Aerosol pro astma
Lidé s těžkou formou bronchiálního astmatu s bronchiálním astmatem jsou nuceni uchýlit se k častému používání inhalátorů. Je uveden seznam nejúčinnějších léků na zmírnění astmatických záchvatů.
Naléhavost problému
Podle statistik WHO trpí více než 235 milionů lidí na světě bronchiálním astmatem. Podíl astmatiků převládá mezi nepřenosnými nemocemi, úmrtnost dosahuje 400 000 lidí ročně.
Astma nelze vyléčit, ale trvalé remise lze dosáhnout neustálým pozorováním, sledováním a užíváním léků..
Patologie je společensky významná, protože je rozšířená a omezuje schopnosti člověka v každodenním životě. Pozdní diagnóza vytváří zátěž pro populaci, komplikuje adekvátní léčbu, zhoršuje další prognózu.
Léčebné přístupy
Nedílnou součástí léčby je edukační práce mezi kontingenty pacientů a pravidelná medikamentózní léčba podle závažnosti onemocnění. Bezléková terapie zahrnuje dodržování doporučení a preventivních opatření pro trvalou kontrolu astmatu:
- Vzdělávání pacientů. Poskytování potřebných informací o nemoci pacientům, udržování kontroly a sledování jejich vlastního stavu, způsob užívání drog.
- Změny životního stylu. Odmítnutí špatných návyků, mírná fyzická aktivita, vyloučení kontaktu s alergeny, škodlivé pracovní faktory, hypoalergenní dietní terapie, normalizace tělesné hmotnosti.
- Formace dodržování léčby. Pravidelné užívání léků v předepsaných dávkách, periodická diagnostika, fyzioterapeutická léčba, dechová cvičení, fyzioterapeutická cvičení.
Trvalého výsledku je dosaženo prostřednictvím komplexního schématu, zdokonalování pacienta, adekvátní farmakoterapie.
Základní léková terapie
Předepisuje se podle závažnosti stavu pacienta a úrovně kontroly astmatu. Podle léčebných protokolů byla vyvinuta speciální „kroková terapie“:
Krok | Klinické projevy | Léčebný režim |
1 Přerušovaný | Krátké záchvaty během dne - méně než jednou týdně, v noci - méně než dvakrát měsíčně | Krátkodobě působící inhalační agonisté B2 (salbutamol, fenoterol) nebo anticholinergika (ipratropiumbromid) |
2 Mírně perzistentní | Útoky častěji než 1krát za měsíc, ale méně než 1krát za týden V noci - více než 2krát za měsíc | Užívání inhalačních glukokortikosteroidů (protein metason, budesonid) a krátkodobě působících agonistů B2 |
3 Střední perzistentní | Útoky každý den V noci - více než 1krát týdně Narušení fyzické aktivity a spánku | Nízké dávky glukokortikoidů a dlouhodobě působící inhalační agonisté B2-adrenergních receptorů (budesonid + formoterol) Antagonisté leukotrienových receptorů (montelukast), bronchodilatátory (aminofylin, teofylin) |
4 Silně perzistentní | Neustálé záchvaty ve dne i v noci Omezení fyzické aktivity | Vysoké dávky hormonů a inhalační dlouhodobě působící B2-adrenomimetika + antileukotrienová léčiva a bronchodilatátory |
5 Velmi nekontrolovatelné | Neustálé útoky ve dne i v noci, nepřestávejte dobře | Přidávají se systémové glukokortikosteroidy (prednisolon, dexamethason) a protilátky proti imunoglobulinu E (omalizumab) |
Účinná léčba vyžaduje pečlivé sledování, pravidelnou diagnostiku a úpravy dávkování léků..
Klasifikace inhalátoru
Liší se látkami ve složení, účelu, výsledku použití. Existují následující typy nebulizačních inhalátorů:
- aerosol;
- prášek;
- distanční vložky;
- elektrické rozprašovače.
Látky v aerosolových inhalátorech rychle vstupují do bronchiálního stromu, snadno se používají a okamžitě působí. Prášky se lépe udrží, mají dlouhodobější výsledek, prodávají se v kombinacích. Distanční podložky a rozprašovače rozprašují roztok dodávkou do nejhlubších částí dýchacích cest.
V závislosti na indikacích jsou inhalátory pomocné a ochranné.
Hlavní roli hraje způsob dodávání inhalovaných léků do bronchiálního stromu. Pro výrazný efekt musíte použít nebulizátor.
Hlavní charakteristiky
Pomocná zařízení jsou často aerosol, obsahují krátkodobě působící B2-adrenomimetika - salbutamol, fenoterol. Vyrábí se v kombinaci s M-anticholinergiky - ipratropiumbromid. Obchodní názvy léků:
- Ventolin;
- Berodual;
- Berotek-N;
- Atrovent.
Používají se k úlevě od příznaků onemocnění, které se již objevily. Působí rychle rozšířením svalové stěny dýchacích cest, účinek trvá až dvě hodiny. Dlouhodobě působící ochranné inhalační glukokortikoidy - budesonid, flutikason, beklomethason. Obchodní názvy:
- Pulmicort;
- Flixotid;
- Bekotid;
- Beklazon.
Navrženo k prevenci a prevenci klinických projevů. Používají se denně k dosažení účinku. Zmírněte zánět v dýchacích cestách, snižte citlivost receptorů na dráždivé látky.
