Hlavní Sputum

Frontit

Bolest na čele, snížený čich, nazální kongesce mohou signalizovat vývoj čelní sinusitidy - zánět čelních dutin. Toto onemocnění je méně časté než zánět vedlejších nosních dutin, ale je mnohem závažnější. Nedostatek adekvátní terapie nebo neúplné vyléčení čelní sinusitidy může vést k vážným komplikacím až k rozvoji meningitidy.

Léčba tohoto onemocnění se provádí hlavně konzervativními metodami. Pokud to nepřinese požadovaný výsledek, je pacientovi předvedena operace.

Co je frontální

Frontitida je zánět výstelky čelních dutin. Sinusy jsou dutiny, které zvlhčují a ohřívají vzduch vstupující do plic. Mají také funkci chránit obličej před zraněním a zuby a oči před změnami teploty..

Čelní sinusitida nejčastěji začíná ostrým zánětlivým procesem po infekci bakteriální nebo virovou infekcí. Navíc k tomu může dojít v důsledku poranění čelní kosti a čelně-nosního kanálu. Onemocnění se vyskytuje zřídka, má těžký průběh, je doprovázeno bolestí hlavy, příznaky intoxikace, které vznikají v důsledku otravy těla produkty rozpadu patogenů.

Důvody

Mezi důvody provokující výskyt čelní sinusitidy patří:

  • Nedostatek včasné léčby rýmy (rýma).
  • Některé nedávné nemoci, jako je spála, záškrt.
  • Nosní mandle. Nemoci virového původu často patologicky ovlivňují růst nosohltanové mandle, což vede k otoku sliznice. Z tohoto důvodu je kanál mezi nosním průchodem a paranasálním sinusem blokován, což přispívá k rozvoji patologického procesu.
  • Přítomnost bakterií v těle po dlouhou dobu (například stafylokok). Patogenní mikroorganismy se začínají intenzivně množit v důsledku oslabení imunity a způsobují čelní sinusitidu a vážná onemocnění.
  • Obtížné nosní dýchání způsobené traumatem nosu (nejčastější u sportovců).

Existují také faktory, které predisponují k rozvoji onemocnění:

  • zánět sinus ethmoidum (ethmoiditis);
  • alergická rýma;
  • podchlazení;
  • znečištěné okolní ovzduší, dlouhodobý pobyt v místnostech s velkým množstvím prachu;
  • vrozené anomálie nosní dutiny;
  • snížení ochranných vlastností těla;
  • chronická onemocnění horních cest dýchacích;
  • závažné zánětlivé procesy v ústní dutině - paradentóza, periostitis;
  • přítomnost novotvarů nebo cizích těles v nosní dutině a paranazálních dutinách.

Čelní sinusitida je nejčastěji způsobena chorobami infekčního původu. Pokud jsou také postiženy maxilární dutiny, může se vyvinout sinusitida. V tomto případě je nutné léčit obě nemoci současně..

Příznaky čelní sinusitidy

Příznaky akutní formy onemocnění:

  • intenzivní bolest hlavy v čele, která se zhoršuje stisknutím na obočí;
  • nosní kongesce;
  • zvýšení tělesné teploty až na 38 ° - 39 ° С;
  • potíže s dýcháním;
  • výtok z nosní dutiny (z postižené strany);
  • malátnost, celkové oslabení těla, únava;
  • závrať;
  • neklidný spánek;
  • otoky kolem očí;
  • zhoršení nebo ztráta chuti k jídlu;
  • slzení, fotofobie;
  • dočasné zmizení vůně a chuti.

Příznaky hnisavé čelní sinusitidy jsou charakterizovány výskytem nazelenalého hustého výtoku z nosní dutiny s nepříjemným zápachem.

Chronická frontitida nemá takové výrazné příznaky. Tato fáze se vyznačuje vzhledem:

  • neurčitá bolest hlavy;
  • kašel v noci;
  • zhoršení zápachu;
  • prodloužená rýma;
  • hnisavý slizniční výtok ráno.

Při čelní sinusitidě se pocity bolesti po probuzení zvyšují. Pro akutní formu onemocnění je charakteristická intenzivní bolest, pro chronickou bolest a bolest.

Diagnostika

Chcete-li diagnostikovat onemocnění, musíte kontaktovat otolaryngologa. Recepce začíná dotazováním pacienta na stížnosti, po kterém lékař provede vizuální vyšetření, palpaci postižené oblasti. Poté je přiřazena řada laboratorních a instrumentálních studií:

  • RTG paranazálních dutin - postup umožňuje identifikovat otok dutiny a hromadění tekutiny v ní.
  • Nosní endoskopie - metoda vyšetření nosní dutiny pomocí endoskopu.
  • CT (počítačová tomografie) - diagnostická metoda založená na rentgenovém záření;
  • Bakteriologické vyšetření hlenu vylučovaného z nosní dutiny - umožňuje určit původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika.

Nejúčinnější metodou pro diagnostiku sinusitidy je rentgen lebky. Umožňuje lékaři určit povahu zánětlivého procesu probíhajícího v dutinách, přítomnost novotvarů v nich. Je však často nemožné uchýlit se k této metodě, protože záření má negativní vliv na tělo..

Typy nemocí

Na základě průběhu onemocnění existují 2 typy čelní sinusitidy:

  1. Akutní. Může být způsobena bakteriální infekcí, traumatem obličeje nebo alergickou rýmou.
  2. Chronický. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku neúplně vyléčené předchozí formy čelní sinusitidy nebo zanedbávání bolestivých příznaků.

V závislosti na příčině výskytu se vyskytuje čelní sinusitida:

  • plísňové;
  • virový;
  • alergický;
  • bakteriální;
  • léky;
  • způsobené smíšenou patogenní flórou.

Podle typu zánětu se čelní sinusitida dělí na: exsudativní a produktivní. První typ onemocnění je charakterizován akumulací tekutiny v dutinách, pro druhý - množením tkání v nich.

Akutní čelní sinusitida

Akutní forma onemocnění je charakterizována rozvojem ostré bolesti hlavy v čele. Syndrom bolesti se stává výraznějším při stisku na glabelární prostor, stejně jako při potřásání hlavou. K úlevě od intenzivních bolestivých pocitů je mnoho pacientů nuceno užívat léky proti bolesti. V rané fázi vývoje čelní sinusitidy se z nosní dutiny uvolňuje čirý hlen. Jak nemoc postupuje, výtok získává hustou konzistenci a nazelenalou hnisavou barvu. Současně nos prakticky nedýchá.

S čelním onemocněním také existují:

  • příznaky intoxikace v důsledku otravy těla produkty rozpadu patogenních bakterií;
  • otok oblasti obličeje;
  • zvýšená únava;
  • zvýšení tělesné teploty (ne více než 39 ° C);
  • změny na kůži v oblasti čelních dutin.

Akutní čelní sinusitida může být jednostranná (levá nebo pravá) nebo oboustranná. První možnost je doprovázena poškozením jednoho z čelních dutin, zatímco hlen vytéká z odpovídající nosní dírky. Bilaterální čelní sinusitida postihuje oba sinusy současně. Projevuje se intenzivní cyklickou bolestí vyzařující do spánků, očí, která se v ranních hodinách zintenzivňuje (jak se v dutinách hromadí hnis). Po vyčištění dutin od hnisavého obsahu bolest ustoupí. U jednostranné frontitidy jsou bolestivé pocity méně výrazné.

Chronická čelní sinusitida

Onemocnění se může stát chronickým po několika měsících neúspěšné nebo negramotně zvolené léčby. Může se to stát také kvůli ignorování příznaků. Klinické příznaky této formy onemocnění jsou poněkud ztlumené ve srovnání s akutní čelní sinusitidou:

  1. Ráno po probuzení se z nosní dutiny uvolňuje velké množství hlenu a hnisu.
  2. Vypouštění získává tmavý odstín a specifický nepříjemný zápach.
  3. Strach z oslnění a bolesti hlavy přetrvávají.

Zmírnění příznaků neznamená zlepšení. Ve většině případů je to chronická čelní sinusitida, která způsobuje závažné komplikace..

Frontální komplikace

Frontitida vyžaduje úplné vyléčení. Ignorování příznaků nemoci může vést k negativním důsledkům nebezpečným pro lidské zdraví:

  • absces;
  • meningitida;
  • tkáňová nekróza;
  • sepse;
  • zánět jiných dutin;
  • flegmon oční důlky;
  • osteomyelitida.

Pozdní léčba zvyšuje pravděpodobnost zhoršení čichu a vidění.

