Hlavní Tracheitida

Mohou adenoidy po odstranění dorůst zpět?

Adenoidy - toto je název hypertrofované nosohltanové mandle. Téměř každé dítě ve věku 3–7 let čelí tomuto problému, jediný rozdíl je v závažnosti onemocnění. U některých dětí je vše omezeno na několik epizod přetrvávající rýmy a poté nemoc bezpečně projde, zatímco jiná jsou nucena s nemocí dlouho bojovat. Někdy musíte vyříznout adenoidy. Rodiče se často ptají, zda mohou adenoidy po odstranění dorůst zpět, a tuto otázku je třeba zvážit podrobněji..

Kdy odstranit adenoidy?

Adenoidy mohou vést k problémům se sluchem

Adenoidy samy o sobě nepředstavují nebezpečí, na rozdíl od nemocí, které vznikají v důsledku hypertrofie nosohltanu. Adenoidy nebo zarostlá lymfoidní tkáň v mandlích ucpávají otvírák, čímž brání normálnímu dýchání nosem. Výsledkem je, že dítě dýchá ústy. lokální imunita klesá, dochází k chronické rýmě a dalším zdravotním problémům.

Obecně se všichni lékaři do posledního pokusí zachovat orgán a předepisují konzervativní léčbu. Dítě může přerůst adenoidy, protože mandle se zmenšují od dospívání, což znamená, že problém zmizí. Konzervativní terapie může snížit riziko komplikací a je zaměřena na eliminaci příznaků a podpůrnou terapii.

Adenoidy jsou odstraněny pouze ve výjimečných případech, včetně:

  • adenoidy stupně 3;
  • neúčinnost konzervativní terapie;
  • poškození sluchu způsobené chronickým zánětem středního ucha na pozadí adenoidů;
  • deformace kostí obličeje v důsledku dýchání ústy;
  • spánková apnoe a hypoxie.

Adenoidy třetího stupně jsou výraznou hypertrofií mandlí, díky níž se otvírák téměř úplně překrývá, což znamená, že dýchání nosem je nemožné. Tato fáze adenoidů je velmi nebezpečná a je často doprovázena apnoe - záchvaty krátkodobého zastavení dýchání během spánku. Apnoe zase vede k hypoxii. Protože konzervativní léčba v této fázi je často neúčinná, může lékař předepsat odstranění nosohltanové mandle.

Důvody pro přerůstání

Oslabená imunita může znovu vyvolat vývoj patologie

Takže operace byla provedena, dítě nakonec dýchalo nosem bez vazokonstrikčních kapek, ale rodiče jsou trápeni otázkou - mohou adenoidy dítěte po odstranění orgánu znovu růst. Ve skutečnosti to není neobvyklé. Abyste pochopili, zda adenoidy po chirurgickém odstranění rostou, musíte pochopit jejich strukturu a vlastnosti operace..

Nasofaryngeální mandle je tvorba lymfoidní tkáně. Amygdala je orgánem imunitního systému a imunitní buňky v něm dozrávají. Lymfatická tkáň může růst v době snížené imunity, obecně se tak tvoří adenoidy.

Existuje několik typů chirurgických zákroků k odstranění orgánu - jedná se o úplné odstranění mandlí a částečnou adenotomii, při které jsou odstraněny pouze hypertrofované oblasti. Adenoidy mohou snadno dorůst zpět částečným odstraněním orgánu. Je to proto, že většina lymfoidní tkáně amygdaly zůstává na svém místě. V souladu s tím nadále plní své funkce, což znamená, že se postupem času může znovu zvětšit..

U dětí však adenoidy někdy rostou i po úplném odstranění mandlí. K tomu dochází, pouze pokud během operace tkáně nebyly zcela vyříznuty, což se často stává u klasického způsobu odstraňování skalpelem.

Faktory, které zvyšují riziko, že se adenoidy mohou po odstranění znovu zvětšit:

  • věk dítěte je 4-6 let;
  • chronický zánět v krku nebo nosohltanu;
  • další patologie proliferace lymfatické tkáně;
  • snížená imunita.

To vše se samozřejmě děje, pouze pokud v nosohltanu zůstane alespoň malá část mandlí..

Věnujte zvláštní pozornost věku dítěte. Je pravidlem, že pokud adenoidy po operaci opět narostly, znamená to, že postup byl proveden ve velmi raném věku. To je způsobeno zvláštnostmi imunitního systému, který je ve věku 5-6 let stále velmi slabý. Výsledkem je, že po odstranění adenoidy opět rostou, protože tělo si musí ve všech ohledech udržovat ochranu nosohltanu a orgánů ORL před viry a bakteriemi a tuto funkci plní mandle.

Symptomy relapsu

Po zjištění, zda adenoidy mohou po odstranění znovu dorůst, je třeba si uvědomit, že orgán se znovu objeví, pouze pokud je přítomna alespoň část amygdaly, a samotná amygdala se nemůže znovu vytvořit, pokud byla dříve zcela odstraněna.

Zvětšená nosní mandle, ucpaný nos, chrápání a časté akutní respirační virové infekce jsou všechny příznaky recidivy adenoidů, které po nějaké době znovu vzrostly. Adenoidy se navíc budou vyvíjet jako dříve, počínaje první fází, takže příznaky jsou nejprve velmi slabé a projevují se častou rýmou. Již od druhého stupně je dýchání velmi komplikované a satelitní onemocnění adenoidů, jako je sinusitida a otitis media, se opět cítí.

Ve skutečnosti recidiva adenoidů probíhá stejným způsobem jako primární projev onemocnění. Pokud zjistíte pokles imunity a časté ucpání nosu, měli byste se poradit s lékařem..

Po odstranění adenoidy opět rostly: co dělat?

Oteplování dutin může předepsat lékař

Pokud adenoidy po odstranění znovu rostou, je třeba nejprve kontaktovat otolaryngologa. Přerostlé adenoidy vyžadují komplexní diagnostiku. Je nezbytné vyšetření, endoskopické vyšetření nebo rhinoskopie a může být zapotřebí rentgenografie. Je důležité nejprve určit příčinu patologie, která může spočívat jak v nově vypěstovaných adenoidech, tak v dalších novotvarech nosohltanu, například polypy.

Pooperační adenoidy, které rostly několik let po operaci, jsou léčeny konzervativními metodami. Pokud se jedná o hypertrofii stupně 1 nebo 2, není třeba provádět reoperaci, navíc existuje riziko, že plně nepomůže..

K léčbě se používají:

  • různé kapky v nose;
  • antibakteriální léky;
  • imunostimulanty;
  • oplachování nosu;
  • fyzioterapie.