Kombinované obsahují několik účinných látek z různých farmakologických skupin k dosažení protizánětlivého, bronchodilatačního a antibakteriálního účinku. Obchodní názvy:
- Symbicort (formoterol + budesonid);
- Seretid (salmetrol + flutikason);
- Foster (formoterol + beklomethason);
- Intal (salbutamol + kyselina kromoglyková).
Indikováno ke snížení bronchiální obstrukce, zvýšení objemu nuceného výdechu a zabránění zvýšení frekvence příznaků.
Berodual
Léčivo se skládá z B2-adrenergního agonisty fenoterolu a M-anticholinergního blokátoru ipratropiumbromidu. Fenoterol aktivuje adrenergní receptory, uvolňuje hladké svaly průdušek, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Ipratropium má parasympatický účinek, inhibuje reflexní oblouk nervu vagus, aniž by zasahoval do výměny plynů. Funguje do 15 minut. Výhody:
- 2 účinné látky;
- výrazný bronchodilatační účinek;
- rychlá akce.
Jedna dávka je 100-200mkg (1-2 dechy), maximální denní dávka je 1,6mg. Používejte opatrně, pokud je ohrožen kardiovaskulární systém, protože to může způsobit zvýšení síly a srdeční frekvence.
Berotek-N
Vyrábí se v lahvích s náustkem, obsahuje 10 ml salbutamolu, což odpovídá 200 dávkám. Hlavní akce je bronchodilatační. Blokuje mediátory zánětu a křečí, které uvolňují svaly průdušek. Profesionálové:
- platí 5 minut;
- 1 dávka je dost.
Účinek trvá až 6 hodin. Inhalaci můžete opakovat po 5 minutách, pokud první akce nestačí. Maximální počet dávek denně - 8.
Kromě základní terapie by komplexní léčba bronchiálního astmatu měla zahrnovat mukolytika, antihistaminika a antibiotika.
Vezměte v úvahu preventivní opatření k chorobám kardiovaskulárního systému v minulosti s patologiemi endokrinního systému.
Atrovent
Léčivou látkou je ipratropiumbromid. Má bronchodilatační účinek, zvyšuje objem nuceného výdechu, usnadňuje dýchání. Funguje do 15 minut, výsledek vydrží až 6 hodin. Výhody:
- nemá žádný účinek na srdce a cévy;
- zabraňuje zúžení průdušek;
- snižuje vylučování hlenu.
K zastavení útoku jsou nutné 2 dávky (40mkg), maximální počet dávek je 8-12 denně. V případě předávkování může způsobit bolest hlavy - bronchospazmus.
Pulmicort Turbuhaler
Účinnou látkou ve složení je hormon budesonid. Vyrábí se v balení po 200 dávkách ve formě granulovaného prášku. Nejlepší účinnost byla zjištěna ve srovnání s aerosolovými formami. Maximálního výsledku je dosaženo jednu hodinu po inhalaci. Profesionálové:
- antihistaminikum a protizánětlivý účinek;
- výrazný účinek;
- práškový typ.
Zvýšením denní dávky můžete zastavit systémové užívání glukokortikosteroidů. Aby nedošlo k plísňové infekci orofaryngu po zákroku, vypláchněte ústní dutinu vodou.
Flixotid
Účinná látka flutikason snižuje produkci biologicky aktivních látek a zánětlivých mediátorů. Usnadňuje dýchání během dne, má kumulativní účinek, maximálního účinku je dosaženo při pravidelném užívání po dobu delší než týden. Profesionálové:
- zmírňuje závažné příznaky;
- obsah v suspenzi;
- snižuje frekvenci útoků.
Vyrábí se v dávkách 50, 125, 250mkg, maximální množství za den je 1000mkg, v závislosti na závažnosti procesu. Nedoporučuje se používat v případě infekčních lézí k náhlému zrušení léku po dlouhodobém užívání.
Beklazon
Léčivou látkou je beklomethason dipropionát. Zmírňuje otoky, tvorbu hlenu, infiltraci, alergickou reakci. Aktivuje beta-adrenergní receptory, potencuje účinek B2-agonistů. Terapeutický účinek je patrný po týdnu. Profesionálové:
- aerosolový typ;
- lokální protizánětlivý účinek;
- zlepšuje mukociliární transport.
Denní dávka se pohybuje od 200 do 2 000 mcg podle závažnosti. Po zákroku se doporučuje vypláchnout si ústa.
Symbicort Turbuhaler
Kombinace formoterolu a budesonidu snižuje projevy bronchiálního astmatu, počet astmatických záchvatů a zlepšuje průchodnost dýchacích cest. B2-adrenomimetikum zmírňuje příznaky, glukokortikoid zmírňuje zánět, snižuje počet klinických projevů. Výhody:
- dvojitá akce;
- nízká pravděpodobnost nežádoucích účinků;
- nezpůsobuje odpor.
Lék je kontraindikován u lidí s nedostatkem laktázy, intolerancí laktózy. Používejte opatrně při patologických stavech kardiovaskulárního a endokrinního systému.
