Hlavní Zánět hrtanu

Alergická adenoiditida u dětí: příznaky a léčba

Při dlouhodobém kontaktu s alergenem se mandle zapálí a zvětší se. Pokud není vliv provokujícího faktoru zastaven včas, jsou deformovány, nevracejí se do svého obvyklého stavu. Takto se vyvíjí alergická adenoiditida, která často progreduje v dětství. Pokusme se podrobněji pochopit, o jakou chorobu jde, jak se projevuje, čím je plná.

Co jsou to adenoidy a adenoiditida

Adenoidy a alergie jsou vzájemně propojené pojmy. V prvním případě mluvíme o hypertrofovaných mandlích nosohltanu, které chrání tělo před pronikáním patogenní flóry. Jedná se o významnou součást místní imunity, kterou je tak důležité neztratit..

Děti ve věku 3–8 let častěji čelí problému zanícených mandlí. Když pronikne vnější nebo vnitřní podnět, nejenže se zvětší, ale také změní obvyklou strukturu. Zánět lymfoidní tkáně různé etiologie se nazývá adenoiditida různého původu..

Alergická adenoiditida

Chronický zánět nosohltanových mandlí pod vlivem alergenu se nazývá alergická adenoiditida. Onemocnění často progreduje u předškolních dětí, negativně ovlivňuje stav imunitního systému a je náchylné k chronické formě a relapsuje. Provokující faktor útočí na dýchací cesty, které byly chráněny zdravými mandlemi.

Pokud se alergenové adenoidy zvětší a nevrátí se do své původní polohy, zdravotní potíže se zhoršují. Individuální konzultace s otolaryngologem je nezbytná. Adenoidy a alergie jsou častější u dětí, u dospělých je takové onemocnění neobvyklé (jsou známy ojedinělé případy).

Příčiny výskytu adenoidů

Při řešení zdravotního problému je prvním krokem pochopit, proč se adenoiditida alergického původu zhoršila. Hlavní věcí je správně určit provokující faktor. Alergeny, které způsobují růst adenoidů - domácí prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin, prachové peří a peří, chemikálie atd..

Při krátkodobé expozici alergenu se adenoidy u dětí vrátí do své původní polohy. V opačném případě lymfatická tkáň nadále patologicky a hrubě roste, dýchání je narušeno, celková pohoda dítěte se dynamicky zhoršuje a je narušen spánek. Existuje vysoká pravděpodobnost morbidity s oslabenou imunitou, dlouhodobým užíváním léků, reakcemi přecitlivělosti těla.

Důležité: bez určení povahy provokujícího faktoru je obtížné konzervativně léčit alergickou adenoiditidu u dětí. Kvůli neznalosti pacienta a nekompetentnosti lékaře se nemoc brzy stala chronickou.

Příznaky alergické adenoiditidy

Pokud se adenoidy zvýšily v důsledku alergií, je nejprve narušeno dýchání. Malý pacient se obává nosní kongesce, která narušuje spánek, je nervózní a podrážděný. Dýchání ústy se stává častějším, přerušovaným. Klinický obraz se neomezuje pouze na přetrvávající rýmu, příznaky alergické adenoiditidy u dětí se pouze zhoršují. Možné stížnosti:

  • svědění a pálení v nose;
  • chronická rýma;
  • slzení, zarudnutí sliznice očí;
  • slizniční výtok z nosu (hlen);
  • pocit písku v očích;
  • změna zabarvení hlasu;
  • otok a pot v orofaryngu;
  • zvětšení krčních lymfatických uzlin;
  • chrápání;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • snížená koncentrace pozornosti;
  • obecná slabost.

Při konzultaci může odborník okamžitě navrhnout alergickou adenoiditidu u dětí. Příznaky zánětu při vyšetření zapálených mandlí:

  • těžký edém, hyperemie nosohltanu;
  • volné struktury, zvětšené mandle.

Vizuální vyšetření pacienta nestačí; v nemocnici se provádí řada diagnostických opatření. Alergické adenoidy se mohou maskovat jako jiné virové a infekční nemoci, například klasická nachlazení nebo akutní tonzilitida. Proto je přístup k problému složitý..

Diagnostika

Pokud existuje podezření na alergické adenoidy, projeví se příznaky ke shromažďování údajů o historii. Léčba se zabývá otolaryngologem, alergikem, pediatrem. Alergie a adenoidy u dětí jsou stanoveny klinicky:

  • Endoskopie. Přesná a bezpečná metoda pro vyšetření mandlí pomocí speciálního zařízení - endoskopu.
  • Radiografie. Metoda se zřídka používá kvůli potřebě ozařovat tělo dítěte.
  • CT vyšetření. Je předepsán pro komplikovanou formu onemocnění k posouzení stavu mandlí.

Při podezření na alergickou adenoiditidu u dětí musí být příznaky a léčba spojeny s reakcí těla na provokující faktor. Chcete-li to provést, proveďte krevní test. S pozitivním výsledkem se patologicky zvyšuje koncentrace imunoglobulinu E a eosinofilů v biologické tekutině.

Léčba

Na otázku, jak zacházet s alergickými adenoidy, mají lékaři jednu odpověď - konzervativně. Hlavní věcí je správně identifikovat alergen, zastavit s ním kontakt, správně vybrat antihistaminika z jedné ze tří generací.

Další otázka, proč je nemožné operovat adenoidy pro alergie, také nezůstane bez povšimnutí. Lékaři vysvětlují irelevantnost operace neschopností chirurgického zákroku zastavit alergickou reakci těla, zastavit expozici alergenu.

Pokud se alergické adenoidy u dětí zhoršily, je léčba složitá, včetně následujících opatření:

  • léky na kurz;
  • výplach nosu a inhalace;
  • kurz fyzioterapeutických postupů;
  • vitaminová terapie.

Při včasné léčbě je pozitivní dynamika patrná po 2–3 dnech, úplné uzdravení nastává po 7–10 dnech (při absenci komplikací).

Léky

S růstem adenoidů se doporučuje léková kúra léků několika farmakologických skupin. Mezi nimi:

  • antihistaminika: Suprastin, Loratadin, Diazolin, Tavegil;
  • homeopatie: Calcium phosphoricum, thujový olej;
  • vazokonstrikční látky: Vibrocil, Sanorin, Cromhexal (nosní kapky);
  • řešení s mořskou vodou: Humer, Aqualor, Aqua Maris;
  • enterosorbenty: Enterosgel, Polysorb;
  • imunomodulátory: Amiksin, Immunal, Cycloferon;
  • komplexy vitamínů: Duovit, abeceda atd..

Pokud je u dětí diagnostikována alergická adenoiditida, léčba zahrnuje užívání léků z několika skupin najednou. Hlavní věcí je vyloučit hypersenzitivní reakce těla a riziko lékové interakce, nikoli samoléčbu.

Fyzioterapeutické metody

Alergické adenoidy lze eliminovat fyzioterapií. Lékaři doporučují léčbu po dobu 10-14 dnů, nepřestávejte domácí / lůžkové procedury s prvními zlepšeními. Efektivní fyzioterapeutické metody pro projevy adenoiditidy:

  • Inhalace. Domácí a stacionární postupy ke zlepšení nazálního dýchání působí lokálně.
  • Mytí. Léčivá řešení vyplavují hromadění hlenu v nosních cestách, zlepšují dýchání nosem.
  • Elektroforéza. Pod vlivem mikroproudů drogy pronikají hluboko do lymfoidních tkání, působí rychleji.
  • Laserová terapie. Pod vlivem tepelného toku se zlepšuje krevní oběh v dutinách, odstraňuje se hlen a dýchání se usnadňuje.
  • Ultrafialový. Tato metoda může nejen eliminovat otok nosní sliznice, ale také zničit patogenní flóru (nevztahuje se na alergickou reakci).
  • Magnetoterapie. Magnetické toky stimulují buněčný metabolismus, zmírňují bolest, zmírňují záněty a regenerují poškozené tkáně.
  • Darsonvalizace. Impulzní mikroproudy ovlivňují zanícené mandle, zmírňují otoky a bolest, zlepšují propustnost lymfatické tkáně.