Terapie závisí na tom, jak se adenoidy objevují. Pokud způsobí komplikace ve formě sinusitidy nebo sinusitidy, základem léčby je výplach nosu, vazokonstrikční a protizánětlivé kapky, antibiotika, pokud je zjištěna bakteriální infekce. V případě, že jsou adenoidy komplikovány zánětem středního ucha, jsou předepsány ušní kapky a antibiotika.

Kromě toho je nutná fyzioterapie, například UV záření nosohltanu zařízením "Solnyshko".

Pokud adenoidy dorostou, mohou být znovu odstraněny. To se doporučuje ve dvou případech - pokud byla dříve provedena částečná adenotomie, nebo s rychlou progresí patologie do třetí fáze.

Pokud je zvolen chirurgický zákrok, je nutné určit metodu, která snižuje riziko opětovného vytvoření lymfatické tkáně. Jednou z těchto metod je laserové odstranění adenoidů, protože tato metoda umožňuje řídit hloubku průniku laserového záření. Pomocí této operace lze odstranit i ty nejmenší oblasti lymfoidních výrůstků..

Prevence

Samozřejmě, pokud dříve odstraněné adenoidy opět narostly, lze je znovu odstranit. Je však lepší nevystavovat tělo dítěte takovému stresu podruhé a po operaci přijmout veškerá preventivní opatření, aby se zabránilo relapsu..

Nejdůležitější věcí je zajistit potřebnou úroveň vlhkosti v ložnici dítěte. K tomu musíte neustále používat zvlhčovač vzduchu nebo „umýt“ vzduch. Podle statistik optimální mikroklima v domě snižuje riziko relapsu o 50%.

Je nezbytně nutné posílit imunitní systém. Kromě správné výživy k tomu přispívají i hry venku a procházky před spaním. Po odstranění adenoidů by dítě mělo zvládnout dechová cvičení. Jednoduchá cvičení normalizují dýchání a budou vynikající prevencí opětovné tvorby adenoidů..

A nejdůležitější věcí je včasně léčit jakékoli nemoci orgánů ORL. Je třeba si uvědomit, že přetrvávající výtok z nosu u dítěte mladšího 6-7 let je nebezpečný vývojem adenoidů, takže každá rýma by měla být léčena včas.

Adenoidy opět rostly šest měsíců po odstranění

Moje dítě mělo 3 stupně od 2,5 do 6,5 roku
Existovaly indikace pro operaci adenoidů. Nos je neustále ucpaný každé 2 týdny.
Na doporučení odborníka na výživu po celý rok dávala své dceři kolostrum, včelí pyl, kůži a extrakt z hroznových jader.
Ukázalo se, že bylo nutné zvýšit imunitu!

Výsledek, který dýcháme zdravě, studujeme ve škole, aniž bychom chyběli.

Pediatr také doporučuje užívat jód, který ovlivňuje imunitní systém. Výrobky z naší oblasti obsahují málo jódu. Pijeme černý ořech, který obsahuje jód + antiparazitikum

Nechte adenoidy po odstranění znovu růst

Adenoidy (zvětšená hltanová mandle) jsou malé formace lymfoidní tkáně, které produkují imunitní buňky. S častým vývojem onemocnění dýchacích cest se imunitní orgán zvětšuje, což nevyhnutelně vede k zablokování nosních průchodů a v důsledku toho k potížím s dýcháním. Pokud zarostlá adenoidní tkáň pokrývá více než 1/3 nosohltanu, je pacientovi předepsána chirurgická léčba, tj. adenotomie. Mohou adenoidy dorůst po operaci a rehabilitaci??

Obsah článku

Chirurgická intervence je radikální, ale stále symptomatická metoda léčby patologie. Chirurgická operace vám umožňuje přímo eliminovat růst adenoidů, ale ne příčinu jejich výskytu. Alergie, chronická rýma, sekundární imunodeficience a řada dalších důvodů mohou vyvolat opětovný rozvoj onemocnění..

Proč se objevují adenoidy?

Adenoidy nebo adenoidní výrůstky se nazývají mírně zvětšená hltanová mandle, která se nachází v nosohltanu. Aktivní vývoj orgánu je pozorován až ve třetím roce života dítěte během formování obranného systému těla. V žlázových tkáních mandlí se produkuje imunoglobulin (protilátky), které zabraňují množení virů, hub a bakterií.

Hlavním důvodem vzniku adenoidních vegetací jsou časté exacerbace infekčních onemocnění, které vznikají v důsledku snížení imunity.

Kvůli neustálým útokům patogenů začíná imunitní systém pracovat ve vylepšeném režimu. S rozvojem zánětu v nosohltanu se amygdala zvětšuje, což naznačuje intenzivní produkci ochranných buněk. Ve stádiu zotavení se velikost imunitního orgánu zmenšuje, ale s pomalým nebo častým vývojem infekcí adenoidy pouze rostou, což vede k zablokování nosních průchodů.

Potřebuju operaci?

Mnoho rodičů se mylně domnívá, že jakoukoli nemoc lze vyléčit léky, ale není tomu tak. Je třeba si uvědomit, že přerostlá amygdala není otok nebo zánět, který se může časem rozpustit. Adenoidní vegetace - vytvořené nádory, které nelze eliminovat protizánětlivými a vazokonstrikčními látkami.

Jde o úplně jinou věc, pokud jde o zánět imunitního orgánu, tj. adenoiditida. S rozvojem infekčního onemocnění se adenoidy skutečně zvětšily kvůli zánětu a otoku tkáně. Z tohoto důvodu může být léčba adenoiditidy omezena na užívání léků a provádění fyzioterapeutických postupů..

Pokud jsou adenoidy mírně zvětšené a neinterferují s normálním nosním dýcháním, lékaři nedoporučují adenotomii. S rozvojem komplikací způsobených silnou proliferací imunitního orgánu však nelze chirurgickou léčbu odmítnout. Pokud se problém ignoruje, u dětí se často rozvine chronická rýma, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin atd..

Indikace pro operaci

Operace k odstranění adenoidů se provádějí ve všech zdravotnických zařízeních, kde je otolaryngologické oddělení. Jednoduchý postup netrvá déle než 15 minut, poté je pacientovi umožněno téměř okamžitě jít domů. Úspěch léčby závisí na implementaci pravidel pooperační terapie, která spočívá v dodržování šetrné stravy a užívání antimikrobiálních látek.

Jaké jsou indikace pro adenotomii? Chirurgický zákrok je oprávněný, pouze pokud jsou k dispozici následující indikace:

  • nedostatek účinku lékové terapie;
  • 2 a 3 fáze vývoje adenoidní vegetace;
  • výskyt komplikací (otitis media, sinusitida, chronická rýma);
  • absolutní obstrukce nosních průchodů;
  • změny ve struktuře tkání nosohltanu.