Seretid Multidisk
Obsahuje účinné látky salmetrol a flutikason. Působení beta mimetika a hormonu je zaměřeno na uvolnění průdušek, zlepšení výměny plynů a snížení závažnosti příznaků. Salmetrol působí dlouho - až 12 hodin, zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Výhody:
- látky ve formě prášků;
- komplexní akce;
- alternativa k monoterapii.
Flutikason-propionát zmírňuje otoky, alergie. Zřídka způsobuje vedlejší účinky, není návyková.
Podporovat
Ve složení lokálního glukokortikosteroidu beklomethasonu a selektivního B2-agonisty formoterolu. Má účinek 5 minut po inhalaci, účinek léku trvá až 12 hodin, což usnadňuje jeho použití. Výhody:
- aditivní účinek;
- dlouhodobá akce;
- dost 2 inhalace denně.
Zmírňuje příznaky, brání jejich progresi, rozšiřuje průduškový strom. Při dlouhodobém užívání je možné odmítnout systémové léky. Narkoman, narkoman.
Top 5 nejlepších inhalátorů
Podrobná analýza odhalila nejlepší inhalátory pro bronchiální astma:
- Symbikor Turbuhaler je vhodný k léčbě závažného průběhu onemocnění, má dlouhodobý účinek a předchází vzniku příznaků.
- Seretide Multidisk dlouhodobě zmírňuje astmatické záchvaty a zlepšuje ventilační funkci plic.
- Berodual se doporučuje pro každodenní použití při mírném astmatu, rychle zmírňuje bronchospazmus.
- Berotek-N je předepsán pro nouzovou úlevu od bronchokonstrikce, inhibuje zánětlivý proces v dýchacím systému.
- Pulmicort Turbuhaler je alternativou pro středně těžký proces, má protizánětlivý a antihistaminový účinek, umožňuje upustit od systémového užívání hormonálních léků.
Léčba bronchiálního astmatu správně zvolenými léky tedy pomůže zabránit progresi onemocnění, dosáhnout stabilní remise a zlepšit kvalitu života..
Astmatický inhalátor se používá k hlavní léčbě hormonálními léky (Flixotide, Aldecin, Pulmicort v aerosolu a pro rozprašovač). K zmírnění záchvatu se používají plechovky s bronchodilatátory (Berodual, Salbutamol). Kombinované léky jsou považovány za účinné (Symbicort, Seretide).
K vstřikování roztoků se používá nebulizátor, nejlepší pro astmatika je MESH. V jeho nepřítomnosti se doma používá kompresorové zařízení. Nesprávná inhalace aerosolu nebo vlastní změna léčebného režimu vede k tomu, že inhalátor přestane fungovat.
Astmatický inhalátor pro základní a symptomatickou terapii
Pro léčbu astmatu se používají léky pro základní terapii - jsou to inhalace s hormony pomocí nebulizátoru (jakéhokoli typu), prášku nebo inhalátoru s odměřenými dávkami (balónky). Symptomatická léčba zahrnuje použití léků k rozšíření průdušek během astmatického záchvatu.
Takové léky byste měli mít stále s sebou, takže potřebujete kapesní doplňky - inhalátor MESH (tekutý dýchací přístroj), prášek nebo sprej. Hlavní charakteristiky těchto zařízení jsou uvedeny v tabulce.
Název nebulizátoru | Princip činnosti | Skupina drog | Názvy drog | Účel podávání u astmatu |
Kompresorový nebulizátor | Stříkání kapaliny proudem vzduchu | Hormonální | Pulmicort, Flixotide | Odstranění zánětu, prevence útoku |
Beta adrenomimetika | Berotek | Eliminace útoku udušení | ||
M-anticholinergní a beta-adrenergní agonista | Berodual | Eliminace útoku udušení | ||
Antialergický | Cromohexal | Snížená bronchiální reakce na alergeny | ||
MESH nebulizér (kapalný dýchací přístroj) | Ultrazvuk a síťová membrána | Všechny skupiny pro léčbu bronchiálního astmatu | Pulmicort, Berotek, Berodual, Cromohexal | Prevence útoku a jeho eliminace |
Prášek (turbo inhalátor) | Postřik suchým práškem | Hormonální s bronchodilatátory | Symbicort | Trvalá léčba astmatu |
Disk s práškem | Postřik suchým práškem | Kombinace krátkodobě a dlouhodobě působících adrenergních agonistů s hormonem | Seretid | Trvalá léčba astmatu |
Kapesní spreje | Aerosolový postřik | Beta-adrenomimetika a kombinace | Salbutamol, Astmopent, Berodual, Serevent | Používá se na záchvaty |
Hormonální | Aldecin, Beklazon, Flixotide, Alvesco | Potřebné pro základní léčbu a zmírnění zánětu |
Který rozprašovač je lepší
Rozprašovač je zařízení, které rozprašuje kapalinu; inhalátor MESH je považován za nejlepší pro bronchiální astma. Může přeměnit jakýkoli přípravek určený k inhalaci na jemný aerosol (kapičky až 3 mikrony). To znamená, že výsledný oblak léku pronikne hluboko do dýchacích cest..
Druhou důležitou výhodou je přenositelnost. Kapalný dýchací přístroj lze použít na silnici nebo v noci, aniž byste vstali z postele. Může být použit k léčbě dítěte, protože nedochází k žádnému hluku (jako kompresorové zařízení).