Pokud kombinujete léky a fyzioterapii, alergické adenoidy se sníží a zmizí po 7-10 dnech. Doporučuje se udržovat stav dítěte, jinak se při dalším kontaktu s alergeny onemocnění znovu zhorší.

Chirurgické metody

Lékaři nedoporučují okamžité odstranění alergických adenoidů z několika důvodů:

  • dítě je zbaveno přirozené imunity;
  • tracheobronchitida nebo bronchiální astma se mohou zhoršit;
  • možné znovuobjevení zanícených adenoidů;
  • může být nutná reoperace;
  • účinnost metody léčby je velmi pochybná.

Pokud ošetřující lékař navrhne operaci, je pro rodiče konečné slovo, souhlasím nebo ne. Lékařské indikace pro chirurgický zákrok:

  • nachlazení bylo velmi časté;
  • pokročilá forma onemocnění s deformovanými mandlemi.

V případě akutního zánětlivého procesu se operace neprovádí, otolaryngolog sleduje malého pacienta v nemocnici, předepisuje farmakoterapii s fyzioterapií.

Tradiční metody

Vzhledem k tomu, že adenoidy a alergie jsou léčeny konzervativně, doporučuje se navíc použít alternativní metody medicíny. Lidové léky zvyšují účinek léků a stávají se důležitou součástí fyzioterapeutických postupů. Pro příznaky a léčbu alergií použijte následující zdravotní recepty:

  • Rozpusťte 1 čajovou lžičku mořské soli nebo 1 polévkovou lžíci kuchyňské soli ve 1 sklenici vody a míchejte, dokud se krystaly nerozpustí. Kupte si hrušku, použijte roztok k vypláchnutí nosu 2-3krát denně. Kurz - 7-10 dní.
  • Vařte 1 lžíci heřmánku v 1 šálku vroucí vody. Trvejte na tom, napněte, použijte kloktadlo. Stejným receptem připravte odvar z eukalyptových listů, dubové kůry, měsíčku.
  • Nasekejte přesličku. Po 4. st. l. vařte 500 ml vroucí vody, vařte na mírném ohni po dobu 5-10 minut. Trvejte na tom, hodinu, napněte, použijte roztok na mytí nosních průchodů 2-3krát denně. Průběh léčby je 7-10 dní.
  • Čerstvě vymačkaný džus Kalanchoe rozpusťte převařenou vodou v poměru 1 ku 3. Výsledný roztok si vypláchněte nosem 4krát denně. Pokračujte v léčbě až do úplného uzdravení..

Při výběru účinného lidového léku se vyvarujte alergické reakce těla dítěte na složky léčivých poplatků. Pokud nedojde ke zlepšení do 3–5 dnů, poraďte se s lékařem neplánovaně, vyměňte zdravotní předpis.

Prevence

Chcete-li vyloučit alergickou adenoiditidu, dodržujte 2 základní podmínky: posílení imunitního systému, včasná neutralizace působení alergenů, které způsobují deformaci tkání mandlí.

Soubor preventivních opatření:

  • Místnost pravidelně větrejte, udržujte přípustnou vlhkost vzduchu.
  • Zvyšte fyzickou aktivitu dítěte, častěji s ním buďte na čerstvém vzduchu.
  • Čistěte si zuby denně, opláchněte si nos různými nečistotami z ulice.
  • Pravidelně temperujte své dítě.
  • Léčte viry a nachlazení včas.
  • Omezte kontakt s nemocnými dětmi.
  • Pokud je to možné, vezměte své dítě během letní sezóny k moři.

Neměli byste přemýšlet o tom, jak s nemocí zacházet, je lepší jí včas zabránit, zejména proto, že to není obtížné. Adenoidy z alergií nejsou smrtelné choroby, ale nepříjemné. Při prvních známkách nemoci kontaktujte své nemocné dítě u místního pediatra a ten vám řekne, jak postupovat, kam máte jít. Nespouštějte alarmující příznaky.

Alergická adenoiditida

Alergická adenoiditida je patologický proces, během kterého se ohnisko zánětu nachází v hltanových mandlích. Vzniká, když se vytvoří přecitlivělost na jakýkoli podnět. Alergická reakce může být způsobena různými faktory nebo látkami: prach, pyl z rostlin, zvířecí chlupy, ovoce nebo zelenina atd. Často se považuje za výsledek alergické rýmy. Toto onemocnění je většinou běžné v dětství. Léčba probíhá hlavně tradičními způsoby.

Co je alergická adenoiditida

Adenoidy a alergie u dětí jsou často vzájemně spojovány. Jsou to deformované mandle v hltanu. Mandle mají důležitý účel - jsou určeny k ochraně lidského těla před pronikáním dovnitř různých patogenních mikroflór, škodlivých mikroorganismů. Během pronikání alergenu do těla se zvětší, ale po jeho eliminaci mandle znovu získají svou předchozí velikost. To je plné skutečnosti, že při dlouhodobém kontaktu se stimuly se nesníží, ale zůstanou hypertrofovány..

Adenoidy jsou charakterizovány zánětem hltanových mandlí umístěných v nosohltanu na výstupu z nosní lastury. Zahrnují lymfoidní tkáň, která má ochrannou funkci a aktivuje místní imunitní systém. Zánětlivý proces je infekční a virový, často pozorovaný u dětí předškolního věku.

Adenoidy a alergie v komplexu dodávají pacientovi nepříjemné pocity. Každý ze stimulů funguje jako rychlé činidlo. Ovlivňují sliznici mandlí, které se stanou počátečním a hlavním faktorem zánětlivého procesu. Buňky lymfatické tkáně slouží jako filtr pro bakterie, který slouží jako bariéra jejich šíření do těla. Znečišťující látky všeho druhu útočí na zanícené dýchací cesty, které chrání zdravé mandle.

Příčiny výskytu adenoidů

Adenoidy způsobené alergiemi jsou tvořeny specifickými antigeny - alergeny. Nejoblíbenější z nich:

  • pyl květin;
  • roztoči, prach v místnosti;
  • chemikálie, jako jsou dezinfekční prostředky;
  • potravinářské výrobky, nejčastěji červené a oranžové ovoce a zelenina, čokoládové výrobky, arašídy a další, jsou alergenní;
  • léky, velmi často jsou alergie vyvolávány antibakteriálními léky řady penicilinů a léky, které obsahují různé bylinné přísady;
  • sliny, lupy, chlupy pro domácí mazlíčky;
  • jed, který se stříká během kousnutí hmyzem.

Alergická rýma nebo adenoidy jsou způsobeny zvýšenou náchylností těla k vnějším faktorům. Při počátečním pronikání dráždivé látky do těla, v reakci, imunitní systém produkuje imunoglobulin E a obsah eosinofilů a žírných buněk se zvyšuje v krevním řečišti.

Když alergen znovu zasáhne, imunitní systém reaguje extrémně prudkou reakcí, která se projevuje produkcí mediátorů zánětlivého procesu a výskytem příslušných příznaků. Vzhledem k tomu, že adenoidy jsou považovány za akumulaci lymfatické tkáně, také se aktivně účastní reakce, která se dále vyvine v patologický proces.

Příznaky alergické adenoiditidy

Alergická adenoiditida u dětí a dospělých se vyznačuje následujícími příznaky:

  • Hlas pacienta bude mít jiný zabarvení. Stane se nízký, chraplavý, nosní.
  • Dýchání ústy. V počáteční fázi zánětlivého procesu se nosní dýchání zastaví pouze v noci, což vyvolává chrápání a chrápání. Když je patologie zahájena do nebezpečnějších stádií, pacient bude neustále dýchat ústy. Tito lidé jsou náchylní k hypoxii, která je spojena s nedostatečným pronikáním vzduchu do těla..
  • Kromě dýchání jsou pozorovány poruchy sluchu. Pacient má pocit přetížení.
  • Koncentrace pozornosti se zhoršuje, dochází k neustálé únavě a ospalosti. Příznaky jsou také spojeny s nedostatkem kyslíku, který vyvolává nesprávnou práci těla..
  • Zvýšená teplota. Jelikož se jedná o zánět, může to v určitých situacích souviset se zvýšením teploty až o 39 stupňů. Tento příznak se tvoří v pozdních stádiích onemocnění..
  • Zvětšené lymfatické uzliny v krční oblasti spojené s bolestí a pálením.
  • V pokročilém stádiu patologického procesu se u pacienta vyvine „adenoidní obličej“. Krční páteř začne bobtnat, obličej se začne ohýbat a protahovat. Při absenci vhodné terapie zůstane takový patologický proces navždy..

