Hlavní Sputum

Správná rehabilitace po odstranění adenoidů

Zotavení po odstranění adenoidů vyžaduje povinný příjem léků, dodržování speciální stravy a v některých případech některá cvičení. Pacient musí dodržovat všechna doporučení lékaře a pokud dojde k nepohodlí, okamžitě ho kontaktovat o radu..

Jak probíhá operace?

Vlastnosti chirurgického zákroku závisí na tom, jak postupuje patologie pacienta a jaké technické možnosti má klinika, na které bude operace provedena..

Existují následující typy operací:

  1. Klasická adenotomie. Je to nejběžnější způsob, jak se zbavit adenoidů. K tomu použijte speciální ocelovou smyčku s ostrými hranami, která se používá k řezání procesů. Operace trvá 5-6 minut a nemá žádné technické potíže. S touto metodou však chirurg nevidí adenoidy, působí dotykem, což zvyšuje pravděpodobnost poškození okolních orgánů a tkání.
  2. Aspirační adenotomie. Odstranění se provádí hadičkou, jejíž konec je vybaven vakuovým sáním. Tento typ operace má stejnou nevýhodu jako předchozí: lékař nemůže provádět vizuální pozorování dutiny.
  3. Endoskopická adenotomie. Zahrnuje použití endoskopu, který umožňuje vizuálně řídit proces odstraňování procesů v blízkosti mandlí.
  4. Laser. Má největší počet výhod, protože snižuje riziko zranění doprovázené malou ztrátou krve.
  5. Elektrokoagulace. Odstranění se provádí pomocí smyčky za tepla.

Během odstraňování adenoidů se používá anestézie, která může být lokální nebo obecná. Ten se používá méně často, protože zvyšuje pravděpodobnost negativních důsledků odstranění adenoidů..

Při lokální anestezii se k ošetření sliznic používá anestetikum, takže operace je jemná. Nevýhodou tohoto přístupu je, že dítě, když je vzhůru, sleduje všechny manipulace chirurgického personálu, což mu způsobuje stresující stav. V některých případech lékaři předepisují sedativa.

Pokud existují kontraindikace pro anestezii, operace se provádí bez ní. Adenoidy nemají nervová zakončení, takže by neměly být silné bolestivé pocity. Navzdory tomu je lepší provést postup s anestezií, aby nedošlo k nepohodlí..

Někteří odborníci doporučují zdržet se chirurgického zákroku. Na otázku, proč není možné odstranit adenoidy nebo je to naopak nutné, může odpovědět pouze lékař po vyšetření pacienta.

Kolikrát je pacient po operaci propuštěn?

Pokud lékař nezjistí žádné komplikace, je pacient propuštěn z nemocnice několik hodin po operaci. Po 2–3 hodinách pacient opustí ordinaci lékaře ORL, ale je to povoleno, pokud je v obci nerušený vstup na místo první pomoci. Pokud to není možné, prodlouží se pobyt pacienta. Rodiče by měli pečlivě sledovat stav dítěte, aby včas zaznamenali zánět nebo krvácení. Doba období zotavení dosahuje 20–25 dní.

Co dělat v prvních hodinách?

První hodiny po operaci pacient pod dohledem lékařů vyřízne lymfoidní tkáň v nosohltanu. Je to nutné, abyste včas zasáhli, pokud začne krvácení z nosu. Aby se snížila pravděpodobnost této komplikace, je pacient po odstranění adenoidů umístěn na gauči na boku. To umožní nerušenému odtoku krve..

Pod hlavu pacienta se umístí ručník, který absorbuje sliznice a krvavé výtoky. Gáza se někdy nanáší na obličej, který je předem navlhčen ve studené vodě.

Po 2,5–3 hodinách provede chirurg provádějící operaci faryngoskopii. Díky tomu je možné posoudit stav sliznice. Při absenci otoku je pacient propuštěn. Během následujících 2 týdnů se musí pravidelně dostavit na rutinní vyšetření lékařem ORL..

Co hledat

Po odstranění adenoidů u dospělých a dětí se stav pacienta může kdykoli změnit, takže je důležité řešit jakékoli stížnosti. Včasná návštěva odborníka vám umožní zotavit se rychleji po operaci, vyhnete se komplikacím jakéhokoli druhu. Je důležité dodržovat denní rutinu a jíst správně.

Doporučení pro péči jsou následující:

  1. Nejezte jídlo, které by mohlo dráždit sliznice. Je třeba vyloučit slaná a kořeněná jídla. Je nutné sledovat teplotu konzumovaných potravin. Mělo by být trochu teplé.
  2. Nedovolte žádnou fyzickou aktivitu, protože mohou způsobit krvácení.
  3. Měla by se přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Je povinné užívat vazokonstrikční léky a jiné léky.
  4. Je nutné zajistit, aby pacient neužíval léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou..
  5. Místnost, ve které se pacient zotavuje, je nutné pravidelně ventilovat. Vzduch musí být čerstvý a vlhký.

V období po odstranění adenoidů u dětí a dospělých lze pozorovat nárůst teploty až na 38 ° C. Aspirin by se neměl užívat, protože ztenčuje krev, což může vést k silnému krvácení. Je lepší nepoužívat antipyretika a nechat tělo zvládnout samotnou horečku. Pokud však překročí 38,5 - 39 ° C nebo trvá několik dní, musíte se neprodleně poradit s lékařem, protože to může naznačovat akutní zánět v oblasti chirurgického zákroku..

Správná výživa

Z chirurgického zákroku se můžete zotavit rychleji dodržováním speciální jemné stravy. Vzhledem k tomu, že po odstranění dojde k mírnému otoku sliznice krku, zvyšuje se riziko poranění. Z jídelníčku je třeba vyloučit jakékoli pevné nebo dráždivé jídlo.

Po adenotomii jsou povoleny následující druhy potravin:

  • pyré ze sladkého ovoce a jakékoli zeleniny;
  • vývary z libového masa;
  • odvar z bylin a zeleniny;
  • tekutá kaše, jako je krupice;
  • zeleninové pyré;
  • pokrmy přísně z mletého masa, dušené.

Po každém jídle kloktejte odvarem ze šalvěje, heřmánku nebo dubové kůry. Látky obsažené v těchto bylinách zabraňují rozvoji patogenních bakterií, což snižuje riziko hnisavých komplikací.

Po operaci si můžete vzít jídlo až po 4-5 hodinách. První kurz by měl být tekutý, takže pacient dostane vývar. Po několika dalších hodinách je povoleno dát banán nebo pečené jablko. Sůl by se neměla přidávat do jídla.

Jaké produkty by se neměly podávat?

Pokud nedodržíte doporučení odborníka, můžete vyvolat různé typy komplikací, například zánět nebo absces zadní stěny hltanu. Musíte poslouchat lékaře (poznámka pro rodiče): nemůžete následovat vedení dítěte, které vyžaduje výživu, na kterou je zvyklé. Během celého období zotavení nejezte sycené nápoje, pokrmy s kořením, sladké džusy, teplé jídlo.