Ultrazvukový nebulizátor není vhodný pro astmatiky, protože hlavní léčba (základní terapie) se provádí pomocí hormonů a ultrazvuk ničí jejich strukturu. Jednou z možných možností, ale méně pohodlnou než MESH, je kompresorová. Takové zařízení může dobře brousit kapalinu, ale má hmotnost 1 kg a během provozu vydává hluk. Může být použit k injekci všech druhů léků do průdušek (hormony a bronchodilatátory, antialergické).
Distanční vložky - trubice pro astmatiky
Distanční vložka je tryska (trubice s expanzí), která je potřebná pro astmatika, takže celá dávka léčiva z balónku vstupuje do plic. Doporučuje se pacientům, kteří se nenaučili, jak inhalovat aerosol, nebo kteří nemají dostatečnou sílu k tomu, aby se dobře nadechli (děti, starší lidé, oslabení).
Dokonce i ti, kteří si jsou jisti, že dělají všechno správně, ve 40% případů potřebují distanční vložku, protože tok drogy se často reflexně zastaví již po prvních minutách inhalace. Je důležité, aby si dítě vybralo rozpěrku, která má masku pro pohodlné uchycení a ventilový systém. Pomůže vám získat správnou dávku ne v jednom, ale v několika dechech..
Hormonální léky ve formě odměřeného aerosolu se doporučují každému vdechovat pomocí rozpěrky. Bez ní je většina hormonu uložena v nosohltanu, což vede nejen ke ztrátě požadovaného množství léků, ale také zvyšuje riziko vzniku drozdů, chrapotů.
Jaké dávkování se používá
Dávkované aerosoly se používají ve formě:
- kapalinové kartuše;
- práškové inhalátory.
Pokud porovnáme lék Berodual ve formě aerosolové plechovky a roztoku pro inhalaci pomocí rozprašovače, pak bude nalezen výsledek:
- stejná účinnost pro mírný astmatický záchvat;
- výhody plechovky - můžete si ji vzít s sebou, riziko infekcí je nižší;
- výhody nebulizátoru - velká dávka je dodávána rychleji, což je důležité při vážném stavu, další hydratace průdušek, snadné použití (při vdechování není třeba žádné úsilí).
Práškové inhalátory jsou malé velikosti, jsou vhodné pro školáky, kteří nechtějí používat objemnou rozpěrku, a při postřiku sprejem nemohou dostat požadovanou dávku léku. Ehahaler je nejvhodnější pro vdechování prášku. Může být nastříkán hormonálními léky (Budesonid) a bronchodilatátory (Formoterol).
Kontraindikace hormonálních sprejů, aerosoly pro astmatické záchvaty
Hormonální spreje jsou kontraindikovány pro:
- nesnášenlivost jakékoli komponenty;
- záchvat (nezbavujte bronchospazmus);
- děti do 6 let;
- vysoký krevní tlak;
- glaukom;
- exacerbace infekcí - bakteriální, virové, plísňové;
- selhání ledvin, jater;
- snížená funkce štítné žlázy;
- tuberkulóza;
- těhotenství;
- kojení;
- osteoporóza (snížená hustota kostí).
Aerosoly pro zmírnění záchvatů se nepoužívají za takových podmínek:
- zvýšená srdeční frekvence;
- alergická reakce na složky;
- glaukom;
- hypertonické onemocnění;
- závažná onemocnění srdce a cév (ateroskleróza, srdeční infarkt, angina pectoris, poruchy, myokarditida, kardiomyopatie, vaskulitida a další);
- diabetes mellitus s vysokou hladinou cukru v krvi, kóma;
- porušení odtoku moči v důsledku zvýšení prostaty;
- těhotenství, kojení;
- zvýšená funkce štítné žlázy;
- nádor nadledvin (feochromocytom);
- cystická fibróza (narušení tvorby hlenu v průduškách).
Kdy použít inhalátor pro astmatiky
Inhalátor pro astmatiky se používá pro všechny formy onemocnění, v jakékoli fázi pro:
- snížení frekvence a závažnosti útoků při kontaktu s alergenem;
- zbavit se dušnosti;
- expanze průdušek;
- úleva od dýchání při udušení;
- prevence alergických reakcí;
- prevence nevratných změn v průduškách (zesílení stěn, zhoršená průchodnost);
- zlepšení fyzické aktivity a kvality života.
Existuje způsob, jak astmatiky léčit pilulkami. Uznává se jako méně efektivní, protože:
- hormonální léky mají systémový účinek - může dojít k zpomalení růstu u dětí, sexuální dysfunkce u dospělých, zvýšení krevního tlaku a cukru v krvi, zhoršení zraku, poškození kosterního systému a žaludeční sliznice;
- s útoky začnou tablety účinkovat mnohem později než inhalátory, zatímco jejich vedlejší účinky jsou silnější.