Kromě výše uvedených příznaků existuje další, ve kterém se vyskytují alergické adenoidy:

  • Neustále ucpaný nos a rýma.
  • Intenzivní a přetrvávající kašel.
  • Pálení a bolestivé pocity v nosohltanu.

Pokud jsou tyto příznaky ignorovány, vznikají různé nepříznivé důsledky. Nejprve se jedná o poruchy dýchacích cest. Zahrnují také poruchy sluchu, které zůstávají navždy. Kromě toho lze pozorovat poruchy řeči a deformace obličeje.

Pokud existuje podezření na přítomnost adenoidů, měl by se pacient poradit s kvalifikovaným odborníkem. Neměli byste se zabývat samoléčbou patologie alternativními metodami. Včasná pomoc otolaryngologa pomůže zbavit se nemoci a nepříjemných komplikací.

Fáze chronické adenoiditidy

Existují 3 fáze vzniku alergické adenoiditidy:

  • Za prvé. Je charakterizován mírným zvýšením mandlí, obtížným dýcháním při fyzické námaze. Neovlivňuje funkci mozku.
  • Druhý. Vznikají, když mandle zablokovaly více než polovinu lumen nosohltanu. V takové situaci pacient dýchá nosem pouze po určitou dobu, vytvoří se výtok z nosu, přidají se komplikace jako zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin. Dolní čelist je zvětšená, ústa jsou po celou dobu otevřená, chrápání je pozorováno ve snu.
  • Třetí. Je charakterizován úplným překrytím lumenu nosohltanu, proliferací sliznice. Pacient může dýchat pouze ústy, je zaznamenána mentální retardace. Struktura obličeje se mění, dolní čelist se zvětšuje, vytváří se nedostatečný skus, vyhladí se přirozené záhyby pokožky.

Metody léčby

Léčba alergických adenoidů u dětí a dospělých by měla začít návštěvou odborníka. Nejprve lékař vyšetří pacienta a stanoví provokující faktor při vzniku zánětu lymfatické tkáně. Terapie je vybrána na základě získaných údajů. Existují 2 způsoby léčby takové patologie: léková a fyzioterapie, stejně jako operační. Konzervativní a fyzioterapeutické metody zahrnují následující postupy:

  • Posílení léčby drogami. Zahrnuje použití komplexu vitamínů, jejichž cílem je zlepšit fungování imunitního systému. To je nezbytné, aby tělo mohlo nezávisle čelit nemoci obnovením obranného mechanismu mandlí.
  • Drogová terapie. Pokud je zánětlivý proces spojen s alergickými reakcemi, jsou předepsány antialergické léky, které blokují problém. Kromě toho je nutné používat léky, které jsou zaměřeny na snížení otoku..
  • Mytí. Zlepšuje dýchání, zmírňuje sekrece nosohltanu. Oplachování solnými roztoky je předepsáno. Jsou k dispozici ke koupi všude, proto je domácí terapie přijatelná..
  • Inhalace. Provádějí se doma, pokud je k dispozici nebulizátor, nebo v nemocničním prostředí..
  • Fyzioterapie. Podle charakteristik pacientů vyplývá, že se jedná o nejúčinnější terapeutickou metodu, která ve většině případů přináší pozitivní výsledek..
  • Antihistaminikum nosní kapky, snižují otoky.
  • V případě alergie je nutné vyloučit kontakt pacienta s dráždivou látkou.
  • Vyvážená strava je také zaměřena na zlepšení fungování imunitního systému..

Pokud se podobná patologie projeví u dítěte, je nutné provádět léčbu pravidelně, až do věku přibližně 7 let. To umožní zbavit dítě alergií v předběžném stadiu onemocnění. Zotavení dítěte je mnohem lepší než během dospívání a dospělosti. To je způsobeno skutečností, že tělo, jak roste, bude silnější a méně citlivé a zlepší se obranné mechanismy v těle. Při neustálé léčbě se dítě ve věku 12 let začne cítit dobře, zánět zmizí sám a mandle se vrátí do své předchozí velikosti. Názor na nevyléčitelné adenoidy spojené s alergiemi je mylný. Aby se však takovým komplikacím zabránilo, musí být onemocnění rozlišeno a léčeno včas..

V některých situacích potřebuje pacient se zanícenými mandlemi operaci. Je přiřazeno v určitých případech:

  • Když má pacient s adenoidy častější případy zánětu středního ucha a infekcí dýchacích cest.
  • Prevence častého výskytu těchto virových onemocnění. Navíc pro ty, kteří jsou náchylní k zánětlivému procesu lymfatické tkáně, bude ARVI a zánět středního ucha mnohem obtížnější..
  • Poslední (zanedbaná) fáze patologického procesu. Alergickou adenoiditidu již není možné léčit léky a fyzioterapií. Pro účely normálního dýchání a mluvení je člověku vyloučeno zanícené mandle.

S patologickým procesem, který vznikl v souvislosti s přecitlivělostí na vnější podněty nosní sliznice a krku, většina odborníků nedoporučuje operaci.

Komplikace

Alergická adenoiditida je spojena se zánětem nosních dutin, přidáním škodlivých mikroorganismů. V dětství se objevují otoky, příznaky konjunktivitidy. Akutní forma je schopna transformace na chronickou s exacerbacemi a remisi. V této situaci se tvoří hypertrofická rýma, rostou slizniční polypy.

Adenoidy v poslední fázi onemocnění jsou spojeny se spánkovou apnoe. Podobný jev je charakterizován náhlým zastavením dýchání, které se náhle objeví a zmizí. Chronický zánět hltanových mandlí v některých situacích vyvolává bolest v krku nebo chronickou formu angíny. V tomto případě se léčba provádí antibakteriálními léky nebo chirurgickým odstraněním hypertrofované tkáně. Poruchy sluchu jsou spojeny s hluchotou, přetížením, nepohodlí a tinnitem.

Prevence

Preventivní léky na adenoiditidu zahrnují:

  • zlepšení funkce imunitního systému (otužování, užívání vitamínů, mírná fyzická aktivita, pobyt venku);
  • včasná léčba infekčních onemocnění dýchacích cest a alergických reakcí;
  • vyvážená dieta;
  • očkování.

Dodržováním těchto jednoduchých předpisů je možné zabránit vzniku takových nepříjemných příznaků. Onemocnění se objevuje, když se vytvoří přecitlivělost na jakýkoli podnět. Často je výsledkem alergické rýmy. Takové onemocnění je plné různých komplikací, jako je změna vzhledu, výskyt chrápání, neschopnost dýchat nosem atd. V takových situacích není možné eliminovat alergickou adenoiditidu bez operace.

Adenoidy a alergie

Adenoidy: odstranit nebo ne
Adenoidy: odstranit nebo ne

"> Možná si budu pamatovat minulé léto po zbytek svého života. Zaprvé proto, že jsme s Alyonkou poprvé navštívili Krym. A zadruhé, po této fascinující cestě se přesunula z kategorie zřídka nemocných do řad velmi často nemocných. Nejprve jsem pokáral jižní pobřeží Krymu a léčil nekonečné akutní infekce dýchacích cest a bronchitidu. Ale znepokojila mě jedna okolnost: dítě začalo velmi neklidně spát. Kromě toho, že v noci moje dcera nedýchala nosem a chrápala, Alenka se probudila studeným potem a plakala. Dokonce jsem začal tušit že dítě má problémy s nervovým systémem a musíte vyhledat pomoc u odborníka. Stále jsem musel jít k lékaři, ale ne k psychologovi, ale na ORL. Protože ke všem mým předpokladům byla přidána ještě jedna okolnost: dítě začalo špatně slyšet. Myslel jsem, že škádlí a neustále se mě ptá: „Co, co?“ Všechno se však ukázalo být mnohem vážnější. Doktor řekl, že příčinou všech našich potíží jsou zarostlé adenoidy.

