, průhledné, víčko je hnědé, obsah jsou bílé nebo slabě nažloutlé granule. Jedno balení léčiva obsahuje 1 nebo 2 blistry po 10 tobolkách.

    Sirup je bezbarvá (nebo slabě nažloutlá) průhledná kapalina s malinovým zápachem. V lékárnách se prodává ve 100 ml skleněných lahvích. Každá láhev je uzavřena tryskovým uzávěrem a uzavřena plastovým šroubovacím uzávěrem. Každé balení je dodáváno s odměrkou.

    Roztok pro inhalaci a orální podání je čirá kapalina bez zápachu, která může být buď bezbarvá nebo světle žlutá s mírně nahnědlým odstínem. Roztok se prodává ve 40 nebo 100 ml skleněných lahvičkách. Každá lahvička je uzavřena kapátkovou zátkou a uzavřena plastovým šroubovacím uzávěrem. Každé balení obsahuje odměrku.

    Injekční roztok do žíly je čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina. Vyrábí se ve 2 ml ampulích z tmavého skla (první typ), 5 ampulí v plastové paletě, 1 paleta v balení.

    farmaceutický účinek

    Expektorant, mukolytikum.

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Ambroxol je látka, která je metabolitem bromhexinu. Jeho působení je zaměřeno na stimulaci prenatálního (nitroděložního) vývoje plic: na pozadí užívání léku se zvyšuje syntéza a sekrece plicního surfaktantu a jeho blokování je také blokováno.

    Ambrobene má sekretomotorické, expektorační a sekretolitické účinky, aktivuje funkci serózních buněk žláz, které jsou lokalizovány ve sliznici průdušek, zvyšuje množství sekrece sliznice a stimuluje uvolňování povrchově aktivní látky v alveolách a průduškách, pomáhá obnovit narušenou rovnováhu sliznice a serózních složek sputa.

    Ambroxol zvyšuje aktivitu hydrolyzujících enzymů, stimuluje uvolňování lysosomů z buněk Clara v bronchiolech plic a funkci řasinek řasinkového epitelu, díky čemuž sputum zkapalňuje a zlepšuje mukociliární transport patologických sekrecí.

    V průběhu preklinických studií bylo zjištěno, že Ambroxol má antioxidační účinky. Pokud se používá současně s antibiotiky, doxycyklinem, amoxicilinem, erythromycinem a cefuroximem, zvyšuje jejich koncentraci v sekrecích a sputu vylučovaném průduškami.

    Účinek po použití léku se vyvíjí asi za půl hodiny po podání p / os (uvnitř) a asi za 10 minut až půl hodiny po rektálním podání. Trvání terapeutického účinku závisí na dávce a pohybuje se od 6 do 12 hodin.

    Při užívání p / os je Ambroxol téměř úplně absorbován z trávicího traktu. Cmax je dosaženo po 1-3 hodinách. V důsledku presystémového metabolismu klesá absolutní biologická dostupnost ambroxolu po podání p / os přibližně o třetinu.

    Výsledné metabolity (glukuronidy a kyselina dibromantanthilová) se vylučují ledvinami.

    Látka se váže na bílkoviny krevní plazmy přibližně z 80-90%.

    Ambroxol proniká placentární bariérou a do mozkomíšního moku a také se vylučuje do mléka kojící ženy..

    Plazmatický poločas je 7-12 hodin. Celkový poločas látky a jejích metabolitů je asi 22 hodin. Lék se vylučuje převážně ledvinami ve formě produktů metabolismu ambroxolu (asi 90%) a pouze méně než 10% látky se vylučuje v čisté formě.

    Indikace pro použití

    Indikace pro použití přípravku Ambrobene jsou akutní a chronické formy onemocnění dýchacích cest, při nichž má pacient potíže s vylučováním sputa..

    Kontraindikace

    Použití přípravku Ambrobene je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na složky léčiva a v prvním trimestru těhotenství.

    Další kontraindikace pro tablety:

    • hypolaktasie;
    • nedostatek laktázy;
    • malabsorpce glukózy-galaktózy;
    • věk do 6 let.

    Retard kapsle jsou zakázány pro děti do 12 let.