Adenotomie by se neměla provádět v případě poruchy srážení krve, leukémie (rakoviny krve) a onemocnění kardiovaskulárního systému.

Přerostlá amygdala se stává živnou půdou pro infekci, takže její odstranění v jistém smyslu pomáhá zvýšit imunitu. Pokud není časově vyloučeno ucpání nosních průchodů a nejsou vyříznuty adenoidní vegetace, může to dokonce vést ke změně tvaru dolní čelisti a v důsledku toho k porušení skusu..

Důvody pro re-hypertrofii

Rostou adenoidy po odstranění? Ve většině případů není pozorován opětovný vývoj adenoidních vegetací, existují však výjimky. Chirurg někdy záměrně opouští část žlázové tkáně, aby udržel lokální imunitu v nosohltanu. Alergická rýma a časté recidivy akutních respiračních infekcí vytvářejí nadměrné infekční zatížení dýchacího systému, což může způsobit opakované zvětšení velikosti amygdaly.

Pravděpodobnost sekundárního vývoje onemocnění ORL závisí na několika faktorech, jmenovitě:

  • kvalita adenotomie - i několik milimetrů zbývající lymfoidní tkáně může vést k proliferaci adenoidů;
  • věk pacienta, čím menší je věk pacienta, tím vyšší je pravděpodobnost relapsu onemocnění; proto se adenotomie doporučuje dětem od 3 do 4 let;
  • sklon k alergiím - pravidelný zánět a otok nosohltanu přispívá k podráždění sliznice a patologickému vývoji žlázových tkání;
  • přítomnost endokrinních onemocnění - nestabilita hormonálního pozadí a poruchy funkce brzlíku (štítné žlázy) negativně ovlivňují imunitní systém a fungování imunitních orgánů, zejména faryngální mandle.

Nejčastěji jsou relapsy onemocnění pozorovány, když je nosohltanová mandle odstraněna běžným adenotomem, tj. prstencové nůžky.

Jak ukazuje praxe, opakovaný růst amygdaly vede k ještě většímu zvýšení objemu lymfadenoidní tkáně. Pokud jsou tedy nalezeny novotvary, je nutné znovu provést chirurgickou léčbu..

Kdy odstranit adenoidy?

Kdy je vhodnější provést operaci k odstranění mandlí? Pro chirurgický zákrok existují příznivá i nepříznivá období. Proces tělesného vývoje dítěte je obvykle rozdělen do dvou fází:

  1. "Protahování" - aktivní vývoj a růst délky těla;
  2. „Zaokrouhlování“ - zpomalení vývoje a tedy i růstu.

Odborníci si všimli, že když jsou mandle vyříznuty během období rychlého vývoje těla, je v 35% případů pozorována opětovná tvorba benigního nádoru. V tomto ohledu je nejpříznivějším obdobím pro operaci věk od 5 do 6 let a od 13 do 14 let - fáze „zaokrouhlování“.

Redukce, tj. zjednodušení nebo atrofie faryngální mandle začíná ve věku 8-9 let. Ve většině případů je imunitní orgán po pubertě téměř úplně absorbován. Proto jsou adenoidy nejčastěji diagnostikovány u dětí předškolního věku. Ke snížení pravděpodobnosti opakované hypertrofie (zvětšení) mandlí je nutné zajistit uspokojivý stav imunity.

Pooperační péče

Jak zabránit opětovné tvorbě adenoidů po adenotomii? Hypertrofii mandlí lze zabránit, pokud budete postupovat podle pokynů lékaře ORL pro rehabilitaci. Týden po adenotomii je nežádoucí koupat dítě v horké vodě, protože to může vést k vazodilataci a následně ke krvácení v místě operovaných tkání..

Je možné urychlit hojení nosohltanu a zabránit jeho hnisavému zánětu použitím léků, jako jsou:

  • antibiotika - "Flemoxin Solutab", "Augmentin", "Ampicillin";
  • vazokonstrikční kapky - "Sanorin", "Naftizin", "Nazol";
  • protizánětlivé léky - "Ibuprofen", "Ketorol", "Nise";
  • antialergické léky - "Tavegil", "Suprastin", "Chloropyramidin".

Je třeba se vyhnout podchlazení a dlouhodobému vystavení slunci po dobu 1 měsíce po adenotomii, protože to může vést ke komplikacím a někdy k opětovnému rozvoji adenoidů..

Sušící a antialergické látky pomáhají zmírnit otoky sliznic a usnadňují dýchání nosem. Tím se zabrání stagnaci hlenu v nosohltanu a sníží se pravděpodobnost zánětu, který stimuluje množení lymfatických tkání..

Adenoiditida a hypertrofie

Chirurgický zákrok je vyžadován nejen silnou proliferací adenoidů, ale také jejich zánětem. Ale než se uchýlíte k chirurgické léčbě, je nutné provést farmakoterapii a odstranit zánět dýchacích orgánů. Pokud se tak nestane, s největší pravděpodobností amygdala znovu poroste, protože imunitní systém se snaží zvýšit odolnost těla proti invazi patogenních mikrobů a virů..

U adenoiditidy se pozoruje zánět nejen imunitního orgánu, ale také okolních tkání. Z tohoto důvodu je téměř nemožné zcela odstranit hyperplastickou (zarostlou) mandli. V důsledku přítomnosti zánětu v nosohltanu adenoidní tkáň opět roste, což vede k relapsu patologie.

Adenotomii lze provést pouze v případě 100% eliminace hnisavého a katarálního zánětu horních cest dýchacích.

Etiologické faktory

Adenotomie je symptomatická metoda léčby onemocnění, která eliminuje pouze důsledek patologických procesů v dýchacích orgánech. Aby se zabránilo opětovnému rozvoji adenoidních vegetací, je nutné určit a eliminovat příčiny jejich vzniku. Hypertrofie mandlí je nejčastěji způsobena:

  1. alergické reakce;
  2. sekundární imunodeficience;
  3. nepříznivé podmínky prostředí;
  4. časté relapsy infekcí;
  5. špatné návyky (kouření).

Aby se snížila pravděpodobnost opětovného vytvoření adenoidů, je třeba vyloučit všechny provokující faktory. U dětí se adenoidy často vyskytují na pozadí akutních respiračních virových infekcí, spálu, spalniček, chřipky, angíny a sinusitidy. Infekční onemocnění vedou k zánětu vedlejších nosních dutin a sliznice nosohltanu. Stagnace viskózní sekrece v nosní dutině je klíčovým článkem spouštěcího mechanismu, který stimuluje tvorbu benigních nádorů.