Lék na bronchiální astma: seznam nejlepších
Seznam nejlepších léků na bronchiální astma zahrnuje léky uvedené v tabulce.
název | Skupina | Léčivá látka | Výsledek léčby | průměrná cena |
Beklazon eco | Hormony | Beklomethason | Méně časté a méně závažné útoky | 100 mg 420 rublů, 180 hřiven |
Flixotide evohaler | Hormony | Flutikason | Méně časté a méně závažné útoky | 125 mg 890 rublů, 280 hřiven |
Pulmicort | Hormony | Budesonid | Méně časté a méně závažné útoky | 480 rublů, 290 hřiven |
Ventolin | Beta-adrenomimetikum | Salbutamol | Zmírňuje útok | 150 rublů, 80 hřiven |
Berotek | Beta-adrenomimetikum | Fenoterol | Zmírňuje útok | 420 rublů, 250 hřiven |
Foradil | Beta-adrenomimetikum | Formoterol | Zmírňuje útoky a varuje nové | 560 rublů |
Atrovent | M-anticholinergikum | Ipratropiumbromid | Rozšíření průdušek a usnadnění dýchání | 380 rublů |
Kombinované inhalátory pro bronchiální astma: názvy a ceny
S pomocí kombinovaných inhalátorů se léčba bronchiálního astmatu provádí, je uznávána jako účinnější než použití těchto prostředků samostatně. Názvy, složení a ceny léků jsou uvedeny v tabulce.
název | Hormon ve složení | Léky na expanzi průdušek | Dávkování | Cena |
Symbicort | Budesonid | Formoterol | 80 160, 320 mcg | 1200, 1900, 2500 rublů; 490, 760, 1200 hřiven |
Podporovat | Beklomethason | Formoterol | 100 mikrogramů | 2330 rublů |
Zenhale | Mometason | Formoterol | 50, 100, 200 mcg | 1450, 1920, 2450 rublů |
Seretid | Flutikason | Salmeterol | 25, 50, 100 mcg | 1100, 1900, 2300 rublů; 370, 450, 815 hřiven |
Používá se také kombinace dvou léků, které rozšiřují průdušky. Tato kombinace pomáhá zvýšit účinnost, snížit dávku jednotlivých složek a snížit nežádoucí účinky.
název | Adrenomimetické | Anticholinergikum | Cena |
Berodual | Fenoterol | Ipratropiumbromid | 505 rublů, 230 hřiven |
Ipraterol | Fenoterol | Ipratropiumbromid | 230 rublů |
Anoro elipsa | Vilanterol | Umeklidinium | 2250 rublů, 580 hřiven |
Spiolto Respimat | Olodaterol | Tiotropiumbromid | 3000 rublů, 800 hřiven |
Jak používat inhalátor na bronchiální astma
Abyste mohli správně používat inhalátory pro bronchiální astma, musíte se naučit, jak tlačit na náustek palcem, stříkat při vdechování a zadržovat dech. Pokud se inhalace provádí pomocí rozprašovače, je důležité dodržovat preventivní opatření - dýchejte pomalu, nenarušujte strukturu. Péče o zařízení se skládá z čištění a opláchnutí částí.
Bezpečné používání zařízení
Při používání inhalačních zařízení je nutné dodržovat pravidla a preventivní opatření:
- rozprašovač je určen pouze pro rozprašování vodných roztoků léků, fyziologických a bylin, sirupů, olejů jej rychle deaktivuje, také ucpávají průdušky;
- během procedury by oblečení nemělo mačkat hrudník a krk, zasahovat do dýchacích pohybů;
- zasedání probíhá v sedě, měla by být dobrá podpora pro záda;
- nádechy a výdechy není nutné zrychlovat ani se snažit dýchat hlouběji, protože to způsobí reflexní křeč průdušek;
- léčivý roztok se před nalitím do nádoby s rozprašovačem zahřeje na tělesnou teplotu, vyžaduje to horkou vodu, nemůžete použít mikrovlnnou troubu;
- na konci inhalace vypláchněte ústa, nepijte, nejezte, nekuřte, snažte se hodinu nemluvit;
- po ukončení procedury je zařízení odpojeno od sítě.
Jak se starat o astmatický přístroj
Zařízení pro astmatiky by měla být čištěna alespoň jednou týdně. To platí jak pro rozprašovač, tak pro aerosolové trysky. Za tímto účelem jsou všechny plastové části a spojovací odnímatelné trubice odpojeny a omyty teplou vodou a mýdlem a poté důkladně opláchnuty. Doporučuje se ponořit části nebulizátoru do antiseptického roztoku (chlorhexidin, miramistin) na 30 minut.
Který nebulizátor koupit astmatické dítě
Pro astmatické dítě je nejlepší koupit přenosný rozprašovač - MESH inhalátor. Pro každodenní použití je vhodná inhalace aerosolů pomocí kompresorového zařízení a k zastavení (zmírnění) útoku při absenci MESH zařízení je zapotřebí odměřená nádobka.
Aerosoly pro každodenní použití
Aerosoly pro každodenní použití lze nejlépe získat pomocí inhalátoru MESH. Jedná se o nejuniverzálnější zařízení pro léčbu dětí s bronchiálním astmatem. Nebulizace je možná jako hormonální léky pro základní protizánětlivou terapii a léky, které rozšiřují průdušky.
Tato zařízení jsou přenosná, tichá a lze je používat i mimo domov. Pro dítě je důležité, aby při vdechování nebylo nutné přizpůsobovat se tlaku na plechovku a vdechovat silou. Pokud není k dispozici žádná finanční příležitost k zakoupení tohoto inhalátoru, pak by alternativním řešením pro každodenní léčbu byl kompresorový nebulizátor. Vyrábí se v modifikacích pro děti, vypadají jako hračky, stejně jako speciální masky..