Co jsou to adenoidy?
Nasofaryngeální mandle je uložena u lidí při narození. Funguje jako čisticí filtr. Například čistí vzduch od prachu, výfukových plynů a dalších látek znečišťujících životní prostředí. Pokud se však v důsledku častých infekcí (hlavně virových), alergických reakcí zvýší lymfoidní tkáň, která tvoří nosohltanovou mandli, hovoří o adenoidních vegetacích (výrůstcích). Pokud se adenoidní výrůstky zapálí, nazývá se to adenoiditida..
Adenoidní růst je u dětí rozšířený. Dříve se věřilo, že tato patologie je typická pro děti ve věku od 3 do 10 let. V posledních letech se však věkové rozpětí výrazně rozšířilo. Nyní dokonce i jednoleté dítě může mít přerostlé adenoidy. Horní hranice se navíc posunula zpět na 16 let.


Co by mělo být alarmující?

  • Porušení nosního dýchání. Dítě neustále nebo pouze v noci nedýchá nosem. Během spánku může dítě chrápat nebo chrápat.
  • Poruchy spánku. Dítě se probouzí uprostřed noci, žádá o pití, je nervózní. A když se probudí, cítí se ospalý, je podrážděný, nervózní.
  • Prodloužená rýma (až dva týdny nebo déle). Zánět vedlejších nosních dutin: sinusitida, etmoyditida.
  • Časté nachlazení: ARVI, ARI, tonzilitida.
  • Časté nemoci dolních cest dýchacích: bronchitida, laryngitida.
  • Snížený sluch. Dítě se neustále ptá, kdy k němu přistoupí.
  • Snížený výkon. Student se stává nepozorný, začíná mít problémy se studiem.
  • Malocclusion. U dětí trpících adenoidními výrůstky zaznamenávají zubní lékaři vytvoření určitého kousnutí.
  • Zhoršená řeč. U dítěte se vyvíjí nosní tonus.
  • Časté infekce středního ucha (otitis media).

Všechny popsané projevy jsou typické pro děti do deseti let. S věkem růst adenoidů klesá a po 16-17 letech se obecně vyřeší.
I když v poslední době jsou adenoidy stále častěji diagnostikovány u dospívajících. Pokud rodiče naleznou u svých dětí některý z uvedených příznaků, musíte se poradit s otolaryngologem. Kromě toho je vhodné neodkládat návštěvu lékaře, protože adenoidy mohou negativně ovlivnit zdraví dětí..


Proč je šíření adenoidů nebezpečné??
Vzhledem k tomu, že dítě neustále dýchá ústy, je narušen přísun kyslíku do těla. Děti trpí sekundární anémií. Kromě toho narušení výměny plynného kyslíku negativně ovlivňuje vývoj hrudníku.
Adenoidní výrůstky jsou spojeny se zhoršeným růstem a vývojem kostí kostry obličeje. Dolní čelist zpomaluje. Je narušen vývoj nosních kostí, což mění tvar nosu: stává se obráceným nebo tupým nosem, nozdry se rozšiřují. Pokud nejsou adenoidy ošetřeny nebo odstraněny, vzhled dítěte se změní.
U dítěte se zvětšenou nosohltanovou mandlí je narušena fyziologie středního ucha. Vzhledem k tomu, že zánětlivý proces zahrnuje tubulární mandle, které se nacházejí vedle adenoidů v ústí sluchové (Eustachovy) trubice, dítě slyší horší a trpí přetrvávajícím otitis media.
Samotné adenoidy jsou dobrou živnou půdou pro viry a bakterie. Proto je tkáň nosohltanové mandle zpravidla ve stavu chronického zánětu..
Pokud se neobrátíte včas na ORL specialistu, může se dítě stát normálním, že bude mluvit nesprávně. Například rodiče často nevěnují pozornost, nebo přesněji „zvykají“, že dítě nevyslovuje určité zvuky a neustále mluví nosem.
Zvětšené adenoidy jsou důvodem, že některá onemocnění dýchacích cest se stávají chronickými. Například dítě, které má často bolesti v krku, bude nakonec diagnostikováno s chronickou bolestí v krku. Totéž lze říci o bronchitidě, faryngitidě, laryngitidě..


Stanovíme diagnózu
Správnou diagnózu pro dítě může stanovit pouze lékař ORL, ačkoli okresní pediatr může také doporučit chirurgický zákrok. Jelikož jsou však pro chirurgický zákrok zapotřebí jasné indikace, je lepší se poradit s odborníkem na ORL. Pomocí speciálních nástrojů prozkoumá nosohltan dítěte. Dítě může podstoupit rentgenovou nebo magnetickou rezonátorovou studii. Někdy děti podstoupí CT vyšetření k potvrzení diagnózy..


Jak se vyhnout operaci?
Každý lékař na samém počátku onemocnění se snaží pomoci pacientovi bez skalpelu. K tomu je dítěti předepsán léčebný režim:

  • antihistaminika (antialergika), například suprastin, diazolin a další;
  • imunokorektory (Imudon, Echinacea, IRS 19);
  • vitamíny (zejména na jaře a na podzim);
  • fyzikální postupy (inhalace, elektroforéza);
  • výplach nosohltanu podle Proitzovy metody (děti tento postup nazývají „kukačka“).

Takový kurz je navržen na 10-15 dní, po měsíci - opakovaná léčba. Tato metoda vám obvykle umožňuje operaci na chvíli odložit. V některých případech je to velmi důležité. Například pokud má dítě jiné nemoci a operace k odstranění adenoidů se v tuto chvíli nedoporučuje.
V asi 30-40 procentech případů, po dvou cyklech léčby, lze chirurgickému zákroku zabránit.
Lidé se často obracejí k homeopatii. Ale to není všelék. Homeopatické léky mohou prodloužit dobu operace, ale nezrušit ji.


Je čas na operaci
Indikace pro operaci:

  • časté nemoci blízkých orgánů (otitis media, laryngitida, sinusitida, chronická bronchitida);
  • problémy s kardiovaskulárním systémem (například chronické srdeční vady).

Adenoidy lze odstranit v lokální nebo celkové anestezii. Ve většině případů lékaři doporučují lokální anestetikum. Zaprvé je snášenlivě snášen dětským tělem a zadruhé, lokální anestézie vyžaduje menší materiální náklady a přípravné přípravy a zatřetí, 3-4 hodiny po operaci může dítě jít domů (operace se provádí ambulantně).
Ale někdy se neobejdete bez celkové anestezie. Například pokud dítě trpí epilepsií, onemocněním centrálního nervového systému nebo se chová nevhodně. Pokud dítě nemá žádné přímé náznaky celkové anestezie, ale rodiče na tom trvají, nebude mu to odepřeno. Je však důležité si uvědomit, že celková anestézie zahrnuje použití dýchacího přístroje. V případě celkové anestezie musí být před operací provedeny nezbytné testy a vyšetření a dítě musí být po určitou dobu sledováno. K tomu musí zůstat v nemocnici dva nebo tři dny..
Dítě může být odesláno do školky nebo školy do 5-7 dnů po operaci. A zdraví dítěte se plně zotaví asi za 2-3 týdny..
Když se dítě zotavuje, doma musí: dávat vitamíny, antihistaminika (5-7 dní), opláchnout nos (heřmánek, posloupnost, květ nebo obyčejný slabý čaj).
Lékaři zjistili, že včasné odstranění adenoidů v 70 procentech eliminuje potřebu odstranit mandle (mandle).


Potřebuji druhou operaci??
Rodičovské obavy z růstu nových adenoidů velmi často nejsou oprávněné. Například dítě má rýmu a jeho matka je již znepokojena - relaps. A vše, co musíte udělat, je jít do nemocnice, kde byla operace provedena. Nejčastěji po vyšetření všechny obavy zmizí. Ve skutečnosti dojde k relapsu pouze u 1–2 procent dětí. Je to možné u obézních dětí nebo v případě špatně provedené operace. Ale i když bylo dítě diagnostikováno s opakovaným růstem adenoidů, druhá operace není vždy nutná. V dospívání pravděpodobně zmizí samy..