Prevence

Imunostimulační terapie je nejlepší prevencí adenoidů u dětí. Léky na stimulaci imunity dávají impuls k aktivaci obranných mechanismů. Existuje několik typů imunostimulačních léků, které se používají po adenotomii k prevenci hypertrofie adenoidní tkáně:

  1. léky bakteriálního původu;
  2. interferonové přípravky;
  3. léky na bázi nukleových kyselin;
  4. obohacené výrobky.

Imunostimulanty zabraňují rozvoji zánětu, který vyvolává růst faryngální mandle.

Ke zvýšení imunitních sil těla lze použít následující prostředky:

Název drogyÚčinné látkyJmenování
"Laferobion"leukocytový interferonzabraňuje zánětu bakteriálních a virových tkání, zabraňuje tvorbě nádorů
"Cycloferon"kyselina akridonoctovástimuluje produkci přírodního interferonu, čímž zvyšuje celkovou imunitu
„Afinitor“everolimuszabraňuje tvorbě DNA a RNA patogenů, v důsledku čehož je snížena pravděpodobnost zánětu dýchacího systému
„Engystol“sirný a klínovitý extraktzvyšuje aktivitu imunitních buněk, což vede k posílení imunitního systému
"Anaferon"sterát sodný, interferon leukocytůpodporuje produkci interferonu, který ničí buňky patogenních bakterií a virů

Podle lékařských údajů je preventivními opatřeními riziko opětovného vývoje onemocnění sníženo o 25%. Kromě toho se imunostimulanty doporučují používat v očekávání sezónních respiračních onemocnění, jako je chřipka, alergie, SARS atd..

Mohou adenoidy po odstranění dorůst zpět?

Matky dětí, u nichž je prokázáno chirurgické odstranění adenoidů, si často kladou otázku, zda mohou adenoidy po odstranění růst. Chcete-li odpovědět, musíte nejprve pochopit, o co jde, pochopit povahu jejich výskytu a nebezpečí pro tělo.

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

V nosní dutině je malá sraženina lymfatické tkáně - nosohltanová mandle, která hraje roli při udržování imunity. Adenoidy jsou hypertrofované, přerostlé tkáně mandlí, připomínající houbu nabobtnanou z vody, obývanou četnými mikroby, houbami a viry. Jeho růst vede k porušení hlavní funkce nosu - zvlhčování, čištění a ohřívání inhalovaného vzduchu. Suchý, nepurifikovaný a v období od podzimu do jara také studený vzduch proniká přímo do průdušek, což má za následek dlouhé, obtížně léčitelné nachlazení, bronchitidu a zápal plic.

Faryngální mandle je orgán, který se vyskytuje pouze u dětí. Od asi 12 let se začíná postupně zmenšovat, ve věku 16-20 let jsou zbytky adenoidní tkáně stále viditelné a u dospělých, až na vzácné výjimky, faryngální mandle úplně atrofuje.

Slovo „adenoidy“ se používá ve smyslu „zanícené“. Újma z nich převažuje nad užitkem z výkonu jejich ochranných funkcí. Pokud však lze zanícené adenoidy vyléčit jejich návratem do předchozího stavu, pak lze přerostlé adenoidy často eliminovat pouze chirurgickými metodami..

V nosní dutině je malá sraženina lymfatické tkáně - nosohltanová mandle, která hraje roli při udržování imunity. Adenoidy jsou hypertrofované, přerostlé tkáně mandlí, připomínající houbu nabobtnanou z vody, obývanou četnými mikroby, houbami a viry. Jeho růst vede k porušení hlavní funkce nosu - zvlhčování, čištění a ohřívání inhalovaného vzduchu. Suchý, nepurifikovaný a v období od podzimu do jara také studený vzduch proniká přímo do průdušek, což má za následek dlouhé, obtížně léčitelné nachlazení, bronchitidu a zápal plic.

Faryngální mandle je orgán, který se vyskytuje pouze u dětí. Od asi 12 let se začíná postupně zmenšovat, ve věku 16-20 let jsou zbytky adenoidní tkáně stále viditelné a u dospělých, až na vzácné výjimky, faryngální mandle úplně atrofuje.

Slovo „adenoidy“ se používá ve smyslu „zanícené“. Újma z nich převažuje nad užitkem z výkonu jejich ochranných funkcí. Pokud však lze zanícené adenoidy vyléčit jejich návratem do předchozího stavu, pak lze přerostlé adenoidy často eliminovat pouze chirurgickými metodami..

  1. Tempo růstu
  2. Známky výskytu
  3. Léčba zánětu
  4. Důvody pro re-hypertrofii

Tempo růstu

Existují následující stupně proliferace adenoidů:

  • 1 stupeň - nosní průchod je blokován 1/3 (během dne je dýchání zdarma a v noci během spánku adenoidy, které zvyšují objem, narušují dýchání nosem);
  • 2 stupně - nosní průchod je napůl uzavřený (dýchání nosem je velmi obtížné, děti neustále dýchají ústy, chrápání je zaznamenáno během spánku);
  • Stupeň 3 - nosní průchod je téměř úplně ucpaný (příznaky jsou stejné jako v předchozí fázi, ale jsou výraznější).

Neustálé dýchání ústy není vůbec neškodné, má následující negativní důsledky:

  1. Vystavení častým nachlazením a infekcím přenášeným vzduchem.
  2. Otok nosní sliznice, potíže s plněním paranazálních dutin a odtok hlenu z nich.
  3. Sluchové postižení, chronická onemocnění středního ucha. Problém adenoidů se nejčastěji projevuje ve věku od 3 do 10 let, se stejnou frekvencí pozorovanou u chlapců i dívek. Obvykle vznikají jako důsledek přenesených infekčních onemocnění, přičemž se často zapálí a poté se vyvíjí adenoiditida.

Známky výskytu

Mezi hlavní příznaky adenoidů patří:

  1. Neustále ucpaný nos a bohatá sekrece bez nachlazení.
  2. Neklidný spánek, ústa otevřená ve spánku, hlasité chrápání, někdy se mění v udušení, protože kořen jazyka klesá, když dolní čelist poklesne.
  3. U silně přerostlých adenoidů se hlas stává nosním.
  4. Poškození sluchu, které vede k rozptýlení a nepozornosti.
  5. Díky neustále otevřeným ústům spodní čelist visí dolů, nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny, rohy rtů klesají, je vytvořen nepravidelný skus s vyčnívajícími řezáky dopředu. Lékaři nazývají tento typ obličeje „adenoid“.
  6. V některých případech - noční enuréza, astmatické záchvaty, hrudník je ostrý a vyčnívá dopředu (tvoří se „kuřecí prsa“).