Pokud potraviny obsahují příchutě nebo barviva, mohou dráždit sliznice. V důsledku toho se v hrtanu může objevit otok, který povede ke snížení imunity v této části, - stane se zranitelným vůči různým mikrobům.

Po dobu 10-15 dnů by měla být ze stravy vyloučena jakákoli konzervovaná jídla, sladkosti, zelenina nebo ovoce s kyselou chutí. Zvláštní pozornost je třeba věnovat zákazu sladkostí. Zahrnují cukr, který je příznivou živnou půdou pro organismy způsobující nemoci..

Sladkosti by měly být nahrazeny ovocným pyré s přídavkem medu.

Dýchací cvičení

Aby se obnovilo fyziologické dýchání nosem, musí pacienti po vyříznutí adenoidů provádět dechová cvičení. Dělejte to každý den po dobu 12-15 dnů. Během cvičení musíte dodržovat následující doporučení:

  • když se předkloníte a dřepíte, nadechněte se co nejlépe;
  • vdechněte co nejvíce vzduchu v době roztažení paží do stran;
  • nádechy a výdechy by měly být prováděny co nejplynuleji.

Dechová cvičení jsou zahájena pouze 5-6 dní po operaci. Zatížení by se mělo postupně zvyšovat - to pomůže obnovit funkčnost nosohltanu.

Respirační gymnastika pro děti zahrnuje následující typy cvičení:

  1. Dítě stojí vzpřímeně, drží ruce podél těla. Pak hluboce vydechne, aby byla část břicha vtažena..
  2. Hluboký a dlouhý dech se dýchá nosem. Pokud je provedeno správně, hrudník se roztáhne a břicho se zatáhne co nejvíce. Zadržují vzduch po dobu 2-3 sekund, poté pomalu vydechují nosem.
  3. Pomalu vdechujte nosem, aby byl žaludek zaoblený. Poté následuje výdech, když jsou svaly uvolněné, žaludek se vrátí do předchozího stavu.

Všechna cvičení s dechovými cvičeními se provádějí 10-12krát a provádějí se 3 přístupy. Pokud se během tréninku u pacienta objeví závratě, slabost, hodiny se zruší. Můžete je obnovit za 3-4 dny..

Jaké mohou být komplikace??

Pokud jde o potřebu dodržovat doporučení, odborníci poukazují na nebezpečí jejich selhání. Komplikace, které vznikají, jsou lokální povahy a lze je vyjádřit následujícími patologickými procesy:

  1. Nadměrné krvácení. Vyskytují se, pokud pacient nepoužívá vazokonstrikční kapky..
  2. Zánětlivé procesy. Vyvíjí se, když hrdlo není po jídle řádně vyčištěno.
  3. Alergické reakce. Jsou doprovázeny otoky, které jsou často způsobeny nekontrolovanými léky.
  4. Paréza oblohy. Během operace klesá pružnost stěn hrdla, což vede k rhinophonia.

Pokud by během operace lékař nedokázal úplně odstranit lymfoidní procesy, mohou se adenoidy znovu vyvinout a pak je bude nutné znovu odstranit..

Co dalšího je během rehabilitačního období zapotřebí?

Aby se zabránilo negativním důsledkům po odstranění adenoidů, je nutné nejen vyloučit fyzickou aktivitu, ale také dodržovat jeden teplotní režim. V tomto ohledu nemůžete mít horké koupele, jít do lázní nebo bazénu. Je nutné vyloučit možnost dlouhodobého vystavení slunci.

Odstraněné adenoidy výrazně snižují obranyschopnost těla, takže se stávají zranitelnými vůči různým infekcím. Abyste snížili pravděpodobnost infekce, musíte se vyhnout velkým davům lidí.

Během rehabilitačního období potřebují děti zejména odpočinek, proto jim musí být předepsán spánek v poledne.

Co je adenotonsillotomie a jak se to dělá?

Člověk se narodil se specifickou soustavou orgánů. V průběhu života ubývají, některé orgány se s růstem dítěte zmenšují a poté úplně atrofují. Brzlík (brzlík) tedy podstoupí nevratnou atrofii, mléčné zuby vypadnou a ustoupí trvalým. Na rozdíl od brzlíku se orgány lymfatického systému mohou reverzibilně zvětšit, například lymfatické uzliny u infekčních onemocnění, mandle při zánětlivých procesech v nosohltanu. Faryngální a palatinové mandle se mohou nenávratně zvětšit. V závažných případech, kdy jsou konzervativní metody bezmocné, se provádí chirurgický zákrok k jejich odstranění - adenotonsillotomie.

Musím odstranit mandle?

Ve věku 3-4 let u dětí se faryngální mandle začínají zvyšovat. Jedná se o zcela normální fyziologický stav způsobený potřebami rostoucího organismu. Zvětšení hltanové mandle se nazývá adenoidy. Diagnóza „adenoidy“ rodiče často děsí, a proto je panikaří hledat metody jejich léčby.

I při těžké hypertrofii, ale při absenci klinických projevů není nutné odstraňovat adenoidy.

Postupně, v době puberty, budou samostatně zmenšovat velikost a atrofii. Na druhou stranu i adenoidy stupně 1-2 mohou interferovat s nosním dýcháním, bránit ventilaci sluchové trubice. V tomto případě musí být nemoc léčena. Adenoidy 1–2 stupně jsou léčeny konzervativně, 3–4 stupně - nejčastěji chirurgicky.

U mnoha dětí je zvýšení hltanových mandlí kombinováno s hypertrofií palatinových mandlí. Palatinové mandle jsou umístěny v palatinovém oblouku za jazykem. Existují 3 stupně hypertrofie palatinových mandlí, přičemž třetí stupeň se prakticky uzavírají podél středové čáry a významně narušují polykání a řeč. Stejně jako v případě adenoidů je stupeň 1-2 GNM (hypertrofie palatinových mandlí) léčen konzervativně, stupeň 3 GNM je indikací pro chirurgickou léčbu.

K čemu jsou mandle??

Normální a hypertrofované adenoidy

Mandle jsou orgány buněčné imunity. Právě v nich dochází k diferenciaci lymfocytů: získávají vlastnosti B- nebo T-lymfocytů, přijímají určité antigenní receptory. Kromě hltanových a palatinových mandlí existuje komplex v horních dýchacích cestách nazývaný lymfoidní kruh Pirogov-Valdeyer. V případě poškození, odstranění nebo poranění palatinových mandlí (nebo hltanových mandlí) přebírá jejich funkci zbytek prstence. V dětství je však žádoucí přítomnost všech mandlí, což poskytuje účinnější místní ochranu a zvyšuje buněčnou imunitu. Proto se snaží léčit hypertrofii palatinových a hltanových mandlí konzervativně a pouze v případě, že jsou konzervativní metody neúčinné, přecházejí na chirurgický zákrok..