Adenoidy - překážka bronchiálního astmatu
Vaše dítě je často mučeno rýmou, museli jste vícekrát zavolat lékaře kvůli těžkému dýchání (například došlo k falešnému zadku), opakuje se pravidelně záchvatovitý kašel? Je možné, že všechny výše uvedené jsou alergickou reakcí těla dítěte. Úkolem rodičů v takové situaci není nechat ujít okamžik a včas kontaktovat alergika. I když vaše dítě nemá alergie, je stále lepší hrát na jistotu a vyhnout se vzniku nebezpečných alergických onemocnění, včetně bronchiálního astmatu. Pokud však odborník diagnostikoval alergickou renitidu, okamžitě zahajte léčbu. Nežertujte s tak nebezpečným nepřítelem, jako jsou alergie. Koneckonců, má ve zvyku „zachycovat“ stále více prostoru. A pokud na začátku onemocnění byl pouze výtok z nosu, pak v budoucnu může trpět také průdušky. Adenoidy hrají v tomto procesu důležitou roli. Otolaryngologové se domnívají, že vzdálený růst adenoidů otevírá cestu alergiím až k průduškám. Stručně řečeno, pokud odstraníte adenoidy u dítěte s alergickou rýmou, bronchiální astma se bude vyvíjet rychleji. Pokud tedy existuje i ta nejmenší možnost léčby bez chirurgického zákroku, musí být použita. A odstraňte adenoidy pouze v případě nepopiratelných indikací.

Alergie a adenoidy

Adenoidy a alergie u dětí mají přímou souvislost. Za zadržování bakterií a virů je obvykle odpovědná lymfoidní tkáň. U alergiků pod vlivem dráždivé látky mandle rostou. To vede ke zhoršení dýchání a zhoršení celkové pohody. Hlavním nebezpečím je, že dlouhodobý kontakt s alergenem může vést k nevratné hypertrofii adenoidů..

  1. Co je alergická adenoiditida
  2. Proč vzniká
  3. Fáze vývoje patologie
  4. Příznaky přítomnosti adenoidů
  5. Jaká je souvislost mezi adenoiditidou a alergiemi
  6. Diagnostika a léčba

Co je alergická adenoiditida

Tento koncept označuje chronický patologický proces v nosohltanových mandlích. K jeho vývoji dochází pod vlivem neustálého zánětu alergické povahy..

Problém je pozorován u lidí, kteří nemohou tolerovat prach, pyl, některá jídla, vlnu a jiné dráždivé látky.

V důsledku přecitlivělosti dochází k rozvoji adenoiditidy u dětí mladších deseti let. Někdy však u dospívajících existují případy nemoci..

Proč vzniká

Před potvrzením, že příčinou onemocnění byla alergie, je nutné vyloučit další provokující faktory. Proliferace lymfatické tkáně je obvykle spojena s následujícími body:

  • Špatná dědičnost. Pokud k problému došlo u rodičů, pak je pravděpodobnost jeho vývoje u dítěte velmi vysoká. V tomto případě může být onemocnění spojeno s endokrinními poruchami a poruchami funkce lymfatického systému. Tyto děti mají apatii, slabost, obezitu..
  • Těžké těhotenství. Obtížný porod nebo předchozí onemocnění mohou v budoucnu způsobit adenoiditidu.
  • Nesprávná péče o dítě. Patologický proces nastává, pokud žena během kojení nedrží dietu, konzumuje hodně sladkostí. Výživě během tohoto období by proto měla být věnována větší pozornost..

Špatná situace v prostředí, genetická predispozice, slabý imunitní systém zhoršují průběh nemoci.

Za normálních zdravotních podmínek adenoidy chrání tělo před pronikáním patogenních mikroorganismů. Ale během růstu se sami stávají příčinou infekčních procesů..

Fáze vývoje patologie

K rozvoji alergické adenoiditidy dochází v několika fázích, které se liší v závislosti na stupni růstu:

  1. Zpočátku patologický proces teprve začíná růst, proto je pozorováno překrytí třetiny nosohltanu.
  2. Druhá fáze je doprovázena vyloučením dvou třetin práce. Dítě si stěžuje na potíže s dýcháním, chrápání se objevuje v noci.
  3. Za třetí překrývá lymfoidní tkáň téměř celý nosohltan, takže nos prakticky nefunguje. Pacient musí dýchat ústy, která tvoří charakteristický adenoidní obličej.

Konzervativní metody léčby mohou přinést výsledky pouze v počátečních fázích. V ostatních případech se uchýlí k chirurgické léčbě..

Příznaky přítomnosti adenoidů

Aby rodiče zjistili problém v raných fázích vývoje, musí vědět, které příznaky alergické adenoiditidy u dětí jsou nejčastější. Pouze v tomto případě můžete udělat bez odstranění mandlí. Je důležité věnovat větší pozornost stavu dítěte, abyste mohli okamžitě navštívit lékaře.

S touto nemocí:

  1. Vyskytují se stížnosti na potíže s dýcháním. Mnoho rodičů tomu nepřikládá žádnou důležitost a toto je první projev adenoiditidy.
  2. Z nosu je vylučován šedivý hlen.
  3. Dítě během spánku těžce dýchá, může hlasitě chrápat.
  4. Narušen suchým kašlem, ke kterému dochází při záchvatech. To je způsobeno tokem hlenu do krku a podrážděním..
  5. Sluch je narušen. Dítě často nereaguje na žádosti nebo se ptá znovu.
  6. Tón hlasu se mění. Objevuje se nos a chrapot.
  7. Nemoci dýchacích cest jsou na vzestupu.
  8. Objevují se první příznaky hypoxie. Dítě zbledne, stane se letargickým, školní výkon se sníží.
  9. Vzhledem k tomu, že musíte neustále dýchat ústy, kosti lebky se deformují a její spodní část má nepřiměřeně úzký tvar.
  10. Lymfatické uzliny na krku se zvětšují. V pokročilých případech se vyvíjí lymfadenitida.

Při dlouhém průběhu procesu je pozorován vývoj patologických změn v hrudníku. Stává se plochý a zapadlý. Je to způsobeno nedostatečným přísunem kyslíku do plic..

Již několik desetiletí byla u dětí ve věku od 3 do 10 let zjištěna alergická adenoiditida. Dnes však dochází k významnému rozšíření věkové skupiny..

Na začátku vývoje patologického procesu dítě trpí nachlazením, které nezmizí několik týdnů.

Jaká je souvislost mezi adenoiditidou a alergiemi

Alergie je nesnášenlivost těla k určité látce. Osoba může být citlivější na domácí prach, pyl, zvířecí chlupy a jiné dráždivé látky. Při kontaktu s alergenem bobtná sliznice, zvyšuje se slzení, pacient často kýchá a objevuje se rýma. Pokud původce onemocnění vstoupí do nosohltanu, pak se obávají bolesti v krku a suchý kašel.

Souvislost s adenoidy je vysvětlena skutečností, že při vstupu do nosní dutiny a krku vyvolává alergen patologické změny. Těžké alergie mohou vést k rozvoji chronické rýmy nebo alergické adenoiditidy.

Nasofaryngeální mandle se skládá z lymfoidní tkáně. Když na něj působí stimul, začíná se zvětšovat. Pokud je malý, nehrozí žádné zdravotní riziko. Často však začíná zánětlivý proces a vyvíjí se alergická adenoiditida.

Dlouhodobě zvětšené mandle vedou ke zvýšení počtu alergických záchvatů, a proto se stav dítěte neustále zhoršuje. Při častém dýchání ústy dochází k hladovění kyslíkem a anémii se všemi možnými následky..

Diagnostika a léčba

Za účelem diagnostiky se provádí rentgenové záření a endoskopie. Lékař se během vyšetření dozví o proliferaci lymfoidních tkání pomocí speciálních zrcadel..