Léčba zánětu

Pokud adenoidy vzrostly na stupně 2 a 3, pak jsou ošetřeny chirurgicky - jsou odstraněny v celkové nebo lokální anestézii. Adenoidy 1. stupně jsou eliminovány terapeutickými metodami, nejčastěji léky, lze také použít homeopatika. V tomto případě hraje důležitou roli léčba základního onemocnění a jeho prevence..

Stává se, že adenoidy, které se vyvinuly až do stupně 3, vyvíjejí tlak na zvukovod, a proto začíná ve středním uchu nevratný proces adheze, což vede k významné ztrátě sluchu. V takovém případě je jedinou možnou cestou okamžité odstranění.

Odstranění je přiřazeno po období sledování jejich dynamiky růstu. Před operací je pacient podroben důkladnému vyšetření zaměřenému na detekci skrytých ložisek infekce a zánětlivých procesů v těle. Samotná operace je poměrně snadná, často v celkové anestezii, která zabrání traumatu dítěte. Trvá 15–20 minut, z toho řezání adenoidů trvá 2–3 minuty. Komplikace po odstranění jsou dostatečně vzácné, bolest zmizí po několika hodinách.

Důvody pro re-hypertrofii

Ale i když je operace předepsána, musí být před odstraněním ošetřeny zanícené adenoidy..

Faktem je, že s vysoce přerostlou adenoidní tkání je někdy nemožné ji úplně odstranit a zbývající částice po chvíli mohou dorůst zpět a vytvořit nové adenoidy, které mohou být dvakrát větší než ty původní..

Zvyšuje se tedy také počet hnízdících mikroorganismů - nositelů infekce. Adenoidy také mohou dorůst, pokud byla operace provedena příliš brzy ve věku 3-4 let. V případě opětovného výskytu adenoidů je indikována pouze konzervativní léčba, chirurgický zákrok se nedoporučuje.

Máme řezat? Proč byste neměli spěchat s odstraněním adenoidů

Náš odborník je otorinolaryngolog, pediatr, lékařský blogger Ivan Leskov.

Viry a mikroby vstupují do našeho těla primárně nosem nebo ústy. A kdo potká tyto nováčky u vchodu? V ústech - palatinové mandle (ale nyní o nich nemluvíme), ale za nosem, do hloubky, faryngální mandle (adenoidy). Pokud jsou zdraví, pak mimozemský útok není pro tělo hrozný a tato invaze způsobí jen mírný výtok z nosu, ale infekce nepůjde dále. Je jiná věc, pokud špatná ekologie, alergie, dědičnost a časté nachlazení vedly k patologickému šíření adenoidů. V tomto případě „stráž“ již nedokáže zvládnout svůj úkol - a pak „pevnost“ může spadnout.

Místo setkání nelze změnit

Veškerá lymfatická tkáň, která zahrnuje také lymfatické uzliny a některé další malé mandle, má v našem těle ochrannou bariérovou funkci. Všichni tvoří lymfoidní prsten - takříkajíc linii první obrany. Ale adenoidy jsou našimi hlavními obránci, protože dýcháme hlavně nosem. Kromě toho mají tyto orgány další důležitou funkci. Od dvou let se podílejí na tvorbě imunitního systému. Koneckonců, aby imunita mohla začít bojovat proti tomu nebo onomu mikrobu, musí, jak se říká, poznat nepřítele podle vidění. A adenoidy jsou jen dokonalým místem setkávání patogenů. Proto je extrémně nežádoucí zbavit se takových důležitých „agentů“ předem. A do tří let byste neměli adenoidy odstraňovat, pokud je to možné. Mimochodem, od dospívání, kdy již došlo k hlavní tvorbě imunity, adenoidy začínají klesat a u většiny dospělých zcela atrofují. Může tedy být lepší jen počkat.

Možná to přeroste?

Existuje však ještě jeden extrém, když rodiče mávnou rukou nad problémem - no, nic, s věkem to projde! A není poskytována žádná léčba. A skutečnost, že dítě neustále chodí se ucpaným nosem, v noci chrápe - nic se neděje. To samozřejmě nestojí za to, protože přerostlé adenoidy nejen zasahují do dýchání nosem, ale mohou také vést k zástavě dýchání během spánku (syndrom apnoe), což poškozuje především celé tělo a mozek dítěte. Nedýchající nos nutí dítě mít neustále otevřená ústa (tzv. Adenoidní obličej), což vede ke změně skeletu obličeje, tvorbě nesprávného skusu, problémům s logopedií a nosu. Navíc zvětšené adenoidy umístěné v blízkosti uší blokují sluchové dráhy, a tím zvyšují riziko častého otitis media a ztráty sluchu. Někteří vědci spojují hypertrofii adenoidů s rozvojem migrény, senné rýmy a dokonce i noční můry. Kromě toho je očekávaná taktika ve vztahu k přerostlým adenoidům plná vývoje vazomotorické rýmy již v dospělosti. Stojí za to vyjmenovat další komplikace, abyste pochopili, že byste neměli nechat všechno tak, jak je?

Nepřestane to bolet?

Není divu, že rodiče, vyděšení strašlivými následky zvětšených adenoidů u dětí, snadno a ochotně reagují na návrh lékařů ORL na odstranění tohoto zdroje problémů. Zvláště pokud jsou adenoidy obrovské, druhého nebo třetího stupně a kvůli nim se dítě podle lékaře nedostane z ARVI.

Proč těmto specialistům slepě nevěřit? Protože časté ARVI a zvětšené adenoidy spolu nesouvisí. Není náhodou, že lékaři najdou v mycích prostředcích z adenoidů různé viry, i když bylo dítě v té době zcela zdravé. A skutečnou příčinou častých onemocnění je spící centrum bakteriální infekce v těle. A v tomto případě odstranění adenoidů problém nevyřeší. Právě toto zaměření je třeba hledat a zacházet s ním.

Proč lékaři ORL tak rádi odstraňují adenoidy? Existuje mnoho důvodů. Nejprve se tak učili. Zadruhé, chirurgická činnost lékaře je stále považována za profesionální zdatnost a známku dovednosti. Není bez důvodu, že i dnes v Americe se ročně provedou 2 miliony adenotomií. A nakonec je důležitá materiální stránka problému. I za sazby povinného zdravotního pojištění dostává klinika za tuto operaci 15–20 tisíc rublů. A na placeném základě se intervence provádí za 45-60 tisíc rublů.