Léčba frontitidy

Pouze lékař by měl předepisovat terapii s přihlédnutím k údajům z výzkumu, závažnosti onemocnění a individuálním charakteristikám těla pacienta. Základem medikamentózní léčby čelní sinusitidy jakékoli formy je použití vazokonstrikčních léků. Taková léčiva jsou ve formě nosních sprejů na bázi oxymetazolinu, xylometazolinu nebo fenylefrinu. Tyto léky pomáhají zmírnit ucpání nosu..

Léčba akutní čelní sinusitidy zahrnuje použití:

  • antibiotika ve formě tablet nebo tobolek;
  • antihistaminika;
  • antibiotika - pro zavlažování nosní dutiny;
  • antipyretické léky (se zvýšením tělesné teploty);
  • léčivé roztoky pro vyplachování nosu.

Chronická čelní sinusitida zahrnuje použití:

  • antibiotika v minimální dávce;
  • léky s protizánětlivými a imunomodulačními účinky;
  • léčivé roztoky k výplachu nosních cest;
  • spreje se steroidními hormony pro zavlažování nosní dutiny.

Otolaryngolog také může pacienta během remise doporučit k absolvování fyzioterapeutických kurzů:

  • Křemíkování nosní dutiny - ničí původce onemocnění.
  • UHF terapie - zlepšuje krevní oběh, eliminuje otoky, stimuluje procesy obnovy.

Následující postupy poskytují dobrý účinek:

  • Oplachování nosu elektrickou pumpou - čistí a zvlhčuje dutinu.
  • Endonazální intubace - pomáhá antibiotiku dostat se do postižené dutiny.

Je velmi důležité přísně dodržovat všechna lékařská doporučení. Nemůžete samostatně zrušit léčbu, i když se stav zlepší.

Při absenci účinku léčby drogami je možný chirurgický zákrok:

  1. Trepanopunktura - propíchnutí oblasti čelního sinu, pomocí kterého je odstraněn hnisavý obsah.
  2. Funkční endoskopická chirurgie - provádí se nosními cestami.

Chirurgická léčba je nutná při silných bolestech hlavy, zvýšené tělesné teplotě, která po dlouhou dobu neustupuje.

Při předčasné terapii nebo ignorování příznaků může akutní čelní sinusitida přejít na chronickou. Proto, když se objeví časné bolestivé příznaky, je nutné kontaktovat otolaryngologa pro diagnostiku a jmenování vhodné terapie. Je důležité dosáhnout úplného vyléčení nemoci, aby se zabránilo vážným zdravotním následkům..

Příznaky a léčba čelní sinusitidy u dospělých a dětí

V kanceláři lékaře ORL můžete často slyšet takovou diagnózu jako čelní sinusitida. Jedná se o docela vážný verdikt, který může vést i k těm nejnepříjemnějším následkům..

Co je frontální?

Pojem „čelní sinusitida“ v medicíně znamená onemocnění, při kterém se aktivně rozvíjí zánětlivý proces na nosní sliznici.

Naštěstí se u pacientů projevuje mnohem méně často než sinusitida nebo etmoiditida, ale proces jeho průběhu je mnohem obtížnější..

Stejně jako mnoho jiných nemocí má toto onemocnění dvě formy projevu:

  • ostrý;
  • chronický.

Příčiny výskytu

Doba trvání onemocnění a míra špatného zdravotního stavu pacienta přímo závisí na příčině nástupu onemocnění. Hlavními „viníky“ vzniku zánětlivého procesu jsou: infekce, anatomické patologie, adenoiditida, polypy nebo alergická reakce.

Infekce

Frontitida se nejčastěji vyvíjí po vstupu infekce do těla. Usazuje se na nosní sliznici a stává se příčinou vzniku zánětlivých procesů.

To se může stát po utrpení nemocí, jako jsou:

  • chřipka;
  • ARVI;
  • záškrt;
  • spála.

Stojí za zmínku, že taková nemoc se může vyvinout souběžně se sinusitidou..

Méně často se plísňové infekce stávají příčinou nástupu onemocnění. V tomto případě je ohniskem vyvolávajícím zánětlivý proces kazivé zuby nebo abscesy..

Anatomická patologie

Existuje určitá kategorie lidí náchylných k rozvoji čelní sinusitidy. To zahrnuje pacienty s abnormální strukturou nosních dutin.

Mohou být dvou typů:

  • Vrozená patologie - odhalena krátce po narození dítěte. Je spojena s výskytem porušení během tvorby dýchacího systému nebo s dědičným faktorem.
  • Získaná patologie není vrozená. Může se objevit po poranění nebo chirurgickém zákroku na dýchacím systému.

V tomto případě může být onemocnění chronické. Člověk má potíže s dýcháním téměř po celý život, zejména při nemoci, potřebuje neustálou medikamentózní terapii.

Adenoiditida

Zvětšené adenoidy jsou dalším problémem, který znepokojuje mnoho dětí a jejich rodičů. Mohou se také stát provokátorem rozvoje čelní sinusitidy..

Když infekce vstoupí do těla, zvyšuje se příslušně kanál mezi paranazálním sinusem a nosním průchodem, což vede k obtížnému dýchání.

Polypy

Jakýkoli patologický jev v oblasti nosu může vést ke vzniku onemocnění, jako je čelní sinusitida. Například neškodný kulatý útvar - polypy - se může stát provokatérem. Symptomatologie projevu onemocnění je v tomto případě identická - dochází k potížím s dýcháním a vytváří se otok sliznice.

Alergie

Lidé, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím, a pacienti s bronchiálním astmatem spadají do rizikové kategorie pro rozvoj takového onemocnění. Při interakci s alergenem se také tvoří edém sliznice a zánět. Ale v tomto případě se navíc vyskytuje další nepříjemný jev - zúžení otvoru čelního sinu.

Existují i ​​jiné, méně časté příznaky vývoje onemocnění, mezi ně patří:

  • dlouhodobé zanedbávání léčby nachlazení;
  • přítomnost cizího předmětu v nosní dutině;
  • dlouhodobý pobyt na místech, kde převládá znečištěný vzduch nebo velká akumulace prachu;
  • podchlazení a celkové snížení imunity.

Typy frontitidy

Frontitida je základní stav, který, jak již bylo zmíněno dříve, zahrnuje zánět výstelky dutin. Ale má několik odrůd..

Například v závislosti na délce trvání onemocnění se rozlišují:

  • akutní čelní sinusitida - doba trvání je od 1 týdne do 1 měsíce;
  • subakutní čelní sinusitida - nemoc znepokojuje pacienta od 1 do 3 měsíců;
  • chronická čelní sinusitida - zdravotní stav pacienta se nezlepší ani po 3 měsících léčby.

Kromě toho existuje několik dalších forem projevů u akutní čelní sinusitidy:

  • Katarální typ je doprovázen mírným množstvím výtoku. Současně pacient neustále cítí ucpaný nos..
  • Hnisavý typ znamená hromadění hnisu v dutinách a neustálý pocit nepohodlí.

Nemoc lze také klasifikovat podle lokalizace vzdělávání. Existuje levostranná, pravostranná a bilaterální frontitida.

Formy nemoci

Existují dvě hlavní formy tohoto onemocnění:

  1. Exsudativní čelní sinusitida - pokud jde o primární příznaky, prakticky se neliší od běžné rýmy. Hlen z dutin však může vycházet ve formě čiré tekutiny nebo hnisu..
  2. Produktivní čelní sinusitida je nejkomplikovanější formou onemocnění. Vyvíjí se pouze v případě, že pacient zanedbal léčbu onemocnění. Známky této formy onemocnění jsou tvorba cyst v oblasti nosních dutin..

Existuje také několik dalších menších forem onemocnění, v závislosti na tom, co způsobilo jeho rozvoj..

Tyto zahrnují:

  • alergický;
  • traumatický;
  • virový;
  • bakteriální;
  • léky;
  • d ribózní frontitida;
  • existuje také smíšená forma vzniku nemoci, což implikuje současný účinek několika faktorů.

Příznaky čelní sinusitidy

S onemocněním, jako je čelní sinusitida, může člověk pociťovat různé příznaky. Co budou, záleží na jeho typu.

Ostrý

Pro akutní čelní sinusitidu jsou charakteristické následující nemoci:

  • pulzující bolest v hlavě, která se zesiluje tlakem na obočí;
  • nosní kongesce;
  • vypouštění čirého nebo hnisavého hlenu;
  • čich klesá nebo úplně zmizí, pacient téměř úplně přestane cítit pachy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • pokud jde o doprovodné příznaky, patří to slabost a zimnice.

Při komplikované formě čelní sinusitidy se objevuje zarudnutí očí a hojné slzení, což pacientovi způsobuje vážné nepohodlí..