Kompresorový nebulizátor pro děti
Inhalátor pro úlevu od útoku
Inhalátor MESH lze naplnit přípravkem Berodual, Berotek a použít k úlevě od astmatických záchvatů. Z tohoto důvodu nejsou vhodné jiné typy rozprašovačů, protože příprava na postup trvá hodně času. Proto se dětem, které nemají přenosné zařízení, doporučuje mít vždy u sebe aerosolovou nádobku nebo práškový inhalátor..
Lék pro astmatiky pro sportovce
Mezi léky zakázané sportovcům patří přípravky pro astmatiky ze skupiny beta-adrenomimetik (Salbutamol, Berotek, Foradil a řada jejich analogů). Považují se za doping, protože rozšiřují plíce a pomáhají absorbovat více kyslíku..
Pokud sportovec skutečně trpí bronchiálním astmatem, musí mu být před soutěží poskytnut názor lékaře. V tomto případě není použití antiastmatických zásobníků omezeno..
U lidí, kteří dlouhodobě cvičí ve studeném vzduchu nebo v chlorované vodě v bazénu, se často objevují bronchospazmy a astmatické záchvaty. V takových situacích je nutné mít po ruce prostředky k úlevě od křečí..
Inhalátory pro srdeční astma
Inhalátory, které se používají ke zmírnění udušení u bronchiálního astmatu, zhoršují stav pacientů se srdečními chorobami. Mohou dokonce vyvolat křeč srdečních cév s následným rozvojem záchvatu anginy pectoris, infarktu myokardu. Proto je velmi důležité rozlišovat příznaky těchto onemocnění. Mají také mnoho společného - bolesti na hrudi, kašel, dušnost, bušení srdce.
název | Bronchiální astma | Srdeční astma |
Minulá nebo současná nemoc | Zápal plic, zánět průdušek, alergie | Srdeční infarkt, angina pectoris, hypertenze, arytmie |
Útočná pozice | Sedí nebo stojí s opěrou na rukou | Sedí se spuštěnými nohami |
Labored dýchání | Je těžké vydechovat, výdech je dlouhý | Obtížné dýchání dovnitř a ven |
Modrá kůže | Rozlité | Nehty, rty |
Hrudní koš | Emfyzematózní (oteklá) | Pravidelný |
Sputum | Slizný, skromný, vybitý na konci útoku | Pěnivý, růžový |
Tablety pro bronchiální astma: jména, stručná charakteristika
Tablety z bronchiálního astmatu se používají méně často než inhalátory. Jejich lékař může předepsat v případě kontraindikací hlavních inhalačních léků. Vlastnosti a názvy nejběžnějších léčivých přípravků jsou uvedeny v tabulce.
název | K čemu se používá | Dávka dítěte | Dávka pro dospělé | Kontraindikace |
Teopek, Euphyllin | Zmírňuje bronchospazmus | 65-125 mg 3-4krát denně | 125-250 mg 3-4krát denně | Plicní edém, nízký nebo vysoký krevní tlak, srdeční selhání, infarkt, epilepsie, ledviny, selhání jater |
Ketotifen | Snižuje reakci na alergeny | 25 mcg / kg 2krát denně | 1 mg dvakrát denně | Těhotenství |
Jednotné číslo | Snižuje frekvenci a závažnost útoků | 4 mg | 10 mg | Individuální nesnášenlivost |
Prednisalon | Snižuje zánět | 1-2 mg / kg | 20 - 30 mg následované poklesem | Infekce, žaludeční vředy, infarkt, cukrovka, hypertenze, selhání ledvin a jater |
Proč inhalátor nefunguje na astma
Pokud inhalátor nepomáhá s astmatem, mohou to být tyto důvody:
- odmítnutí používat hormony, protože to jsou léky s kortikosteroidy, které léčí astma, a inhalátory k rozšíření průdušek působí pouze na příznak (křeč dýchacích cest, udušení);
- při absenci protizánětlivé a antialergické léčby je vždy nutné zvyšovat dávku bronchodilatačních léků, což znamená zhoršení průběhu bronchiálního astmatu;
- pacient neví, jak správně používat inhalátor, hlavní část léku se usazuje v ústní dutině, průdušnici a nedosahuje průdušek (je nutné zakoupit distanční nebo nebulizátor);
- léky na terapii se používají chaoticky, jmenování se mění nezávisle;
- nad výsledky léčby není žádná kontrola - vzácné návštěvy lékaře, neexistují pravidelné laboratorní a instrumentální vyšetření;
- rizikové faktory nebyly odstraněny - kontakt s alergeny, kouření, virové infekce, pobyt v zakouřeném prostoru, život v chladném podnebí.
Pro protizánětlivou (hlavní) léčbu je zapotřebí inhalátor na bronchiální astma. K tomu jsou předepsány hormonální léky. Aerosolové plechovky a nebulizátory MESH mohou pomoci zmírnit astmatické záchvaty. Je důležité přesně dodržovat doporučení lékaře, nepoužívat astmatiky k léčbě srdečního astmatu.
K rychlému zastavení záchvatu, zlepšení stavu pacienta a pomoci mu dýchat je zapotřebí inhalátor na astma. Lékaři nedoporučují astmatikům opustit dům bez něj, zejména na jaře. Pro správnou terapii je důležitý výběr správného léku. Řekneme vám, jak správně používat inhalátor pro bronchiální astma, uvedeme seznam nejlepších léků pro dospělé.