Chirurgická léčba mandlí

Většina dospělých nemá adenoidy. V době puberty atrofují jako zbytečné. Ale na druhé straně dospělí často trpí chronickou tonzilitidou a význam mandlí s věkem klesá, proto je v praxi pro dospělé běžná operace „tonzilektomie“, tj. Úplné odstranění palatinových mandlí. U dětí nejsou palatinové mandle odstraněny úplně, ale jsou řezány, tj. Je provedena „tonziltomie“. Adenoidy, kvůli jejich umístění na přední části nosohltanu a širokému uchycení ke stěně, nelze úplně odstranit, takže jsou také odříznuty, postup se nazývá adenotomie. Společné odstranění hltanu a palatinových mandlí se nazývá adenotonzillotomie.

Jak je adenotonsillotomie?

Po stanovení diagnózy „hypertrofie palatinových mandlí a adenoidů“ vydá lékař doporučení k předoperačnímu vyšetření a hospitalizaci. Předoperační vyšetření zahrnuje:

  • Kompletní krevní obraz, obecná analýza moči.
  • Biochemický krevní test (celkové proteiny, močovina, kreatinin, elektrolyty, AST, ALAT a další ukazatele).
  • Test srážení krve, hemostasiogram.
  • Vyšetření pediatrem, očkování podle věku.

Toto je přibližný seznam vyšetření, lze jej rozšířit podle jednotlivých indikací. Předoperační vyšetření je povinné, protože zákrok se nejčastěji provádí v celkové anestezii.

Na rozdíl od adenotomie se adenotonsillotomie provádí v celkové anestezii. Předpokládá se, že pro malé dítě je těžké během operace sedět s otevřenými ústy. V poslední době rodiče stále častěji trvají na anestezii a adenotomii a zapomínají, že anestezie je pro tělo dítěte poměrně obtížnou zkouškou. Stres, který malé děti zažívají během adenotomie, je velmi přehnaný, celá operace trvá doslova několik minut a děti někdy vyjdou z anestézie na několik hodin.

Takže testy byly předloženy, byl přijat závěr pediatra, dítě bylo hospitalizováno. Děti do 5 let jsou hospitalizovány společně s rodiči, děti starší 5 let - častěji samy, ale příbuzní mohou zůstat na oddělení téměř po celou dobu. Operace se provádí den po hospitalizaci, protože prázdný žaludek je předpokladem pro celkovou anestezii.

Adenotonsillotomy lze nepochybně provádět jak v lokální anestezii, tak ambulantně, ale ve veřejných nemocnicích je obecně přijímáno operovat děti v anestezii a sledovat dítě po dobu 3 - 5 dnů po zákroku. Anestezie během adenotonsillotomie může být odlišná, ale častěji se používá krátkodobá intravenózní anestézie, pokud je to nutné (extrémně zřídka), může být dítě intubováno a podána plnohodnotná inhalační anestézie. Před operací je provedena premedikace - podávají se sedativa, aby se dítě nebojilo, cítilo se dobře a snadněji podstoupilo operaci.

Nejprve se provede adenotomie - adenoidy jsou řezány speciálním nožem, který se nazývá Beckmannův adenotom. Adenotom je vložen ústy a adenoidní vegetace jsou odstraněny jedním rychlým pohybem. Některé adenotomy jsou vybaveny speciální „krabičkou“, ve které je zadržena řezaná tkáň. Krvácení po adenotomii je obvykle mírné a samo se rychle zastaví. Po odstranění hypertrofované faryngální mandle se zvětšené palatinové mandle „prořezávají“.

Pro tonzilotomii se používá speciální nástroj - tonziltomie. Otevřenými ústy se na vyčnívající část palatinové mandle aplikuje tonzillotom, tkáně mandlí se fixují mezi větvemi tonzillotomu a odříznou.

Tato technika odpovídá klasické adenotonsillotomii, v poslední době byly zavedeny nové intervenční a pomocné techniky: endoskopická aenotonsillotomy, laserové ozařování tkání po intervenci.

Pooperační období

Po rozřezání palatinových a hltanových mandlí je malý pacient převezen na oddělení. Někdy jsou děti po určitou dobu převáděny z operačního sálu na jednotku intenzivní péče, aby neustále sledovaly svůj stav. Přechod na intenzivní péči by neměl rodiče vyděsit. To neznamená, že se dítěti stalo něco špatného nebo začalo krvácení. Po krátkém pobytu na jednotce intenzivní péče (od několika hodin do jednoho dne) jsou děti převezeny na oddělení.

Ošetřující lékař ORL oddělení dítě denně vyšetřuje, sleduje procesy regenerace tkání. Při absenci zánětu, hnisání, krvácení - 3-5 dní po zásahu je dítě propuštěno domů. Doma je velmi důležité dodržovat pooperační režim: vyvarujte se těžké fyzické námahy, nechodte do lázní a sauny, nedávejte horké koupele. Strava by měla být také co nejšetrnější: v prvních dnech po operaci je povoleno pouze měkké, pyré, obiloviny, bramborová kaše. Nedávejte dítěti horké, studené, kořeněné jídlo, sódu ani pevná jídla, jako jsou hranolky nebo sušenky. Přibližně 5-7 dní po operaci můžete jíst kotlety, masové kuličky, těstoviny a další „měkká“ jídla (již netlačená).

Pokud ošetřující lékař nemocnice nebo kliniky neřekl, že byste si vypláchli ústa nebo nos - neoplachujte! Plaketa, která se tvoří na mandlích, by nikdy neměla být odstraněna. To není hnis, ne některé mýtické patogenní bakterie, ale fibrinové sraženiny. Pod fibrinovým filmem dochází k regeneraci tkáně, pooperační rána je pokryta novým epitelem. Stejné procesy se vyskytují v nosohltanu, ale nejsou viditelné pouhým okem..

Pokud má dítě několik dní po propuštění náhle horečku, objeví se nepříjemný zápach z úst nebo nosu - nezapomeňte se poradit s lékařem, mohly se objevit pooperační komplikace.

Před konzultací s lékařem můžete kloktat slabým odvarem z květů heřmánku nebo měsíčku (jen odvar, ne zředěná alkoholová tinktura), roztok furacilinu, chlorhexidinu. Pokud dítě neví, jak kloktat, můžete pít heřmánkový čaj nebo jakýkoli jiný bylinný nápoj. Můžete také použít jakýkoli sprej na bolest v krku, který je schválen pro použití u dětí, ale neobsahuje alkohol. Dobrý účinek je dán tabletami na bolest v krku "Efizol", schválenými pro použití od 4 let. Efizol obsahuje místní antiseptikum a kakaové máslo, má příjemnou čokoládovou chuť, děti s ním mají radost.

Když se objeví nepříjemný zápach, lze před návštěvou lékaře vypláchnout nosní dutinu jemným solným roztokem pomocí speciální „konvice“ nebo použít nosní sprchové spreje.

Pokud hypertrofované mandle a adenoidy způsobují narušení nosního dýchání, řeči, sluchu a vývoje dítěte, měla by být provedena adenotonsillotomie. Tato nekomplikovaná operace se provádí v celkové anestezii a vyžaduje krátkou hospitalizaci. Při správném pooperačním režimu se děti rychle uzdraví bez zdravotních následků. Nebojte se chirurgického zákroku a anestézie, protože pokud dítě neoperujete, může dojít k nevratnému poškození jeho sluchu nebo deformaci lebky obličeje. Včasný zásah navždy uleví malému pacientovi od ucpaného nosu, přetrvávajícího otitis media a bolesti v krku.