Chronický

Příznaky chronické čelní sinusitidy jsou mnohem silnější než akutní.

Tyto zahrnují:

  • Vzhled tažné bolesti. Lézí je čelo a horní část nosu. Pacienti zajišťují, že bolest se zvyšuje s jakýmkoli pohybem. Například při otáčení hlavy nebo pohybu očních bulvy.
  • Po probuzení tekutina z dutin aktivně vytéká a má charakteristický nepříjemný zápach. Stává se to méně často během dne..
  • Nosní kongesce vedoucí k výrazně sníženému čichu.

V případě komplikací, v poměrně závažných stádiích onemocnění, je nerv zasažen zánětem. To vede ke skutečnosti, že dochází ke snížení zrakové ostrosti.

Katarální

Akutní katarální čelní sinusitida je charakterizována následujícími příznaky:

  • Silná, těžko snesitelná bolest v nose. Je také lokalizován na čele, spáncích a dutinách..
  • Když zapnete světlo nebo když jdete ven ve dne, slzy vám vytékají z očí. Oculisté nazývají tento příznak fotofobií, která se také objevuje v důsledku zánětlivého procesu sliznice..

Někteří pacienti mají tak nepříjemný příznak, jako je otok obličeje a zvýšení teploty na pomstu 38 stupňů. Ve většině případů jsou podobné příznaky pozorovány u dětí..

Hnisavý

Nejnepříjemnějším stavem pro člověka je vývoj hnisavé čelní sinusitidy. Je doprovázeno výskytem řady doprovodných příznaků, které narušují kvalitu lidského života..

Tyto zahrnují:

  • zvýšení tělesné teploty až o 28 stupňů;
  • závratě, které jsou znepokojivější ihned po probuzení;
  • silná pulzující bolest v dutinách a nosu;
  • hojné vylučování hnisavého hlenu z dutin ráno;
  • neustálá ospalost a slabost.

Nejtěžší část hnisavé čelní infekce nesou děti. Když se objeví, víčka a nos silně bobtnají.

Jednosměrný a obousměrný

Příznaky mezi jednostranným a oboustranným onemocněním jsou podobné. Hlavní rozdíl mezi nimi však spočívá v tom, že bolest může člověka obtěžovat pouze z jedné nebo okamžitě z obou stran nosu..

Je to nakažlivé?

O tom po dlouhou dobu probíhaly spory mezi lékaři. je čelní infekce nakažlivá.

Na tento faktor existují dva naprosto opačné názory:

  1. Frontitida je nepřenosné onemocnění. Objevuje se pouze u pacientů s predispozicí k rozvoji tohoto onemocnění. Pokud neexistuje žádná predispozice, je nemožné se tím nakazit. Z této verze vyplývá, že je nemožné získat nemoci po komunikaci s infikovanou osobou.
  2. Ale na druhou stranu se ve většině případů onemocnění tvoří právě díky proniknutí infekce nebo bakterií do těla. A tento patogen se rychle přenáší z jedné osoby na druhou. V tomto případě je to nakažlivé, ale individuální struktura těla ovlivňuje onemocnění ve větší míře. Například jeden člověk může být nemocný ARVI a jiný, po rozhovoru s ním, si vezme infekci na sebe a onemocní čelní sinusitidou..

Samotná čelní sinusitida tedy není nakažlivá. Lidé s předispozicí k takové nemoci se však musí starat o své zdraví a vyhýbat se kontaktu s nakaženými lidmi.

Diagnostické metody

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Nestojí za to zanedbávat takové „poplašné zvony“, protože je vysoká pravděpodobnost, že se objeví komplikace a nepříjemné následky.

První věcí je navštívit lékařské zařízení pro komplexní diagnostické vyšetření..

Může se skládat z několika aktivit:

  • Počáteční návštěva ORL. Pacient mu řekne o všech příznacích, které ho trápí, a lékař stanoví předpokládanou diagnózu a předepíše diagnostické metody k jejímu potvrzení..
  • Laboratorní test, který zahrnuje krevní testy a nosní kultury.
  • Rentgenové snímky nosu a ultrazvuk paranazálních dutin jsou povinné. To je nezbytné, aby bylo možné studovat stav nosu zevnitř a identifikovat možnou patologii.
  • Ke studiu struktury nosohltanu a průběhu onemocnění je třeba provést další videoendoskopii.

Ve vzácných případech jsou vyžadovány další lékařské postupy, jako je MRI nebo CT. Takové postupy jsou nezbytné k identifikaci intracerebrálních komplikací..

Léčba

Pokud byla na základě diagnostického vyšetření stanovena tak nepříjemná diagnóza jako čelní sinusitida, lékař předepíše vhodnou léčbu. Podporuje se u každého pacienta individuálně v závislosti na jeho závažnosti a stadiu vývoje onemocnění.

Drogy

Hlavní léčba absolutně jakékoli nemoci je užívání léků..

Celkově lze rozlišit 3 hlavní skupiny:

  • Základem léčby jsou vazokonstrikční kapky. Pomáhají čistit dutiny, odstraňovat nahromaděný hlen z dutin, zlepšovat dýchání a zmírňovat otoky.
  • Kromě toho mohou být pro zlepšení pohody pacienta předepsány antipyretické a analgetické léky.

Je důležité, aby byl lék vybrán pouze ORL po diagnostickém vyšetření. Užívání nesprávného léku může způsobit komplikace.

Fyzioterapie

Fyzioterapie zahrnuje dlouhodobou léčbu v lůžkovém zařízení. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že člověk je ovlivněn elektromagnetickými vlnami díky speciálnímu vybavení.

Po prvním zákroku se pacient cítí mnohem lépe. Celkově můžete udělat od 5 do 10 opakování, v závislosti na stádiu vývoje onemocnění.

Homeopatie

U jakýchkoli onemocnění ORL, včetně frontitidy, je často potřeba homeopatie. Jedná se o typ alternativní medicíny, při které se do těla pacienta vstřikuje lék živočišného nebo rostlinného původu..

Po prvním postupu se příznaky onemocnění výrazně zvyšují. To je způsobeno tím, že do lidského těla vstupují stejné látky, které se tvoří během vývoje nemoci. Při provádění několika podobných postupů však příznaky onemocnění úplně zmizí..

Hlavní výhodou tohoto postupu je, že je naprosto bezpečný..

Hirudoterapie

Zánětlivé procesy sliznice, zejména pokud jsou chronické nebo dosáhly stádia komplikací, musí být často eliminovány netradičními metodami. To je přesně to, k čemu hirudoterapie patří..

Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že na lézi je aplikována pijavice.

Nasává, propichuje kůži a saje krev a blokuje proces srážení.

Již po prvním takovém postupu se objevuje znatelná úleva. Proceduru by však měl provádět pouze zkušený odborník, takže samoléčba je nemožná.

Chirurgie - pokud je předepsána punkce?

Pokud onemocnění dosáhlo extrémně vážného stadia, kdy se pacientova pohoda znatelně zhoršuje a další metody eliminace nemoci nepomáhají, je zapotřebí chirurgického zákroku.

Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že se provede propíchnutí řezu obočí do nosního sinu a poté se vyčistí hnisavé nahromadění. Za tímto účelem používají lékaři antiseptický nebo antibiotický roztok..

Stojí za zmínku, že lékaři k tomuto postupu zřídka přijdou. V zásadě je možné zlepšit pohodu pacienta pomocí farmakoterapie..

Tradiční metody léčby

Mnoho pacientů se snaží uzdravit „staromódním způsobem“ na úkor lidových léků.

Celkově existují dvě nejúčinnější metody léčby frontitidy tímto způsobem:

  • Je nutné smíchat ve stejném poměru cibulovou šťávu a šťávu z aloe. Poté do této směsi přidejte 2 čajové lžičky rafinovaného oleje. Výsledný produkt musí kapat do nosu 2 kapky 3krát denně.
  • Další účinnou metodou je proplachování dutin solným roztokem. Můžete si ji koupit v lékárně.

Tradiční metody léčby čelní sinusitidy jsou jednoduché, ale nejsou bezpečné. Nejprve musíte koordinovat své akce s lékařem ORL.

Inhalace

Inhalace je účinná metoda pro jakékoli poškození nosní oblasti. Provádějí se v nemocnici nebo doma, pokud máte vlastní inhalátor. Léčivý přípravek pro provádění postupů a jeho dávkování je přísně vybrán odborníkem.

Alternativní metodou je horká inhalace. Vdechování par horkých brambor trvá určitou dobu. Po tomto postupu se okamžitě objeví úleva od dýchání..