Když astmatik potřebuje inhalátor
Útok bronchiálního astmatu způsobuje udušení. Začatý útok je indikován:
- Kašel, který se projevuje ráno nebo v noci
- Vylučování průhledné barvy sputa
- Krátké, namáhavé dýchání, dlouhé dechy
- Porušení dýchacího rytmu, výskyt charakteristického sípání
Pokud se léky nepoužívají, příznaky se zhoršují, dochází k dušnosti a selhání dýchání. Inhalátory pro léčbu bronchiálního astmatu jsou rychlým a účinným prostředkem prevence a léčby díky přímému vstupu léčiva do průdušek..
Existují dva typy inhalátorů, které mohou být stacionární a přenosné. Doma se doporučuje používat nebulizátor - zařízení, které zajišťuje dodávku léků do vzdálených částí bronchiálního stromu. Nebulizátor pro astma se používá k zastavení astmatického záchvatu a preventivně. Kapesní lékový inhalátor je nezbytný pro svépomoc astmatikům mimo domov. Podívejme se blíže na typy inhalátorů.
Odrůdy podle způsobu podávání léků
Astma inhalátory jsou rozděleny do kategorií podle způsobu dodání.
Distanční vložky
Skládá se ze systému plastových nebo kovových ventilů připojených k lékovému inhalátoru. Léčivá látka se dodává inhalací. Výdech uzavře ventil a zastaví podávání léku. Distanční vložka šetří sprej a pomáhá dodržovat předepsané dávkování, vhodné pro děti - je pro ně obtížné ovládat dechový cyklus. Zařízení není kompaktní a je vhodné pro domácí ošetření.
Nebulizátory
Inhalační zařízení, které rovnoměrně distribuuje léčivo na povrch průdušek. Jemné částice pronikají do vzdálených zón dýchacího systému a hluboce distribuují účinnou látku. Akutní záchvat pomocí nebulizátoru nelze zastavit, používá se k domácí léčbě a preventivně proti exacerbaci. Existují kompresní a ultrazvukové.
- Stlačený vzduch dodávaný do trysky přeměňuje kapalinu na aerosol. Jemnost se získá průchodem deflektorem. Lze použít mnoho léků.
- Ultrazvukový aerosol nebulizátoru pro astma je vytvářen ultrazvukovými vysokofrekvenčními vibracemi. Používá se pro pediatrickou terapii kvůli tichému provozu zařízení.
S dávkovačem
Aerosolový nebulizátor je běžný přenosný inhalátor. Balónkové zařízení obsahuje léčivo pod tlakem. Stisknutím se aktivuje postřik. Lék má pevnou dávku a nízkou cenu. Aplikace vyžaduje znalost dýchací techniky: aerosolové inhalátory dodávají lék spolu se vzduchem během inhalace. Část léčiva se usazuje v ústech a je spolknuta slinami a vstupuje do trávicího systému.
Práškový inhalátor
Práškové inhalátory jsou účinné v boji proti akutním respiračním onemocněním dýchacího systému. Doporučeno pro astmatiky ke kontrole stavu a udržení kvality života. Návrh předpokládá použití přípravku ve formě jemně dispergované suché látky. Dávka je vypočítána výrobcem, předpokládá se jednorázové nebo vícenásobné použití.
Práškový inhalátor je uložen v želatinové nádobě a natankován do nebulizátoru, aby se zastavil útok udušení. Fungují díky mechanické energii. Pacient drží okraj zařízení v ústech a dýchá vzduchem skrz něj. Vytvořený tlak prorazí tobolku s lékem vstupujícím do průdušek. Akce se odehrává okamžitě.
Inhalátor může být:
- Disk;
- Turbo inhalátor.
Disk přesně řídí dávkování a automaticky padá do hrdla. Turbo inhalátor uvolňuje prášek po částech, zbytek ukazuje indikátorem. Práškový inhalátor má výhody, včetně:
- Není třeba kontrolovat inhalaci
- Není nutná žádná další aktivace - spustí se při vdechování
- Snadné použití pro různé věkové skupiny
- Přenosnost
- Nezpůsobuje podráždění bronchiální sliznice ani jiné vedlejší účinky
- K rozprašování kapaliny nevyžaduje aerosolové plechovky
- Prášek lze skladovat beze změny teplotního prostředí
- Vysoké náklady na zařízení ve srovnání s rozprašovači
- Distanční prvek nelze použít
- Potíže nastávají, když je vyžadována vysoká dávka prášku
- Pacient se musí zhluboka nadechnout, aby se přístroj spustil a přenesl správné množství léku do dýchacích cest.
Dávkovač tekutin
Salbutamol je populární inhalátor na astma. Inhalační trénink probíhá pod lékařským dohledem. Nesprávné použití spreje lék kolem průdušek. Je nutné přísně dodržovat pravidla - chyba povede k tomu, že chemický kondenzát zůstane v ústech a pronikne do žaludku slinami, což poškodí tkáně sliznice. To vede k vředům, gastritidě, popáleninám na stěnách jícnu..