Dieta po odstranění adenoidů u dětí

Odstranění mandlí, nosních mandlí a adenoidů u dítěte. období po odstranění

Odstranění žláz a adenoidů pomáhá ulehčit dítěti noční chrápání, apnoe, zánět středního ucha, přetrvávající ucpání nosu a onemocnění hrdla. Operaci lze provést v celkové i lokální anestezii.

V dávné minulosti stále existují operace k odstranění mandlí a adenoidů „naživo“, prováděné pod vyděšeným výkřikem operovaných bez jakékoli anestézie. Moderní adenotomie a tonziltomie jsou bezpečné a účinné chirurgické zákroky, které mohou mnohem usnadnit život dítěte.

Indikace pro odstranění mandlí a adenoidů

  • Komplikované formy chronické angíny s toxicko-alergickými projevy,
  • Zvětšené mandle, které narušují normální polykání,
  • Časté peritonzilární abscesy, tonzillogenní flegmon,
  • Syndrom spánkové apnoe, který je způsoben zvětšenými mandlemi nebo adenoidy,
  • Neúčinnost kurzů konzervativní léčby angíny.

Adenoidy 1 stupně u dítěte

Adenoidy 1. stupně u dítěte se vyznačují tím, že jejich růst ještě není tak velký: pokrývají pouze třetinu choanů a vomerů. Choanas jsou otvory, kterými nosní dutina komunikuje s hltanem. Vomer - kost, která je součástí nosní přepážky.

Adenoidy 2. stupně u dítěte

Adenoidy 2. stupně pokrývají polovinu choan a otvíráků u dítěte. V tomto případě děti, ve dne i v noci, začínají dýchat hlavně ústy a vyvine chrápání a objeví se další příznaky charakteristické pro toto onemocnění, o nichž bude pojednáno níže. A pokud je pro první stupeň pro rodiče obtížné něco podezřívat a konzultovat s lékařem, pak s druhou nemocí, jak se říká, na obličeji.

Adenoidy stupně 3 u dítěte

Toto je největší stupeň zvětšení adenoidů. Na rentgenovém snímku stín z adenoidů zabírá celý lumen nosohltanu. Při provádění endoskopie lékař jednoduše nemůže projít endoskopem z nosní dutiny do nosohltanu - všechny stejné adenoidy interferují. Při zkoumání nosohltanu zrcadlem je viditelná pouze adenoidní tkáň, ale nejsou vidět ani choany ani ústa Eustachových trubic.

Co vidí rodiče. Z vnější strany je třetí stupeň adenoidů velmi viditelný. Dítě třetího stupně nedýchá nosem, ve dne ani v noci. Pokud je třetí stupeň u dítěte pozorován déle než jeden rok, vyvine se mu takzvaná adenoidní tvář - napůl otevřená ústa (něco je třeba dýchat), protáhlý ovál obličeje, napůl zavřené oči.

Mimochodem, tento výraz obličeje vedl k mýtu, že adenoidy brzdí duševní vývoj dítěte. Ve skutečnosti je ale akademický výkon dětí s třetím stupněm adenoidů a jejich kontaktu s vnějším světem snížen v důsledku úplného zablokování Eustachových trubic a trvalého poklesu srozumitelnosti řeči - dítě prostě přestane rozumět polovině slov, která mu byla adresována.

Co dělat? Adenoidy třetího stupně lze také řešit bez chirurgického zákroku (pamatujeme si, že není důležitý stupeň zvětšení adenoidů, ale to, co je zvětšuje). Ale u třetího stupně je velmi důležité zahájit léčbu bez prodlení - pokud deformace kostry obličeje začíná jako adenoidní obličej, operaci již nebude možné zabránit.

Zvětšené adenoidy u dítěte. hypertrofie adenoidů u dětí

Zvětšené adenoidy jsou ve většině případů důsledkem častých nachlazení. Adenoidy a mandle společně hrají roli takzvané ochranné bariéry v těle dítěte. Během nemoci se mandle zvětšují, aby lépe bojovaly proti virovým útokům.

Pokud dítě neustále získává nové infekce, mandle prostě nemají čas na návrat do normálního stavu. Adenoidy rostou s každým onemocněním stále více a více, takže se samy stávají ohniskem infekcí.

Příznaky přerostlých adenoidů u dítěte

Nos dítěte je neustále nebo pravidelně ucpáván, což se vyznačuje bohatým serózním výbojem. Dítě spí s otevřenými ústy. Kvůli obtížnému dýchání se pacientův klid stává neklidným, doprovázeným hlasitým chrápáním. Děti mají často noční můry. Během spánku jsou možné záchvaty udušení v důsledku zatažení kořene jazyka.

U velkých adenoidů je fonace narušena, hlas pacienta se stává nosním. Otevírání sluchových trubic je uzavřeno přerostlými adenoidy, což způsobuje ztrátu sluchu. Děti jsou rozptýlené a nepozorné. Díky adenoidům se vyvíjí městnavá hyperémie okolních měkkých tkání (zadní palatinové oblouky, měkké patro, sliznice turbinátů). V důsledku toho se zhoršují dýchací potíže, často se vyvíjí rýma, která se nakonec změní na chronickou katarální rýmu.

Proliferace adenoidní tkáně je často komplikována adenoiditidou (zánětem adenoidů). Při exacerbaci adenoiditidy se objevují příznaky obecné nespecifické infekce (slabost, horečka). Adenoidy a zejména adenoiditida jsou často doprovázeny zvýšením regionálních lymfatických uzlin. Prodloužený průběh onemocnění vede k narušení normálního vývoje kostry obličeje. Dolní čelist se zužuje a prodlužuje. V důsledku narušení tvorby tvrdého patra dochází k malocclusion. Obličej pacienta přebírá jakýsi „adenoidní vzhled“.

Adenoidy mohou ovlivnit dýchací mechanismus. Když proud vzduchu prochází nosní dutinou, dochází k reflexní formaci povahy vdechování a výdechu. Proto člověk vždy dýchá nosem hlouběji než ústy. Dlouhodobé dýchání ústy způsobuje mírnou, ale nekompenzovanou nedostatečnou ventilaci.

Krev dítěte je méně nasycena kyslíkem, dochází k chronické mírné hypoxii mozku. Kvůli chronickému poškození okysličování se u dětí s dlouhým průběhem adenoidů někdy vyvine mentální retardace. Pacienti si často stěžují na bolesti hlavy, špatně studují, mají potíže s memorováním vzdělávacích materiálů.

Pokles hloubky inspirace po dlouhou dobu způsobí narušení tvorby hrudníku. U dítěte se vyvine taková deformace hrudníku jako „kuřecí prsa“. U řady pacientů s adenoidy, anémie, narušení gastrointestinálního traktu (ztráta chuti k jídlu, zvracení, zácpa nebo průjem).