Existují také méně účinné metody, jako je masáž nebo vyhřívání. Neumožňují vám však rychle dosáhnout pozitivního účinku, proto jsou zřídka předepsány lékařem..

Těhotenská léčba

Těhotenství je ten stav, kdy by se mladá žena měla maximálně starat o své zdraví. Kvůli snížení imunity jsou k němu přitahovány různé viry, jako magnet. Pokud nebylo možné vyhnout se nemoci, stojí za to zodpovědně přistupovat k otázce, jak léčit čelní sinusitidu během těhotenství.

V této otázce je několik důležitých nuancí:

  • Samoléčba je v tomto případě nepřijatelná. Absolutně jakýkoli, dokonce i zdánlivě nejškodlivější tradiční medicína je v tomto případě nepřijatelná. O této záležitosti je bezpodmínečně nutné se poradit s lékařem.
  • Nejšetrnějšími způsoby léčby jsou užívání antibakteriálního léčiva "Bioparox" a inhalace solným roztokem nebo minerální vodou. V tomto případě však musí dávku předepsat také lékař..

Nastávající matka by se měla obrátit na ORL i při primárních známkách vývoje onemocnění. To jí umožní vyhnout se nepříjemným následkům pro ni a dítě..

Léčba v dětství

Bohužel nejčastěji jsou malé děti do 5 let vystaveny takové nemoci, jako je čelní sinusitida. Je to způsobeno stále křehkou imunitou.

Léčba by v tomto případě měla také probíhat pod přísným dohledem lékaře..

Mělo by se omezit na následující fáze:

  • eliminace infekce,
  • zotavení dýchání,
  • eliminace doprovodných příznaků.

Proto je dítěti předepsán komplex léčby drogami, který zahrnuje:

  • antivirotika;
  • vazokonstrikční kapky nebo spreje;
  • prostředky, které pomáhají eliminovat hlen;
  • protizánětlivé léky;
  • antiseptické roztoky;
  • antipyretika.

Komplikace

Frontitida je zdánlivě neškodné onemocnění, které svým primárním příznakem připomíná běžný výtok z nosu nebo ARVI, ale pokud není včas vyléčeno, může se vyvinout řada nepříjemných následků.

Který zahrnuje:

  • Infekce může postupovat směrem dolů a ovlivnit dýchací systém. Může proto dojít k souběžnému onemocnění, jako je bronchitida nebo laryngitida..
  • Zánět sítnice. Toto onemocnění může být doprovázeno zarudnutím nebo tvorbou hnisu..
  • Otrava krve.
  • Zánět kostní dřeně.

Preventivní opatření

Je lepší jakékoli nemoci zabránit, než ji dlouhodobě léčit..

Existuje několik preventivních opatření, aby se zabránilo vzniku čelní sinusitidy:

  • Každé nachlazení nebo infekční onemocnění musí být vždy léčeno včas a až do konce. Nedoufejte, že to samo odezní, proto se objeví jen komplikace..
  • Pokud se v dutinách vyskytují patologické jevy, doporučuje se je včas odstranit. To vyžaduje použití chirurgického zákroku..
  • Měla by být posílena imunita. Není to tak těžké udělat, doporučuje se temperovat a pravidelně sportovat.
  • Doporučuje se nezneužívat špatné návyky.

Frontitida je jednou z nejnebezpečnějších nemocí, lze jí však zabránit preventivními opatřeními. Pokud nebylo možné se chránit, měli byste okamžitě zahájit léčbu..

Recenze

Recenze léčby čelní sinusitidy:

Frontit

Frontitida (frontální sinusitida) je zánět sliznic paranazálních dutin umístěných v čelní kosti. Onemocnění se obvykle vyvíjí akutně na pozadí bakteriální nebo virové infekce. Zánět může také nastat v důsledku traumatu na obličeji a hlavě v oblasti frontálně-nosního kanálu. 1 U čelní sinusitidy je narušena komunikace mezi sinusem a nosem. 2 K zablokování dochází v důsledku otoku sliznice, hromadění hnisu a zánětlivé tekutiny. Kvůli těmto procesům jsou narušeny mechanismy místní imunity. Frontitida u dospělých a dětí se při absenci včasné léčby často stává chronickou. V tomto případě onemocnění postupuje s neustálými relapsy. Zánět se může rozšířit do dalších paranazálních dutin..

Formuje se frontitida

V závislosti na délce trvání existují tři hlavní formy čelní sinusitidy:

  • akutní - příznaky přetrvávají méně než 4 týdny, v budoucnu nejsou pozorovány žádné relapsy;
  • subakutní - doba trvání onemocnění se pohybuje od 4 týdnů do 3 měsíců;
  • chronické - příznaky trápí pacienta déle než 3 měsíce, exacerbace čelní sinusitidy se obvykle vyskytují na pozadí nachlazení (ARVI).

Akutní čelní sinusitida se dále dělí na dva typy:

  • katarální - doprovázený nosní kongescí a mírným výtokem, nepohodlí v oblasti obočí; při adekvátní léčbě dochází k úplnému uzdravení; v jeho nepřítomnosti je možný přechod na chronickou formu;
  • hnisavý - doprovázený přidáním bakteriální infekce a hromaděním hnisu v čelních dutinách, tato forma čelní sinusitidy je závažnější a vyžaduje antibiotickou léčbu.

Příčiny frontalitidy

Příčinou čelní sinusitidy mohou být patogenní bakterie, viry nebo houby. Nejčastěji je zánět čelních dutin komplikací akutní rýmy (rýmy) s ARVI. K rozvoji tohoto onemocnění přispívají také následující faktory:

  • prodloužená pomalá rýma infekční nebo alergické povahy;
  • růst adenoidů;
  • hypertrofie mandlí;
  • zakřivení nosní přepážky (vrozené nebo získané);
  • pokles obecné a lokální imunity;
  • poranění nosu;
  • přítomnost ložisek chronické infekce v těle.

Příznaky čelní sinusitidy

Příznaky akutní čelní sinusitidy 3

Toto onemocnění je doprovázeno zvýšením tělesné teploty až na 39 ° C a prudkou bolestí na čele. Nepríjemné pocity se zintenzivňují při předklonu, stisknutí, a to i v oblasti očních jamek. V koutku očí může být otok tkání. Mezi hlavní příznaky čelní sinusitidy patří také bolesti hlavy, těžké potíže s nosním dýcháním, hojné slzení a fotofobie. Výtok z nosu nemá nepříjemný zápach, v počátečních stádiích onemocnění je serózní (vodnatý, bezbarvý), poté hnisavý (hustý, nažloutlý nebo nazelenalý). Čištění čelních dutin je doprovázeno úlevou od stavu a úlevou od bolesti. Při fyzikálním vyšetření je také pozorováno zarudnutí a otok sliznice nosních lastur..

Příznaky chronické čelní sinusitidy

Projevy onemocnění jsou méně výrazné, ale po dlouhou dobu rušivé. Chronická čelní sinusitida je doprovázena lisovacími a bolestivými bolestmi v čele. Nepríjemné pocity se zhoršují hromaděním hnisu v dutinách. Akutní bolest nastává, když je vyvíjen tlak na obočí nebo vnitřní koutek oka. Výtok z nosu je hnisavý a má nepříjemný zápach. Kvůli jejich odtoku do krku během noci ráno se pacient často obává mokrého kašle. Se vzpřímenou polohou těla (ve stoje, vsedě) se výtok z nosu stává hojnějším. Fyzikální vyšetření odhalí zarudnutí a otok sliznic.

Diagnostika frontitidy 4

Užívání anamnézy. Během rozhovoru s pacientem lékař stanoví, jak dlouho trvá rýma, zda v minulosti došlo k epizodám sinusitidy, zda dochází k narušení exacerbací na pozadí akutních respiračních virových infekcí, zda byly diagnostikovány polypy nebo jiné formace v nosní dutině.

Instrumentální diagnostika. K identifikaci příznaků zánětu se provádí rhinoskopie - vizuální vyšetření nosní dutiny. Pro potvrzení diagnózy je obvykle nutné rentgenové vyšetření čelních dutin. Pomocí této metody můžete zjistit katarální a purulentní sinusitidu a objasnit formu onemocnění. V případě potřeby lékař provede endoskopické vyšetření nosní dutiny, aby posoudil stav sliznic, identifikoval polypy / adenoidy. V některých případech je předepsáno ultrazvukové vyšetření paranazálních dutin.

Diferenciální diagnostika. Před předepsáním léčebného postupu (procedury, antibiotika a jiné léky) je důležité přesně potvrdit přítomnost čelní sinusitidy. Podobné příznaky - bolest v čelní oblasti - mohou být doprovázeny neuralgií trigeminu. S touto patologií je však bolest paroxysmální, akutní a objevuje se náhle.