    Ambrobene sirup není předepsán pro:

    • malabsorpce sacharózy-izomaltózy;
    • malabsorpce glukózy-galaktózy;
    • nesnášenlivost fruktózy.

    Lék je předepsán s opatrností:

    • se syndromem imobilních řasinek (primární ciliární dyskineze) - geneticky podmíněná dědičná anomálie ve vývoji struktury a funkce řasinkového epitelu dýchacích cest;
    • během těhotenství (ve 2. a 3. trimestru);
    • během kojení;
    • během období exacerbace žaludečního vředu nebo duodenálního vředu (pro lékové formy určené k perorálnímu podání).

    Ambrobene by měl být užíván s extrémní opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo s diagnostikovaným závažným onemocněním jater. V tomto případě by měla být dávka léku pro ně menší a intervaly mezi dávkami by měly být větší..

    Vedlejší efekty

    Nežádoucí účinky spojené s užíváním tablet, sirupu a tobolek s prodlouženým uvolňováním:

    • alergické reakce (včetně kožních vyrážek, svědění, dušnosti, kopřivky, angioedému obličeje);
    • bolest hlavy;
    • zvýšená slabost;
    • horečka;
    • anafylaktické reakce (ve velmi vzácných případech);
    • bolení břicha;
    • nevolnost;
    • zácpa / průjem;
    • zvracení;
    • zvýšená suchost sliznic dýchacích cest a ústní dutiny;
    • rhinorea;
    • exantém;
    • dysurie.

    Na pozadí použití roztoku Ambrobene k inhalaci a požití se může vyvinout následující:

    • reakce přecitlivělosti;
    • anafylaktické reakce;
    • poruchy vnímání chuti;
    • bolení břicha;
    • zvýšená suchost sliznic hrdla a úst;
    • dyspepsie;
    • zvracení;
    • průjem.

    Ambrobene injekční roztok do žíly může vyvolat:

    • alergické a anafylaktické reakce;
    • horečka;
    • bolesti hlavy s vysokou intenzitou;
    • pocit velké únavy;
    • bolení břicha;
    • žilní edém;
    • slabost;
    • nevolnost a zvracení.

    Návod k použití Ambrobene

    Doba trvání léčby v jakékoli dávkové formě je stanovena individuálně a je určena charakteristikami onemocnění. Maximální délka léčebného kurzu Ambrobene bez lékařského předpisu je pět dní.

    Mukolytický účinek léčiva se projevuje za předpokladu, že pacient konzumuje velké množství tekutiny. Během léčby tímto přípravkem by měl pacient pít co nejvíce..

    Všechny dávkové formy p / os by se měly užívat po jídle, přičemž kapky by měly být předem smíchány s vodou, čajem nebo ovocným džusem. Je prokázáno, že tablety a tobolky jsou zapíjeny velkým množstvím vody, pokyny zakazují jejich žvýkání.

    Ambrobene tablety: návod k použití

    Optimální dávka pro děti ve věku 6-12 let je polovina tablety dvakrát nebo třikrát denně.

    U pacientů starších 12 let v prvních 2–3 dnech by měl být lék užíván 1 tabletu třikrát denně. Pokud není očekávaný účinek pozorován, mohou dospělí pacienti zvýšit jednu dávku na 2 tablety, frekvence aplikace léku je 2krát denně.

    Po 3 nebo 4 dnech léčby se doporučuje užívat 1 tabletu 30 mg dvakrát denně.

    Ambrobene tobolky: návod k použití

    Denní dávka léku v této dávkové formě je 1 tobolka (75 mg).

    Ambrobene sirup: návod k použití

    U dětí se sirup dávkuje v závislosti na věku. Ve věku do 24 měsíců se tedy doporučuje vypít 2,5 ml dvakrát denně (0,5 odměrky); ve věku 24 měsíců až 6 let - 2,5 ml třikrát denně; ve věku 6-12 let - 5 ml dvakrát nebo třikrát denně (podle indikací).

    U pacientů starších 12 let by měl být sirup proti kašli užíván 10 ml třikrát denně, během prvních 2-3 dnů. V případě potřeby je dospělým pacientům umožněno zvýšit dávku na 20 ml dvakrát denně..