Nejprve odstraňte zánět

Dalším důležitým bodem, proč byste neměli spěchat k operaci, je to, že adenoidy u dítěte se nemusí zvětšovat samy, ale v důsledku nedávného virového onemocnění. Nebo řada častých nachlazení. ORL by proto neměla být řešena bezprostředně po ARVI, ale 2-3 týdny po zotavení. Pokud v těle není žádná stopa po infekci a adenoidy jsou stále velké a trvale zasahují do dýchání nosem a způsobují již uvedené komplikace, pak ano, budou muset být odstraněny. Ale až poté, co byl potlačen zánět.

Je nutné léčit zánět adenoidů komplexně. Budete potřebovat kurz léčivých výplachů nosohltanu a kurz lokálního stříkání drog. Kvůli nepohodlnému umístění adenoidů je však těžké to všechno udělat sami, bez specialistů. Poté budete potřebovat kurz fyzioterapie (6-10 sezení křemene). Doma můžete stále zakopat do nosu dítěte speciální antiseptikum. Dříve užívali collargol a nyní kapky s antibiotikem a dexamethasonem. To musí být provedeno správně: dítě by mělo ležet na zádech, hlavu odhodenou dozadu s nozdrami ke stropu. Užívání antibiotik orálně se zanícenými adenoidy nebude mít smysl - za prvé proto, že zánět je nejčastěji virový, nikoli bakteriální, a za druhé, protože kvůli špatnému přívodu krve do těchto orgánů se léčivé látky jednoduše nedostanou k adresátovi.

Pouze v celkové anestezii!

Od roku 1897, kdy byl vynalezen adenot (prstencový nůž na odstraňování adenoidů), se tato operace donedávna prováděla poměrně barbarským způsobem. Dítě bylo přivázáno k židli a poté, co mu do úst nastříklo lokální anestetikum, chirurg, ovládající nůž, téměř dotykem odřízl zvětšené adenoidy. Trvalo to pár minut, ale dojmy malých pacientů zůstaly po zbytek jejich života. Úspěch operace byl navíc nepředvídatelný - koneckonců, pokud alespoň část lymfoidní tkáně zůstala neporušená, adenoidy brzy dorostly.

Dnes jsou po celém světě adenoidy odstraňovány v anestezii a pouze endoskopickou cestou (pod vizuální kontrolou). Tím se prakticky eliminuje riziko relapsu. A pacient netrpí psychickým traumatem. Změnila se také technika operace. Adenoidy nejsou odříznuty, ale rozdrceny speciálním zařízením - holicím strojkem - a pomocí sání jsou odstraněny ve formě hlenu. Trvá to 20 až 40 minut.

Odstranit nebo neodstranit adenoidy

Většina rodičů má na jakýkoli dětský problém jiný pohled. Tento názor se často neshoduje s názorem lékařů. V tomto smyslu není problém odstraňování adenoidů výjimkou. Téměř všechny matky si myslí: „Nedám své vlastní dítě pod nůž.“ Postoj některých lékařů lze vyjádřit jednou frází ze slavného filmu: „Střih do pekla bez čekání. "Stop! Co je tak hrozné očekávat od adenoidů??

Nejprve se pokusme zjistit, o jakou chorobu jde, proč k ní dochází a podle jakých známek ji lze u dítěte detekovat.

Co jsou to adenoidy

Adenoidy jsou patologické zvětšení (hypertrofie) nosohltanu. Amygdala obvykle plní tu nejušlechtilejší funkci - chrání tělo před infekcemi, ve skutečnosti slouží jako pohraniční stráž, která v případě nepřátelského útoku - bakterie nebo viry - vstoupí do boje o zdraví jako první.

Jeho nárůst však vede k výskytu nepříliš příjemných příznaků: k velkému výtoku z nosu, jeho přetížení a v důsledku toho k obtížnému dýchání. Zarostlá lymfoidní tkáň blokuje vzduch vstupující do plic nosohltanem.

Vše končí tím, že dítě začne dýchat výhradně ústy. Zavírá jej až na naléhavou žádost rodičů. Ale po několika minutách se vše vrátí do normálu: dítě chodí, hraje si, jí a spí s otevřenými ústy. Někteří dospělí se mohou ptát: Tak co? Jaká je z toho škoda? Jaký je rozdíl v tom, jak dítě dýchá? Ukazuje se, že existuje rozdíl. Při dýchání ústy vstupuje do těla příliš málo kyslíku.

Všechny tkáně a orgány pociťují nedostatek výživy a to se týká především mozku. Z tohoto důvodu se dítě s adenoidy vyvíjí horší než jeho vrstevníci. Špatně se soustředí, rychle se unaví, liší se letargií a apatií. Ve škole mají tyto děti často snížené studijní výsledky. I když ve skutečnosti pro ně intelektuální vývoj zůstává normální.

Kontinuální dýchání ústy také vede k deformaci lebky obličeje. Otolaryngologové dokonce přišli se zvláštním výrazem - adenoidní obličej. Specialista může snadno určit přítomnost onemocnění u dítěte podle ochablé dolní čelisti, zaníceného horního rtu a vyhlazených nasolabiálních záhybů. Postupem času se u mladých pacientů objevuje nepravidelný skus, objevují se problémy s logopedií, a to již na pozadí stávajícího nosního tónu. Pokud k onemocnění dojde v raném období - až rok, dítě má potíže zvládnout řeč.

Děti s těžkými adenoidy často trpí neklidným spánkem. Stává se, že se několikrát za noc probudí, protože je pro ně obtížné dýchat, stejně jako kvůli vlastnímu chrápání nebo kvůli suchému kašli, který se reflexivně vyskytuje v reakci na polykání sekretů z nosní sliznice. V některých případech se může objevit noční pomočování způsobené změnami v rytmu krevního oběhu v mozku..

Dalším nepříjemným důsledkem zvětšené amygdaly je porucha sluchu. Adenoidy uzavírají otvory Eustachových trubic a narušují normální ventilaci středního ucha, což vede k rozvoji častého otitis media a dokonce ke ztrátě sluchu.

Každá matka může samostatně zkontrolovat, zda je sluch dítěte v pořádku, aniž by vyhledala pomoc od odborníka. K tomu existuje jednoduchá diagnostická metoda - šeptající řeč. Jak jej použiji? Stačí zavolat dítěti šeptem ze vzdálené vzdálenosti. Pokud to neslyší poprvé, pojď blíž a zopakuj jeho jméno znovu..

Pokračujte v rozhovoru se svým dítětem, dokud neodpoví. Pokud se ukáže, že dítě vnímá šeptající řeč ze vzdálenosti menší než šest metrů, pak je důvod kontaktovat otolaryngologa. V případě, že je ztráta sluchu spojena s adenoidy, neměli byste se jí bát. Sluchové postižení zmizí, jakmile bude vyřešen problém, který jej způsobil. Je pravda, že příčinou může být další onemocnění, například neuritida sluchového nervu. V každém případě byste neměli váhat s konzultací s otolaryngologem.