Na začátku vývoje onemocnění je přesah nosohltanu nevýznamný, proto jsou dostatečné konzervativní metody léčby. Provádějí fyzioterapeutické procedury, inhalace, opláchnutí nosu různými řešeními, se souhlasem lékaře, obracejí se k alternativním metodám léčby.

K odstranění zánětlivého procesu a zmírnění otoku lze předepsat nosní kapky obsahující hormony. Povinná terapie zahrnuje použití antihistaminik. Přednost se dává lékům nejnovější generace, protože jen zřídka způsobují nežádoucí reakce a nemají velké množství kontraindikací.

Je důležité si uvědomit, že adenoidy zůstanou ve zvětšeném stavu, dokud nebude identifikován a odstraněn zdroj podráždění. Pokud je známa příčina alergie, mělo by se zcela zabránit kontaktu s alergenem..

V případě nemocnosti malého dítěte se farmakoterapie provádí v krátkých kurzech s přerušením do sedmi let. V tomto věku je imunitní systém již dostatečně zralý, aby se s problémem dokázal vyrovnat sám..

Kvůli alergiím adenoidy ne vždy zůstávají ve zvětšeném stavu. Ve věku dvanácti let přirozeně klesají a postupně dosahují fyziologických rozměrů.

Chcete-li se obejít bez chirurgického zákroku, musíte dodržovat řadu doporučení:

  1. Pacient musí být chráněn před jakýmkoli možným kontaktem s dráždivou látkou..
  2. Nepřestávejte užívat antihistaminika. Používejte je podle pokynů svého lékaře.
  3. Vezměte imunomodulační látky.
  4. Během období exacerbací alergií používejte komplexy vitamínů.
  5. Absolvujte kurzy fyzioterapie.

Pokud existují adenoidy s alergiemi, je nutná výplach nosohltanu. Během kvetení a po kontaktu s provokujícím faktorem se to provádí několikrát denně. Postup se provádí za použití solného roztoku nebo slabého solného roztoku. Pro větší pohodlí použijte stříkačku s gumovou špičkou nebo konvici.

Opláchněte stříkačkou velmi opatrně. Silný paprsek může proniknout do středního ucha a způsobit zánět středního ucha.

Vývoj onemocnění je často pozorován u dětí náchylných k alergiím. Při pravidelném vnikání dráždivých látek do lymfatické tkáně se zvětšuje a zanícuje se..

Jak adenoidy a alergie spolu souvisí u dětí?

Adenoidy a alergie u dětí jsou často vzájemně spojovány. Adenoidy jsou deformované mandle v nosohltanu. Mandle hrají důležitou roli - chrání lidské tělo před pronikáním různých patogenních mikrobů, virů a bakterií. V okamžiku, kdy dráždivá látka vstoupí do těla, se zvyšuje, ale jakmile je zničena, mandle se vrátí do své předchozí velikosti. To je nebezpečné, protože při dlouhodobém kontaktu s alergeny se nemusí snížit, ale mohou zůstat hypertrofované..

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

  1. Příčiny adenoidů
  2. Příznaky patologie
  3. Jak diagnostikovat a léčit?

Příčiny adenoidů

Před tvrzením, že alergie byla příčinou výskytu adenoidů, je třeba vyloučit další faktory, které mohou tento stav vyvolat:

  1. Dědičná predispozice. Tuto funkci lze předat dítěti od jednoho z rodičů. V tomto případě se zpravidla adenoidy tvoří v důsledku hormonálních poruch nebo v práci lymfatického systému. Takové děti často trpí nadváhou, letargií, apatií..
  2. Těžké těhotenství. Pokud žena, zejména v počáteční fázi, utrpěla závažné virové infekce, otrávila se toxickými látkami nebo se dítě porodilo během porodu, může to v budoucnu u dítěte způsobit adenoidy..
  3. Poruchy péče o děti. Pokud mladá matka udělala chyby během krmení dítěte nebo během laktace, jedla příliš mnoho potravin s vysokým obsahem cukru, může to způsobit vývoj různých onemocnění dítěte, včetně adenoidů.

Lékaři však již dlouho prokázali, že i když příčinou výskytu adenoidů nebyla alergie, ale něco jiného, ​​pak špatná ekologie, slabá imunita a alergie stále ovlivňují průběh onemocnění..

Příznaky patologie

Pokud si onemocnění všimnete včas a poraďte se s lékařem, je možné, že chirurgická léčba nebude nutná. Proto pečlivě sledujte dítě a pokud se objeví alespoň jeden z příznaků, vyhledejte lékařskou pomoc dříve:

  1. Dítě nedávno začalo těžce dýchat. Toto je často první známka adenoidů, pokud dítě téměř neustále dýchá ústy..
  2. Trvalý výtok z nosní dutiny. Tento výboj má obvykle šedivý odstín..
  3. Pokud dítě během spánku začne chrápat, nafouknout se, začne se dusit.
  4. Chronická rýma, časté záchvaty suchého kašle. Tyto příznaky jsou způsobeny hlenem dráždícím mandle a hltan..
  5. Poruchy ve fungování sluchadla se vyvíjejí v důsledku množení tkání mandlí a překrývání sluchových trubic.
  6. Hlasové změny. U adenoidů může být hlas dítěte slabý a chraplavý.
  7. Pokud se v poslední době začalo u dítěte často objevovat onemocnění horních cest dýchacích.
  8. Hypoxie. Jak mandle rostou, mohou narušovat normální dýchání. Z tohoto důvodu může dojít k hladovění tělesných tkání kyslíkem. Z tohoto důvodu mají žáci, kteří mají adenoidy, ve škole horší výkon..
  9. Poruchy vývoje kostí obličeje. Vzhledem k tomu, že je obtížné dýchat a dítě neustále otevírá ústa, může si vyvinout „adenoidní obličej“. Díky tomu se dolní čelist nepřirozeně zužuje, vytváří se nepravidelný skus.
  10. Změny ve struktuře hrudníku. Pokud se nemoc dlouhodobě neléčí, může se hrudník dítěte stát příliš plochý nebo dokonce propadlý. To je způsobeno skutečností, že plíce nedostávají dostatek kyslíku..

Jak diagnostikovat a léčit?

Dnes, kromě toho, že lékař vyšetřuje hrdlo zrcadlem, mohou být adenoidy vyšetřeny jinými metodami:

  1. Endoskopie je postup, při kterém je endoskop umístěn do krku a na obrazovce monitoru se objeví úplný obraz amygdaly. Toto je nejinformativnější diagnostická metoda..
  2. Radiografie. S jeho pomocí může lékař zjistit, o kolik se adenoidy zvětšily. Tato metoda má však významnou nevýhodu - s nízkým informačním obsahem musí být dítě vystaveno záření.

Dříve lékaři praktikovali vyšetření mandlí prsty, ale to může pacientovi způsobit silnou bolest, takže v tuto chvíli se tato diagnostická metoda nepoužívá.

Dítě, které má adenoidy, musí být registrováno u lékaře. To je způsobeno skutečností, že s dlouhým průběhem onemocnění mandle přestávají chránit tělo a mohou způsobit následující komplikace:

  1. Může dojít ke zhoršení výkonu a ztrátě paměti, protože mozek je neustále ve stavu nedostatku kyslíku.
  2. Alergie. Na adenoidech se aktivně množí různé viry a bakterie, což vytváří příznivé pozadí pro výskyt alergií.
  3. Poruchy řeči To je způsobeno skutečností, že ústa dítěte jsou neustále otevřená..
  4. Časté nachlazení a chronické záněty v dýchacím systému. U adenoidů hlen stagnuje v horních dýchacích cestách, v důsledku čehož se v něm začínají množit viry a bakterie.

Aby se adenoidy zmenšily, je nutné z nich odstranit zánět. K tomu může lékař předepsat protizánětlivé a antiinfekční léky. Obvykle je třeba je nastříkat přímo na adenoidy..

Je bezpodmínečně nutné provést výplach, aby se umyl hnis z mandlí. Všechny tyto postupy musí být provedeny kvalifikovaným odborníkem, protože při těchto manipulacích doma riskujete pouze hlubší infekci..