Léčba frontitidy

Léčba akutní čelní sinusitidy

Při nekomplikovaném průběhu lze onemocnění vyléčit ambulantně. Pacientovi se doporučuje pít hodně tekutin a užívat řadu léků. Pokud je ambulantní léčba neúčinná, u pacienta se vyvinuly komplikace a těžký zánět, je nutná hospitalizace. Při adekvátní terapii dochází k zotavení obvykle během 1–2 týdnů. Pokud jsou přítomny komplikace, může být nutná delší léčba.

  • Léčebná terapie. Pro snížení otoku a ucpání nosu jsou předepsány vazokonstrikční léky (například z řady TIZIN®). Aplikují se lokálně, aby pomohly zmírnit dýchání nosem a vylučování sekretů z čelních dutin. Váš lékař může také doporučit antihistaminika, zvláště pokud je zánět spojen s přetrvávající alergickou rýmou. V případě potřeby použijte antibiotické spreje. V některých případech jsou léky navíc předepsány pro tenký hlen. U hnisavé sinusitidy je nutná systémová antimikrobiální léčba. 5 Antibiotika pro čelní infekce jsou obvykle vyžadována po dobu 7-10 dnů. I když příznaky onemocnění zmizí dříve, je nutné pokračovat v předepsané léčbě..
  • Postupy. V rámci léčby akutní čelní sinusitidy lze provést výplach nosu metodou „kukačky“. V tomto případě se lék nalije do jedné nosní dírky k pacientovi a obsah se nasaje do druhé nosní dírky pomocí speciálního nástroje. Aby se zabránilo vniknutí tekutiny do krku, pacient říká „kukačka“, odtud název procedury. V závěrečné fázi léčby, s dobrým odtokem sekretů z čelních dutin, je předepsána fyzioterapie: UHF, elektroforéza atd..
  • Chirurgická operace. V závažných případech se provádí trepanopunktura k odstranění hnisu z čelního sinu, jeho propláchnutí a podání léků. Punkci provádí chirurg v nemocničním prostředí. Postup je indikován k rozvoji očních nebo intrakraniálních komplikací.

Léčba chronické čelní sinusitidy

Ve stadiu exacerbace se používají stejné léky a postupy jako v akutní formě onemocnění. U chronické čelní sinusitidy je také indikováno vyplachování nosu solnými roztoky, léčba souběžných alergií nebo ložisek infekce v těle. V některých případech mohou být použity léky se steroidními hormony, přesně podle pokynů lékaře, aby pomohly snížit zánět. V rámci systémové terapie jsou navíc někdy předepsány dlouhé dávky antibiotik v nízkých dávkách (léčba by měla být prováděna výhradně pod dohledem odborníka). Pokud všechny tyto metody nedávají trvalý účinek, v přítomnosti anomálií ve struktuře nosní dutiny se provede endoskopická operace. Jeho cílem je napravit anatomické vady, které způsobují čelní sinusitidu.

Přípravky řady TIZIN® v léčbě čelní sinusitidy

Jako součást komplexní léčby čelní sinusitidy u dospělých a dětí * lze použít přípravky řady TIZIN®. Pomáhají snižovat otoky nosních cest a usnadňují vylučování paranazální sinusitidy způsobené běžným nachlazením. Fondy mají vazokonstrikční účinek. Jsou k dispozici v pohodlné formě ve spreji, která usnadňuje použití u dětí i dospělých..

Nastříkejte TIZIN ® Classic. Jedná se o vazokonstrikční léčivo nejnovější generace, které obsahuje účinnou látku xylometazolin. Již po 5–10 minutách ** po aplikaci sprej pomáhá zmírnit dýchání nosem a vylučování sekretů z vedlejších nosních dutin. Rychlý ** účinek léčiva je zajištěn díky skutečnosti, že jde přímo na sliznici nosní dutiny. TIZIN ® Classic vydrží až 10 hodin **. Sprej má širokou oblast postřiku a přesné dávkování. Vhodné pro děti od 2 let *.

Sprej TIZIN ® Expert. Jedná se o lék, který kromě xylometazolinu obsahuje kyselinu hyaluronovou. Díky ní produkt nejenže snižuje ucpání nosu se zvýšenou účinností až o 25% ***, ale navíc zvlhčuje a obnovuje **** nosní sliznici. Kromě výhod složení má TIZIN ® Expert ve stříkací pistoli spirálu s 5 a 3 K stříbrem a také systém filtrů, díky nimž bakterie nevstupují do lahve, což snižuje riziko sekundární infekce *****. Neobsahuje žádné konzervační látky. Droga má vysoký bezpečnostní profil a je vhodná pro děti od 2 let * a dospělé.

Komplikace po čelní sinusitidě

Mezi hlavní komplikace čelní sinusitidy patří častá faryngitida a rýma, přetrvávající ucpání nosu, syndrom spánkové apnoe (krátkodobá zástava dýchání). Tyto stavy se obvykle vyvíjejí v důsledku opožděné nebo nesprávné léčby onemocnění. Úplné odmítnutí léčby může vést k rozvoji závažnějších komplikací. Patří mezi ně šíření infekce do lebeční dutiny (mozkový absces, encefalitida, meningitida), hnisavý zánět kostí lebky, sepse. Pokud se tyto nemoci neléčí, jsou život ohrožující..

Prevence čelní sinusitidy

Mezi hlavní opatření k prevenci zánětu čelních dutin patří:

  • včasná a úplná léčba nachlazení (ARVI);
  • vyloučení podchlazení;
  • kalení;
  • odstranění polypů, cyst a jiných útvarů v nosní dutině;
  • vyvážená strava;
  • odmítnutí špatných návyků.

* TIZIN ® Classic a TIZIN ® Expert v dávce 0,05% pro děti od 2 do 6 let, v dávce 0,1% pro děti nad 6 let a dospělé.

** Lék začíná působit za 5-10 minut, účinek trvá až 8-10 hodin, podle pokynů pro lékařské použití přípravku TIZIN ® Classic.

*** Castellano, Mouton. Dekongestivní aktivita nových xylometazolinových přípravků: dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie se studií odpovědi na dávku // Přípravy v experimentálních a klinických studiích. 2002. XXVIII (1): 27 - 35.

**** A. B. Malakhov 1, MD, DSc, profesor, S. I. Shatalina 1, Ph.D., I. A. Dronov 1, Ph.D., M. A. Malakhova Kapanadze 2, A. R. Denisova 1, Ph.D. 1 První moskevská státní lékařská univerzita. IM Sechenov, ústřední regionální nemocnice Kolomna 2 (Moskevská oblast). Topické dekongestanty v léčbě akutních respiračních infekcí u dětí.

***** Pouze pro produkty TIZIN ® Expert v řadě TIZIN ®. V lahvičce dochází k deaktivaci bakterií. Spirála v postřikovači obsahuje stříbro, které má bakteriostatické vlastnosti, které brání vstupu bakterií do přípravku. Není to vlastnost drogy.

  1. Karpishchenko S.A., Bolozneva E.V., Goreva E.A. Endoskopická revizní frontotomie sinusu operovaná s externím přístupem. První Petrohradská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.I. I.P. Pavlova, Petrohrad. Praktická medicína. Dubna 2016; 2 (94). Svazek 2: 15-17.
  2. Adam S. DeConde, Timothy L. Smith. Výsledky po operaci čelního sinu: recenze založená na důkazech. Otolaryngologické kliniky Severní Ameriky. 2016 srpen; 49 (4): 1019-1033.
    Adam S. DeConde, Timothy L. Smith. Výsledky po operaci předního sinu: recenze založená na důkazech.
  3. Ruská společnost rhinologů. Akutní rhinosinusitida: klinické pokyny. Upravil A. Lopatin Moskva, 2017: 7-12.
  4. Boykova N.E. Moderní koncepce léčby akutních a chronických zánětlivých onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin u dětí.
    FSBI vědecké a klinické centrum otorinolaryngologie Federální lékařské a biologické agentury v Rusku v Moskvě. Lékařská rada, 2018 (11): 66-71.
  5. Shevchik E.A., Morozova S.V. Škola otorinolaryngologie. Zásady léčby akutní rinosinusitidy. První Moskevská státní lékařská univerzita. JIM. Sečenov. Lékařská rada, 2016 (17): 50-55.

Frontit

Frontitida je závažný projev sinusitidy charakterizovaný zánětem čelních dutin a infekcí.