Příznaky zánětu adenoidů u dětí

Při zánětu adenoidů může tělesná teplota vystoupit na 39 ° C a vyšší, v nosohltanu se objeví nepříjemné pocity pálení, ucpaný nos, někdy bolest v uších. Onemocnění trvá 3–5 dní a je často komplikováno ušními chorobami. Akutní adenoiditida se velmi často stává chronickou, zejména na pozadí opakující se ARVI. U dítěte se objevují známky chronické intoxikace: únava, bolesti hlavy, špatný spánek, snížená chuť k jídlu, mírně zvýšená teplota (37,2–37,4 ° C) přetrvává po dlouhou dobu, zvyšují se submandibulární, krční a týlní lymfatické uzliny.

V noci takové děti prudce kašlou, protože mukopurulentní výtok z nosohltanu vstupuje do jejich dýchacích cest.

Chronický zánět je vynikajícím podkladem pro změny ve složení krve, alergie, onemocnění ledvin, záněty a množení žláz a dokonce i hnisavou konjunktivitidu.

Jak jsou adenoidy odstraněny u dětí?

V případě jmenování plánovaného chirurgického zákroku k odstranění adenoidů je možné operaci provést v několika variantách.

K léčbě pacientů se zvětšenými mandlemi lze použít následující metody odstraňování adenoidů:

  1. chirurgická (klasická) operace,
  2. endoskopická chirurgie,
  3. laser,
  4. tekutý dusík,
  5. korelace adenoidů.

Chirurgický zákrok k odstranění adenoidů klasickým způsobem lze provést pomocí lokální anestézie (preferovaná metoda) a pomocí celkové anestézie.

Po aplikaci lokálního anestetika ORL stlačí jazyk pacienta kovovou špachtlí a pomocí speciálního chirurgického nástroje (adenotome) vyřízne přerostlou lymfoidní tkáň.

Pokud byly adenoidy odstraněny v celkové anestezii, je pacient hospitalizován a po zákroku ponechán v nemocnici po dobu 2-3 dnů.

Hospitalizace je nutná při operacích na velkých mandlích v případě rizika krvácení a dalších komplikací po operaci.

Endoskopické odstranění adenoidů je aktuální moderní metoda, která umožňuje odstranit zvětšené lymfoidní formace pod širokou vizuální kontrolou.

Zákrok se provádí v celkové anestezii.

Po zavedení anestetické látky ústy pacienta je endoskop pokročilý a pomocí speciálních nástrojů se provádí proces odstraňování a zastavení krvácení. Tato metoda provozu má své klady a zápory..

Mezi výhody patří:

  1. vyšší přesnost než při použití adenotomu,
  2. snižuje riziko nedostatečného odstranění lymfatické tkáně, což často vede k relapsu.

Negativním bodem jsou drahé náklady na takovou operaci..

Laserové odstranění adenoidů u dětí

Laserový skalpel se používá k odstranění mandlí laserem, který vydává laserové záření o vysoké intenzitě..

Lymfoidní formace v oblasti laserového paprsku se zahřívají rychlostí blesku a kapalina z buněk se odpařuje, v důsledku čehož jsou buňky zničeny.

Výhody této techniky jsou:

  • vysoce přesné odstranění i těch nejmenších oblastí přerostlé tkáně,
  • minimální ztráta krve, protože cévy v oblasti řezu mandlí se okamžitě ucpávají,
  • dezinfekce oblasti řezu usmrcením bakterií,
  • minimalizace bolesti, protože paprsek poškozuje nervová vlákna v místě expozice, zatímco se stále používá lokální anestézie,
  • rychlé zotavení po operaci, pacient se může vrátit ke své každodenní rutině jeden den po zákroku a absolutní zotavení je zaznamenáno po 10-14 dnech.

U výrazných velkých mandlí nemusí mít laserová expozice potřebný pozitivní účinek, poté se nejprve provede klasický nebo endoskopický zákrok a poté se sliznice v oblasti rány kauterizuje paprskem, aby se zastavilo krvácení a zabránilo se relapsu..

Pooperační období po odstranění mandlí a adenoidů u dětí

Pooperační období primárně závisí na typu prováděné operace a na vlastnostech těla dítěte. Pokud byla adenotomie provedena v lokální anestézii, pooperační období, během kterého je vyžadován lékařský dohled a pozorování, je několik hodin.

Během operace v celkové anestezii se dítě vzdaluje od anestezie a je pod dohledem lékaře až do večera. Pokud nejsou žádné stížnosti a komplikace, pak je ve stejný den propuštěn malý pacient domů.

Jediným nepříjemným pooperačním okamžikem je vysoká pravděpodobnost vzniku krvavého hlenu z úst nebo nosu dítěte..

Je vhodné dodržovat domácí režim od 2 týdnů do měsíce, a to navzdory skutečnosti, že stav dítěte je zcela normalizován již třetí nebo čtvrtý den. Vyhýbání se dětským skupinám po tak dlouhou dobu je nezbytné, aby se dětská imunita plně zotavila.

Několik týdnů po operaci má dítě omezenou fyzickou aktivitu a dietu po adenotomii..

Po operaci může dojít k mírnému zvýšení tělesné teploty, slabosti, letargie a bolesti v krku. Ale všechny tyto příznaky zmizí po několika dnech a dítě pokračuje v normálním životě..

Co dělat, když teplota po odstranění adenoidů u dětí stoupne?

Teplota po odstranění adenoidů nevylučuje souvislost mezi růstem amygdaly a hypertermií. Faktem je, že patologie vytvořené před operací, jako je faryngitida, nikde nezmizí. Samotná operace navíc způsobuje zánět tkáně..

Možné dočasné zvýšení teploty.

Pokud však týden po odstranění adenoidů teplota stoupne, je třeba hledat původní příčinu u jiných patologických stavů.
Možné příčiny nemusí vůbec souviset s dýchacími cestami. Mezi pravděpodobné faktory:

  1. Nemoci infekční a virové povahy.
  2. Patologie endokrinního systému (hypotalamický syndrom, hypertyreóza).
  3. Zánětlivá onemocnění orgánů a systémů.
  4. Duševní poruchy (extrémně vzácné).

Po odstranění adenoidů u dítěte může být teplota způsobena dětskými chorobami: šarlach, černý kašel atd..

Důsledky odstranění mandlí, mandlí a adenoidů

Důsledky odstranění mandlí a adenoidů jsou spíše pozitivní než negativní. Dítě začne dobře dýchat nosem, jakmile otok ustoupí, noční chrápání se zastaví a apnoe ustoupí. Po několika týdnech nosní zvuky z hlasu zmizí.

Počet nachlazení je snížen a ty, s nimiž dítě stále onemocní, projdou rychle a bez komplikací. Otitis a tonzilitida končí. Dítě navštěvuje dětské skupiny bez rizika, že v krátké době chytí další infekci.

Výskyt negativních důsledků operace lze říci v dvoutýdenním pooperačním období. V této době je možné zvýšení tělesné teploty, bolesti a nepohodlí v krku a únava. Pokud byla operace provedena v lokální anestezii a dítě je velmi vyděšené, může se v noci na chvíli probudit a plakat.