Tekuté spreje jsou při každodenním používání žádané díky své kompaktnosti a snadné přenositelnosti, nízké ceně. Výuka správného používání inhalátorů ulevuje pacientům od problémů s jejich používáním. Můžete je použít několikrát denně..
Inhalační přípravky
Existuje velký seznam léků pro boj s patologií. Hormonální inhalátory pro bronchiální astma získávají na popularitě. Dodávají lék do dýchacích cest v malých dávkách, na rozdíl od hormonálních pilulek nemají žádné vedlejší účinky a jsou účinnější. Hormonální inhalátory obsahují léky na bázi glukokortikosteroidů, které snižují otok bronchiální tkáně. Symbicort nebo jiné hormonální inhalátory rychle zmírňují otoky a záněty, ale není nutné je užívat bez lékařského předpisu..
Hormonální aerosoly jsou odolné proti postřiku, aby bylo zajištěno, že léčivo neopouští dýchací systém. Inhalace se salbutamolem a Symbicortem je nejúčinnější pro dospělé i děti. Provádějí se k rychlému zmírnění příznaků astmatického záchvatu..
Pokud má pacient nesnášenlivost, použijte tekutinu, která neobsahuje léky. Pro inhalaci použijte nebulizátor s minerální vodou nebo fyziologickým roztokem.
Odrůdy inhalátorů, jak jsou určeny
Léčba astmatu zahrnuje postupnou terapii - začátek je minimální dávkou léků s postupným zvyšováním koncentrace na zmírnění příznaků. Dávka se vybírá individuálně na základě závažnosti onemocnění. Léčba zahrnuje základní a symptomatickou terapii.
Basic zmírňuje záněty a předchází exacerbacím. Správné léky mohou snížit frekvenci záchvatů a intenzitu příznaků. Symptomatická léčba zmírňuje útok.
Pro základní terapii
Základní terapie je zaměřena na nepřetržitou kontrolu průběhu astmatu. Aerosoly mají protizánětlivý účinek. Pacient užívá inhalační léky denně, což snižuje frekvenci a intenzitu astmatických záchvatů. Základní terapie se provádí pomocí:
- Inhalační glukokortikosteroidy - používají se ve spojení s nehormonálními léky. Lék se podává pomocí rozprašovače nebo dávkovače prášku
- Kromonov - použití probíhá s minimálními vedlejšími účinky, proto se používají pro pediatrickou terapii. Cromony potlačují alergickou reakci, mají slabý protizánětlivý účinek
- Kombinované produkty s několika účinnými látkami
Zastavit záchvaty
Odstranění příznaků astmatického záchvatu se provádí pomocí:
- Sympatomimetika, působící na průdušky, rozšiřující a stimulující je, otevírající uzavřenou přepážku. (Salbutamol, Terbatulin)
- Blokátory M-cholinergních receptorů, které rozšiřují průdušky - Atrovent
- Methylxanthiny - blokující enzymy, které způsobují bronchiální křeče (Theofylin a další). Léky uvolňují bronchiální svaly a vyrovnávají dýchání
Seznam léků
Zde jsou názvy léků potřebných k léčbě:
- Inhalační glukokortikosteroidy - Beklazon Eco, Beclomethasone DS, Beklospir, Budesonid
- Tayland Mint se používá mezi cromony.
- Z aerosolů jsou nejlepší ty, které obsahují salbutamol: Salbutamol Teva, Salbutamol AV Salgim
Technika kapesního inhalátoru
Pravidla pro používání inhalátoru:
- Sejměte ochranný kryt
- Protřepejte inhalátor
- Zhluboka vydechněte a obtočte rty kolem náustku
- Současně stiskněte tlačítko pro podávání léku a vdechněte vzduch obsahující mikročástice léku
- Po vdechnutí vyjměte náustek z úst a zadržte dech po dobu nejméně deseti sekund
- Dýchejte normálně
- Otřete náustek, pevně uzavřete víčko a uložte
Seznam kontraindikací
Inhalátory pomáhají dýchat, ale před použitím je třeba objasnit kontraindikace. Tyto zahrnují:
- Přítomnost respiračních onemocnění u astmatiků
- Kardiovaskulární choroby
- Porucha srážení krve
- Hypertenze
- Rehabilitační období po cévní mozkové příhodě, infarkt
- Dítě mladší dvou let
Doporučení pro postup
Inhalace se provádí v souladu s řadou pravidel:
- Aplikuje se dvě hodiny po jídle nebo cvičení
- Po zákroku se doporučuje omezit aktivní i pasivní kouření
- Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte být sledováni půl hodiny po inhalaci.
- Inhalace není během těhotenství zakázána, doporučuje se však opatrně užívat léky
Někteří pacienti nesnášejí hlavní složku drogy. Jmenování také zohledňuje věkovou kategorii.
O tom, který inhalátor pro astma je nejlepší zvolit, rozhodne ošetřující lékař. Pokud terapie nefunguje, diskutujte o úpravě léčby, nedělajte samoléčbu. Neúčinný lék nejenže nepomáhá během astmatického záchvatu, ale také zhoršuje stav pacienta, vede k progresi onemocnění a přechodu do další, závažnější fáze. Inhalace je podpůrným typem léčby a kontroly záchvatů Zjistěte, jak správně používat inhalátory a dávkování léků. Před odchodem z domova si vezměte přenosné inhalátory.