    Počínaje 3–4 dny léčba pokračuje užíváním 20 ml sirupu denně, dávka je rozdělena na 2 dávky.

    Návod k použití Ambrobene pro inhalaci a uvnitř

    Dávka roztoku p / os se vypočítá takto:

    • 2 ml / den ve 2 dávkách - pro děti do 24 měsíců;
    • 3 ml / den ve 3 dávkách - pro děti od 24 měsíců do 6 let;
    • 4-6 ml / den ve 2 nebo 3 dávkách (2 ml na dávku) - pro děti ve věku 6-12 let;
    • 12 ml / den ve 3 dávkách - u pacientů starších 12 let v prvních 2-3 dnech léčby (pokud je léčba neúčinná, dávka se zvyšuje na 16 ml / den s frekvencí aplikací 2krát denně);
    • 8 ml / den ve 2 dávkách - u pacientů starších 12 let od 3-4 dnů léčby.

    Pokud používáte Ambrobene k inhalaci, je povoleno používat jakékoli moderní zařízení s výjimkou parních inhalátorů.

    Provádí se inhalace solným roztokem, který se bezprostředně před zahájením procedury smísí s izotonickým roztokem NaCl a zahřeje na teplotu těla. Pro dosažení optimálního zvlhčování vzduchu se doporučuje roztoky přijímat v poměru 1: 1.

    Je třeba si uvědomit, že hluboký dech během inhalační terapie vyvolává kašel, proto se provádějí inhalace a snaží se dýchat jako obvykle. Pacienti s diagnostikovaným bronchiálním astmatem by měli postup provést po užití bronchodilatancií.

    Jak udělat inhalaci pro pacienty různých věkových skupin:

    • u dětí do 24 měsíců je zobrazen jeden nebo dva postupy denně s použitím 1 ml inhalačního roztoku;
    • pro děti od 24 měsíců do 6 let se postupy provádějí se stejnou frekvencí, ale s použitím dvojnásobné dávky léku;
    • pro všechny ostatní kategorie pacientů je jedna dávka inhalačního roztoku Ambrobene 2–3 ml, frekvence procedur je stejná - 1 nebo 2krát denně.

    Řešení Ambrobene: návod k použití

    Roztok se vstřikuje do žíly pomalu (po dobu nejméně 5 minut), proudem nebo kapáním, přičemž se jako rozpouštědlo použije jakýkoli zásaditý roztok, jehož pH nepřesahuje 6,3 (pro tento účel je vhodný izotonický roztok NaCl, Ringer-Lockeův roztok, pětiprocentní roztok glukózy) ).

    Denní dávka závisí na hmotnosti pacienta, měří se rychlostí 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a je rovnoměrně rozdělena do 4 injekcí denně.

    Po vymizení akutních příznaků se považuje za vhodné přejít na užívání léku v jiných dávkových formách.

    Předávkovat

    Příznaky intoxikace předávkováním Ambroxolem nebyly stanoveny. Existují důkazy, že překročení doporučené dávky vyvolává průjem a nervový neklid..

    Ambroxol je dobře snášen, pokud se užívá perorálně v dávce 25 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně.

    Silné předávkování může způsobit zvýšené slinění, nevolnost, zvracení a snížení krevního tlaku.

    V případě závažného předávkování je indikována intenzivní léčba: stimulace zvracení a výplach žaludku. Tyto činnosti by měly být prováděny během první hodiny nebo dvou po užití drogy. Další léčba je symptomatická.

    Interakce

    Současné užívání antitusik a ambroxolu potlačuje reflex kašle, což může vyvolat stagnaci sekrecí.

    Ambroxol, pokud se používá současně s erythromycinem, amoxicilinem, doxycyklinem a cefuroximem, zvyšuje koncentraci těchto antibakteriálních léčiv ve sputu a průduškách.

    Pokud se ambroxol injikuje do žíly, měly by se jako rozpouštědla použít roztoky s pH nepřesahujícím 6,3. Pro ambroxol je toto číslo 5, takže příliš velký rozdíl v hodnotách pH může vyvolat vysrážení báze látky..

    Podmínky prodeje

    Ambroben v dávkových formách pro orální podání patří do kategorie léků bez lékařského předpisu.

    K zakoupení roztoku pro intravenózní podání je nutný lékařský předpis.