Existují dva typy: akutní a chronické. První je způsoben patogenními viry, které pronikají vzduchem do nosní dutiny. Přispívá k tomu neléčená chřipka, poranění čelních kostí a slabý imunitní systém. Nedostatečná léčba vyvolává jejich množení a rozvoj zánětu v nosních dutinách a kostech. V tomto případě není „čekání“ tou nejlepší cestou, protože nemoc bez pomoci neustupuje a místo toho přichází chronická forma nemoci.

Léčba čelní sinusitidy se provádí dostupným a účinným způsobem s včasným stanovením diagnózy a typu viru.

Co to je?

Frontitida je zánět čelního paranazálního sinu. Za poslední desetiletí byla sinusitida (zánět nosních dutin) považována za jednu z nejčastějších chorob na světě. Dnes jimi trpí asi 10–15% populace. U desátiny pacientů se sinusitidou je diagnostikována akutní nebo chronická čelní sinusitida. Za posledních 5 let se výskyt čelní sinusitidy ztrojnásobil a stále roste.

V Rusku dosahuje počet lidí trpících projevy čelní sinusitidy 1 milion lidí ročně. Mezi hospitalizovanými je více mužů a mezi těmi, kteří jsou léčeni ambulantně, jsou častější ženy.

Klasifikace

V závislosti na povaze patologického procesu je čelní sinusitida rozdělena na akutní, rekurentní, subakutní a chronickou.

  • jednostranný (levý nebo pravý);
  • bilaterální.

V závislosti na etiologickém faktoru:

  • bakteriální;
  • virový;
  • plísňové;
  • alergický;
  • traumatický;
  • smíšený.

Na cestě infekce:

  • rhinogenní - vyvíjí se na pozadí rýmy;
  • hematogenní - patogen vstupuje do čelního sinu s průtokem krve;
  • traumatické - nastává v důsledku poškození lebky v čelních dutinách.

Podle povahy zánětu:

  • katarální;
  • serózní;
  • hnisavý;
  • polypóza (cystická).

Nejnebezpečnější je hnisavá forma čelní sinusitidy, protože při nedostatečné nebo nedostatečné léčbě může způsobit vážné komplikace.

Důvody

Frontitida je infekce čelních dutin nosní dutiny, to znamená pronikání patogenů (viry, bakterie, méně často houby) do nich a jejich další aktivní reprodukce za příznivých podmínek. Toto onemocnění je často způsobeno:

  • nesprávně léčená rýma nebo úplná absence jakékoli léčby banální rýmy;
  • potíže s nasálním dýcháním v důsledku předchozích poranění nosu. Navíc se často v takových případech čelní sinusitida nazývá nemoc z povolání, protože se vyskytuje hlavně u sportovců;
  • Nosič bakterií - stálá přítomnost bakterií (například stafylokoků) v lidském těle v minimálním množství, aniž by způsobovala újmu, dokud se neobjeví podmínky vhodné pro reprodukci;
  • minulé nemoci, jako je spála a záškrt;
  • adenoidy, které pacienta vůbec neobtěžují, dokud nedosáhnou určité velikosti. Virové onemocnění však může vyvolat zvýšení adenoidů, tvorbu edému sliznice, což vede k překrytí kanálu mezi nosním průchodem a vedlejším nosem.

Kromě toho existuje několik predisponujících faktorů pro vznik čelní sinusitidy:

  • alergická rýma;
  • chronická onemocnění horních cest dýchacích;
  • polypózní výrůstky, nádory v nosní dutině a vedlejších nosních dutinách;
  • vrozené poruchy anatomické struktury nosní dutiny;
  • nesprávné vyfukování;
  • imunodeficience - snížené ochranné funkce těla. Nejčastěji se z tohoto důvodu tvoří čelní sinusitida u starších osob..

Je třeba si uvědomit, že za takových okolností může být zánět čelních dutin chronický a může se objevit v případě příznivých podmínek..

Mechanismus rozvoje

Vývoj frontální sinusitidy začíná jako akutní proces s virovou nebo mikrobiální infekcí nebo jako zánět v důsledku traumatu frontálně-nosního kanálu a frontální kosti.

Při čelní sinusitidě se vyvíjí otoky a zablokování průchodu v oblasti čelního-nosního kanálu. Normální komunikace mezi nosem a dutinou je narušena, hromadí se v ní zánětlivá tekutina nebo hnis, jsou narušeny mechanismy místní imunitní obrany.

Při absenci adekvátní léčby zánět ustupuje a stává se chronickým a mohou být ovlivněny další dutiny. Zánět může být zhoršen jakýmkoli nachlazením, které významně narušuje kvalitu života pacientů.

Příznaky čelní sinusitidy

Frontitida je závažné onemocnění, které je závažnější než jiné formy sinusitidy. U dospělých se podle povahy kurzu rozlišují dvě formy čelní sinusitidy: akutní a chronická. Každý z nich má své vlastní vlastnosti a vlastnosti..

Akutní čelní sinusitida: příznaky

V akutní formě onemocnění se vyskytují následující příznaky:

  • ostré bolesti na čele, zhoršené poklepáním nebo přitlačením na přední stěnu čelního sinu (oblast čela nad mostem nosu)
  • nepohodlí se vyskytuje v oblasti vnitřního koutku oka
  • bolest očí, slzení, fotofobie
  • nosní kongesce a dušnost
  • hojný výtok z nosu, zpočátku průhledný, sliznatý, se postupem času může změnit na hnisavý
  • s pravostrannou nebo levostrannou frontitidou, výtok z odpovídající poloviny nosu;
  • otok obličeje, zejména ve vnitřním koutku oka
  • barva kůže nad sinusem se může změnit
  • teplota stoupne na 39 °, ale v některých případech může být teplota nízká;
  • pocit slabosti, slabost v důsledku všeobecné intoxikace těla
  • při vyšetření na ORL se zjistí mukopurulentní výtok, zarudnutí a otok nosní sliznice

Bolest při akutní frontalitidě je cyklická. Během období, kdy je narušen odtok hlenu z čelního sinu, se bolest zvyšuje. Takové dopravní zácpy způsobují v ranních hodinách zhoršení. Bolest se stává silnou, vyzařuje do oka, spánku a odpovídající poloviny hlavy. Po uvolnění sinusu z obsahu bolest ustoupí.

Chronická čelní sinusitida: příznaky

Akutní čelní sinusitida se stává chronickou během 4–8 týdnů po nástupu onemocnění. K tomu může dojít v důsledku nesprávně zvolené léčby nebo úplné neznalosti projevů nemoci..

Známky chronické čelní sinusitidy jsou o něco méně výrazné než akutní:

  • bolest nebo lisování bolesti v oblasti čelního sinu, která se zhoršuje poklepáním
  • při stisknutí ostrá bolest ve vnitřním koutku oka
  • hojný hnisavý výtok z nosu ráno s nepříjemným zápachem
  • ráno velké množství hnisavého sputa

Skutečnost, že příznaky zeslábly, neznamená, že došlo ke zlepšení. Naopak, chronická čelní sinusitida může vést k vážným následkům a život ohrožujícím komplikacím..

Vlastnosti čelní sinusitidy u dítěte

U dětí do 5–7 let nejsou čelní dutiny vyvinuté, takže netrpí čelní sinusitidou, onemocnění je detekováno na základní škole a v dospívání. Izolovaný zánět čelních dutin je u dětí vzácný; čelní sinusitida je v této věkové skupině mnohem častěji diagnostikována jako součást pansinusitidy.

Původci čelní sinusitidy mohou být viry, bakterie nebo mikroskopické houby.

Obecně jsou děti charakterizovány těžkým průběhem čelní sinusitidy s bilaterálním poškozením dutin, klinický obraz je podobný akutním respiračním infekcím, je však alarmující ve vztahu k zánětu vedlejších nosních dutin, především je trvání onemocnění delší než u akutních respiračních infekcí. Specifické příznaky čelní sinusitidy u dětí zahrnují:

  • přetrvávající bolest hlavy, zhoršená pohyby hlavy;
  • bolest v projekci čelních dutin, zhoršená tlakem;
  • hnisavý výtok z nosu;
  • nosní hlas;
  • slzení;
  • kašel ráno;
  • ucpaný nos a uši.

V některých případech se na pozadí čelní sinusitidy u dětí vyvine konjunktivitida.

Existuje také řada nespecifických příznaků onemocnění:

  • zvýšení tělesné teploty (zřídka nad 38,5 ° C);
  • bledost kůže;
  • potíže nebo úplná nemožnost nazálního dýchání;
  • otok;
  • snížená chuť k jídlu;
  • slabost, únava;
  • podrážděnost;
  • poruchy spánku.

Frontitida u dětí má tendenci se šířit do dalších paranazálních dutin (pokud byla izolována), stejně jako rychle proudit do chronické formy.