K léčbě adenoidů se často používá fyzikální terapie. Za tímto účelem se používá křemenná nebo laserová terapie. Pokud byly adenoidy vyvolány alergiemi, nelze se obejít chirurgického zákroku a užívání antihistaminik.

Alergické adenoidy: příznaky, zásady léčby

Adenoidy a alergie u dětí jsou často vzájemně spojovány. Adenoidy jsou deformované mandle v nosohltanu. Mandle hrají důležitou roli - chrání lidské tělo před pronikáním různých patogenních mikrobů, virů a bakterií. V okamžiku, kdy dráždivá látka vstoupí do těla, se zvyšuje, ale jakmile je zničena, mandle se vrátí do své předchozí velikosti. To je nebezpečné, protože při dlouhodobém kontaktu s alergeny se nemusí snížit, ale mohou zůstat hypertrofované..

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

Co jsou to adenoidy a adenoiditida

Jeden ze šesti mandlí umístěných v nosohltanu a tvořících hltanový prstenec je lokalizován v jeho fornixu. Je to třetí v řadě a nazývá se hltan. Skládá se z lymfoidní tkáně produkované imunitními buňkami. Zachovává patogenní mikroorganismy, prach, škodlivé a jedovaté látky. Podílí se na krvetvorbě.

Amygdala funguje pouze v dětství. Posílená vyvinutá imunita dospělého zvládá ochranné funkce. Poté amygdala atrofuje a již nefunguje..

Působení patogenních faktorů způsobuje hypertrofii lymfatické tkáně - adenoidy (adenoidní vegetace). V tomto případě zanícená amygdala roste a roste tak, že je určena i vizuálně. Jeho struktura se stává hustší. Hlavní příčinou hypertrofie jsou infekční a alergické účinky.

Adenoidy a alergie u dětí vyžadují důkladnou diagnostiku a speciální přístup k léčbě, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu. Tato forma onemocnění může být obtížná a obtížně léčitelná..

Provokující faktory

Přesná příčina patologické proliferace adenoidů není známa, ale byla identifikována řada provokujících faktorů:

  1. Nemoci, které poškozují epitel nosohltanu (pertus, spalničky, spála, záškrt), rhinovirus, herpes virus a adenovirus a bakterie: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pneumokoky, streptokoky.
  2. Dědičná lymfaticko-hypoplastická anomálie ústavy. Jedná se o stav, kdy jsou lymfatické uzliny trvale zvětšovány, charakteristická je dysfunkce endokrinního a kardiovaskulárního systému. Takové děti jsou letargické, oteklé, náchylné k nadváze..
  3. Gastroezofageální reflux. Pravidelný reflux žaludečního obsahu do nosohltanu vede k narušení mechanismů lokální imunity.
  4. Alergie. U 35% dětí s alergiemi je diagnostikována adenoiditida.
  5. Vrozené anomálie (zakřivení septa v nose).
  6. Nepříznivé podmínky prostředí, ve kterém je nosohltan neustále drážděn znečištěným vzduchem.
  7. Nedostatek vitaminu D, strava s převládajícím obsahem sacharidů.
  8. Předčasné odstavení dítěte od kojení.

Jakékoli faktory, které snižují odolnost těla, narušují jeho schopnost adekvátně reagovat na vnější podmínky, mohou vyvolat množení adenoidů.

Příčiny adenoiditidy

Uveďme, jaké jsou příčiny a predisponující faktory, které dále ovlivňují vývoj onemocnění. Nejčastěji se jedná o domácí alergeny. Tyto zahrnují:

  • domácí prach, péřové polštáře, roztoči, jejich vylučování, plísně;
  • mycí, čisticí, dezinfekční chemikálie;
  • sliny, epidermální buňky, moč, srst zvířat;
  • hmyzí a hadí jed.

Rovněž je znám účinek dalších alergenů, které u dětí způsobují adenoidy..

  • pyl rostlin, topolová vlákna;
  • potraviny s vysokou alergickou aktivitou;
  • některé léčivé látky.

Vysoce alergenní potraviny jsou mléko, ryby, mořské plody, vejce, všechny druhy ořechů. Vývoj onemocnění vyvolávají také citrusové plody, jahody, maliny, černý rybíz, melouny.

Léčivými alergeny jsou nejčastěji léky - peniciliny, sulfonamidy, analgin, novokain, některé vitamíny, aspirin a další.

Oslabená imunita při nedostatečném kojení, neúplný vývoj některých orgánů a systémů v těle dítěte jsou faktory, které přispívají ke vzniku a rozvoji onemocnění.

Citlivé tělo dítěte reaguje s tvorbou protilátek (imunoglobulin E) na první penetraci cizího proteinu, kterým je antigen. Další příjem alergenů je doprovázen útokem protilátek a tvorbou imunitních komplexů.

Poškozují žírné buňky imunitního systému. To způsobuje aktivní uvolňování zánětlivých mediátorů do krve, což významně ovlivňuje lymfoidní tkáň hltanové mandle. U dětí se objevují závažné příznaky alergické adenoiditidy.

Patogeneze

Patogeneze adenoiditidy je založena na poškození řasinkového epitelu umístěného na povrchu hltanové mandle, vyvolaného fyzikálními, tepelnými, chemickými nebo biologickými faktory. Na této půdě se vytvářejí takzvané oblasti „plešatosti“, které jsou citlivé na penetraci patogenních bakterií a virů a vyvíjí se kompenzační hyperplazie lymfoidní tkáně..

Při nadměrné antigenní zátěži jsou narušeny procesy regenerace v amygdale a zvyšuje se změna jejích buněk. Ve výsledku se objevují atrofované a reaktivní folikuly, které v kombinaci s inhibicí fagocytózy, nedostatkem původní mikroflóry a nezralostí imunitního systému dítěte vedou k rozvoji zánětu.

Příznaky alergické adenoiditidy

Při vyšetřování nemocného dítěte jsou patrné první projevy adenoiditidy na pozadí alergií:

  1. Hyperémie, otok v nosohltanu.
  2. Zvětšená hltanová mandle.
  3. Volná struktura adenoidů.

Jsou podobné příznakům ARI, ARVI. Existuje opravdu mnoho známek alergické adenoiditidy u dětí. Jsou rozděleny na místní a obecné.

Místní značky jsou následující:

  • zánět nosní sliznice s rýmou, ucpání, svědění;
  • bolest a pálení v nosohltanu;
  • vývoj nosu;
  • chrápání, poruchy spánku;
  • pocit ucpání ucha.

Hlavním příznakem onemocnění je porušení nazálního dýchání. V případech závažného vývoje alergické adenoiditidy chybí a dítě dýchá pouze ústy.

Obecné příznaky patologie jsou následující:

  • tělesná teplota je zvýšena na 39 ° C (v posledních stadiích onemocnění), není tam žádná horečka;
  • krční lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolestivé;
  • rozptýlená pozornost, porucha paměti, myšlení je potlačeno;
  • slabost, únava se objevuje, dochází ke snížení výkonu.

Pro pokročilou formu adenoiditidy u dětí je charakteristický příznak, jako je adenoidní obličej. V tomto případě je dolní čelist napnutá a zúžená, brada je zploštělá, horní zuby jsou ohnuté. Proto je skus a řeč narušena.

Tři stupně adenoiditidy u alergií jsou klasifikovány podle proliferace lymfatické tkáně mandlí a zúžení lumenu nosohltanu kvůli tomu. Projevují se příznaky:

  • překrytí nosohltanu s adenoidy o třetinu, respirační selhání při fyzické námaze (první - počáteční - stupeň vývoje onemocnění);
  • ve druhém stupni: výrůstky uzavírají lumen na 2/3, objevuje se výtok z nosní dutiny, chrápání, otevřená ústa, nosní dýchání je částečné, střední ucho je zanícené, vyvíjí se zánět vedlejších nosních dutin, začínají změny v dolní čelisti;
  • na třetím stupni alergické adenoiditidy je nosohltan zcela zablokován, proto dýchají pouze ústy; výrazný obličej adenoidů; kognitivní schopnosti dítěte se zhoršují; objevují se slabost, bolesti hlavy, časté nachlazení, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha; změna řeči a hlasu.