    Podmínky skladování

    Skladujte v místnostech, kde je udržována teplota ne vyšší než 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

    Skladovatelnost

    speciální instrukce

    Ve výjimečných případech se při užívání léku mohou objevit závažné dermatologické reakce, včetně syndromů Lyell a Stevens-Johnson. Pokud se na pokožce nebo sliznicích objeví změny, měli byste se neprodleně poradit s lékařem a léčbu přípravkem Ambrobene ukončit..

    Obsah kalorií v sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitolu. Jedna odměrka o objemu 5 ml obsahuje 2,1 gramu sorbitolu, což odpovídá 0,18 XE (chlebové jednotky).

    Sorbitol má mírný projímavý účinek.

    Na jaký kašel je Ambrobene předepsán??

    Ambrobene je mukolytikum a stejně jako všechny mukolytické léky je vhodné jej předepisovat pro suchý kašel způsobený chorobami dolních dýchacích cest..

    Tento lék optimalizuje práci epiteliálních buněk a zkapalňuje patologickou sekreci, čímž usnadňuje její vykašlávání.

    Pokud je kašel pacienta vlhký, hojný a produktivní, není nutné předepisovat léky na ředění sputa.

    Ambrobene

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 5 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 3 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 3 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 4 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 3 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 3 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 3 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 0 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 2 ks.

    Předobjednávkou 20 ks. Skladem 1 ks.

    Ambrobene návod k použití

    Neměl by být kombinován s jinými antitusiky, které ztěžují čištění sputa.

    Užívání Ambrobene během těhotenství a kojení

    Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství, ve druhém a třetím trimestru, je možné, pokud očekávaný účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod. Kojení by mělo být během léčby zastaveno.

    Příznaky: zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, snížení krevního tlaku.

    Léčba: výplach žaludku během prvních 1-2 hodin po požití, užívání potravin obsahujících tuky; je nutné sledovat hemodynamické parametry a v případě potřeby provádět symptomatickou terapii.

    Kombinované použití s ​​antitusivními léky může vést k potížím s vylučováním sputa na pozadí snížení kašle. Zvyšuje penetraci do bronchiálních sekrecí amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu a doxycyklinů. Injekční roztok je farmaceuticky nekompatibilní (v jedné injekční stříkačce) s roztoky léčivých přípravků, jejichž pH přesahuje 6,3.

    Z trávicího traktu: zřídka - průjem / zácpa; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - pálení žáhy, gastralgie, nevolnost, zvracení.

    Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém; v některých případech - alergická kontaktní dermatitida, anafylaktický šok.

    Ostatní: zřídka - slabost, bolest hlavy, suchost ústní sliznice a dýchacích cest, exantém, výtok z nosu, dysurie; s rychlým intravenózním podáním - pocit necitlivosti, intenzivní bolesti hlavy, slabost, snížený krevní tlak, dušnost, hypertermie, zimnice.

    Selhání ledvin a / nebo jater, těhotenství (II. A III. Trimestr).

    Přecitlivělost, peptický vřed žaludku a dvanáctníku, konvulzivní syndrom, porucha motility průdušek, velké množství sekrece (nebezpečí stagnace sekrecí v průduškách), těhotenství (I. trimestr), kojení.

    Nemoci dýchacích cest s tvorbou viskózního sputa: akutní a chronická bronchitida, pneumonie, CHOPN, bronchiální astma s obtížemi při vylučování sputa, bronchiektázie. Syndrom dechové tísně u předčasně narozených dětí a novorozenců.

    Farmakologický účinek - expektorans, mukolytikum. Stimuluje tvorbu tracheobronchiálních sekrecí s nízkou viskozitou v důsledku změn ve struktuře mukopolysacharidů sputa a zvyšuje sekreci glykoproteinů (mukokinetický účinek). Stimuluje motorickou aktivitu řasinek řasinkového epitelu a zlepšuje mukociliární transport; zvyšuje syntézu, sekreci povrchově aktivní látky a blokuje její rozklad.