Uvádíme několik komplikací způsobených adenoidy. Pravděpodobně příliš mnoho na jednu amygdalu, že? Ale to není vše. Přidejte ke všem výše uvedeným skutečnostem, časté bolesti hlavy, problémy s gastrointestinálním traktem, anémii, astmatické záchvaty. Obecně se ukazuje, že jedna patologie v těle automaticky znamená další. A zanedbání procesu vede k tomu, že zdraví dítěte je vážně ohroženo..

Jaké jsou důvody takové nebezpečné nemoci? Bylo zjištěno, že nejčastěji se adenoidy objevují u dětí ve věku 3–7 let, kdy děti začínají chodit do školky, školy a vyměňovat si se svými vrstevníky nejen své hračky, ale také mikroflóru. Výsledkem jsou časté nemoci: spála, spalničky, záškrt, ARVI atd. Oni zase vyvolávají nárůst a zánět mandlí. Při vývoji onemocnění hrají důležitou roli také dědičné faktory. Pokud byl dětskému otci nebo matce v dětství diagnostikován adenoidní růst, pak je pravděpodobnost jejich výskytu v drobcích velmi vysoká.

Je důležité, aby byla nemoc diagnostikována co nejdříve. Potom se významně zvyšuje pravděpodobnost úspěšné léčby adenoidů..

Léčba adenoidů

Vyvstává logická otázka: "Jak zacházet s adenoidy v nose?" Vše závisí na stupni růstu amygdaly. Pokud výrazně nepřekrývá lumen dýchacích cest, lze upustit od medikamentózní léčby, fyzioterapie, dechových cvičení a balneoterapie. Spravedlivě však musím říci, že ne vždy se všechna tato opatření ukáží jako účinná. Pokud do šesti měsíců po jejich použití nedojde k žádnému zlepšení a dítě nadále trpí onemocněním, je na čase přemýšlet o chirurgickém řešení problému.

Chirurgická operace

Chirurgický zákrok k odstranění adenoidů (adenotomie - částečné odstranění nebo adenektomie - úplné odstranění nosohltanové mandle), dnes se provádí v lokální anestezii nebo v celkové anestezii. První je považován za bezpečnější z fyziologického hlediska. Většina lékařů se však domnívá, že pozorování operace nepřipraveného dítěte může způsobit vážné psychické trauma. Vzpomínka na vykonanou popravu a strach lidí v bílých pláštích zůstane po mnoho let. Proto se v nemocnicích stále častěji uchylují k celkové anestezii jako humánnějšímu způsobu úlevy od bolesti ve vztahu k dítěti..

Operace se provádí rychle: během několika minut v lokální anestezii a 20-30 minut v případě endoskopického zákroku. První tři pooperační dny by dítě nemělo dostávat teplé jídlo: může to způsobit vazodilataci a krvácení.

Je také vyloučen příjem kořeněných, studených jídel. Zahřáté polévky a cereálie se krmí počínaje čtvrtým dnem, ne dříve. Tento režim je pro dítě nastaven na 9–10 dní. Pak se bude moci vrátit ke svému obvyklému způsobu života..

Nežádoucí účinky a komplikace adenotomie nebo adenektomie jsou vzácné. Nejprve po odstranění mandlí bude dítě dýchat ústy. To neznamená, že operace byla zbytečná. Jen je pro dítě těžké okamžitě přejít na nazální dýchání. Kromě toho se v místě odstraněných adenoidů objevuje pooperační edém. Blokuje nosohltan a ztěžuje první dech po operaci plného dechu. Ale desátého dne vše projde a dítě volně dýchá.

Je tu ještě jeden problém: odstraněná krční mandle může znovu dorůst. A také není imunní vůči hypertrofii a zánětu. Ale ne vždy se to stane a nově objevené adenoidy jsou zřídka znovu odstraněny. V takových případech se lékaři snaží omezit na konzervativní léčbu..

Někdy se stane, že rodiče dítěte operaci odmítnou podstoupit, protože se dozvěděli, že s věkem se nosohltanová mandle zmenšuje a u většiny dospělých úplně atrofuje. Proč vlastně odstranit problém, který by mohl postupem času zmizet? Nejprve si musíte pamatovat, že přílišná kategoričnost ještě nikoho nepřivedla k dobru. Při konečném rozhodování by neměly převládat spekulace a předsudky, ale zdravý rozum.

Je nutné vše zvážit, důkladně přemýšlet a společně s pediatrem dospět k určitému a hlavně rozumnému závěru. Lékaři vědí, že až do 5 let hraje nosohltanová mandle velkou roli při tvorbě imunity dětí a dodržuje zlaté pravidlo: pokud se dítě zaobíde bez operace, je lepší ji nepředepisovat. Chirurgie je poslední možnost. Pokud na tom lékař trvá, pak je to opravdu nutné..

Konzervativní terapie

U malých a středních adenoidů (nemoci 1 a 2 stupně) je předepsána konzervativní léčba: nakapání 2% roztoku protargolu do nosu, vypláchnutí nosní dutiny, použití dětských vazokonstrikčních kapek, které chrání nos před ucpáním.

K oplachování nosu na pozadí adenoidů u dítěte je třeba přistupovat s maximální opatrností. Nesprávně provedený postup může vést k vniknutí roztoku do dutiny středního ucha a rozvoji akutního zánětu středního ucha. Ve 100% případů k této situaci dochází u adenoidů stupně 3 a 4. Proto je důležité si uvědomit, že u těžkých forem onemocnění je vyplachování nosu zakázáno. Jak také nemůžete u mladých pacientů dělat časté krvácení z nosu a chronický zánět středního ucha.

Jak správně opláchnout dětský nos

Většina dětí tuto metodu léčby nelíbí a dokonce se jí bojí. Proto je důležité přistupovat k této otázce citlivě, vysvětlit dítěti, že je to nezbytné pro jeho zdraví - aby nos lépe dýchal. Je dobré, když je proces prováděn hravým způsobem nebo některý z rodičů na svém vlastním příkladu ukazuje, že výplach nosu je naprosto bezbolestný. Vizuální ukázka postupu otcem nebo matkou by měla dítě přesvědčit, že to není vůbec děsivé.

Mnoho rodičů se zajímá o otázku, v jakém věku lze dětskému nosu vůbec umýt? Odpověď je jednoduchá. Od chvíle, kdy mu vysvětlíte postup zákroku, budete mít jistotu, že vám dítě bude správně rozumět. Lékaři doporučují, aby to udělali nejdříve 4 roky. Do tohoto okamžiku se k čištění nosní dutiny používají speciální dětské kapky, které změkčují silné slizniční sekrece, bavlněné knoty a aspirátory.