Závažnost třetí fáze vývoje onemocnění vyplývá z nedostatečného množství kyslíku vstupujícího do těla ústy. Zároveň je narušeno jeho oteplování, dezinfekce a hydratace. Všechny tyto funkce se provádějí v nosní dutině..

V této fázi adenoiditidy na pozadí alergií začíná zpoždění v duševním vývoji dítěte, proto je velmi důležitá včasná návštěva dětského otolaryngologa.

Možné komplikace


Zahájená alergická onemocnění hltanu mandlí jsou léčena po dlouhou dobu, v některých případech se vyvinou nevratné procesy. Komplikace adenoidů jsou často diagnostikovány s různými typy alergií u dětí. To zahrnuje:

  • deformace obličejové části lebky;
  • porucha sluchu (ztráta sluchu, hluchota), řeč;
  • časté nemoci horních cest dýchacích v akutní a chronické formě;
  • zastavení dýchání během spánku (spánková apnoe);
  • zpoždění v duševním a fyzickém vývoji;
  • anémie;
  • vývoj kýlu na hrudi (kuřecí prsa);

Komplikace adenoidů u dětí vedou ke snížení schopnosti učení, problémům s komunikací v týmu. To rodičům a dětem výrazně ztěžuje život..

Po úspěšné léčbě nemoci může zůstat zvyk dýchat ústy. To může ovlivnit tvorbu kousnutí dítěte. Fungování dýchacího systému je obnoveno, takže není těžké se tohoto zvyku vzdát. Je nutné poradit se s lékařem a vyloučit jej.

Obecná informace

Někteří lidé si pletou mandle a adenoidy, nechápou, v čem je rozdíl, ale spočívá to v anatomickém umístění. Žlázy (mandle)? spárované lymfoidní formace v postranních stěnách hltanu. Jsou snadno viditelné (zejména při angíně) otevřenými ústy. O něco výše (za měkkým patrem) na fornixu hltanu je jediná faryngální mandle, vidí ji pouze lékař a zkontroluje její stav.

?U dítěte mohou adenoidy vypadat jako beztvará hmota podobná nádoru s hrbolatým povrchem..?

Pod vlivem provokujících vegetačních faktorů se postupně zvětšuje objem a vyplňují lumeny nosních průchodů a s bočním směrem jejich růstu se ústa sluchových trubic zavírají.


Zvětšené adenoidy vpravo a vlevo

Diagnostika

Lékař stanoví předběžnou diagnózu na základě anamnézy, vyšetření a palpace faryngální mandle. Vizuálně definuje adenoidní vegetaci, pociťuje změnu ve struktuře lymfoidní tkáně.

Je předepsán klinický krevní test, během kterého je potvrzen zvýšený počet leukocytů, přítomnost eosinofilů a imunoglobulinu E. Zřetelný je zánětlivý proces a alergie.

Instrumentální metody pomáhají objasnit diagnózu sledováním změny tvaru, velikosti, struktury hltanu mandle, tkáňové struktury. Důležitý je rentgenový snímek nosohltanu, který určuje stupeň vývoje adenoiditidy. Používá se také endoskopie, zadní rhinoskopie, pokud je to nutné - CT a MRI.

Léčba

Hlavní léčba alergické adenoiditidy je konzervativní. Je doplněn tradiční medicínou. Pokud onemocnění nereaguje na terapeutickou léčbu nebo je velmi zanedbávané, je předepsána operace.

V první fázi adenoiditidy se používají léky, fyzioterapie a lidové recepty. Jsou také účinné v mírných případech druhého stupně patologie. Alergické adenoidy u dětí (ve třetí fázi vývoje) jsou hlavní indikací pro použití chirurgické léčby.

Konzervativní léčba začíná užíváním antihistaminik, které potlačují alergie. V případě silných reakcí se k místní léčbě používají hormonální léky, ale pouze podle pokynů lékaře.

Uvolněte otoky léky schválenými pro použití u dětí. Vasokonstrikční léky ve formě intranazálních sprejů s protizánětlivými a antiseptickými vlastnostmi zlepšují nosní dýchání dítěte, zejména během spánku.

Užívání komplexů vitamínů pomáhá posilovat imunitní systém.

Pro zlepšení dýchání vypláchněte nosohltan solným roztokem zakoupeným v lékárně. Inhalace - solné, suché i mokré - pomáhají eliminovat otoky a vyrovnávají se se záněty. V tomto případě je přísně zakázáno používat horkou páru..

Usnadněte průběh onemocnění a zrychlete léčbu fyzioterapie. Nejčastěji je předepsána elektroforéza, UFO, laserová terapie, darsonvalizace, induktotermie. Pomáhají vyrovnat se se záněty, normalizovat místní imunitu.

Podle lékařského předpisu se používají lidové metody léčby alergické adenoiditidy u dětí. Jsou účinné pouze při komplexní léčbě. Připraví se odvar a bylinné infuze (vhodný je heřmánek, měsíček, třezalka, šňůra, vlaštovičník a další) a výplach nosohltanu.

Pro instilaci do nosu se používají masti na bázi léčivých rostlin a také rakytníkový olej. Odvary ze směsí bylin se používají k posílení imunity.

Alergická adenoiditida u dětí je léčena chirurgickým zákrokem, pouze pokud existují náznaky:

  • adenoiditida 3 stupně;
  • spánková apnoe;
  • ztráta sluchu na pozadí přetrvávajícího otitis media;
  • vývoj obličeje adenoidů;
  • poruchy duševního a fyzického vývoje dítěte.

Adenoidy jsou odstraněny chirurgicky pomocí endoskopu, laseru a kapalného dusíku. O nutnosti chirurgického zákroku rozhoduje otolaryngolog.

Navrhuje způsob operace. Jsou prováděny rutinně v celkové nebo lokální anestézii..

Konzervativní metody

Účinným prostředkem pro adenoidy je mořský, horský nebo lesní vzduch. Není však vždy možné jej poskytnout, proto se ke zmírnění stavu dítěte používají farmaceutické přípravky a fyzioterapie..

Doporučuje se denně opláchnout nos solnými roztoky (Aquamaris, Solin, Dolphin), zavlažovat nosohltan vodným roztokem na bázi chlorofylliptu, lysozymu, trypsinu, minerální vody.

Pokud je adenoiditida předepsána antibiotika, antiseptika ("Protargol"). Pro zmírnění zánětu jsou předepsány hormony (Nasonex). Alergické zvětšení mandlí zastavují antihistaminika (Suprastin, Loratodin).

Léčba zahrnuje fyzioterapeutické postupy: laserovou terapii, hydrodynamickou elektroforézu, hydrovakuovou terapii.


Konzervativní léčba - oplachování nosních cest

Z populárních metod se doporučuje opláchnout nos odvarem z tymiánu, heřmánku, šalvěje, eukalyptu a vštípení rakytníkového oleje. Pediatři doporučují infuzi třezalky a měsíčku. Recept: lžíce každé byliny se nalije sklenicí vroucí vody a 15 minut se vyluhuje. Dávkování: 100 ml na nosní dírku.

✨Kompetentní konzervativní terapie s 1 a 2 stupni hypertrofie vám umožní vydržet bez chirurgického zákroku až do věku, kdy se adenoidy začnou vyvíjet. Od 6 let se nasofaryngeální prostor zvětšuje, mandle přestávají interferovat.

Prevence

Je možné zabránit vzniku a rozvoji alergické adenoiditidy u kojenců. K tomu je nutné zajistit podmínky pro zdravý životní styl:

  • vytvořit mikroklima v dětském pokoji s normální vlhkostí;
  • včasně a efektivně léčit alergie různého původu, onemocnění horních cest dýchacích;
  • organizovat vyváženou stravu, která dodá tělu dítěte potřebné vitamíny a minerály;
  • posílit imunitní systém pobytem na čerstvém vzduchu, temperováním, fyzickou aktivitou, sportováním, užíváním vitamínů.

Metody prevence adenoidů se snadno provádějí v každodenním životě. Dodržováním jednoduchých pravidel můžete zabránit alergické adenoiditidě a zlepšit zdraví svých milovaných dětí..

Články O Zánět Hltanu