    Dostatečně úplně absorbován jakýmkoli způsobem podání. V játrech prochází biotransformací, tvoří kyselinu dibromantranilovou a glukuronové konjugáty. Ve formě ve vodě rozpustných metabolitů se 90% vylučuje močí; pouze 5% se zobrazí beze změny. T1 / 2 se zvyšuje při závažném selhání ledvin, ale nemění se v jaterní dysfunkci.

    Bílý krystalický prášek bez chuti, mírně hořká chuť.

    trans-4 - [[(2-amino-3,5-dibromfenyl) methyl] amino] cyklohexanol (jako hydrochlorid)

    Ambrobene

    Analogy Ambrobene

    Návod k použití Ambrobene

    • Složení
    • Indikace pro použití
    • Kontraindikace pro použití
    • Doporučení k použití
    • Aplikace během těhotenství a kojení
    • farmaceutický účinek
    • Vedlejší efekty
    • speciální instrukce
    • Předávkovat
    • Lékové interakce
    • Podmínky skladování
    • Podmínky dovolené

    Složení

    Aktivní složka: ambroxol hydrochlorid 7,5 mg;

    Pomocné látky: sorban draselný, kyselina chlorovodíková, čištěná voda.

    Indikace pro použití Ambrobene

    Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená porušením tvorby a vylučování sputa.

    Kontraindikace užívání přípravku Ambrobene

    • přecitlivělost na ambroxol nebo na jednu z pomocných látek;
    • těhotenství (I. trimestr);
    • děti do 12 let.

    Doporučení k použití

    Doba léčby se vybírá individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Ambrobene se nedoporučuje užívat bez lékařského předpisu déle než 4–5 dní.

    Mukolytický účinek léčiva se projevuje při užívání velkého množství tekutiny. Proto se během léčby doporučuje pít hodně tekutin..

    Ústy, po jídle, přidávání do vody, džusu nebo čaje pomocí dodávané odměrky.

    Děti: do 2 let - 1 ml léku 2krát denně (15 mg Ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 1 ml léku 3krát denně (22,5 mg ambroxolu denně); od 6 do 12 let - 2 ml léku 2-3krát denně (30-45 mg ambroxolu denně).

    Dospělí a děti starší 12 let: v prvních 2-3 dnech léčby - 4 ml léku třikrát denně (90 mg Ambroxolu denně). Pokud je léčba neúčinná, dospělí mohou dávku zvýšit na 8 ml léku dvakrát denně (120 mg ambroxolu denně). Následující dny byste měli užívat 4 ml léku dvakrát denně (60 mg ambroxolu denně).

    Inhalace Při použití léku Ambrobene ve formě inhalace můžete použít jakékoli moderní zařízení (s výjimkou parních inhalátorů). Před inhalací je léčivo smícháno s 0,9% roztokem chloridu sodného (pro optimální zvlhčení vzduchu jej lze zředit v poměru 1: 1) a zahřát na tělesnou teplotu. Protože během inhalační terapie může hluboký dech vyvolat třes kašel, měla by být inhalace prováděna v normálním dýchacím režimu. Pacientům s bronchiálním astmatem lze doporučit inhalaci po podání bronchodilatancií.

    1 ml roztoku obsahuje ambroxolum 7,5 mg.

    Děti: do 2 let - 1 ml roztoku 1-2krát denně (7,5-15 mg ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 2 ml roztoku 1-2krát denně (15-30 mg ambroxolu denně).

    Dospělí a děti starší 6 let: 2–3 ml roztoku 1–2krát denně (15–45 mg ambroxolu denně).

    Užívání Ambrobene během těhotenství a kojení

    O použití Ambroxolu během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje. To platí zejména pro prvních 28 týdnů těhotenství. Studie na zvířatech neprokázaly žádný teratogenní účinek.

    Užívání přípravku Ambrobene během těhotenství (trimestr II-III) je možné pouze podle pokynů lékaře a po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu.

    Kojení období

    Studie na zvířatech prokázaly, že Ambroxol přechází do mateřského mléka.

    Vzhledem k nedostatečné studii o užívání léku u žen během kojení je použití přípravku Ambrobene možné pouze podle pokynů lékaře a po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu.

    farmaceutický účinek

    Ambroben - mukolytikum, expektorans.

    Farmakodynamika

    Ambroxol je benzylamin, metabolit bromhexinu. Liší se od bromhexinu v nepřítomnosti methylové skupiny a v přítomnosti hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekretomotorické, secretolytické a expektorační účinky.