Výživa dítěte po odstranění mandlí a adenoidů

Dieta po odstranění adenoidů u dětí je jednou z klíčových složek pooperační rehabilitační periody. Odstranění adenoidů vede k otoku tkáně, což zvyšuje riziko poškození sliznice. Abyste zabránili poškození řasinkového epitelu v hrtanu, měli byste přestat jíst kořeněná a pevná jídla po dobu nejméně 2 týdnů.

V prvních dnech po adenotomii by měla být omezena konzumace kořeněných a teplých jídel, protože mohou vyvolat podráždění sliznice orofaryngu.

Do stravy by měly být zahrnuty následující potraviny:

  1. ovocné a zeleninové pyré,
  2. masové vývary a bylinné odvarky,
  3. ovesné vločky a krupice,
  4. dušené polévky a kotlety.

Po každém jídle se doporučuje opláchnout orofaryngu odvarem na bázi léčivého heřmánku, dubové kůry nebo šalvěje. Obsahují phytoncidy, které potlačují vývoj patogenních bakterií, což brání rozvoji septického zánětu v operovaných tkáních..

Odstranění mandlí, mandlí a adenoidů: rady a recenze

Barbara: Minulý týden mé dceři (4,5 roku staré) byly odstraněny adenoidy a část mandlí. Operace probíhala v celkové anestezii. Všechno to začalo, když se sluch mé dcery začal zhoršovat. Když jsme se dostali na ORL schůzku, byl jsem ohromen. Na základě výsledků audiogramu zjistil, že sluch byl narušen kvůli stálé přítomnosti vody v uších. Pokud neprovedete urgentní operaci k odstranění adenoidů, situace se může zhoršit až do úplné ztráty sluchu. Navíc po bolestech v krku ve dvou letech se mé dceřiné mandle výrazně zvýšily a zůstaly tak navždy. Téměř úplně zablokovali mezeru v krku. Lékař se také rozhodl provést částečnou tonzilotomii. Operace proběhla rychle a bez komplikací. Anesteziolog přivedl moji dceru na oddělení na nosítkách a řekl o zvláštnostech stažení z anestezie. Moje dcera jen několik hodin spala, pak se probudila a požádala o pití. Zatímco se zotavovala z anestézie, anesteziolog a lékař, který operaci provedl, každou chvíli spadli na oddělení. Plně sledovali stav dítěte a vydávali doporučení. Večer nás pustili domů. Už první noc po operaci moje dcera velmi tiše dýchala ve spánku. Dokonce jsem se bál. Po celou dobu jsem poslouchal její dech. Několik dní po operaci jsem na doporučení lékaře dal své dceři Nurofen sirup na úlevu od bolesti. Teplota v tomto okamžiku mírně vzrostla, až na 37,5 ° C. Opravdu doufám, že po této operaci moje dcera přestane onemocnět tak často, jak to bylo dříve.

Marina: Ve věku 5 let moje dcera mluvila velmi špatně. Navzdory skutečnosti, že neustále chatovala, bylo téměř nemožné rozeznat slova. Na radu přítele jsem se obrátil na ORL, který mi vysvětlil, že jsme měli problémy s řečí kvůli zarostlým adenoidům. Lékař doporučil adenotomii. Složili jsme potřebné testy a šli na operaci. Anestezie byla obecná. Okamžitě jsem se toho velmi obával, ale později jsem nikdy nelitoval rozhodnutí provést operaci v celkové anestezii. Moje dcera ani nechápala, kde je a co se s ní děje. Pooperační období uběhlo snadno a rychle. Nezaznamenal jsem žádné negativní důsledky anestézie.

Katya: Adenoidy byly mému synovi odstraněny v 9 letech v lokální anestezii. Předtím měl často nachlazení a v noci těžce chrápal. Operace nebyla obtížná, po 2 hodinách nám bylo umožněno jít domů. Syn neplakal, i když dobře chápal, kam a proč jdeme. Po operaci neustálá nosní kongesce zmizela, syn přestal bolet. Jsem velmi rád, že jsme operaci provedli. Lituji jen toho, že jsem si na to netroufl dříve.

Odstranění mandlí je jednoduchá chirurgická operace, která se provádí u každého čtvrtého dítěte. Odstranění adenoidů nebo mandlí by se nemělo vyhnout, pokud znatelně zhoršují zdraví dítěte. Pouze díky záchraně dítěte před neustálým výtokem z nosu, nachlazením a zánětem středního ucha mohou rodiče i dítě konečně snadno dýchat.

Vlastnosti období zotavení po adenotomii u dětí

Přerostlé adenoidy jsou vážným a běžným problémem u dětí. Pokud je přítomen, může mít dítě potíže s dýcháním, poškození sluchu, sníženou imunitu a další nepříznivé vlastnosti. Proto je velmi důležité kvalitní a kompletní ošetření. Jedním ze způsobů řešení tohoto onemocnění je chirurgické odstranění adenoidů..

Je třeba říci, že nejen operace, ale i zotavení po ní má vliv na uzdravení dítěte. Jak pooperační období uplyne po odstranění adenoidů u dětí, závisí na jejich zdravotním stavu.

Je velmi důležité, aby rodiče zotavujícího se dítěte sledovali jeho pohodu, dodržovali předpisy odborníka a dodržovali preventivní opatření.

  • Vlastnosti stravy
  • Užívání léků
  • Dýchací cvičení

Blahobyt dítěte a doba zotavení

Po operaci nemají děti vážné zdravotní problémy. Podle toho, jaký typ anestezie byl použit (místní nebo obecný), bude převezen na jednotku intenzivní péče nebo na oddělení, kde bude nemocniční personál sledovat jeho stav.

Po určitou dobu může dítě pociťovat slabost, závratě, nevolnost a existuje také možnost mírného krvácení. Respirační funkce se postupně vrátí k normálu, ale edém může přetrvávat několik dní, vzniklý v důsledku porušení integrity nosní dutiny.

Někdy lze po operaci pozorovat hypertermii. Je to reakce těla na operaci. Jakmile se pacient vrátí k normálu, měl by zmizet po několika dnech..

Pokud byla adenotomie provedena pomocí laseru, není nutný pobyt dítěte v nemocnici. Důsledky takového zásahu jsou obvykle menší, prakticky neexistuje možnost krvácení, i když lze pozorovat otok sliznice a pocit celkové slabosti. Dítě však bude muset zůstat na klinice několik hodin, aby byli lékaři přesvědčeni, že nedochází ke komplikacím..

Rehabilitace po operaci se může lišit v závislosti na individuálních charakteristikách dítěte, i když v průměru trvá 7-10 dní.

To neznamená, že po této době můžete přestat přijímat preventivní opatření a preventivní opatření. Některá omezení jsou vždy žádoucí, pokud se chcete vyhnout relapsům.

To platí pro podchlazení, vystavení infekcím, kontakt s alergeny. Pokud jde o všechny ostatní zákazy, je třeba dodržet lhůty. Pokud je to však nutné, lékař může vyžadovat delší dobu dodržování určitých opatření..