K mytí můžete použít obyčejnou převařenou vodu, odvar z léčivých bylin (heřmánek, eukalyptus, měsíček, šalvěj, třezalka tečkovaná), mořská voda, izotonický roztok nebo speciální hotové přípravky, které se prodávají v lékárně. Je povoleno střídat různé prostředky: použít jeden nebo druhý. Řešení jsou vybírána společně s otolaryngologem podle toho, jaké alergické reakce má dítě v historii. Hotový výrobek by měl být mírně teplý (teplota 34-36 °). Na jeden postup bude stačit objem 100-200 ml.

Nejenže velmi dobře odstraňuje nahromaděný hlen, ale také zmírňuje otoky a mořská voda má baktericidní účinek. Může být připraven ze suché mořské soli (1/2 lžičky. Zředí se ve sklenici vody) nebo, není-li to možné, z běžného jídla (1/3 lžičky. Rozpustí se ve sklenici vody a přidá se 2 kapky jódu).

Před zahájením procedury se ujistěte, že nos vašeho dítěte není ucpaný. Otolaryngologové vám doporučují předčištění dutiny od sekretů buď aspirátorem nebo důkladným odznačením. Pokud po této době průchodnost nosních průchodů zůstává obtížná, je povoleno kapat vazokonstrikční kapky na dítě (jedna kapka do každé nosní dírky). Pak můžete začít oplachovat.

Procedura se provádí ve stoje nad umyvadlem. Roztok se vezme do malé injekční stříkačky s tenkým nosem nebo se použije speciální lékárnička (nazývaná také „nosní sprcha“). Dítě se musí ohnout dopředu o 90 °. Hlava by měla být držena přísně svisle; během procedury je nemožné ji naklonit doprava a doleva. Požádejte své dítě, aby se zhluboka nadechlo a vytlačilo malé množství roztoku do jedné z nosních dírek. Kapalina zcela vyplní nosní průchod a vytéká z druhé.

Pokud se voda dostane do úst, můžete dítě poradit, aby během injekce vyslovilo „a“. Zároveň měkké patro stoupá a ohraničuje nosohltan. Poté musíte vysmrkat a opakovat postup od druhé nosní dírky. A tak - několikrát. Výplach je ukončen vyfukováním nosních průchodů, které odstraní zbývající roztok ze sliznice.

Pokud toto - metoda proplachování pomocí průtoku (z jedné nosní dírky do druhé) - způsobuje potíže, můžete zkusit jednodušší způsob: vstříkněte malé množství tekutiny do nosu dítěte a požádejte ho, aby okamžitě vysmrkalo. Ujistěte se, že je hlava opět ve vzpřímené poloze a v žádném případě není odhodena dozadu. Řešení by se nemělo dostat do úst, natož do uší. I malé množství tekutiny zachycené v dutině středního ucha vyvolá vážný zánět středního ucha, který bude později velmi obtížně léčitelný..

Po 15 minutách po umytí jsou na řadě aniseptické nebo antibakteriální látky předepsané lékařem. Antiseptikum zahrnuje koloidní přípravky ze stříbra, zejména protargolu.

Na rozdíl od vazokonstrikčních kapek, které je třeba pohřbít na boku dítěte, aby se nedostaly do úst a působily pouze na nosní sliznici, je Protargol pohřben na zádech. To se provádí tak, že látka sklo z nosní dutiny do nosohltanu a dosáhne povrchu mandlí. Ionty stříbra obsažené v protargolu zabíjejí všechny patogeny a také trochu vysušují zanícenou lymfoidní tkáň a zmenšují její velikost. Do každé nosní dírky se nakapou 2-6 kapek léku (v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění).

Doporučuje se, aby dítě poté nějakou dobu leželo na zádech, aniž by zvedlo hlavu. V ideálním případě - 15 minut. Ale pokud je dítě rozmarné, můžete se omezit na 5 minut. Instilace se provádí na doporučení lékaře, zpravidla 2krát denně po dobu 2 týdnů. Druhý průběh léčby lze předepsat za měsíc. Nezapomeňte, že doba použitelnosti 2% roztoku Protargolu je velmi krátká. Pouze 30 dní od data výroby. Stará láhev s lékem pro nový kurz se proto již nebude používat.

Neměli byste zanedbávat dechová cvičení, která jsou doporučována odborníky pro léčbu adenoidů. Je lepší, aby ji maminka doprovázela současně s dítětem a proměnila tento proces v zábavnou hru. Gymnastika posiluje dýchací svaly, stimuluje krevní oběh v dutinách a pomáhá předcházet zánětu vedlejších nosních dutin. Kromě toho je v procesu cvičení nemocné tělo nasyceno nedostatkem kyslíku..

Hypertrofie palatinových mandlí

Bohužel u dětí jsou adenoidy často doprovázeny dalším onemocněním - hypertrofií palatinových mandlí (populárně mandlí). V tomto případě se dýchání stává obtížným nejen nosem, ale také ústy. Palatinové mandle, stejně jako nosohltanové mandle, chrání dítě před patogenními mikroorganismy, ale dělají to mnohem aktivněji. Proto je jejich odstranění pro tělo hmatatelnější ztrátou. Bez nich je dítě více ohroženo bronchopulmonálními chorobami..

Zanícené palatinové mandle jsou mnohem nebezpečnější než možné nachlazení. Jsou zdrojem chronické streptokokové infekce, která pravidelně zhoršuje a vyvolává horečku a bolest v krku. Ten zase může způsobit komplikace ledvinám a srdci. V případě „dvojitého“ onemocnění tedy může být rozumnější jít na operaci, než vážně ohrozit zdraví dítěte..

Závěrem bych chtěl poznamenat, že zvětšené mandle jsou velmi choulostivou záležitostí. Hodně záleží na kompetenci lékaře a rozumu rodičů. O léčbě by měl rozhodnout kompetentní odborník. Ne babičky, které vás „vychovaly zdravé a postarají se o vaše vnoučata“, nikoli kamarádky, které měly „přesně stejnou situaci“, a ještě méně početná fóra s virtuálními matkami.

Lékař má důkladné znalosti o problému a zkušenosti. Věřte mi, že bude bojovat až do konce, aby mandle „oživil“ bez skalpelu. Pokud však léčba nepomůže a adenoidy nadále podkopávají zdraví dítěte, pak se neoplatí chirurgický zákrok odkládat na neurčito.

Články O Zánět Hltanu