    Po perorálním podání se účinek dostaví po 30 minutách a přetrvává po dobu 6-12 hodin (v závislosti na užité dávce) - pro tablety, sirup a roztok pro orální podání a inhalaci; do 24 hodin - u tobolek s prodlouženým uvolňováním.

    Předklinické studie prokázaly, že ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivací buněk řasinkového epitelu a snížením viskozity sputa zlepšuje mukociliární transport.

    Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest..

    Studie na buněčných kulturách a studie in vivo na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky), která je aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya i dospělých..

    V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek Ambroxolu. Ambroxol, pokud se používá společně s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin a doxycyklin), zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.

    Farmakokinetika

    Při parenterálním podání ambroxol rychle proniká do tkání. Nejvyšší koncentrace se nachází v plicích.

    Při perorálním podání je Ambroxol téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu..

    Cmax je dosaženo za 1-3 hodiny - pro tablety, sirup, perorální roztok a inhalaci a roztok pro intravenózní podání; Cmax je přibližně 140 ± 54 ng / ml a je dosaženo 4 hodiny po perorálním podání - u tobolek s prodlouženým uvolňováním.

    V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost Ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromantranilová, glukuronidy) jsou vylučovány ledvinami.

    Vazba na plazmatické bílkoviny je přibližně 85% (80–90%). T1 / 2 z plazmy je od 7 do 12 hodin, celkový T1 / 2 ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin - pro tablety, sirup, perorální roztok a inhalaci a roztok pro intravenózní podání; T1 / 2 asi 18 hodin - pro kapsle s prodlouženým uvolňováním.

    Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje beze změny.

    Vzhledem k vysokému spojení s plazmatickými proteiny, velkému Vd a pomalé redistribuci z tkání do krve nedochází během dialýzy nebo nucené diurézy k významnému vylučování Ambroxolu..

    U pacientů se závažným onemocněním jater je clearance ambroxolu snížena o 20–40%. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin se zvyšuje T1 / 2 metabolitů ambroxolu.

    Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a také se vylučuje do mateřského mléka..

    Nežádoucí účinky přípravku Ambrobene

    Celkové poruchy: alergické reakce (kopřivka, kožní vyrážka, angioedém obličeje, dušnost, svědění), horečka, slabost, bolest hlavy; anafylaktické reakce, vč. anafylaktický šok.

    Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, bolesti břicha, zvracení, průjem, zácpa.

    Jiné: suchost ústní sliznice a dýchacích cest, exantém, výtok z nosu, dysurie.

    speciální instrukce

    Neměl by být kombinován s antitusivními léky, které ztěžují vylučování sputa.

    Při použití přípravku Ambrobene byly velmi zřídka pozorovány závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud se změní kůže nebo sliznice, je nutné neprodleně konzultovat s lékařem a přestat užívat lék. Dopad na schopnost řídit vozidla a na řízení strojů a mechanismů není dosud znám.

    Předávkovat

    Příznaky: po předávkování Ambroxolem nebyly žádné známky intoxikace. Existují informace o nervovém vzrušení a průjmu.

    Ambroxol je dobře snášen, pokud se užívá orálně v dávce až 25 mg / kg / den.

    V případě závažného předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení a snížený krevní tlak.

    Léčba: metody intenzivní terapie, jako je vyvolání zvracení, výplach žaludku, by se měly používat pouze v případě závažného předávkování, během prvních 1 - 2 hodin po užití léku. Je indikována symptomatická léčba.

    Lékové interakce

    Při současném užívání ambroxolu a antitusik může dojít k potlačení reflexu kašle a stagnaci sekrece. Proto by tyto kombinace měly být vybírány s opatrností..

    Při kombinovaném podávání ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu a doxycyklinů se zvyšuje jejich koncentrace ve sputu a bronchiálních sekrecích.

    Zavedení ambroxolu (pH 5) by nemělo být kombinováno se zaváděním jiných roztoků s pH vyšším než 6,3, protože rozdíl mezi hodnotami pH roztoků může vést k vysrážení ambroxolové báze..

    Podmínky skladování

    Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Články O Zánět Hltanu