Ve většině případů však platí následující pravidla:

  • vyhnout se horkým lázním po dobu 3 dnů,
  • diety - 10 dní,
  • dechová cvičení (individuálně),
  • užívání léků (stanoví lékař individuálně),
  • nedostatek nadměrné fyzické námahy - asi měsíc po operaci.

Někdy mohou tato omezení trvat déle, pokud je proces obnovy pomalý. Trvání je také ovlivněno typem prováděné operace. Zde platí jedno pravidlo: čím méně úrazů došlo během operace, tím kratší bude zotavení adenoidů v pooperačním období. Nejméně traumatické je laserové odstranění adenoidů. Pacienti mají největší potíže po tradiční operaci.

Pravidla pro předčasné uzdravení dítěte

Způsob, jakým děti tráví pooperační fázi, ovlivňuje také proces hojení. Je velmi důležité uspořádat šetřící režim pro zotavující se dítě. Není nutné, aby trávil celou dobu v posteli, ale nadměrná fyzická aktivita je pro něj nežádoucí..

Proto by měla být odložena účast na hrách venku, výuka ve sportovních sekcích. Je nutné poskytnout dítěti příležitost odpočívat a dokonce i spát během dne. Je velmi důležité, aby v domě nebyly hádky, které by mohly negativně ovlivnit stav dítěte..

Vystavení chladu, kontakt s dráždivými látkami, infekční a nachlazení jsou nežádoucí. Pokud v tuto chvíli náhodou onemocníte, musíte vyhledat pomoc od lékaře a nesnažit se nemoc vyléčit sami. Takové akce mohou vést k obnovení patologických procesů..

Dítě by se také nemělo přehřívat, protože to představuje riziko krvácení. Proto první týden nemusíte navštívit saunu a lázeňský dům a příliš se vykoupat. Je nutné, aby místnost, kde se rekonvalescent nachází, byla čistá. Mokré čištění a větrání jsou povinné.

Vlastnosti stravy

Dieta pro adenoidy hraje velmi důležitou roli. S jeho pomocí můžete nejen obnovit sílu dítěte, ale také se vyhnout komplikacím a také posílit tělo. Proto je velmi důležité vědět, co může dítě jíst po odstranění adenoidů..

V prvních dnech po zákroku může dítě obtěžovat bolest v krku, kvůli které je kontraindikována konzumace velmi horkých, tvrdých, kořeněných a slaných jídel. Může dráždit sliznice, což negativně ovlivní rehabilitační proces..

Dietní typ jídla pomůže těmto potížím zabránit. Nejlepší je krmit své dítě měkkou kaší. Je povoleno pít kefír, jíst tvaroh, ovoce, zeleninu, nekoncentrované džusy. Měli byste se zdržet konzumace masových pokrmů.

Týden po adenotomii lze do stravy přidat polévky, dušené maso a ryby. Zbytek jídel lze do jídelního lístku zařadit až po skončení období zotavení. Ale i v tomto případě je nutné, aby výživa dítěte byla racionální a bohatá na vitamíny a minerály..

Užívání léků

Toto opatření je povinné. I při absenci komplikací může lékař doporučit užívání vitamínových a minerálních komplexů k posílení těla.

Kromě nich lze použít vazokonstriktor (Vibrocil), protizánětlivé (Erispal), antihistaminika (Cetrin). Schéma jejich použití a dávkování, stejně jako doba trvání takové léčby, by měl stanovit odborník..

Potřeba lékové terapie je způsobena potřebou konsolidovat výsledky získané během operace. Léky navíc urychlí hojení poraněných oblastí, zmenší velikost edému a zabrání rozvoji infekcí..

Je jen důležité dodržovat lékařská doporučení, nevynechávat užívání léků a neporušovat dávkování. Nezávislé užívání jakýchkoli drog je nepřijatelné.

Dýchací cvičení

Výhody dechových cvičení jsou již dlouho prokázány. Pomocí speciálních cvičení podle Strelnikové nebo Buteyko můžete nejen zvládnout konkrétní problém, ale také zlepšit své celkové zdraví. Provádění těchto cvičení během období zotavení vám umožní rychle normalizovat respirační funkce, prospět srdci a krevním cévám a snížit otok sliznice.

Taková gymnastika však bude užitečná pouze při absenci kontraindikací a správného plnění úkolů. Lékař by proto měl předepsat dechová cvičení poté, co se ujistí, že neexistují žádné kontraindikace.

Existuje několik dýchacích technik vhodných pro adenoidy. Je však vhodné, aby se specialista seznámil s technikou jejich implementace - to pomůže vyhnout se chybám a nepříznivým důsledkům, které z nich vyplývají..

Adenoidy jsou vážným onemocněním, takže pooperační období po jejich odstranění vyžaduje zvláštní pozornost odborníků a rodičů dítěte. Pokud bude úspěšný, minimalizuje se riziko opětovného vývoje patologie. Proto je tak důležité věnovat pozornost blahu dítěte a informovat ošetřujícího lékaře o všech zjištěných změnách..

Vlastnosti pooperačního období adenotomie u dítěte: teplota, výživa, rehabilitace

Pokud se vaše dítě chystá podstoupit adenotomii, bude pooperační období vyžadovat od vás maximální pozornost, serióznost, péči, péči a samozřejmě znalosti. Pouze v tomto případě je zaručena rychlá a bezbolestná rehabilitace dítěte. Ihned po odstranění adenoidů může teplota dítěte stoupat - to je přirozená reakce těla na drsné vnější rušení. Teploty do 38 ° C by neměly být sraženy. Nějakou dobu po odstranění může pacient zvracet..

  • Jakou pomoc bude dítě bezprostředně po operaci potřebovat?
  • Co potřebujete vědět a čeho byste se neměli bát?
  • Jak a co krmit během rehabilitačního období?
  • Návrat domů: jak se vrátit ke svému obvyklému způsobu života?
  • Pokud dýchání z úst přetrvává?

Jakou pomoc bude dítě bezprostředně po operaci potřebovat?

Ihned po odstranění adenoidů musí být pacient uložen na boku v posteli. Další 3-4 hodiny strávíte v nemocnici. Než vás lékaři mohou nechat jít domů, musí se ujistit, že operace byla úspěšná, krvácení se zastavilo a v nosohltanu nejsou žádné zbytky adenoidů. Proč bude po nějaké době provedeno kontrolní vyšetření.

Co potřebujete vědět a čeho byste se neměli bát?

Po celou tu dobu je úkolem rodičů být v blízkosti dítěte, sledovat, zda se u něj nevyskytují příznaky krvácení, jako je například jejichor nebo krvácení z nosu, sliny s krví, stížnosti dítěte na pocit tekutin stékajících z patra (obvykle by mělo krvácení přestat po 10–15 minutách) po ukončení procedury). Dítěti je třeba dát ručník, na který může plivat sliny. Po celou tu dobu musí dospělý zůstat klidný a rozumný. Je spojena s reakcí žaludku na krev, kterou mnoho dětí dokáže spolknout, zatímco jsou jim odstraněny adenoidy. Obvykle se adenotomie provádí na lačný žaludek a s největší pravděpodobností po několika hodinách, kdy šok z operace pomine, dítě požádá o jídlo.