Diagnostika

Diagnóza čelní sinusitidy je založena na:

  1. Příznak typické bolesti hlavy, ke které došlo na pozadí nebo krátce po předchozím výtoku z nosu.
  2. Vyšetření nosní dutiny odhalí výtok hnisu do středního nosního průchodu. Obzvláště silný výtok je zaznamenán ráno po probuzení, protože během noci vytéká nahromaděný hnis při pohybu do vzpřímené polohy.
  3. RTG dutin. Obrázek ukazuje ztmavnutí během zánětu, někdy s jasným okrajem (hladina tekutiny).

To obvykle stačí k stanovení diagnózy. V pochybných případech se provádí CT nebo MRI dutin, endoskopické vyšetření, výsev hnisavého výtoku k určení patogenu a správné předepsání antibiotik.

Diagnóza akutní čelní sinusitidy je obvykle přímá. S chronickým průběhem onemocnění je to obtížnější. U něj neexistuje žádný takový živý klinický obraz a zjevná souvislost s nachlazením. Je třeba si uvědomit, že u všech bolestí hlavy v čele musí být vyloučena čelní sinusitida.

Jak zacházet s čelní sinusitidou?

Jak zacházet s čelní sinusitidou u dospělých bude záviset především na formě onemocnění (akutní nebo chronické), jakož i na povaze zánětlivého procesu (serózní, hnisavý nebo polypóza). Je také důležité pochopit příčinu zánětu (alergie, viry, bakterie, houby), protože na tom bude záviset seznam předepsaných léků a postupů..

Léčba čelní sinusitidy doma bez punkce zahrnuje použití takových nástrojů a postupů, jako jsou:

  • v případě potřeby užívání antipyretik;
  • užívání antibiotik a léků proti bolesti;
  • použití vazokonstrikčních kapek a homeopatických léků;
  • vyplachování nosní dutiny aerosoly nebo roztoky z lékáren připravenými samostatně;
  • inhalace;
  • fyzioterapie;
  • masáž.

Pokud si nepřejete, aby se čelní sinusitida změnila v chronickou hnisavou formu kvůli nesprávné léčbě, která vyžaduje povinný chirurgický zákrok, poraďte se s lékařem ORL od samého začátku. Lékař vás vyšetří, v případě potřeby vás nasměruje na vyšetření a poté už budete klidně doma pít pilulky a kapat kapky do nosu.

Akutní čelní sinusitida

Akutní čelní sinusitida, která vznikla na pozadí akutních respiračních virových infekcí a chřipky nebo alergické rýmy, je docela možné léčit protizánětlivé léky na bázi ibuprofenu, které zmírňují bolest a snižují zánět. A také se speciálními kapkami v nosu - k vytvoření odtoku hlenu a zánětlivých sekrecí z dutin do nosní dutiny.

Ty. nejdůležitější věcí v léčbě je vytvořit dobrý odtok exsudátu a hlenu ze sinu do nosní dutiny. Většina příznaků akutní sinusitidy začíná mizet během několika dní léčby, ale musíte dokončit celou léčbu předepsanou lékařem.

Kapky pro zmírnění ucpání nosu - mějte na paměti, že tradiční vazokonstrikční kapky na nachlazení nelze použít pro zánět dutin déle než 2–3 dny. To je způsobeno skutečností, že po tomto období začnou mít opačné účinky (v důsledku závislosti) a zhoršují stav sliznice.

Pro zmírnění ucpání nosu během frontalitidy je optimální použít následující léky:

  • Sprej "Rinofluimucil" (Itálie, stojí asi 250 rublů) - skládá se ze dvou aktivních složek, z nichž jedna snižuje vylučování hlenu a hnisu, a také usnadňuje jejich průchod, a druhá - zmírňuje otoky z nosní sliznice. Tento sprej se bude perfektně kombinovat s léky (např. "Sinupret", "Sinuforte"), které stimulují odstranění zánětlivého exsudátu z dutin..
  • Sprej "Nasonex" (Belgie, od 500 rublů) - účinná látka - nízká dávka glukokortikoidů. Dokonale zmírňuje ucpání nosu a lze jej používat po dlouhou dobu (2–3 měsíce), což je důležité při chronickém zánětu dutin, nosních cest a alergické rýmě. Tento lék bude také dobře fungovat s stimulanty sinusů (Sinupret nebo Sinuforte).

Přípravky na stimulaci vylučování hlenu z dutin - mohou být ve formě kapek nebo dražé. Jsou zcela složeny z bylinných přísad, které by měly být příjemné pro lidi, kteří hledají tradiční metody léčby. Hned musíme říci, že takové léky mohou být pouze pomocným prostředkem léčby, ale nikoli hlavní metodou léčby..

Bylinné složky následujících léků způsobují zvýšení funkce řasinkového epitelu sliznice (řekněme řasinek), který podporuje odstraňování hlenu a exsudátu ze dutin do nosní dutiny malými otvory mezi nimi.

  • Lék "Sinupret" (Německo) - vyrábí známá společnost "Bionorica" ​​ve formě kapek a pilulek. Obsahuje bylinné výtažky, které mají protizánětlivé účinky a usnadňují odstraňování hlenu a zánětlivého výpotku z dutin. Cena od 350 rublů.
  • Droga "Sinuforte" (Španělsko) - forma uvolňování - ve formě nosních kapek. Vyrobeno na bázi bylinného extraktu. stejně jako předchozí lék také pomáhá odstranit hlen a zánětlivý exsudát z dutin. Cena asi 2300 rublů.

Antibiotika pro frontalitidu

Jak jsme napsali výše: akutní frontalitida se nejčastěji vyvíjí na pozadí akutních respiračních virových infekcí a chřipky a antibiotika, jak víte, na viry nefungují. Má smysl pít antibiotika s akutní frontalitidou, pouze pokud je připojena bakteriální infekce a vyvine se hnisavý zánět, ale to se nestane okamžitě.

Pokud existují náznaky užívání antibiotik, pak je lékem první volby amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Přípravky, které obsahují takovou kombinaci: "Augumentin", "Amoxiclav". Pokud je pacient alergický na antibiotika skupiny penicilinů, je lepší použít -

  • antibiotika ze skupiny fluorochinolonů (například „Ciprofloxacin“),
  • makrolidy ("klarithromycin", azithromycin ").

Antibiotika pro frontalitidu jsou předepsána asi 10-14 dní. Po 5 dnech od začátku přijetí je však nutné vyhodnotit účinnost terapie. Pokud není dosaženo významného zlepšení, je nejlepší předepsat účinnější antibiotikum..

Mytí nosu doma

U jakékoli formy čelní sinusitidy je indikován výplach nosu. Před zákrokem je nutné vyčistit nosní dírky a kapat vazokonstrikční kapky, pokud nos nedýchá. Proces splachování je následující:

  1. Vezměte injekční stříkačku bez jehly nebo malou injekční stříkačku.
  2. Nakreslete malou část proplachovacího roztoku.
  3. Nakloňte se nad umyvadlo a otočte hlavu do strany.
  4. Zaveďte špičku stříkačky nebo stříkačky do nosní dírky, která byla nahoře.
  5. Opatrně nastříkněte roztok. Musí odtékat z druhé nosní dírky.
  6. Proveďte další 2-3 promytí. Opakujte na druhou nosní dírku.

Procedura se provádí několikrát denně. Klasickým oplachovacím roztokem je fyziologický roztok. Chcete-li jej připravit, musíte rozpustit 1 lžičku. sůl ve sklenici teplé převařené vody. Můžete přidat špetku jedlé sody a 3 kapky oleje z čajovníku. Kromě fyziologického roztoku jsou povoleny následující látky:

  • Cibulový vývar. Jedna cibule musí být nasekána do stavu kaše a poté ji nalít sklenicí vroucí vody. Po ochlazení produktu přidejte 1 lžičku. Miláček. Před opláchnutím roztok přeceďte.
  • Odvar z heřmánku. Vařte se sklenicí vroucí vody 1 polévková lžíce. l. květy heřmánku. Dále trvejte na nápravě po dobu 2 hodin. Před použitím přeceďte.
  • Chlorofylliptový vodný roztok. Nalijte lžíci tohoto produktu 500 ml teplé převařené vody.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody se používají již ve stádiu remise onemocnění, kdy se teplota vrátila k normálu a nejsou žádné známky intoxikace. Postupy pomáhají urychlit zotavení a posílit imunitní systém. Pro čelní infekce jsou užitečné následující fyzioterapeutické metody:

  • Nízkointenzivní ultra-vysokofrekvenční (UHF) terapie. Spočívá v působení elektromagnetických polí na tělo s vlnovou délkou 1–10 m. Za tímto účelem se na čelní dutiny aplikují speciální kondenzátorové desky. Tepelné působení zlepšuje krevní oběh, snižuje otoky a aktivuje zotavení.
  • Křemení nosní dutiny. Tento postup pomáhá zničit patogenní bakterie, které vyvolaly onemocnění. Pro zahřátí se na 5 minut rozsvítí speciální lampa. Má speciální trysku, která je vložena do každé nosní dírky po dobu 30-60 sekund. Během této doby je nosní sliznice ozářena ultrafialovým světlem..
  • Endonazální intubace. Do nosních cest se vstříknou 2 bavlněné turundy namočené v antibiotikách. Jedna z elektrod je k nim připojena a druhá je aplikována na oblast čela. Dále jsou tělem vedeny výboje slabého proudu. Jejich působením lék proniká do sliznice. Kurz zahrnuje 10-12 procedur.
  • Mytí elektrickým čerpadlem („kukačka“). Tato metoda je zcela bezbolestná. Lék se vstřikuje do jedné nosní dírky a druhou se obsah odsává pomocí elektrické pumpy. Aby se zabránilo vniknutí tekutiny do úst, musí pacient během zákroku říci „kukačka“.