Jak a co krmit během rehabilitačního období?

Udělejte si čas s krmením. I když bude dítě trochu hladové, nic špatného se nestane. V žádném případě byste neměli své dítě krmit násilím, počkejte, až požádá o jídlo.

Jídlo, které si vezmete do nemocnice, by mělo mít neutrální chuť; příliš slané nebo kyselé jídlo podráždí otevřenou ránu nosohltanu. Jídlo by nemělo být teplé ani studené. Po operaci lze jíst dostatečně měkká jídla. Pokud je to možné, mělo by to být oblíbené jídlo dítěte. Polotekuté cereálie, bramborová kaše, masové paštiky, pečené jablko nebo banánové pyré obnoví dětskou sílu. Pokud jde o následnou dietu, bude v závislosti na doporučeních lékaře trvat 1 až 2 týdny a bude zahrnovat měkká jídla šetrná k nosohltanu. Péče o dítě po proceduře však zahrnuje nejen jemnou výživu, ale celou řadu opatření.

Návrat domů: jak se vrátit ke svému obvyklému způsobu života?

Po operaci se vrátíte domů ve stejný den po adenotonsillotomii (úplné odstranění adenoidů a částečné odstranění mandlí) - 1-2 dny po operaci. Následující dva týdny budou vyžadovat, aby rodiče byli zodpovědní a pozorní k adaptaci dítěte. Během období, kdy dochází k zotavení po proceduře, je nutné omezit jakoukoli fyzickou aktivitu. Nenechte své dítě běžet, skákat, hrát příliš aktivně. Po ukončení procedury jsou školáci osvobozeni od tělesné výchovy po dobu jednoho měsíce nebo po dobu 2 týdnů. První dny po odstranění je vhodné omezit okruh osob vstupujících do domu, aby se snížilo riziko uzavření smlouvy s ARVI nebo ARI. Pokud onemocníte, neměli byste v žádném případě nechat nachladnout. Může vyvolat nástup krvácení. Pokud dítě kýchne po adenotomii, má teplotu nad 38 ° C, je to důvod kontaktovat ORL nebo pediatra.

Aby se zabránilo krvácení, dítě by nemělo být v páře a koupat se ve vaně s příliš horkou vodou. Další 2 týdny je také velmi vhodné nechodit k moři a nebýt na slunci. Nebojte se, pokud má dítě poprvé bolesti v krku, protože má otevřenou ránu v nosohltanu, která se hojí přirozeným tempem. Pokud je dítě malé, může vám být doporučeno, abyste mu v prvních dnech po operaci poskytli lék proti bolesti typu Nurofen. Často několik hodin po zákroku mají děti potíže s dýcháním, důvodem je otok v nosohltanu. Lékař může předepsat vazokonstrikční kapky, jako je dětský Nazivin, Protargol a další, které pomohou zmírnit otoky a usnadní proces inhalace. V některých případech může lékař předepsat také kapky obsahující antibiotikum, aby se zabránilo riziku zánětu. Zlepšení po operaci často nejsou okamžitě patrná..

Pokud dýchání z úst přetrvává?

Důvodem tohoto běžného výskytu je zvyk. I když adenoidy již neinterferují s dýcháním dítěte nosem, nemůže se rychle znovu přizpůsobit rychlostí blesku a začít správně používat svůj dýchací přístroj. Abychom mu pomohli, existují speciální dechová cvičení. To lze provést 10-15 dní po návratu domů. Cvičení by mělo být prováděno v dobře větrané místnosti ráno a večer. Celý komplex bude trvat asi 20–25 minut. Zatížení by se mělo postupně zvyšovat. Počínaje gymnastikou byste tedy měli každé cvičení 3-4krát opakovat. Každých 6 dní musíte postupně zvyšovat zátěž, aby na konci byl počet opakování pro každé cvičení 10-15krát.

Během gymnastiky je bezpodmínečně nutné sledovat správné dýchání. Mějte na paměti, že když se dítě předkloní, dřepí a zvedne ruce před sebe, mělo by dítě vydechnout. Pokud zvedne ruce vzhůru, aby je potom roztáhl, nadechněte se. Gymnastika zahrnuje následující cvičení:

  1. Nohy na šířku ramen, dítě trochu hodí hlavu dozadu, ruce na opasku. Pomalu se nadechne ústy a sklopí dolní čelist. Vydechujte nosem a zvedněte dolní čelist. Nádech je třeba rozdělit na 4 počty, výdech na 2.
  2. Ze stoje na plnou nohu, nohy k sobě, požádejte dítě, aby se postavilo na prsty a zvedlo paže, jak se nadechnete, a snižte je při výdechu.
  3. Výchozí pozice: dítě stojí, chodidla má na šířku ramen, záda a ramena jsou rovná, paže podél těla, hlava je mírně nakloněná k hrudníku. Zvedněte ruce, roztáhněte se a mírně zakloňte hlavu dozadu.
  4. Výchozí pozice je stejná jako v předchozím cvičení. Při výdechu nakloňte hlavu k pravému rameni a přesuňte ji k levému rameni.
  5. Ve výchozí poloze proveďte kruhové pohyby hlavy. Dýchání - klidné, rovnoměrné.
  6. Požádejte dítě, aby sevřelo ruce za zády a vzalo je zpět, pomalu zaklonilo hlavu dozadu a postupně otevíralo ústa. Nadechněte se ústy, vydechněte nosem..
  7. Ruce podél těla. Nohy na šířku ramen. Pomalu vdechujte vzduch, vyčnívající břicho a poté rozšiřujte hrudník. Vydechněte, zmenšete hrudník a poté zatáhněte břicho (procvičujte plné dýchání).
  8. Výchozí pozice je stejná jako v předchozím cvičení. Nádech se zvětšil a žaludek je naopak vtažen. Vydechněte - břicho se zvětšilo, hrudník se stáhl (trénujeme hrudník).
  9. Výchozí pozice je stejná. Zhluboka se nadechněte a vystrčte žaludek (trénujeme břišní dýchání).
  10. Výchozí pozice je stejná. Pomalu zvedněte ruce, dlaně nahoru a doprovázejte akci hlubokým dechem. Vydechněte a položte paže do stran. Dýchání pouze nosem.
  11. Dělejte rychlé a silné dřepy. Zároveň natáhněte ruce dlaněmi dolů. V podřepu musíte vydechnout, vstávat - nadechnout se.
  12. Ve stoje lehce roztáhněte nohy do stran, rukou stiskněte jednu nosní dírku, druhou se nadechněte a vydechněte.
  13. Nechte dítě zakrýt si nos rukama a hlasitě počítat do 10. S otevřeným nosem se nadechněte a vydechněte nosem..
  14. Běžíte na místě po špičkách a zvedáte kolena vysoko. Dýchání - nosní, dobrovolné.

Kromě popsaného souboru cvičení je také nutné dítěti pravidelně připomínat správné dýchání..

Pokud v pooperačním období byla dodržena strava a přesná doporučení lékařů, pak po 2 týdnech se operace nebude připomínat..

Články O Zánět Hltanu