Metoda YAMIK

Jedná se o nechirurgickou léčbu podobnou kukačkám. Lze použít u dětí od 5 let, ale vyžaduje nákup drahého katétru, proto je drahý.

Katétr YAMIK je gumová trubice, uvnitř které jsou 2 kanály zakončené dvěma samostatnými vývody. Kromě toho jsou na tubě 2 balónky. Do nosohltanu se vloží katétr, poté se balónky nafouknou injekčními stříkačkami, což blokuje nosohltan, což pak vytváří podtlak. Pod jeho vlivem vychází obsah z dutin. A pokud poté změníte tlak na pozitivní, můžete stříkat léky bez punkce hned vedle postiženého sinu.

Zavedení katétru YAMIK se provádí v sedě pacienta, po předběžném mazání sliznic směsí roztoků lidokainu a adrenalinu (za účelem anestézie a zároveň zúžení cév, odstranění otoku a snížení rizika krvácení). Léčba touto metodou je kontraindikována u onemocnění krevního koagulačního systému a s výraznou polypózou sliznice, která neumožňuje vyjít obsah.

Lidové léky na léčbu čelní sinusitidy

Nelze vždy zcela vyléčit čelní sinusitidu u dospělých lidovými metodami, je však možné výrazně urychlit proces hojení doma, navíc pomocí léků.

  1. Vezměte stejné množství šťávy z aloe, cibulové šťávy, medu, kořenové šťávy cyklámen, Višnevského masti. Vše dobře promíchejte a uchovávejte v chladničce v uzavíratelné nádobě. Před použitím vařte v páře, dokud nedosáhne teploty třicet sedm stupňů. Naneste mast na bavlněná vlákna a injikujte po dobu půl hodiny do obou nosních průchodů. Kurz 3 týdny.
  2. Rozpusťte v 500 ml. teplá převařená voda lžíce alkoholového roztoku chlorofylliptu. Působí antibakteriálně a bojuje i proti těm mikroorganismům, u kterých se vyvinula rezistence na antibiotika. Roztok se používá k mytí 3-4krát denně..
  3. Odvar z šípků (2 polévkové lžíce na sklenici vody, vaříme 10 minut, necháme 20 minut), přidáme šťávu z kaliny nebo malinový sirup / džem do běžného čaje. Můžete připravit následující směs s posilujícím účinkem - vezměte 3 vlašské ořechy, lískové ořechy a kešu ořechy ve sklenici medu, trvejte na dni a použijte půl lžičky třikrát denně.
  4. Frontitida může být léčena cyklomenovou rostlinou. Šťáva z této rostliny se zředí převařenou vodou v poměru 4: 1, roztok se kapá třikrát denně, dvě kapky.
  5. Bobkový list. Hodte několik listů do vroucí vody, 10 minut se potte a poté dýchejte nad párou. Proveďte postup ráno a večer můžete nechat stejný vývar, zahřát ho a znovu dýchat.

Chirurgická operace

Pokud je léčba léky neúčinná, stejně jako u chronické frontalitidy, používají se chirurgické metody léčby:

1) Sinusoplastika endoskopické balónky. V tomto případě se do nosní dutiny vloží endoskop. Skrze něj se pod kontrolou vidění zavádí balón, který otokem výrazně rozšiřuje anastomózu. Prostřednictvím tak širokého otvoru bude obsah dutiny proudit do nosní dutiny.

2) Propíchnutí dutin. Znamená to propíchnutí anastomózy. Jehla se zavádí nosem v lokální anestezii. Jeho konec zůstává na povrchu a skrze něj proudí obsah. Před vyjmutím jehly se sinus promyje antiseptickým roztokem. Pokud bylo v dutině hodně obsahu a mělo to hnisavý charakter, je možné přes jehlu po dlouhou dobu vložit katétr. Prostřednictvím něj bude odeslán obsah. Prostřednictvím toho lze sinus umýt antiseptiky.

3) Otevřené operace. Zřídka se používají kvůli jejich vysokému traumatu. Existuje několik typů z nich:

  • Podle Jansen-Jacques. V oblasti spodní stěny čelního sinu, který je také horní stěnou oběžné dráhy, je vytvořen kožní řez a poté otvor v kosti. Je tam zavedena sinusová kanyla na 7 nebo více dní.
  • Podle Ogston-Luke. Provádí se, když je endoskopická operace nemožná; s chronickým zánětem multikamerálního čelního sinu, s polypózou a posttraumatickou čelní sinusitidou, stejně jako v případě syfilitických lézí čelní kosti. Řez je proveden nad můstkem nosu, je vytvořen otvor v kosti přední stěny sinusu; skrze něj prohlédnou dutiny, odstraní polypy. Dále je do frontálně-nosního kanálu zavedena kanyla. Obsah sinu z něj vytéká, bude možné jej opláchnout. Operace se provádí pouze u dospělých, při lokální anestézii a blokádě nervových větví, které inervují nos a sinus. Nevztahuje se na akutní frontální.
  • Podle Galle Denis. V tomto případě se přístup provádí nosem. Do nosního kanálu je vložena sonda, poté jsou odstraněny kosti před sondou. Vznikne tak velmi široká díra, která nepřeroste, a obsah z ní bude odtékat pod vlivem gravitace..

Pokud polypy, adenoidy, zakřivení nosní přepážky, proliferace sliznic v oblasti kanálu mezi nosem a dutinou způsobily čelní zánět vedlejších nosních dutin, operace zahrnuje nápravu těchto defektů.

Komplikace

Chronická frontitida může způsobit následující komplikace:

  • hladovění kyslíkem - kvůli neustálému ucpání nosu do těla nevstupuje dostatek kyslíku;
  • syndrom spánkové apnoe - pacient na krátkou dobu přestane dýchat;
  • fotofobie, slzení, snížené vidění - zrakový nerv se dostane pod zánětlivý proces;
  • meningitida a encefalitida - hnisavý proces se šíří do membrán mozku a přímo do mozku;
  • zánětlivé procesy v měkkých tkáních obličeje;
  • chronická tonzilitida a faryngitida.

V závažných případech se může vyvinout sepse, která pro pacienta končí smrtí..

Prevence

Prevence čelní sinusitidy, stejně jako jiné sinusitidy, zahrnuje:

  1. Včasná léčba akutních respiračních onemocnění. Není třeba se spoléhat na skutečnost, že rýma „zmizí sama od sebe“. Je nutné aktivně léčit ucpání nosu, a to nejen vazokonstrikčními kapkami, ale také rušivými procedurami (koupele na nohy, hořčičné náplasti, inhalace), mytí nosní dutiny solnými roztoky, použitím protizánětlivých kapek a sprejů.
  2. Chirurgická korekce různých anatomických vad, které zabraňují odtoku sekretů z dutin - zakřivení nosní přepážky, odstranění části turbinátu v případě hypertrofie, odstranění polypů a adenoidů.
  3. Kalení těla.
  4. Zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků.
Kostya

Ale utáhl jsem to. S léčbou. Šel jsem do nemocnice, když byly bolesti dva dny nesnesitelné. Lékař pořídil snímek a řekl, že budou s takovou diagnózou hospitalizováni, a vysvětlil, jak vyvrtat díru do lebky. Dal jsem souhlas. A po dobu 5 dnů byl registrován v nemocnici. Antibiotika opláchněte dvakrát denně. Ležící řekl, dokud všechno neprochází nosem ze sinu, který vypláchnou.

Články O Zánět Hltanu